Нужно ли делать прививку от клещевого энцефалита на байкал

Клещи (отряд Acarina класса Паукообразных) – одна из самых разнообразных и древних групп членистоногих на Земле. Как правило, клещи питаются растительными остатками, почвенными грибами, или другими мелкими членистоногими, но некоторые виды клещей приспособились к питанию кровью животных и стали паразитами.

Несмотря на значительное число видов клещей, реальное эпидемиологическое значение в нашем регионе имеет только Ixodes Persulcatus (таежный клещ). Самец таежного клеща достигает 2–2,5 мм в длину, самка – 4 мм. Самцы присасываются лишь на короткое время (менее часа). В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.

Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей встречается по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.

Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

Клещ встречается во всех лесных районах Приангарья. В Прибайкалье среди мест, где клещ получил распространение, лидируют Кабанский район Республики Бурятия и районы вблизи Иркутска: Мельничная падь на левом берегу Ангары, Байкальский тракт, особенно 17, 21, 26 км; Голоустненский тракт, особенно в окрестностях Пивоварихи; Култукский тракт, в районе р. Зазары. При движении по зараженному клещом району приходится каждые 10–15 минут осматривать себя, снимая с себя при этом по 5-10 клещей за раз. Наибольшая активность клещей наблюдается со второй половины мая до середины июня.

На берегах же Байкала таежный клещ встречается очень редко, в основном в районе Кругобайкальской железной дороги и в лесах п-ова Святой Нос (Чивыркуйский залив). На острове Ольхон случаев укуса энцефалитным клещом не зарегистрировано.


Клещевой энцефалит

вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые ос­­­ложнения острой инфекции могут завер­шиться параличом и летальным исходом.

В Иркутской области обнаружено 7 видов клещей, из них наиболее опасен таежный клещ (Ixodes persulcatus), переносящий при укусе в кровь человека вирус клещевого энцефалита – заболевания, протекающего с поражением нервной системы с чрезвычайно высоким уровнем летальности, достигающим 40%.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Возбудителем болезни Лайма клещи заражены больше, чем клещевым энцефалитом. Раньше считали, что болезнь Лайма – одна из форм клещевого энцефалита, но заболевание оказалось гораздо коварнее клещевого энцефалита. Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет - от 2 до 30 дней. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 нед, затем исчезает. Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов. Болезнь Лайма опасна тем, что она гораздо чаще, чем клещевой энцефалит, дает хронические формы. Взрослые и пожилые люди болеют более тяжело, что объясняется наличием сопутствующей хронической патологии (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Летальные случаи от болезни Лайма до настоящего времени не зарегистрированы.

За последние 10-20 в Иркутской области отмечен значительный рост числа клещей, содержащих вирус клещевого энцефалита. В 1993 г. в Приангарье клещевым энцефалитом заболело 128 человек, в 1995 г. – 295, в 1998 г. – 350, в 2000 г. – 477. Очаги энцефалита приближаются к крупным населенным пунктам. Так, если за весь 2001 год за помощью в медицинские учреждения Иркутска обратилось 9583 человека, то в 2014 году уже по данным на середину июня эта цифра достигала 6870 человек, пострадавших от укуса клещей. В окрестностях Ангарска вирус клещевого энцефалита обнаружен в 21% клещей, доставленных для лабораторного анализа, в окрестностях Шелехова – в 25 %, в лесных массивах вокруг микрорайонов Иркутска – в 30,6%. В Иркутской области на случаи со смертельным исходом приходится около 3 % от количества укушенных, столько же – на случаи со стойкими параличами. В легких случаях после укуса может отмечаться только повышение температуры. Болезнь проявляется обычно через 5–30 дней после присасывания клеща, но чаще через 10–14 дней.

Профилактика

Если клещ присосался, нужно смазать его маслом, жиром, керосином или накрыть его открытым флаконом с водой на 10–15 мин, чтобы закрыть дыхальце клеща, дождаться, пока он задохнется, после чего осторожными раскачивающими движениями извлечь его из тела. Не рекомендуется интенсивно прижигать его спиртосодержащими жидкостями, т. к. это может привести к гибели и высыханию клеща, что осложнит его удаление. Можно удалить клеща ниткой: сделав петлю и осторожно растягивая нитки в разные стороны, медленными движениями раскачать клеща и вытащить его. После этого рану обработать йодом или спиртом, руки промыть с мылом.

Опубликован список регионов РФ и Европы, эндемичных по клещевому энцефалиту. Рассказываем, что делать, если собрались на Алтай или в Карелию.

Весна и лето — время активных путешествий на природу. Не так давно Роспотребнадзор опубликовал перечень регионов РФ, эндемичных по клещевому энцефалиту (в медицинской энтомологии эндемичной считается область постоянного и массового распространения паразита либо заболевания). Обязательно ознакомьтесь со списком, если планируете активно путешествовать по территории нашей страны: возможно, вам следует сделать прививку. Сделать ее самое время именно сейчас, за один-три месяца до предполагаемой поездки.


Важный вопрос перед поездкой в Карелию или на Алтай — надо ли делать прививку? Или достаточно лишь одеваться так, чтобы закрыть всю поверхность кожи, и осматривать себя на предмет клещей перед сном?

Как видно из Перечня, и Карелия, и Алтай — области с большой площадью территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту. Поэтому, если вдруг вы все же, несмотря на закрытую одежду, обнаружите на себе клеща, это заставит вас сильно понервничать. И это еще при том, что вы не очень хорошо представляете себе, что такое клещевой энцефалит и его последствия. Если вы знаете, о чем речь, вопрос, прививаться или нет, для вас не стоит: конечно, прививку делать надо. Барьерная защита (высокие сапоги, штаны на резинках и прочее) тоже очень важна, ведь эффективных на 100% прививок не бывает. Однако привитые все же могут быть спокойны, их шансы весьма хороши.

Если надо, то в какой срок перед поездкой ее нужно сделать?

Нормальный курс вакцинации включает себя три прививки: вторая делается через один-три месяца после первой, третья — через 9–12 месяцев после первой. Надежная защита достигается через две недели после второй прививки. Третья делается для усиления защиты еще на несколько процентов и для продления иммунитета.
Однако, если необходимо выехать в эндемичную зону раньше, есть ускоренный курс (экстренная вакцинация). Он различается у разных вакцин, но во всех случаях позволяет выехать через месяц после начала вакцинации.

Каков срок действия прививки? Надо делать каждый год?

После завершения первичного курса вакцинации ревакцинацию надо делать каждые три-пять лет в зависимости от возраста и места проживания. Впрочем, если вы не собираетесь посещать эндемичные зоны в эти сроки, ревакцинацию можно отложить и выполнить ее тогда, когда вы запланируете следующую поездку.


В Европе тоже есть проблемы с клещами?

Конечно, в Европе тоже есть эндемичные зоны, однако в целом ситуация там намного лучше из-за качественного ухода за лесами и более теплого климата. Чем севернее, тем опаснее, поэтому в Европе вакцинация актуальна в первую очередь в Прибалтике и Скандинавии.

Еду с ребенком — с какого возраста можно делать прививку?

Детей можно прививать с одного года жизни. Схемы такие же, как у взрослых, только дозы другие.

Многие боятся делать прививку от энцефалита, считая ее тяжелой для организма, так ли это?

Это миф. Многие пациенты почему-то склонны ассоциировать заболевания, от которых мы прививаем, с реакциями и осложнениями на прививку. Поэтому я очень часто сталкиваюсь со страхом перед энцефалитными и менингитными вакцинами. На самом деле энцефалитные вакцины относятся к инактивированным (убитым) и переносятся не тяжелее, чем большинство другие вакцин, и даже легче, чем живые вакцины, например от кори, краснухи, паротита.
Как и у любой прививки, у энцефалитной есть единичные противопоказания. Их наличие выявляет врач перед вакцинацией.

Сколько стоит прививка?


Как обезопасить себя от клещей? И что делать, если нашли его?

Кроме энцефалита, клещи переносят множество других болезней, и в первую очередь боррелиоз (болезнь Лайма). Передача боррелиоза маловероятна, если клещ сидел на теле недолго, и весьма вероятна, если больше одних-двух суток. Анализ клеща на боррелиоз малопоказателен, потому что он может дать ложноположительный результат, но даже истинно положительный результат не означает, что заражение произошло. Взрослым после длительного контакта с клещом рекомендуется профилактический курс антибиотика, детям — наблюдение, поскольку эффективных в этом случае антибиотиков, которые были бы разрешены для детей, нет.



Нам нужна поддержка наших читателей.

Спасибо, что прочитали этот текст до конца, мы старались. Весь проект PRTBRT создан небольшой командой из двух человек, сейчас сайт читают 200 тысяч человек в месяц — это невероятно здорово!

Чтобы не пропустить интересные публикации из мира путешествий, подписывайтесь на наши группы в Facebook и Вконтакте, читайте Telegram канал, а красивые снимки ищите в Instagram.



1. Как забронировать и купить тур на Байкал?

В первую очередь обратите внимание на сборные туры (для которых указаны конкретные даты путешествия и оставшиеся места в группе). Такие туры проводятся регулярно, в них комфортный размер группы (не более 8-9 человек), проработана логистика и оптимизирована стоимость. Стоимость указана окончательная, а сам тур состоится при любой наполненности.

Если Вам этот формат не подходит, или нет подходящих дат – оставьте заявку (по телефону, через форму обратной связи или на почту baikal@baikalika.ru).

В течение 3-х рабочих дней мы уточним важные моменты и предложим Вам программу индивидуального тура.

Когда Вы выбрали подходящий вам формат сборного тура или мы согласовали окончательный вариант индивидуальной программы, мы отправляем вам форму бронирования.

Вам необходимо заполнить все пункты и направить нам. Мы со своей стороны подготовим договор, в котором будут отражены основные детали Вашего путешествия, заверяем подписью и печатью и отправляем вам для ознакомления. Если вопросов по договору не возникло, вы подписываете со своей стороны и отправляете нам.

Остаётся оплатить тур, собрать чемодан и – до встречи на Байкале!

2. Что такое индивидуальный тур?

Индивидуальный тур на Байкал – это программа, разработанная полностью под вашу группу. В индивидуальном туре вы сами выбираете даты путешествия, гостиницы и турбазы, виды активностей. Наши специалисты подробно расскажут вам обо всех предоставляемых услугах, проконсультируют в выборе размещения и продумают логистику тура.

3. Что такое сборный тур?

Сборный тур отличается от индивидуального тем, что Вы покупаете уже готовую программу с фиксированными датами, ценами, гостиницами и набором активностей. Его можно назвать путёвкой на Байкал. Сборные туры идеально подходят для маленьких групп, Вы всегда можете присоединиться к такой программе. Сборные туры всегда проходят по самым знаменитым и интересным местам региона (Байкал, Саяны, сплавные реки) и включают в себя самые лучшие виды активностей. Как правило, участие в сборных турах обходится немного дешевле, нежели индивидуальная программа. Также вы можете дополнить сборный тур индивидуальной программой, включив её до или после проведения сборного тура.

4. Чем отличается туроператор от турагента?

Туроператор полностью создаёт тур! Он продумывает программу и логистику тура, организует транспорт, питание, проживание гостей. Туроператор обладает базой снаряжения и штатом гидов и инструкторов. Также туроператор решает все вопросы, возникшие в туре. Турагент только продаёт программу.

5. Занимаетесь ли вы покупкой билетов на самолёт?

На данный момент мы не предоставляем услуги по приобретению билетов. Однако наши специалисты всегда с радостью дадут вам информацию об акциях авиакомпаний, времени прилёта и помогут определиться с рейсом.

6. Как оплатить тур?

При заключении договора мы выставляем счёт на полную стоимость путешествия. Предоплата при бронировании составляет 50% от стоимости тура. Счет вы можете оплатить в любом отделении банка или через онлайн кабинет в своем банке. Средства на расчетный счет поступают в течении суток после оплаты, как только поступают средства на наш расчетный счет, на вашу электронную почту, которую вы указали в форме бронирования, придет письмо с подтверждением о поступлении средств.

Остальную сумму необходимо будет внести за 35 дней до начала путешествия по тому же счету, при поступлении средств, вам так же придет письмо.

В случае, если вам по непредвиденным обстоятельствам необходимо отменить поездку, вы сообщаете нам по электронной почте. Мы высылаем вам форму на возврат, в которой необходимо будет указать реквизиты карты и ваши данные, подписать и отправить нам. В течение 3-х дней мы вернем вам оплаченную сумму за минусом фактически понесенных расходов на организацию путешествия (эти моменты подробно описаны в договоре).

7. Как узнать об акциях и скидках?

Вы можете оформить подписку на нашем сайте, Вам будут приходить электронные письма или сообщения на мобильный телефон. Также подписывайтесь на нас в социальных сетях, откуда Вы сможете следить за всеми новостями компании, посмотреть фото- и видеоотчёты с туров и узнать много нового и интересного о Байкале.

8. Нужно ли делать специальные прививки, когда едешь на Байкал?

Опасность, с которой вы можете столкнуться на Байкале, – это клещи. С клещами можно встретиться в активных турах, в период с начала мая по июль. Вакцинация от клещевого энцефалита должна начаться за 45 дней до путешествия. Она включает в себя 2 прививки, которые обучают иммунную систему определять вирус и бороться с ним. Однако если Вы не успели сделать прививки, то в этом нет ничего страшного. Все наши туристы на маршрутах проходят обработку специальными аэрозолями и имеют страховку.

9. Можете предложить какое-нибудь необычное путешествие?

Организация интересных и необычных туров – это всегда радость для наших экспертов. Мы проводим такие проекты, как сплавы на льдинах, фотосессии в труднодоступных, но красивейших местах, экспедиции на снегоходах, собаках, джипах и многое другое. Возможно, Вы захотите подняться на вершину и назвать её своим именем или заняться скалолазанием, ледолазанием, прыгнуть с парашютом – мы всегда поможем Вам!

10. Вы можете помочь найти попутчиков для путешествия?

Конечно! Если Вы отправляетесь в индивидуальное путешествие, но хотите добавить участников в свою группу, мы с радостью разместим информацию на нашем сайте. В сборных турах попутчики у Вас будут по умолчанию.

11. За какой срок до начала программы необходимо бронировать тур?

12. Где купить всё необходимое снаряжение для активного отдыха на Байкале?

13. Из каких городов приезжают посмотреть Байкал?

Около 70% наших гостей – это жители столицы. Однако мы работали и работаем с туристами от Калининграда до Сахалина!

14. Есть ли у вас комары и клещи?

Клещей, комаров и гнуса на побережье Байкале очень мало. Запасаться репеллентами нужно, если Вы отправляетесь в тур в горы Восточного Саяна (Шумак, тур в Долину вулканов, сплав по Оке), а также в туры по северу Байкала (Ярки, Аяя, Фролиха и др.).

15. Есть ли у вас памятки по отдыху на Байкале?

16. Входите ли вы в реестр туроператоров и что это значит?

17. Проходят ли у вас акции со скидками?

18. Кто и как нас будет встречать в Иркутске?

Путешествие на Байкал – это не только отдых и приключения, но и набор серьезных опасностей, которые могут омрачить Вашу дальнейшую жизь.

Если Вы подумали о встрече с таежным медведем – оставьте.

На пути туристических маршрутов они практически не встречаются, да и опытные гиды знают, что делать в этой ситуации.

А вот маленькое, незаметное насекомое причиняет человеку гораздо больше и чаше вреда, чем все медведи мира вместе взятые.

Речь идет о таежном клеще.

Не будем говорить о последствиях укуса клеща. Клещевой энцефалит и болезнь Лайма – отдельная тема для медицинского сайта. Но особенности поведения и защиты рассмотреть стоит.

Забавно все-таки устроена природа.

Самец таежного клеща в 2 раза меньше самки. При этом он присасывается лишь на небольшое время (менее часа) и пьет мало крови, практически не увеличиваясь в размерах.

Зато женская особь – пример феноменального вампиризма, достойного самых страшных историй про Дракулу.

Самка пьет кровь долго и упорно, и увеличивается в размерах в несколько раз.

Ее продолжительность жизни больше мужской особи. Кстати, женщины тоже живут почему-то дольше, чем мужчины….



На самом деле, в основном, клещи обитают на лесных тропах, в траве, ростущей по обочинам.

При помощи обоняния он находит жертву, и прыгает просто в ее направлении, часто промахиваясь, но иногда достигая цели.

Исходя из способа нападения и надо выстраивать систему защиты.

Одежда должна максимально закрывать уязвимые места, недоступные постоянному визуальному контролю.

Прежде всего это голова и шея.

При выборе маршрута тура на Байкал обратите внимание, что клещ обитает в лесных районах Приангарья и районах вблизи Иркутска: Особо стоит отметить Мельничную падь на левом берегу Ангары, Байкальский тракт на участках с 17 по 26 километр, Голоустненский тракт в районах Пивоварихи, Култукский тракт, в районе реки Зазары. В этих местах при движении по оккупированному клещами району необходимо осматривать себя каждые 10–15 минут.

Приготовьтесь, что придется снимать с себя до 5-10 клещей одновременно.

Особенно тщательно надо следить за кожей на голове, за ушами, в подмышках, паховой области и шее.

Важна сезонность активности клеща.

Наибольшая опасность приходится на период середины мая до середины июня.

Отдых непосредственно на озере Байкал менее проблематичен.

На берегах таежный клещ встречается крайне редко, и, опять, в основном в районе Кругобайкальской железной дороги и на полуострове Святой Нос.

Тем, кто едет на Ольхон можно расслабиться - на острове случаев укуса энцефалитным клещом не зафиксировано.

Самое эффективное средство профилактики укуса клеща – прививка.

Ее надо сделать не менее чем за 44 дня до даты тура. Прививка не гарантируют полной защиты от энцефалита, но значительно снижает тяжесть протекания болезни.

Если прививкой Вы пренебрегли, а зараженный укус все же состоялся, необходимо ввести противоклещевой иммуноглобулин. Причем важно сделать это в первые три дня после укуса.

Одежда должна быть с с капюшоном из плотных тканей. На рукавах и на штанинах пришивают обтягивающие резинки, препятствующие клещу заползти на тело.

Потом следует осторожным раскачивающим движением извлечь клеща из тела.

Как вынуть клеща?

Можно удалить клеща ниткой. Сделайте петлю и, осторожно растягивая нитки в стороны, медленными движениями раскачивайте клеща, пока его тельце не выйдет наружу.

После извлечения рану надо обработать йодом или спиртом.



Но, лучше 10 раз потратить время на превентивную защиту, чем 1 раз испытать опыт вытаскивания клеща.


Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)

1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;

Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.

Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.

Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.

Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.

Прививки по национальному календарю


В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.

В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.

Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.

Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.

Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.

Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.

По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.

Основные прививки для взрослых по национальному календарю

От какой болезни прививка Кому положена Дифтерия, столбняк Всем взрослым каждые 10 лет после последней прививки (по нынешнему графику ее делают в 14 лет). Гепатит B Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет, которые раньше не прививались (гепатит B включили в список обязательных прививок для детей в 1988 году). Краснуха Девушкам 18–25 лет, которые не болели краснухой, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят, были ли привиты. Корь Взрослым в возрасте от 18 до 35 лет, которые не болели корью, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят были ли привиты. Взрослым в возрасте от 36 до 55 при тех же вводных, но с дополнительным условием, что они из группы риска, например, работают в больнице или магазине. Грипп Студентам, представителям отдельных профессий, людям старше 60 лет, беременным, людям с хроническими заболеваниями, призывникам.

Прививки по эпидемическим показаниям

От какой болезни прививка Кому положена Бешенство Ветеринарам, егерям, охотникам, лесникам и тем, кто занимается отловом или содержанием животных. Клещевой энцефалит Живущим в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжающим в них. Перед поездкой по России проверьте, не едете ли вы в места, где распространен клещевой энцефалит. Вот список областей и районов России, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2017 году (в Московской области это Дмитровский и Талдомский районы). Желтая лихорадка Всем перед выездом в страну, неблагополучную по желтой лихорадке. Смотрите список стран. Брюшной тиф Работающим в сфере коммунального благоустройства (например, с мусором), живущим в местах с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа, выезжающим в эндемичные по этой болезни места и тем, кто контактировал с больным. Гепатит А Людям определенных профессий (например, врачам), которые контактировали с больным в очаге гепатита А, а также тем, кто живет в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжает туда. Менингококковая инфекция Всем в очагах менингококковой инфекции и в неблагополучных по этой болезни регионах, а также призывникам. Паротит (свинка) Тем, кто контактировал с больным в очаге паротита, если не болели паротитом, не были от него привиты или не имеют сведений о прививках. Пневмококковая инфекция Страдающим хроническими заболеваниями легких, пожилым старше 60 лет и призывникам.

Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.

Дополнительные прививки для поездки

Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.

Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.

Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):

1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;

2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.

Список разделен на три части:

All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.

Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.

К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.

Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.

Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.

В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).

3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.

Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.

Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции