Кто открыл что бактерии являются причиной всех инфекционных заболеваний

Планета Земля населена огромным количеством живых существ. Одни из них представляют макромир — это люди, животные и растения, иными словами, организмы, видимые невооруженным глазом. Другие же, имеющие наноразмеры, составляют микромир. Рассмотреть его представителей можно только через микроскоп.

Микроорганизмы населяют почву, воду, кожу и шерсть живых существ, атмосферу и являются древнейшей формой жизни на планете. Ученые считают, что возраст микромира около 3–4 миллиардов лет, а количество в тысячи раз превосходит число людей и животных.

Далеко не все микроскопические формы жизни безобидны для человека. Некоторые представляют большую опасность, другие, наоборот, приносят пользу.

В.Д. Тимаков , советский микробиолог и эпидемиолог, создатель научной школы микробиологов и генетиков, организатор системы здравоохранения, 1965.

К патогенным видам микробов ученые относят грибы, вирусы и бактерии. Большинство из них вызывают у человека инфекционные заболевания. Главный критерий опасности для человеческого организма — вирулентность микроба (его ядовитость, от латинского virus – яд). Микроорганизмы с вирулентным потенциалом с помощью токсического действия способны преодолевать барьер сопротивляемости иммунной системы человека и становиться причиной недомогания. При сильном снижении защитных сил организма, иммунодефицитных состояниях к проблемам со здоровьем может приводить даже контакт с так называемыми нормальными микробами (условно-патогенными).

Не существует четкой классификации микроорганизмов по патогенности. Опасными для здоровья в разные периоды могут становиться разные микробы. Современный список инфекционных болезней разросся и изменился за последние полвека. Причиной болезней становятся условно-патогенные микроорганизмы и хронические заболевания человека.

Перечень систем, сбой в работе которых способны вызвать патогенные бактерии и вирусы:

нервно-психологическая;
аутоиммунная;
сердечно-сосудистая;
эндокринная;
опорно-двигательный аппарат (болезни суставов и костей).

Наиболее часто атака микробов приводит к:

инфекционным болезням;
аллергии;
новообразованиям в теле и органах человека.

Клетки всего живого на Земле в течение миллионов лет живут в состоянии перманентной войны с вредоносными микробами и одновременно являются строительным материалом для всех форм биологической жизни. Нормальный клеточный баланс — это фундамент для построения крепкого здоровья и, в конечном итоге, позитивного эволюционного процесса. Вот почему так важны качественная профилактика заболеваний и оперативное лечение при их наступлении.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

У меня вопрос несколько общего характера, но обращаюсь к вам, так как до сих пор не смог получить на него внятного ответа. Кому, на ваш взгляд, может быть выгодна кампания по дискредитации вакцинации и, в особенности, детской? Я не прошу, конечно же, назвать конкретных виновников, мне интереснее понять, какие стороны могут быть в этом заинтересованы? Или же это процесс спонтанный, сродни невежеству, не нуждающемуся в подпитке?

Мои знакомые врачи предполагают, что информационные вбросы о вреде прививок могут (в теории) заказывать производители лекарств, поскольку тем выгоднее, чтобы человек шёл в аптеку за рекламируемым по ТВ препаратом, а не делал прививку у врача. Но это было бы справедливо для вакцины (к примеру) от гриппа (по ТВ хватает рекламы противогриппозных препаратов). А как же тогда быть с вакциной БЦЖ, вакциной от гепатита? Такие-то препараты по ТВ не рекламируют. С такой же логикой можно было бы предположить, что "заинтересованная сторона" - производители вегетарианских товаров и витаминов, которые предлагают пичкать ими детей едва ли не с первых дней жизни, но и эта теория тоже представляется мне спорной. А вы что считаете по этому поводу?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Это вопрос, который, к сожалению, не имеет точного ответа, можно лишь предполагать. Понять мотивацию людей, выступающих против вакцинопрофилактики - метода, доказавшего свою безопасность и эффективность для профилактики инфекционных и, на сегодняшний день, некоторых неинфекционных болезней, достаточно сложно.

Существуют общества, фонды "антивакцинальщиков", которые зарабатывают на этом рейтинг, в т.ч. с использованием интернет-технологий (например посещаемость, просмотры сайтов, сообщения в форумах), а возможно и деньги. Возможно это лоббирование интересов со стороны гомеопатов, т.к. большинство гомеопатов высказываются негативно в отношении вакцинации, рекомендуя заменить эпидемиологически обоснованный метод – вакцинацию, на недоказанный - гомеопатию.

Моей дочери 13 лет и она не болела ветряной оспой. Хотим сделать прививку, правильно ли мы поступаем?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, чем старше ребенок, тем, к сожалению, больше вероятность тяжелого течения ветряной оспы, А так как это девочка, то нужно подумать и о том, что если заболевают ветряной оспой во время беременности, то это приводит к тяжелой патологии плода.

Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.

У нас медотвод до 3 лет. Родились недоношенными,повышен. ВЧД, ВПК, ОАК, дмжп, дмпп . В роддоме получили гепатит в и после бцж и манту в 1 год и все. После всего увиденного болезней страшных боимся получать прививки. Когда мы собирались получить прививки от кори в тот момент столько детей стали инвалидом (есть дети дальних родственников возраст начиная год и старшекласники). При наших болячках можно ли нам делать прививки? Какие анализы сдавать перед прививкой?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Для ребенка, особенно при наличии указанных состояний опасны не прививки, а инфекции. Для проведения вакцинации обязателен осмотр врача перед прививкой, клинический анализ крови, при необходимости – общий анализ мочи и осмотр врача специалиста, у которого наблюдается ребенок с имеющимися заболеваниями.

Что делает эта прививка? Как решается проблема с заражением столбняком.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививка против столбняка защищает от развития заболевания. Заражение столбняком происходит путем попадания спор бактерий, находящихся в загрязненных землей предметах, в поврежденные ткани. Споры столбнячной палочки истребить невозможно, поэтому проблема с заболеванием решается путем плановой вакцинации.

Подскажите пожалйста, как лучше и более аргументировано ответить на мнение студента-медика и вообще любого медработника: "я не делаю прививку от гриппа, потому что не известно какой вирус будет в этом эпидсезон, а прививку от гриппа разрабатывают летом, когда еще на знают актуальные штаммы будущей эпидемии". Другими словами какая вероятность в % того, что тривакцина от гриппа, которой ппививают осенью "перекроет" актуальные штаммы вируса в наступающем эпидсезоне зимой с учетом того, что возможно появление одного или нескольких новых штаммов. Буду также благодарен, если Вы сбросите ссылки на первоисточники таких данных, чтобы мои слова были более убедительны.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Главными аргументами в необходимости профилактики гриппа являются сведения о высокой контагиозности, тяжести, многообразии осложнений этой инфекции. Грипп чрезвычайно не только для групп риска, но и для здоровых людей среднего возраста. Такое частое осложнение как пневмония протекает с развитием РДС и летальностью, достигающей 40%. В результате гриппа могут развиваться синдром Гудпасчера, Гийена-Барре, рабдомиолиз, синдром Рейе, миозит, неврологические осложнения и т.д. Причем среди умерших и лиц с тяжелыми осложнениями привитых людей не наблюдается!

Информацию о системе Глобального Надзора за гриппом можно найти на официальном сайте ВОЗ или сайте Европейского Региона ВОЗ.

Инфекционные заболевания вызываются микроорганизмами, которые попадают в тело человека извне.

В середине XIX века среди медиков разгорелся спор о происхождении инфекционных заболеваний. Представители одного лагеря защищали старую точку зрению, что причина заболевания — нарушение равновесия в организме, возможно обостренное внешними воздействиями. Им противостояла группа ученых, отстаивавших революционное представление, согласно которому инфекционные заболевания возникают в результате внедрения в тело микроорганизмов.

Новое течение возглавлял французский ученый Луи Пастер. В своих исследованиях он шел не таким путем, как все. В 1854 году он был профессором химии в Лилле, где деятельность университета была направлена в основном на помощь местной промышленности. Пастер изучал процесс брожения, который, безусловно, очень важен для получения вина. Он пришел к заключению, что брожение вызвано микробами, которые питаются сахаром, содержащимся в виноградном соке, и производят в качестве побочного продукта своей жизнедеятельности спирт. Пастеру стало ясно, что брожение — это биохимический процесс, а не просто химический, как считали многие, и этот процесс невозможен без микроорганизмов, а именно дрожжей.

Пастер также обнаружил, что нагревание способствует более длительному хранению вина. Оно убивает микробов, которые в противном случае запустили бы дальнейшие реакции, приводящие к порче вина. Этот принцип лег в основу пастеризации, до сих пор применяющейся в молочной промышленности большинства стран мира для предохранения молока от скисания.

Подобно многим своим современникам, Пастер предчувствовал, что между процессом брожения и болезнетворным процессом в организме человека должно быть нечто общее. В конце XIX века представление о том что, заболевание, подобно брожению, вызывается микроорганизмами, уже имело немало сторонников, и количество доказательств в пользу этой точки зрения все возрастало. Пастер смог показать, что болезнь, нанесшая огромный ущерб шелковичным червям во Франции, имела бактериальное происхождение. В 1860-е годы английский хирург Джозеф Листер (Joseph Lister, 1827–1912), разделявший представления Пастера, с их помощью продемонстрировал преимущества антисептической хирургии, а немецкий бактериолог Роберт Кох (Robert Koch, 1843–1910) добился успеха в обосновании бактериального происхождения сибирской язвы — болезни крупных животных (которой иногда болеет и человек). Пастер показал, что сибирская язва может передаваться даже с сильно разбавленной кровью, но не передается с кровью, пропущенной через фильтр (процесс фильтрования приводит к удалению бактерий). Вскоре он обнаружил, что микробы вызывают и ряд других заболеваний, включая родильную лихорадку (послеродовой сепсис), которая в то время была основной причиной смертности среди женщин. Пастер даже навлек на себя гнев медиков, установив, что врачи сами распространяют это заболевание, переходя от одной роженицы к другой.

Впоследствии Пастер, изучая холеру домашней птицы, обнаружил (почти случайно), что после длительного выдерживания вирулентность микроорганизмов снижается. Такие ослабленные микроорганизмы стали использоваться в качестве вакцины. Затем последовало создание вакцины против сибирской язвы, а также против бешенства — эта вакцина принесла Пастеру известность. Еще до смерти Пастера в 1895 году микробная теория инфекционных заболеваний была признана в научных и медицинских кругах.

Французский химик и микробиолог, родился в небольшой деревне в семье кожевника. Изучал химию парижской Высшей нормальной школе и в 1847 году получил докторскую степень. Первые научные работы Пастера посвящены оптическим свойствам материалов. В 1854 году, после непродолжительной работы в университетах Дижона и Страсбурга, Пастер получил должность профессора химии в Лилльском университете, где занимался исследованием брожения. В 1867 году переехал в Сорбонну, где занимал должность профессора химии, а с 1888 года и до конца жизни возглавлял Институт Пастера в Париже.
Наиболее важное достижение Пастера в области химии — это открытие оптических изомеров: химических соединений-двойников, имеющих одинаковую формулу, но вращающих плоскость поляризованного света в противоположных направлениях. Микробиологические работы и эксперименты в области брожения и гниения внесли огромный вклад в борьбу с болезнями: Пастер первый сделал овцам прививку против сибирской язвы, а человеку против бешенства.

содержание

Миазм

развитие

Итальянский ученый и врач Фракасторо предложил в 1546 году в своей книге De Contagione и др Contagiosis Morbis , что эпидемические заболевания вызваны переводных семенных как субъектов ( seminaria MORBI ) , которые передают инфекцию путем прямого или косвенного контакта, или даже без контакта на большие расстояния. Болезни были классифицированы на основе того, как они были переданы, и как долго они могут находиться в состоянии покоя.

Итальянский врач Франческо Реди при условии раннего свидетельства против самозарождения . Он разработал эксперимент в 1668 году , в котором он использовал три баночки. Он положил мясной рулет и яйцо в каждом из трех банок. Он был один из банки открыты, еще один плотно запечатана, и последний один покрытый марлей. Через несколько дней, он заметил , что рулет в открытой баночке был покрыт червями, и сосуд покрывает марли были личинки на поверхности марли. Тем не менее, плотно запечатанный сосуд не был личинок внутри или вне ее. Он также заметил , что личинки были найдены только на поверхностях , которые были доступны мухами. Из этого он сделал вывод , что самопроизвольное зарождение не является правдоподобной теорией.

В 1762 году австрийский врач Марк Антоний фон Plenciz (1705-1786) опубликовал книгу под названием Opera медико- Physica . Он изложил теорию заразы о том , что конкретные маленьких животных в почве и в воздухе были ответственны за причинение конкретных заболеваний. Фон Plenciz отметил различие между заболеваниями , которые являются как эпидемией и заразными (например , корь и дизентерия), а также заболеваниями , которые являются заразными , но не эпидемиями (например , бешенство и лепра). В книге приводится Левенгук , чтобы показать , как повсеместно такие являются маленькими животные, и являются уникальным для описания присутствия микробов в язвенных раны. В конце концов, теория поддерживаемой фон Plenciz не была принята научным сообществом.

Земмельвайс , венгерский акушер работает в общей больнице Вены ( Allgemeines Krankenhaus ) в 1847 году, заметил резко высокую материнскую смертность от родильной горячки следующий родов , врачей и студентов - медиков. Тем не менее, те , участие акушерок были относительно безопасны. Исследуя далее Земмельвейсского сделал связь между родильной горячкой и экзаменами рожениц врачами, и далее понял , что эти врачи были , как правило , поступают непосредственно от вскрытий. Утверждая , что родильная лихорадка была заразной болезнью и что независимо от аутопсии были замешаны в его развитии, Semmelweis сделали врачи моют руки с хлорной известью водой , прежде чем рассматривать беременных женщин. Затем он документально внезапное снижение уровня смертности с 18% до 2,2% в течение года. Несмотря на эти данные, он и его теории были отвергнуты большинством современного медицинского учреждения.

Джон Сноу был скептиком тогда доминирующей теории миазмов . Даже при том , что микробная теория болезни впервые Джироламо Фракасторо еще не достигли полного развития повсеместной валюты, снег продемонстрировал четкое понимание теории зародышевой в его произведениях. Он первым опубликовал свою теорию в 1849 г. эссе О режиме связи Холера, в котором он правильно предположил , что фекально-оральный путь был способ общения, и что болезнь реплицировать себя в нижнем кишечнике. Он даже предложил в своем 1855 издании работы, что структура холеры в том , что клетки.

Отвергнув миазмы и отравление крови в первую очередь, и быть привели к выводу , что эта болезнь является то , что непосредственно воздействует на желудочно - кишечный тракт, то Выделения из больных сразу напрашиваются как содержащий некоторый материал , который , будучи случайно проглочена может прикрепиться к слизистой оболочке тонкого кишечника, и умножаться на присвоение окружающего вещества, в силу молекулярных изменений , происходящих в ней, или способны идти дальше, как только он будет помещен в благоприятных обстоятельствах.

Для болезненного вопроса холеры, имеющего свойство воспроизведения своего собственного вида, обязательно должны иметь какую-то структуру, наиболее вероятно, что клетки. Он не возражает против этой точки зрения, что структура холерного яда не может быть распознана с помощью микроскопа, на самом оспы и шанкра может быть признана только их последствиями, а не их физических свойствами.

В 1855 году он опубликовал второе издание своей статье, документирование его более сложное исследование влияния водоснабжения в Сохо , Лондон эпидемии 1854 года .

Общаясь с местными жителями, он определил источник вспышки как водяной насос общественности на Широкой улице (ныне Broadwick Street ). Хотя Сноу химическое и микроскопическое исследование образца воды из насоса Broad Street не убедительно доказать свою опасность, его исследование картины заболевания было достаточно убедительными , чтобы убедить местный совет , чтобы отключить насос скважины путем удаления его ручки. Это действие было обычно приписывают , как окончание вспышки, но снег заметил , что эпидемия , возможно, уже в быстром снижении.

Снег позже использовал карту точек для иллюстрации кластера случаев заболевания холеры вокруг насоса. Он также использовал статистику , чтобы проиллюстрировать связь между качеством случаев источника воды и холерой. Он показал , что Саутварк и Vauxhall Водопроводная Компания принимает воду из сточных вод , загрязненных участков Темзы и доставки воды в дома, что приводит к увеличению заболеваемости холерой. Исследование Снега было важным событием в истории общественного здравоохранения и географии. Она рассматривается в качестве одного из основополагающих событий науки эпидемиологии .

Позже, исследователи обнаружили , что эта публика хорошо было вырыты всего три фута от старой помойки , которая началась утечка фекальных бактерий. Пеленки ребенка, который заболел холеру из другого источника, мыли в эту помойку. Его открытие было первоначально под соседним домом, который был перестроен дальше после пожара. Город расширили улицу и фекальные был потерян. Это было распространено в то время , чтобы иметь фекальный под большинством домов. Большинство семьи пытались иметь свои неочищенные сточные воды собираются и сбрасывали в Темзе , чтобы предотвратить их фекальные от наполнения быстрее , чем сточные воды могут разлагаться в почву.

После того, как эпидемия холеры утихла, правительственные чиновники заменили ручку насоса Broad Street. Они ответили только на насущные угрозы для населения, а потом они отвергли теорию Сноу. Для того, чтобы принять его предложение означали бы принятие фекально-оральной передачи методы болезни, которую они уволенная.

Чем больше формальных экспериментов по взаимосвязи между ростком и болезнями были проведены Луи Пастером между годом 1860 и 1864. Он обнаружил патологию родильной горячки и гнойного вибриона в крови, и предложил использовать борную кислоту , чтобы , прежде чем убить эти микроорганизмы и после родов.

Пастера дополнительно показано , между 1860 и 1864 , что ферментации и рост микроорганизмов в питательных бульонах не проследуют по спонтанной генерации. Он подвергается свежекипяченым бульону с воздухом в сосудах, содержащих фильтр , чтобы остановить все частицы , проходящие через к среде для роста, и даже при отсутствии фильтра на всех, с воздушным быть принятым через длинные извилистые трубки , которая не будет проходить частицы пыли. Ничто не росло в бульонах: поэтому живые организмы, выросших в таких бульонах пришли извне, в виде спор на пыли, а не генерируется в бульоне.

Пастер обнаружил , что другое серьезное заболевание шелкопряда, pébrine , было вызвано небольшим микроскопическим организмом теперь известным как Nosema bombycis (1870 г.). Пастер спас шелковой промышленности Франции, разработав метод скрининга шелкопряды яйца для тех , которые не были инфицированы, метод , который до сих пор используется сегодня для управления этим и другими заболеваниями шелкопряда.

Роберт Кох известен для разработки четыре основных критериев (известных как постулаты Коха ) для демонстрации, в научно обоснованном образе, что заболевание вызвано конкретным организмом. Эти постулаты выросли из его семенной работы с сибирской язвой с использованием очищенных культур возбудителя , который был выделен от больных животных.

Постулаты Коха были разработаны в 19 - м веке , как общие принципы для выявления патогенных микроорганизмов , которые могут быть выделены с методами дня. Даже во время Коха, было признано , что некоторые инфекционные агенты были явно ответственны за болезни , даже если они не выполнили все постулаты. Попытки жестко применить постулаты Коха к диагностике вирусных заболеваний , в конце 19 - го века, в то время , когда вирусы не могут быть замечены или изолированы в культуре, возможно, препятствуют раннему развитию области вирусологии . В настоящее время ряд инфекционных агентов принимаются в качестве причины заболевания , несмотря на их не выполняют все постулаты Коха. Таким образом, в то время как постулаты Коха сохраняют историческую важность и продолжать информировать подход к микробиологической диагностике, выполнение всех четырех постулатов не требуется , чтобы продемонстрировать причинно - следственную связь.

Постулаты Коха также повлияли на ученых , которые EXAMINE микробного патогенеза с молекулярной точки зрения. В 1980-х годах молекулярная версия постулатов Коха была разработана , чтобы вести идентификацию микробных генов , кодирующих вирулентные факторы.

Микроорганизм должен быть найден в изобилии во всех организмах, страдающих от этой болезни, но не должен быть найден в здоровых организмах.
Микроорганизм должен быть выделен из организма больного и выращивал в чистой культуре .
Культивируют микроорганизм должен вызывать заболевание при введении в здоровом организме.
Микроорганизм должен быть повторно выделить из инокулированной, пораженной экспериментального хозяина и идентифицированы как идентичны оригинальным конкретного возбудителя.

Тем не менее, Koch отказался от универсалистской требование первого постулата вообще , когда он обнаружил бессимптомных носителей холеры, а позднее от брюшного тифа . Бессимптомная или субклиническая инфекция носители в настоящее время известна, что общая черта многих инфекционных заболеваний, в частности вирусов , такие как полиомиелит , вирус простого герпеса , ВИЧ и гепатит С . В качестве конкретного примера, все врачи и вирусологи считают , что вирус полиомиелита вызывает паралич всего несколько инфицированных субъектов, и успех вакцины против полиомиелита в предотвращении болезни поддерживает убеждение , что вирус полиомиелита является возбудителем.

Второй постулат также может быть приостановлен на определенные микроорганизмы или лицо , которые не могут (в настоящее время) быть выращены в чистой культуре, такие как прионы , ответственные за болезни Крейтцфельда-Якоб . Таким образом, совокупность доказательств , которая удовлетворяет постулаты Коха является достаточным , но не необходимым для установления причинно - следственной связи.

санитария

В 1870 - х годах, Джозеф Листер сыграл важную роль в разработке практических приложений теории зародышевой болезни , в отношении санитарии в медицинских учреждениях и асептического хирургические методы, частично за счет использования карболовой кислоты ( фенола ) в качестве антисептика.

Микроорганизмы вокруг нас: бактерии, вирусы, грибы, простейшие, а также гельминты и другие паразиты; их природа и функции. Элементарные знания и правила поведения, помогающие существенно уменьшить вероятность заражения и предотвратить возникновение серьезных патологических процессов в нашем организме.

До сих пор мы рассматривали работу систем и органов человека в отсутствии воздействия болезнетворных микробов (микроорганизмов). В повседневной жизни нас постоянно окружают микробы. Они находятся в воздухе, которым мы дышим, в почве, в воде, на нашей коже и даже внутри нас. Большинство из них относительно безвредны для человека, но много и опасных.

Особенно опасны микроорганизмы, способные вызвать эпидемию, когда распространение инфекционной болезни значительно превышает уровень заболеваемости, обычно регистрируемый в данной местности, или даже шире - пандемию, когда болезнь быстро распространяется на территории ряда стран и континентов. В истории человечества наиболее известны пандемии чумы и холеры.

В VI веке после прошедшей по Европе пандемии чумы погибло 100 миллионов человек. Вторая пандемия, названная "черной смертью", за три года (1347-1350 годы) унесла более 50 миллионов жизней, при этом Европа потеряла четверть своего населения. К счастью, в наши дни чума, и этим гордится и фармакология, и медицина, практически ликвидирована.

Также неоднократно бушевала и холера. Первая зарегистрированная пандемия этого "бича народов" продолжалась с 1817 по 1823 год. Началась она в Индии и затем распространилась по всему миру. На протяжении XIX века пандемии холеры возникали вновь и вновь, охватывая все страны. Отмечены, как минимум, четыре вспышки этой инфекции, длившиеся от 8 до 15 лет каждая. Последняя пандемия холеры длилась 24 года (1902-1926 годы)! Без сомнения, число жертв этих бедствий было огромным. Как считают, не войны и стихийные бедствия помешали населению нашей планеты за 150000 лет существования превзойти 10-миллиардный уровень населенности, а пандемии.

Кроме холеры и чумы, миллионы жизней уносили и другие инфекционные заболевания - дизентерия, брюшной тиф. От последнего только в Петербурге в XIX веке каждый год умирало около 1000 человек.

Однако не только такие угрожающие жизни инфекции заставляют страдать человечество. Вспомним хотя бы грибковые поражения ногтей.

Слово "инфекция" пришло к нам из латинского языка и в переводе означает "заражать". В настоящее время под инфекцией понимают заболевание, вызванное микроорганизмами, к которым относят бактерии, вирусы, грибы и простейшие.

Чуть выше мы уже упоминали, что не все микроорганизмы вызывают заболевания - существуют, и их много, вполне безвредные для человека и животных микробы, которые привыкли мирно сосуществовать, не вторгаясь в чужие сферы жизни. В этой главе мы будем говорить только о способных привести к инфекционной болезни (патогенных по отношению к человеку) микроорганизмах.

Инфекционные заболевания сопровождают человечество с самого его появления, но многие тысячелетия истинная природа инфекций не была известна. Только в конце XIX века французский ученый Луи Пастер открыл причину этих заболеваний - микроорганизмы, и сделал возможным поиск лекарств для борьбы с ними. По иронии судьбы, Л. Пастер только в 60 лет был избран членом Академии наук и не за это открытие, а за работы по кристаллографии, выполненные им еще в молодости.

История открытия возбудителей инфекционных заболеваний изобилует многими яркими страницами. Вот одна из них.

По окончании медицинского факультета Геттингенского университета Роберт Кох получил скромную должность уездного врача. Он быстро завоевал уважение пациентов, и его врачебная практика стала приносить ощутимый доход. В день 28-летия (было это в 1871 году) жена подарила ему микроскоп. Купленный как игрушка, этот микроскоп перевернул всю жизнь Коха. Он увлекся микробиологией и потерял интерес к врачеванию. Его воображение поразили опыты Л. Пастера, утверждавшего, что все болезни вызываются бактериями. Р. Кох занялся поиском возбудителя туберкулеза - тяжелой болезни и сейчас еще уносящей много жизней. Он рассматривал под микроскопом органы человека, умершего от скоротечной чахотки (туберкулеза легких), но увидеть бактерии ему не удавалось. И тогда - гениальное решение - он окрасил исследуемые ткани специальными красителями. Этот год - 1877 - стал историческим для медицины. В окрашенном в синий цвет срезе легочной ткани можно было увидеть множество тоненьких палочек. За эти "палочки", позже названные "палочками Коха", выдающийся ученый, как первооткрыватель возбудителя туберкулеза, был удостоен Нобелевской премии.

Кто же они, наши невидимые "враги", заставляющие иной раз трепетать все человечество и приносящие ему столько бед?

Бактерии - одноклеточные микроорганизмы, жизнь которых подчиняется законам, описанным нами в главе 1.1. Как и все клетки, они размножаются делением. Бактерии отличаются большим разнообразием форм; они бывают шаровидными (кокки), в форме палочки (бациллы), вытянутые и изогнутые (спирохеты, лептоспиры, вибрионы). Бактерии, для роста которых требуется кислород, называют аэробами, а те, которые растут в отсутствии кислорода, - анаэробами. Кроме того, все бактерии подразделяются на грамположительные и грамотрицательные. Что это значит? В 1884 году датский бактериолог, фармаколог и врач Грам предложил окрашивать бактерии красителем розанилином (фуксином). Некоторые бактерии имеют в клеточной мембране специальный белок - пептидогликан. Они окрашиваются по методу Грама, поэтому и названы "грамположительными". Бактерии, в клеточной мембране которых нет такого белка, окрашиванию по Граму не подвергаются и, вследствие этого, получили название "грамотрицательных".

Способность бактерий вызывать инфекционные заболевания называют болезнетворностью, или патогенностью. Патогенными для человека являются те бактерии, которые, попадая в организм, преодолевают барьеры иммунной системы и вырабатывают яды (токсины), отравляющие различные ткани и органы. Бактерии, которые живут внутри нас, относят к естественной микробной флоре человека (например, кишечная флора). Часть их необходима для нашего организма. Они участвуют в переваривании пищи, вырабатывают витамины, помогают бороться с патогенными микробами. Однако другие, их так и называют - условно-патогенными, могут вызвать заболевание лишь в определенных условиях, например, при снижении сопротивляемости организма человека.

Вирусы - внутриклеточные паразиты, являющиеся причиной многочисленных заболеваний человека и животных. Есть вирусы, поражающие даже бактерии, их называют фаги. Вирусы нельзя относить в полном смысле слова к живым существам, т.к. это организмы, не имеющие клеточного строения, но они проявляют некоторые свойства живого: способны размножаться (только в живых клетках), обладают наследственностью и изменчивостью. В клетку вирусы попадают тем же путем, что и питательные вещества. В ней они начинают быстро размножаться и вызывают гибель клетки. Одна вирусная частица дает потомство в тысячи особей, каждая из которых может вновь поразить здоровую клетку. Известно более тысячи разновидностей вирусов, около половины из них опасны для человека. Примерами являются вирусы натуральной оспы, герпеса, аденовирусы (вызывают острые респираторные заболевания, или ОРЗ), гриппа, бешенства, краснухи, полиомиелита и энцефалитов, иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающие СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Грибы - одноклеточные или многоклеточные микроорганизмы, большинство которых питается разлагающимися органическими веществами растительного или животного происхождения. Часть их патогенна, другие - условно-патогенны и часто входят в состав естественной микробной флоры человека. При ослаблении иммунитета или при нарушении равновесия между бактериями и грибами в полости рта и в кишечнике (например, при длительном применении антибиотиков или гормональных средств) они могут вызывать различные заболевания. Плесневые грибы вызывают микозы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы - кандидозы, дерматофиты - поражают кожу.

Простейшие - микроорганизмы, составляющие подцарство одноклеточных животных. Они широко распространены в природе и, попадая в организм человека, могут паразитировать в нем. Простейшие являются возбудителями амебиаза, лейшманиоза, лямблиоза, малярии и других инфекционных заболеваний.

С открытия роли микроорганизмов в развитии инфекционных заболеваний началась долгая и трудная работа по поиску противомикробных средств. В результате этой многолетней работы медицина сейчас располагает большим арсеналом высокоэффективных лекарств, которые позволяют успешно бороться со многими, ранее неизлечимыми заболеваниями.

Впоследствии родился новый термин "химиотерапия", который предложил один из основоположников иммунологии немецкий ученый П. Эрлих. Химиотерапией стали называть подавление лекарственным средством жизнедеятельности возбудителей инфекции или опухолевых клеток без причинения вреда (в идеале) клеткам человека.

В основе терминов химиотерапия и родившегося от него химиотерапевтические средства лежит избирательность воздействия на чужеродную или ставшую таковой (например, под влиянием вируса) клетку внутри человеческого организма.

Очень важно правильно применять химиотерапевтические средства, так как микроорганизмы легко изменяются (мутируют) и становятся устойчивыми к действию антибиотика, который действовал на них раньше.

Препараты, не обладающие избирательностью действия - антисептики и дезинфицирующие средства, губительно влияют на большинство микроорганизмов и, увы, человеческие клетки, а значит, их, как правило, нельзя применять в виде инъекций.

Главу мы назвали "Противомикробные и противопаразитарные средства", так как рассматриваем в ней не только те лекарства, которые действуют на микроорганизмы, но и те, которые убивают паразитов, не относящихся к микроорганизмам - глистов (гельминтов), вшей, чесоточных клещей.

Читайте также: