Можно ли занести инфекцию при капельнице

В Воскресенье 17мая 2014г десятки тысяч людей во всем мире зажгут свечи по случаю Международного Дня Памяти умерших от СПИДа. На сегодняшний день СПИД- одна из главных мировых проблем. Проблема ВИЧ-инфекции у нас в городе остается актуальной уже в течение 18 лет. Город Мегион занимает третье место по уровню заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди 22 административных территорий округа.

В современном мире достаточно информации о том, как сохранить своё здоровье. Порой сведений о различных заболеваниях так много, что даже трудно запомнить их, и тем более воспользоваться в нужный момент. Повышение информированности населения о ВИЧ-инфекции, способах и методах защиты , снижение риска поведения и формировании навыков безопасного поведения- главная цель и залог успеха в предотвращении распространения ВИЧ-инфекции. Необходимо противостоять пассивному пренебрежению и отрицанию проблемы ВИЧ-инфекции. Знания о ВИЧ – первый шаг на пути к предотвращении распространения вируса.

Надеемся, что эта листовка поможет Вам легче ориентироваться в том, как защитить своё здоровье и здоровье своих близких от опасного заболевания – ВИЧ-инфекции.

Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД? Как они взаимосвязаны?

ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ-инфекция неизлечимое на сегодняшний день заболевание. Попадая в организм человека, этот вирус размножается в организме и постепенно разрушает иммунную (защитную) систему, делая ее уязвимой перед различными инфекциями. ВИЧ-инфекция – до наступления стадии СПИДа – контролируемое заболевание, при котором здоровье поддерживается соответствующей терапией.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека – это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции в организме человека, совокупность определенных симптомов, свидетельствующая о том, что иммунная система необратимо повреждена.

Как происходит заражение ВИЧ-инфекцией?

Обычно заражение происходит тремя путями:

• половой путь – при незащищённых сексуальных контактах

• через кровь - заражение возможно при попадании крови инфицированного человека в кровь здорового. Чаще всего это происходит при совместном употреблении наркотиков, реже – при медицинских манипуляциях(через нестерильный инструментарий);

• внутриутробно от зараженной матери к плоду, либо во время родов или кормления ребенка грудью.

Возможно ли заражение через нанесение татуировок, пирсинг?

Тату и пирсинг выполняются специальными колющими инструментами, которые проникают через кожу. Если эти инструменты не прошли тщательную обработку, заражение возможно. Статистические данные подтверждают этот факт.

Дезинфекция спиртом неэффективна. Нужны одноразовые инструменты.

Может ли заражение произойти в медицинских учреждениях?

В медицинских учреждениях выполняют различные манипуляции, и большинство из них безопасны в плане заражения ВИЧ, так как выполняются стерильными инструментами и материалами - это обычные уколы, капельницы, перевязки и т.п. Наиболее высокий риск заражения существует при переливании чужой крови, пересадке органов, хотя медицинскими работниками предпринимаются все меры для того, чтобы этого не произошло.

Что не представляет риска заражения ВИЧ?

Пути передачи ВИЧ ограничены, поэтому бояться заражения в бытовых ситуациях не нужно. ВИЧ не передаётся при поцелуях; рукопожатиях; объятиях; находясь с ВИЧ-инфицированным в одном помещении; пользуясь общественным душем, туалетом, бассейном, через продукты питания, предметы домашнего обихода; через кровососущих насекомых.

Что делать, чтобы защитить себя от ВИЧ-инфекции?

Во-первых, при каждом половом контакте использовать презерватив. В супружеских отношениях придерживаться взаимной верности.

Во-вторых, отказаться от употребления наркотиков. Большинство ВИЧ-инфицированных в России заразились при внутривенном введении наркотика (многократно использовались шприцы, иглы и т.д.).

В-третьих, надо осторожно обращаться с чужой кровью. В случае пореза или кровотечения избегать её попадания в глаза, рот, на незажившие ранки или царапины.

По каким симптомам можно определить, что человек заразился ВИЧ-инфекцией?

Симптомы заражения ВИЧ могут отсутствовать полностью, то есть человек может и не узнать о том, что заразился. В некоторых случаях через 2-3 недели после заражения могут появиться озноб, незначительное повышение температуры, боль в горле, общая слабость, увеличение лимфоузлов. Это состояние очень легко принять за простуду, а через 14 дней оно проходит независимо от лечения. Поэтому диагностировать ВИЧ-инфекцию по наличию симптомов невозможно.

Как точно узнать, что человек инфицирован ВИЧ?

Сделать анализ крови на ВИЧ.

В ответ на проникновения вируса в кровь иммунная система начинает вырабатывать антитела, именно по их наличию в крови человека, с помощью теста и определяют наличие ВИЧ-инфекции. То есть, если антитела в крови обнаружены, человек инфицирован и имеет положительный ВИЧ-статус. Если антитела не обнаружены, у человека отрицательный ВИЧ-статус.

Время, необходимое на выработку антител, составляет в среднем 3 месяца. То есть, если человек попал в ситуацию связанную с риском инфицирования, то обследование на выявление инфекции необходимо пройти 3 месяца спустя.

Сколько может прожить ВИЧ-инфицированный человек?

Продолжительность жизни человека с данным заболеванием без лечения различна (в среднем от 5 до 20 лет), это зависит от целого ряда факторов: состояния здоровья на момент заражения, факта употребления наркотиков, образа жизни в целом. Важно регулярно наблюдаться у врача и выполнять его рекомендации. С появлением высокоактивной антиретровирусной терапии (АРВТ или ВААРТ) ВИЧ-инфекция перешла из смертельных в разряд хронических. В связи с изменениями в лечении при помощи ВААРТ изменилась и продолжительность жизни. Теперь человек с положительным ВИЧ-статусом, принимая терапию, может жить неопределенно долго. Важно понимать, что уровень жизни в этом случае зависит от того, насколько последовательно человек выполняет рекомендации врача, насколько он привержен к лечению

Что делать, если у кого-то из моих друзей или близких найдут ВИЧ?

Вести себя как обычно и помнить, что это тот момент, когда ему или ей нужна ваша поддержка.

Представьте, что это произошло с Вами, и подумайте, какое отношение окружающих помогло бы вам преодолеть кризис. Чаще всего требуется просто быть рядом, не раскрывать диагноз другим людям. Это чужая тайна.

Что делать, если ВИЧ обнаружится у меня?

Жить. Учиться. Работать. Искать и находить поддержку и лечение у специалистов, близких и людей. Не позволять вирусу разрушать ваши планы и надежды.

Можно ли надеяться, что скоро придумают вакцину или лекарство от СПИДа?

Поиском вакцины активно занимаются во всём мире. Возможно. через несколько лет мы сможем увидеть результат. Лекарства уже существуют и постоянно появляются новые. Когда организм перестаёт сам справляться с ВИЧ-инфекцией, пациенту назначают противовирусную терапию – препараты, который останавливают развитие вируса.

У противовирусных лекарств есть недостатки:

Не уничтожают вирус, а только блокируют его дальнейший рост. Человек при этом остаётся ВИЧ-положительным и может передавать инфекцию другому человеку.

В российских больницах пациентов заражают смертельными вирусами

В Самарской области расследуется уголовное дело, возбужденное по факту заражения ВИЧ в городской больнице №4 города Тольятти. В 2014 году 59-летняя Ирина М. делала там плановую операцию на коленном суставе. Все прошло успешно. Однако через год женщина обратилась в свою поликлинику с жалобой на сильные боли в колене. Как обычно в таких случаях, врач отправил ее на стандартные анализы. Исследование на ВИЧ дало положительный результат, хотя на момент госпитализации анализ был отрицательным. Поскольку другие возможности заражения были исключены, эпидемиологи проверили стационар, где оперировалась пациентка. Выяснилось, что одновременно с Ириной в отделении реанимации находился ВИЧ-инфицированный пациент. Вероятно, причиной заражения стал венозный катетер. Либо медперсонал не соблюдал банальные правила безопасности — обработка рук, смена резиновых перчаток.

Первое в истории РФ внутрибольничное заражение ВИЧ произошло еще в 1988 году в столице Калмыкии Элисте. При использовании нестерильных инструментов для переливания крови вирус занесли 76 детям и пятерым взрослым. Позже выяснится, что инфицированные уехали из Элисты в Волгоград, Ростовскую область и Ставропольский край, где произошли новые заражения.

В общей сложности в этих регионах зарегистрировано 270 ВИЧ-инфицированных детей и 20 взрослых. Единственное наказание, которое понесли тогда медики, — выговор. Правда, организаторы здравоохранения сделали выводы: эпидемиологическая безопасность в медучреждениях была серьезно усилена.

— Того шока хватило, чтобы почти 15 лет в больницах России все было хорошо, — разводит руками директор Федерального научно исследовательского центра СПИД, академик Вадим Покровский. — Но с середины 2000 годов мы снова начали отмечать случаи заражения в больницах. А в последнее время их число растет в геометрической прогрессии.

По данным центра СПИД, основная причина внутрибольничного заражения ВИЧ — использование нестерильных инструментов. Из-за экономии расходников или от недостатка времени уколы нескольким больным могут сделать одним шприцем. Он только называется одноразовым, но по факту может использоваться неоднократно.

— Почему-то многие уверены, что главная причина инфицирования в больницах связана с переливаниями крови, — продолжает Покровский. — Такие случаи есть. Но за 30 лет их зафиксировано только 100. Учитывая, что ежегодно в стране делается до 10 миллионов переливаний — это капля в море. Безопасность донорской крови научились контролировать. А вот что делать с отсутствием настороженности у врачей — непонятно. Минздрав в разгар эпидемии ВИЧ должного внимания этой проблеме не уделяет.

Сегодня в России число ВИЧ-инфицированных приближается к полутора миллионам человек. В соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если в какой-то местности заражены более процента жителей, это значит, что началась стадия генерализованной эпидемии, то есть болезнь вышла за пределы групп риска (наркоманы, гомосексуалисты, проститутки) и распространяется во всей популяции. По данным Роспотребнадзора эпидемиологический порог в один процент превышен в Кемеровской, Ульяновской, Иркутской, Тюменской областях, Пермском крае, Ленинградской, Челябинской и Оренбургской областях, Ханты-Мансийском автономном округе, Томской области, Алтайском крае, Новосибирской, Мурманской, Омской, Ивановской, Тверской и Курганской областях. В лидерах — Самарская и Свердловская области. Тут заражены более 2 процентов беременных. Это значит, что вирус прочно укоренился в широких слоях населения и его дальнейшее распространение уже никак не зависит от групп риска.

Учитывая советский опыт вспышки в Элисте, вероятность встретить в поликлинике или стационаре ВИЧ-инфицированного есть в любом городе. Часто сам человек может и не подозревать о своем статусе. Эксперты считают, что около 500-800 тысяч ВИЧ-положительных россиян не подозревают о своей болезни, так как не относят себя к группам риска и ни разу не проверялись. Бытовым путем вирус не передается, но беда наступает, когда медработники пренебрегают санитарными нормами.

— Специально никто никого заразить, конечно, не хочет, — продолжает Покровский. — Но кроме того что эпидемия ВИЧ сама собой разрастается, у нас еще и кадровый кризис в здравоохранении — очень мало медицинского персонала. Мы расследовали одну вспышку больничного инфицирования. Ночью в детском отделении дежурила одна медсестра. И ей надо поставить 70 капельниц. В такой ситуации не ошибиться просто невозможно.

Почти все случаи, которые вошли в официальную статистику больничного распространения ВИЧ, касаются малолетних детей. Такую статистику врачи объясняют тем, что в этом случае легко доказать способ инфицирования. У взрослых — все сложно. Однозначный вывод сделать практически невозможно. Иногда пациенты скрывают свои подозрительные половые контакты и обвиняют в заражении медиков.

В медицинских документах был обнаружен факт замены информации о доноре и о клиентках. Процедуру проходили 103 женщины. У троих вирус подтвердился. Остальные 100 остались недоступными для эпидемиологов. То есть теоретически они также могли пострадать. Зараженные клиентки несколько лет судились с больницей. В качестве компенсации морального вреда суд обязал клинику выплатить каждой по 5 миллионов рублей.

Пока это самая большая судебная компенсация заразившимся ВИЧ по вине медучреждений. В 2014 году суд подмосковной Балашихи обязал Московский областной перинатальный центр выплатить матери ребенка, зараженного ВИЧ и гепатитом С, 10 миллионов рублей. Однако позже Мособлсуд уменьшил компенсацию до миллиона рублей. Прокурор мотивировал это требование тем, что могут пострадать интересы государства: больница от таких компенсаций может разориться.

— Девочку инфицировали при рождении, — рассказывает адвокат, защищавший интересы семьи, Петр Домбровицкий. — Следователи установили, что в палате с новорожденной находилось несколько ВИЧ-инфицированных младенцев. При этом забор крови проводился одним шприцем.

О том, что ребенок ВИЧ-положительный, стало ясно лишь спустя семь лет. До этого девочку лечили от всего что можно — бронхиты, пневмония, ОРЗ. Как утверждает юрист, запрошенная сумма компенсаций — вовсе не свидетельство жадности. Деньги были нужны для лечения ребенка. Поскольку, кроме ВИЧ, девочку заразили гепатитом С, а многие бесплатные препараты, которые предлагались в СПИД-центре, — не подходили, так как вызывали побочные реакции. Врачи боялись, что у девочки может отказать печень и она умрет. Поскольку в то время в России не было зарегистрировано современных препаратов против гепатита С, пациентке рекомендовали ехать в Германию. Самостоятельно оплатить нужную терапию семья не могла. Ребенка воспитывала одна мать, работавшая бухгалтером с зарплатой 50 тысяч рублей.

— Ситуация патовая, — возмущается адвокат. — Что такое 10 миллионов рублей для государства? Тем более по его вине ребенок стал инвалидом. К сожалению, финансовые интересы государства у нас выше жизни детей.

***
Более всего в больницах следует опасаться игл и шприцов. Всегда требуйте, чтобы медработник при вас вскрывал упаковку шприца — нужно быть уверенным в том, что им прежде не пользовались. Однако, по данным Федерального центра СПИД, самые опасные — отделения реанимации. Но там пациенты в большинстве случаев не в состоянии проконтролировать свою безопасность. А врачи и медсестры ввиду большой загрузки теряют бдительность.

***
Операционные — относительно безопасны. Все инструменты стерилизуются. За 30 лет ни одного случая заражения во время операций не зарегистрировано.

***
Во время лечения зубов, маникюра и нанесения тату теоретически заразиться можно. Как и в любом другом случае, когда есть контакт инструментов с кровью. Однако пока ни одного ВИЧ-инфицирования таким способом официально доказано не было. Куда чаще так заражаются гепатитами. Альтернатива так себе. Поэтому стоит убедиться в стерильности инструментов.

Примерно такие же "страшилки" распространяются про метро и другие места общественного пользования. Что это, расчет посеять панику? Может быть. Но ситуация с ВИЧ действительно тревожная. В этом году по состоянию на конец сентября в стране зарегистрировано 75 962 новых случая ВИЧ. Рост на 1,9 процента по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Обо всем этом мы говорим с главным врачом стоматологической клиники Амираном Лезгишвили и доктором медицинских наук, дерматовенерологом, ведущим научным сотрудником Центра теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН Евгенией Дворянковой.

Амиран Лезгишвили: Про иголки в кинотеатрах, метро и т.д. - это бесчеловечные шутки. Тем более что подобным образом заразиться ВИЧ практически невозможно, даже если это игла ВИЧ-инфицированного. Вирус погибает на использованной игле после того, как кровь высыхает.

Вы хотите сказать, что для заражения иглу инфицированного надо использовать немедленно?

Амиран Лезгишвили: Именно так. Немало случаев, когда дети находили выброшенные ВИЧ-инфицированные шприцы. Случайно и не случайно кололись ими и не заболевали.

А посещения стоматологического кабинета? Когда появляется зубная боль, человек отправляется к стоматологу, меньше всего думая о ВИЧ. Но известны случаи, когда избавившись от зубной боли, пациент оказывается в числе ВИЧ-инфицированных. Вы, руководитель клиники, можете гарантировать своим пациентам, что такое не произойдет?

Амиран Лезгишвили: Современные методы стерилизации - инструментов, оборудования, места проведения той или иной манипуляции, рук медицинского персонала - исключают подобное.

А пациент, зараженный ВИЧ, обязан вас предупредить, что он носитель вируса?

Амиран Лезгишвили: Наверное, обязан. Но, во-первых, некоторые пациенты могут не знать, что они носители ВИЧ. Во-вторых, в законодательстве это не оговорено.

А нужна такая оговорка?

Амиран Лезгишвили: В сложившейся ситуации с распространением чумы ХХ-ХХI века, думается, это было бы кстати. Тем более что современные экспресс-тесты показывают: это не проблема. Добавлю, что если пациенту показано оперативное вмешательство, то мы в обязательном порядке на такое исследование направляем.

Вот вы направили на такое исследование, и оно показало: ваш пациент ВИЧ-инфицирован. Ваши дальнейшие действия? Есть случаи, когда в лечении было отказано?

Амиран Лезгишвили: Это недопустимо! Пациенту с острой болью мы не имеем права отказывать. Тем более, как я уже сказал, современные методы стерилизации позволяют помогать таким пациентам. Они - не изгои. Они попали в беду, и долг врача эту беду не усугублять, а помогать полноценно жить с ней.

Стоматологи могут опознать ВИЧ во время приема?

Амиран Лезгишвили: ВИЧ - серьезнейший сбой в иммунной системе человека. Так вот когда она не срабатывает, большинство заболеваний, в том числе и стоматологических, практически не поддаются лечению. И тогда мы пациента направляем на анализ крови.

Сейчас не только стоматологические клиники на каждом шагу, но даже в обычных торговых центрах появились "пункты отбеливания зубов"?

Амиран Лезгишвили: Эти пункты не должны работать без медицинской лицензии. Это опасно для здоровья. Немного статистики: 70-80 процентов заражения ВИЧ происходит половым путем. На долю передачи вируса в стоматологическом кресле приходится 0,005 процента.

А статистика, связанная с косметологией, иная?

Евгения Дворянкова: Такой статистики нет. Да и не в ней, наверное, дело. Вероятность передачи ВИЧ через иглу не так велика, как принято считать. Тем не менее в мировом медицинском сообществе существуют определенные правила и требования, которые необходимо соблюдать при проведении медицинских манипуляций, которых в косметологии более чем достаточно.

Правила прекрасные. Они гарантируют безопасность?

Евгения Дворянкова: При полном их выполнении гарантируют. Ведь ныне фактически весь инструмент, которым мы пользуемся, одноразовый. Перед проведением косметологической манипуляции медик обязан при пациенте вскрыть стерильный пакет с инструментом. И пациент должен это видеть. Обязательно должен!

А сам пациент об этом своем праве знает?

Евгения Дворянкова: Как правило, нет. Более того, не считает это важным.

И значит, пришел человек делать пилинг или дырки в ушах для ношения серег. Не обратил внимания на действия медика, и.

Евгения Дворянкова: . подвергся потенциальному риску. Вот вы упомянули, что сейчас в торговых центрах открываются пункты по отбеливанию зубов. А салоны красоты, академии педикюра, маникюра и так далее. На них всегда, даже в тяжелое время, огромный спрос. Уж не говорю о так называемом перманентном макияже, когда не просто красят брови или губы, а иглой наносят краску под кожу.

Не уверена, что есть за этими учреждениями надлежащий государственный надзор. Кстати, неправомерно все сводить к угрозе заражения ВИЧ. Вирусные гепатиты, обычный герпес и прочие инфекционные осложнения гораздо чаще настигают любителей красоты и современных украшений лица и тела.

Но нельзя отказывать человеку в желании обрести красоту, соответствовать современным стандартам моды?

Евгения Дворянкова: Ни в коем случае! Но не во вред здоровью. Грамотным должен быть не только медицинский работник, но и соискатель красоты. Скажем, если вы нездоровы, то ни в коем случае не надо подвергаться инвазивным (то есть с повреждением целостности кожи) косметическим процедурам.

А носитель ВИЧ или того же гепатита имеет право на красоту или любое обращение к косметологу или ему противопоказано?

Евгения Дворянкова: Право он имеет. Но обязан предупредить о своем заболевании. Например, о ВИЧ или гепатите. И тогда специалист берет на себя ответственность за проведение или непроведение той или иной процедуры. Такова норма. Это же речь не о лечении тех же зубов. Речь об эстетике. А это совсем другое дело.

Директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай сообщил: "В связи с поступлением в министерство запросов относительно прозвучавшего в СМИ предложения лишать ВИЧ-инфицированных граждан водительских прав или права на выезд за рубеж хотел бы сообщить следующее. Данная инициатива может подтолкнуть человека отказаться от тестирования на ВИЧ и соответствующего лечения, которые по закону являются исключительно добровольными. Более того, сегодня известно, что человек с ВИЧ, регулярно принимающий препараты, может жить обычной жизнью, создавать семью, рожать здоровых детей, эффективно работать. По этой причине данная инициатива Минздравом России не поддерживается".

Каждую неделю мы публикуем статистику Роспотребнадзора. Пострадали от клещей столько-то человек, в таких-то районах, в случае чего обращайтесь туда-то. Мало кто знает, что на самом деле стоит за сухими цифрами. Все предпочитают надеяться, что с ними такого не произойдет.

Ксения (имя изменено) не из таких людей. В лес она всегда одевается соответствующе, после похода осматривает себя, а также регулярно страхует свою жизнь, всякое ведь может случиться. По иронии судьбы именно Ксюша попала в такую беду – подцепила клеща-переносчика инфекций.

Это случилось год назад, в июле 2017 года, на даче, вечером. Почувствовала боль, заглянула под одежду и сразу все поняла. Клещ после укуса успел отвалиться, но его поиски с фонариком в каждом углу дома, увы, ни к чему не привели.

Ксения знала, что делать. В полисе по страхованию жизни была инструкция. Утром следующего дня поехала в Петрозаводск в центр платных медицинских услуг, проконсультировалась с инфекционистом. Врачи назначили введение иммуноглобулина по весу и курс антибиотикотерапии. Ксюшу предупредили, что профилактические меры не гарантируют на сто процентов, что болезни удастся избежать. Но, по словам докторов, при принятии своевременных мер заболевают примерно десять процентов укушенных.

Понадеявшись, что все будет хорошо, Ксения отправилась в рабочую поездку и первые признаки болезни (повышение температуры до 37 градусов, легкий озноб, боль в суставах и мышцах, реакция на солнце) списывала на физическую усталость. Через две-три недели после укуса клеща нужно было сдать кровь. Анализ показал, что клещ был энцефалитный.

– Диагноз стал неожиданностью, ведь клещ присосался не полностью, а только прокусил кожу, – признается Ксения. – К сожалению, найти его не удалось, потому и на анализ сдать не получилось. Жаль, ведь тогда я узнала бы, что он переносчик инфекции, уже на следующий день. Получается, я вхожу в эти десять процентов, которые заболевают, несмотря на профилактические меры.

Пришлось срочно возвращаться из поездки и обращаться к неврологу. Врач принял решение в срочном порядке положить девушку в неврологическое отделение БСМП. Там в течение пяти дней вводили иммуноглобулин, проводили гормонотерапию. Ксюшиным плюсом было то, что лечение начали вовремя. Судя по разговорам в больнице, куда чаще люди туда попадают с острой формой болезни, когда начинается лихорадка с высокой температурой. Не все считают нужным сдавать клеща на анализ и обращаться к врачу. Кто из нас хоть раз не надеялся на авось?

Но в случае с клещом это явно не лучший вариант. Клещевой энцефалит – тяжелейшее инфекционное заболевание, которое передается человеку от клещей. При заболевании иммунная система получает ошибочные сигналы и начинает атаку собственных клеток. Развитие воспаления происходит очень быстро, лечение осуществляется исключительно в стационаре (иногда в реанимационном отделении). Последствия энцефалита непредсказуемы – в лучшем случае наступает полное выздоровление, в худшем – летальный исход. Даже если лечение завершится успешно, процесс реабилитации может затянуться на несколько месяцев и даже лет.

Ксения успешно боролась с энцефалитом. После больницы проходила курс восстановительного лечения, принимала препараты, ходила на массаж, чтобы восстановить работу руки. Прошло около трех месяцев после постановки диагноза, когда случился новый удар. Начались проявления боррелиоза.

– Стали болеть суставы, появились мышечные жжения, нарушилась работа сердца, – вспоминает Ксюша. – Врач-инфекционист назначил ЭКГ, которая выявила нарушения. Решили сдать анализ на боррелиоз. Раньше этого не делали потому, что болезнь проявляет себя не сразу.

Состоялся еще один поход в неврологическое отделение БСМП. Снова антибиотикотерапия, капельницы, уколы. Лечение продолжается до сих пор. Энцефалит победить удалось, а борьба с боррелиозом продолжается.

Надо сказать, об этой инфекции говорят намного меньше, чем об энцефалите, хотя статистика последних лет свидетельствует о том, что боррелиозом от клещей люди заражаются чаще, чем энцефалитом. Протекает эта болезнь тяжело, вылечить ее сложно, а если запустить, и вовсе невозможно. А главное, прививок от нее не делают.

Ксюша вспоминает, что когда сдавала кровь, ее брали на четыре группы инфекций, которые переносит клещ. Так что энцефалит и боррелиоз – это еще не все.

Почему раньше заражение от клеща было редкостью, а сейчас таких случаев все больше? Вероятнее всего, все дело в обработке территорий. В советские времена обрабатывались огромные площади, в том числе лесные. А сейчас только детские сады и некоторые парки и скверы.

– Единственный плюс в этой истории – люди, которые переболели энцефалитом, вырабатывают к нему иммунитет, то есть второе заражение не грозит, если в крови есть антитела, – пытается улыбаться Ксения. Но видно, как тяжело ей вспоминать о том, что было. – Того, что я пережила, врагу не пожелаю, поэтому я всем советую прививаться и страховать свою жизнь, а перед походом в лес наносить средства на основе альфа-циперметрина.

Немногие знают о том, что клещ может занести инфекцию, даже не впиваясь. Впиваются и пьют кровь, пока не увеличатся в объеме, клещи-самки. Самцы меньше по объему. Они могут проползти по голому телу, надкусив его, и отвалиться – человек может и не заметить этого укуса. Бывают даже такие случаи, когда человек просто смахнул рукой клеща с голого тела, и для инфицирования этого было достаточно. Поэтому трогать клеща голыми руками ни в коем случае нельзя. Снимать присосавшегося кровопийцу нужно только в одноразовых перчатках.

Между прочим, все медицинские процедуры, связанные с присасыванием клеща, в Петрозаводске платные. Среди них – сдача клеща на анализ (больше 1000 рублей), сдача крови на выявление инфекций (500-600 рублей за один анализ в зависимости от организации), прием инфекциониста (300-500 рублей), введение иммуноглобулина (на 10 кг веса — 1200-1400 рублей). Полис ОМС в случае укуса клеща не действует. Клеща снимут и отправят на анализ бесплатно, только если человек заблаговременно застраховал свою жизнь. Если клеща поймал ребенок, ничего бесплатного все равно не будет. При этом, если инфекция подтвердится, анализы придется сдавать на протяжении всего времени лечения через определенные промежутки времени. Разумеется, за свой счет.

Как нам сообщили в Центре гигиены и эпидемиологии республики, сдача клеща на анализ на четыре инфекции (клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и анаплазмоз) обойдется в 1400 рублей. Анализ только на энцефалит стоит 350 рублей. По словам специалистов, сдавать кровь нужно не сразу, а спустя две-три недели после укуса, чтобы успели образоваться антитела.

За год, в течение которого Ксения борется с клещевыми инфекциями, на лечение были потрачены тысячи рублей. По предварительным подсчетам, иногда в месяц на анализы и препараты уходило около 15 тысяч рублей, сейчас уходит около 1,5-2 тысяч.

А еще есть человек, который заказал акарицидную (противоклещевую) обработку дачного участка (да, вы тоже можете это сделать, если располагаете средствами, или купить их в магазине и провести сами). Женщина была уверена, что теперь кровососы ей точно не страшны. Подвели хозяйку домашние питомцы – клеща притащила одна из кошек, и дачница все же была укушена.

Стоит отметить, что укус клещей не страшен для кошек и собак. Но гуляющие тут и там животные могут принести кровососа не шерсти, поэтому их, так же как и людей, нужно регулярно осматривать. И желательно не спать с ними на даче.

По данным Роспотребнадзора Карелии, с начала сезона в учреждения здравоохранения республики по поводу присасывания клещей обратилось 2835 человек, в том числе 587 детей. В Петрозаводске зарегистрировано 1216 обращений, в том числе 209 – у детей, что не превышает среднемноголетние значения.

Обращения зарегистрированы в Петрозаводске, Костомукше, Сортавальском, Беломорском, Кемском, Кондопожском, Лахденпохском, Лоухском, Медвежьегорском, Муезерском, Олонецком, Питкярантском, Прионежском, Пряжинском, Пудожском, Сегежском и Суоярвском районах.

С начала сезона зарегистрировано 15 случаев клещевого энцефалита и 20 случаев клещевого боррелиоза, что не превышает уровень аналогичного периода 2017 года.

На заметку

Клещ обитает в траве, мелком кустарнике и не поднимается выше 50-70 см над землей. То, что кровососы живут на деревьях, – большое заблуждение. Эти насекомые влаголюбивы, поэтому их больше всего в увлажненных местах. Зацепившись за штанину или лапу животного, клещ начинает ползти вверх, выбирая место для питания. В большинстве случаев это область головы или шеи.

Ни по виду клеща, ни по месту укуса невозможно определить, заразный ли клещ. Переносчиком каких инфекций является насекомое, можно определить только лабораторным путем.

В лабораторию можно сдать как живого, так и мертвого клеща. Принимают даже отдельные высушенные фрагменты насекомого. Если вы сняли с тела кровососа, поместите его в стеклянную, бумажную или пластмассовую емкость. Его примут в травмпункте на Антикайнена или в Центре гигиены и эпидемиологии (ул. Пирогова, 12).