Мероприятия по профилактике вби направленные на обезвреживания источника инфекции
Одна из важнейших, остроактуальных задач в современных больницах – профилактика внутрибольничных инфекций. Для возникновения инфекционного заболевания, в том числе и внутрибольничной инфекции, необходимо наличие трех звеньев:
* источника инфекции, т. е. биологического объекта, в организме которого возбудитель заболевания живет, размножается и выделяется в окружающую среду. Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель;
* путей и факторов передачи возбудителя от больного организма здоровому, свободному от данной инфекции;
Комплексные мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций разделены на две группы:
* неспецифические, направленные на устранение или санацию источника инфекции, путей и факторов передачи возбудителей;
* специфические, направленные на повышение устойчивости организма пациентов и персонала к определенным возбудителям ВБИ.
При проведении неспецифической профилактики госпитальных инфекций должны выполняться три важнейших требования:
- сведение до минимума возможности заноса инфекции в стационар;
- максимальное снижение риска внутрибольничного заражения;
- исключение выноса возбудителей за пределы ЛПУ.
Специфическая направленность профилактики госпитальных инфекций включает мероприятия по выявлению иммунодефицитных состояний, проведение их адекватной коррекции, а также применение с профилактической целью специфических сывороток, анатоксинов, бактериофагов.
Неспецифическая профилактика внутрибольничных инфекций
Включает четыре группы мероприятий:
Принцип дистанцирования реализуется функциональным зонированием как стационара в целом, так и его подразделений с выделением той или иной степени изоляции друг от друга зон различной степени чистоты. По этой причине инфекционные, акушерские, детские стационары и отделения должны размещаться в отдельных зданиях. Существуют соответствующие требования по функциональному зонированию таких отделений и подразделений стационаров, как операционный блок, инфекционное, детское, родильное отделения, блоки для лечения больных с иммунодефицитами, ожогами и т.д.
Эффективность функционального зонирования тесно сопряжена с фактором наличия необходимого набора помещений определенного подразделения – как палат для размещения больных, так и вспомогательных помещений, соотношение площадей которых должно быть 1:1 или более в пользу вспомогательных.
Санитарно-технические мероприятия включают рациональное устройство вентиляции. Организация рационального воздухообмена и вентиляции здания имеет большое значение в профилактике ВБИ. Поддержание оптимального воздушного баланса по притоку и вытяжке с учетом режима чистоты помещений, кондиционирование параметров микроклимата, подготовка и очистка воздуха, подаваемого в операционные и другие, приравненные к ним помещения лечебных корпусов, использование ламинарных установок для создания стерильных зон являются важными составляющими в комплексе эффективных мер профилактики внутрибольничных инфекций. Кроме того, эпидемиологическое благополучие в стационаре возможно лишь при бесперебойной работе водопроводной и канализационной систем, системы тепло-, холодо- и энергоснабжения, освещения, надлежащем состоянии строительных конструкций.
Санитарно-противоэпидемические мероприятия включают поддержание должного санитарного состояния и соблюдение противоэпидемического режима в помещениях стационара, контроль за правильностью их выполнения; выявление носителей возбудителей инфекции среди персонала (при приеме на работу, при проведении периодических профилактических осмотров и по эпидемическим показаниям), их санация, а также выявление больных и носителей среди пациентов при поступлении в стационар и во время их пребывания в отделении. Важное значение для профилактики ВБИ имеет контроль за бактериальной обсемененностью внутрибольничной среды – воздуха и рабочих поверхностей особо чистых и чистых помещений, материалов, приборов, инструментов. Одним из аспектов санитарно-противоэпидемических мероприятий является систематическое проведение санитарно-просветительной работы среди персонала (инструктаж по правилам приема больных, заполнения палат, уборки помещений, применения дезинфицирующих средств, использования бактерицидных ламп, соблюдения правил обработки рук и личной гигиены и т.д.) и пациентов.
За обеспечение санитарно-эпидемиологического режима в больничных учреждениях несут ответственность их руководители.
Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия направлены на уничтожение возбудителей ВБИ во внутрибольничной среде.
Дезинфекция – это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на поверхностях (пол, стены, ручки дверей, выключатели, подоконники и т.д.), на жесткой мебели, поверхностях аппаратов, приборов, оборудования, в воздухе помещений, на посуде, белье, изделиях медицинского назначения и предметах ухода за больными, санитарно-техническом оборудовании, в выделениях больных, биологических жидкостях, а также на поверхности операционного поля и руках персонала.
Стерилизация – это уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе спор, на изделиях и в изделиях медицинского назначения.
Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия осуществляются с использованием механической обработки (мытье, влажная уборка, стирка, обработка пылесосом, вентиляция, проветривание), а также химических дезинфицирующих средств и физических методов, обладающих бактерицидным действием (высокая температура, водяной пар под избыточным давлением, ультрафиолетовое облучение, ультразвук, СВЧ-поля) и их сочетаний (влажная уборка с последующим ультрафиолетовым облучением). Изделия медицинского назначения, используемые для инвазивных процедур или манипуляций, при которых возможно повреждение слизистых оболочек, после каждого применения подвергаются трехстадийной обработке – дезинфекции, предстерилизационной подготовке (очистке) и стерилизации, причем два последних этапа проводят в центральном стерилизационном отделении больницы.
Специфическая профилактика внутрибольничных инфекций. Специфическая профилактика или иммунизация направлена на повышение устойчивости организма пациентов и персонала к внутрибольничным инфекциям, ее разделяют на плановую и экстренную.
Плановую профилактику или вакцинацию (активную иммунизацию) начинают проводить с периода новорожденности – в родильном доме здоровому новорожденному делают прививки против туберкулеза и гепатита В, затем, по достижении определенного возраста, ребенка вакцинируют в детской поликлинике от полиомиелита, коклюша, дифтерии, кори и других инфекций, согласно прививочному календарю. Таким путем вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет против этих заболеваний. Для предупреждения внутрибольничного заражения медицинского персонала проводят плановую вакцинацию против гепатита В и дифтерии.
Экстренная профилактика включает мероприятия, направленные на предотвращение развития заболевания у людей в случае их заражения. Ее целью является создание невосприимчивости организма в течение инкубационного периода болезни. В зависимости от характера применяемых средств экстренную
профилактику подразделяют на специфическую (пассивную иммунизацию) и общую. Для пассивной иммунизации применяют препараты направленного действия, содержащие готовые антитела или бактериофаги – антистафилококковая гипериммунная плазма, антистафилококковый и противокоревой гамма-глобулины, стафилококковый бактериофаг. Для общей экстренной профилактики ВБИ используют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины или цефалоспорины, а также метронидазол, если предполагается наличие анаэробной инфекции).
Исследование и гигиеническая оценка микробного загрязнения воздушной среды в больницах. Микрофлора атмосферного воздуха представлена в основном сапрофитными кокками, споровыми бактериями, грибами и плесенями. В воздухе закрытых помещений накапливаются микроорганизмы, выделяемые людьми через дыхательные пути (стрептококки, стафилококки и др.). Чем больше скученность людей в помещении, тем выше общая обсемененность микроорганизмами и особенно стрептококками. В воздухе нежилых помещений стрептококки отсутствуют.
Микробная загрязненность воздуха имеет большое эпидемиологическое значение, так как через воздух (аэрогенно) могут передаваться от больного к здоровому человеку возбудители многих инфекционных заболеваний – натуральной и ветряной оспы, чумы, сибирской язвы, туляремии, туберкулеза, коклюша, дифтерии, кори, скарлатины, эпидемического паротита, гриппа,
пневмонии, менингита и др. Доказано, что передача инфекции через воздух может произойти двумя путями:
* капельным – при вдыхании мельчайших капелек слюны, мокроты, слизи, выделяемых больными или бациллоносителями во время разговора, кашля, чихания;
* пылевым – через взвешенную в воздухе пыль, содержащую патогенные микроорганизмы.
Некоторые бактериальные формы, поступающие с воздухом в дыхательные пути, обладают способностью сенсибилизировать организм человека, причем даже погибшие микроорганизмы представляют опасность как аллергены. Описаны случаи развития аллергических реакций при поступлении в дыхательные пути
бактерий-сапрофитов, в частности, Bac. Prodegiosum, грибов Cladosporium, Mucor, Penicillium и др. Такие микроорганизмы, как сарцина, псевдодифтерийная палочка, также являются аллергенами.
Фазы микробного аэрозоля и их эпидемиологическое значение. Микроорганизмы находятся в воздухе в виде микробного аэрозоля. Аэрозоль – это система, состоящая из жидких или твердых частиц (дисперсной фазы), взвешенных в газообразной (дисперсионной) среде. В микробном аэрозоле дисперсной фазой являются капельки жидкости или твердые частицы, содержащие микроорганизмы, а дисперсионной средой – воздух. Микробный аэрозоль, в частности, образуется при дыхании человека, особенно при форсированном выдохе – кашле, чихании, пении, громком разговоре. Установлено, что во время чихания образуется до сорока тысяч мелких капелек, содержащих микроорганизмы.
Различают три фазы микробного аэрозоля:
* крупноядерную жидкую фазу с диаметром капель более 100 мкм;
* мелкоядерную жидкую фазу с диаметром капель менее 100 мкм;
* фазу бактериальной пыли с размером частиц в пределах от1 до 100 мкм.
Капли крупноядерной фазы под действием силы тяжести быстро оседают, поэтому дальность их распространения невелика, а длительность пребывания в воздухе измеряется секундами. Капли мелкоядерной фазы длительно удерживаются в воздухе помещений и легко перемещаются с вертикальными и горизонтальными потоками воздуха; они высыхают прежде, чем успеют осесть. Остатки этих капель, т. н. капельные ядрышки, внутри которых могут находиться патогенные микроорганизмы, длительное время витают в воздухе. Капли микробного аэрозоля независимо от их размера в дальнейшем оседают на окружающих предметах, подсыхают и превращаются в бактериальную пыль, которая легко увлекается потоками воздуха, особенно при движении людей в помещениях, при их уборке, перестилании постелей и др. Установлено, что даже при влажной уборке число бактерий в воздухе повышается на 50-75 %, а при сухой – на 400-500 %. Образование бактериальной пыли может происходить за счет высыхания мокроты,
слюны, слизи, гнойного отделяемого, испражнений и других выделений больных. Наличие в помещении пыли, доступной для непосредственного обсеменения ее капельками бактериального аэрозоля, способствует образованию подвижной бактериальной пыли.
Эпидемиологическое значение фазы бактериальной пыли связано с теми видами микроорганизмов, которые не теряют жизнеспособности при высыхании. Устойчивость патогенных микроорганизмов к высушиванию весьма различна. Известно, что в крупноядерной фазе аэрозоля могут сохраняться
даже такие малоустойчивые к внешним воздействиям микроорганизмы, как вирусы гриппа, кори, ветряной оспы, так как внутри капли имеется достаточное количество влаги, необходимое для сохранения жизнеспособности бактерий; в мелкоядерной фазе выживают палочки дифтерии, стрептококки, менингококки и др. В фазе бактериальной пыли могут выживать лишь особо устойчивые виды микроорганизмов – микобактерии туберкулеза, спорообразующие бактерии, некоторые виды грибов.
Воздушные потоки в помещении являются существенным фактором, влияющим на распространение микроорганизмов. Горизонтальные потоки воздуха способствуют распространению микробов в пределах помещения, а при наличии общего коридора – в пределах этажа. Вертикальные потоки, обусловленные конвекцией и механической вентиляцией (например, в лестнично-лифтовых пространствах), переносят микробов на верхние этажи.
Методы отбора проб воздуха для бактериологического исследования.
Воздух – особый объект окружающей среды, визуально не определяемый, поэтому отбор проб его имеет некоторые особенности. Для гигиенической оценки бактериального загрязнения воздуха необходимо знать, какое количество воздуха контактировало с питательной средой, так как нормативы регламентируют определенное количество колоний микроорганизмов, вырастающих при посеве 1 м³ (1000 л) воздуха.
В зависимости от принципа улавливания микроорганизмов выделяют следующие методы отбора проб воздуха для бактериологического исследования:
основанный на принципе ударного действия воздушной струи.
Наиболее простым является седиментационный метод (метод осаждения), который позволяет уловить самопроизвольно оседающую фракцию микробного аэрозоля. Посев производят на чашки Петри с плотной питательной средой, которые расставляют в нескольких местах помещения и оставляют открытыми на 5-10 минут, затем инкубируют 48 часов при 37 º С и подсчитывают количество выросших колоний. Этот метод не требует использования аппаратуры при посеве, но его недостатком является низкая информативность, так как невозможно получить точные данные о количестве микроорганизмов вследствие того, что их оседание происходит самопроизвольно, а его интенсивность зависит от направления и скорости потоков воздуха. Кроме того, неизвестен объем воздуха, контактирующего с питательной средой. При этом методе плохо улавливаются мелкодисперсные фракции бактериального аэрозоля, поэтому седиментационный метод рекомендуется использовать только для получения сравнительных данных о чистоте воздуха помещений в различное время суток, а также для оценки эффективности проведения санитарно-гигиенических мероприятий (вентиляции, влажной уборки, облучения ультрафиолетовыми лампами и др.).
Фильтрационный метод посева воздуха заключается в просасывании определенного объема воздуха через жидкую питательную среду. Для посева микроорганизмов используют бактериоуловитель Речменского и прибор ПОВ-1, действие которых основано на сорбции микробов в жидкой питательной среде, распыляющейся в струе исследуемого воздуха.
Одним из наиболее совершенных приборов, в котором используется принцип ударного действия воздушной среды, является прибор Кротова, представляющий собой цилиндрический корпус, в основании которого установлен электромотор с центробежным вентилятором, а в верхней части размещен вращающийся диск. На этот диск устанавливается чашка Петри с питательной средой. Корпус прибора герметически закрывается крышкой с радиально расположенной клиновидной щелью. При работе прибора аспирируемый вентилятором воздух поступает через клиновидную щель и струя его ударяется об агар, в результате чего к нему прилипают частицы микробного аэрозоля. Вращение диска с чашкой Петри и клиновидная форма щели гарантируют равномерное распределение микробов по поверхности агара. Для пересчета величины бактериального загрязнения на 1 м 3 воздуха регистрируют скорость просасывания воздуха. Зная время отбора пробы, определяют общее количество аспирированного воздуха.
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 |
Выберите два правильных ответа:
149. При механической дезинфекции применяются способы
б) влажная уборка
в) орошение дезсредством
Выберите один правильный ответ:
150. В аварийных ситуациях для обработки слизистой оболочки глаз применяется раствор перманганата калия в концентрации
Выберите один правильный ответ:
151. Медицинский персонал проводит дезинфекцию в ЛПУ с целью
а) повышения невосприимчивости пациентов к инфекции
б) обезвреживания источника инфекции
в) разрыва путей передачи возбудителей от источника к здоровому организму
г) утилизации возбудителей инфекционных заболеваний
Выбрать один правильный ответ:
152. Медицинские осмотры персонала ЛПУ проводятся с целью
а) выявления источника инфекции
б) разрыва путей передачи инфекции
в) повышения невосприимчивости к инфекции
г) уничтожения возбудителей инфекционных заболеваний
Выберите один правильный ответ:
153. Одноразовые изделия медицинского назначения после использования подлежат
б) дезинфекции, а затем утилизации
в) дезинфекции, а затем стерилизации
г) очистке, а затем утилизации
Выберите один правильный ответ:
154. Документ, подтверждающий соответствие дезинфектанта Госстандарту
б) методическая разработка
Выберите один правильный ответ:
155. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки ее немедленно обрабатывают
б) 2% хлоргексидином
в) 96% этиловым спиртом
г) 70% этиловым спиртом
Выберите один правильный ответ:
156. Выберите метод стерилизации для текстиля
Выберите один правильный ответ:
157. Для химической стерилизации изделий медицинского назначения используют дезинфицирующие средства, обладающие действием
Выберите один правильный ответ:
158. При предстерилизационной очистке малой партии изделий контролю качества обработки подлежит не менее:
Выберите два правильных ответа:
159. Пути передачи ВИЧ-инфекции
Выберите один правильный ответ:
160. Отходы, загрязненные биологическими материалами пациентов ( в т. ч. кровью), относятся к классу
Выберите один правильный ответ:
161. Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленных на
а) предупреждение попадания микробов в рану
б) уничтожение или уменьшение количества микробов в ране или организме в целом
в) уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды
г) уничтожение всех микробов и их спор
Выберите один правильный ответ:
162. Химическими растворами не стерилизуют
а) металлические инструменты
б) эндоскопическое оборудование
в) термолабильные инструменты
Выберите один правильный ответ:
163. При проведении предстерилизационной очистки ручным способом можно использовать моющий раствор с биодобавками
Выберите один правильный ответ:
164. Моющие средства, обладающие наилучшей способностью снимать биологические загрязнения
б) с биодобавками
в) в виде гранул
г) в виде порошка
Выберите один правильный ответ:
165. Температурный режим при проведении предстерилизационной очистки дезинфектантами с моющими свойствами чаще находится в пределах
Выберите один правильный ответ:
166. Целью предстерилизационной очистки является
а) уничтожение патогенных микроорганизмов
б) уничтожение условно-патогенных микроорганизмов
в) удаление остатков биологических и лекарственных загрязнений
г) уничтожение спор микробов
Выберите один правильный ответ:
167.Заболеваемость ВБИ у медицинского персонала наиболее высокая при стаже работы
г) от стажа не зависит
Выберите один правильный ответ:
168. Профилактическая дезинфекция проводится
а) медицинским персоналом в очаге инфекционных заболеваний непосредственно у постели больного
б) дезинфекционной службой после госпитализации или выписки пациента
в) для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний в ЛПУ
г) в очаге инфекционного заболевания
Выберите один правильный ответ:
169. Свойство препаратов, обладающих способностью убивать бактерии
Выберите один правильный ответ:
170. Гигиеническая обработка пациентов отделения стационара должна осуществляться не реже 1 раза в
Выберите один правильный ответ:
171. Стерилизация, осуществляемая сухим горячим воздухом
Выберите один правильный ответ:
172. При проведении одного из этапов генеральной уборки для удаления дезинфицирующего средства с различных поверхностей используют ветошь
Выберите один правильный ответ:
173.Азопирамовая проба ставится с целью обнаружения остаточных количеств
в) жировых загрязнений
г) лекарственных веществ
Выберите два правильных ответа:
174. Механизм передачи гепатита В в ЛПУ
Выберите один правильный ответ:
175. Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, не токсичные – относятся к классу
Выберите один правильный ответ:
176.Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов – это
Выберите один правильный ответ:
Выберите один правильный ответ:
178.Мероприятия по профилактике ВБИ у медицинского персонала, направленные на разрыв путей передачи
а) использование универсальных мер безопасности (спецодежда, очки и др.)
в) медицинские осмотры персонала
г) изоляция заболевших
Выберите один правильный ответ:
179.Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ класса Б имеют окраску
Выберите один правильный ответ:
180.Уборочный инвентарь для текущей уборки кабинета может быть использован
а) только для уборки данного кабинета
б) и для соседнего кабинета
в) для уборки всех кабинетов отделения
г) для уборки санитарных комнат
Выберите один правильный ответ:
181. Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ при отсутствии выявленного источника инфекции – это дезинфекция
Выберите один правильный ответ:
182. Механизм передачи возбудителя из одного организма в другой при медицинских инвазивных манипуляциях в ЛПУ называется
Выберите один правильный ответ:
183. Заключительная дезинфекция проводится
а) при всех инфекционных заболеваниях
б) только при особо опасных заболеваниях
в) только при вирусных инфекциях
г) при особо опасных инфекциях и при заболеваниях, возбудители которых очень устойчивы во внешней среде
Выберите один правильный ответ:
184. Свойства препаратов, обладающих способностью убивать вирусы
Выберите один правильный ответ:
185. Генеральная уборка процедурных кабинето в ЛПУ должна проводиться по графику не реже 1 раза в
Выберите один правильный ответ:
186. Режим воздушной стерилизации изделий медицинского назначения из металла
а) 132о С, 20 минут
б) 180о С, 60 минут
в) 200о С, 60 минут
г) 120 о С, 45 минут
Выберите один правильный ответ:
187. Наиболее частый метод стерилизации металлических изделий медицинского назначения
Выберите один правильный ответ:
188. Термовременные индикаторы используют для контроля качества
б) предстерилизационной очистки
Выберите один правильный ответ:
189. Посуда больного гепатитом А является
а) фактором передачи инфекции
б) источником инфекции
г) переносчиком возбудителей инфекции
Выберите один правильный ответ:
190.После обработки термометры хранят в
Выберите один правильный ответ:
191.Срок сохранения стерильности одноразовых инструментов в двойных промышленных полиэтиленовых пакетах
Скачать через: 20 сек.
Предпросмотр документа
Инструкция: Выберите один или два правильных ответа
1. Целью дезинфекции является уничтожение
а) всех микроорганизмов
б) вегетативных и споровых форм патогенных и условно - патогенных микроорганизмов
в) вегетативных микроорганизмов
г) споровых форм микроорганизмов
2. К видам дезинфекции относят
а) механическую и биологическую
б) физическую и химическую
в) профилактическую и очаговую
г) текущую и заключительную
3. Основную долю возбудителей ВБИ составляют
а) патогенные бактерии
б) условно-патогенные бактерии
4.При попадании крови пациента на кожные покровы медицинского персонала проводится обработка
а) 70% этиловым спиртом
б) 96% этиловым спиртом
г) 3% перекисью водорода
5.Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на обезвреживание источника инфекции
в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей
г) сбор и утилизация медицинских отходов
6. Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение грибов
7. К методам дезинфекции относят
а) генеральную и текущую уборки
б) физическую и химическую
в) профилактическую и очаговую
г) текущую и заключительную
8.Приобретение устойчивости к дезинфектантам характерно для возбудителей
9. К очаговой дезинфекции относят
10.Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на разрыв путей передачи
в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей
г) сбор и утилизация медицинских отходов
11.Изделия медицинского назначения, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов и спор, считаются
12.Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение вирусов
13. К способам дезинфекции относят
а) химический и физический
б) профилактический и текущий
в) погружение и орошение
г) облучение и протирание
14.Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на повышение невосприимчивости пациентов и персонала
в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей
г) использование спецодежды, масок, перчаток
15. Инфекционная безопасность – это
а) использование средств индивидуальной защиты при выполнении манипуляций
б) соблюдение правил асептики и антисептики
в) отсутствие патогенных микробов на различных поверхностях
г) отсутствие патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды
16.Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение бактерий
17. При дезинфекции погибают
а) только вегетативные формы микробов
б) только споровые формы микробов
в) вегетативные и споровые формы микробов
г) только вирусы
18. При механическом методе дезинфекции используют
а) УФО, ультразвук
б) мытье, проветривание
в) орошение дезсредствами
г) пар под давлением
19. ВБИ могут быть вызваны
а) любыми микроорганизмами
б) только вирусами
в) только бактериями
г) только патогенными возбудителями
20.Комбинированная дезинфекция – это сочетание методов
а) физический + механический
б) физический + химический
в) механический + химический
Инструкция: Выберите один или два правильных ответа
1.Мероприятия по удалению патогенных микроорганизмов и их переносчиков в присутствии источника инфекционного заболевания – это дезинфекция
2.Основной путь передачи ВИЧ-инфекции в ЛПУ
3. Физический метод дезинфекции – это
а) стирка, мытье, проветривание
б) протирание дезсредствами
в) воздействие высокой температурой, паром, излучением
г) использование антибиотиков
4. При попадании биологических материалов на слизистую оболочку носа, ее необходимо обработать раствором перманганата калия
5.К группе риска по ВБИ относится медицинский персонал отделений
а) инфекционные заболевания медицинского персонала
б) инфекционные заболевания пациентов стационаров
в) любые инфекционные заболевания, возникающие у пациентов в результате обращения в ЛПУ за медицинской помощью или у медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей
г) нозокомиальные инфекции
7. К химическому методу дезинфекции относится
а) обработка дезинфектантами
б) использование УФО
в) использование бактериальных фильтров
г) использование пара под давлением
8. При попадании биологических материалов на слизистую оболочку глаз её необходимо обработать раствором перманганата калия
9.Для госпитальных штаммов возбудителей ВБИ характерна
а) высокая чувствительность к антибактериальным средствам
б) устойчивость к антибактериальным средствам
в) чувствительность к ультрафиолетовому облучению
г) устойчивость к УФО
10.Уничтожение вероятно накопленных микроорганизмов при отсутствии видимого источника инфекции – это дезинфекция
11. Химический метод дезинфекции – это
а) использование бактериальных фильтров
б) стирка, мытье, проветривание
в) использование УФО, высокой температуры, пара
г) использование дезсредств
12. При попадании биологических материалов на слизистую оболочку ротовой полости, её необходимо обработать раствором перманганата калия
13.На емкости с дезраствором не указывают
б) название раствора
в) дату приготовления или начало использования
г) объект дезинфекции
14. Основной целью проведения мероприятий по инфекционной безопасности и инфекционному контролю в ЛПУ является профилактика
в) заболеваний, передающихся через кровь
15. Свойство препаратов, обладающих способностью убивать споры
16. Многоразовые изделия медицинского назначения после инвазивных манипуляций подвергаются
а) только предстерилизационной очистке
б) только дезинфекции
в) только стерилизации
г) дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации
17. Свойство препаратов, обладающих способностью убивать грибы
18. Заключительную дезинфекцию должны проводить специалисты
б) дезинфекционной службы
в) карантинной службы
г) инфекционной больницы
19. Целью дезинфекции является уничтожение
а) всех микробов и их спор
б) только патогенных микробов
в) только условно-патогенных микробов
г) и патогенных, и условно-патогенных микробов (кроме споровых)
20. Дезинфекции подлежат
а) все изделия после использования в ЛПУ
б) только те изделия, которые соприкасались со слизистыми оболочками пациента
в) только хирургические инструменты
г) только те изделия, которые соприкасались с кровью пациента
Инструкция: Выберите один или два правильных ответа
1. Свойство препаратов, обладающих способностью задерживать рост микроорганизмов
2. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки ее немедленно обрабатывают
б) 2% хлоргексидином
в) 96% этиловым спиртом
г) 70% этиловым спиртом
3. Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленных на
а) предупреждение попадания микробов в рану
б) уничтожение или уменьшение количества микробов в ране или организме в целом
в) уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды
г) уничтожение всех микробов и их спор
4.Заболеваемость ВБИ у медицинского персонала наиболее высокая при стаже работы
г) от стажа не зависит
5. Профилактическая дезинфекция проводится
а) медицинским персоналом в очаге инфекционных заболеваний непосредственно у постели больного
б) дезинфекционной службой после госпитализации или выписки пациента
в) для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний в ЛПУ
г) в очаге инфекционного заболевания
6. Механизм передачи гепатита В в ЛПУ
7.Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов – это
8.Мероприятия по профилактике ВБИ у медицинского персонала, направленные на разрыв путей передачи
а) использование универсальных мер безопасности (спецодежда, очки и др.)
в) медицинские осмотры персонала
г) изоляция заболевших
9. Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ при отсутствии выявленного источника инфекции – это дезинфекция
10. Механизм передачи возбудителя из одного организма в другой при медицинских инвазивных манипуляциях в ЛПУ называется
11. Заключительная дезинфекция проводится
а) при всех инфекционных заболеваниях
б) только при особо опасных заболеваниях
в) только при вирусных инфекциях
г) при особо опасных инфекциях и при заболеваниях, возбудители которых очень устойчивы во внешней среде
12. Посуда больного гепатитом А является
а) фактором передачи инфекции
б) источником инфекции
г) переносчиком возбудителей инфекции
13. Для обработки медицинского халата, загрязненного кровью пациента, используют
а) 0,05% раствор перманганата калия
б) 5% спиртовой раствор йода
14.Путь передачи гепатита А
15.Режим дезинфекции определяется
а) концентрацией дезсредства и экспозицией
б) экспозицией в дезсредстве
в) экспозицией и температурой дезсредства
г) видом изделия медицинского назначения
16. Использованные многоразовые изделия медицинского назначения, соприкасающиеся с кровью пациента, подлежат ( в соответствии с ОСТ 42-21-2-85)
а) только дезинфекции
б) только стерилизации
в) дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации
17.Манипуляция и процедуры, потенциально опасные для развития ВБИ у пациентов
в) внешний осмотр пациента
18.В очаге инфекционного заболевания проводится дезинфекция
а) инфекционные заболевания медицинского персонала
б) инфекционные заболевания пациентов стационаров
в) любые инфекционные заболевания, возникающие у пациентов в результате обращения в ЛПУ за медицинской помощью или у медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей
г) нозокомиальные инфекции
20. К химическому методу дезинфекции относится
Читайте также:
