Обстановка с инфекциями на курортах

Краснодар, 12 июля – Юг Times, Алла Михеенко. Этим летом органы статистики отмечают снижение отравлений на Кубани на 18%.

РОСТ ТУРПОТОКА И ОТВЕТСТВЕННОСТИ

В последние годы черноморские курорты России посещает рекордное количество отдыхающих. Свыше 17 млн гостей из разных регионов посетили Краснодарский край в 2018 году. Для сравнения: в 2017-м Кубань приняла более 16 млн туристов, в 2016-м - свыше 15,8 млн. По предварительным прогнозам, в 2019 году рост туристического потока продолжится, сообщили в министерстве курортов, туризма и олимпийского наследия Краснодарского края.

Увеличение количества отдыхающих накладывает на власти больше ответственности. Нужно соблюсти меры безопасности, чтобы турист не оказался на больничной койке. К слову, в медпункты люди попадают чаще всего при получении травм, но есть и обращения с отравлениями.

Причины интоксикаций на пляжах банальны: некачественная еда, чрезмерное употребление алкогольных напитков и бактериальная морская вода.

Отдыхающие должны помнить, что выносная торговля на пляжах незаконна и чревата отравлением. Так называемые лоточники носят горячую кукурузу, пирожки с различными начинками, леденцы, газированные напитки и прочее. Качество товара они подтверждают только честным словом, а разрешительных документов нет. Та же история с алкоголем из-под полы: домашнее вино, виноградная чача легко могут привести на больничную койку.

Чтобы предотвратить незаконную торговлю, в рамках межведомственного взаимодействия сотрудники администрации районов, полиция проводят рейды по пляжам и курортной территории. Специалисты отмечают, что для местных торговцев есть специализированные территории - ярмарки выходного дня, а также социальные ряды.

Причиной отравлений может стать и морская вода. Когда она прогревается до 28 градусов, создаются условия для размножения болезнетворных бактерий. Немного глотнул такой воды, не вымыл после купания руки - и можно запросто заболеть.

ДО 700 СЛУЧАЕВ ОТРАВЛЕНИЙ ЗА НЕДЕЛЮ

По последним данным, с 1 по 7 июля в регионе было зарегистрировано 740 случаев заболевания острыми кишечными инфекциями. Но данные показатели не критичны, они на уровне среднемноголетних показателей заболеваемости, сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.

Согласно анализу, предоставленному Краснодарстатом, в этом году отравлений среди населения на 18% меньше, чем в прошлом. За январь-май было зафиксировано 8173 случая. Однако о мерах профилактики все равно стоит помнить.

На Международной конференции по вопросам биологической безопасности, которая состоялась в конце июня этого года в Сочи, главный санитарный врач России Анна Попова отметила, что вода в Черном море безопасна для купания.

Все 400 проб морской воды, взятые на сегодняшний день специалистами Роспотребнадзора, соответствуют экологическим показателям и нормам. Мониторинг проводился в зонах отдыха в районе Большого Сочи, побережья Анапы, Геленджика и вокруг Крымского полуострова. Как отметила Анна Попова, требования к морской воде в России выше, чем в Европе. Морскую и речную воду проверяют с начала апреля до конца сезона.

ВРАЧИ ДАЮТ СОВЕТЫ

— Есть правила, которые обязательно надо выполнять даже на отдыхе летом у моря. Это прописная истина, но перед едой надо мыть руки! А что происходит на наших пляжах? Родители заняты собою, а дети играют с водой, облизывают камни, по которым ходят люди, иногда при плавании заглатывают воду. А бывает и так: желая покормить свое чадо, родитель дает ему в грязные руки еду, да еще и купленную у уличных продавцов с открытого лотка или же помытые в морской воде фрукты.

Вода в любых водоемах, в море, реке не может быть абсолютно чистой. Лучше обработать руки стерильной салфеткой или специальной жидкостью. Фрукты заранее помойте дома водой. Не берите на пляж скоропортящихся продуктов. А лучше покормите малыша дома.

У взрослых кишечные заболевания могут проходить без осложнений, но дети болеют чаще и тяжелее. Не забывайте: вы привезли ребенка в другую климатическую зону, детский организм должен адаптироваться, но чаще времени на это нет, семья сразу же отправляется к морю, на пляж, под палящее солнце. Детский иммунитет ослабевает, и ребенок становится более восприимчив к любым вирусам и бактериям. Поэтому не пренебрегайте простыми, но надежными правилами: мойте руки, и пусть ваше лето пройдет без проблем!

Краснодарские больницы заполнены туристами с инфекционными заболеваниями.

Страстная суббота 18 апреля: что категорически нельзя делать за день до Пасхи

Что нужно и что категорически нельзя делать в Чистый четверг

Без макияжа и в пижаме: Галкин показал, как Пугачева празднует Пасху

Астропрогноз для всех знаков зодиака на неделю с 20 по 26 апреля

🧙‍♀ Гороскоп на сегодня, 18 апреля, для всех знаков зодиака

Поклонники гадают, что за мужчина вместе с Самойловой и детьми красил яйца на Пасху

Приметы на Пасху 19 апреля: Как нужно провести этот день, чтобы привлечь благополучие

Вернувшийся из США школьник рассказал о трудностях, с которыми столкнулся

🧙‍♀ Гороскоп на сегодня, 17 апреля, для всех знаков зодиака

Купаться в Черном море может быть опасно для здоровья. Десятки туристов уже подхватили кишечную палочку из-за нечистот, которые предприятия сбрасывают неподалеку, а то и прямо на общественных пляжах. Море загрязняют практически на всех курортах Краснодарского края. Корреспондент Ирина Сафонова вместе со специалистами взяла пробы морской воды.

Денис Смирнов на море любуется только издалека. Двухлетнюю Машу к воде не пускает, знает — она захочет искупаться, но до осени плавание в этой семье под запретом.

— В начале июля искупались на нашем диком пляже у дома, она маленькая, видимо нахлебалась, к вечеру как тряпочка с температурой 39 была. Мы сразу поехали в больницу, — рассказал житель Сочи Денис Смирнов.

Температура воды в Черном море поднялась до 30 градусов. Воздух днем доходит до 40. Идеальные условия для размножения инфекций. Больницы переполнены, и такая ситуация на всех курортах побережья. Наша съемочная группа решила проверить качество воды и вместе со специалистом Центра гигиены и эпидемиологии отправилась на один из центральных пляжей Сочи.

Воду на анализ отбирать журналистам не доверили, это всегда делает только сотрудник лаборатории. Стерильную банку специалист помещает в пробоотборник и опускает на глубину 30 сантиметров. Забор кладут в сумку-холодильник. Температура там плюс три градуса. Это необходимо, чтобы в воде не размножались бактерии.

На центральных пляжах пробы воды сотрудники Центра гигиены и эпидемиологии отбирают раз в неделю. На стихийных — никто этого не делает, то есть люди купаются на свой страх и риск. Здесь буквально в десяти метрах от моря вытекают сточные воды: бутылки, пена, увидели здесь даже змей. На зловонные сливы отдыхающие предпочитают внимание не обращать. У них свои методы определения качества воды.

— Я смотрю визуально, если вода чистая, то в ней комфортно и сомнений нет, — делится опытом Ксения Морозова.

Прозрачность воды — далеко не показатель ее безопасности, говорят ученые. Опасные инфекции ни запаха, ни цвета не имеют и на глаз их не определить.

За два часа надо доставить воду для экспертизы в лабораторию, иначе физико-химические и микробиологические показатели начнут меняться. На полный анализ уйдет несколько дней. Но даже без точных цифр и результатов, ученые говорят — ситуация в акватории Черного моря усугубляется с каждым годом.

— Состав микроорганизмов сильно изменился за последние годы, это очень плохо, это влияет на экологию моря и на экологию всей Земли. Есть, конечно, очень грязные зоны, даже в море, когда можно кишечную палочку из воды получить. Раньше это было невозможно, а сейчас возможно из-за загрязнения, — говорит микробиолог Светлана Чубатова.

Микроорганизмы, которые раньше отвечали за очищение воды, гибнут. Зачастую от мусора и нечистот, которые потоками сливаются в море. На кадрах, снятых жителями Сочи, запечатлен бьющий из канализации гейзер. И все это на центральном пляже — совсем рядом купаются дети.

Аномально высокие температуры охватили большинство европейских стран

В Геленджике зловонные реки стекают на пляж. В соседнем Туапсинском районе люди устали от равнодушия и бездействия властей — их видео буквально крик о помощи.

— Канализация стекает в море. В этом месте мы спускаем яхты, но не можем сейчас, потому что здесь сливается канализация. Запах непередаваемый. Рядом детский пляж, — комментирует увиденное автор ролика.

Зачастую нечистоты стекают в море прямо из жилых домов. Стихийная застройка на всем побережье. Небольшие коттеджи и многоэтажки льют отходы на рельеф. Ситуация настолько тяжелая, что на этой неделе губернатор Краснодарского края Вениамин Кондратьев выступил с инициативой — разработать законопроект об ограничении строительства в прибрежной зоне. Но куда денутся сотни уже установленных построек, которые мутят морскую воду? Ответа ни у кого нет. Что же касается пика инфекционных заболеваний, то он спадет, как только температура воды в Черном море снизится до 22-23 градусов.

Полный текст:

354000, Сочи, ул. Роз, 27.

355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.

355035, Ставрополь, ул. Советская, 13-15.

354000, Краснодарский край, Сочи, ул. Роз, 27.

353919, Новороссийск, ул. Куникова, 90.

1. Брико Н.И. Теоретические обобщения в современной отечественной эпидемиологии. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2018; 3:4-10. DOI: 10.31631/2073-3046-2018-17-5-5-16

2. Громашевский Л.В. Общая эпидемиология. М.: Наркомздрав РСФСР; 1942. 344 с.

4. Дейтер А.Б. Природно-очаговые инфекции в урбанизированных ландшафтах. Паразитология. 1985; 19(3):169-76.

5. Василенко Н.Ф., Малецкая О.В., Манин Е.А., Прислегина ДА., Дубянский В.М., Шапошникова Л.И., Волынкина А.С., Лисицкая Я.В., Котенев Е.С., Куличенко А.Н. Эпизоотологический мониторинг природно-очаговых инфекций на юге России в 2015 г. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017; 1:29-35.

7. Кузькин Б.П., Ежлова Е.Б., Куличенко А.Н., Малецкая О.В., Демина Ю.В., Таран Т.В., Пакскина Н.Д., Скударева О.Н., Василенко Н.Ф., Харченко Т.В., Манин Е.А., Грижебовский г.М., Юничева Ю.В., Елдинова В.Е., Василенко Л.Е., Медяник И.М., Пиликова О.М., Клиндухов В.П., Гречаная Т.В., Тешева С.Ч., Оробей В.Г., Беланова Е.А. Актуальные вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности по природно-очаговым инфекциям в период проведения XXII Олимпийских и XI Паралимпийских зимних игр в Сочи. Проблемы особо опасных инфекций. 2015; 1:54-7. DOI 10.21055/0370-1069-2015-1-54-57.

9. Малецкая О.В., Василенко Н.Ф., Манин Е.А., Таран Т.В. Особенности эпидемиологической обстановки по природно-очаговым инфекционным болезням на юге европейской части России в 2014 году. Здоровье населения и среда обитания. 2016; 2(275):28-31.

10. Ткаченко Е.А., Окулова Н.М., Юничева Ю.В., Морзунов С.П., Хайбулина С.Ф., Рябова Т.Е., Василенко Л.Е., Башкирцев B.Н., Дзагурова г.К., Горбачкова Е.А., Седова Н.С., Балакирев А.Е., Деконенко А.Е., Дроздов С.Г. Эпизоотологические и вирусологические характеристики природного очага хантавирусной инфекции в субтропической зоне Краснодарского края. Вопросы вирусологии. 2005; 50(3/14-9.

12. ТкаченюДЕ.А., Морозов В.Г, Дзагурова Т.К. Юничева Ю.В., Пиликова О.М., Завора Д.Л., Ишмухаметов А.А., Городин В.Н., Бахтина В.А., Загидуллин И.М., Соцкова С.Е. Этиологические и клинико-эпидемиологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Краснодарском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016; 1:22-30. DOI: 10.18821/1560-9529-2016-21-1-22-30.

13. Малецкая О.В., Беляева А.И., Таран Т.В., Агапитов Д.С., Куличенко А.Н. Эпидемиологические риски опасных инфекционных болезней в Республике Абхазия. Журнал эпидемиологии, микробиологии и иммунобиологии. 2013; 5:43-47.

14. Куличенко А.Н., Волынкина А.С., Лисицкая Я.В., Котенев Е.С., Кузнецова И.В., Подколзин А.Т., Зайцева Е.В., Паркина Н.В., Оробей В.Г. Генетическое профилирование актуальных для региона г.-к. Сочи возбудителей природно-очаговых и кишечных инфекций. Бактериология. 2016; 1(1):16-21. DOI: 10.20953/2500-1027-2016-1-16-21.

15. Gabriele Margos; Stephanie A Vollmer; Nicholas H Ogden; Durland Fish. Population genetics, taxonomy, phylogeny and evolution of Borrelia burgdorferi sensu lato. Infect. Genet. Evol. 2011; 11(7):1545-63. DOI: 10.1016/j.meegid.2011.07.022.

16. Аншба Э.А., Теремков О.В., Герасимов В.Н., Метлин А.Е., Карбабаев Э.Б. Эпизоотическая обстановка в Республике Абхазия по сибирской язве, бешенству, ящуру и африканской чуме свиней. Ветеринария Кубани. 2010; 1:20-2.

17. Брагина И.В., Ежлова Е.Б, Демина Ю.В., Куличенко А.Н., Малецкая О.В., Таран Т.В., Беляева А.И., Пакскина Н.Д., Скударева О.Н., Агапитов Д.С., Мезенцев В.М., Семенко О.В., Грижебовский ГМ., Клиндухов В.П., Оробей В.Г. Эпидемиологическая обстановка в Республике Абхазия в 2013¬2014 г. Участие Роспотребнадзора в мероприятиях по ее стабилизации. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015; 2:109-13.

18. Рябова Т.Е., Юничева Ю.В., Маркович Н.Я., Г анушкина Л.А., Оробей В.Г, Сергиев В.П. Обнаружение комаров Aedes (Stegomyia) aegypti L. в г. Сочи. Медицинская паразитология. 2005; 3:3-5.

19. Попова А.Ю., Куличенко А.Н., Малецкая О.В., Дубянский В.М., Демина Ю.В., Пакскина Н.Д., Тохов Ю.М., Манин Е.А., Лазаренко Е.В., Шаяхметов О.Х., Федорова М.В., Оробей В.Г., Юничева Ю.В., Комарова Н.С., Топорков А.В., Викторов Д.В., Гречаная Т.В., Николаевич П.Н., Куличенко О.А., Пархоменко В.В. Мероприятия по регуляции численности комаров Aedes aegypti и Aedes albopictus в г. Сочи в 2016 г., результаты и пути совершенствования. Проблемы особо опасных инфекций. 2017; (4):66-71. DOI: 10.21055/0370-1069-2017-4-66-71.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

О море, море, кто тебя загадил динофлагеллятой?

28.06.2016 в 18:46, просмотров: 40437

Море есть море. Оно и в лучшие времена, когда не было такого туристического бума, требовало уважительного и осторожного к себе отношения: не купаться на диких пляжах, не заплывать за буйки, не перегреваться на солнце. Теперь, когда в Анапе в летний сезон ожидается до нескольких миллионов отдыхающих (при норме в 150–200 тысяч, с отходами которых в принципе может справляться имеющаяся инфраструктура), сами делайте выводы.

На Черном море поселился токсичный Aleksandrium

Специалисты советуют к перенаселенному морскому побережью относиться примерно так, как мы относимся к загрязненному городу: максимально компенсировать его возможное негативное воздействие. В мегаполисе врачи рекомендуют использование душа, прогулки в парках, выезд за город и сбалансированный рацион, и на побережье надо стараться побольше гулять, внимательно относиться к тому, что отправляете в рот, еще тщательней, чем раньше, контролировать время пребывания у воды, обязательно пользоваться солнцезащитными средствами и головными уборами. Использование душа после купания в морской воде тоже желательно — под душем вы смываете не только соль, но и загрязняющие вещества, которые, увы, есть сейчас почти везде. Но, может, есть еще возможность выбрать заранее почище место?

— В Черное море в последнее время попадает много неочищенных стоков, — отвечает Камнев. — Потому лучший совет: выбирать места подальше от поселков и городов. Лучше отдыхать на организованных пляжах, избегать диких, непроверенных.

— А если сравнивать условия в Крыму и на Северном Кавказе?

— Все-таки климатические условия в Крыму отличаются от Северного Кавказа: влажность иная, вода в Крыму другая, более проточная за счет изрезанности береговой зоны. Черное море имеет несколько течений: поверхностное и внутреннее. Одно идет от Турции, а другое, наоборот, в Турцию. Вот эти течения активно омывают наши российские берега.

— Иногда вода у берега бурого цвета. Как определить — отчего?

— Очень многие берега имеют глинистое основание. И поэтому после шторма или дождей часть этой глины, а также береговые стоки попадают в море, и вода становится бурой. Иногда из-за цветения прибрежной зоны вода приобретает зеленоватый оттенок.

Но есть более серьезная причина, которая может повлиять на цвет воды. Иногда она немного меняет оттенок, когда в ней начинают размножаться микроводоросли (диатомовые). Некоторые из них выделяют в воздух токсины, вызывающие у отдыхающих серьезные заболевания — от желудочных расстройств до амнезии. В основном такие обитают в Атлантическом, Индийском, Тихом океанах, в морях Юго-Восточной Азии, в Средиземном море, но в последнее время перебрались и к нашим берегам.

— Можно о них поподробнее?

Некоторые динофлагелляты, к примеру, Gymnodinium breve, особо опасны во время своего цветения. В атмосферу выделяется бреветоксин, который является сильнейшим нейротоксином. В этом случае поражение наступает при вдыхании воздуха в прибрежной зоне. Бреветоксин в запредельных количествах вызывает слюнотечение, сильный насморк, самопроизвольную дефекацию и паралич мышц. Смерть в результате получения большой дозы отравляющего вещества наступает в результате остановки дыхания.

— Жуть какая! Интересно, туристические компании об этом предупреждают туристов?

— У нас, к сожалению, этим вопросом никто серьезно не занимается. Бывают случаи отравлений, но разве люди связывают их с водорослями? Чаще всего грешат на какие-нибудь экзотические вирусы или насекомых. Многие, наоборот, стремятся на южное побережье США, во Флориду. У нас это считается престижно, несмотря на то, что там океан временами кишит динофлагеллятами. Так называемые красные приливы, когда люди не купаются и не рыбачат, там — обычное дело.

— Красными их делают микроводоросли?

— Да. Но в зависимости от видов приливы могут быть и бурыми, и желтоватыми. Они характерны для Южной Америки, Японии, Новой Зеландии, Австралии. Очень сильно страдают от таких приливов рыбаки. Еще в начале 90-х единоразовые ущербы отдельных рыболовецких компаний составляли из-за планктона-невидимки до 500 млн долларов. Было замечено, например, что нити диатомей Chaetoceros convolutes и C. coucavicornis забивают жабры рыб, что приводит к массовому замору в рыбных хозяйствах. Некоторые динофлагелляты, например Prymnesium parvum, P. patelliferum, Gymnodinium mikimotoi, и др. выделяют гемолизины. У рыб от них повреждается жаберный эпителий, вызывая гемолиз (разрушение эритроцитов крови. — Н.В.). Но самое печальное, что в последнее время некоторых динофлагеллятов мы стали замечать и у наших берегов на Черном море и в Балтике. Сюда, по всей видимости, из Средиземного моря, к нам перебрался род Alexandrium, который выделяет паралитические токсины, основным химическим компонентом которых является сакситоксин — блокатор натриевых каналов. Он вызывает респираторный паралич (мышечную слабость), а в острых случаях приводит к летальному исходу.

— Что же их сподвигло перебраться к нам?

— После всего сказанного море уже как-то не манит. Что же делать тем, кто уже взял путевки на курорт, но очень опасается подхватить там какой-нибудь токсин?

— Бояться не нужно. Надо жить и радоваться жизни. Я сам со дня на день еду в ту же Анапу, где буду купаться и погружаться с аквалангом. Для того чтобы максимально обезопасить себя от возможных встреч с токсичными микроводорослями, надо знать, что чаще всего их количество у берегов увеличивается после вспышек сильной жары. Если есть возможность, то лучше выждать несколько дней после температурных пиков и лишь потом заходить в воду. Еще надо стараться не заглатывать морскую воду во время купания, не мыть в ней фрукты и овощи, чтобы токсины не попадали в желудочно-кишечный тракт. Второй момент — соблюдение правил гигиены. Многие привычно смывают после купания морскую соль под душем. Эта процедура необходима и для смывания токсинов. Кроме душа я бы посоветовал после плавания в море прополаскивать горло питьевой водой и мыть с мылом руки. Ну и каждому еще раз хотелось бы напомнить о том, что прибрежная зона наших морей не предназначена для справления естественных нужд, для этого есть туалеты. От повышения нашей с вами культуры, соблюдения благоразумия и инициатив городских администраций в улучшении систем очистки городских стоков в большей степени зависит чистота наших морей. К слову, пока в нашей прибрежной зоне ситуация с диатомовыми намного лучше, чем у берегов тех же США или Японии. У нас, к счастью, еще нет красных или желтых приливов. И это несмотря на то, что наши моря в меньшей степени обладают антисептическими свойствами из-за их малой степени солености. Если не предпринимать мер по их очищению, это преимущество можно и потерять.

Из-под воды в небо взмывать нежелательно

— Ну спасибо, хоть немного успокоили. Теперь позвольте задать вам вопрос как опытному дайверу, занимающемуся обучением подводному плаванию детей. С какого возраста можно начинать погружения с аквалангом?

— Вопрос интересный. Сначала отмечу, что, решив заняться подводными погружениями, каждый человек должен посетить лор-врача и получить подтверждение, что дайвинг ему не противопоказан, то есть нет проблем с ушами, при наличии которых погружаться на глубину нельзя.

Предположим, разрешение от врача получено, далее определяемся с возрастом. Есть нормативные базы, которые написаны для разных уровней подготовки, и в них свои возрастные категории. Если опуститься на наш бытовой уровень, оптимально начинать работать в море с аквалангом можно с 10 лет. Этого придерживаются многие американские школы. Но мое личное убеждение — можно начинать и раньше, лет с 6–8. Только глубина при этом должна быть разумной. К примеру, на 1,5 метра ребенок точно не получит травму. Но при этом с ним должны работать специалисты высокого класса. Еще один важный совет: если вы, отдыхая на море, решили записаться с ребенком на погружение, то учтите, что делать это следует как минимум за сутки-двое до полета на самолете — организм должен будет прийти в себя после подводного плавания.

Заголовок в газете: О море, море, кто тебя загадил динофлагеллятой?
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27137 от 29 июня 2016 Тэги: Школа, Дети , Общество Организации: МГУ Места: Россия, Крым, США, Новая Зеландия, Турция, Япония

Узнать риски туристам помогает Роспотребнадзор - федеральная служба следит за эпидемической ситуацией не только в России, но и в мире, и регулярно обновляет информацию на своем сайте. Итак, чего стоит опасаться в нынешнем сезоне?

Эпидситуация по кори в Европе ухудшается, констатировали в Роспотребнадзоре, основываясь на последних данных ВОЗ. За последние 14 месяцев корью в странах Европейского региона, а также государствах, граничащих с Россией, переболели 100 тысяч человек. При этом от осложнений заболевания умерло 90 человек. С начала нынешнего года зарегистрировано уже более 51 тысячи случаев заражения корью.

Вот перечень стран, наиболее неблагополучных по кори:

• Украина - 34,2 тыс. случаев заражения;
• Казахстан - 5,3 тыс.;
• Грузия - 2,9 тыс.;
• Кыргызстан - 1,5 тыс.;
• Северная Македония - 829 случаев;
• Литва - 329 случаев;
• Босния и Герцеговина - 327 случаев;
• Болгария - 236 случаев.

Продолжают случаться вспышки кори и в российских регионах. Как поясняют эпидемиологи, это, как правило, "завозные" случаи: вирус "привозят" из-за рубежа туристы, командировочные, мигранты.

С первого апреля в России проходит так называемая "подчищающая" иммунизация: против кори привито уже более 400 тыс. человек.

Почему надо бояться этой инфекции, ведь мы все помним, что в советском детстве болели ею довольно часто?

Во-первых, корь - одна из самых контагиозных инфекций, то есть даесли вы просто побывали в одном помещении с больным человеком, риск заразиться близок к 100 процентам. Во-вторых, у взрослых заболевание протекает намного тяжелее, чем у детей, и чаще дает серьезные осложнения. Вот почему Роспотребнадзор рекомендует не отказываться от проведения прививок, поскольку это единственный надежный способ защиты. Тем более, стоит подумать о вакцинации, планируя поездку в страну, где фактически имеет место эпидемия.

- Если человек был дважды привит от кори в детстве, он защищен, - пояснила "РГ" руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России профессор Сусанна Харит. - Но если вы не уверены, что делали прививку, или ограничились только одним уколом, а ревакцинацию (повторную прививку) не делали, и при этом вы не болели корью - в этом случае лучше защититься. Тем более что иммунитет, сформированный в результате прививки, может к взрослому возрасту ослабеть. Но это, кстати, можно проверить, сделав специальный анализ крови.

Желтая лихорадка

Любителям экзотических стран стоит озаботиться ситуацией по желтой лихорадке - смертельно опасной инфекции. В 2016-2018 годах, сообщили в Роспотребнадзоре, случаи заболевания были зарегистрированы во многих странах Латинской Америки и Западной Африки. Только в Бразилии с 1 июля 2017-го по 1 июля 2018 года было лабораторно подтверждено 1266 случаев заболевания, в том числе 409 человек (практически каждого третьего!) спасти не удалось.

Встречается желтая лихорадка в Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу, Гамбии и Суринаме. За этот же год заболели несколько непривитых туристов из Франции, Нидерландов, Румынии, Швейцарии, Германии и Аргентины.

Желтая лихорадка переносится комарами - либо от зараженных обезьян, либо от уже заразившегося человека.

"Профилактическая прививка против желтой лихорадки перед поездкой в эндемичную по этой инфекции страну - это единственное надежное средство предупредить заражение", - пояснили в Роспотребнадзоре. Причем однократной вакцинации достаточно, чтобы сформировать пожизненный иммунитет.

Туристам важно знать: мало только сделать прививку, нужно получить подтверждающий документ - свидетельство о вакцинации - на английском или французском языке с печатью медучреждения, в котором была выполнена прививка. Если при въезде в эндемичную страну турист не сможет предъявить такое свидетельство, его могут задержать и отправить на карантин на шесть дней (столько длится инкубационный период заболевания). Или даже просто не пустить в страну. Роспотребнадзор опубликовал официальный перечень стран, требующих наличия вакцинации против желтой лихорадки и подтверждающего свидетельства.

Вот эти страны: Ангола, Бурунди, Габон, Гана, Французская Гвиана, Гвинея-Бисау, Конго, Кот-д Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Сьерра-Леоне, Суринам, Того, Центрально-Африканская Республика. Список стран, при въезде в которые рекомендовано проведение прививки, намного шире . Полный перечень таких государств также приведен на официальном сайте Росздравнадзора. К уже перечисленным в нем добавлены еще несколько африканских стран и большинство стран Латинской Америки.

Коксаки

Этот вирус наделал немало шуму летом 2017 года, когда эпидемия разразилась на курортах Турции. Не случайно вирус иногда называют "турецким гриппом". Заболевание не смертельное, но неприятное: с высокой температурой и сильным недомоганием. Коксаки - это энтеровирусная (кишечная) инфекция, поражающая к тому же кожу. Летом 2017 года нашей надзорной службе пришлось даже открыть "горячую линию" для наших туристов. И объяснять, что избежать заражения можно: надо только соблюдать правила личной гигиены и воздержаться от купания в бассейне.

В этом сезоне случаев заболевания, вызванных вирусом Коксаки, не зарегистрировано. Но сезон еще только начинается, а потому стоит напомнить, в отелях каких городов распространялась инфекция: Сиде, Аланья, Белек, Кемер, Анталья.

Пять минут на выход

Семья российских туристов застряла на Канарских островах из-за ветрянки, которой заболели дети. На обратном пути их высадили из самолета. Этот случай широко обсуждался в соцсетях. Права ли была авиакомпания, и смогут ли в такой ситуации туристы вернуть дополнительно понесенные расходы? "Авиакомпания была абсолютно права, - сообщила "РГ-Неделе" руководитель направления по страхованию ответственности туроператоров Совета по медстрахованию ВСС Юлия Алчеева. - В случае если у кого-либо из пассажиров есть явные признаки инфекционного заболевания, командир судна имеет право принять решение об отказе в воздушной перевозке. Это в интересах и самого больного человека, и других пассажиров".

Семья вынужденно продолжила "отдых": потратилась на отель, питание, приобретение новых билетов. Можно ли вернуть эти деньги? "Выезжая за рубеж, все туристы оформляют медицинскую страховку, - отметила Алчеева. - Если в договоре предусмотрено покрытие подобных случаев, то все дополнительные расходы страховая компания компенсирует".

Конечно, в жизни случается разное, и бывает, что авиакомпаниям приходится перевозить больных людей. В этом случае, советует Юлия Алчеева, туристу следует оформить в госпитале, куда он обращался за помощью, fit-to-fly (flight recommendations) - это медицинское свидетельство того, что человек допускается к авиаперевозке, что его состояние позволяет перенести полет. В этом документе также могут быть указаны детали, нуждается ли он в сопровождении или особой помощи.

Конечно, лучше вовсе не попадать в подобные истории, и чтобы защитить себя от инфекций, стоит соблюдать календарь прививок, а в случае необходимости сделать дополнительную вакцинацию. Но, отметила эксперт, прививка остается делом добровольным, поэтому ее отсутствие не может служить для страховой компании поводом, чтобы отказать туристам в компенсации непредвиденных расходов.

Чем чаще всего болеют на курортах

Многие воспользовались длинными майскими праздниками, чтобы открыть курортный сезон. Больше всего обращений за медпомощью от наших туристов поступило за это время из Таиланда, Турции, Кипра и Вьетнама, сообщили в "Сбербанк Страховании". Основные причины - простуда, ОРВИ, тонзиллит. Обострениям способствует смена климата, кондиционеры, прохладительные напитки. В Таиланде и Вьетнаме много обращений из-за пищевых отравлений, а также из-за укусов животных, насекомых и опасных морских обитателей - медуз, морских змей и ежей. В Таиланде и Турции туристы получают травмы в результате ДТП. Еще одна частая причина - солнечные ожоги.