Особо опасные инфекции лабораторная диагностика

Новая целевая рабочая группа поможет странам Европейского региона ВОЗ улучшить систему выявления вспышек особо опасных инфекций, таких как грипп, крымско-конго геморрагическая лихорадка, лихорадка Западного Нила, сибирская язва и бруцеллез.

Данная европейская региональная группа, известная под названием Целевая группа по лабораторной диагностике ООИ (англ. Lab Task Force), сосредоточит свое внимание на укреплении потенциала в области выявления ООИ в приоритетных странах Региона, главным образом в странах Восточной и Юго-Восточной Европы и Центральной Азии.

Вопрос о создании целевой группы по лабораторной диагностике ООИ был в центре внимания участников совещания, состоявшегося в Стамбуле, Турция, в январе 2019 года. В этом совещании приняли участие 19 экспертов по диагностике особо опасных инфекций из 14 приоритетных стран, а также представители 6 международных сетей и 3 сотрудничающих центров ВОЗ. Участники разработали круг ведения Целевой группы по лабораторной диагностике ООИ. При этом в целях обеспечения синергизма и недопущения дублирования деятельности они тщательно учитывали нынешней уровень готовности лабораторий к диагностике ООИ и принятию соответствующих противоэпидемических мер.

Мощный потенциал в области лабораторной диагностики – это один из важнейших компонентов обеспечения и поддержания готовности к ООИ и принятию ответных мер. Международные сети сотрудничества лабораторий общественного здравоохранения, координируемые ВОЗ, Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC) и другими международными организациями, являются важными платформами для обмена информацией и опытом. Они также могут предоставить поддержку в качестве системы для направления диагностических образцов в референс-лаборатории для подтверждающего тестирования.

В настоящее время лабораторные сети существуют главным образом для стран конечного пользования. В число таких сетей входят следующие: EMERGE (Эффективное реагирование на особо опасные и новые патогены на уровне Европейского союза); EVD-LabNet (Сеть экспертных лабораторий, специализирующихся в области выявления и мониторинга новых и возвращающихся вирусных инфекций); и Европейская сеть лабораторий по гриппу. Однако большинство стран Восточной и Юго-Восточной Европы и Центральной Азии не принимают участия в этих сетях. Для устранения этого пробела была создана целевая группа по лабораторной диагностики ООИ.

Основной упор в работе этой группы делается на следующие направления:

содействие – на национальном и международном уровне – координации деятельности и широкому распространению знаний, относящихся к готовности лабораторий к проведению соответствующих диагностических исследований и наращиванию их потенциала в области диагностики особо опасных инфекций, включая обмен информацией, данными и образцами биологического материала между национальными и международными референс-лабораториями;
поддержка взаимодействия лабораторий стран с существующими региональными (в рамках Европейского союза) и глобальными сетями;
выявление и устранение трудностей на пути повышения диагностических возможностей в Европейском регионе ВОЗ, включая такие аспекты, как оценка национального потенциала, потребности в профессиональной подготовке, процедуры внешней оценки качества, внедрение новых или усовершенствованных методов диагностики, биобезопасность, а также процедуры направления и транспортировки образцов биологического материала в референс-лаборатории для подтверждающего тестирования или других лабораторных исследований;
предоставление технических консультаций по конкретным проектам;
продвижение и поддержка внедрения системы управления качеством и безопасностью.

Создание целевой группы по лабораторной диагностики ООИ свидетельствует о приверженности стран и международных партнеров делу повышения готовности лабораторий к ООИ и реагированию на них посредством развития регионального сотрудничества.

Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.

К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:

могут появиться внезапно, быстро и массово распространиться;
тяжело протекают и предполагают высокую летальность.

Список ООИ впервые был представлен на 22-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 26 июля 1969 года. Помимо перечня, ассамблея также установила Международные медико-санитарные правила (ММСП). Они были обновлены в 2005 году на 58-й сессии ВОЗ. Согласно новым поправкам, ассамблея имеет права делать выводы о состоянии с теми или иными болезнями в стране и по официальным отчетам государства, и по сообщениям из СМИ.

ВОЗ получила значительные полномочия по медицинскому регулированию инфекционной заболеваемости, спровоцированной ООИ.

Перечень ООИ

Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:

Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:

1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:

оспу;
грипп человека;
полиомиелит;
тяжелый острый респираторный синдром.

2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:

холеру;
легочную форму чумы;
желтую лихорадку;
геморрагические лихорадки (Ласса, Марбург, Эбола, лихорадка Западного Нила);
лихорадку денге;
лихорадку Рифт-Валли;
менингококковую инфекцию.

В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.

Все эти патологии характеризуются тяжелым протеканием, высоким риском смертности и, как правило, составляют базу для биологического оружия массового поражения.

Классификация особо опасных инфекций

Все ООИ классифицируют на три типа:

Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:

бактериальные патологии (чума и холера);
вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).

Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:

бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
протозойные (малярия).

Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:

сибирская язва;
туляремия;
бруцеллез.

Самые распространенные ООИ

Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:

Чума

Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.

К отличительным симптомам можно отнести:

сильный жар (температура может подниматься до 40°С);
невыносимая головная боль;
язык покрывается белым налетом;
гиперемия лица;
бред (в запущенных случаях, когда болезнь не лечится правильным образом);
выражение страдания и ужаса на лице;
геморрагические высыпания.

Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.

Холера

Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.

внезапный обильный понос;
обильная рвота;
уменьшение мочевыделения вследствие обезвоживания;
сухость языка и слизистой оболочки рта;
понижение температуры тела.

Успех терапии во многом зависит от своевременности поставленного диагноза. Лечение подразумевает прием антибиотиков (тетрациклина) и внутривенное обильное введение специальных растворов, чтобы восполнить дефицит воды и солей в организме больного.

Черная оспа

Одна из самых высоко заразных инфекций на планете. Относится к антропонозным инфекциям, болеют ею исключительно люди. Механизм передачи — воздушно-капельный. Источником вируса натуральной оспы считается зараженный человек. Инфекция передается и от зараженной матери плоду.

С 1977 года не зарегистрировано ни одного случая заражения оспой! Однако вирусы черной оспы до сих пор хранятся в бактериологических лабораториях США и России.

внезапное повышение температуры тела;
резкие боли в области поясницы и крестца;
сыпь на внутренней поверхности бедер, нижней части живота.

Лечение оспы начинается с немедленной изоляции больного, основа терапии — гамма-глобулин.

Желтая лихорадка

Острая геморрагическая трансмиссивная инфекция. Источник — обезьяны, грызуны. Переносчиками являются комары. Распространена в странах Африки и Южной Америки.

Симптомы протекания болезни:

покраснение кожи лица и шеи на первой стадии болезни;
отек век и губ;
утолщение языка;
слезотечение;
боль в печени и селезенке, увеличение размеров этих органов;
покраснение сменяется желтушностью кожи и слизистых.

Если несвоевременно поставлен диагноз, самочувствие больного ухудшается с каждым днем, отмечается кровоточивость из носа, десен и желудка. Возможен летальный исход от полиорганной недостаточности. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому проводится вакцинация населения в районах, где часты случаи патологии.

Сибирская язва

Инфекция зоонозного характера, рассматривается как оружие массового поражения. Возбудитель — неподвижная палочка-бацилла, которая обитает в почве, откуда и заражаются животные. Основным переносчиком болезни считается крупный рогатый скот. Пути заражения человека — воздушно-капельный и алиментарный. Выделяют 3 вида заболевания, отчего и будет зависеть симптоматика:

Кожный. У больного образуется на коже пятно, которое со временем превращается в язву. Болезнь носит тяжелый характер, возможен летальный исход.
Желудочно-кишечный. Отмечаются такие признаки: внезапное повышение температуры тела, кровавая рвота, боли в животе, кровавый понос. Как правило, данная форма носит летальный характер.
Легочный.Протекает самым тяжелым образом. Отмечается высокая температура, кровавый кашель, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы. Через несколько дней больной умирает.

Лечение заключается в приеме антибиотиков, но важнее — введение вакцины, которая препятствует заражению.

Туляремия

Бактериальная зоонозная инфекция. Источник — грызуны, крупный рогатый скот, овцы. Возбудитель — грамотрицательная палочка. Механизм проникновения в организм человека — контактный, алиментарный, аэрозольный, трансмиссивный.

высокая температура;
общее недомогание;
боли в пояснице и икроножных мышцах;
гиперемия кожи;
поражение лимфоузлов;
пятнистая или петехиальная сыпь.

По сравнению с другими ООИ, туляремия поддается лечению в 99% случаев.

Грипп

К перечню ООИ относят птичий грипп — тяжелую инфекцию вирусного характера. Источник инфекции — перелетные водоплавающие птицы. Человек может заболеть при неправильном уходе за зараженными птицами или при употреблении мяса зараженной птицы в пищу.

высокая температура (может держаться до нескольких недель);
катаральный синдром;
вирусная пневмония, от которой и погибает больной в 80% случаев.

Карантинные инфекции

Это условная группа инфекционных заболеваний, при которой накладывают карантин той или иной степени. Она не равнозначна с ООИ, но в обе группы попадают многие инфекции, которые требуют накладывания строго государственного карантина с привлечением военных сил, чтобы ограничить передвижения потенциально зараженных людей, оградить очаги поражения и т. п. К таковым инфекциям относятся, например, оспа и легочная чума.

Стоит отметить, что в последнее время ВОЗ сделала несколько заявлений о том, что нецелесообразно накладывать строгий карантин при возникновении в той или иной стране холеры.

Методы диагностики ООИ

Выделяют следующие методы диагностики ООИ:

Классические:

микроскопия — изучение микроскопических объектов под микроскопом;
полимеразная цепная реакция (ПЦР);
реакция агглютинации (РА);
реакция иммунофлюоресценции (РИФ, метод Кунса);
проба с бактериофагом;
биопроба на подопытном животном, иммунитет которого снижен искусственно.

Ускоренные:

индикация возбудителя;
антигены возбудителя (АГ);
реакция обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);
реакция коагглютинации (РКА);
иммуноферментный анализ (ИФА).

Профилактика

Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:

временная изоляция зараженного с дальнейшей госпитализацией;
постановка диагноза, созыв консилиума;
сбор анамнеза;
оказание больному первой помощи;
забор материала для лабораторного исследования;
выявление контактных лиц, их регистрация;
временная изоляция контактных лиц до момента исключения их заражения;
проведение текущей и заключительной дезинфекции.

В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:

Чума. В природных очагах распространения проводятся наблюдения за численностью грызунов, их обследование и дератизация. В прилегающих районах проводится вакцинация населения сухой живой вакциной подкожно или накожно.
Холера. Профилактика включает в себя также работу с очагами распространения инфекции. Проводится выявление больных, их изоляция, а также изоляция всех лиц, контактирующих с зараженным. Осуществляется госпитализация всех подозрительных больных с кишечными инфекциями, проводится дезинфекция. К тому же требуется контроль на данной территории за качеством воды и продуктов питания. Если существует реальная угроза, вводится карантин. При угрозе распространения проводится иммунизация населения.
Сибирская язва. Осуществляется выявление больных животных с назначением карантина, дезинфекция меховой одежды при подозрении на заражение, проведение иммунизации по эпидемическим показателям.
Оспа. Методы профилактики заключаются в вакцинации всех детей, начиная с 2-х лет, с последующей ревакцинацией. Эта мера практически исключает возникновение оспы.
Желтая лихорадка. Также осуществляется вакцинация населения. Детям показано введение вакцины с 9-месячного возраста.

Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.

Заведующая лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций, врач-бактериолог
Просянникова Марина Николаевна

(8-423)244-12-78

Лаборатория вирусных и особо опасных бактериальных инфекций входит в состав Испытательного лабораторного центра ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае"

Лаборатория проводит исследования и испытания на основании лицензий:

-на деятельность, связанную с возбудителями инфекционных заболеваний II-IV группы патогенности, регистрационный № 77.99.15.001.Л.001225.10.05;

-на право осуществления медицинской деятельности № ФС -25-01-001302.

Аттестат аккредитации RA.RU.ЦОА.21ДВ01.

Обеспечение деятельности Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю, осуществляющей государственный контроль и надзор за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав потребителей в части организации и проведения исследований на особо опасные и природно-очаговые инфекции.
Проведение исследований в рамках аккредитованного Испытательного лабораторного центра.
Осуществление и совершенствование лабораторного обеспечения профилактических, противоэпидемических мероприятий по особо опасным, природно-очаговым и карантинным инфекциям.
Обеспечение постоянной готовности лаборатории к участию в проведении комплекса противоэпидемических мероприятий в очагах карантинных и других особо опасных инфекций и при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Внедрение современных методов исследований.
Работа по совершенствованию внутреннего лабораторного контроля.
Участие в проведении межлабораторных сравнительных испытаниях.

Участие в работе по лицензированию деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний.
Участие в подготовке кадров по вопросам лабораторной диагностики особо опасных и природно-очаговых инфекций.

- Качественно и в установленные сроки проводит необходимые лабораторные исследования по диагностике особо опасных и природно-очаговых инфекций.

- Участвует в выявлении и установлении причин возникновения и распространения природно-очаговых и особо опасных заболеваний путем проведения необходимых лабораторных исследований.

- Осуществляет исследования пищевой продукции, полученной с использованием сырья растительного происхождения, имеющего генетически модифицированные аналоги.

- Проводит работу по осуществлению индикации возбудителей II группы патогенности в объектах окружающей среды.

- Участвует в проведении мероприятий, направленных на предупреждение чрезвычайных ситуаций по особо опасным и природно-очаговым инфекциям.

- Проводит лабораторное испытание и внедрение новых средств и методов лабораторной диагностики.

В лаборатории, для проведения исследований, используются методы, регламентируемые действующими нормативными документами - бактериологический, иммунологический, биологический и молекулярно-биологический (ПЦР). На базе лаборатории особо опасных инфекций организована ПЦР-лаборатория, оснащенная современным оборудованием для проведения ПЦР - анализа в режиме реального времени.

1. Диагностические исследования материала от населения - бактериологические исследования на холеру, иерсиниозы; иммунологические исследования на псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз, туляремию, бруцеллез, эпидемический сыпной тиф, листериоз, на возбудителей клещевых инфекций - моноцитарного эрлихиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, лихорадку Западного Нила, брюшной тиф, дифтерию, столбняк; молекулярно-генетические исследования на возбудителей острых кишечных инфекций (одновременное обнаружение в биологическом материале возбудителей сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза, кампилобактериоза, аденовирусов, норовирусов, ротавирусов, астровирусов).

2. Исследования клещей на одновременное обнаружение в них возбудителей 4 инфекций: клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза, моноцитарного эрлихиоза молекулярно-генетическим методом. Высокочувствительный анализ проведенный при исследовании клеща позволит ответить на вопрос возможно ли заражение данными инфекциями – методы профилактики и лечения этих клещевых инфекций совершенно различны. Это лишь самые яркие примеры преимуществ данного анализа.

3. Санитарно-бактериологические исследования воды, смывов на холеру, иерсиниозы, легионеллез.

Адрес: Приморский край, г. Владивосток, ул. Сельская,3-б

Полный текст:

1. Абрамов ДД, Воробьев АА, Кузнецовский АВ, Савиных АВ, Онучина НВ, Дармов ИВ, Трофимов ДЮ, Кузнецов СЛ. Разработка и испытания молекулярно-биологической тест-системы для выявления ДНК возбудителя сибирской язвы методом полимеразной цепной реакции в реальном времени. Клиническая лабораторная диагностика 2011; (3): 46-50.

2. Антюганов СН, Рязанова АГ, Еременко ЕИ, Куличенко АН. Сибирская язва в Российской Федерации и за рубежом. Эпидемиология и инфекционные болезни 2012; (5): 4-8.

3. Буравцева НП, Мицаев ШШ, Мезенцев ВМ, Рязанова АГ, Еременко ЕИ, Куличенко АН. Эпизоотологическая и эпидемиологическая обстановка по сибирской язве в Чеченской Республике и Республике Дагестан. Эпидемиология и инфекционные болезни 2011; (3): 10-5.

4. Artenstein AW. Anthrax: from antiquity to answers. J Infect Dis. 2007; 195(4): 471-3.

5. Саяпина ЛВ, Абдрашитова АС, Комратов АВ, Ращепкин ЛИ, Осин АВ, Храмов МВ и др. Характеристика новых препаратов для диагностики сибирской язвы по данным медицинских испытаний. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. 23-24 мая 2012. Ставрополь: Экспо-Медиа; 2012.

6. Шарова ИН, Казакова ЕС, Карнаухов ИГ, Щербаков ДА, Щербакова СА, Самойлова ЛВ и др. Принципы организации и проведение лабораторной диагностики в мобильной лаборатории индикации для осуществления эпизотоологического мониторинга особо опасных и других природно-очаговых инфекций. Проблемы особо опасных инфекций 2012; (3): 94-6.

7. Egren J, Hamidjaja Raditijo A, Hansen T, Ruuls R, Thierry S, et al. In silico and in vitro evaluation of PCR-based assays for the detection of Bacillus anthracis chromosomal signature sequences. J Virulence 2013; 4(8): 671-85.

9. Kaman WE, Hulst AG., Roffel S, van der Schans M, Merkel T, van Belkum A, Bikker FJ. Peptide-based fluorescence resonance energy transfer protease substrates for the detection and diagnosis of Bacillus species. Anal Chem. 2011; 83(7): 2511-7.

10. Куличенко АН, Еременко ЕИ, Буравцева НП, Рязанова АГ. Диагностика сибирской язвы в Российской Федерации. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010; (5): 62-6.

11. Саяпина ЛВ, Малахаева АН, Касина ИВ, Барулина ИС. Анализ качества диагностических флуоресцирующих иммуноглобулинов, используемых для выявления возбудителей особо опасных инфекций. Биопрепараты 2007; (2): 26-8.

12. Лобач РН, Абдрашитова АС, Саяпина ЛВ. Испытания сибиреязвенных флуоресцирующих иммуноглобулинов, предназначенных для выявления возбудителя сибирской язвы. Биопрепараты 2013; (4): 29-33.

13. Баркова ИА, Алексеев ВВ, Липницкий АВ, Барков АМ. Использование иммуноглобулинов сибиреязвенной монорецепторной сыворотки для идентификации Bacillus anthracis в МФА. В кн.: Материалы IX Межгосударственной научно-практической конференции государств-участников СНГ. 30 сентября - 2 октября 2008. Волгоград: ВолгГМУ; 2008.

14. Маринин ЛИ, Дятлов ИА, Мокриевич АН, Бахтеева ИВ, Белова ЕВ, Борзилов АИ и др. Методы изучения биологических свойств возбудителя сибирской язвы. М.: Гигиена; 2009.

15. Барков АМ, Баркова ИА, Алексеев ВВ, Липницкий АВ, Кулаков МЯ. Обнаружение антител к протективному антигену Bacillus anthracis с использованием реакции непрямой гемагглютинации и твердофазного иммуноферментного метода. Проблемы особо опасных инфекций 2010; 105: 42-5.

16. Цncь Serkan, Цncь Selcen, Serhan Sakarya. Anthrax - an overview. Med Sci Monit. 2003; 9(11): 276-83.

17. Терешкина НЕ, Девдариани ЗЛ. Современное состояние проблемы иммунодетекции возбудителя сибирской язвы. Проблемы особо опасных инфекций 2008; (1): 44-8.

18. Шишкова НА, Кравченко ТБ, Маринин ЛИ, Мокриевич АН. Идентификация возбудителя сибирской язвы, выделенного из почвы скотомогильника. Проблемы особо опасных инфекций 2011; (4): 53-6.

19. Хлынцева АЕ, Лунева НМ, Белова ЕВ, Дятлов ИА, Шемякин ИГ. Разработка и испытания диагностикума на основе моноклональных антител для определения спор возбудителя сибирской язвы в реакции латекс-агглютинации. Проблемы особо опасных инфекций 2011; (4): 71-5.

20. Кравец ЕВ, Дугаржапова ЗФ, Родзиковский АВ, Хлынцева АЕ, Лунева НМ, Белова ЕВ и др. Применение методов латекс агглютинации и иммунохроматографии для ускоренной идентификации культур Bacillus anthracis при эпидемиологических расследованиях вспышек. Проблемы особо опасных инфекций 2011; (1): 81-2.

21. Хлынцева АЕ, Баранов АМ, Белова ЕВ, Шемякин ИГ, Маринин ЛИ, Дятлов ИА. Изучение свойств моноклональных антител для разработки иммунохроматографического стрип-теста с целью определения спор возбудителя сибирской язвы. В кн.: Материалы IX Межгосударственной научно-практической конференции государств-участников СНГ. 30 сентября - 2 октября 2008. Волгоград: ВолгГМУ; 2008.

22. Соловьев ПВ, Баранова ЕВ, Рудницкий СЮ, Королева-Ушакова АГ, Колосова НВ, Бикетов СФ. Разработка иммунохроматографических тестов для идентификации спор и вегетативных клеток B. anthracis. Материалы научно-практической школы-конференции молодых ученых и специалистов научно-исследовательских организаций Роспотребнадзора. 25-27 мая 2010 г. Оболенск: А-ПРИНТ; 2010.

23. Ярков СП, Шиленко ИВ, Скопинская СН, Злобин ВН. Комплект для выявления возбудителей особо опасных заболеваний и токсинов люминесцентным иммунохроматографическим анализом. Проблемы особо опасных инфекций 2008; (2): 46-9.

24. Горобец ЕА. Разработка иммунобиологических препаратов для диагностики сибирской язвы: автореф. дис. … канд. биол. наук. Ставрополь; 2009.

25. Дугаржапова ЗФ, Родзиковский АВ, Чеснокова МВ, Балахонов СВ, Болошинов АБ, Ханхареев СС. и др. Эпизоотолого-эпидемиологический анализ ситуации по сибирской язве в Республике Бурятия (1995-2008). Эпидемиология и инфекционные болезни 2010; (6): 11-5.

26. Гаранина СБ, Тучков ИВ, Куличенко АН, Куклев ЕВ, Пикалов ИН. Использование ПЦР-анализа при работе в очаге сибирской язвы. В кн.: Сборник тезисов докладов 3-й Всероссийской научно-практической конференции 25-27 января 2000 г. Москва. М.; 2000.

27. Еременко ЕИ, Рязанова АГ, Цыганкова ЕА, Цыганкова ОИ, Куличенко АН. Генотипические особенности штаммов Bacillus anthracis c разным проявлением признаков, ассоциированных с патогенностью. Проблемы особо опасных инфекций 2010; (2): 53-6.

28. Чеканова ТА, Кирдяшкина НП, Пудова ЕА, Сажин АИ, Судьина АЕ, Маркелов МЛ, Шипулин ГА. Наборы реагентов для идентификации возбудителей особо опасных инфекций в формате иммуночипов и ДНК-чипов. Материалы V Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. Москва; 2013. С. 441-2.

29. Яцышина СБ, Обухов ИЛ, Кириллов ЛВ, Саленко ЛС, Шмаргун БИ, Шипулин ГА. Применение мультиплексной ПЦР для идентификации вирулентных форм возбудителей сибирской язвы. Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции. Тверь; 2002.

32. Кутырев ВВ, Смирнова НИ. Генодиагностика и молекулярное типирование возбудителей чумы, холеры и сибирской язвы. Молекулярная генетика, микробиология, вирусология 2003; (1): 6-14.

33. Цыганкова ЕА, Еременко ЕИ, Цыганкова ОИ, Рязанова АГ. Полиморфизм гена протективного антигена у вариантов штаммов Bacillus anthracis, обнаруживаемый методом PCR RFLP анализа. В кн.: Материалы IX Межгосударственной научно-практической конференции государств-участников СНГ. 30 сентября - 2 октября 2008. Волгоград: ВолгГМУ; 2008.

34. Harrell LJ, Andersen GL, Wilson KH. Genetic variability of Bacillus anthracis and related species. J Clin Microbiol. 1995; 33(7): 1847-50.

35. Лиманская ОЮ, Муртазаева ЛА, Klee S, Лиманский АП. Молекулярные технологии детекции возбудителя сибирской язвы посредством ПЦР различных форматов. Биотехнология 2013; (3): 86-96.

36. Ezzell JW, Abshire T, Ibrahim S, Teska J, et al. Identification of Bacillus anthracis: an overview. 3rd International Conference on Anthrax. Plymouth, England, 7-10 Sept., 1998.

37. Шишкова НА, Мокриевич АН, Платонов МЕ, Светоч ТЭ, Маринин ЛИ. Изучение генетического разнообразия штаммов сибиреязвенного микроба из коллекции ГНЦ ПМБ. Проблемы особо опасных инфекций 2010; (2): 60-5.

38. Рязанова АГ, Еременко ЕИ, Цыганкова ОИ, Цыганкова ЕА, Куличенко АН. Использование методов молекулярного типирования Bacillus anthracis в Референс-центре по мониторингу за возбудителем сибирской язвы. Проблемы особо опасных инфекций 2011; (4): 68-70.

39. Амосов МЮ, Кузнецовский АВ, Сероглазов ВВ, Савиных АВ, Онучина НВ, Воробьев АА, и др. Идентификация и дифференциация микробных культур возбудителя сибирской язвы, выделенных на территории Южного федерального округа в мае 2007 г. Молекулярная медицина 2011; (6): 43-8.

40. Beyer W, Turnbull PCB. Anthrax in animals. Molecular Aspects of Medicine 2009; 30(6): 481-9.

41. Keim P, Price LB, Klevytska AM, Smith KL, Schupp JM, Okinaka R, et al. Multiple-locus variable-namber tandem repeat analysis reveals genetic relationships within Bacillus anthracis. J Bacteriol. 2000; 182(10): 2928-36.

42. Рязанова АГ, Еременко ЕИ, Цыганкова ОИ, Цыганкова ЕА. Усовершенствование методов идентификации атипичных штаммов возбудителя сибирской язвы и их дифференциация от близкородственных бацилл. Журнал микробиология, эпидемиология и иммунобиология 2009; (3): 76-80.

43. Ригвава С, Натидзе М, Бубашвили М, Гогиашвили Д, Вардзелашвили Н. Идентификация штаммов B. anthracis, выделенных из различных объектов, и серодиагностика сибирской язвы. Аллергология и иммунология 2010; 2(11): 123-5.

44. Головинская ТМ, Буравцева НП, Цыганкова ОИ, Еременко ЕИ. Сравнительное изучение литической активности и специфичности экспериментальных серий сибиреязвенных бактериофагов Гамма А-26, К ВИЭВ, ВА-9 и Fah-ВН ИИВВиМ. Проблемы особо опасных инфекций 2011; (3): 28-30.

45. Желудкова ЕВ, Климов ВИ, Бывалов АА, Зиганшин РШ, Ковтун ВП. Совершенствование системы контроля качества питательных сред, используемых в микробиологии. В кн.: Диагностика, лечение и профилактика опасных инфекционных заболеваний. Биотехнология. Ветеринария. Матер. юбилейной науч. конф., посвященной 70-летию НИИ микробиологии МО РФ. 1998. С. 298-299.

46. Говорунова ВА, Маринин ЛИ, Миронова РИ, Храмов МВ, Мокриевич АН, Баранов АМ. Диагностическая питательная среда для выделения и идентификации возбудителя сибирской язвы. Проблемы особо опасных инфекций 2012; (2): 82-4.

Саяпина Л.В., Лобач Р.Н., Бондарев В.П., Никитюк Н.Ф. Современное состояние лабораторной диагностики сибирской язвы: обнаружение и идентификация Bacillus anthracis. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2016;16(1):27-34.

Sayapina L.V., Lobach R.N., Bondarev V.P., Nikityuk N.F. Current status of the laboratory diagnosis of anthrax: detection and identification of Bacillus anthracis. BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2016;16(1):27-34. (In Russ.)

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Читайте также: