Кдл лаборатория анализ на дисбактериоз

Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить качественные и количественные нарушения состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), патогенную флору, а также определить чувствительность обнаруженных патогенных или условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам и/или бактериофагам).

Исследование микрофлоры кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исследование рекомендуется проводить до начала приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
• Исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи анализа.

Общая информация об исследовании

В состав микрофлоры кишечника входит более 500 видов микроорганизмов. Основную роль в поддержании равновесия кишечной флоры играют бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы (облигатная флора), которые препятствуют размножению условно-патогенной флоры. Сопутствующая флора представлена кишечной палочкой, энтерококками, пептококками, фузобактериями и эубактериями. В небольшом количестве могут выявляться актиномицеты, бациллы, цитробактер, клостридии, коринебактерии, энтеробактер, пептострептококки, псевдомонады, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы, различные вибрионы, кампилобактер, пропионобактерии, плесневые и дрожжеподобные грибы и др.; часть из них является представителями условно-патогенной флоры.

Кишечная микрофлора выполняет ряд важнейших функций: участвует в пищеварении, усиливает местный иммунитет за счёт стимуляции синтеза секреторного IgA, подавляет патогенную флору, синтезирует витамины группы B и K, а также участвует в контроле двигательной активности кишечника, детоксикации и регуляции его газового состава.

При нарушении качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, размножении условно-патогенных микроорганизмов развивается дисбактериоз, а в дальнейшем – метаболические, иммунологические и желудочно-кишечные расстройства. Дисбактериоз сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозом, различными аллергическими проявлениями и общими симптомами (слабостью, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и т. д.).

Факторами, способствующими развитию дисбактериоза, являются нарушения переваривания и всасывания (панкреатит, глютеновая энтеропатия), оперативные вмешательства и нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы, кишечная непроходимость), приём антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитостатиков, иммунологические нарушения.

Для диагностики дисбактериоза используют микробиологическое исследование кала, позволяющее определить качественный и количественный состав нормальной и условно-патогенной флоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие дизентерию, сальмонеллёз, эшерихиоз, брюшной тиф. При обнаружении условно-патогенных микроорганизмов в высоком титре или патогенных микроорганизмов определяется их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

Для чего используется исследование?

• Для диагностики антибиотик-ассоциированной диареи.
• Для выявления дисбактериоза кишечника.
• Чтобы установить причины кишечных расстройств.
• Для подбора рациональной антимикробной терапии.
• Чтобы оценить эффективность терапии дисбактериоза кишечника.

Когда назначается исследование?

• При длительных кишечных инфекциях с неустановленным возбудителем.
• После долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами.
• При аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите).
• При планировании операции у лиц, предрасположенных к дисбактериозу кишечника.
• При хронических гнойных инфекциях, которые плохо поддаются лечению.
• После воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника.
• При длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника — нарушение в желудочно-кишечном тракте взаимоотношений микроорганизмов. Это нарушение вызывает изменение жизненно важных процессов в организме: от пищеварения до иммунных сдвигов, сопровождающихся проявлениями аллергии или признаками хронического воспаления.

Дисбиоз — это нарушение функционирования и механизмов взаимодействия организма человека, его микрофлоры и окружающей среды. По данным Российской академии медицинских наук, почти у 90% населения России отмечают разнообразные патологические изменения микрофлоры, свидетельствующие о наличии у них дисбактериоза (дисбиоза) кишечника.

Основные причины возникновения дисбиоза:

• бесконтрольное применение антибиотиков;
• неполноценное питание;
• нарушенная экология;
• состояние хронического стресса;
• имеющиеся функциональные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• терапия онкологических заболеваний;
• нарушения иммунитета.

Основные проявления дисбактериоза:

• диарея (или запоры);
• метеоризм;
• вздутие живота;
• боли в животе.

В большинстве случаев у пациентов наблюдают непереносимость определенных пищевых продуктов и отмечают общие аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, различных высыпаний на коже, длительного кашля. Характерны симптомы интоксикации (общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли). Пациенты с дисбиозом часто болеют, у них нередко отмечают рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей.

Важность нормофлоры для человека

У каждого человека индивидуальный состав нормофлоры, но функции всегда одинаковы. Общее количество микроорганизмов на слизистых взрослого человека в 10 раз превышает количество его собственных клеток.

Данный симбиоз флоры защищает слизистые от вторжения патогенных микробов, грибов, аллергенов и вредных веществ через стенки слизистых в кровь человека, чем сохраняет постоянство его внутренней среды (гомеостаз).

Нормальная флора формирует связи с секреторными иммуноглобулинами (защитными антителами), образует биопленки на поверхности слизистых.

Нормофлора участвует в пищеварении и производит витамины группы В и витамин К.

Биомасса микроорганизмов, заселяющих кишечник взрослого здорового человека, составляет 2,5–3 кг (примерно 5% от его общего веса) и включает до 450– 500 различных видов микроорганизмов.

Возрастные особенности микрофлоры кишечника

У здорового ребенка с момента рождения происходит быстрая колонизация кишечника бактериями. Нормальная микрофлора должна заселить кишечник новорожденного на 3–5-й день жизни. У детей, находящихся на естественном вскармливании, к 10–21-му дню жизни в кишечнике отмечается устойчивый рост лакто-, бифидобактерий, молочнокислого стрептококка.

Женское молоко содержит ряд веществ, так называемых бифидус-факторов, которые способствуют заселению кишечника именно этими видами микроорганизмов в адекватных количествах.

Формирование нормальной микробной флоры у ребёнка может нарушиться при:

• применении антибактериальных препаратов во время беременности и после родов;
• вскармливании смесями, а не грудным молоком;
• неврологических расстройствах у малыша, в частности при перинатальном поражении ЦНС ребенка.

Под воздействием всех этих факторов изменяются сроки формирования нормальной микрофлоры кишечника, а также ее качественный и количественный состав.

У здорового ребенка первого года жизни 90–98% всего микробиоценоза толстой кишки должна составлять бифидофлора, обеспечивающая защиту организма от патогенных микробов в этом возрасте.

У детей старше года, когда их характер питания приближается к обычному рациону взрослых, состав кишечной флоры стабилизируется, его количественные показатели приближаются к нормам взрослых.

У лиц пожилого возраста также происходит изменение состава кишечных микробов: снижено содержание бифидобактерий, лактобактерий, повышено содержание кишечных палочек с изменением их ферментативной активности.

Лабораторные методы диагностики
Лабораторные методы могут быть прямыми (выделение живой микрофлоры из материала) и косвенными (определение продуктов, связанных с жизнедеятельностью флоры).

Когда можно подтвердить дисбактериоз лабораторным анализом:

• Снижение содержания или исчезновение бифидобактерий.
• Снижение содержания полноценной кишечной палочки.
• Увеличение содержания штаммов гемолитической кишечной палочки.
• Изменение общего количества кишечной палочки.
• Наличие условно-патогенных энтеробактерий.
• Изменение количества энтерококков.

Степень нарушения баланса флоры кишечника врачи оценивают следующим образом:

Латентная фаза дисбиоза: проявляется только в снижении на 1–2 порядка количества защитной микрофлоры — бифидобактерий, лактобацилл, а также полноценных кишечных палочек — до 80% от общего количества. Остальные показатели соответствуют физиологической норме (эубиозу). Как правило, начальная фаза не вызывает дисфункций кишечника и возникает как реакция организма практически здорового человека на воздействие неблагоприятных факторов, таких как, например, нарушение режима питания и смена климатической зоны (сезона года). В этой фазе возможно вегетирование в кишечнике незначительного количества отдельных представителей условно-патогенной флоры. Клинических проявлений дисбактериоза в этой фазе нет.

Пусковая фаза более серьезных нарушений характеризуется выраженным дефицитом бифидобактерий на фоне нормального или сниженного количества лактобацилл или сниженной их кислотообразующей активности, дисбалансом в количестве и качестве кишечных палочек, среди которых нарастает доля лактозонегативных или цитрат-ассимилирующих вариантов. При этом на фоне дефицита защитных компонентов кишечного микробиоценоза происходит размножение либо плазмокоагулирующих стафилококков, либо протеев, либо грибов рода Candida. Вегетирование в кишечнике протеев или плазмокоагулирующих стафилококков в этой фазе развития дисбактериоза чаще транзиторное, чем постоянное. Функциональные расстройства пищеварения выражены неотчетливо — спорадически жидкий стул зеленоватого цвета с неприятным запахом, со сдвигом рН в щелочную сторону, иногда, напротив, задержка стула, иногда отмечается тошнота.

Фаза агрессии аэробной флоры характеризуется отчетливым нарастанием содержания агрессивных микроорганизмов — при этом размножаются до десятков миллионов в ассоциации золотистые стафилококки и протеи, гемолитические энтерококки, наблюдается замещение полноценных эшерихий бактериями родов Klebsiella, Enterobacter и др. Эта фаза дисбактериоза проявляется дисфункциями кишечника с расстройствами моторики, секреции ферментов и всасывания. У больных отмечают учащенный разжиженный стул, часто зеленого цвета, снижение аппетита, ухудшение самочувствия, дети становятся вялыми, капризными.

Фаза ассоциативного дисбиоза характеризуется глубоким разбалансированием кишечного микробиоценоза с изменением количественных соотношений основных групп микроорганизмов, изменением их биологических свойств, накоплением токсических метаболитов. Характерно вегетирование энтеропатогенных серотипов E.coli, сальмонелл, шигелл и других возбудителей острых кишечных инфекций. Возможно размножение клостридий. Эта фаза дисбиоза характеризуется функциональными расстройствами пищеварительной системы и нарушениями общего нутритивного статуса, дефицитом массы тела, бледностью кожных покровов, снижением аппетита, частым стулом с примесью слизи, зелени, иногда крови, с резким гнилостным или кислым запахом.

Согласно И. Б. Куваевой и К. С. Ладодо (1991 г.)

Если при исследовании на дисбактериоз не выявлено возбудителей опасных кишечных инфекций, то для восстановления нормального равновесия микрофлоры можно применить бактериофаги, губительные для микробов, но безопасные для человека. В бланке результата, где указана чувствительность выявленного патогенного микроорганизма к бактериофагам, указан производитель препарата и серия.

Воспользовавшись этими данными, можно купить именно тот бактериофаг, с помощью которого и проводилось тестирование.

Доброго Вам здоровья!
Ваша лаборатория KDL

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТОВ К ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ.

Подготовка пациентов к ИФА исследованиям.

Все анализы крови сдаются:

-натощак (12-часовой голод),

-в утренние часы с 8 до12ч,

-воздержание от приема алкоголя в течение 24 ч,

Подготовка пациента к сдаче общеклинических анализов.

Общий анализ мочи – после тщательной гигиены наружных половых органов собирают всю утреннюю порцию мочи (примерно 50-100 мл) в сухую, чистую емкость. Мочу хранить до исследования можно не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Нечипоренко - утром после тщательной гигиены наружных половых органов, собирают среднюю порцию (15-20 мл) в чистую и сухую емкость.

Анализ мочи по Зимницкому - учитывается количество выпиваемой жидкости за сутки. Сбор мочи: в 6ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь. Начиная с 9ч утра, точно каждые 3 часа (9-12-15-18-21-24-3-6), мочу собирают в отдельную емкость всего 8 порций. На баночках указывается время сбора.

Анализ на суточную потерю белка - моча собирается с 9 ч утра и до 6 ч утра следующего дня, в одну большую емкость. Перед доставкой в лабораторию моча тщательно перемешивается, замеряется весь ее объем, затем отливаем в отдельную емкость примерно 50мл. Информацию об объеме мочи, выделенном за сутки, сообщить администратору лаборатории.

Анализ мочи на порфобилиноген - после тщательной гигиены наружных половых органов собирают всю утреннюю порцию мочи (примерно 50-100 мл) в сухую, чистую емкость. Мочу хранить до исследования можно не более 1,5-2-х часов в темном месте при температуре +2-8 градусов.

Копрограмма– перед исследованием исключаются слабительные, каолин, бария сульфат, препараты висмута и железа, препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленные на жировой основе. Собирают кал в сухую, чистую посуду. Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (+4. +8°С).

Анализ кала на энтеробиоз, яйца глистов, кальпротектин, эластазу, онкомаркер М2-РК, хеликобактер, криптоспоридии/лямблии, токсины А/В клостридии диффициле - кал собирается в чистый пластиковый контейнер. Особой подготовки не требуется.

Общий анализ мокроты – собирают утром, до приема пищи. Необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот и глотку водой. Собирают мокроту путем откашливания в сухую и чистую емкость.

Общий анализ крови – натощак (перерыв между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 4 часов) Не рекомендуется сдавать кровь после физической и умственной нагрузки, воздействия рентгеновских лучей и после физиотерапевтических процедур.

Правила подготовки пациента на анализ эякулята (спермограмма).

- не употреблять алкоголь в течение 6-7 дней,

- половое воздержание 3-5 дней,

- исключение сильнодействующих препаратов (снотворных, успокаивающих), физической нагрузки, не посещать баню, сауну перед сдачей анализа,

- непосредственно перед сбором анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки и половой орган с использованием воды и мыла. Остатки мыла должны быть тщательно смыты, после чего половой член и руки насухо вытираются бумажным одноразовым полотенцем,

- семенная жидкость должна быть получена только посредством мастурбации. При проведении спермограммы запрещаются оральные и прерванные половые контакты, использование лубрикантных гелей, а также сбор эякулята из презерватива,

- сперма должна собираться в чистый пластиковый контейнер,

- сбор эякулята производится в лаборатории, в специально отведенном помещении.

Спермограмма не проводится, если у мужчины отмечалось повышение температуры тела выше 38° за последние 2 месяца. Также лабораторное обследование следует отменить, если за последние 3 месяца принимались антибиотики.

Подготовка пациентов к исследованиям методом проточной цитометрии и хемилюминисценции.

На иммунный статус методом проточной цитометрии:

- строго натощак;

- в утренние часы (с 8 до 12 часов)

- накануне обследования не следует употреблять жирную пищу

- воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов.

- обязательно сдать общий анализ крови в день исследования.

Подготовка пациента к исследованиям на гормоны, онкомаркеры:

- натощак (12-часовой голод), до проведения любого обследования

- в утренние часы с 8 до12ч,

- воздержание от приема алкоголя в течение 24 ч, от курения – в течение 2 часов.

Исследование на пролактин:

- натощак (12-часовой голод),

- в утренние часы с 8 до12ч,

- воздержание от приема алкоголя в течение 24 ч, от курения – в течение 2 часов.

- указать фазу менструального цикла или срок беременности,

- не ранее чем через 7 дней после пальпаторного исследования молочной железы.

-натощак (12-часовой голод),

-в утренние часы с 8 до12ч,

-воздержание от приема алкоголя в течение 24 ч, от курения – в течение 2 часов,

-анализ крови на ПСА сдается не ранее чем через 7 дней после любых манипуляций на предстательной железе.

Подготовка пациента к сдаче биохимического анализа крови.

Анализы крови сдаются в утренние часы натощак (голод не менее 8 часов), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи; воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов.

Исключения:

Липидный обмен (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды)

Правила сбора для показателей липидного обмена:

Анализы крови сдаются в утренние часы строго натощак (голод не менее 12-14 часов);

за сутки до исследования исключить из употребления жирную пищу, воздер-жаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов

Определение гликированного гемоглобина:

Особая подготовка не требуется.

Определение лактата:

Анализ сдается в утренние часы натощак (голод не менее 8 часов), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи, воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов. Важно: исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.

Определение уровня креатинкиназы:

Анализ сдается в утренние часы натощак (голод не менее 8 часов), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи, воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов. Анализ рекомендуется сдавать не ранее, чем через 6 дней после проведения курсов массажа, в/мышечных инъекций, интенсивных физических нагрузок, оперативных вмешательств.

Определение группы крови, резус-фактора, антител:

Анализы крови сдаются в утренние часы натощак , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.

Биохимическое исследование мочи.

1. Определение креатинина, магния, фосфора, общего кальция, мочевины, мочевой кислоты в суточной моче:

Правила сбора суточной мочи.

При первом утреннем мочеиспускании (7-9 часов утра) полностью опорожнить мочевой пузырь, мочу не собирать, отметить точное время начала сбора мочи на контейнере для сбора суточной мочи. Всю мочу, начиная с этого времени, собирать в контейнер для сбора суточной мочи. Контейнер должен храниться в прохладном месте. После завершения сбора мочу в контейнере перемешать, измерить полученный объем и записать его. Для доставки в лабораторию отобрать около 30 мл суточной мочи в одноразовый пластиковый контейнер. Информацию об объеме мочи, выделенном за сутки, сообщить администратору лаборатории.

2. Определение амилазы, панкреатической амилазы в моче:

После гигиены наружных половых органов небольшое количество утренней мочи (30-50 мл) собирается в чистую емкость и доставляется в лабораторию.

Подготовка пациента к исследованиям показателей гемостаза .

(Протромбиновый индекс, фибриноген, АЧТВ и др.)

Анализы крови сдаются в утренние часы натощак (голод не менее 8 часов), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи, воздержаться от приема алкоголя в течение 24 часов, от курения – в течение 2 часов. При определении агрегационной функции тромбоцитов дополнительно в день исследования необходимо сдать общий анализ крови для определения уровня тромбоцитов.

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Литература

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
2. Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

• Кал должен быть свежесобранным.
• Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
• Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
• На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
• В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
• Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

• новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
• дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
• дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
• в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
• у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
• у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

Срок исполнения большинства анализов – 1 рабочий день.

Высокотехнологичный лабораторно-диагностический центр, оснащенный современным оборудованием ведущих производителей.

Можно сдать анализы в клиниках ЕМС в любое время суток без предварительной записи.

О Клинико-диагностической лаборатории

Лаборатория ЕМС – это высокотехнологичный лабораторно-диагностический центр, оснащенный современным оборудованием ведущих производителей (Horiba ABX, BeckmanCoulter, Bio-Rad, Siemens Healthcare Diagnostics, Dia Sorin Deutschland, Human, Sysmex Corporation, Diagnostica Stago).

Лаборатория успешно работает с 1998 года. Сегодня в лаборатории проводится более 50 000 тестов ежемесячно, спектр исследований содержит свыше 1000 позиций по направлениям:

диагностика аутоиммунных заболеваний;

гормональные исследования, включающие оценку функционального состояния щитовидной железы, репродуктивной системы и др.;

исследование системы гемостаза;

маркеры сердечно-сосудистых заболеваний;

серологическая диагностика инфекционных заболеваний.

Максимальная точность результатов достигается благодаря использованию роботизированных европейских, американских и японских анализаторов, внедрению современных информационных технологий для обработки данных и системы многоуровневого контроля качества лабораторных исследований.

Клинико-диагностическая лаборатория является постоянным участником программ по контролю качества: федеральной системы внешней оценки качества (ФСВОК) и международной External Quality Assurance Services (EQAS).

В лаборатории работают высококвалифицированные специалисты, прошедшие специальную подготовку по клиническим лабораторным методам исследования.

Для удобства пациентов лаборатория открыта круглосуточно: можно сдать анализы в клиниках ЕМС в любое время суток без предварительной записи. В случае необходимости быстрого установления диагноза врач имеет возможность получить результаты анализов в экстренном режиме.

Возможности лаборатории позволяют проводить клинико-диагностические исследования для пациентов других клиник. Надежность и удобство работы с лабораторией EMC уже оценили десятки компаний, работающих на рынке страховой медицины и частного здравоохранения.

Срок исполнения большинства анализов – 1 рабочий день.

Хранение сыворотки крови пациентов в течение 1 месяца предоставляет возможность выполнить дополнительные исследования.

В клинико-диагностической лаборатории функционирует лабораторно-информационная система, при помощи которой обеспечивается оперативный обмен данными лабораторных исследований межу филиалами ЕМС, результаты исследований передаются пациенту в электронном виде, все результаты исследований пациента хранятся в единой информационной базе данных ЕМС.

Кроме того, в клинико-диагностической лаборатории ЕМС доступны следующие виды исследований:

• бактериологические исследования;
• ПЦР – диагностика;
• генетические исследования;
• диагностика наследственных заболеваний.