Отчет о мерах по профилактике энтеровирусной инфекции
Роспотребнадзор (стенд)
Я, Главный Государственный санитарный врач по Саратовской области Кожанова Ольга Ивановна, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по энтеровирусным инфекциям (ЭВИ) на территории Саратовской области, отмечаю, что в 2017 году рост заболеваемости энтеровирусной инфекцией в области в 6 раз превысил среднемноголетние показатели. Всего в области было зарегистрировано 330 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией в 19 административных территориях. Наибольшее количество заболевших ЭВИ (83%) зарегистровано в городах Саратове и Энгельсе.
Основной причиной роста заболеваемости энтеровирусной инфекции в 2017 году стал занос на территорию области энтеровирусов серотипов Е18 и КА6, к которым у большинства населения области отсутствовал иммунитет.
В текущем году сезонный подъем заболеваемости в области начался в июне, первые случаи заболевания энтеровирусной инфекцией зарегистрированы у детей в г. Саратове.
По прогнозам референс –центра по мониторингу за ЭВИ на территории Российской Федерации в сезон 2018 года ожидается снижение активности циркуляции энтеровируса Коксаки А6, который получил пандемическое распространение, отмечается активная циркуляция энтеровируса ЭХО 30hи внедрение в циркуляцию сероварианта энтеровируса Коксаки А10, который вызывает заболевание с неврологическими осложнениями.
ПОСТАНОВЛЯЮ:
Главам муниципальных районов и городских округов рекомендовать:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъёма заболеваемости энтеровирусными инфекциями.
Срок- до 16.07.2018 года
1.2. Обеспечить контроль за санитарной очисткой населённых мест, в том числе в местах сбора и утилизации бытового мусора; за регулярным и своевременным вывозом жидких бытовых отходов
Срок – в течение 2018 года
1.3. Принять меры по оборудованию и содержанию мест массового отдыха людей на воде.
1.4. Установить в несанкционированных местах массового купания населения предупреждающие аншлаги о запрете купания, с последующей организацией проверок в данных местах.
Срок- в течение летнего сезона 2018 года
1.5. Принять меры по ликвидации мест несанкционированной торговли пищевыми продуктами, в том числе бахчевыми культурами
Срок – в течение 2018 года
1.6. Организовать проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики энтеровирусных инфекций.
Срок – в течение 2018 года
2. Министерству здравоохранения области рекомендовать:
2.1.Принять меры по обеспечению готовности лечебно-профилактических организаций к приему больных и проведению лабораторной диагностики ЭВИ, наличию запаса средств лечения и экстренной профилактики.
Срок – в течение 2018 года
2.2.Организовать проведение областной конференции для медицинских работников по вопросам диагностики, лечения больных энтеровирусной инфекцией.
Срок – до 01.08.2018 года
3. Руководителям медицинских организаций, независимо от форм собственности, обеспечить в период эпидемического подъёма заболеваемости ЭВИ в 2018 году:
3.1. Своевременное выявление больных ЭВИ, в том числе с лёгкими формами заболевания, учет и регистрацию больных ЭВИ.
3.4. Выполнение комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение распространения энтеровирусной инфекции.
3.5. Проведение обучения медицинского персонала, в том числе сотрудников детских организованных коллективов, по вопросам клиники, диагностики, профилактики, проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ.
3.6. Проведение мероприятий по предупреждению заноса и распространения ЭВИ в стационары медицинских организаций области, включая контроль за организацией поставок продуктов, в том числе овощей и фруктов, за соблюдением технологии приготовления блюд на пищеблоках лечебно-профилактических организаций, дезинфекционных мероприятий;
3.7. Активную санитарно-просветительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики ЭВИ.
4. Руководителям образовательных учреждений для детей и подростков, балансодержателям и руководителям учреждений отдыха и оздоровления детей и подростков в период эпидемического подъёма заболеваемости ЭВИ в 2018 году:
обеспечить:
4.1. Соблюдение профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространение энтеровирусной инфекции среди детей и персонала в учреждениях;
4.2. Доброкачественной питьевой водой детские организованные коллективы, установить питьевой режим с обязательным кипячением воды или раздачей бутилированной воды;
4.3. Поставку пищевых продуктов гарантированного качества в подведомственные учреждения для детей и подростков;
4.4. Исключение на период сезонного подъема заболеваемости ЭВИ из рациона овощей без термической обработки, заменив их на тушеные овощи и овощные закуски, при приготовлении которых предусматривается термическая обработка; фрукты допускать в питание после стандартной обработки с последующим ошпариванием кипятком;
4.5. Усиление контроля за работой пищеблоков учреждений;
4.6. Введение запрета (при ухудшении эпидситуации по ЭВИ) на купание детей в открытых водоемах и бассейнах и на проведение массовых мероприятий до стабилизации эпидемиологической обстановки;
4.8. Неснижаемый запас дезинфекционных средств, кожных антисептиков в подведомственных учреждениях, для проведения полного комплекса профилактических (противоэпидемических) мероприятий;
4.9. Проведение в образовательных и оздоровительных учреждениях профилактической дезинфекции вирулицидными препаратами, активными в отношении энтеровирусов, до стабилизации эпидемиологической ситуации по ЭВИ;
4.10. Не допускать переуплотнения помещений детьми в дошкольных образовательных организациях и организациях летнего отдыха и оздоровления детей;
4.11. Своевременную санитарную очистку территории
детских оздоровительных и образовательных организаций, регулярный вывоз
пищевых и бытовых отходов;
4.12. Проведение разъяснительной работы среди родителей и детей по профилактике энтеровирусных инфекций.
5. Руководителям хозяйствующих субъектов жилищно-коммунального назначения, водопроводных и канализационных сооружений рекомендовать:
5.1. Обеспечить выполнение требований санитарного законодательства при осуществлении водоснабжения, водоотведения; соответствие качества питьевой воды, водных объектов в местах водопользования населения гигиеническим нормативам, определяющим ее безопасность в эпидемиологическом отношении.
Срок – в течение 2018 года
5.2. Незамедлительно принимать меры по устранению аварийных ситуаций на системах водоснабжения,водоотведения и канализования, могущих ухудшить качество питьевой воды, с проведением комплекса мер по их устранению;
5.3. Обеспечить согласование с управлением Роспотребнадзора по Саратовской области и его территориальными отделами программ производственного контроля качества питьевой воды и их исполнение.
Срок – в течение 2018 года
5.4. Провести мероприятия, направленные на разработку и выполнение мероприятий по модернизации, внедрению современных технологий очистки и обеззараживания воды, используемой для водоснабжения населения.
Срок – в течение 2018 года
6. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания, продовольственной торговли независимо от форм собственности в период эпидемического подъёма заболеваемости ЭВИ в 2018 году рекомендовать:
6.1. Обеспечить комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения энтеровирусной инфекции, условия для соблюдения правил личной гигиены персоналом и посетителями;
6.2. Обеспечить в объектах проведение текущей профилактической дезинфекции вирулицидными препаратами, активными в отношении энтеровирусов, до стабилизации эпидемиологической ситуации по ЭВИ;
6.3. Не допускать к работе сотрудников с признаками инфекционного заболевания;
6.4. Взять под личный контроль выполнение требований нормативных документов в соответствии с профилем каждого предприятия, принять дополнительные меры в рамках производственного контроля за безопасностью пищевых продуктов и продовольственного сырья.
7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в период эпидемического подъёма заболеваемости ЭВИ в 2018 году:
7.1. Организовать проведение ежедневного оперативного мониторинга за заболеваемостью ЭВИ для оценки эпидситуации и принятия экстренных мер, обеспечить анализ данных мониторинга;
7.2. Усилить контроль за соблюдением требований санитарного законодательства по профилактике ЭВИ, содержанием территорий пляжей, сбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, за качеством воды открытых водоемов, водоисточников и в водопроводной сети;
7.3. Обеспечить контроль за проведением эпидемиологического расследования единичных случаев ЭВИ, организацией и осуществлением комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ, в том числе за своевременным и качественным проведением вирусологического исследования лиц с подозрением на ЭВИ;
7.4. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования групповых очагов ЭВИ в организованных коллективах с представлением донесения в управление Роспотребнадзора по Саратовской области в установленные сроки;
7.5. Организовать дополнительный мониторинг качества питьевой воды, воды открытых водоёмов, бассейнов при регистрации случаев ЭВИ на поднадзорных территориях;
7.6. Принять участие в проведении обучения персонала медицинских, оздоровительных и образовательных учреждений по вопросам клиники, диагностики, профилактики, проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ;
7.7. Обеспечить активную санитарно-просветительную работу с населением по мерам профилактики энтеровирусных инфекций.
7.8. Довести настоящее постановление до сведения глав администраций муниципальных образований и руководителей всех заинтересованных организаций и учреждений, независимо от форм собственности.
обеспечить:
8.1. Проведение ежедневного мониторинга заболеваемости энтеровирусной инфекцией, с представлением данных в Управление Роспотребнадзора по Саратовской области и его территориальные отделы;
8.2. Эпидемиологическое расследование домашних очагов ЭВИ для выявления источников и факторов передачи инфекции, организации противоэпидемических мероприятий, с представлением информации о проделанной работе в территориальные отделы управления Роспотребнадзора по Саратовской области в установленные сроки;
8.3. Эпидемиологическое расследование единичных очагов ЭВИ в организованных коллективах по поручению (предписанию) территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Саратовской области с представлением информации о проделанной работе;
8.4. Готовность вирусологической лаборатории к проведению исследований (от людей и из внешней среды) на энтеровирусы;.
8.5. Проведение активной санитарно-просветительной работы среди населения о мерах профилактики энтеровирусных инфекций.
9. Контроль за выполнением данного постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Саратовской области Н.И. Матвееву.
Управление Роспотребнадзора по Рязанской области сообщает, что по состоянию на 23.07.2019 эпидемиологическая ситуация по энтеровирусной инфекции (далее - ЭВИ) на территории области оценивается как стабильная. В первом полугодии 2019 зарегистрировано 2 случая ЭВИ. Осуществляется мониторинг заболеваемости и циркуляции энтеровирусов во внешней среде. По данным многолетних наблюдений сезонный подъем заболеваемости обычно начинается в июле с максимальной регистрацией случаев ЭВИ в августе-сентябре.
В преддверии эпидсезона заболеваемости ЭВИ Управление Роспотребнадзора по Рязанской области напоминает, что энтеровирусные инфекции представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов.
Энтеровирусы широко распространены в окружающей среде (воде открытых водоемов, почве) и отличаются высокой устойчивостью во внешней среде: длительно сохраняются в воде плавательных бассейнов, открытых водоемов, в сточных водах, на предметах обихода, продуктах питания (фрукты, овощи).
Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Преимущественно болеют дети младшего и школьного возраста, а так же взрослые лица, имеющие низкий иммунитет.
Основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, реализующийся водным, пищевым и контактно-бытовым путями. Возможна передача инфекции воздушно-капельным и пылевым путями. Заразиться можно при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки), при употреблении зараженной воды или пищи, а также при непосредственном контакте с зараженными предметами. ЭВИ характеризуется быстрым распространением среди населения и многообразием клинических проявлений.
Инкубационный период составляет от 15 часов до трех недель, в среднем - 7дней. Чаще всего заболевание протекает в виде вирусоносительства и легких клинических форм, которые проходят под видом ОРВИ, кишечной инфекции, аллергической сыпи и т.д. Однако, энтеровирусы способны вызывать тяжелые формы болезни – с поражением центральной нервной системы, сердечно - сосудистой системы, легких, печени и проявляясь в виде асептического менингита, менингоэнцефалита, пневмонии, гепатита и т.д.
Чтобы предупредить заболевание, необходимо придерживаться следующих правил:
Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи;
Избегайте контакта с лицами, имеющими признаки заболевания;
Пользуйтесь индивидуальной посудой, держите в чистоте предметы ухода за детьми;
Не реже 1 раза в день, а если в семье имеются дети до 3 лет - 2 раза в день, мойте игрушки с применением моющих средств;
Проводите влажную уборку, чаще проветривайте помещения;
Фрукты, овощи после мытья под проточной водой ополаскивайте кипятком;
Для купания используйте только оборудованные пляжи. При купании в открытых водоемах и бассейнах старайтесь не допускать попадания воды в полость рта. Помните, что это наиболее вероятная возможность заразиться;
Оберегайте своих детей от купания в фонтанах, в надувных бассейнах (модулях), используемых в игровых аттракционах;
Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке. Избегайте использования для питья воды из случайных водоисточников – колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и т.д;
Ограничьте контакты детей раннего возраста - сократите время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;
При сезонном подъеме заболеваемости ЭВИ избегайте посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей;
Особую осторожность проявляйте в период зарубежных поездок.
При появлении признаков заболевания необходимо срочно изолировать больного и обратиться за медицинской помощью (вызвать врача на дом). Чем раньше начато лечение, тем меньше риска для здоровья заболевшего и здоровья окружающих. Родители должны помнить, что недопустимо самостоятельно лечить больного ребенка, так как кроме угрозы распространения инфекции это ухудшит прогноз заболевания из-за несвоевременного начала лечения. Не занимайтесь самолечением!
О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции
Я, главный государственный санитарный врач по городу Москве Андреева Е.Е., проанализировав заболеваемость энтеровирусной инфекцией (ЭВИ), отмечаю, что эпидемическая ситуация по данной инфекции в Москве расценивается как неблагополучная и продолжает осложняться.
В июне 2013 года в Москве было выявлено шесть очагов ЭВИ в организованных коллективах:
в спортивной школе ДЮСШ №57«Крылья Советов зарегистрировано четыре случая ЭВИ, в том числе три случая серозного менингита;
в ГБОУ ДС №1657 зарегистрировано восемь случаев ЭВИ, в том числе три случая серозного менингита;
в ГБОУ ДС №750 зарегистрировано четыре случая ЭВИ;
Среди заболевших преобладают контактно-бытовой и фекально-оральный пути передачи инфекции.
За шесть месяцев 2013 года среди больных ЭВИ выделен возбудитель ECHO 30.
1. Руководителям медицинских организаций города Москвы независимо от организационно-правовой формы обеспечить:
1.1. Подготовку персонала медицинских организаций по вопросам
профилактики, клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения ЭВИ и проведения противоэпидемических мероприятий.
1.3. Установление окончательного диагноза энтеровирусной инфекции: при спорадической заболеваемости – на основании клинических, эпидемиологических данных и обязательного лабораторного подтверждения – выделение энтеровируса из биологических материалов; при регистрации групповой заболеваемости – методом ПЦР, секвенирования.
1.4. Регистрацию каждого случая ЭВИ в журнале формы ф-060/у и передачу информации о заболевании (подозрении на заболевание) в отдел государственной регистрации заболеваний в установленном порядке.
1.5. Правильность постановки окончательного диагноза ЭВИ с указанием клинической формы заболевания, тяжести течения, осложнений (при их наличии) и результатов лабораторного исследования.
1.6. Сбор детального эпиданамнеза у заболевших с указанием факта и сроков посещения КНР и (или) наличия в окружении лиц, прибывших из КНР в течение последних трех недель до начала заболевания; купания в водоемах; пребывания в детских оздоровительных и лечебных учреждениях; приобретения фруктов и овощей на рынках.
2. И.О. Руководителя Департамента здравоохранения города Москвы:
2.1. Решить вопрос с Московским городским фондом обязательного
медицинского страхования (МГФ ОМС) о включении лабораторного исследования на ЭВИ в перечень услуг, оплачиваемых за счет средств фонда ОМС.
2.2. Принять меры по готовности лабораторий медицинских организаций к проведению диагностических исследований на энтеровирусы молекулярно-биологическим методом.
2.3. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему больных ЭВИ, наличие запаса средств лечения и экстренной профилактики.
2.4. Усилить контроль за проведением медосмотра детей перед отправкой в детские оздоровительные учреждения и организацию ежедневного медицинского осмотра детей и декретированного контингента с целью своевременного выявления больных ЭВИ.
2.5. Обеспечить проведение фильтра во всех видах детских и подростковых образовательных учреждений в период формирования организованных детских коллективов перед началом нового 2013–2014 учебного года с целью своевременного выявления больных.
2.6. Повысить ответственность медицинского персонала по проведению первичных противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ.
2.7. В медицинских организациях стационарного типа, в том числе в акушерских стационарах, отделениях II-го этапа выхаживания и детских стационарах:
– повысить настороженность персонала по выявлению больных ЭВИ, при выявлении лиц с подозрением на ЭВИ, обеспечить проведение дифференциальной диагностики и лабораторного обследования для подтверждения диагноза;
– обеспечить изоляцию пациентов с ЭВИ в боксах и боксированных палатах;
-– при выявлении больных ЭВИ обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе медицинское наблюдение за контактными с отражением результатов в медицинской документации (10 дней при легких формах, 20 дней – при тяжелых);
-– в стационарах, осуществляющих лечение пациентов с ЭВИ, усилить
противоэпидемический режим, проводить текущую влажную уборку с применением дезинфицирующих средств по вирулицидному режиму, регулярное проветривание и обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями, обеспечить 100% камерную дезинфекцию постельных принадлежностей;
– медицинскому персоналу неукоснительно соблюдать правила гигиенической обработки рук, использовать кожные антисептики, регулярно менять спецодежду;
– осуществлять контроль за состоянием здоровья лиц, допущенных по уходу за госпитализированными детьми;
– усилить контроль за организацией питьевого режима;
– обеспечить соблюдение санитарных требований при эксплуатации лечебных бассейнов;
– при организации лечебного питания усилить контроль за соблюдением
санитарных требований при использовании фруктов и овощей без термической обработки.
И.О. руководителя Департамента образования города Москвы
3.1. Усиление контроля за проведением утренних фильтров при приеме детей в группы для детей младенческого и раннего возраста и приемом детей в более старшие группы дошкольных организаций с целью выявления больных с фиксированием результатов осмотра в соответствующей документации.
3.2. Введение фильтра во всех видах детских и подростковых образовательных учреждений в период формирования организованных детских коллективов перед началом нового 2013–2014 учебного года с целью своевременного выявления больных.
3.3. Соблюдение питьевого режима в организованных коллективах
(использование бутилированной воды).
3.4. Контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах с обеспечением условий хранения, транспортировки, сроков реализации пищевых продуктов и готовой пищи, наличием сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность пищевых продуктов; при регистрации двух и более случаев ЭВИ в коллективе исключать из детского меню овощи без термической обработки.
3.5. Соблюдение санитарных требований при эксплуатации бассейнов в образовательных и дошкольных организациях.
4. И.О. руководителя Департамента жилищно-коммунального хозяйства и
благоустройства города Москвы обеспечить:
4.1. Контроль за благоустройством пляжных территорий утвержденных зон отдыха с купанием с проведением лабораторного производственного контроля качества воды.
4.2. Контроль за проведением работ по очистке акваторий водоемов от плавающих примесей, водной растительности и бытового мусора, недопущения сброса сточных вод в водоемы зон отдыха.
5. И.О. руководителя Департамента физической культуры и спорта города Москвы обеспечить контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в подведомственных учреждениях.
6. И.О. руководителя Департамента социальной защиты населения города Москвы
6.1 Обеспечить контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в подведомственных учреждениях.
6.2. В стационарных учреждениях социальной защиты:
– повысить настороженность персонала по выявлению больных ЭВИ, при
выявлении лиц с подозрением на ЭВИ, обеспечить их своевременную изоляцию;
– усилить контроль за организацией питьевого режима;
– обеспечить соблюдение санитарных требований при эксплуатации лечебных бассейнов;
– при организации питания усилить контроль за соблюдением санитарных
требований при использовании фруктов и овощей без термической обработки;
проводить регулярное проветривание и обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями.
7. Руководителям предприятий и учреждений, на балансе которых
находятся оздоровительные учреждения обеспечить:
7.1. Соблюдение санитарных требований при эксплуатации бассейнов.
7.2. Контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в
детских организованных коллективах с обеспечением условий хранения,
транспортировки, сроков реализации пищевых продуктов и готовой пищи,
наличием сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность пищевых продуктов; при регистрации двух и более случаев ЭВИ в коллективе исключать из детского меню овощи без термической обработки.
8. Балансодержателям зон отдыха с купанием обеспечить лабораторный производственный контроль качества воды в водоемах зон отдыха с купанием.
9. Балансодержателям акваторий зон отдыха обеспечить проведение работ по очистке акваторий водоемов от плавающих примесей, водной растительности и бытового мусора, не допускать сброса сточных вод в водоемы зон отдыха.
10. И.О. начальника Главного управления внутренних дел города Москвы
принять меры по фактам несанкционированной торговли продуктами питания.
11. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность информировать граждан, планирующих посещение стран Юго-Восточной Азии и КНР о возможном риске заражения энтеровирусной инфекцией, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания.
12. Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах обеспечить:
– введение ограничений (вплоть до запрещения) проведения массовых мероприятий (в первую очередь в детских организованных коллективах), купания в открытых водоемах, бассейнах;
– приостановление занятий в начальных классах в случае ухудшения эпидемиологической ситуации по согласованию с управлением;
– контроль питьевого режима с обязательным обеспечением бутилированной
водой (в детских, медицинских организациях и учреждениях социальной защиты с круглосуточным пребыванием);
– медицинское наблюдение за контактными с ежедневным внесением результатов осмотра в соответствующие медицинские документы (10 дней – при регистрации легких форм ЭВИ и 20 дней – при тяжелых формах (менингиты, энцефалиты);
– изоляцию выявленных больных ЭВИ в детском организованном коллективе, а также в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания с
круглосуточным пребыванием пациентов:
– прекращение приема новых и временно отсутствующих детей в группу/отделение, в которых зарегистрирован случай ЭВИ;
– запрещение перевода детей из группы (отделения), в которых зарегистрирован случай ЭВИ в другую группу (отделение);
– организацию прогулок карантинной группы с соблюдением принципа групповой изоляции на участке и при возвращении в группу;
– соблюдение принципа изоляции детей карантинной группы при организации питания;
– соблюдение противоэпидемического режима в стационарах, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ЭВИ: изоляция пациентов с ЭВИ в боксах и боксированных палатах, проведение текущей влажной уборки с применением дезинфицирующих средств по вирулицидному режиму, регулярное проветривание и обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями, обеспечение 100% камерной дезинфекции постельных принадлежностей.
12.2. Контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах с обеспечением условий хранения, транспортировки, сроков реализации пищевых продуктов и готовой пищи, наличием сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность пищевых продуктов; при регистрации двух и более случаев ЭВИ в коллективе исключать из детского меню овощи без термической обработки.
12.3. Контроль за поставщиками продуктов питания, в том числе овощей и фруктов в детские организованные коллективы (детские дошкольные и образовательные организации и летние оздоровительные учреждения).
12.4. Забор воды в водоемах зон отдыха с купанием для исследования на наличие полиоэнтеровирусов до 01.08.2013 г. Последующий забор воды осуществлять в зависимости от результатов исследования и эпидемической ситуации.
12.5. Контроль за кратностью и полнотой проведения лабораторного производственного контроля качества воды в водоемах зон отдыха с купанием.
12.6. Контроль за организацией проведения работ по очистке акваторий водоемов от плавающих примесей, водной растительности и бытового мусора, недопущения сброса сточных вод в водоемы зон отдыха.
12.7. Контроль за обязательной изоляцией больных всеми клиническими формами ЭВИ и лицами с подозрением на это заболевание – из организованных коллективов, проживающих в общежитиях, а также из учреждений здравоохранения и социального обслуживания с круглосуточным пребыванием пациентов.
12.8. Проведение мониторинга эпидемиологической ситуации по заболеваемости энтеровирусной инфекцией на курируемой территории.
13. Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора
по городу Москве на транспорте в Шереметьево и Внуково:
13.1. Обеспечить контроль:
13.1.1 Противоэпидемической готовности воздушных судов, осуществляющих полеты в КНР.
13.1.2 Состояния здоровья пассажиров (в первую очередь детей) и экипажей воздушных судов, прибывающих из КНР. В случае выявления лиц с признаками инфекционного заболевания (сыпь на лице, руках и ногах, лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта и другие), незамедлительно организовать изоляцию больного, госпитализацию его в ИКБ №1 и проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
13.2. Провести инструктаж экипажей воздушных судов, осуществляющих авиарейсы в КНР и в страны Юго-Восточной Азии, а также сотрудников, осуществляющих контрольные мероприятия на государственной границе, по профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям при выявлении больного ЭВИ на борту самолета.
14. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе
14.2. Готовность вирусологического отделения микробиологической
лаборатории к проведению исследований по идентификации энтеровирусов, в том числе энтеровирусов 71-го типа.
14.3. Проведение лабораторных исследований на ЭВИ по эпидемическим показаниям на безвозмездной основе, в остальных случаях за счет средств ЛПО, направивших материал на исследование и других источников финансирования.
14.4. Обеспечить исследование проб воды зон отдыха с купанием на наличие полиоэнтеровирусов до 15.08.2013 г. Последующие исследования осуществлять в зависимости от результатов исследования и эпидемической ситуации.
14.5. Незамедлительное информирование управления Роспотребнадзора по городу Москве о регистрации завозных случаев энтеровирусной инфекции, в том числе из КНР, а также о выделении из лабораторного материала от больных энтеровируса 71-го типа.
14.6. Информирование туроператоров, турагентств при проведении обучения специалистов туристических фирм, отправляющих граждан в страны Юго-Восточной Азии и КНР, о возможном риске заражения энтеровирусной инфекцией, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания.
15. Отчет о проведенных мероприятиях по выполнению данного
Постановления направлять ежемесячно до 5-го числа, следующего за отчетным.
16. Считать утратившим силу постановление главного государственного
17. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по городу Москве Глиненко В.М. Е.Е. Андреева.
Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Читайте также:
