Можно ли заразиться мышиной лихорадкой от летучих мышей

Меры профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом (мышиной лихорадки)

Территория республики Татарстан является природным очагом геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - тяжелое инфекционное заболевание, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека. В ряде случаев болезнь может закончиться смертельным исходом.

Источником ГЛПС в природе являются мелкие мышевидные грызуны (рыжая полевка, полевая мышь, серая полевка и др.), выделяющие вирус во внешнюю среду.

Пути заражения. Заразиться можно несколькими путями. Человек может заразиться воздушно-пылевым путём, при вдыхании зараженной вирусом ГЛПС пыли, а также при употреблении загрязненных выделениями грызунов пищевых продуктов, воды во время сельскохозяйственных работ, работе в лесу, отдыхе на природе, рыбалке, при посещении леса, сборе ягод и грибов. Возбудители инфекции передаются с мочой, калом и слюной грызунов. Также заболеть ГЛПС возможно при укусе мыши или при попадании экскрементов на поврежденную кожу человека.

Заболеваемость регистрируется практически в течение всего года.

Симптомы. Скрытый (инкубационный) период инфекции длится 4-9 дней, в среднем – 2-3 недели. Болезнь начинается внезапно – появляются слабость, озноб, головная боль, тошнота, рвота, заложенность носа, сухой кашель, покраснение зева и кратковременное ухудшение зрения, боли в пояснице и животе, иногда на коже возникает сыпь. В случае проявления таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение нужно обязательно проводить в больнице. Самолечение недопустимо. Мышиная лихорадка опасна осложнениями со стороны почек и сердца, высока вероятность смерти, если не соблюдать рекомендации врача. Больные ГЛПС нуждаются в экстренной медицинской помощи.

В целях профилактики ГЛПС необходимо:

• Планируя свой отдых на природе, посещение лесов, парков, скверов или на любой другой территории, где встречаются грызуны необходимо исключить контакт с грызунами.
• Соблюдать правила личной гигиены: перед приёмом пищи обязательно мойте руки с мылом.
• Продукты питания должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Во время пребывания на природе не оставляйте их открытыми, храните на столбах вышиной 1,5-2 м или другом недоступном месте.
• Не употреблять воду из открытых водоисточников, предварительно не прокипятив её.
• Строго запрещается курить и принимать пищу немытыми руками.
• Ни в коем случае нельзя прикасаться к живым или мёртвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.
• Необходимо обеспечить грызунонепроницаемость в загородных домах, сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов.
• Два раза в год - весной до начала сезона и осенью гражданам рекомендуется проводить плановое истребление грызунов в своих жилых помещениях, в домах, на садовых участках, в постройках средствами, разрешенными для применения населением в быту.
• Сады, дачные участки, коттеджи и прилегающие к ним лесные массивы и территории необходимо поддерживать в удовлетворительном санитарном состоянии: не устраивать свалок из пищевых отходов, выполотой травы, валежника, сухостоя и строительного мусора.
• Если Вы приехали в пустовавший дом необходимо сразу же проветрить помещение, открыв при этом двери и окна.
• Просушить на солнце постельные принадлежности и прочие вещи. Солнечный свет убивает вирус.
• Также необходимо провести влажную уборку в доме. Для этого рекомендуется использовать хлорсодержащие средства бытовой химии, вымыть всю посуду горячей водой с помощью моющих и дезинфицирующих средств или прокипятить. Уборка помещений должна проводиться только влажным способом с применением хлорсодержащих препаратов.
• Чтобы исключить заражение, все эти работы нужно проводить в четырехслойной марлевой повязке и резиновых перчатках. По окончании уборки повязку и перчатки необходимо сжечь.
• Во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т.п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или четырёхслойную марлевую повязку.
• Не допускать захламления территории и зарастания её бурьяном.
• Любителям отдыха на природе следует выбирать светлые солнечные поляны, привал лучше устраивать в лесных хвойных массивах, воду и продукты тщательно упаковывать и хранить в недоступных для грызунов местах (например, подвешенными на 1,5 - 2 м от поверхности земли).

Юридические лица, индивидуальные предприниматели должны осуществлять дератизацию в производственных, общественных, жилых помещениях, зданиях, сооружениях, на транспорте, на территории городских и сельских поселений, промышленных площадок.

На садоводческих, огороднических, дачных участках уничтожение грызунов следует проводить весной и осенью (перед началом и после окончания дачного сезона). При необходимости можно проводить повторные обработки.

Помните: вакцины против ГЛПС нет. Меры профилактики должны быть направлены на соблюдение всех необходимых условий, препятствующих проникновению грызунов в помещения, их размножению и жизнедеятельности, а также на соблюдение мер личной профилактики. Эффективным средством по уничтожению грызунов является своевременно проведенная дератизационная обработка.

По вопросам истребления грызунов необходимо обращаться в специализированные организации.

Переносчики инфекционных заболеваний человека. Рисунок с обложки журнала Vector-Borne and Zoonotic Diseases

Группа американских и английских ученых провела сравнительный анализ числа вирусов — возбудителей зоонозных инфекций — у грызунов и летучих мышей. Оказалось, что летучие мыши обгоняют грызунов по числу разных вирусов, приходящихся в среднем на один вид хозяина, а потому, возможно, являются более опасным источником инфекций. Авторы исследования пытаются объяснить этот феномен особенностями биологии и экологии летучих мышей.

Зоонозные инфекции — это заболевания, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных (животные являются для этих возбудителей естественным резервуаром). Человек может заразиться от животных при близком контакте с ними, употребляя в пищу их мясо, молоко, молочные продукты, или даже через предметы, изготовленные из кожи или шерсти больных животных. Для наиболее известных и опасных зоонозов, таких как сибирская язва, бешенство, лептоспироз, чума, желтая лихорадка и т. д., источники инфекции, переносчики и пути передачи возбудителей хорошо известны. Но зоонозных инфекций очень много, и про многие из них ученые знают пока очень мало. Учитывая высокую скорость мутаций вирусов и бактерий, хотелось бы иметь больше информации о возбудителях и переносчиках даже тех заболеваний, которые не передаются человеку или домашнему скоту (пока!).

Группа специалистов из университетов США (Университета штата Колорадо (Colorado State University), Международного центра Джона Фогарти (Fogarty International Center) и др.) и Великобритании (Кембриджского университета (University of Cambridge), Управления по ветеринарии и ветеринарным лабораториям (Animal Health and Veterinary Laboratories Agency) и др.) провела сравнительный анализ только вирусных инфекций, распространяемых двумя группами животных — грызунами и летучими мышами. Авторы исследования решили проверить, какая из двух групп животных может быть более опасным потенциальным резервуаром вирусных инфекций. Используя обширную базу данных, авторы постарались учесть множество факторов в пределах каждой группы переносчиков вирусов, в частности процент видов, имеющих перекрывающиеся ареалы, размер и плотность колоний, длительность жизненных циклов, массу тела, количество приплода в год, продолжительность спячки и степень миграции.

Читатель спросит: почему летучие мыши? Увы, известно, что эти животные участвуют в распространении многих опасных инфекций, вызываемых, например, коронавирусами (см. Coronavirus), филовирусами и парамиксовирусами. Среди наиболее опасных заболеваний — геморрагическая лихорадка Эбола с уровнем смертности до 90%.

Авторы проанализировали 66 видов летучих мышей и 81 вид грызунов. В этой выборке у летучих мышей было в сумме найдено 46 различных вирусов — возбудителей зоонозных инфекций, у грызунов — 53 вируса. Оказалось, что число зоонозных вирусов, которое в среднем приходится на каждый вид летучих мышей, больше, чем число вирусов, приходящееся на каждый вид грызунов. Но поскольку видов грызунов почти в два раза больше, чем видов летучих мышей, у грызунов вирусов оказалось всё-таки больше, чем у летучих мышей (хотя и совсем ненамного — 68 против 61). Еще одна интересная деталь: вирусы летучих мышей оказались меньшими специалистами, чем вирусы грызунов, так как в среднем один вирус может быть найден в четырех видах летучих мышей и лишь в двух видах грызунов.

Почему же всё-таки летучие мыши оказываются таким богатым источником зоонозных инфекций? Авторы подчеркивают ряд особенностей биологии этих животных, способствующих распространению инфекций. Одна из них — большое количество соседствующих видов, которые могут встречаться в одной колонии. Скорее всего, именно это свойство летучих мышей объясняет тот факт, что один вирус встречается в большем числе видов-хозяев среди летучих мышей, чем среди грызунов. Плотность особей также влияет на распространение инфекции, но в этом отношении летучие мыши и грызуны похожи — плотность особей на квадратный метр в обеих группах может быть очень высокой.

Анализ показал следующую интересную закономерность: чем чаще самка приносит детенышей в течение года, тем больше можно найти вирусов у такого вида. В особенности это касается разных видов летучих мышей, у которых частота появления приплода сильно варьирует. Авторы объясняют этот факт тем, что повышение титра половых гормонов может снижать иммунитет и поэтому повышать степень восприимчивости к инфекциям.

Авторы показали отрицательную корреляцию длительности спячки или оцепенения с числом вирусов. Это можно объяснить тем, что в период спячки контакты между особями хозяина ограничены, в результате чего снижается вероятность передачи инфекции.

Еще авторы выявили неожиданную положительную корреляцию числа вирусов и продолжительности жизни хозяина. Летучие мыши в среднем живут почти в два раза дольше, чем грызуны, — и вирусов у них больше. Этот факт не так легко объяснить. Существует теория, что, напротив, недолго живущие организмы более уязвимы для инфекционных возбудителей и различных паразитов: у таких организмов, как правило, не развивается адаптивный иммунитет, то есть иммунитет, появляющийся в результате предварительного контакта с антигеном вследствие перенесенной инфекции. По этой теории можно было бы ожидать большее число вирусов у грызунов, чем у летучих мышей. С другой стороны, вирусы, вызывающие хронические инфекции, оказываются более приспособленными в долгоживущем хозяине хотя бы из-за более продолжительного инфекционного периода. Но здесь тогда возникает вопрос не о количестве, а о качестве.

Авторы смогли объяснить далеко не все полученные в результате анализа корреляции. Это неудивительно, так как слишком много неучтенных факторов может влиять на исследуемые параметры. В то же время, в статье поднимаются интересные вопросы, которые стоило бы исследовать в дальнейшем. Например, вероятность того, что вирус сможет инфицировать человека, зависит от сходства клеточных белковых рецепторов, специфичных для данного вируса. Именно благодаря таким рецепторам вирус может адсорбироваться на поверхности клетки, чтобы, собственно, в эту клетку проникнуть.

Интересно было бы сравнить степень сходства клеточных рецепторов у грызунов, летучих мышей и человека. Грызуны имеют более древнее происхождение, чем летучие мыши, а следовательно, их клеточные рецепторы более консервативны и должны иметь больше сходства с рецепторами человека. Вообще, авторы не раз подчеркивают в своей статье, что не стоит игнорировать грызунов как серьезный источник инфекционных заболеваний. Эволюционная успешность этой многочисленной группы, которая заняла гораздо больше экологических ниш, чем летучие мыши, предполагает более частые контакты с человеком, а потому заставляет нас быть во всеоружии.

Источник: Angela D. Luis, David T. S. Hayman, Thomas J. O'Shea, Paul M. Cryan, Amy T. Gilbert, et al. A comparison of bats and rodents as reservoirs of zoonotic viruses: are bats special? // Proceedings of the Royal Society B. 2013. V. 280. №1756.

В редакцию поступают звонки от горожан – в их квартиры стали заходить мыши. Одну из читательниц мышь укусила, пришлось обращаться к медикам. Не повторится ли в Астрахани ситуация с жителями Самары и Саратова, которые массово пострадали этим летом от грызунов – переносчиков лихорадки?

Мыши разбушевались
“Никогда не было мышей в доме и вдруг появились”, “Живу на четвертом этаже девятиэтажки, появилась мышь”, “Тридцать лет в доме не было мышей, а сейчас уснуть невозможно – шуршат по ночам” – подобные звонки стали очень часто раздаваться в редакции . Появление мышей в жилых домах – сезонное явление, утверждают специалисты. Из-за наступления холодов грызуны обустраиваются в квартирах астраханцев, лишая их сна и покоя.

Так ли безопасно соседство с мышами? С начала этого года в Самарской области было выявлено 239 случаев заболевания так называемой “мышиной лихорадкой”. Число пострадавших от мышей также отмечено и в Саратове (здесь умерли два человека). В основном пострадали дачники, в летних домиках которых зимовали мыши. Они оставили свои следы и на мебели, и на посуде, и на белье. Заражение человека происходило через продукты, посуду и руки, загрязненные выделениями мышей. Первые признаки проявляются через 15 дней после заражения. Мышиная лихорадка, как правило, вызывает у человека озноб, повышение температуры, головные боли, ломоту, слабость, тошноту, головокружение, боли в пояснице и животе и более серьезные последствия.

А что у нас?
Медики успокаивают, утверждая, что в Астрахани самарская ситуация повториться не может. “Дело в том, что в тех регионах существует природный очаг “мышиной” геморрагической лихорадки, которую переносят грызуны. В нашей области ее нет, но есть крымская геморрагическая лихорадка. Ее переносят клещи”, – рассказала Татьяна Аршба, внештатный консультант регионального минздрава по инфекционным заболеваниям. Также, по заявлению медиков, в последние годы не отмечено ни одного заболевания, переносчиком которого могла бы стать мышь.

Тем не менее это не означает, что грызун, обосновавшийся у вас в жилище, совершенно безобиден. Мышь в доме провоцирует антисанитарию. Кроме того, на своих лапках она может принести с ближайшей помойки сальмонеллу или дизентерию. Пробежалась такая животинка по тарелке на кухонном столе – и пищевое расстройство вам гарантировано. Если вас все же укусила мышь, придется сделать укол от бешенства и столбняка. А самого грызуна желательно отнести в службу ветеринарии.

Караул, крыса!
Астраханцев беспокоят не только мыши, жалуются они и на появление крыс. Екатерина Вавренчук рассказала, что живет в многоквартирном доме на улице Калинина. Как-то вечером женщина вышла выкидывать мусор. Вдруг из контейнера кто-то выпрыгнул. “В сумерках я не поняла, думала, кошка. Присмотрелась – крыса!”. Астраханка отмечает, что живет в этом доме 15 лет, но ни разу не видела крыс. Аналогичные жалобы поступили от жителей улиц Ленина и Бабушкина. А ведь это центр города. Также на появление крыс пожаловались жильцы дома на улице Советской. В таких случаях можно обратиться в управляющую компанию, которая должна заняться этой проблемой – закупить отраву и распространить ее в подвале и близлежащих помойках.
В квартирах крысы появляются крайне редко. Дело в том, что им там нечего есть. Мыши могут лакомиться крупами, крошками, хлебом. А крысы – помоечные животные, им нужны объедки. Тем не менее, если в подвале многоквартирного дома появились крысы, они могут проникнуть и в квартиру. Там они, скорее всего, пробудут недолго, но погрызть могут практически любой предмет.

Александр Тимонин, заместитель директора ФГУП“Профилактика”:

– Существует множество способов того, как можно избавиться от незваных грызунов. Если они завелись в квартире, я рекомендую воспользоваться механическими способами поимки: мышеловкой или клеевой подложкой (мышь приклеивается на нее). В этом случае вам не придется искать дохлую мышь по всей квартире, она нигде не будет разлагаться. Хотя сейчас есть корм-отрава, отведав которого мышь мумифицируется. А если вы живете в доме с подвалом, то хорошо бы туда положить парафиновые брикеты корма – он сохраняется долго, мыши грызут его и дохнут. Кстати, подобную отраву сейчас выпускают со вкусом шоколада, рыбы, мяса. Мышь – умное существо и невкусную отраву есть не будет.

Китайская газета Global Times напугала мир сообщением об очередной смерти – 25 марта в Китае скончался пассажир автобуса. Трагедия произошла в провинции Юньань на юго-западе Китая. Мужчина, судя по всему, был рабочим-мигрантом и направлялся на заработки в провинцию Шаньдун. Врачи установили, что причиной смерти стал хантавирус.

СМИ тут же подхватили информацию и сообщили, что в Китае появился новый вирус-убийца. На самом деле, ничего нового.

Семейство хантавирусов насчитывает более 50 видов и штаммов. Они известны уже полвека – типовой штамм впервые был описан в 1978 году. Все эти вирусы вызывают две группы заболеваний:

2. Легочный синдром (он же кардиопульмональный синдром). В России о нем мало кто слышал, что неудивительно – он распространен в Северной и Южной Америке. Его тоже вызывают несколько хантавирусов: Син Номбре, Блэк Крик Кэнал, Байоу и Нью-Йорк-1. Смертность от легочного синдрома очень высокая – в среднем 36%, но может доходить до 60%.

Оба заболевания передаются человеку от грызунов – при непосредственном контакте или через продукты их жизнедеятельности (помет, мочу, слюну). Чаще всего люди заражаются в теплое время года, особенно в засушливые периоды.

– У нас хантавирус тоже циркулирует, на территории России известно как минимум 8 серотипов, говорит к. м. н., вирусолог Анна Дёмина (@dr_anna_demina). – Ежегодно в нашей стране заболевает в среднем 7 тысяч человек.

Везде, где обитают грызуны, – мыши и полевки. Но чаще всего:

На даче. Как правило, в России вспышки заболеваний бывают весной, когда садоводы приезжают на свои участки и начинают генеральную уборку дома – вирус попадает в организм с частичками пыли. Можно заразиться и через грязную посуду, по которой бегали мыши. И через продукты питания, к примеру, если у вас на даче всю зиму хранился сахар, а по приезду вы добавили его в чай.

На складах и в гаражах. А также в амбарах и других помещениях, которые консервируются на зиму. Здесь также можно надышаться пылью с частичками жизнедеятельности грызунов.

В лесу или в поле. Достаточно попробовать немытые ягоды или листья. Заразиться можно и во время пикника, если есть приготовленную пищу немытыми руками.

В большинстве случаев хантавирусы попадают в организм при вдыхании пыли с микрочастичками помета. Могут передаваться и через укусы грызунов, но редко.

– И еще переносчиками являются летучие мыши, – говорит Анна Дёмина. – При укусе летучей мыши тоже можно заразиться хантавирусом.

От человека к человеку хантавирусы практически не передаются. Было зафиксировано всего лишь несколько единичных случаев, когда один человек передал вирус другому – на территории Аргентины и Чили. И это легочный синдром. Мышиной лихорадкой заразиться от людей невозможно.

Симптомы хантавируса

В первые дни болезни оба синдрома похожи друг на друга. Различия появляются позже.

Геморрагическая лихорадка. Она начинается так же, как и грипп: внезапно повышается температура – до 39 - 40 °С, появляется головная боль, ломота в теле, сильная жажда и сухость во рту. Могут покраснеть слизистые оболочки, шея, верхняя часть груди и спины. На плечах, в подмышках нередко появляется сыпь.

У половины пациентов наблюдается брадикардия (уреженное сердцебиение), падает давление. У 20% заболевших снижается чувствительность. Реже – шок. После 4-го дня болезни развивается почечная недостаточность (резкие боли в животе и пояснице), появляются носовые, желудочные и маточные кровотечения, которые чреваты летальным исходом.

Некоторые формы геморрагической лихорадки проходят в легкой форме – такое течение болезни часто бывает у жителей Скандинавских стран, в Украине, Белоруси и в западных регионах России (болезнь вызывает хантавирус Пуумала). Тяжелые формы встречаются в Китае, Корее, России (хантавирус Хантаан) и на Балканах (вирус Добрава).

При легких формах инфекция часто проходит бессимптомно.

Инкубационный период – около 2 недель.

Легочный синдром. Он тоже начинается, как грипп: резкое повышение температуры, ломота в теле, головная боль, тошнота и диарея. Через 2 - 15 дней (в среднем через 4 дня) начинается отек легких, падает давление. Могут встречаться легкие формы заболевания.

Бывают случаи, когда у пациентов диагностировали сразу оба синдрома.

В Китае в провинции Юньнань местный житель умер от хантавируса. Об этом 24 марта сообщило издание Global Times. Мужчина ехал на работу и скончался в автобусе.

Результаты анализов показали, что он был заражен хантавирусом, при этом тест на новый коронавирус оказался отрицательным. Смерть жителя провинции Юньнань повлекла за собой ряд проверок, включая тестирование нескольких человек, находившихся рядом с умершим.

Что известно о хантавирусах?

Хантавирусы (лат. — Orthohantavirus или Hantavirus) — род вирусов человека и животных. Механизмы лечения заболеваний, которые они вызывают, известны, также существуют вакцины. Первая классификация рода хантавирус была выдвинута в 1987 году на докладе в Международном комитете по таксономии вирусов. В 2017 году название рода изменили на Orthohantavirus и включили в него 41 вид. В их числе — хантавирусы Пуумала, Хантаан, Сеул, Амур, Добрава и другие.

Как можно заразиться хантавирусом?

По данным Роспотребнадзора, заразиться хантавирусом можно от грызунов. В Китае также известны случаи, когда заражение происходило вследствие укуса некоторых видов насекомоядных летучих мышей. Считается, что от человека к человеку инфекция не передается, а больные опасности для других людей не представляют. Однако о случаях передачи болезни от человека к человеку заявляли ученые, которые изучали вспышки инфекции в Аргентине и Чили в 1990-е годы.

По данным Роспотребнадзора, в европейской части России чаще всего переносчиком хантавируса является европейская рыжая полевка, на территории Центрального Черноземья — полевая мышь, на юге страны — кавказская лесная мышь, в дальневосточных регионах — полевая и восточно-азиатские мыши, а также серая крыса.

Какие симптомы у болезни и чем она опасна?

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — это острая природно-очаговая вирусная инфекция человека с характерным поражением мелких кровеносных сосудов, почек и других органов. Ее возбудителями являются хантавирусы Пуумала, Хантаан, Сеул, Амур и Добрава (семейство Буньявириде).

Болезнь начинается остро. С момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит до двух недель. Максимальный срок инкубационного периода составляет 50 суток. В начальном периоде ГЛПС похожа на грипп или ОРВИ. У больного повышается температура тела, возникает головная боль, боли в мышцах, озноб, общая слабость, снижается аппетит. Возможно появление тошноты, рвоты и жидкого стула. У некоторых заразившихся также присутствует заложенность носа, сухой кашель, покраснение лица, шеи и верхней половины туловища.

Развитие болезни может привести к острой почечной недостаточности, пиелонефриту, гломерулонефриту и мочекислому диатезу. Кроме того, к болезни могут присоединиться вторичные инфекции бактериальной природы, которые способны стать причиной развития целого ряда опасных заболеваний. Осложнения могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Что за хантавирусный синдром?

Хантавирус также может стать причиной возникновения хантавирусного кардиопульмонального синдрома. Этим термином обозначают группу клинически схожих заболеваний, которые встречаются на территории Северной и Южной Америки. Первые симптомы болезни также напоминают обычную простуду, однако во второй стадии состояние больного резкого ухудшается. Тогда обычный кашель переходит в гипоксемию, шок и сердечную недостаточность. В этот период у больного повреждаются сосуды и происходит внутреннее кровотечение, а в дальнейшем болезнь приводит к интерстициальному пневмониту, отекам, воспалению тканей, отложениям фибрина и изменениям в легочной ткани.

Большинство смертей от хантавирусного кардиопульмонального синдрома фиксируется во время этой фазы, особенно часто — в течение 48 часов после первых признаков ухудшения состояния.

Как избежать заражения хантавирусом?

На дачном участке необходимо провести дератизацию, после чего регулярно проверять помещения на наличие мышей и крыс. Также не будет лишним защитить пищу и воду от доступа к ним грызунов. Не стоит пренебрегать тщательной термической обработкой еды, а перед каждым приемом пищи нужно тщательно мыть руки.

Вспышка лихорадки Эбола в 2014 году стала самой крупной с момента обнаружения вируса в 1976 году. Всемирная организация здравоохранения объявила, что эпидемия представляет угрозу международного значения.

Что такое вирус Эбола, какие средства были потрачены на борьбу с эпидемией и как разрабатывалось уникальное российское лекарство - в спецпроекте ТАСС.

• Что такое Эбола
• Что такое Эбола
• Вспышки эпидемий
• Борьба с вирусом
• Прогнозы и последствия

• Что такое Эбола
• Что такое Эбола
• Вспышки эпидемий
• Борьба с вирусом
• Прогнозы и последствия

• Типы вируса
• Симптомы
• Способы передачи вируса
• Меры защиты

Типы вируса

Источник и разновидности вируса

Болезнь, вызванная вирусом Эбола, известная также как геморрагическая лихорадка Эбола, - острая вирусная инфекция, поражающая человека и некоторые виды животных. Вирус получил название от реки Эбола в Демократической Республике Конго, рядом с которой впервые был зарегистрирован.

Смертность от заболевания может достигать 90%, однако во время текущей вспышки она составляет около 60-70%.

Специалисты ВОЗ выделяют пять разновидностей вируса: Бундибуджио (BDBV); Заир (EBOV); Судан (SUDV); Таи Форест (TAFV); Рестон (RESTV). Первые три из них ассоциируются с крупными вспышками в Африке. Вирус, вызвавший в 2014 году эпидемию в Западной Африке, относится к виду Заир. Последний тип - Рестон - поражает обезьян и свиней, но не является патогенным для человека.

На основании имеющихся данных эпидемиологи считают, что естественными носителями вируса Эбола являются летучие мыши - крыланы, которые сами не становятся жертвой заболевания. По мнению кандидата биологических наук, руководителя лаборатории иммунологии и вирусологии НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Александра Семенова, главным источником распространения лихорадки Эбола в 2014 году стали именно летучие мыши, употребляемые в пищу в африканской глуши по причине крайней нищеты и особенностей менталитета местных жителей. "Как вы запретите есть крыланов в глухих деревушках, где живут реликтовые племена, исповедующие анимизм и поклоняющиеся, например, пню, если им больше нечего есть?" - отметил Семенов.

В России встречается несколько видов геморрагических лихорадок, но ни одна из них не является такой опасной, как лихорадка Эбола. Наиболее серьезной из тех, что циркулируют на территории РФ, является Крымская геморрагическая лихорадка, которая может передаваться от человека к человеку. Встречается эта лихорадка только в определенных южных районах России и связана в основном с укусами клещей.

Также на территории страны встречается геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). В среднем регистрируется 10 случаев на 100 тыс. населения. В большей степени болезнь распространена на европейской территории. Переносчиками лихорадки являются грызуны.

В РФ есть еще несколько геморрагических лихорадок, но они связаны только с определенными территориями, не передаются от человека к человеку и не играют значительной роли в инфекционной заболеваемости.

Кроме того, туристы из России могут заразиться лихорадкой денге, путешествуя по Кубе, Таиланду и другим странам Южной и Юго-Восточной Азии, Африки, Океании и Карибского бассейна. Болезнь протекает с высокой температурой, интоксикацией, мышечной болью, болью в суставах, сыпью и увеличением лимфатических узлов. При некоторых вариантах лихорадки денге развивается геморрагический синдром. Передача инфекции от больного человека происходит через укусы комаров.

Симптомы

Признаки и течение болезни

Инкубационный период варьируется от 2 до 21 дня.

Первые симптомы болезни, вызванной вирусом Эбола, - повышение температуры, сильная слабость, мышечные боли, головная боль и боль в горле. За этим следуют сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки обезвоживания, диарея, рвота, сыпь (примерно у 50% заболевших), нарушения функций печени и почек. В 40-50% случаев начинаются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, носа, влагалища и десен. Развитие кровотечений зачастую указывает на неблагоприятный прогноз.

Если зараженный человек не выздоравливает в течение 7-16 дней после появления первых симптомов, то возрастает вероятность смертельного исхода.

При исследовании крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз (изменение клеточного состава, характеризующееся повышением числа лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов, сопровождаемое повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений), анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови).

Окончательный диагноз вирусных инфекций Эбола может быть поставлен только в лабораторных условиях.

Способы передачи вируса

Как можно заразиться Эболой

Болезнью, вызываемой вирусом Эбола, нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Вирус передается от человека к человеку при тесном контакте (через повреждения на кожном покрове или слизистую оболочку) с кровью или выделениями инфицированных людей, в том числе умерших или бальзамированных, так как труп в течение пятидесяти дней может представлять опасность.

Люди не заразны до появления симптомов (в инкубационном периоде), однако остаются заразными до тех пор, пока их кровь и выделения, включая семенную жидкость и грудное молоко, содержат вирусы. Этот период варьируется от двух до семи недель.

Вирус может передаваться при контакте с загрязненным медицинским оборудованием, в частности иглами и шприцами, а также с поверхностями и материалами (например, постельными принадлежностями, одеждой), загрязненными такими жидкостями.

Подтверждены случаи заражения людей при контакте с инфицированными шимпанзе, гориллами, летучими мышами, обезьянами, лесными антилопами и дикобразами.

Президент Либерии Эллен Джонсон-Серлифф полагает, что эпидемия смогла быстро распространиться в Западной Африке "из-за слабости имеющейся в странах региона системы скорой помощи и спасения, а также недостаточной оснащенности и нехватки финансового обеспечения вооруженных сил". "Всего лишь за полгода болезнь, вызываемая лихорадкой Эбола, сумела завести Либерию в тупиковую ситуацию. Мы потеряли свыше 2 тыс. человеческих жизней", - отметила глава государства.

"Невежество и бедность, а также укоренившиеся религиозные и культурные традиции продолжают способствовать распространению болезни", - добавила президент Либерии. Так, местное население отказывается сдавать анализы, намеренно укрывает заболевших от врачей и силой отбирает госпитализированных.

Также причинами быстрого распространения эпидемии являются слабая гигиена и санитария, местные похоронные обряды, включающие контакт с телом умершего. По словам заместителя директора Центрального НИИ эпидемиологии Виктора Малеева, принято, например, целовать покойника перед похоронами. "А ведь это один из самых простых способов заразиться", - добавляет ученый. Перед погребением тело обмывают, а в некоторых западноафриканских странах сбривают с тела волосы покойных, которые в дальнейшем используются для магических ритуалов.

Местные жители отказываются следовать рекомендациям эпидемиологов и сжигать трупы и тайно хоронят умерших. Могилы обычно выкапывают вблизи деревень. Часто тела хоронят около ручьев, "чтобы заболевание уходило вместе с водой", что может привести к заражению других людей и животных ниже по течению.