Когда можно посещать детский сад после инфекционного мононуклеоза

Симптомы и признаки

инфекционного мононуклеоза у детей

Заболевание впервые было описано еще в конце 19 века.

Патология представляет собой обширный воспалительный процесс, поражающий жизненно–важные органы, а также клеточную систему, элементы которой входят во все органы и ткани человеческого организма.

Заболевание поражает исключительно представителей младшего поколения, реже возникает у подростков (но протекает в более тяжелой форме), и не встречается у взрослых.

Вирус – возбудитель остается в организме ребенка на всю жизнь, и с течением времени недуг может проявляться вновь.

Поэтому родителям важно понимать, что такое инфекционный мононуклеоз, почему он возникает и как проявляется, а также какие методы лечения недуга существуют на сегодняшний день. О симптомах инфекционного мононуклеоза у детей расскажем в статье.

Характеристика заболевания

Инфекционный мононуклеоз – заболевание инфекционно–вирусного характера.

Имеет острую форму течения. Возбудитель патологии – вирус Эпштейна-Барр, однако считается, что спровоцировать развитие недуга может и вирус герпеса.

Проявления патологии зависят от возраста ребенка. У детей младшего возраста отмечаются общие признаки недомогания, выздоровление, как правило, наступает через 2-3 недели после заражения.

Если говорить о подростках, то здесь все сложнее, клинические проявления недуга более выразительные и яркие, а процесс исцеления занимает весьма продолжительный период времени (до нескольких месяцев).

Инфекция передается воздушно-капельным путем, распространяется по организму ребенка постепенно.

Изначально поражаются области верхних дыхательных путей, затем, попадая в кровоток, разносится по всему организму, поражая, в первую очередь, близлежащие лимфатические узлы.

Известно, что патология чаще всего возникает у детей в возрасте младше 10 лет. В группе риска находятся дети, посещающие детский сад, школу.

Вирус–возбудитель плохо переносит условия окружающей среды, в течении непродолжительного промежутка времени утрачивая свою жизнеспособность.

Поэтому заразиться можно только при тесном контакте с больным человеком, например, во время поцелуя, при кашле, чихании, использовании общих предметов обихода.

Наибольшая заболеваемость наблюдается в осенне-зимний период, а также ранней весной.

При этом, далеко не всегда вирус, проникший в организм ребенка, вызывает развитие патологии.

Предпосылками к возникновению заболевания являются:

ослабленный иммунитет;
неполноценное питание;
хронические заболевания;
малоподвижный образ жизни;
авитаминозы;
анемия.

Симптомы и клиническая картина

На сегодняшний день не известно каких–либо действенных профилактических средств для предотвращения заражения, поэтому, если малыш контактировал с больными людьми, родители должны уделить особое внимание самочувствию ребенка.

Если по прошествии 2-3 мес. заболевание никак не проявилось, то волноваться не стоит, ребенок, скорее всего, не заразился, либо его иммунная система подавила патологическую активность вируса.

Если же самочувствие крохи ухудшилось, необходимо незамедлительно показать его врачу. Симптомы мононуклеоза весьма обширны и разнообразны, клиническая картина может меняться на том или ином этапе течения недуга.

Этап	Симптомы
Начальный	1. Слабость, недомогание. 3. Першение в горле. 4. Заложенность носа. 5. Незначительное повышение температуры. 6. Покраснение слизистой оболочки горла. 7. Увеличение размеров миндалин.
При внезапном возникновении	Если патология развивается внезапно, ее проявления могут быть более интенсивными: 1. Значительное повышение температуры тела (до 39 градусов). 3. Сильная слабость, ребенок постоянно хочет спать, отказывается от физической активности. 5. Головная боль, болезненные ощущения в мышцах и суставах, свидетельствующие об интоксикации организма. 6. Сильная боль в горле.
Кульминация	1. Симптомы ангины (изменения слизистой оболочки горла, покраснение, отечность, кровоточивость), сопровождающиеся сильной болью в момент разговора, глотания. 2. Увеличение размеров печени, селезенки. В течении первых 2 недель рост органов продолжается постоянно. Селезенка особенно сильно увеличивается в размерах, что в тяжелых случаях приводит к ее разрыву. При выздоровлении размер органов приходит в норму. 3. Увеличение лимфатических узлов. Пальпация их может доставлять ребенку неприятные ощущения. 4. Характерные высыпания на коже. 5. Признаки стойкой интоксикации. 6. На миндалинах образуется серый налет, который легко удаляется.

Как не заразиться?

Для того чтобы избежать заражения важно соблюдать 2 основных правила: стараться избегать скопления большого количества людей, контактов с больными, а также укреплять собственные защитные силы организма.

Диагностика и анализы

Для постановки диагноза врачу необходимо предоставить данные о клинических проявлениях заболевания, с этой целью доктор проводит осмотр и опрос пациента.

Кроме того, необходимы данные лабораторных исследований, таких как:

общий и биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание антител к вирусу – возбудителю, анализ на СОЭ;
УЗИ печени и селезенки для определения размеров органов и их состояния.

Объявление карантина – стресс как для родителей малыша, так и для сотрудников детского сада. Первым приходится брать больничный или искать няню, а руководству ДОУ – разбираться со всеми возникающими сложностями. Карантин при инфекционном мононуклеозе вводится при определенных условиях. Обо всех подробностях этого инфекционного заболевания будет рассказано в статье.

Чем опасно инфекционное заболевание?

Инфекционным мононуклеозом называют острое заболевание вирусной природы, которое в большей степени поражает ротоглотку, лимфатические узлы, печень и селезенку.

Специфическое проявление патологии – наличие в крови атипичных мононуклеаров.

Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барра. Обычно возбудитель инфекции передается детям воздушно-капельным и контактным путем: посредством слюны, посуды, грязных рук, игрушек). Инфекционный мононуклеоз протекает по типу острой респираторной инфекции.

Симптоматика патологии:

слабость, упадок сил;
повышение температуры тела, лихорадка;
ломота в мышцах;
лимфоаденопатия;
боль при глотании;
увеличение размеров печени и селезенки;
гипертрофия миндалин с появлением желтовато рыхлого налета на них;
зловонный запах изо рта;
болевые ощущения в животе.

Лечение включает:

Диету № 2 по Певзнеру, ограничение двигательной активности или постельный режим (при тяжелой форме).
Больному ребенку назначают дезинтоксикационную, десенсибилизационную, общеукрепляющую и симптоматическую терапию.
Используются противовирусные средства на основе Ацикловира. Глюкокортикоиды (Преднизолон) применяются при угрозе асфиксии.

Заболевание опасно развитием следующих неблагоприятных последствий:

менингоэнцефалит;
обструкция верхних дыхательных путей гипертрофированными миндалинами;
тяжелый гепатит;
разрыв селезенки.

Хотя такие осложнения возникают в редких случаях, необходимо вовремя проводить соответствующее лечение. Оно поможет их предупредить.

В каких случаях и как объявляют оградительные мероприятия?

Однако при снижении посещаемости ДОУ на 20% и более руководители садика обязаны объявить комплекс ограничительных и режимных противоэпидемических мероприятий. Во время карантина малыши не должны друг с другом пересекаться.

Меры профилактики и дезинфекции

В детском дошкольном учреждении:

выполняют частое проветривание помещений и влажную уборку;
делают ежедневное кварцевание;
проводят дезинфекцию игрушек и кухонных принадлежностей и других предметов.

За лицами, которые контактировали с больными детьми, устанавливают медицинское наблюдение на протяжении 20 суток с даты установки карантина. Медперсонал проводит их регулярный осмотр и проверяет, есть ли симптоматика инфекционного мононуклеоза.

Правила проведения

Согласно приказу руководителя ДОУ, медицинский работник составляет комплекс мероприятий по предотвращению распространения инфекционной болезни. В детском саду устанавливают график таких мер в соответствии с СанПин:

Влажной уборки и проветривания (приложение 2 и 3).
Кварцевания (приложение 4).
Заводится журнал проведения инструктажа при карантине (приложение 5).
Журнал осмотра детей, которые контактировали с больным и листы наблюдения за ними (приложение 8).
Журнал осмотра контактных детей (приложение 9).
Журнал проведения профилактических мероприятий (приложение 10).
Журнал передачи контактны детей (приложение 11).

Сколько дней длится изоляция?

На сегодняшний день сроки устанавливаются на основании данных о продолжительности инкубационного периода инфекционного мононуклеоза. При этом заболевании острый период равен 14-21 дням.

Должны ли предупредить родителей?

При вспышке инфекционного мононуклеоза сотрудники ДОУ обязаны это сделать. Причем в тот же день, когда поступила официальная информация о диагнозе заболевшего малыша.

В информации о карантине обязательно указывают номер приказа, согласно которому его объявили.

При этом желательно, чтобы работники детского сада предупреждали родителей даже при подозрениях на эту инфекцию.

Как избежать заражения?

Профилактические меры включают:

общие оздоровительные мероприятия: закаливание, длительные прогулки на свежее воздухе;
использование иммунорегуляторов и адаптогенов;
мытье рук после улицы;
использование личной посуды для приема пищи;
регулярная тщательная влажная уборка;
частое проветривание помещения;
дезинфекция личных вещей.

Правомерность объединения групп

Объединять группы недопустимо. Причина в том, что при снижении посещаемости группы на 20% и более руководство детского дошкольного учреждения обязано объявить карантин. Дальнейшее объединение групп также невозможно.

Какие ограничения накладываются на группу?

Нельзя участвовать в массовых мероприятиях.
Запрещается гулять на участках других групп.
Не проводятся занятия по музыке и физкультуре вне своей группы. Их осуществляют уже после того, как они завершаются у всех остальных групп.

Продолжать ли ходить в ДОУ?

Зависит от ситуации. Предположим, малыш ходил в ДОУ в тот день, когда объявили о карантине. Тогда существует высокая вероятность того, что он контактировал с больным.

Значит, он может продолжить посещать детское учреждение. Однако при желании родителей малыш вправе не ходить в ДОУ.

Если по какой-либо причине ребенок отсутствовал в дошкольном образовательном учреждении в день, когда выявили носителя инфекционного заболевании, руководство детсада вправе отказаться принять его. В некоторых ситуациях сотрудники ДОУ могут перевести малыша в другую группу.

Отказ в выдаче больничного

Отказ в выдаче больничного расценивается как противозаконное действие. Родители могут рассчитывать на лист нетрудоспособности на весь период карантина, даже когда детсадовец полностью здоров и не вступал в контакт с носителем инфекционного заболевания. Хотя в подобном случае они вправе потребовать место в другой группе.

Закон, который регулирует выдачу больничного листа при объявлении в ДОУ карантина – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.

Посещение с ребенком общественных мест

Запретить родителям посещать многолюдные заведения никто не может. Однако с точки зрения морали посещение таких мест во время карантина крайне нежелательно и осуждается.

Нельзя быть уверенным, что ребенок без симптомов инфекции не является носителем инфекционного заболевания. В противном случае он заразен и опасен для окружающих.

Часто бывает, что мононуклеоз развивается у человека, который контактировал с носителем инфекции, а не с заболевшим. Вот почему следует отложить посещение многолюдных мест.

Когда после выздоровления можно идти в садик?

Посещение дошкольного образовательного учреждения определяется клиническими показаниями. У ребенка должна нормализоваться температура тела, исчезнуть желтый рыхлый налет с миндалин, уменьшиться размер печени и селезенки (если такие изменения были).

Самочувствие, разумеется, должно быть хорошим. Окончательное решение, о том, когда малышу можно вернуться в сад после инфекционного заболевания, должен принимать врач педиатр.

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, который поражает клетки верхних дыхательных путей. Карантин позволяет защитить детей от заболевания, которое приобретает массовый характер. Однако для его назначения необходимы определенные условия. Родители как больных детей, так и малышей без симптоматики, имеют право на получение листа нетрудоспособности.

Всё началось прошлым летом. Наш восьмилетний старший сын читал вслух. Я обратила внимание на то, что его голос звучал как-то глухо и непривычно. Я даже спросила, не болит ли у него горло. Оно не болело. Но к вечеру поднялась температура. Градусник показал безрадостные 39,8. Жаропонижающее подействовало, но, как оказалось, ненадолго.

_{Симптомы мононуклеоза. Фото - фотобанк Лори}

Спустя всего лишь три часа, ночью, я, зайдя в детскую, ощутила под ладонью ставший опять невыносимо горячим лоб. На следующее утро сын чувствовал себя ещё хуже, шея его не то чтобы опухла, а как-то раздулась, стала похожей на шею тяжелоатлета, поскольку сравнялась в диаметре с головой. Красное горло и общее недомогание дополняли картину. Оставив младших детей на попечение бабушек, мы срочно вернулись с дачи в город.

Пока ехали, ребёнок покрылся мелкой ярко-красной сыпью. Моя подруга, узнавшая о состоянии сына, сказала:

- Не хочу тебя пугать, но это очень похоже на мононуклеоз.

Тот же диагноз предварительно поставил и врач детской неотложки. Подтвердили предположения и результаты анализов.

Дальше были пять дней сильнейшего жара, с которым не справлялись жаропонижающие, слабость и долгое лечение. Наконец через несколько месяцев мы услышали от инфекциониста долгожданные слова о том, что всё позади, пострадавшие печень и селезёнка пришли в норму и можно жить обычной жизнью, разве что стараться, чтобы ребёнок поменьше находился на солнце.

Общаясь с другими мамами, я поняла, что о мононуклеозе знают далеко не все родители. И я была в числе тех, кто только слышал про эту напасть, да и то вскользь. А жаль, ведь заболевание это довольно распространённое. Знать о нём должны все родители.

В этой статье собраны 10 фактов о мононуклеозе. Очень надеюсь, что они помогут если не избежать заражения, то хотя бы сделать так, чтобы болезнь причинила детям как можно меньше вреда.

Факт первый. Мононуклеоз – не новое заболевание

Факт второй. Мальчики болеют чаще

Возбудитель заболевания передаётся воздушно-капельным путём (при общении с вирусоносителем, использовании общей посуды, полотенец и т. д.). К сожалению, мононуклеоз может протекать в скрытой или стёртой форме (примерно в половине случаев), и тогда не изолированный больной способен заразить большое число людей. Вот почему детские сады, школы, лагеря отдыха, общежития становятся теми местами, где победно шествует мононуклеоз.

Факт третий. Симптомы мононуклеоза похожи на другие болезни

повышение температуры тела
возникновение боли в горле при глотании
серый налёт на миндалинах (сходный с тем, что появляется при ангине) с образованием фиброзных плёнок, как при дифтерии
низкий глухой голос, частое сухое подкашливание, как будто ребёнку что-то мешает в горле
увеличение и болезненность лимфатических узлов (не только шейных и подчелюстных, но и подмышечных, паховых и других)
слабость
головная боль
головокружение
сыпь (появляется примерно у 30 % заболевших), нередко мелкая сыпь покрывает буквально всё тело больного, она может появляться постепенно, меняя цвет от бледной и не выраженной до ярко-красной, напоминает высыпания при скарлатине
покраснение нёба
повышенное потоотделение
увеличение печени и/или селезёнки

Имейте в виду, что не все симптомы появляются одномоментно, что, конечно, затрудняет диагностику.

Плохо и то, что мононуклеоз может протекать в атипичной форме, например, с отсутствием или чрезвычайно яркой выраженностью некоторых симптомов.

Факт четвёртый. Больного следует изолировать

Далеко не всех детей, у которых диагностировали мононуклеоз, госпитализируют. Болезнь не обязательно лечить в условиях стационара. Всё зависит от состояния ребёнка. Но вот изолировать заболевшего необходимо. Если в семье есть другие дети, постарайтесь свести к минимуму их общение, следите за тем, чтобы чада строго соблюдали правила личной гигиены: почаще мыли руки, пользовались индивидуальными полотенцами и т.д.

Факт пятый. Выздоравливать надо под контролем инфекциониста

Ребёнок, переболевший мононуклеозом, требует продолжительного врачебного контроля. Это тот случай, когда придётся регулярно посещать инфекциониста, сдавать кровь и делать УЗИ органов брюшной полости. Лечить мононуклеоз самостоятельно или не посещать врачей после кажущегося выздоровления нельзя категорически, ведь последствия такого легкомысленного отношения могут быть очень серьёзными.

Факт шестой. После выздоровления может потребоваться диета

В зависимости от того, были ли поражены внутренние органы, какие именно и как сильно, ребёнку может быть показана диета (её назначают большинству заболевших мононуклеозом). И тут уж родителям придётся неукоснительно следить за рационом выздоравливающего чада. К счастью, в наших детских садах и школах кормят вполне щадяще, и это позволяет переболевшим мононуклеозом детям посещать сады и школы и спокойно есть практически всё, что там дают.

Рекомендуемая при мононуклеозе диета создаёт щадящие условия для печени и способствует нормализации работы других внутренних органов (желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки). При такой диете благодаря стимуляции синтеза белка, желчевыведения и выработки ферментов активизируются восстановительные процессы в печени, что необходимо выздоравливающим после мононуклеоза.

Обратите внимание! В соответствии с рекомендациями этой диеты питаться необходимо 5 раз в сутки.

Хлеб пшеничный (из муки 1-2 сорта), ржаной, из обойной муки (муки самого грубого помола). Несдобное и сухое печенье. Важно! Никакого свежеиспечённого хлеба, только вчерашний или даже подсушенный.
Овощи и картофель отварные, запечённые или тушёные.
Каши из разных круп, особенно гречневая и овсяная. Макароны.
Молочные продукты: натуральные нежирные молочные и кисломолочные продукты.
Фрукты и сухофрукты.
Нежирная рыба и котлеты, фрикадельки, суфле из неё (отварные, запечённые, тушёные)

Нежирное мясо и блюда из фарша.
Яйца (не более одного желтка в день для приготовления блюд, омлет из белков)

Важно! Продолжительность соблюдения диеты определяет лечащий врач, и самовольно отказываться от неё и допускать послабления нельзя.

Факт седьмой. Осторожно, солнце!

К сожалению, осложняет жизнь ребёнка, перенёсшего мононуклеоз, и его близких необходимость остерегаться солнца на протяжении долгого (до года!) периода. Но врачи единодушны: инсоляция (облучение солнечным светом) при мононуклеозе опасна.

Дело в том, что массивная инсоляция может приводить к иммунодефициту, который и так грозит тем, кто перенёс мононуклеоз. Чтобы не усугублять ситуацию, и рекомендуют избегать прямых солнечных лучей, не принимать солнечные ванны. Тем более не показаны поездки в жаркие страны.

Но это не значит, что ребёнок вовсе не должен выходить на улицу или что ему придётся все тёплые месяцы гулять исключительно по ночам, будто он вампир какой, или носить костюм химзащиты. Просто следите за тем, чтобы самые жаркие часы переболевший мононуклеозом проводил в тени или помещении, не забывайте про головной убор и лёгкую одежду из натуральных тканей (она убережёт ребёнка от излишней инсоляции и при этом не даст запариться).

Факт восьмой. Заразен, но не слишком

Многие считают, что мононуклеоз очень заразен. Однако это не так: вирус, вызывающий заболевание, быстро гибнет при попадании в окружающую среду. Так в нашем случае двое младших сыновей от старшего брата не заразились, хотя первые два дня острой фазы болезни провели с ним бок о бок. Чтобы убедиться, что они не переболели в скрытой форме, у них взяли кровь на анализ. Но результаты показали: вируса Эпштейна-Барр у них нет.

Тем не менее проявлять осторожность, конечно, необходимо. Имейте в виду, что инкубационный период (с момента попадания возбудителя болезни в организм до появления первых симптомов) по разным данным длится от пяти дней до полутора месяцев, но чаще всё же составляет 21 день.

Факт девятый. Никакой физкультуры и спорта

Что касается осложнений, то они встречаются довольно редко. К наиболее распространённым из них относятся синусит, пневмония, отит.

Помимо осложнений, мононуклеоз крайне неприятен и опасен тем, что даже после видимого выздоровления может навредить ребёнку. Происходит это из-за того, что при мононуклеозе поражаются внутренние органы заболевшего (печень, селезёнка), ухудшается общая сопротивляемость организма. В течение долгого времени выздоравливающему нельзя заниматься физкультурой, спортом, танцами и другими видами деятельности, требующими активного движения. И если переболевший мононуклеозом взрослый понимает, что ему в ближайшие недели или даже месяцы придётся быть очень осторожным, избегать падений и резких движений, переохлаждения или прямых солнечных лучей, то ребёнку это объяснить сложно. Почувствовав себя лучше, чадо начинает навёрстывать упущенное: бегать, прыгать, возиться в воде или снегу, нежиться на солнышке, в общем, совершать всё то, что ему противопоказано.

Поэтому родители должны быть начеку, а если ребёнок посещает детский сад или школу, то следует обязательно предупредить воспитателей и учителей о том, что ему нужен особый режим. Кроме того, необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка в первые несколько месяцев после перенесённого мононуклеоза и в случае малейших сомнений обращаться к врачам.

Зловредный герпесоподобный вирус может вызывать не только мононуклеоз, но и целый ряд других заболеваний, в числе которых болезнь Ходжкина, различные лимфомы, системный гепатит и рассеянный склероз.

Факт десятый. Под ударом иммунитет

Кроме всего вышеперечисленного, мононуклеоз опасен ещё и тем, что наносит сильнейший удар по иммунитету. Нередко, перенеся мононуклеоз, ребёнок начинает без конца хворать, а заболевания переносит тяжелее, чем обычно. Поэтому необходимо давать ребёнку прописанные врачом поливитаминные комплексы, следить за тем, чтобы он получал с пищей необходимые полезные вещества, одевать его по погоде, не допускать переохлаждения.

В нашем случае сын чаще болеть не стал. Честно говоря, не знаю, благодаря чему. Возможно, потому, что, как только разрешили врачи, он стал посещать бассейн. Помимо этого мы старались следовать всем рекомендациям, придерживались диеты и режима дня, много гуляли.

Специалисты утверждают, что мононуклеоз хотя и неприятное, но вполне излечимое заболевание. И, несмотря на то, что вирус Эпштейна-Барр, как и другие герпесоподобные вирусы, останется в крови переболевшего навсегда, при правильном подходе отравлять жизнь он не будет.

Хотелось бы рассказать об этом вирусе и ответить на наиболее частые вопросы.

✅ Висус Эштейна-барр так же известен как четвертый вирус герпеса . Он относится к семейству герпесвирусов. Вирус очень распространен и живет повсеместно. Примерно 95 % людей на планете являются носителем этого вируса. Часто инфицирование протекает бессимптомно, однако при встрече с ним может возникнуть такое заболевание как инфекционный мононуклеоз.

✅ Чтоб не валить все в одну кучу, хочу разграничить понятие Инфекционный мононуклеоз и Эпштейна-Барр вирус.

❗ Дело в том, что не всегда инфекционный мононуклеоз - это Эпштейн-Барр и не всегда Эпштейн-Барр - это инфекционный мононуклеоз.

❗ Инфекционный мононуклеоз - это набор симптомов. И вызываются они разными вирусами-действительно, лидирует Эпштейна-Барр, но другие тоже могут вызывать такие же симптомы - и это все будет инфекционным мононуклеозом, но этиология (причина) будет разная.

❗ В то же время, инфицирование Эпштейна-Барр вирусом может быть бессимптомным, может быть в форме ОРВИ, или проявляться как-то иначе. Тут уже будет Эпштейн-Барр инфицирование - но мононуклеоза не будет.

✅ Как можно заразиться вирусом Эпштейна-Барр?

Чаще всего заражение происходит в детстве, хотя им можно заразиться в любом возрасте.

✅ Как понять, что заражение вирусом произошло?

Часто инфекция никак себя не проявляет. Иногда первичная встреча с вирусом может проявляться в виде инфекционного мононуклеоза.
❗ Это синдром, который проявляется повышением температуры тела, болью в горле, увеличением шейных лимфоузлов, резкой заложенностью носа, увеличением печени и селезенки, слабостью, которая может сохраняться несколько месяцев.

✅ Как подтвердить диагноз?

Часто диагноз можно предположить только по симптомам, характерным для инфекционного мононуклеоза, но при смазанной клиничкской картине, могут потребоваться дополнительные анализы. В анализе крови характерным будет наличие особенных клеток-атипичных мононуклеаров, для подтверждения диагноза их должно быть не менее 10%.

Так же для подтверждения можно сдавать анализ крови на гетерофильные антитела или специфические антитела .

Есть несколько классов специфических антител – об острой инфекции будут говорить иммунголобулины класса М, другие классы возникают в разные периоды течения заболевания, некоторые остаются на всю жизнь и не говорят о каких-либо проблемах.

✅ Врач поставил диагноз инфекционный мононуклеоз, но анализы не подтверждают Эптштейн-Барр вирусную инфекцию.

Как я уже говорила, инфекционный мононуклеоз - это синдром, который определяется набором симптомов и действительно чаще всего вызывается вирусом Эпштейна-Барр . Однако, может вызываться и другими – цитомегаловирусом, герпесом шестого типа, аденовирусом и другими вирусами . Чаще всего докапываться, какой именно вирус вызвал мононуклеоз нет необходимости, потому что от названия вируса тактика лечения, скорее всего, не изменится. Нужно ли обследовать малыша, в каждом случае решает доктор.

✅ Если обнаружены иммуноглобулины к Эпштейн-барр-вирусу, это обязательно заболевание?

Нет, так как некоторые классы антител остаются на всю жизнь, а инфицирование может происходить бессимптомно, то они могут быть просто случайной находкой.
❗ Не нужно обследовать здоровых детей на Эпштейн-Барр.

✅ Как лечить инфекционный мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз требует только симптоматического лечения. Иногда, при присоединении бактериальной инфекции может потребоваться лечение антибиотиками.
Нет доказанной эффективности противовирусных лекарств, поэтому никакие интерфероны, протефлазиды, гропринозины применять нельзя. Ацикловир так же не показал своей эффективности.
Иногда инфекционный мононуклеоз протекает тяжело, может даже потребоваться госпитализация, поэтому малыша обязательно должен осмотреть врач.

✅ Эпштейна-барр вирус очень опасный?

✅ Как обезопасить остальных членов семьи, если кто-то в семье болеет ?
Вирус передается со слюной, достаточно избегать очень-очень тесного контакта.

✅ Когда можно идти в сад или школу?

После перенесенной острой инфекции можно идти в сад или школу тогда, когда ребенок себя достаточно хорошо чувствует, однако при увеличении селезенки, придется повременить со спортом пару недель. Повышенная утомляемость может сохраняться в среднем до месяца, важно ,чтоб ребенок сам регулировал свою нагрузку.

✅ У ребенка обнаружена ДНК вируса в слюне . что делать?

Это же касается и ПЦР в крови, если клинически ребенок здоров.

✅ Вирус Эпштейна-Барр убивает иммунную систему?

Вирус может навредить только в том случае, если у ребенка УЖЕ ЕСТЬ иммунодефицит, но не вызвать его.

✅ Можно ли делать прививки?

Противопоказанием к вакцинации могут быть только острые проявления заболевания –инфекционного мононуклеоза. После выздоровления можно прививаться. Если инфицирование вирусом бессимптомное, то противопоказаний к вакцинации нет.

✅ Можно ли бывать на солнце?

На открытом солнце нельзя бывать никому, это не зависит от инфицирования вирусом Эпштейна-Барр. Сидеть в подвале тоже не нужно, то есть можно жить такой же жизнью, как и до инфицирования.

✅ Вирус Эпштейна-Барр вызывает опухоли?

Некоторые опухоли действительно ассоциированы с вирусом Эпштейна-Барр, такие как лимфома Беркита, назофарингеальная карцинома, лимфогранулематоз и другие. Но для возникновения этих заболеваний необходимо совпадение очень многих факторов - генетики, расы, нарушений в иммунитете и.т.д. , распространение в популяции этих опухолей не увеличивается благодаря инфицированию вирусом Эпштейна-Барр.

✅ При вирусе Эпштейна-Барр нельзя амоксициллин?

Действительно, в остром периоде, применение амоксициллина может вызвать сыпь. При носительстве вируса таких ограничений нет.

✅ Вирус Эпштейна-Барр вызывает гепатит? Что делать?

✅ Может ли мононуклеоз быть хроническим?

Острое состояние, вызванное встречей с Эпштейн-Барр вирусом в виде инфекционного мононуклеоза требует лечения под контролем врача.

Если есть носительство вируса, но никаких симптомов нет, лечить его не нужно., поэтому и не нужно его искать. Нужно помнить, что лечим мы прежде всего ребенка, а не наличие вируса в анализах.

Читайте также: