Из 28 административных территорий 16 являются эндемичными:
Архаринский, Бурейский, Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы,
г. Зея, г. Свободный, г. Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск.
Надзорный орган отметил, что число зарегистрированных случаев присасывания клещей к людям снизилось, и объясняет это тем, что увеличились площади акарицидных обработок. Однако это не должно успокаивать россиян — Роспотребнадзор прогнозирует, что в этом году эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту останется напряженной и потребуются серьезные профилактические меры.
Наибольшее количество заболеваний клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) в 2018 году было зарегистрировано в Красноярском и Пермском краях, Кировской, Новосибирской, Кемеровской, Свердловской, Вологодской, Тюменской и Иркутской областях. А клещевым боррелиозом — в Свердловской, Кировской, Московской, Вологодской, Новосибирской областях, Санкт-Петербурге, Пермском, Приморском и Красноярском краях.
Заяц–клещ–человек
Роспотребнадзор уточняет, что всего в России 48 территорий, эндемичных к вирусному энцефалиту. Согласно перечню, составленному федеральной службой в конце января 2019 года, 19 регионов признаны полностью эндемичными (среди них — наиболее популярные у туристов Вологодская, Калининградская, Ленинградская, Новгородская области, Севастополь, республика Алтай и Алтайский край). Еще в 29 регионах вирус распространен на части территории.
Есть псевдоочаги, куда регулярно привозят вирус. Так, москвичи заражаются в других местах, а болеют дома. Поэтому в столице нужно проводить диагностику и профилактику, хотя это не эндемичный регион.
Лечение на годы
Самый большой пик укусов клещей был в стране в конце 1990-х годов, когда только зарегистрированных случаев было 10 тыс. в год. А последние четыре-пять лет в России фиксируется около 2 тыс. случаев в год. Летальность составляет примерно 2,5%.
— Реабилитация после перенесенного клещевого энцефалита может занимать годы, — сказала Галина Карганова. — Иногда болезнь приводит к параличам, и люди становятся инвалидами. Примерно треть переболевших имеют остаточные поражения разной степени тяжести. И каждый год число таких людей увеличивается просто за счет накопительного эффекта.
По мнению Михаила Михайлова, проблему с заболеваемостью клещевым энцефалитом можно было бы решить более широким вакцинированием населения.
В России пока массовые прививки от ВКЭ делают только в эндемичных районах.
Галина Карганова уточнила, что так как вакцина инактивированная, то требуются ревакцинации. У вакцинированных очень редко — только примерно в 5% случаев — регистрируют клещевой энцефалит, но заболевание, как правило, протекает в легкой форме.
Заболеваемость боррелиозом (болезнь Лайма) выше, чем КВЭ, но летальность от него не так высока. Однако боррелиоз дает осложнения на суставы, сердце, глаза и другие органы. От него нет прививки, но его можно лечить антибиотиками.
Клещи переносят не только энцефалит и боррелиоз. В России от этих членистоногих можно заразиться туляремией, бабезиозом (им болеют обычно собаки, но иногда заболевание передается ослабленным людям), анаплазмозом, эрлихиозом, риккетсиозом и многими другими болезнями. Самые опасные из них энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз и риккетсиоз. Последний особенно распространен в Сибири.
Защита от кровопийцы
Помимо вакцинирования есть и другие способы защиты от клещей. Хорошо помогают акарициды для обработки одежды (это все спреи, которые предназначены для защиты от клещей). Одежду для прогулки на природе достаточно обрабатывать раз в неделю.
— Самое главное — правильное поведение, — сказала эксперт. — Клещ ползет снизу вверх. Если вы заправили брюки в носки, а рубашку в брюки, клещ на кожу не попадет. Каждые 15–20 минут надо осматривать ноги, чтобы заметить клеща. В лесу не стоит садиться на траву. Правильное поведение может обезопасить от контакта с клещом и снизить заболеваемость. Люди должны привыкнуть к этому. Смотрим же мы по сторонам, когда переходим дорогу.
Эффективны и акарицидные обработки территорий. Однако они обходятся недешево и действуют лишь полтора месяца. То есть за сезон такую обработку нужно проводить дважды.
— Раньше зеленые зоны обрабатывали с применением ДДТ. Препарат был эффективным и действовал пять лет, но убивал не только клещей, но и массу насекомых, например, бабочек. Однако в 1979 году прекратили обработки — после того как стали находить ДДТ в молоке кормящих матерей, — рассказала Галина Карганова. — Современные акарициды не имеют такого действия. Безусловно должны обрабатываться детские лагеря, дома отдыха и санатории. Хорошо бы обработать и городские парки.
Лайф выяснил, какие регионы в зоне риска и какие районы лучше не посещать в этом году в период активности клещей.
Клещевой сезон в России в этом году открылся на месяц раньше. Теперь вдобавок к новому коронавирусу мы рискуем заразиться старыми, известными, но не менее опасными арбовирусами (вирусы, вызывающие клещевой энцефалит) и другими возбудителями тяжёлых инфекционных заболеваний, которые разносят клещи.
Каждый год, по официальным данным, только энцефалитом заражается примерно две тысячи россиян. Ещё около шести-семи тысяч ежегодно заболевают боррелиозом и крымской геморрагической лихорадкой. В этом сезоне таких случаев может стать больше.
Особо опасные регионы
В этом году клещи ведут себя необычно, заявили специалисты Роспотребнадзора. Членистоногие переносчики заразы не только проснулись "раньше будильника", но и буквально бросились нападать на людей и домашних животных. Агрессивную активность клещей заметили в Ставрополе, Великом Новгороде, Нижегородской, Пензенской, Челябинской, Орловской, Псковской, Рязанской областях, где они вышли на охоту уже в марте. Обычно в средней полосе и центральных районах они просыпаются только в апреле.
— Они начинают шевелиться при +5 градусах, а при +10 уже выходят на охоту, — отмечают специалисты Роспотребнадзора.
Карту самых неблагополучных мест составляют на основе данных по заражаемости прошлого года. В 2019-м лидировали Северо-Западный и Сибирский регионы, а также Дальний Восток и Урал. Именно там часто встречаются клещи — переносчики энцефалита, боррелиоза, омской геморрагической лихорадки, североазиатского сыпного тифа и других страшных заболеваний. Этим районам по-прежнему угрожает аномальное нашествие опасных кровопийц, которые, проснувшись раньше, успеют как следует расплодиться. Ведь срок клещевого сезона увеличится за счёт большего количества тёплых дней.
Первые вылазки клещей почти всегда отмечали в южных регионах страны с февраля-марта. Но в этом году малоснежная тёплая зима пробудила их раньше срока и в других регионах на оттаявших участках.
— На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается и Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днём греться на солнышке, — отмечают в Роспотребнадзоре.
Прошлогодняя трава и листва утроили популяцию клещей. Новое исследование энтомологов из США показало, что привычные методы очистки садовых и приграничных с лесом участков — сгребание и сдувание листьев — приводят к трёхкратному увеличению личинок клещей, которым удобно размножаться в этих условиях. Поэтому специалисты советуют не оставлять собранную прошлогоднюю листву, а немедленно уничтожать.
В зоне риска Москва и Подмосковье
Невероятно тёплая погода в Москве в январе и марте побила температурные рекорды и разбудила местных клещей. Обычно "сезон" они открывают только к апрелю-маю. Но в этом году столичные кровопийцы проснулись аж в январе. Тогда специалисты успокоили москвичей, что это временно, они ещё не активны и с похолоданием снова заснут.
— Зимуют клещи в подстилке или в верхних слоях почвы, а просыпаются при температуре 1–3 градуса тепла. Но вот к питанию кровью приступают при 7–10 градусах, — напомнили в Зоологическом музее МГУ.
Специалисты объясняют, что ранняя активность клещей медленно смещается в своих зонах, благодаря этому резкого изменения привычных для них мест обитания не произойдёт.
Самые эндемичные районы
В Подмосковье, судя по прогнозам экспертов, традиционно опасны Талдомский и Дмитровский районы. В Ярославской области из 23 административных территорий 18 считаются эндемичными. В Тверской потенциальных рассадников заразы порядка 12 из 37 районов. Вся Костромская область считается эндемичной, а также Ивановский, Кинешемский и Заволжский районы Ивановской области.
В прошлом году к медикам за помощью обратилось 7772 жителя Самарской области, где эндемичные по энцефалиту и боррелиозу 26 из 35 районов. Среди пострадавших почти треть — дети. Число нападений растёт: в прошлом году на клещевой энцефалит исследовали 6804 насекомых, снятых с самарцев, у 263 обнаружен вирус клещевого энцефалита.
О раннем пробуждении клещей и сдвиге сроков профилактики также сообщили на Урале и в Калининграде . В Хабаровском крае из-за тёплой зимы прогнозируют увеличение численности клещей. К нашествию членистоногих вовсю готовятся в Приморском крае.
— Может быть, они проснулись раньше, а может, вообще не засыпали при такой погоде — это неудивительно. Но это не значит, что клещи стали существенно более заразными. Возбудители болезней же в них значимым образом не размножаются. Это вам не летучие мыши с возбудителями бешенства и других вирусов, включая коронавирус! — напомнил Никифоров.
Ещё три года назад в рамках совершенствования мероприятий по борьбе с распространением вирусного энцефалита о начале наблюдений за активностью клещей говорили только в конце апреля, сейчас как минимум на месяц раньше. К борьбе тоже готовятся заранее, но всё равно власти Липецкой области уже сообщили о нехватке финансирования на обработку лесов. В Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области также заявили, что "каждый год дезинсекцию начинают проводить слишком поздно из-за несвоевременного финансирования". А в прошлом году Роспотреб отметил рост заболеваемости клещевым боррелиозом.
По статистике, порядка 30% клещей в России могут быть инфицированы. Завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова профессор Владимир Никифоров напомнил, что клещи сами не болеют, а только переносят инфекцию.
В России, несмотря на огромные просторы и различные климатические особенности от региона к региону, распространение клещевые инфекции получают не повсеместно.
До трети всех регионов не являются эндемичными по заражению клещевыми инфекциями, однако в какой-то отельной части ситуация будет абсолютно противоположная.
Самые опасные регионы России [клещи 2017]
Определённо, клещи наступают с востока на запад. Причина такого поведения обнаруженных на Дальнем Востоке энцефалитных клещей, связана с естественными миграционными особенностями паразита, двигающегося за потеплением. Таким образом шлейф заражения можно проследить на карте, очагом которого является Дальний Восток, Сибирь и Урал. Ситуация, понятное дело, каждый год меняется. Тем не менее, в 2017 году активность клеща можно ожидать на следующих направлениях.
Регионы России по заражению клещевыми инфекциями 2017
⇒ Центральный федеральный округ:
- 6 районов Ивановской области: Вичугский, Ивановский, Заволжский, Тейковский, Кинешемский, Шуйский районы.
- Вся Костромская область.
- 2 района Московской области.: Дмитровский и Талдомский.
- 18 районов Тверской области: Большесельский, Гаврилов-Ямский, Рыбинский, Даниловский, Брейтовский, Любимский, Мышкинский, Некрасовский, Пошехонский, Ростовский, Тутаевский, Некоузский, Угличский, Ярославский районы, Первомайский, а также города: Ярославль, Ростов и Рыбинск.
⇒ Северо-Западный федеральный округ:
- 18 районов Архангельской области: Вилегодский, Вельский, Верхнетоемский, Виноградовский, Коношский, Каргопольский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Плесецкий, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы, а также города: Коряжма, Котлас и Мирный.
- Вся вологодская область.
- Вся Калининградская область.
- 11 районов Республики Карелии.
- 7 регионов Республики Коми.
- Вся Ленинградская область.
- Вся Новгородская область.
- Вся Псковская область .
- 6 административных территорий Санкт-Петербурга.
⇒ Южный федеральный округ:
Проблема клещевого энцефалита серьёзно не затрагивает области Южного федерального округа.
⇒ Приволжский федеральный округ:
- Вся Кировская область.
- 45 из 50 районов Нижегородской области.
- 12 районов Оренбургской области России.
- Весь Пермский край.
- 42 территории из 68 Республики Башкортостан.
- 11 районов Республики Марий Эл: Волжский, Звениговский, Мари-Турекский, Советский, Медведевский, Моркинский, Порыгинский, Килемарский, Оршанский, Сернурский районы и город Йошкар-Ола.
- Республика Татарстан: административных территорий 26 среди которых: Безенчукский, Больше-Глущицкий, Богатовский, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Клявлинский, Кинель-Черкасский, Кошкинский, Красноярский, Красноармейский, Приволжский, Похвистневский, Ставропольский, Сергиевский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Шигонский районы и города: Самара, Жигулевск, Сызрань, Тольятти, и Новокуйбышевск.
- Вся Удмуртская область.
- 5 районов Ульяновской области, среди которых Мелекесский, Старо-Майнский, Майнский, Сенгилевский и Ульяновский районы.
⇒ Уральский федеральный округ
- 19 районов Курганской области: Варгашинский, Белозерский, Далматовский, Каргапольский, Куртамышский, Катайский, Кетовский, Лебяжьевский, Мишкинский, Мокроусовский, Макушинский, Частоозерский, Шадринский, Шумихинский, Шатровский, Щучанский, Юргамышский а также районы городов Курган и Шадринск.
- Вся Свердловская область.
- Вся Тюменская область.
- анты-Мансийский автономный округ — Югра: 19 районов: Нефтеюганский, Кондинский, Нижневартовский, Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Советский а также районы городов Ханты-Мансийск, Урай, Сургута, Нефтеюганска, Нижневартовска, Мегион, Нагань, Когалым, Лангепас, Пыть-Ях, Покачи, Югорский.
- Вся Челябинская область.
⇒ Сибирский федеральный округ:
- Вся Республика Алтай.
- 58 из 65 рейонов Алтайского края.
- 18 из 22 территорий Республики Бурятия.
- Иркутская область 30 из 36: регионов: Братский, Слюдянский, Жигаловский, Зиминский, Заларинский, Иркутский, Казачинский, также Куйтунский, Нижнеудинский, Качугский, Тайшетский, Усольский,Тулунский, Нукутский,Усть-Илимский, Усть-Удинский, Черемховский, Чунский, Шелеховский, Ольхонский, районы городов Ангарска, Братска, Иркутска, Ангарский, Саянска, районы Баяндаевский, также Боханский, Осинский, Эхирит-Булагатский, Балаганский,
- Вся Кемеровская область.
- Красноярский край: 56 из 61 районов.
- Новосибирская область: 22 ил 33 районов.
- Омская область: 32 из 15 районов являются эндемичными.
- Вся Томская область.
- Республика Тыва 13 из 18 районов.
- Республика Хакасия: 10 из 10 районов.
- Забайкальский край: 24 из 32: Александрово-Заводский, Борзинский, Калганский, Карымский, Красночикойский, Могочинский, Нерчинский, Дульгургинский, Оловяннинский, Петровск-Забайкальский, Сретенский, Акшинский, Тунгокоченский, Балейский, Улетовский, Хилокский, Газимуро-Заводский,Чернышевский, Читинский, Шелопугинский, Шилкинский, Агинский, Моготуйский районы.
⇒ Дальневосточный федеральный округ:
- Амурская область: 16 из 28 районов: Архаринский, Тында, а также Зейский, Тындинский, Магдагачинский, ещё и Мазановский, Бурейский, Ромненский, Селемджинский, Свободненский, Сковородинский, а также Шимановский районы, городов Зея, а также Свободный, Шимановск, ЗАТО и Углегорск.
- Вся Еврейская автономная область.
- Весь Приморский край.
- 15 из 19 районов Сахалинской области: Анивский, Холмский, Долинский, Курильский, Макаровский, Невельский, Корсаковский, Ногликский, Смирныховский, Томаринский, Тымовский, Углегорский, Поронайский, и районы городов Александровск-Сахалинский и Южно-Сахалинск.
- Хабаровский край: 16 из 19 районов, среди которых Амурский, Бикинский, Верхнебуреинский, Ванинский, Вяземский, им. Лазо, им. П. Осипенко, Комсомольский, Нанайский, Совгаванский, Николаевский, Ульчский, Хабаровский, Солнечный, районы города Хабаровск, а также Комсомольск-на-Амуре.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции