О состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости

В 2017 году в Московском районе зарегистрировано 40 793 случая инфекционных заболеваний, показатель заболеваемости составил 32857,3 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2016 года на 17% и среднего показателя по городу на 27%. Среди детей в возрасте до 14 лет зарегистрировано 23 233 случая инфекционных заболеваний, что так же на 28% меньше, чем в 2016 году. Паразитарные болезни снизились на 2% (зарегистрировано 263 случая), среди детей в возрасте до 14 лет — на 4% (зарегистрировано 240 случаев).

Последовательно осуществляемый комплекс мер, направленный на снижение инфекционной заболеваемости, позволил снизить и стабилизировать заболеваемость по 20-и нозологическим формам, в т.ч. по сальмонеллезам на 38%, дизентерии в 2 раза, хроническому ВГВ на 23%, хроническому ВГС на 18%, коклюшу в 2,5 раза, скарлатине в 1,7 раза, педикулезу на 48%. Вместе с тем, отмечен рост заболеваемости по 13-и нозологическим формам. Несмотря на проводимые профилактические и противоэпидемические мероприятия отмечено превышение показателей заболеваемости относительно средних показателей по городу по 15-и нозологическим формам (ОКИ установленной этиологии – на 17%, острый вялый паралич – в 1,5 раза, энтеровирусная инфекция – на 40%, острый ВГА – на 8%, острый ВГВ – в 2,2 раза, хронический ВГС – на 29%, туляремия – в 2 раза, ГЛПС – на 2%, укусы животными – на 10%, инфекционный мононуклеоз – на 13%, микроспория – на 21%, чесотка – на 16%, аскаридоз – в 1,6 раза, дирофиляриоз – в 5 раз, эхинококкоз – в 2,5 раза). Всего в районе переболело инфекционными заболеваниями 33% населения против 38,3% в 2016 году.

В структуре общей инфекционной заболеваемости ведущей нозологией продолжает оставаться грипп и ОРВИ (94,6%). В целях профилактики гриппа в 2017г. в районе проводилась иммунизация населения против сезонного гриппа. Охват населения прививками против гриппа увеличился с 40,7% в 2016г. до 43,0 %, и превысил средний охват по области (42,35%). Охват профилактическими прививками против гриппа детей с 6 мес. до 7 лет составил 40,6% и выше среднего охвата по области (35,1%); учащихся школ вырос на 14,5%, составил 72,6% и выше среднего охвата по области (65,4%), но ниже нормативного уровня (75%); охват сотрудников образовательных учреждений составил 84,8% и выше нормативного уровня (не менее 75%); медицинские работники привиты на 87,7%, что выше нормативного уровня, но ниже среднего охвата по области (92,3%).

Внебольничные пневмонии (ВП) выросли на 7%. В общей структуре заболеваемости возросла доля внебольничных пневмоний среди детей в возрасте до 14 лет, которая составила 23,5% против 20,9% в 2016 году. Поражённость (зарегистрировано от 1 до 10 случаев ВП) дошкольных образовательных учреждений составила 55,3%, школ — 63%.

Коклюш снизился в 2,5 раза.

Суммарная заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) снизилась на 16%. Сальмонеллез снизился на 38%, дизентерия – в 2 раза, ОКИ неустановленной этиологии – на 31%.

ОКИ установленной этиологии выросли на 8% за счёт роста ОКИ вирусной этиологии на 18%, в т.ч. ОКИ ротавирусной этиологии – на 31%, ОКИ норовирусной этиологии – на 44%. Среди детей в возрасте до 14 лет суммарная заболеваемость ОКИ снизилась на 8%.

Вирусный гепатит А (ВГА) вырос в 1,5 раза, показатель заболеваемости превысил средний показатель по городу на 8%. Всего зарегистрировано 9 случаев ВГА против 6-ти случаев в 2016 году. Среди детей в возрасте до 14 лет зарегистрирован 1 случай ВГА против 3-х в 2016 году. Показатель заболеваемости среди детей ниже среднего показателя по городу.

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) выросли на 15%, серозный менингит — в 3 раза. Показатели заболеваемости ЭВИ и серозным менингитом превысили среднии показатели по городу на 40%. Групповая заболеваемость в образовательных учреждениях не регистрировалась.

В сезон 2017 года число обращений за медицинской помощью по поводу присасывания клещей уменьшилось на 44%. Показатель обращаемости ниже среднего показателя по городу.

Ежегодно в районе ведётся планомерная работа по профилактике клещевого вирусного энцефалита среди населения, которая заключается в первую очередь в увеличении акарицидных обработок. В 2017 году в сравнении с предыдущим годом площадь акарицидных обработок увеличилась на 64% (обработано 71,26 га против 43,47 га в 2016г.).

Число лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов животными, осталось на уровне 2016 года – 418 человек. Сохраняется высокой доля укусов, нанесенных безнадзорными животными – 47,8% (2016г. – 42,8%). Доля укусов дикими животными увеличилась в 2,8 раза. Всего зарегистрировано 11 случаев, в т.ч. среди детей в возрасте до 14 лет — 3 (27,3%) .

Выявляемость ВИЧ - инфекцииснизилась на 12%, при этом показатель выявляемости (86,2 на 100 тыс. населения) на уровне среднего показателя по городу. Заболеваемость сифилисом осталась на уровне 2016 года (3 случая), гонококковая инфекция не регистрировалась.

Чесотка возросла на 13%, микроспория — на 7%. Показатель заболеваемости чесоткой превысил средний показатель по городу на 16%, микроспорией — на 21%.

Пораженность населения педикулезом снизилась в 1,5 раза. Всего зарегистрирован 31 случай, в том числе школьники составили 77,4% (24 случая), дети ДОУ – 9,7% (3 случая).

В целях профилактики заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем передачи инфекции (ОКИ, вирусный гепатит А )необходимо соблюдать правила личной гигиены, мытье рук перед едой и после каждого посещения туалета, тщательное мытье овощей, фруктов. Наиболее эффективной мерой профилактики вирусного гепатита А является иммунизация. Рекомендуется проводить иммунизацию профессиональным группам населения, деятельность которых связана с питанием, водоснабжением и обслуживанием водопроводных и канализационных сооружений за счет средств работодателя.

В целях недопущения заболевания корью, дифтерией, полиомиелитом, эпидемическим паротитом, краснухой, вирусным гепатитом В необходимо сделать профилактические прививки против данных инфекций в МО по месту жительства, учебы или работы. Вакцинация проводится за счет средств федерального бюджета в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При желании профилактические прививки можно провести импортными вакцинами в медицинских центрах на платной основе.

В целях снижения интенсивности эпидемических подъемов заболеваемости гриппом и ОРВИ, предупреждения неблагоприятных исходов необходимо увеличить охват профилактическими прививками против гриппа детей дошкольных учреждений, школ, беременных и лиц в возрасте от 60 лет, имеющих хронические соматические заболевания.

В целях профилактики туберкулеза, предупреждения развития запущенных форм следует обратить особое внимание на своевременность прохождения профилактического флюорографического обследования подростков, взрослого населения и ежегодную постановку туберкулиновых проб детскому населению.

В целях профилактики ГЛПС необходимо соблюдать правила личной гигиены, продукты питания хранить в недоступных для грызунов местах. При появлении грызунов необходимо проводить их истребление с помощью ловушек или применением химических средств.

Эпидемиологическая ситуация по инфекционной и паразитарной заболеваемости находится под контролем территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области.

ТО Управления Роспотребнадзора

по Нижегородской области

в Канавинском, Московском, Сормовском районах г.Н.Новгорода

Правительство Москвы
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г.МОСКВЫ

от 24 апреля 2001 года N 31-21-2306

О состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости в г.Москве в 2000 году*

* Приводится в качестве примера региональной работы по оценке и анализу эпидситуации в регионе.


В 2000 году в Москве зарегистрировано 2,95 миллиона случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, из которых 89,2% (2,64 миллиона случаев) составили острые респираторные вирусные инфекции и грипп.

В структуре инфекционной заболеваемости без учета гриппа и ОРВИ на долю собственно инфекционных болезней пришлось 86,9%, в то время как удельный вес паразитарных заболеваний и гнойносептических инфекций составил 12,6% и 0,5% соответственно.

По сравнению с предыдущим, 1999 годом структура собственно инфекционных заболеваний практически не претерпела изменений. По-прежнему преобладают - около одной трети всех случаев - инфекции с аэрозольным механизмом передачи - 31,8%, кишечные инфекции составляют 17,4%, на долю педикулеза приходится более 20% в общей структуре.

Рис. 1. Структура инфекционной заболеваемости в Москве в 2000 году

В свою очередь в структуре заболеваемости инфекций с аэрозольным механизмом передачи лидирующее положение, как и прежде, занимают ветряная оспа и краснуха - на их долю приходится 72,7% всех случаев. Рост заболеваемости населения Москвы коклюшем способствовал увеличению удельного веса этой инфекции с 3,8% в 1999 году до 7,5% в 2000 году.

Рис. 2. Структура заболеваемости инфекциями с аэрозольным механизмом передачи в Москве в 2000 году

Подъем заболеваемости вирусным гепатитом А и снижение бактериальной дизентерией привели в 2000 году в Москве к изменению картины структуры заболеваемости кишечными инфекциями. Если в 1999 году соотношение между дизентерией и гепатитом А составляло 3,5:1, то в 2000 году число зарегистрированных случаев гепатита А превысило число выявленных шигеллезов.

По сравнению с 1999 годом наибольший рост показателей заболеваемости в 2000 году в целом по Москве отмечен при следующих инфекционных заболеваниях:

- вирусный гепатит А (в 2 раза);

- лептоспироз (в 1,7 раза);

- коклюш (в 1,6 раза);

- менингоккоковая инфекция (на 43,6%).

В то же время, как и в 1999 году, продолжалось снижение заболеваемости корью (в 3,6 раза по сравнению с предыдущим годом), эпидемическим паротитом и краснухой - в 2,7 и 2,5 раза соответственно.

На 44,2% уменьшился показатель заболеваемости бактериальной дизентерией, в т.ч. дизентерией Зонне - в 2,4 раза. На 34,1% и 37,6% сократилось число впервые зарегистрированных случаев острых вирусных гепатитов В и С.

Суммарный экономический ущерб только по 34 заболеваниям составил 3,48 млрд.руб., что на 700 млн.руб. больше, чем в 1999 году. Отмеченный резкий рост совокупного ущерба является следствием как увеличения величин потерь на 1 случай, так и ухудшения эпидемиологической ситуации по ряду инфекций, составляющих значительную часть всей инфекционной патологии.

Наибольший экономический ущерб связан с распространением гриппа и ОРВИ - 2,8 млрд.руб. На долю всех остальных инфекционных болезней приходится 631 млн.руб. Что касается участия отдельных болезней в формировании этой величины, то следует отметить, что острый вирусный гепатит В, несмотря на сокращение заболеваемости, не утратил своей лидирующей позиции - 100,2 млн.руб. (15,9%). Далее следуют ОКИ неустановленной этиологии - 8,0 млн.руб. (13,2%), гепатит А - 71,6 млн.руб. (11,4%), экономическая значимость которого в 2000 году возросла более чем в 2 раза. В связи со снижением заболеваемости на 37,6% уменьшился ущерб от случаев острого вирусного гепатита С - 44,6 млн.руб. или 7,1%.

Рис. 3. Экономическая значимость некоторых инфекционных болезней в Москве в 2000 году

Воздушно-капельные инфекции

Кишечные инфекции

Социально обусловленные инфекции

Зоонозные и особо опасные инфекции

Паразитарные заболевания

Внутрибольничные инфекции

Смертность и летальность

В 2000 году в Москве от инфекционных и паразитарных заболеваний, регистрируемых формой N 2 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях", умерли 155 человек, что на 14 человек больше, чем в прошлом году. Показатель смертности составил 1,8 на 100000 населения и в сравнении с 1999 годом возрос на 10,4%. При этом показатель смертности у взрослых увеличился в 1,5 раза, а соответствующий показатель у детей уменьшился в 1,9 раза.

Увеличение смертности произошло в основном за счет гриппа, менингококковой инфекции, дизентерии, сальмонеллеза, а также впервые выявленных хронических вирусных гепатитов и болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека.

Самым неблагополучным по смертности в абсолютных цифрах является ЮАО, в котором в течение 2000 года от инфекционных заболеваний умерло 25 человек, в том числе 7 детей, из них 4 в возрасте до 1 года. В ВАО зарегистрировано 24 летальных исхода, в ЮЗАО - 18. Меньше всего летальных исходов от инфекционных заболеваний в г.Зеленограде - 3.

Анализ повозрастных показателей смертности от инфекционных заболеваний выявил, что уровень смертности детей в 1,2 раза выше, чем у взрослых (2,09 и 1,74 на 100000 населения соответственно). В 2000 году от инфекционных заболеваний погибли 29 детей, среди них преобладали дети (82,8%) в возрасте до одного года включительно. Летальные исходы у детей в основном имели место при заболеваниях с воздушно-капельным механизмом передачи: удельный вес гриппа и ОРВИ составил 51%, менингококковой инфекции - 24%.

Структура смертности взрослого населения более разнообразна. Первое место занимают острые кишечные инфекции (31,7%), доля заболеваний с воздушно-капельным механизмом передачи составляет - 27,8%, вирусных гепатитов - 21,2%, болезни, вызванной ВИЧ, - 14,3%.

В связи с вышеизложенным и в целях снижения инфекционной и паразитарной заболеваемости в г.Москве, начальникам управлений здравоохранения, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:

1. Рассмотреть совместно с центрами госсанэпиднадзора в административных округах состояние инфекционной и паразитарной заболеваемости и по итогам внести на рассмотрение санитарно-противоэпидемических комиссий округов конкретные предложения о проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий. О проведенной работе сообщить в Комитет здравоохранения к 01.06.2001.

2. В соответствии с решением коллегии Комитета здравоохранения "О состоянии и профилактике гнойно-септических инфекций в лечебно-профилактических учреждениях от 24.06.99 (протокол N 11-1) обеспечить полноту выявления, регистрации ВБИ и своевременную передачу в ОРУИБ.

Состояние заболеваемости ГСИ рассмотреть на заседаниях медицинских советов. Результаты рассмотрения представить в Комитет здравоохранения к 01.06.2001.

3.1. Полноту и качество дезкамерной обработки постельных принадлежностей.

3.2. Полноту охвата профилактическими прививками против дифтерии и вирусного гепатита В медицинских работников.

3.3. Повышение охвата профилактическими прививками против дифтерии взрослого населения.

3.4. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по соблюдению населением личной и общественной профилактики инфекционных болезней.

Подготовку медицинских работников по вопросам диагностики, клиники, лечения и профилактики инфекционных и паразитарных болезней, в том числе и особо опасных зоонозных инфекций.

Текст документа сверен по:
"Госпитальный эпидемиолог - 2002"
(Ежегодная книга госпитального эпидемиолога),
Москва, 2002 год

В период с января по ноябрь 2012г. в округе было зарегистрировано 423038 случай инфекционных заболеваний (инт. показатель 27017,5 на 100 тысяч населения), за аналогичный период 2011г. зарегистрировано 475694 случаев (инт.– 30412,6), т.е. произошло снижение инфекционной заболеваемости на 12%. Без учета ОРЗ и гриппа инфекционная заболеваемость в абсолютных цифрах составила 37032 случаев (инт.- 2365,1), за 11 мес 2011г. – 36418 случаев (инт.- 2328,3), т.е. здесь наблюдается незначительный рост.

Общий показатель инфекционной заболеваемости за 11 месяцев 2011г. в сравнении со среднемноголетним полугодовым уровнем за 5 лет уменьшился в 1,13 раза.

Отмечено снижение заболеваемости по 38 нозологическим формам: сальмонеллез пр.(13,5%), вирусный гепатит В (28,0%), вирусный гепатит С (37,5%), ветряная оспа (17,4%), псевдотуберкулез (18,5%), менингококковая инфекция (29,2%), клещевой энцефалит (60,0%),клещевой боррелиоз (48,7%), туберкулез (8,36%), ОРВИ (22,3%), сифилис (15,89%), чесотка (18,79%),трихофитией (56,53 %), описторхозом (2,92%), тениоз (43,86%), трихоцефаллез ( 30%), токсоплазмоз (60%).Снизилось количество поствакцинальных осложнений на 40%.

Не регистрировались такие заболевания как полиомиелит, врожденная краснуха, столбняк, туляремия, сибирская язва, бруцеллез, бешенство, сыпной тиф,

В то же время, отмечен рост заболеваемости сальмонеллезом С на 31 %, эшерихиозами (ОКИ, вызванная кишечной палочкой) на 5%, ротавирусной инфекцией- на 38,3%, норовирусной инфекцией –на 32,28%, острыми вялыми параличаи в 4 раза, острым вирусным гепатитом А в 2 раза, коклюшом на 63,7%, скарлатиной на 2%, инфекционным мононуклеозом на 6 %, микроспорией на 37,9%, педикулезом на 15,0 %, лямблиозом на 33,1%, амебиазом в 5 раз, токсокарозом на 53 %, эхинококкозом в 10 раз.

Общее число выявленных паразитарных инвазий составило 14407 (инт. 920,1), в сравнении с аналогичным периодом 2011г. отмечается рост показателя в 1,03 раза

Кишечные инфекции

За отчетный период массовых было зарегистрировано 16182 случая ОКИ, показатель заболеваемости кишечными инфекциями составил 1033,5 на 100 тысяч населения, что выше СМУ почти в 1,2 раза, по сравнению с аналогичным периодом 2011 г . (абс.13153) отмечается увеличение заболеваемости по сумме ОКИ на 23%. Наибольший рост заболеваемости кишечными инфекциями отмечался в январе-марте. По итогам полугодия по всем инфекциям этой группы, состояние оценивается как неблагополучное, исключение составляет дизентерия. За отчетный период на территории округа произошли две крупных вспышки сальмонеллеза (Сургут и Когалым), а также вспышки ОКИ вирусной этиологии.

Показатель заболеваемости эшерихиозами вырос в 1,05 раза по сравнению за 11 мес 2011г. и составил 20,31 на 100 тысяч населения. Эшерихиозами заболело 318 человек, из них 277детей до 14 лет, 101 из них – дети до 1 года, 96 детей от 1-2 лет, 38– от 3 до 6 лет (ДОУ), 33 школьников – от 7 до 14 лет.

Стабильно высокий уровень заболеваемости сальмонеллезом остается одной из наиболее актуальных проблем санитарно-эпидемиологического благополучия округа, показатель заболеваемости сальмонеллезом в 2,9 раз превышает средний уровень по стране.

В 2012 г . в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре зарегистрировано 1348 случая заболевания сальмонеллезом, показатель составил 86,09 на 100 тыс. населения, по сравнению с прошлым годом произошло снижение на 3,44 %, при превышении среднероссийского уровня в 1,4 раза. В возрастной структуре заболеваемости сальмонеллезом доля детей до 17 лет составляет 54,8%. Среди детей до 17 лет 41,1% заболевших составляют дети до 6 лет. Удельный вес детей ДОУ и школьников составил 66,3 % от детей до 17 лет.

В этиологической структуре заболеваемости сальмонеллезом преобладает сальмонелла группы Д (S. Enteritidis) – 86,7%, Сальмонеллезы, вызванные сальмонеллой группы В составили 8,5%.Сальмонеллы группы С составили 3,9% (преобладали S. infantis).

Данные лабораторных исследований птицеводческого сырья и продуктов свидетельствуют о том, что в автономный округ продолжает поставляться продукция, не соответствующая требованиям безопасности.

С целью мониторинга за циркуляцией сальмонелл на территории автономного округа проводятся исследования продуктов питания и объектов внешней сред. За 11 месяцев текущего года в автономном округе было исследовано 22385 проб на сальмонеллез, возбудитель был обнаружен в 56 случаях (0,25%), в том числе:

- яйцо куриное - 793 проб - положительных находок нет,

- кура сырая - исследовано 435 проб – 8,73% положительных находок,

- прочие продукты – 9537 проба – 0,18% положительных находок,

- объекты внешней среды – 11620 смывов - положительных находок нет..

Возбудитель сальмонеллеза в курах был обнаружен в Сургутском, Советском, Октябрьском районах, г.г. Сургут, Нягань, Лангепас и Когалым; в прочих продуктах питания – в Сургутском районе, г. Сургут..

В структуре выделенных сальмонелл группа С (инфантис, вирхов) составляет 55 %, группа Д (энтеритидис) – 25 %, сальмонеллы редких групп – 7,4 %, группы В– 20 %.

Предприятия-изготовители кур, в которых были выделены сальмонеллы:

9. Производства США

Выявлено 102 случая заболевания дизентерией, что на 9,6% меньше чем за аналогичный период 2011г. 81,3 % случаев получили бактериологическое подтверждение, из которых 42 случая- дизентерия Зонне, дизентерия Флекснера в 30сл. По итогам 11 месяцев 2012г. показатель заболеваемости находится ниже среднемноголетнего уровня в 1,7 раз.

За 11 месяцев 2012г. в округе зарегистрировано 7231 случая острых кишечных инфекций установленной этиологии, 4034 из которых составляют ОКИ, вызванные ротавирусом (79,25%). Показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией за 11мес. 2012г составил 257,6 на 100 тысяч населения, что более чем в 1,4 раза больше аналогичного показателя 2011г (абс. 2916 инт. 186,4).

Почти все заболевшие ротавирусной инфекцией – дети (3716 из 4034-х случаев), более 47 % из которых составляют дети от 1-2 лет, почти 17,2% посещают ДОУ, более 6% – дети младшего школьного возраста.

Случаев ОКИ неустановленной этиологии за 11месяцев текущего года зарегистрировано 8951 (инт. 571,7), в 2011г. было выявлено 7615 заболевших, интенсивный показатель был ниже – 486,9 на 100 тысяч. Из 8951случаев неустановленных ОКИ 59,6 % - у детей до 17 лет, взрослых – 3616 человек (40,4%). Среди заболевших детей чаще заболевали неорганизованные дети 3-6 лет – 1522случаев, (из них организованных 80% ), на 2м месте дети в возрасте от 1-2 лет – 1394 человек , школьников от 7 до 14 лет- 1530 случаев.

Вирусные гепатиты

Общая заболеваемость вирусными гепатитами выросла с 1537 случаев за 11 мес 2011г. (инт. 98,27) до 1727 (инт.110,3). Заболеваемость острыми формами на уровне аналогичного периода прошлого года, всего было выявлено 155 острых вирусных гепатита, из них 74случая острого вирусного гепатита А, 20случаев острого ВГВ, 40- острого ВГС. Среди заболевших острым гепатитом А зарегистрировано 32 ребенка до 14 лет. Парентеральными гепатитами (острыми формами) заболевали только взрослые лица, показатель заболеваемости среди населения ниже СМУ.

Показатель заболеваемости хроническими гепатитами в сравнении с аналогичным периодом того года вырос на 17 %. с 1050 (инт.67,13) до 1230 (инт.78,55). На 1 месте по выявляемости стоит хронический гепатит С, в отчетном периоде их было зарегистрировано 981, показатель вырос с 54,41 в 2011г. до 62,65 на 100 тысяч населения. Среди детей от 1 до 14 лет выявлено 15 случаев ХВГС.

Вырос показатель носительства Hbs- антигена (гепатита В): за 11 месяцев выявлено в 1,02 раз больше носителей ВГВ, чем за аналогичный период 2011г., причем был выявлен 1 носитель Hbs- антигена среди подростков.

Воздушно - капельные инфекции

За отчетный период случаев дифтерии, полиомиелита не зарегистрировано. За последние 11 мес 212г. было зарегистрировано по 2случая краснухи и кори, оба завозных. Последний местный случай кори в автономном округе был зарегистрирован в 2007 году в г. Сургуте.

На территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры функционирует система реализации Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации.

За 11 мес. 2012 года выявлено 5 случаев ОВП при расчетном числе – 3 случая, что является показателем высокого качества эпиднадзора, из них на 4 случай получено подтверждение национальной экспертной комиссии.

За 11мес было вакцинировано 22963человек (96% от запланированного), ревакцинировано 55896 человек (94,5% от плана).

Осуществляется оценка поствакцинального иммунитета к полиомиелиту в соответствии с графиком, утвержденным совместным приказом Департамента здравоохранения и Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре от 26.12.2008 года № 832/374. Исследования проводятся на базе регионального центра по эпиднадзору за полиомиелитом (г. Омск).

В 2012 году для исследования направлено 300 сывороток (гг. Радужный, Ханты-Мансийск и Югорск), результаты на текущий момент не получены.

Одним из главных направлений в системе мероприятий по профилактике полиомиелита в постсертификационный период является эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией. С 2006 года в автономном округе ведется мониторинг за энтеровирусной инфекцией. За 6 лет было зарегистрировано 1165 случаев энтеровирусной инфекции и 42 случая энтеровирусного менингита в 12 муниципальных образованиях автономного округа. За 11мес. 2012 года заболеваемость энтеровирусной инфекцией выросла на 59,5% (5,68 на 100 тыс.), энтеровирусных менингитов зарегистрировано 29 случаев (1,85 на 100 тыс.), что в 2,9 раза выше аналогичного периода 2011 г. (10 случаев инт.0,64)

В рамках осуществления мониторинга за ПОЛИО/ОВП и энтеровирусной (неполио) инфекцией, осуществляются вирусологические исследования объектов окружающей среды (прежде всего сточной воды), с целью выявления циркуляции полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов. Отбор и направление сточных вод для проведения вирусологического исследования осуществляется в 3-х городах округа с населением более 100 тыс. человек в региональную вирусологическую лабораторию г.Омска. В 2012 году было направлено 57 пробы сточной воды, результаты получены на 41 пробу, из них одна проба положительная г. Нефтеюганск ( полиовирус 3 типа) в пределах нормы.

Показатели заболеваемости воздушно-капельными инфекциями выросли: скарлатиной, коклюшем, инфекционным мононуклеозом. Было зарегистрировано 8 случай генерализованной менингококковой инфекции, среди которых 2 у ребенка от 1-2 лет.

По итогам 11 месяцев 2011г. заболеваемость ОРЗ и гриппом снизилась, заболеваемость ОРВИ наблюдалась в пределах среднемноголетнего уровня.. Диагноз грипп был поставлен в 86-х случаях, в т.ч. 59-ти детям. Летальных случаев не зарегистрировано.

Случаев ветряной оспы зарегистрировано 12221, показатель заболеваемости составил 780,5 на 100 тысяч населения, за 11 мес. 2011г. было 14794 заболевших, показатель был почти в 1,2 раза выше. 90,8% заболевших – дети до 14 лет, из них 61,9% дети 3-6 лет, 19,7% - школьники от 7-14 лет.

Скарлатиной заболело 486 человек, показатель заболеваемости за11 мес.2012. превышает аналогичный в 1,02 раза и не превышает среднемноголетний уровень. Среди заболевших детей 406 организованных, из них 323посещает ДОУ.

Отмечается рост заболеваемости инфекционным мононуклеозом, было зарегистрировано 319 случая, показатель заболеваемости превышает среднемноголетний в 1,2 раза. Среди заболевшие 286 детей - до 14 лет, из них организованных 160, 103 из которых в возрасте 3-6 лет посещают ДОУ.

Уровень заболеваемости коклюшем в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре за 11 мес. 2012 года по сравнению с аналогичным периодом 2011 г . вырос на 63,7%, показатель составил 7,22 на 100 тыс. населения.

Многолетняя динамика заболеваемости коклюшем (на 100 тыс. населения)

Приложение N 7
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
от 17 марта 2008 г. N 88

Положение
о Референс-центре по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней

См. Положение о Референс-центре по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней, утвержденное приказом Роспотребнадзора от 1 декабря 2017 г. N 1116

О деятельности референс-центров по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней см. письмо Роспотребнадзора от 6 апреля 2009 г. N 01/4324-9-32

1. Общие положения

1.1. Референс-центр по лабораторной диагностике и мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней (далее Центр) создается на базе научно-исследовательских учреждений для оказания консультативно-методической и практической помощи органам и учреждениям Роспотребнадзора и учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации и идентификации возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.

1.2. Создание и ликвидация Центра осуществляется в соответствии с приказом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в установленном порядке.

1.3. Назначение руководителя Центра согласовывается с Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

1.4. Центр руководствуется в своей деятельности законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и настоящим положением.

1.5. Центр осуществляет свою работу во взаимодействии с региональными центрами, научно-исследовательскими институтами, органами и учреждениями Роспотребнадзора, Всемирной организацией здравоохранения и другими учреждениями.

1.6. Центр ежегодно представляет отчет о своей деятельности в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Порядок, сроки и форма представляемой информации устанавливается Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2. Задачи Центра

2.1. Идентификация и изучение биологических, молекулярно-генетических, биохимических характеристик возбудителей инфекционных и паразитарных болезней, в том числе культур с атипичными свойствами и вновь выявленных возбудителей.

2.2. Оказание практической помощи при проведении лабораторных исследований по установлению этиологических факторов инфекционных и паразитарных болезней с тяжелым и атипичным клиническим течением, а также при расследовании вспышек.

2.3. Разработка новых диагностических препаратов и методик лабораторной диагностики инфекционных и паразитарных болезней.

2.4. Подготовка предложений по внесению изменений в нормативные и методические документы, регламентирующих проведение лабораторной диагностики и мониторинга инфекционных и паразитарных болезней, а также обеспечение биологической безопасности при проведении диагностических исследований с патогенными биологическими агентами.

2.5. Оказание консультативно-методической помощи по проведению лабораторных исследований и мониторинга органам и учреждениям Роспотребнадзора и учреждениям здравоохранения в субъектах Российской Федерации.

2.6. Анализ состояния лабораторной диагностики и мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней.

2.7. Повышение профессиональной подготовки специалистов органов и учреждений Роспотребнадзора и учреждений здравоохранения по вопросам лабораторной диагностики при наличии соответствующих разрешительных документов.

2.8. Информирование территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора, региональных Центров и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о выявлении новых возбудителей инфекционных и паразитарных болезней.

2.9. Направление в Государственные коллекции штаммов микроорганизмов и возбудителей паразитарных болезней в установленном порядке.

3.1. Получать информацию от ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора о состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости, лабораторной диагностики в целом по стране и по отдельным субъектам Российской Федерации.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию организации работы микробиологических лабораторий, методов и средств диагностики.

3.3. Участвовать в организации работ по внешнему контролю качества лабораторной диагностики, а также в международных программах контроля качества лабораторных исследований и мониторинга за инфекционными и паразитарными болезнями по согласованию с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.