Карантин при норовирусной инфекции
В настоящее время отмечается сезонный подъем заболеваемости норовирусной инфекцией.
При возникновении единичных очагов в организованном детском коллективе Управлением Роспотребнадзора по г. Москве проводится эпидемиологическое расследование с применением лабораторных методов исследования образцов продуктов, воды, продовольственного сырья, при наличии бассейна отбираются пробы воды, смывы с объектов внешней среды, а также биологический материал от персонала.
С целью предотвращения возможного распространения инфекции в отдельных группах, классах вводятся ограничительные мероприятия (карантин), проводится заключительная дезинфекция силами специализированной организации, осуществляется динамическое медицинское наблюдение за контактными лицами.
Как показывают результаты эпидемиологических расследований единичные случаи заболевания детей распространяются контактно-бытовым путем и не связаны с фактором питания.
Существует несколько разновидностей вирусов, которые способны вызывать у человека кишечную инфекцию - ротавирус, норовирус, аденовирус, энтеровирус. Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций у детей.
Норовирусы очень заразны: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Поэтому попадание этого вируса в детский коллектив часто может привести к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей, в связи с чем и вводятся ограничительные мероприятия.
Чаще всего передача вируса происходит от больного человека или бессимптомного носителя, через предметы обихода здоровому человеку. Симптомы норовирусной инфекции.
Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 часов после заражения. Течение заболевания как правило легкое. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, тошнота, повышение температуры. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Лечение норовирусной инфекции зависит от особенностей протекания заболевания, и, в основном, включает в себя восполнение в организме воды и электролитов. Для этого рекомендуется частое дробное питье растворов, восстанавливающих водно-минеральный обмен.
ПОМНИТЕ! Лечение назначает врач!
Профилактика норовирусной инфекции. На данный момент вакцины от норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:
-соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы),
-тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;
-употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);
- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной, предусмотреть защиту рук перчатками при уходе за больными и при контактах с предметами в окружении больного, тщательное мытье рук с мылом, обработка их спиртсодержащими кожными антисептиками. По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражѐнный человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами. Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребѐнок) необходимо кипятить. Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º. Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.
Главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванные вирусами - это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения.
- Что такое норовирус? Откуда он?
Норовирус к нам пришел из американского города Норфолк в 1972 году. Это разновидность кишечной инфекции ротовируса. Его выделили, так как он отличается течением ротовирусной инфекции – более молниеносным распространением и более быстрым излечением.
- С какими симптомами протекает заболевание?
После заражения должны пройти одни или двое суток. Один симптом – начинается как ОРВИ, может быть головная боль и обязательно рвота или тошнота. Дети переносят вирус тяжелее, взрослые – легче. Излечиваются примерно за двое суток.
- Если не лечить, может быть летальный исход?
Любая кишечная инфекция при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Обычно рвота многократная – это обезвоживание организма. Грудные дети могут умереть, взрослые – реже.
- Говорят, что лечить норовирус можно обильным питьем и голоданием?
Это касается взрослых и людей, которые соблюдают правила гигиены, – изолировали себя, остались дома. Конечно, у нас сейчас такого нет. Вместе с обильным питьем принимают противовирусные препараты. Потому что симптомы схожи с ОРВИ. Но при норовирусе особенно не попьешь из-за рвоты. Нужно принимать специальные препараты.
- Вырабатывается ли иммунитет к норовирусу?
Иммунитет непродолжительный. По данным американских исследователей, он держится восемь недель. А потом человек опять может заболеть норовирусом.
- В Пхенчхане источник норовируса пока не установлен. Но известно, что первыми подхватили инфекцию охранники, потом волонтеры. А что может быть источником вируса – пища, вода, рукопожатие?
Это очень стойкий вирус. Обычные дезинфицирующие средства, не содержащие хлор, не действуют на норовирус. Если он уже попал, то его не убить. Температура, при которой он погибает, – плюс 60 градусов. Поэтому если уже заболел, то заболел.
- А заражаются как?
Заражаются обычно через воду. Это водопроводная вода, в которую попадает этот вирус. Поэтому никогда не пейте воду из-под крана, если даже вам говорят, что она стерильная. Это первое. Второе: естественно, в местах уличного питания, забегаловках тоже лучше не есть. Неизвестно, какие там правила гигиены.
- То есть, получается, через контакт с зараженным человеком.
Например, люди болеют, готовят пищу, они кашляют, попадает слюна. Воздушно-капельным путем, да. Сами знаете, и в фекалиях может быть. А кто знает, какая гигиена там (в Пхенчхане)? Если не в Олимпийской деревне, то люди выходят в другие места, и там может быть всякое. А когда мы приезжаем в другую страну, меняется наш режим – питьевой, режим питания – и надо к этому привыкать. Не надо набрасываться на ту еду, которую ты обычно не ешь. Это может быть даже не норовирус, а просто расстройство кишечника. От непривычного питания.
- Пока никто из олимпийцев не заболел. Но насколько я знаю, когда человек на пике формы, иммунитет ослаблен. Они рискуют подхватить вирус, даже при малейшем контакте?
Как ни странно, на пике формы иммунитет ослаблен, да, но воля к победе у них сильнее. И они обычно не болеют. Обслуживающий персонал – да, волонтеры могут заболеть. Когда человек не нацелен на что-то, тогда это может произойти. И дети. Я думаю, что спортсменов вирус обойдет, потому что у них сила воли, сила духа, воля к победе.
- Если спортсмен заболеет, то шансов.
За один день вылечится, если заболеет. Если будет соблюдать методы лечения, которые ему сразу же назначат.
- То есть шанс удачно выступить остается?
Есть. Потому что если не лечить, то проходит через двое суток.
- В Пхенчхане отменяют соревнования из-за холодной погоды. Многие просто простывают. А если у человека простуда, то организм уже не сопротивляется норовирусу, и его легче подхватить?
Если простуда, то все вместе уже может быть. Но все равно если пересилит воля к победе, то организм борется сам, вырабатывает иммунитет.
Консультация для родителей:
ЧТО ТАКОЕ НОРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ?
Это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус – один из известных разновидностей кишечных вирусов, о котором вдруг заговорили в последнее время в связи с подъемом заболеваемости норовирусной инфекцией в мире. Норовирус очень заразен: всего несколько частиц вируса достаточно для заражения. Вирус выделяется от больного человека
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ НОРОВИРУС?
Норовирус очень заразен: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения. Вирус выделяется от больного человека с естественными отправлениями и другими выделениями, например, с рвотой. Инфицированный человек может заразить окружающих на пике заболевания и в течение следующих 48 часов. Человек может быть заразен в течение нескольких недель (обычно 7-14 дней) после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемическую опасность.
Установлено, что случаи заболевания норовирусной инфекцией, в том числе вспышки, регистрируются в течение всего года, с сезонным пиком в осенне-зимний период.
ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПЕРЕДАЧИ НОРОВИРУСА:
1. контактно-бытовой (попадание в организм вируса через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д.);
2. пищевой (человек заражается, употребив в пищу немытые фрукты, овощи или продукты питания, инфицированные больным во время приготовления им пищи);
3. водный (человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус);
4. воздушно-капельный (в результате вдыхания человеком воздуха, который содержит вирусные частицы).
Чаще всего передача вируса происходит от больного человека к здоровому через предметы обихода.
В отличие от бактерий кишечные вирусы в пищевых продуктах, воде, на поверхности предметов не размножаются, но долго выживают. Это характерно и для норовирусов: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов. Погибает он только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ?
Человек чаще заболевает через 24-48 часов после заражения. Это, как правило, самоизлечивающаяся болезнь. Ее характерные признаки - тошнота, рвота, незначительное повышение температуры тела, диарея (понос), симптомы общей интоксикации, проявляющихся слабостью и бледностью кожных покровов. Симптомы могут продолжаться несколько дней, и если игнорировать и не бороться с обезвоживанием организма, заболевание чревато серьезными последствиями.
Норовирусная инфекция поражает все возрастные группы. Особое внимание необходимо уделять детям, так как малыши очень часто тянут в рот разные предметы, в том числе игрушки, при прогулках на улице, на детской площадке и т.п.
Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети и подростки часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции, в том числе и норовирусной.
Наиболее опасен норовирус для физически ослабленных лиц, престарелых и детей. Известны даже случаи летального исхода от данной инфекции.
После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период (до 8 недель). После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.
ЗНАЙТЕ! Вакцины и специфического лечения против норовирусов нет (антибиотики на вирусы не действуют). Не занимайтесь самолечением! При подозрении на любую кишечную инфекцию обязательно обращайтесь к врачу.
ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ:
- избегать прямого контакта с больными людьми;
- соблюдать правила личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, перед и после ухода за больным, после туалета);
- следить за чистотой рук детей, учить их правилам личной гигиены;
- тщательно мыть под проточной водой и затем обдавать кипятком овощи и фрукты,
употреблять в пищу термически обработанные продукты;
- отделять сырые продукты от приготовленных; использовать разделочный инвентарь
(ножи, разделочные доски) отдельно для сырых и готовых продуктов, салатов, хлеба;
- выбирать свежие и непорченые продукты;
- хранить продукты при безопасной температуре, и не хранить приготовленную пищу долго даже в холодильнике;
- всегда промывать и дезинфицировать после приготовления пищи все используемые
поверхности и кухонные принадлежности;
- употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода, напитки в заводской упаковке);
- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
- во время болезни оставаться дома, не идти в школу, детский сад или на работу;
- если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной: не менее одного раза в день проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал больной человек (корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, дверные ручки и т.д.);
Норовирус можно инактивировать хлорсодержащими дезинфицирующими средствами все вещи, которые были загрязнены рвотными массами больного, сразу же стирайте при температуре не менее 60 градусов.
ПОМНИТЕ! Защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванных вирусами, - это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в территориальное учреждение здравоохранения, тем более, если заболели ДЕТИ!
Ротавирус сложно отличить от норовируса. Рассказываем, как не ошибиться
Как узнать, чем вы больны: отличия ротавируса от норовируса.
Кишечные инфекции возникают и у взрослых, и у детей. Порой, их сложно вылечить. Причина в том, что многие не видят разницы между ротавирусом и норовирусом и лечат их стандартными методами. Это в корне не верно. Давайте разбираться в видах инфекций и их профилактике.
Учеными было установлено, что разные виды кишечных инфекций воздействуют на организм по-своему. В зависимости от вида вируса зависит и метод лечения. Общие симптомы - это диарея, слабость, рвота. При первых проявлениях этих признаков необходимо незамедлительно обраться к врачу. Даже последовательность симптомов может указать на то, чем конкретно болеете вы или ваш ребенок.
Ротавирусную инфекцию отличает стремительно поднимающаяся температура, резкое ухудшение самочувствия и понос. Передается воздушно-капельным путем и через касания рук, особенно если они грязные. Проходит за 2-3 дня, либо за 7 дней, если форма заболевания тяжелая.
Больному следует ограничить контакты с людьми до конца болезни, так как он остается заразным до полного выздоровления. Больше всего заболеванию подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Так, недавно ротавирус стал причиной карантина в московской школе № 1506. Заболевание распространилось молниеносно: инфекцию подхватили около 100 детей.
Для профилактики необходимо проводить санитарную обработку помещений, где располагается много людей. Директор школы Виктория Коротких сообщила, что во время карантина такие меры предпринимались. Однако детям нужно напоминать о правилах гигиены: чаще мыть руки, всегда тщательно мыть фрукты перед употреблением и т.п. Заболевшие дети также могут распространять инфекцию уже непосредственно в больницах, как было в Барнауле, поскольку не всегда соблюдают гигиену. Скорость распространения ротавируса порой приводит к тому, что приходится закрывать учебное заведение целиком. Так было в школах Москвы и Владимирской области. Там на карантин закрыли целый кадетский корпус им. Д.М. Пожарского.
Необходимая медицинская помощь была оказана, но если от ротавируса вакцина есть, то от норовируса ее не существует. Норовирус отличается тем, что болеют им только зимой, а первым симптомом становится тошнота и рвота. Чаще болеют подростки и взрослые. В народе заболевание прозвали "зимней рвотой". Инкубационный период болезни около двое суток. Инфекция развивается постепенно, состояние ухудшается волнообразно. Температура не всегда повышается, но появляется бледность, слабость, озноб, могут быть головные боли. Опасным считается период со второго по четырнадцатый день заболевания. Зачастую необходима госпитализация.
В последнее время участились случаи заболевания именно "детской ОРВИ". По сравнению с 2016 годом, в 2017 частота заболевания выросла на 9 процентов.
Важно знать о методах профилактики заболевания. И норовирус, и ротавирус является "болезнью грязных рук. Необходимо обучать детей правилам личной гигиены: мыть руки после прогулок, поездок в транспорте, перед едой и т.п. Кроме того, необходимо обеспечивать санитарные условия в местах пребывания ребенка.
|