Осложнения травм глаз инфекционные не инфекционные

Поверхностное повреждение роговицы глаза. Самая частая травма глаза - это царапина роговицы, или травматическая эрозия. Вызывает появление резкой боли, покраснение глаза и светобоязнь. Повреждение роговицы делает глаз восприимчивым к инфекции, поэтому пациенту чаще всего назначают прием антибактериальных капель в первые сутки после травмы.

Проникающие ранения, попадание в глаз посторонних предметов. При подозрении на наличие инородного тела в глазу, при порезе глаза любым острым предметом (осколок стекла, ноготь, проволока, металлические предметы и прочее), а также если сразу после травмы у вас ухудшилось зрение – срочно обратитесь к врачу. Эта ситуация требует оказания срочной хирургической помощи в условиях глазного стационара.

Химические ожоги глаз. Возникают при попадании в глаз любых химически активных веществ – как правило, бытовых, садовых или промышленных химикатов. Нужно помнить, что ожоги щелочными растворами намного опаснее, чем кислотами; постарайтесь быстро промыть глаза большим количеством чистой прохладной воды и обратитесь к врачу.

Ожоги ультрафиолетовым излучением. Общие источники опасного ультрафиолетового (УФ) излучения – это сварочные дуги, компьютерная техника, а также солнечный свет отраженный от снега или воды, особенно на больших высотах в горах.

Гематомы век. При сильных ударах по лицу, носу (чаще в драках) возможно появление больших гематом век с выраженным отеком. Нередко такие травмы сопровождаются переломом костей орбиты. Это частая травма при занятиях такими видами спорта, как бокс, восточные единоборства, бейсбол.

Субконъюнктивальные кровоизлияния. Развиваются при контузиях глаза легкой степени. Это самый безобидный вид травмы, хотя и выглядит пугающе. Через несколько недель кровь рассасывается, и глаз приобретает нормальный вид.

Травматический иридоциклит и гифема. Воспалительный процесс, вызванный поражением сосудистой оболочки в результате контузии или проникающего ранения глаза. В некоторых случаях возможны разрывы радужки и появление крови в передней камере. Необходимо стационарное лечение и хирургическая операция.

Гемофтальм. При тяжелых контузиях глаза часто происходит кровоизлияние внутри глаза, которое сопровождается потерей зрения. При отсутствии своевременного лечения может привести к развитию необратимой слепоты. Чтобы предотвратить тяжелые последствия травмы, при любом сильном ударе глаза необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Травматическая катаракта. При проникающих или при тупых травмах глаза возможна потеря прозрачности хрусталика и развитие травматической катаракты.

Вещества, потенциально опасные для глаз:

Щелочные химические вещества, которые часто содержатся в удобрениях, моющих средствах (аммиак), чистящих средствах для посуды (щелочь), а также в смесях гипса или цемента (известь).

Кислоты, пищевой уксус.

Неосторожное обращение с источниками света.

Вниманию хозяек: химический ожог глаза можно получить, просто машинально почесав глаз грязной рукой во время чистки с использованием сильнодействующей бытовой химии. Всегда работайте в перчатках, не прикасайтесь к лицу, пока не снимете их. Флаконы с бытовой химией, удобрениями и другими потенциально опасными химическими веществами храните плотно закрытыми, в местах, недоступных детям.

Вниманию автолюбителей: автомобильный аккумулятор может взорваться и вызвать ожог серной кислотой. Это одна из наиболее распространенных ожогов кислотой в домашних условиях.

Вниманию родителей: каждый год во время новогодних праздников сотни человек в Москве получают серьезные травмы глаз от фейерверков или петард, которые используются без надлежащего контроля и мер предосторожности. Ваши дети никогда не должны иметь свободный доступ к фейерверкам.

Соблюдайте следующие правила, чтобы уменьшить риск развития глазных травм:

Носите защитные очки при использовании электроинструментов;

Следуйте инструкциям при работе с химическими веществами или моющими средствами;

Не позволяйте детям без присмотра играть с метательными игрушками, или острыми предметами, например, ножницами. Травма глаза у детей - самая первая причина слепоты в детском возрасте;

Соблюдайте осторожность при приготовлении пищи с горячим жиром и маслом;

Держите нагретые приборы для ухода за волосами (фен, щипцы для завивки и выпрямления), подальше от глаз;

Соблюдайте дистанцию при обращении с любительскими фейерверками;

При занятии спортом всегда надевайте защитную маску или очки. Около 14 % травм глаза - это спортивные травмы. Самыми опасными видами спорта для получения травмы глаза являются: баскетбол, бокс, хоккей, регби, футбол, гандбол, пейнтбол.

В общем, уберите от экранов беременных женщин, детей и слабонервных товарищей, которые не могут смотреть в кино, как главный герой режет себе руку бумагой. Если вы едите — перестаньте на секунду. Это пост про то, что бывает, если вовремя не принести пациента в больницу.

К счастью, к нам, равно как и к хирургам, обычно успевают вовремя, потому что характер поражения и симптомы достаточно однозначны. Обычно, но не всегда. Ряд случаев можно предотвратить, зная особенности развития симптоматики, и это полезно, а ряд — просто для того, чтобы вас немного напугать.

Начнём с ресниц, прорастающих внутрь глаза.

Один из самых частых случаев перехода заболевания в терминальную стадию — это начать с лёгкого блефарита (который лечится двухнедельным промыванием глаз), но потом не идти к врачу, а просто ничего не делать. Так есть шансы поймать уже среднюю стадию с гноем и спецэффектами. Она лечится уже до двух месяцев и дело не ограничивается промываниями. Из средней стадии прямая дорога к тяжёлой. Тяжёлый блефарит — это пожизненное лечение, пожизненная слёзозамещающая терапия и пожизненное увлажнение глаза.

Эта штука на верхнем веке имеет специальное название — халязион. Так же может выглядеть вначале и ячмень, но халязион — хронический. На фотографии стадия не самая тяжёлая. Тяжёлая и терминальная – это когда всё вот это воспаляется и превращается в крупный абсцесс. Крупный — это примерно с веко. Он рано или поздно прорывается гноем сам. Если наружу — очень крупно повезёт. Но может прорваться и в ткани века, и тогда начинается следующее ассоциированное заболевание — флегмона века и орбиты. Это конкретно опасно. Венозные синусы в глазу связаны с лицевой и внутренней яремной венами, а полость орбиты — со средней черепной ямкой. То есть осложнения могут быть самые неприятные: от тромбоза вен и панофтальмита до сепсиса и гнойного менингита. А это уже летально.

У детей до 5 лет это случается чаще, чем у взрослых, но проявляется достаточно ярко, чтобы родители сразу же отвели ребёнка в поликлинику. Дальше хирург всё вычищает. Глаз при своевременном обращении удаётся сохранить, и он даже будет видеть.

Чаще всего к потере функции приводит вирусное и бактериальное воспаление. Наиболее неприятен герпетический кератит — он диагностируется на 1-2 обращении, поскольку имеет достаточно характерный внешний вид и редко бывает изолированным. Ему зачастую предшествует маленькие герпетические высыпания на крылышке носа или краю губ. Он не убиваем в принципе. Он до конца не излечивается, уходит спать в нервные ганглии. Простыли — рецидивирует. При упорном течении вызывает стойкое помутнение, деформацию роговицы и снижение зрения. В запущенных случаях может вызвать увеит, примерно такой:

Это задеты внутренние оболочки, дальше — потеря зрения. Такой панувеит опасен не только выраженным и часто необратимым снижением зрения, но и тем, что иммунная система опознает глаз, как источник смертельной угрозы, и начинает бороться с ним. Заодно поражает и второй, по принципу симпатической офтальмии, для того чтобы такого больше не случилось. Подавление второго глаза будет сопровождаться таким воспалительным процессом, что зрения не останется скорее всего совсем.

Конъюнктивиты могут быть самые неприятные, причём особенно страдают те, кто часто носит контактные линзы. Не устаю повторять: прочитайте чёртову инструкцию. Там каждое слово написано гноем. Даже простой бактериальный конъюнктивит под линзой может перейти довольно быстро в тяжелый кератит и зацвести так, что приведёт к язве и перфорации роговицы. Хламидиозный конъюнктивит— отдельная история. Мойте руки после туалета. Это редко случается в современном городе, но руки мыть надо. Всё это характеризуется выраженной экспрессией, глаз очень красный, всё похоже на аллергический конъюктивит, но там сразу выраженный отек, блефароспазм и фибринозные пленки.

Особенно страдают маленькие дети и новорожденные, потому что был контакт глаза с родовыми путями. Если мама не очень здорова, то все венерические заболевания в глазах ребёнка — это ад офтальмолога. В тяжелых случаях хламидийный конъюнктивит может привести к рубцеванию роговицы и стенозу носослезных путей. Но благодаря обширной клинической практике он очень хорошо изучен. Про эти случаи я могу довольно долго и с жаром рассказывать, но вам они полезны не будут.

Изредка приходят пациенты с акантамёбным кератитом. Амёба живёт в воде и очень хорошо цепляется за глаз. Через кран она обычно не проходит, в местах с быстрой проточной водой тоже почти не живёт, поэтому такой кератит ассоциирован с купанием в каком-нибудь пруде на даче, заводи или бассейне без дезинфекции. Амёбе плевать на большинство местных антибиотиков, и она очень быстро копает — за сутки-двое может привести к перфорации роговицы или образованию стойкой язвы. Такие кератиты являются показанием к госпитализации в стационар.

Много аденовирусной инфекции и начинается она, как обычно, с покраснения. Много рекламы интерферона по телевизору, и мои пациенты на участке часто справляются сами и быстро. Однако самостоятельно отличить вирусы от бактерий сложно, и многие не знают, что нельзя просто бездумно применять антибиотики. Следствие — капают антибиотик. А аденовирус передаётся воздушно-капельным путём. То есть через двое суток заболеет вся семья, потом офис, потом нам опять отцеплять полкоридора поликлиники и мыть его с хлоркой. Он стойкий во внешней среде. Плохо то, что устойчив и очень контагиозен.

Не лечитесь без врача! Был случай, когда пациент долго мазался гелями самостоятельно. Он был из другого города и когда к нам пришёл, у него была поражена вся роговица, очень истончена – он почти не видел. Была угроза перфорации. Через несколько дней роговица давления все-таки не выдержала и лопнула. Перфорация — это когда жидкость вытекает из глаза. И всё. Мы пришивали биопокрытие на время.

Когда пациент на спор прыгает в сугроб со второго этажа и напарывается глазом на арматуру — его обычно приносят сразу. Причём часто заранее обезболенного алкоголем (так делать не надо, это затруднит применение антибиотиков). То есть травма обычно приводит к обращению хотя бы в ближайший травмпункт.

Но чего пациенты не знают, так это того, что нельзя ждать, когда пройдёт соринка в глазу. Ощущение соринки бывает при начальных стадиях конъюнктивитов и кератитов, но самой соринки в глазу, по факту, нет. Это — смотрите пункт выше.

Что ещё хуже, бывает, попала окалина, например искра из-под трамвая или электрички, либо в рабочей ситуации. Если с этим долго ходить, то окалина вызывает выраженный отек и помутнение стромы роговицы. А строма регенерирует тяжело, и там может остаться помутнение, хорошо, если небольшое, но даже через 40-50 лет можно будет увидеть его. Вокруг окалины будет отёк и воспаление. Это может приводить к воспалению и других оболочек глаза. Туда сверху ещё хорошо ложатся разные вирусы и бактерии. Поэтому лучше испугаться и прибежать хотя бы в травму, чем ходить пару дней, а потом прийти, когда уже ничего не видно. Раньше обратились — лучше прогноз. При раннем обращении прогноз благоприятный, при позднем — частичная потеря функции.

Невриты тройничного нерва — адские болевые ощущения по всему лицу или половине, иногда только вокруг глаза. Бывает, что вам рвут зубы, а боль аукается в глаз — в принципе, это нормально, но лучше показаться невропатологу (или окулисту, мы проверим свою часть и отведём к невропатологу).

На моём участке самые частые случаи потери функции — при системных патологиях. Если бабушка пришла с тем, что глаза постоянно чешутся и зудят, то надо смотреть её всю. Мы не только проверяем ее на предмет демодекоза или других блефаритов, но и отправляем к эндокринологу проверять сахар, т.к. сухость и зуд век могут быть последствием его повышения. При диабете сосуды становятся ломкими, хрупкими, и растут не там где надо, и часто могут расти из питающих в макулярную зону глаза, где их быть в принципе не должно. Неоваскуляризация (сетчатки или угла передней камеры) ведёт к вторичной слепоте.

Важно! Если есть резкое снижение зрения, плавающие хлопья крупные (тёмно-бордовые и коричневые) — не надо ждать открытия поликлиники, надо доехать до ближайшей травмы и сразу получать рассасывающую терапию (антикоагулянты и прочее), чтобы убрать кровь.

Гемофтальм, если большой (кровь в глазу), то мы стараемся госпитализировать в стационаре. В самых сложных случаях — быстрые операции, чтобы эвакуировать кровь. То же самое может происходить при гипертонии. Сосуды лопаются — это неприятно и опасно, хотя чаще случается, к счастью, что просто глаз краснеет.

При нарушениях функции щитовидной железы может возникнуть воспаление глазных мышц, причины которого до сих пор обсуждаются, не исключен аутоиммунный фактор. Они увеличиваются в 2-3 раза и выдавливают глаз наружу. Процесс долгий, но по фото пациента сейчас и год назад, хорошо заметный. Пациент и сам замечает обычно. Иногда это одностороннее. Это повод отправиться к эндокринологу проверять щитовидку. Следствие — сдавливание сосудов и нервов, возможность неплотно закрывать глаза. А если глаза сохнут — смотри рисунок 1. Лечение здесь не наше, максимум можем чуть помочь. Пока не компенсирован гормональный статус, всё бесполезно.

Особняком стоят неврологические заболевания. Это аутоиммунные болезни типа рассеянного склероза (сейчас его относят к аутоиммунным, да) и невритов. Это могут быть невриты на фоне инфекционных заболеваний, например болезни Лайма или Эпштейна-Барре. Они повреждают зрительные волокна и нервы, а при неправильной диагностике зрение может снижаться резко и необратимо. Если у пациента всё хорошо в самом глазу, ему обязательно надо делать тест поля зрения и вести с ним к неврологу. Очень важно точно и правильно собрать анамнез, поэтому офтальмолог, при отсутствии видимых причин, долго говорит с пациентом. Например, болезнь Лайма — это клещ. Если пациент признался, что снял с себя клеща несколько месяцев назад (8-10 назад), то самого клеща мы уже не найдём, но можем проверить антитела к боррелии. Бывает, что пациенту назначают ПЦР, но этот анализ не всегда получается, т.к. сам агент спрятался в тканях.

А вот антитела продолжают персистировать еще очень долго. Ещё в этой же картине бывают ассоциированные головные и суставные боли. Пациенты жалуются на периодические боли, например, в коленях и слабость, как при простуде или гриппе. Эпштейна-Барр часто находят вместе с рассеянным склерозом. Иммунная система бьёт нервные клетки, чаще всего — головной и спинной мозг. А дальше — снижение зрения, выпадение полей, изменение цветоощущещения (мой пациент одним глазом не отличал розовый и оранжевый со стороны поражения). Мы можем только продиагностировать, дальше лечит невролог — там тяжелые гормональные препараты и различные иммуномодуляторы. Некоторые препараты могут стоить около 40 тысяч рублей в месяц или просто так вообще не продаваться, но можно собрать много бумажек на льготное получение. Уберечься нереально — стопроцентной связи с аутоиммунными процессами нет, а заболевание может быть и на фоне полного здоровья.

По неврологии ещё большее значение имеют опухоли — они могут сдавливать нервы. Вот тут весь конец поста про нервное управление и травмы.

Есть ряд препаратов тяжелых, с побочными эффектами вроде лекарственного кератита: роговица сохнет, воспаляется, появляется жуткий дискомфорт. Дневной свет кажется пациенту слишком ярким, глаза не открывают лишний раз. Тут надо поддерживать увлажнением и мазями, и каплями. Обычно такие препараты назначаются в очень тяжёлых случаях, поэтому их не отменяют. Пока препарат не отменят, глаз будет страдать. Может пострадать и после применения с отсрочкой в недели.

В моей практике был один случай удаления глаза, но там была инвазия опухолевых клеток. На момент обращения надо было уже удалять, чтобы сохранить остальной организм. Раньше, при появлении онкологии внутри глаза, его сразу удаляли. Теперь удаляют не во всех случаях, есть варианты сохранения глаза при небольших опухолях. У детей важно следить за этим. Снижение зрения и изменение цвета зрачка (обычно при свете лампочки он красный, а стал желтоватым) — сразу бегом в больницу. Это может быть врождённая катаракта у самых маленьких, но бывает и неверный рост клеток. Либо это изменение на сетчатке. Можно пролечить вовремя и сохранить глаз. И жизнь. Не факт, что глаз будет хорошо после этого видеть, зато останется.

Бывают пигментные штуки типа родинок в глазу. Поначалу стараются обследовать всего человека, потому что важна системная история. Если это именно родинка, то её надо просто регулярно смотреть у одного доктора, либо фотографировать её на специальном устройстве — если не меняется, то пусть будет. Начала меняться — надо опять обследоваться системно.

Для пожилых характерны свои заболевания — постоянная язвочка, корочка на веке. Здесь надо понять системную историю. Если место не заживает, то там либо злокачественный процесс, либо инфекция с непонятным генезом, скорее всего, из конца справочника. А в конце справочника, кто в курсе, обычно водится такое, что лучше туда не лезть. Участки гиперкератоза удаляются во избежание осложнений. Бывает, фиброзный узелок, то и ладно. А если там другие клетки и волокна, которых быть не должно — повод задуматься. Одного ребёнка спасли исключительно потому, что родители вовремя заметили странную ткань у него под конъюнктивой на веке, похожую на мышцу. Мышцей это и оказалось, правда, совсем недоброй.

В целом — почти всё лечится. Если вовремя обратиться. В выходные стоит бежать в травму или ближайшую коммерческую клинику, в дороге — не стесняться обращаться со страховыми случаями.

В конце концов, хорошо, что у вас нет криптофтальма — это когда внутриутробно веки неправильно формируются и представляют собой сплошной кожный лоскут, а глазное яблоко, как правило, недоразвито. Предположительно, это мутация, вызванная ошибкой трансляции генов. О других редких случаях мутаций, например, о двойном зрачке, я могу рассказать отдельно. Если вы ещё не убежали.

Аллергический конъюнктивит

ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПРО… Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией на аллерген. Симптомы варьируются между людьми и в соответствии с географическими районами. По своей продолжительности может быть сезонным или постоянным. Может вызывать зуд или жжение, воспаление, водянистые выделения, слёзотечение и покраснение глаз. Его эффекты можно снизить, избегая контакта с аллергеном и используя […]

Астигматизм

Что такое астигматизм? Астигматизм — это дефект кривизны роговицы (прозрачная куполообразная структура, покрывающая радужку и зрачок глаза) или в форме хрусталика глаза. Обычно, роговица и хрусталик глаза имеют регулярную форму и изогнуты одинаково во всех направлениях, что помогает правильно фокусировать свет на сетчатке, расположенной в задней части глаза. Однако, если роговица или хрусталик не являются […]

Блефарит

Что такое блефарит? Блефарит — это патология, которая поражает веки и вызывает воспаление на их краях, сопровождающееся раздражением и покраснением глаз. Существует несколько видов блефарита: Передний: поражает внешнюю часть века, где расположены ресницы. Задний: происходит из-за дисфункции мейбомиевых желёз. Смешанный: два вышеупомянутых типа проходящие одновременно. Это заболевание глаз может поражать людей всех возрастов, хотя чаще […]

Блефаропластика или хирургия век

Близорукость или миопия

Миопия — это дефект зрения, при котором пациент не может хорошо сфокусироваться на отдаленных объектах, но чётко видит на близком расстоянии. Это одна из наиболее распространённых проблем рефракции. Появляется обычно у детей в 5 летнем возрасте и продолжает расти, пока не стабилизируется около 20 лет. Может сопровождаться другими визуальными дефектами, такими как астигматизм или пресбиопия. […]

Возрастная дегенерация макулы

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О… Возрастная дегенерация макулы (ВМД) вызывает проблемы в центральном зрении, искажением прямых линий и проблемы при чтении или распознавании лиц. ВМД может быть влажной или сухой; при первой происходит утончение тканей в области макулы и при второй — утолщение. Пациенты с ВМД имеют, во многих случаях, имеют это заболевание в семейном анамнезе. Есть возможность замедлить развитие этого […]

Воспаление зрительного нерва или неврит у детей и взрослых

Что такое неврит или воспаление зрительного нерва? Невритом зрительного нерва является воспаление зрительного нерва. Воспаление может быть расположено в передней части нерва на диске (что имеет название папиллит) или на задней (что имеет название ретробульбарный неврит). Это заболевание зрительного нерва является наиболее распространенной причиной быстрой потери зрения у молодых людей. Перед тем, как начать разговор про неврит, давайте узнаем […]

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта Вторичная катаракта – это помутнение задней капсулы хрусталика, которое может появиться через несколько месяцев или лет после операции по удалению катаракты. Это помутнение затрудняет прохождение света на сетчатку и приводит к частичной потере зрения. До 20% пациентов, прооперированных по удаление катаракты, могут страдать от этого расстройства. Что вызывает вторичную катаракту? Вторичная катаракта возникает, […]

Выворот века (эктропион)

Образование складки века наружу от глазного яблока. Признаки и симптомы Раздражение глаз, покраснение, избыточное слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела в глазу. Причины Наиболее распространенной причиной является старение, которое приводит к дряблости тканей, однако есть и другие причины, такие как травмы и образование рубцов. Что делать при этом Пациент должен быть посетить офтальмолога хирурга, специалиста […]

Высокая близорукость или миопия

Высокая близорукость или миопия Близорукость или миопия — это определение состояния, при котором размер глаза больше нормального, из-за чего изображения сфокусированы перед сетчаткой, а не на ней. Это приводит к тому, что зрение становится размытым на дальних расстояниях, а также к значительному снижению остроты зрения. Говорят о высокой близорукости, когда рефракционный дефект у пациента более […]

Герпетический кератит

Что такое герпетический кератит? Герпетический кератит — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом герпеса. Она может быть двух типов: — простой, который является наиболее распространенным и о котором мы поговорим далее — и зостер, который обычно сопровождается кожными симптомами, связанными с везикулами, и впоследствии струпьями на лице и коже головы. Вирус простого герпеса может быть двух […]

Гипертоническая ретинопатия

ВСЕ, ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ О … Гипертоническая ретинопатия не вызывает потери зрения, но может повлиять на развитие других глазных заболеваний, ведущих к её потере. В случае наличия высокого артериального давления необходимо проводить обычные офтальмологические осмотры, чтобы исключить гипертоническую ретинопатию. Это заболевание можно предотвратить, контролируя кровяное давление, то есть, вести здоровый образ жизни, следовать сбалансированной […]

Глаукома

Понятие и значение глаукомы Глаукома считается важным заболеванием, так как оно является очень распространённым и потенциально серьезными. Примерно 1,5 — 2% населения старше 40 лет страдает этим заболеванием и с возрастом частота его увеличивается. Глаукома является второй ведущей причиной потери зрения в нашем обществе. Тем не менее, потерю зрения можно предотвратить путем своевременной диагностики и […]

Дакриоцистит

Что такое дакриоцистит? Дакриоцистит — это воспаление, обычно вызванное инфекцией, слёзного мешка из-за обструкции слёзного канала. Какие симптомы у этого заболевания? Боль, покраснение и отек на уровне внутренней части нижнего века (над слёзным мешком), слёзотечение, выделения, повышения температуры. Признаки заболевания Болезненный и эритематозный отёк, расположенный в носовой части нижнего века, который распространяется в пери-орбитальную область. […]

Дальнозоркость в детском возрасте

Это рефракционный дефект, при котором изображение фокусируется за сетчаткой и поэтому изображения на сетчатке получаются неясными и расплывчатыми. Причиной этого могут быть размер глазного яблока или оптическая сила роговицы и хрусталика, которые меньше, чем необходимо. Так же существует некоторая наследственная составляющая. При рождении у большинства детей наблюдается дальнозоркость (физиологическая дальнозоркость), но со временем это меняется, […]

Дальнозоркость или гиперметропия

Люди, имеющие дальнозоркость, хорошо видят удалённые предметы, но плохо различают предметы вблизи. При дальнозоркости глазное яблоко слишком короткое и изображение фокусируется за плоскостью сетчатки, что затрудняет зрение вблизи, но даёт прекрасное возможность различать объекты на расстоянии. Благодаря приспособляемости хрусталика, дети и молодые люди могут читать, хотя это и стоит им определённых усилий. Однако усталость глаз […]

Двойное зрение или диплопия

Что такое диплопия? Диплопия — это визуальное изменение, заключающееся в восприятии двойного зрения. Это изменение зрения может быть горизонтальным, диагональным или наклонным в зависимости от того, как выглядят изображения (сверху, сбоку или под объектом). Кроме того, это может повлиять на оба глаза (бинокулярная) или на один глаз (монокулярная). Характеристики диплопии Двойное зрение или диплопия является […]

Детская катаракта

Многие люди считают, что катаракта является заболеванием только на людей старшего возраста. Однако дети также могут иметь её. Как детская катаракта, так и возрастная происходят из-за потери прозрачности естественной линзы глаза или хрусталика, которое может вызвать помутнение зрения и даже слепоту. У взрослых катаракта обычно появляется спустя много лет после правильного развития зрения, поэтому, после […]

Детская миопия

Как близорукость влияет на детей Близорукость в детстве или детская миопия проявляется как рефракционный дефект, при котором изображение фокусируется перед сетчаткой, что делает зрение детей размытым. Дефект возникает потому, что глазное яблоко больше по размеру или, что встречается реже, из-за того, что оптическая мощность роговицы и хрусталика выше нормального. Также, при близорукости присутствует наследственный компонент. […]

Диабетическая ретинопатия

Что такое диабетическая ретинопатия? Диабетическая ретинопатия является сосудистым заболеванием, как осложнение сахарного диабета. Сахарный диабет является метаболическим заболеванием, всё более распространённым в нашем обществе, которое повреждает мелкие кровеносные сосуды сетчатки из-за метаболической декомпенсации, которую оно вызывает. Сетчатка представляет собой тонкий слой светочувствительной ткани, которая выстелает заднюю часть глаза. Это элемент, на котором фокусируются световые лучи […]

Дистрофии роговицы

Что такое дистрофии роговицы? Дистрофии роговицы представляют собой группу генетических расстройств, которые чаще всего встречаются в роговице (самая передняя часть глаза, которая находится перед радужкой и зрачком, прозрачная как стекло, если нет никаких заболеваний). К счастью, большинство из них – это расстройства без каких-либо последствий для зрения, поэтому они не опасны, хотя в некоторых случаях […]

Заворот века (энтропион)

Образование складки века во внутренней части глаза, в связи с чем ресницы задевают и царапают глазное яблоко. Признаки и симптомы Раздражение глаз, покраснение, избыточное слезотечение, светобоязнь и ощущение инородного тела в глазу. Причины Как правило, возникает после ожогов, после воспалительных процессов глаз (дифтерия, трахома). В этом случае заворот бывает рубцовым из-за образования рубцов век и […]

Инфекционный конъюнктивит

Что такое инфекционный конъюнктивит? Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы или слизистой оболочки, которая выстилает внутреннюю поверхность века. Обычно он одновременно воздействует на оба глаза, хотя может начинаться с одного и распространиться на другой в течение одного или двух дней. В первом глазу воспаление, обычно, проходит сильнее. Конъюнктивит, вызванный инфекционным агентом (бактерии или вирусы), проявляется остро. […]

Катаракта

Что такое катаракта? Катаракта представляет собой помутнение хрусталика. Хрусталик – это структура внутри глаза, находящаяся за радужной оболочкой и зрачком, которая при рождении является абсолютно прозрачной. Его строение напоминает строение линзы, как по форме, так и по размеру. Помимо этого, он, так же как и линза, имеет внешнюю оболочку и внутреннее содержимое, состоящее из белков, […]

Кератоконус

Кератоконус Кератоконус возникает, когда ткань роговицы истончается, изменяя свою обычную сферическую форму на конусную. По мере изменения формы роговицы искажается и зрение. Роговица является одной из самых важных частей глаза. Свет проникает в глаз через роговицу, которая фокусирует световые лучи для того, чтобы мы могли чётко и ясно видеть. Кератоконус является одним из наиболее распространенных […]

Контузии и разрывы глазного яблока

El estallido ocular es una lesión ocular grave que se produce cuando la integridad de la pared del ojo se ve afectada por el impacto de un objeto contundente o punzante.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, выстилающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Типичными симптомами являются покраснение и слезоточивость, а так же другие, в зависимости от причины возникновения заболевания: нагноение по утрам при инфекции, увеличение ганглия при вирусах, жжение при аллергии и т.д., которые могут длиться от 1 до […]

Косоглазие в детстве

Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз, поочередно при взгляде прямо. Косоглазие может быть горизонтальным (внутрь или наружу) или вертикальным (вверх или вниз) и может развиться в любом возрасте и по различным причинам. Косоглазие может быть постоянным ( один глаз или оба отклоняются весь день) или переодическим ( […]

Кровоизлияния в стекловидное тело

Лазерная коррекция зрения

Что такое лазерная коррекция зрения? Лазерная коррекция зрения или рефракционная хирургия — это одна из специальностей офтальмологии, занимающаяся изучением и лечением близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии. Основная её цель состоит в том, чтобы улучшить зрение и стать независимым от очков или контактных линз. В настоящее время современные хирургические методы направлены на эффективное и безопасное исправление дефектов рефракции. Любой желающий может пройти обследование, […]

Макулярная эпиретинальная мембрана

Симптомы Макулярная эпиретинальная мембрана вызывает медленную и прогрессирующую потерю зрения, которая может длиться месяцами или годами и влияет на один или оба глаза. Обычно этот процесс сопровождается искажением изображения и с искривлениями прямых линий. Кроме того, цифры или буквы могут съезжать с линии и снижается восприятие цвета. Характерный знак Появление полупрозрачной мембраны, которая покрывает заднюю […]

Макулярное отверстие

Симптомы Макулярное отверстие характеризуется потерей центрального зрения и искажениями изображения в одном из глаз. Искажение проявляется в виде размытости контуров предметов, цифр и букв, выходящих за линии. Другим симптомом, который имеют пациенты, является серое пятно или слепое пятно в центральной зоне, что вызывает затруднения при чтении. Макулярной отверстие обычно проявляется остро в течении одного дня, […]

Макулярный отёк

Отёк макулы Отек макулы — это воспаление или утолщение макулы глаза. Желтое пятно или макула является частью сетчатки, отвечающей за центральное зрение, которая позволяет нам видеть детали. Эта область сетчатки имеет очень важное значение для качественного зрения. Как возникает макулярный отек? Отек макулы возникает, когда жидкость кровеносных сосудов, которые кровоснабжают сетчатку, накапливается в макуле из-за […]

Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера

Что такое Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера? Наследственная Оптическая Нейропатия Лебера (NOHL или LHON), также известная как Атрофия Зрительного Нерва Лебера (LOA), названа в честь доктора Теодора Лебера, который описал её в 1871 году, как характерную картину внезапной потери зрения у молодых людей, в с семейном анамнезе которых наблюдалась потеря зрения. Это самая распространенная наследственная оптическая […]

Неправильное расположение век

Основной функцией век является защита глаз. Неправильное расположение век может привести к проблемам, таким как излишняя сухость глаз, глазные поражения и общее ухудшение зрения. Основными примерами неправильного положения век являются верхняя птоз верхнего века (опущение), заворот внутрь или выворот наружу век и неправильное положение ресниц. Старение является наиболее распространенной причиной возникновения подобных отклонений. Все это […]

Окклюзии центральной вены и артерии сетчатки

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О … Окклюзии центральной вены и артерии сетчатки предотвращают поток крови через эти сосуды, вызывая безболезненную потерю зрения. Заблокированная артерия приведет к отсутствию кровоснабжения ткани сетчатки, которая не получит достаточного количества кислорода (ишемия, инфаркт), в то время как заблокированная вена вызывает остановку кровотока из глаза, что приводит к отёкам сетчатки. Гипертония, […]

Опухоли на веках и в глазнице

ВСЕ, ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ О … Опухоли век — это образования, которые появляются на веках в виде припухлости, гнойничка или небольших уплотнений, которые не вызывают симптомов, иногда незначительный зуд, кровотечение и после них могут образоваться корочки. Глазные опухоли образуются в орбитальной полости, которая окружает глаз, поэтому к некоторым из них трудно получить доступ. Пациент […]

Орбитальный целлюлит

Орбитальный целлюлит Орбитальный целлюлит — это инфекция тканей орбиты позади орбитальной перегородки, которая может поражать веко, щеки и брови. Эта инфекция может быть вызвана местными травмами (укусы насекомых и проникающие травмы глаз) или распространением сопутствующих лицевых инфекций. Эта инфекция может осложниться, приводя даже к потере зрения у пациента, поэтому очень важно знать симптомы и правильно […]

Отслоение сетчатки

Отслойка стекловидного тела

Пигментный ретинит

Пигментный ретинит Пигментный ретинит является типом наследственной дистрофии, которая поражает сетчатку, вызывая медленную потерю зрения обоих глаз. Это начинается с потери ночного и бокового зрения и заканчивается слепотой. Эта патология в основном поражает сетчатку — слой ткани, расположенный в задней части глаза, который собирает световые изображения, попадающие в глаз, для передачи их в головной мозг […]

Пластическая операция на веках или Блефаропластика

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О … Блефаропластика – хирургическое вмешательство по удалению кожи век, хотя также это относится и к удалению жира из этой области. Это может быть сделано либо в эстетических целях, для омоложения периокулярной области (от 35-40 лет) или для коррекции патологий, таких как опухоли и / или избыток кожи или жировой […]