Наиболее типичным для орнитоза является сочетание

ЛИЦ, ИМЕВШИХ КОНТАКТ В ОЧАГЕ С БОЛЬНЫМ СЫПНЫМ ТИФОМ, ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У НИХ ГНИД И ВШЕЙ НЕОБХОДИМО

*направить для обработки в санитарный пропускник

голову обработать мыльно-керосиновой эмульсией в домашних условиях

привить сыпнотифозной вакциной

состричь волосы наголо

БОЛЬНЫЕ СЫПНЫМ ТИФОМ ПОДЛЕЖАТ

наблюдению в амбулаторных условиях

*обязательной немедленной госпитализации

госпитализации по клиническим и эпидемическим показаниям

ДЛЯ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ

кольцевидная эритема, головная боль, рвота

*головная боль, высокая температура, нарушение сознания

постепенное начало, парастезии, головная боль, рвота

острое начало, высокая температура, головная боль

ЭРИТЕМА ПРИ КЛЕЩЕВОМ БОРРЕЛИОЗЕ

зудящая, безболезненная, красно-фиолетового цвета, резко отграниченная от окружающей кожи

резко болезненная, с флюктуацией в центре, нечеткими границами

*гиперемия кожи с воспалительным валиком по периферии и бледно-цианотичным центром

яркая гиперемия кожи с четкими границами, возвышается над уровнем здоровой кожи,

горячая на ощупь

ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

ЛИХОРАДКА И БОЛИ В ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦАХ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩЕВЫМИ БОРРЕЛИОЗАМИ ОТНОСЯТСЯ

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЛЕЧЕНИИ РИККЕТСИОЗОВ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

ДЛЯ СИСТЕМНОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ

*лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты

лихорадка, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь

лихорадка, артриты, нодозная эритема

лихорадка, поражение сердца и суставов

БОЛИ В МЫШЦАХ, СУСТАВАХ, ПОВТОРНЫЕ ОЗНОБЫ, ПОТЫ, ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ПРИ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОМ ОБЩЕМ САМОЧУВСТВИИ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ОРНИТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ

*лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия

лихорадка, пневмония, лимфаденопатия

К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗА, ОТНОСЯТСЯ

ПРИРОДНО-ОЧАГОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЧИТАЮТ

ВЕДУЩЕЕ МЕСТО В ТЕРАПИИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЗАНИМАЕТ

РНК-аза в сочетании с кортикостероидными препаратами

*иммуноглобулин против клещевого энцефалита

гаммаглобулин в лечебных дозах

НАЧАЛЬНЫМ ПЕРИОДОМ В КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ

ГЕМОРРАГИЧЕСКУЮ ЛИХОРАДКУ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТ

бледность кожных покровов

*гиперемия и одутловатость лица

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЁЗЕ ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ

система органов дыхания

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЁЗА ПРИМЕНЯЮТ

*реакции Райта и Хеддльсона

микроскопию мазка и толстой капли крови

ПРИ ОСТРОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ В КРОВИ ИМЕЮТ МЕСТО

лейкоцитоз, нейтрофилез, лимфопения

*лейкопения, нейтропения, лимфомоноцитоз

СИБИРЕЯЗВЕННЫЙ КАРБУНКУЛ ИМЕЕТ ВИД

коричневого налета со звездчатыми краями и резкой болезненностью

желто-коричневой корочки с умеренной болезненностью

*черного струпа, окруженного венчиком гиперемии, без болевой чувствительности

везикулы на участке гиперемии кожи с выраженной болезненностью

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ИКСОДОВОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА С ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИМЕНЯЮТ

ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА В ПЕРВЫЕ ТРИ ДНЯ ПОСЛЕ ПРИСАСЫВАНИЯ КЛЕЩА ИСПОЛЬЗУЮТ

*гомологичный специфический иммуноглобулин

вакцину против клещевого энцефалита

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ИЕРСИНИОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ИСПОЛЬЗУЮТ

реакции Райта, Хеддельсона

ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

цефалоспорины 1 поколения

ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ РИККЕТСИЯ

пситтакоз
Прямое флюоресцирующее антитела пятно головного мозга мыши впечатления мазка показывая C. psittaci
Специальность	Инфекционная медицина Пульмонология

Орнитоз -такж известные как попугаи лихорадка , а орнитоз -является зоонозное инфекционное заболевание у людей , вызванных бактерией под названием Chlamydophila psittaci и контрактом от инфицированных попугаев , таких как ара , кореллы и волнистые попугайчики и голуби , воробьи , утки , куры , чайки и многие другие виды птиц. Частота инфекции в канареек и зябликов , как полагают, ниже , чем в Psittacine птиц.

содержание

В людях

У людей, после инкубационного периода 5-19 дней, симптомы заболевания диапазона от бессимптомной болезни до системной болезни с тяжелой пневмонией . Она представляет главным образом как атипичная пневмония. В первой неделе орнитоза, симптомы имитируют тиф , простираясь высокими лихорадками , болей в суставах , понос , конъюнктивит , носовые кровотечения , и низкий уровень белых кровяных клеток . Роза пятна , называемые пятна Horder могут появиться. Расширение Селезенка является общим к концу первой недели. Это может стать серьезной инфекцией легких. Диагноз можно заподозрить в случае респираторной инфекции , связанной с спленомегалией и / или носовым кровотечением. Головная боль может быть настолько серьезной , что он предполагает менингит и некоторая затылочная жесткость не является необычной. К концу первой недели, ступор или даже кома может привести в тяжелых случаях.

Вторая неделя более сродни острой бактериемия пневмококковой пневмонии с непрерывной высокой лихорадкой, головными болями, кашлем и одышкой . Рентгеновские лучи показывают , очаговые инфильтраты или диффузное выцветания легочных полей.

Осложнения в виде эндокардита , воспаления печени , воспаление мышц сердца , воспаление суставов , кератоконъюнктивит (иногда экстранодальная маргинальной зоны лимфомы слезной железы / орбиты), а также неврологических осложнений ( воспаление головного мозга ) могут иногда возникать. Тяжелая пневмония требует поддержки интенсивной терапии может также произойти. Смертельные случаи были зарегистрированы (менее 1% случаев).

Инфекцию лечат антибиотиками ; тетрациклин и хлорамфеникол являются препаратами выбора для лечения больных. Большинство люди реагируют на оральную терапию доксициклин , тетрациклин гидрохлорид, или хлорамфениколпальмитат. Для первоначального лечения тяжелых больных, доксициклин Hyclate могут быть введены внутривенно . Ремиссия симптомов обычно проявляется в течение 48-72 часов. Однако, рецидив может произойти, и лечение должно продолжаться в течение по крайней мере 10-14 дней после того, как лихорадка спадет.

Орнитоз впервые был сообщен в Европе в 1879 году.

В 1929 году широкую огласку вспышки орнитоза попал в Соединенные Штаты. Хотя не первый доклад орнитоз в Соединенных Штатах, это был самый большой до этого времени. Это привело к большому управлению на импорте домашних попугаев. Последствия вспышки и как это было сделано привели к созданию из Национальных институтов здравоохранения .

С 2002 по 2009 год, 66 случаев заболевания человека орнитоза сообщили в Центры по контролю и профилактике заболеваний, и большинство в результате контакта с инфицированными птицами домашних животных, как правило , кореллы, попугаи и попугаи. Многие другие случаи могут иметь место, не правильно поставлен диагноз или сообщаются. Владельцы птицы, работники зоомагазина, Zookeepers, и ветеринары , подвергаются риску заражения. Некоторые вспышки орнитоза в птицеперерабатывающих растениях поступали.

У птиц

У птиц, Chlamydia psittaci инфекции называют птичьим хламидиоза. Инфицированные птицы выделяют бактерии через фекалию и носовые разряды, которые могут оставаться заразными в течение нескольких месяцев. Многие штаммы остаются в состоянии покоя у птиц , пока не активируется в условиях стресса. Птицы отличные, высокомобильные векторы для распределения хламидийной инфекции , так как они питаются, и иметь доступ к, детрит зараженных животных всех видов.

Начальный диагноз может быть симптомами, но, как правило , подтверждается антиген и антитело тестом. Полимеразная цепная реакция тест -На также доступна. Хотя любой из этих испытаний может подтвердить орнитоз, ложноотрицательные возможно, поэтому сочетание клинических и лабораторных испытаний рекомендуются , прежде чем давать птице чистый счет здоровья. Он может умереть в течение трех недель.

Инфекция обычно помет другой инфицированной птицы, хотя он также может передаваться через перья и яйцо, и, как правило, либо вдыхали или заглатывание.

C. psittaci штаммы у птиц инфицируют эпителиальные клетки слизистой оболочки и макрофаги дыхательных путей. Сепсис в конце концов , развивается и бактерии становятся локализованными в эпителиальных клетках и макрофагах большинства органов, конъюнктивы и желудочно - кишечного тракта. Она также может быть передана в яйцах. Стресс часто вызывает возникновение серьезных симптомов, что приводит к быстрому износу и смерти. C. psittaci штаммы сходны по вирулентности, хорошо растут в культуре клеток, имеют гены 16S-рРНК , которые отличаются от лечение

Лечение, как правило , с антибиотиками, такими как доксициклин или тетрациклин, и их можно вводить через капель в воде или инъекций. Многие штаммы C. psittaci восприимчивы к бактериофагов .

Использование в качестве биологического оружия

Орнитоз был один из более чем десятки агентов , что Соединенные Штаты исследуемых в качестве потенциального биологического оружия до того , как страна приостановила свою программу создания биологического оружия .

Известные жертвы

Смерть наиболее громких вызванные попугая лихорадки является то , что Теа Selway, мать Radiohead барабанщик и певец Филипп Selway .

Лена Роуз Pepperdine умерла в 1930 году попугаев лихорадки. Она была первой женой Джорджа Пеппердина, основатель Пеппердайн университета.

Q/R > 3001-3100 > Flashcards

3001. [T035483] ВНЕОЧЕРЕДНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ ОСМОТРАМ В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОДЛЕЖАТ
А) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными
Б) лица, снятые с диспансерного учета в противотуберкулезных учреждениях в связи
с выздоровлением, в течение первых 3 лет после нятия с учета
В) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях
Г) лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию

3001. [T035483] EMERGENCY MEDICAL PREVENTION INSPECTIONS FOR IDENTIFICATION OF TUBERCULOSIS SUBJECT
A) Persons living together with pregnant women and newborns
B) persons withdrawn from dispensary registration in TB facilities in connection with
with recovery, during the first 3 years after taking off
C) patients who are registered at the dispensary in drug and psychiatric institutions
D) persons receiving corticosteroid, radiation and cytostatic therapy

- лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными

3002. [T035484] ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ НАПРАВЛЯЕТ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ТУБЕРКУЛЁЗ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ (ДЕНЬ)
А) 3
Б) 7
В) 14
Г) 10

3002. [T035484] A TREATMENT DOCTOR DIRECTES A PATIENT WITH SUSPENSION FOR TUBERCULOSIS IN A SPECIALIZED INSTITUTION DURING DAY (DAY)
A) 3
B) 7
C) 14
D) 10

3003. [T035486] ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ
А) иммунизация вакциной БЦЖ и БЦЖ-М
Б) проба с препаратом Диаскинтест
В) прием изониазида в течение 2 месяцев
Г) проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л

3003. [T035486] THE MAIN METHOD OF SPECIFIC PREVENTION OF TUBERCULOSIS IS
A) Immunization with BCG vaccine and BCG-M
B) test with the drug Diaskintest
B) receiving isoniazid for 2 months
D) Mantoux test with 2 TE PPD-L

- иммунизация вакциной БЦЖ и БЦЖ-М

3004. [T035488] К ГРУППЕ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОТНОСЯТСЯ ЛИЦА
А) находящиеся в контакте с больными активным туберкулезом
Б) работающие на предприятий общественного питания
В) работающие в детских и подростковых учреждениях
Г) находящиеся в контакте с больными неактивным туберкулезом

3004. [T035488] TO THE GROUP OF INCREASED RISK OF DISEASE TUBERCULOSIS RELATED PEOPLE WHO ARE
A) in contact with patients with active tuberculosis
B) working at catering establishments
B) working in children's and teenage institutions
D) being in contact with patients with inactive tuberculosis

- находящиеся в контакте с больными активным туберкулезом

3005. [T035491] К СОЦИАЛЬНО ОТЯГОЩЕННЫМ ОЧАГАМ ОТНОСЯТ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
А) органов дыхания, выделяющих микобактерии туберкулеза
Б) органов дыхания, не выделяющих микобактерии туберкулеза
В) внелегочных локализаций, выделяющих микобактерии туберкулеза
Г) внелегочных локализаций, не выделяющих микобактерии туберкулеза

3005. [T035491] TO SOCIALLY TENDERED FOCUS RELATED TO PATIENTS WITH TUBERCULOSIS
A) respiratory organs that secrete mycobacterium tuberculosis
B) respiratory organs that do not secrete mycobacterium tuberculosis
C) extrapulmonary localizations that secrete Mycobacterium tuberculosis
D) extrapulmonary localizations that do not secrete Mycobacterium tuberculosis

- органов дыхания, выделяющих микобактерии туберкулеза

`3006. [T035492] ПЕРВИЧНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ОЧАГА ТУБЕРКУЛЁЗА ПРОВОДИТСЯ С МОМЕНТА РЕГИСТРАЦИИ НЕ ПОЗДНЕЕ (СУТКИ)
А) 3
Б) 1
В) 7
Г) 10

`3006. [T035492] THE PRIMARY VISIT OF THE TUBERCULOSIS ORDER IS TAKEN FROM THE MOMENT OF REGISTRATION NOT LATER (DAY)
A) 3
B) 1
AT 7
D) 10

3007. [T035494] ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ И РЕВАКЦИНАЦИЯ БЦЖ ЯВЛЯЕТСЯ _____ ПРОФИЛАКТИКОЙ ТУБЕРКУЛЁЗА
А) специфической
Б) неспецифической
В) социальной
Г) санитарной

3007. [T035494] BACKGROUND VACCINATION AND BCG REVACCINATION IS _____ PREVENTION OF TUBERCULOSIS
A) specific
B) non-specific
C) social
D) sanitary

3008. [T035495] ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИНЫ БЦЖ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПРОВОДИТСЯ
А) внутрикожно в верхнюю треть плеча
Б) подкожно в верхнюю треть плеча
В) внутримышечно в верхнюю треть предплечья
Г) внутрикожно в верхнюю треть предплечья

3008. [T035495] INTRODUCTION BCG VACCINE INTO HUMAN BODY IS CONDUCTED
A) intracutaneously in the upper third of the shoulder
B) subcutaneously in the upper third of the shoulder
B) intramuscularly in the upper third of the forearm
D) intracutaneously in the upper third of the forearm

- внутрикожно в верхнюю треть плеча

3009. [T035496] ПРОВЕДЕНИЕ МАССОВОЙ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
А) городской поликлиникой
Б) противотуберкулезным диспансером
В) санэпидемиологической службой
Г) противотуберкулезным стационаром

3009. [T035496] MASS TUBERCULINODIAGNOSIS IS CONDUCTED
A) city polyclinic
B) TB Dispensary
B) Sanitary and Epidemiological Service
D) tuberculosis hospital

3010. [T035497] СРОК ПОЛНОГО ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ КОНТАКТНЫХ ЛИЦ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ (ДНЕЙ)
А) 14
Б) 7
В) 10
Г) 3

3010. [T035497] THE TERM OF THE TOTAL PRIMARY SURVEY OF CONTACT PERSONS IS NOT MORE (DAYS)
A) 14
B) 7
AT 10
D) 3

3011. [T035500] К САНИТАРНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТ
А) изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, работу в очаге туберкулезной инфекции
Б) изоляцию и лечение больных, вакцинацию БЦЖ, химиопрофилактику, рентгеновское обследования
В) изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, общеоздоровительные мероприятия
Г) изоляцию и лечение больных, работу в очаге туберкулезной инфекции, массовые рентгенофлюорографические обследования

3011. [T035500] SANITARY PREVENTION OF TUBERCULOSIS RELATED
A) isolation and treatment of patients, health education, work in the outbreak of tuberculosis infection
B) isolation and treatment of patients, BCG vaccination, chemoprophylaxis, X-ray examination
C) isolation and treatment of patients, health education, general health activities
D) isolation and treatment of patients, work in the outbreak of tuberculosis infection, mass X-ray fluorographic examination

- изоляцию и лечение больных, санитарное просвещение, работу в очаге туберкулезной инфекции

3012. [T035501] ОЧАГОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
А) жилище больного, выделяющего микобактерии туберкулеза
Б) окружение больного, выделяющего микобактерии туберкулеза
В) вещи больного туберкулезом, выделяющего микобактерии туберкулеза
Г) жилище здорового человека, живущего в соседнем подъезде

3012. [T035501] FOCAL OF TUBERCULOSIS INFECTION IS
A) the dwelling of a patient who secretes mycobacterium tuberculosis
B) the environment of the patient, secreting mycobacterium tuberculosis
C) things a patient with tuberculosis that secretes mycobacterium tuberculosis
D) the dwelling of a healthy person living in the next doorway

- жилище больного, выделяющего микобактерии туберкулеза

3013. [T035502] К ОПАСНЫМ ОЧАГАМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
А) бактериовыделителя с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением
Б) скудное бактериовыделение микобактерий туберкулеза при контакте только со взрослыми лицами
В) бактериовыделителя с факультативным выделением микобактерий туберкулеза при контакте только со взрослыми
Г) больного активной формой туберкулеза легких без бактериовыделения, проживающего без детей и подростков

3013. [T035502] TO DANGEROUS ORIGINS OF TUBERCULAR INFECTION RELATED
A) a bacterium emitter with the presence in the environment of his children or persons with asocial behavior
B) poor bacterial excretion of mycobacterium tuberculosis upon contact only with adults
C) a bacterium emitter with optional secretion of mycobacterium tuberculosis upon contact with adults only
D) a patient with an active form of pulmonary tuberculosis without bacterial excretion, living without children and adolescents

- бактериовыделителя с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением

3014. [T035505] К ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЙ РЕЗЕРВУАР ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ_______ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
А) фиброзно-кавернозный
Б) диссеминированный
В) цирротический
Г) инфильтративный

3014. [T035505] The form of pulmonary tuberculosis, characterized by a reservoir of tuberculosis infection relate to pulmonary tuberculosis
A) fibro-cavernous
B) disseminated
B) cirrhotic
D) infiltrative

3015. [T036050] ПОКАЗАТЕЛЕМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬНИЦЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ СРЕДНЕЕ ЧИСЛО ДНЕЙ РАБОТЫ КОЙКИ В ГОДУ, ЯВЛЯЕТСЯ
А) занятость койки
Б) оборот койки
В) степень использования коечного фонда
Г) средний койко-день

3015. [T036050] THE INDICATOR OF THE ACTIVITIES OF A HOSPITAL DETERMINING THE AVERAGE NUMBER OF DAYS OF WORK OF A BED IN A YEAR IS
A) bed occupancy
B) bed turnover
C) the degree of use of bed capacity
D) average bed-day

3016. [T036051] К ДЕМОГРАФИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ОТНОСИТСЯ
А) материнская смертность
Б) заболеваемость
В) инвалидность
Г) индекс здоровья

3016. [T036051] DEMOGRAPHIC INDICATORS RELATES TO
A) maternal mortality
B) incidence
C) disability
D) health index

3017. [T036055] УЧЕТНОЙ ФОРМОЙ 090/У ЯВЛЯЕТСЯ
А) извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования
Б) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
В) статистический талон о впервые выявленном случае заболевания
Г) извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания

3017. [T036055] ACCOUNTING FORM 090 / AT IS
A) A notice of a patient with a first-time diagnosis of cancer or another malignant neoplasm.
B) emergency notification of an infectious disease, food, acute professional poisoning, an unusual reaction to vaccination
B) statistical coupon about the newly detected case of the disease
D) notification of the patient with the first-ever established diagnosis of active tuberculosis, venereal disease, trichophytia, microsporia, favus, scabies, trachoma, mental illness

- извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования

3018. [T036056] УЧЕТНОЙ ФОРМОЙ 058/У ЯВЛЯЕТСЯ
А) экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
Б) извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования
В) извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания
Г) статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов

3018. [T036056] ACCOUNTING FORM 058 / Y IS
A) emergency notification of an infectious disease, food, acute professional poisoning, an unusual reaction to the vaccine
B) notification of the patient with the first-ever established diagnosis of cancer or another malignant neoplasm
C) notification of the patient with the first-ever established diagnosis of active tuberculosis, venereal disease, trichophytia, microsporia, favus, scabies, trachoma, mental illness
D) statistical coupon for registration of final (specified) diagnoses

- экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

3019. [T036058] ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КОРИ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ФОРМА
А) 058/у
Б) 079/у
В) 089/у
Г) 090/у

3019. [T036058] FOR FINDING MAESLS (rougeole) THE FORM FILLED IS
A) 058 / y
B) 079 / u
B) 089 / y
D) 090 / y

Роспотребнадзор (стенд)

Об орнитозе и мероприятиях по его профилактике

Орнитоз - острое инфекционное заболевание зоонозной природы, при котором преимущественно птицы являются первичными носителями и источниками возбудителя.

Орнитоз относится к группе заболеваний, называемых хламидиозами; возбудитель – Chlamydia psittaci.

Возбудитель орнитоза не устойчив к высокой температуре и дезинфицирующим средствам. При нагревании до 70°C и выше, а также при воздействии дезинфицирующих средств, он быстро погибает.

В высохшем помете больных птиц и на их перьях возбудитель сохраняет свои инфекционные свойства при комнатной температуре до 3-х суток.

Значительно более устойчив возбудитель орнитоза к низким температурам. Так при 0°C он сохраняет свою жизнеспособность до 2-х недель, а при более низкой температуре - в снегу и во льду - до нескольких месяцев.

Спорадический орнитоз - достаточно широко распространенная инфекционная патология. На его долю приходится 10-20% от общего числа всех регистрируемых пневмоний. Возбудитель орнитоза обладает высокой вирулентностью.

Резервуаром инфекции являются дикие, домашние и декоративные инфицированные птицы (зоонозный механизм передачи).

Заболевания людей встречаются повсеместно в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек. Дополнительными источниками инфекции могут являться инфицированные эктопаразиты птиц и грызуны.

Инфицирование от птиц может происходить путем прямого переноса возбудителя от больных или павших птиц при соприкосновении с ними, путем непрямой передачи - через воздух, при попадании инфицированных пылевых частиц пуха или капель носового секрета, экскрементов. Почти все виды птиц в той или иной степени восприимчивы к возбудителю орнитоза и могут служить источником инфекции для человека.

Орнитоз у птиц является кишечной инфекцией с первичной локализацией возбудителя в органах брюшной полости. Загрязненные выделениями перья и пух, сухие экскременты током воздуха могут быть занесены на значительное расстояние от источника инфекции.

Кроме того заражение может произойти через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы после укуса или нанесения царапин на кожу больными птицами, а также при употреблении загрязненных пищевых продуктов, в частности сырых яиц.

Инфицирование от больного человека происходит воздушно-капельным путем.

Главным путями заражения человека при орнитозе являются воздушно-капельный, воздушно-пылевой.

Орнитоз среди людей имеет повсеместное распространение и проявляется в виде спорадических заболеваний и эпидемических очагов.

Эпидемические очаги часто имеют профессиональный характер и обычно возникают на птицефабриках, зоомагазинах, зоопарках в процессе ухода или убоя и обработки зараженных птиц.

Также, отмечаются семейные очаги орнитоза.

Спорадические заболевания встречаются на протяжении всего года, групповые очаги связаны, как правило, в период массового убоя птиц, завоза новых партий птиц.

Клинические особенности.

В типичных случаях начало болезни острое, больной жалуется на головную боль, озноб, у него повышается температура, которая иногда достигает 40°С. Отмечаются боли в мышцах и суставах, бессонница, потливость, тошнота. Через 2-4 дня появляется сухой кашель, который затем становится влажным, а также боли в груди.

Объективно: имеют место все симптомы пневмонии- притупление перкуторного звука, жесткое или ослабленное дыхание, хрипы от сухих до влажных мелкопузырчатых, крепитация. Пневмония обычно поражает нижние доли одного легкого. Чаще всего она носит интерстициальный характер.

Менингеальная форма характеризуется менингеальным синдромом и синдромом интоксикации. Хламидиозный менингит, как правило, серозный. Иногда к менингиту присоединяется энцефалит с соответствующей симптоматикой (очаговые нарушения, парезы и параличи), однако эти формы встречаются крайне редко.

Орнитоз без поражения легких протекает как обычное ОРЗ, с умеренной температурной реакцией, катаральными явлениями в горле, миалгиями, увеличением печении и селезенки.

Система профилактических мероприятий.

Граждане, индивидуальные предприниматели, юридические лица, осуществляющие разведение и продажу птицы обязаны выполнять требования, направленные на обеспечение безопасности для населения.

Мероприятия по недопущению возникновения случаев орнитоза среди людей включают:

- благоустройство населенных пунктов;

- регулирование численности городских птиц;

- соблюдение правил перевозки, содержания и продажи птиц в птицеводческих хозяйствах, зоомагазинах, зоопарках и т.д. своевременная дезинфекция, дератизация и дезинсекция помещений.

Благоустройство населенных пунктов обеспечивается за счет:

- недопущения замусоривания территории;

- содержания контейнеров по сбору твердых бытовых отходов, их своевременной очистки и обеззараживания;

- выполнение санитарно-эпидемиологических требований по содержанию чердачных помещений.

Гигиеническое воспитание населения является одним из методов профилактики орнитоза и включает в себя предоставление информации об основных симптомах заболевания, о недопущении приобретения декоративных, певчих и других комнатных птиц без соответствующего документа ветеринарной службы, удостоверяющего состояние их здоровья, о необходимости при подозрении на заболевание орнитозом птиц, содержащихся в домашних условиях, немедленно обращаться в ветеринарную клинику, о недопущении контакта с больными или подозрительными на заболевания орнитозом птицами, как в дикой природе, так и в городской популяции.

Противоэпидемические мероприятия в очагах.

Заболевшие орнитозом подлежат госпитализации в инфекционный стационар.

После госпитализации больного из очага, специалисты дезинфекционного профиля проводят заключительную дезинфекцию с целью обеззараживания всех объектов, контаминированных возбудителем.

В соответствии с эпидемиологическим диагнозом проводится комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий с целью локализации и ликвидации очага орнитоза. Он включает:

- активное выявление больных (подозрительных на заболевание) методом опроса, осмотра и подворных (поквартирных) обходов;

- разобщение больных от контактов с больной или подозрительной на заболевание птицей;

- проведение дезинфекционных мероприятий в очаге;

- медицинское наблюдение за лицами, находящимися в одинаковых с больным условиях по риску заражения (30 дней);

- взятие материала от больных и подозрительных на заболевание, постановка внутрикожной пробы, а также материала из объектов окружающей среды для бактериологических, серологических и молекулярно-генетических исследований. Объем и число проб определяется специалистом, отвечающим за организацию эпидемиологического расследования;

- проведение обследования возможных источников инфекции, выявленных путем проведения эпидемиологического расследования, (декоративные птицы у частных лиц, птицеводческие хозяйства, зоопарки, городские голуби и другие).

При выявлении заболеваний среди птиц в птицеводческих хозяйствах, зоопарках, зоомагазинах необходимо введение режима ветеринарного карантина.

Заключение.

Таким образом, поражение легких, характеризующееся нарушением функций внешнего дыхания, служит одним из наиболее типичных проявлений респираторных хламидиозов, в частности, орнитоза. Редкость регистрации респираторного хламидиоза на территориях РФ, отсутствие внимания к эпидемиологическому методу (сбор эпидемиологического анамнеза) как инфекционистов, так и врачей неинфекционного профиля, а также необходимой информации по птицам создают проблемы в постановке своевременного диагноза. Это приводит к затяжному течению, перехода воспалительного процесса в хроническую форму и затрудняет лечение больных. Среди лабораторных тестов доступным и эффективным серологическим методам диагностики орнитоза является реакция непрямой гемагглютинации.