Калькулезный простатит но инфекций нет

Эндогенные камни образуются вследствие застойного простатита, они достигают незначительных размеров – до 4 мм в диаметре. Обнаружить такие камни можно лишь при тщательной диагностике пациента, так как достаточно длительное время они не дают о себе знать – болевые ощущения слабо выражены.

Экзогенные камни локализуются в дистальных отделах предстательной железы. Наиболее частые причины – хронические заболевания мочеполовой системы различного генеза, доброкачественная гиперплазия (аденома простаты).

Причины

Основными причинами образования конкрементов в предстательной железе являются воспалительные процессы, вызванные инфекционными заболеваниями, такими
как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазма.

Также следует отметить, что застой секрета, который может быть вызван нерегулярной половой жизнью и длительным воздержанием, также может привести к застойным явлениям, а именно к образованию камней.

Симптомы

Клиническая картина хронического калькулёзного простатита зависит от степени запущенности заболевания, размеров и количества камней в протоках предстательной железы.

Болезненные ощущения усиливаются в сидячем положении, при длительной ходьбе, во время полового акта.

Для данного заболевания характерны следующие основные симптомы:

• Боль во время дефекации;
• Проблемы с потенцией;
• Как незначительная, так и острая боль внизу живота, а также в паховой области;
• Боли в области крестца;
• Гематурия – наличие крови в моче;
• Снижение либидо и нарушение эрекции;
• Снижение полового влечения;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Гемоспермия (характеризуется примесью крови в сперме).

Диагностика

При первых же симптомах заболевания рекомендована незамедлительная консультация уролога. Диагностика заболевания включает в себя:

• Изучение анамнеза (истории болезни) пациента;
• Ректальный осмотр, при котором у пациента усиливаются болезненные ощущения и также врачом могут быть прощупаны значительные уплотнения;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы. Данная процедура позволяет определить структуру и размеры камней;
• Рентген-диагностика;
• Исследование спермы на наличие возбудителей половых инфекций;
• Магнитно-резонансная томография.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от ряда факторов: размеров камней, места локализации, возраста пациента и сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Консервативное

После тщательно проведённых диагностических процедур, врачом-урологом назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, витамины, а также препараты, улучшающие циркуляцию крови в сосудах предстательной железы. Возможно назначение физиотерапевтических процедур.

В случае отсутствия положительной динамики с использованием консервативных методов лечения, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое

Лазерная литотрипсия – безболезненное, быстрое, а также эффективное, неинвазивное удаление конкрементов из простаты при помощи лучей лазера. Данную процедуру проводят в амбулаторных условиях, длительность 8-10 сеансов. Посредством лазерных лучей происходит поэтапное разрушение объёмных камней, а более мелкие фрагменты выводятся самостоятельно при мочеиспускании.

Подобный метод лечения позволяет полностью избавиться от камней, восстановить функции предстательной железы и навсегда забыть о болезненных ощущениях, которые часто сопровождают это заболевание.

Важно! Массаж простаты при калькулёзном простатите строго противопоказан. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Выбор метода лечения должен осуществлять профильный специалист.

Народные средства

Шиповник коричный хорошо зарекомендовал себя в целях лечения хронического калькулёзного простатита. 1 столовую ложку измельчённых плодов необходимо залить одним стаканом воды и кипятить в течение нескольких минут, процедить и принимать вместо чая.

Тыквенные семечки. Очистить 250 граммов тыквенных семечек от оболочки, пропустить через мясорубку, добавить 80 – 100 граммов мёда, тщательно размешать и сформировать шарики диаметром 1-2 сантиметра. Хранить в холодильнике. Употреблять ежедневно перед приёмом пищи по 1-2 порции.

Настойка из кожуры каштанов. 3 столовые ложки высушенной и измельчённой кожуры с иголками залить 3 стаканами кипятка и настаивать несколько часов. Затем данную настойку следует процедить, поставить на водяную баню и выпаривать до объёма 200 миллилитров. Хранить в холодильнике. Принимать по 30 капель 2 – 3 раза в день до еды.

Осложнения

При длительном течении заболевания, ввиду того, что симптомы заболевания могут быть слабо выражены и, соответственно, не проведена тщательная диагностика и своевременное лечение, калькулёзный простатит грозит следующими осложнениями:

• Абсцесс предстательной железы;
• Бесплодие;
• Тромбоз венозного сплетения;
• Импотенция;
• Нарушения в работе мочеполовой системы.

Профилактика

Любое заболевание значительно легче предупредить, чем впоследствии его лечить. Рекомендовано, как минимум, ежегодно проходить полную и всестороннюю диспансеризацию на предмет выявления скрытых патологий.

Чтобы оградить себя от развития калькулёзного простатита и серьёзных осложнений, необходимо придерживаться следующих мер:

• Отказаться от табакокурения и употребления любых алкогольных напитков;
• Вести регулярную половую жизнь;
• Использовать барьерные методы контрацепции, а именно презервативы, чтобы защитить себя от инфекций, которые чаще всего передаются половым путём;
• Придерживаться здорового образа жизни;
• Незамедлительно проводить лечение инфекционных заболеваний;
• Избегать переохлаждений.

Подводя итоги, для предупреждения заболеваний и их последствий, всем мужчинам рекомендуется более внимательно относиться к собственному здоровью, избегать стрессовых ситуаций, исключить все вредные привычки из повседневной жизни, одним словом, вести здоровый образ жизни.

Своевременный визит к специалисту поможет каждому сохранить мужское здоровье и сопутствующие радости жизни до преклонных лет.

Симптомы калькулезного простатита

В норме предстательная железа, также называемая простатой, вырабатывает особую жидкость, входящую в состав спермы. Иногда под влиянием факторов состав жидкости меняется, начинается воспаление и постепенное отложение солей. Они образуют камни-кальцинаты. Они могут возникать и в других органах, например, почках, но при появлении именно в предстательной железе приводят к калькулезному простатиту.

Точная причина образования камней неизвестна. Чаще всего их обнаруживают после серии воспалительных явлений в простате, чем их больше – тем выше риск таких осложнений. Но не всегда данное явление связано с воспалением, на образование кальцинатов влияет множество факторов.

Лечение калькулезного простатита

При возникновении этих симптомов нужно обратиться к урологу. А также периодически проверяться на предмет образования камней, если простатит хронический.

Калькулезный простатит нередко прогрессирует на фоне доброкачественного разрастания тканей простаты, инфекций – в таком случае лечение будет включать в себя борьбу с первопричинами.

После удаляют камни, разрушая их с помощью физиотерапии или операции. Медикаменты не могут растворить крупные кальцинаты, а лишь замедляют их рост.

Назначается анализ крови, мочи и жидкости из простаты. При воспалении в них повышен уровень лейкоцитов, а также может присутствовать кровь. При обнаружении бактерий выясняют, к каким антибиотикам они чувствительны, чтобы подобрать лечение.

Для измерения скорости потока мочи при мочеиспускании применяют урофлоуметрию, так как при простатите этот процесс нарушен. Для того, чтобы установить, какое давление внутри мочевого пузыря, проводят цистометрию. Процедура неприятна, но необходима для анализа функционирования мочевого пузыря. Если он сокращается неправильно, возможен заброс мочи в простату, куда в норме она не попадает, и именно это может служить причиной образования кальцинатов.

Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и того, присоединилась ли инфекция и нет ли других осложнений. Если есть, сначала устраняют их, а затем начинают бороться с камнями.

Медикаментозные средства. При воспалении применяют антибиотики для борьбы с бактериями, противовоспалительные свечи, и также препараты против спазмов и обезболивающие. Они облегчают мочеиспускание и уменьшают боль.

Препараты, связывающие кальций, назначают для того, чтобы задержать прогрессирование болезни – лишний кальций выводится, а не оседает на камнях, увеличивая их размер. После курса медикаментов улучшается состояние пациента и снижается риск осложнений. Но камни, к сожалению, никуда не исчезнут, их убирают другими методами.

Физиотерапия. При калькулезном простатите активно используют физиотерапию: магнит, электрофорез, ультразвук и другие. Обычно она эффективна при небольшом размере камней, но иногда это не помогает и требуется хирургическое лечение.

Массаж простаты, который часто делают в случае других видов простатита, при калькулезном запрещен. Давление на камни в предстательной железе может привести к ее повреждению, возникнет отек - и боль усилится.

Хирургическое вмешательство. Без операции неподвижные камни можно убрать с помощью ультразвука, магнитных волн и лазера. Первые способы никак не повреждают ткани, а последнюю процедуру проводят, вводя датчик через мочеиспускательный канал. Лазер применяют реже, потому что он дробит камни на острые осколки, которые могут травмировать узкие канальцы.

Если возникли осложнения и воспаление, гнойник вскрывают и убирают камни вместе с гноем. Крупные неподвижные камни не всегда удается убрать – и тогда предстательную железу удаляют полностью вместе с ними. Такое делают крайне редко.

Диета. Во время лечения всегда назначается щадящая диета, чтобы проблемы со стулом и газообразование не ухудшали состояние. Для поддержания иммунитета едят много овощей и фруктов, принимают витамины.

Камни простаты делят на истинные, образующиеся внутри субстанции железы, и ложные, проникающие в нее из верхних мочевых путей.

Эндогенные камни могут образовываться в субстанции железы при явлениях простатита и без него. Основой образования камней простаты являются крахмаловидные тельца. При возрастных изменениях железы из-за физиологической недостаточности мышц (эякуляторов железистых долек) секрет железы застаивается в их просвете. Десквамированный эпителий и лейкоциты, присоединяющиеся при асептическом простатите, не выносятся наружу, а скапливаются внутри полости и цементируются в однородное слоистое тело липоидными телами.

Присоединение инфекции и развитие воспалительных явлений создают благоприятные условия для роста амилоидных тел и для их обызвествления. Увеличивается застой секрета, образуется большое количество липоидных тел, которые нафаршировывают лейкоциты. Реакция секрета и тканей простаты становится более щелочной; органические соединения кальция и магния не утилизируются клетками (П. Ф. Богданов) и, выпадая, импрегнируют периферические слои амилоидных тел, возникает тонкая корка, которая склеивается со следующим слоем. Образованные камни залегают или в замкнутых кистозно растянутых полостях, или располагаются в просвете выводных протоков канала.

В большинстве случаев камни простаты не вызывают никаких симптомов. При эндогенных камнях, сочетающихся с простатитом, отмечаются местная и распространенная боль, расстройства половых функций и мочеиспускания. По данным Кебота (Н. Cabot), половые расстройства при камнях простаты наблюдались только в 21% случаев, хотя камни были внутри или около семявыносящего протока, а иногда в семенных пузырьках. Значительно чаще отмечается учащенное мочеиспускание или полная задержка мочи.

Диагностика камней простаты

При пальцевом исследовании часто обнаруживают плотную бугристую простату. При большом количестве камней пальпаторно определяют своеобразную нежную крепитацию. Камни простаты дифференцируют от рака предстательной железы. Рентгенография области предстательной железы в большинстве случаев разрешает диагностические сомнения. Большие экзогенные камни могут быть диагностированы при уретрографии.

Лечение камней простаты

При неинфицированных камнях предстательной железы нет показаний для их удаления. Присоединение гнойной инфекции с образованием абсцесса предстательной железы требует вскрытия гнойника; при этом отходят и камни. При сочетании камней и аденомы предстательной железы показания для операции определяются состоянием аденомы. Если экзогенный камень простаты подвижен, его можно инструментом протолкнуть в мочевой пузырь и затем раздробить. Фиксированные камни больших размеров можно удалить путем надлобкового или промежностного сечения (см. Мочевой пузырь). Предсказание при оперативном лечении благоприятное. При промежностном удалении камней предстательной железы могут возникать длительно незаживающие мочевые свищи, поэтому показания к удалению камней П. ж. должны ставиться очень строго.

Сразу следует отметить, что лечение хронического калькулезного простатита представляет большую проблему, как для пациента, так и для врача, так как, на сегодняшний день, отсутствуют действенные методы консервативного удаления камней из предстательной железы.

В лечении калькулезного простатита применяется антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также физиотерапевтические методы. Важно проводить регулярные профилактические осмотры, позволяющие выявить обострение процесса на ранних стадиях и провести превентивное антибактериальное лечение.

При выраженном нарушении качества жизни и отсутствии эффекта от консервативного лечения, появляются показания для оперативного удаления конкрементов.

Также следует сказать, что проведение массажа простаты при калькулезной форме воспаления - строго запрещено.

Простатит – болезнь, с которой можно и нужно бороться.
Не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы начнете
лечение, тем быстрее и эффективнее справитесь с проблемой.

Нередко простатит развивается на фоне мoчeпoлoвой инфекции: xлaмидиoз, гoнopeя, тpиxoмoнaз, микoплaзмoз, уpeaплaзмoз и другие. Однако на сегодняшний день известно, что пусковым механизмом развития воспалительного процесса в предстательной железе являются нейроэндокринные и иммунные изменения, при которых происходит нарушение обменных процессов и ослабление защитных функций организма. Эти факторы повышают вероятность заражения мoчeпoлoвыми инфекциями, а также способствуют активизации собственной условно-патогенной микрофлоры. Существенным негативным фактором в развитии простатита также является переохлаждение, которое приводит к снижению местного иммунитета.

Воспалительный процесс в предстательной железе негативно отражается на качественных и количественных характеристиках спepмы. При простатите снижается подвижность и количество спepматозоидов, что может сделать мужчину бecплoдным. Кроме того, на фоне простатита возникают и ceкcуальные расстройства: эpeктильная дисфункция, болезненный пoлoвой акт, преждевременное семяизвержение.

Читать далее

Мoчeпoлoвые инфекции: xлaмидиoз, гoнopeя, тpиxoмoнaз, микoплaзмoз, уpeaплaзмoз и др.

Нейроэндокринные и иммунные изменения, при которых происходит нарушение обменных процессов и ослабление защитных функций организма

Переохлаждение, которое приводит к снижению местного иммунитета

Лабораторная диагностика простатита сводится к анализу секрета простаты, бактериальному посеву, который позволяет идентифицировать патогенный возбудитель и определить его чувствительность на те, или иные антибиотики. Высокочувствительным методом определения пoлoвых инфекций является проведение полимеразной цепной реакции (RealTimePCR). При необходимости также проводится спepмограмма, позволяющая охарактеризовать качественные и количественные показатели спepмы.

Инструментальная диагностика простатита главным образом основывается на проведении визуализацион

Перед тем, как проводить пальцевой урологический массаж, целесообразно проведение peктaльного ультразвукового исследования для определения наличия камней в простате.

Программа курса лечения подбирается в индивидуальном порядке, направленного на достижение следующих целей:

• устранение обструктивных процессов в предстательной железе
• устранение очагов воспаления, как в простате, так и в организме в целом
• коррекция нейроэндокринных и иммунных нарушений, на фоне которых часто развивается простатит
• нормализация обменных процессов в организме и системы местного кровообращения

При воспалительном процессе в предстательной железы образуются так называемые гнойные пробки, устранение которых возможно с помощью технологии дренирования. Долгое время процедура дренирования при хроническом простатите была противопоказана. Однако с помощью современных технологий это стало возможным. Для лечения блокированных участков воспаленной предстательной железы применяется трансpeктaльный пневмовибромассажер. Поршневой эффект, создаваемый прибором, приводит к тому, что гнойные пробки начинают продвигаться по протокам и в конечном итоге выводятся естественным путем с мочой. Устранение гнойных пробок запускает процессы самовосстановление предстательной железы. Для улучшения эффективности дренирования применяется ультразвук в сочетании с микроклизмами лекарственных средств, в сочетании с трансpeктaльной лазероэлектростимуляцией предстательной железы.

Кроме того, лечение простатита в нашей клинике также может включать в себя лекарственный электрофорез, фонофорез лекарственных препаратов, СВЧ-терапию и звуковую стимуляцию мoчeпoлoвых органов.

При хроническом простатите нередко отмечаются нарушения кровообращения в пoлoвом члeне, что может привести к частичной эpeктильной дисфункции. Для решения этой проблемы используется лазерно-вакуумная стимуляция, проводимая в сочетании с приемом сосудорасширяющих средств. Такое лечение в более чем 90% случаях позволяет восстановить кровоснабжение пoлoвого члeна, что заметно улучшает эpeкцию.

Восстановительный этап лечения простатита главным образом направлен на коррекцию гopмoнального фона, устранение и предупреждение застойных явлений, улучшение микроциркуляции, повышение иммунитета, а также нормализацию деятельности головного мозга. Для этих целей применяются не только медикаментозные средства, но и рефлексотерапия, позволяющая сбалансировать протекающие в организме процессы.

Наличие камней в предстательной железе в значительной мере осложняет течение простатита. Чаще возникают обострения простатита. Боли усиливаются от сидения на твёрдой поверхности, а также после семяизвержения и дефекации. Но самое главное, на поверхности камней простаты образуются биоплёнки патогенных микроорганизмов, которые во много раз устойчивее к действию антибиотиков, чем те же микроорганизмы, находящиеся, например, в просвете протоков предстательной железы.

Нередко центрами кристаллизации камней в простате являются трихомонады, поэтому начиная лечить калькулёзный простатит необходимо исключить трихомониаз. Для этого в нашей клинике применяется экспертная селективная среда для посева на трихомонаду, производства компании Biomed (США). Только проведение такого посева позволяет подтвердить или исключить диагноз трихомониаза окончательно. Если трихомониаз выявляется, то необходимо проведение многоэтапного лечения с применением высоких доз противотрихомонадных препаратов, вводимых комбинированно (внутривенно, peктaльно, таблетировано) с обязательным использованием современной физиотерапии.

Врачи-урологи клиники Мужское Здоровье получили патент на полезную модель радикального лечения калькулёзного простатита и владеют данными методиками на экспертном уровне.

Чтобы вылечить камни в простате обращайтесь к нам по телефону 044 493-46-11 и записывайтесь на приём.

Простатит — это воспаление в предстательной железе. Заболевание коварно тем, что длительное время течёт бессимптомно, и это может продолжаться на протяжении нескольких лет.

Причины воспаления могут быть банальными, начиная от переохлаждения и заканчивая наличием скрытых инфекций, которые могут появиться, например, при случайных половых связях.

Причиной простатита может быть и нерегулярность половых контактов. Дело в том, что предстательная железа работает постоянно, производя секрет. Во время полового акта железа опорожняется — её содержимое является составной частью семенной жидкости.

При нерегулярности половых контактов секрет в железе накапливается и застаивается, в органе повышается температура. Из-за этого бактериальная флора мужчины начинает расти и развиваться неправильно. Концентрация её становится высокой, что и является пусковым моментом для развития воспалительного процесса.

Сейчас наблюдается тенденция к омоложению простатита. Если лет 10 назад сложно было представить мальчика 18–20 лет с явно выраженными симптомами воспалительного процесса, то сейчас — запросто. Это связано с тем, что молодёжь очень много сидит и мало двигается.

Простатит — это аутоиммунное заболевание, и чем слабее иммунитет, тем выше риск его развития. Если человек восприимчив к простудным и вообще любым воспалительным заболеваниям, тогда и простатит имеет свойство обостряться.

Аутоиммунные заболевания — большая группа болезней, в развитии которых принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система.

К сожалению, сейчас практически нет санитарного просвещения мужчин, поэтому многие не знают, когда и зачем нужно приходить к урологу, и чем опасен простатит. А опасен он, например, тем, что отрицательно влияет на фертильность мужчины, то есть, способность к зачатию ребёнка. Мы часто обследуем супружеские пары и сталкиваемся с тем, что уверенные в своём абсолютном здоровье мужчины сдают спермограмму, и результаты её неблагополучны.

Изменения могут быть разными и, как правило, начальные этапы изменений действительно протекают бессимптомно, без тревожных знаков. Но воспалительные заболевания очень сильно влияют на качество мужской спермы — замедляется подвижность сперматозоидов, увеличивается процент так называемых бракованных сперматозоидов, всё это приводит к трудностям в попытке завести ребёнка.

Другое серьёзное и неприятное осложнение простатита — эректильная дисфункция. Но проявляется оно не всегда и, как правило, является следствием запущенного воспалительного процесса. Эректильная функция подлежит восстановлению, и чем раньше человек обращается за помощью, тем лучше прогнозы.

Самое грозное осложнение простатита — это повышенный риск развития рака предстательной железы.

Ни один мужчина не минует аденомы простаты. Это возрастное заболевание, которое характеризуется андрогенным дефицитом. То есть, с возрастом наши половые железы вырабатывают меньше гормонов. У женщин это проявляется климаксом, у мужчин — формирующейся аденомой предстательной железы. Изменения проходят настолько постепенно, что люди успевают к ним адаптироваться и не всегда воспринимают их как отклонения от нормы.

Рак простаты в последнее время вышел на 1-е место в структуре онкологических заболеваний у мужчин. При этом рак простаты сейчас лечится, но только на ранних стадиях. Для раннего выявления существует анализ ПСА — простато-специфический антиген. Достаточно держать этот анализ на контроле раз в году, чтобы вовремя выявить и вылечить серьёзные, в том числе раковые изменения.

Отличить проблемы урологического и венерологического характера в целом просто. К венерологу идут, когда наблюдаются какие-то выделения из половых органов — это касается и мужчин, и женщин. В случаях дискомфорта и боли в области половых органов мужчины обращаются к урологу, женщины — к гинекологу. Но в любом случае специалист назначит анализы, которые быстро покажут характер проблемы. Кстати, выделения могут быть и при запущенной форме простатита — симптом простаторреи.

Лечение простатита — процесс многогранный, комплексный, его тактика зависит от причины, вызвавшей воспаление. Если причиной стала инфекция, то в основе лечения будет антибактериальная терапия.

Если мы имеем дело с застойным простатитом, то обязательно потребуется механическое воздействие, в частности, массаж железы, а также физиотерапевтическое лечение. При слабом иммунитете потребуется иммуностимулирующая терапия. В любом случае, лечение не может быть стандартным для всех и подбирается индивидуально.

Хронический простатит излечим. Многие считают, что если простатит хронический, значит навсегда. Это далеко не так. Скорее, это особенности нашей отечественной классификации, по которой простатит делят на острый, с гнойником в предстательной железе, и хронический — это все остальные формы простатита. В американской классификации есть простатит первой, второй, третьей и четвёртой категории — звучит менее пугающе.

Простатит вылечить можно, главное — ориентироваться на анализы и не прекращать лечение сразу после ликвидации симптомов. Часто бывает, что человек почувствовал себя хорошо, но контрольный анализ показывает, что воспалительные процессы ещё остаются. В этом случае обязательно будет рецидив.

Мы призываем мужчин регулярно посещать врача-уролога для сдачи секрета предстательной железы, чтобы оценить состояние её здоровья. Если вы посидели на холодной поверхности, почувствовали, что заболело в паху, яичках — незамедлительно обратитесь к врачу.

К сожалению, попасть к узкому специалисту в таком небольшом городе, как Чита, очень проблематично. От момента обращения в государственную поликлинику до приёма уролога проходит, как правило, 2–3 недели.

Советы для профилактики простатита просты. Каждому мужчине я рекомендую вести активный образ жизни, кроме этого важны отказ от курения и регулярность половых контактов.

Простатит опасен только для тех, кто не считает его опасным и не принимает своевременные меры по борьбе с ним.

• 8 (3022) 200-300

Лицензия на медицинскую деятельность от 20 марта 2018 года ЛО-75-01-001345.

Что такое простатит?

SHAPE \* MERGEFORMAT Простатит - это воспаление предстательной железы (простаты), заболевание чрезвычайно распространенное. По различным данным, с ним сталкиваются 35-45% представителей сильного пола. При этом болезнь преимущественно поражает мужчин в возрасте от 20 и до 50 лет, то есть в самом расцвете сил, в период активной половой жизни.

Простата расположена в тесном пространстве, ограниченном костями малого таза, рядом с другими органами, которые участвует в ежедневных отправлениях человека. Поэтому воспаление простаты отражается и на других физиологических процессах. Так, через предстательную железу проходит верхняя часть уретры (мочеиспускательного канала), поэтому заболевание простаты нередко приводят у мужчин к проблемам с мочеиспусканием, которые становятся частыми, а сам процесс болезненным и затрудненным. Задняя часть простаты тесно прилегает к стенке прямой кишки, поэтому при ее воспалении могут также наблюдаться запоры.

Простатит имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями мочеполовой сферы ( аденома простаты , цистит, уретрит и т.д.), поэтому для грамотного лечения при дискомфорте в этой сфере, необходимо незамедлительно обратиться к урологу.

По остроте воспалительного процесса и длительности течения заболевания простатиты делятся на два вида: острые (длительность которых составляет не более 3-х месяцев) и хронические. Причины острых простатитов, особенности изменений в железе на разных стадиях, симптомы хорошо изучены, разработаны достаточно эффективные методы лечения. В отношении же хронических простатитов на сегодняшний день остается больше вопросов, чем ответов - это касается и диагностики, и лечения заболевания.

Острый простатит: симптомы, стадии, причины

SHAPE \* MERGEFORMAT Острый простатит встречается у 5-10% мужчин, чаще всего в возрасте 20-42 лет. При грамотном лечении болезнь длится не более 3 месяцев. Симптомы простатита выражены очень ярко, что в большинстве случаев заставляет пациента немедленно обратиться к врачу.

Острый простатит характеризуется такими яркими симптомами:

• Местные проявления - боли внизу живота, промежности, головке полового члена, прямой кишке, боль может отдавать в поясницу и копчик. Из-за воспалительного отека простаты сужается просвет проходящего через железу мочеиспускательного канала, возникают трудности и боль при мочеиспускании. Может развиваться острая задержка мочи, при которой пациент не может мочиться самостоятельно (необходима госпитализация и введение катетера).
• Общие - высокая температура, слабость, жажда, тошнота, рвота, помутнение сознания и др.

Существуют три формы (или иначе их можно назвать стадии) острого простатита: катаральный, фолликулярный и паренхиматозный. Как отдельную форму выделяют также абсцесс (гнойник) предстательной железы (Н.А. Лопаткин, 2002 г.). Они отличаются глубиной поражения ткани простаты, выраженностью воспалительного процесса и симптомов болезни:

1. Сначала поражается слизистая оболочка выводных протоков - канальцев, через которые секрет простаты выводится в мочеиспускательный канал. Развивается катаральный простатит.

2. В воспаление вовлекаются сами железы, которые отвечают за выработку секрета, - фолликулярный простатит.

3. Воспаление распространяется на большую часть органа - развивается паренхиматозный простатит.

4. Течение острого простатита может осложняться развитием гнойника - абсцесса простаты. Это самая грозная форма болезни, т.к. при отсутствии грамотного лечения инфекция может попасть в кровь - микробы разносятся по организму и заражают кровь (развивается сепсис) с высокой вероятностью смертельного исхода.

От формы заболевания зависит выраженность симптомов: при катаральном простатите они минимальны. Далее при отсутствии адекватных мер развиваются тяжелые формы, характеризующиеся выраженными проявлениями - как местными, так и общими.

SHAPE \* MERGEFORMAT Основной причиной острого простатита является инфекция. В большинстве случаев возбудители проникают в простату из мочеиспускательного канала по восходящему пути. Это могут быть:

Значительно реже микробы (например, стафилококки) могут проникнуть в простату другими путями:

• с током крови или лимфы из гнойных очагов в организме (хронический тонзиллит, гайморит, фурункул, кариозные зубы и др.). В этом случае острый простатит может начаться сразу с абсцесса (гнойника);
• из мочеиспускательного канала по нисходящему пути, когда имеется воспаление мочевого пузыря (цистит), почек, верхних мочевых путей;
• во время различных лечебных и диагностических манипуляций в области предстательной железы (введение катетера в мочеиспускательный канал, введение лекарственных средств и пр.). Через травмированные участки инфекция попадает в простату.

Однако инфекция – не единственная причина воспаления . Предстательная железа - орган, хорошо защищенный от вторжения микробов, её стерильность поддерживается благодаря работе общего иммунитета, а также местным защитным механизмам: секрет простаты обладает способностью уничтожать попавшие в орган микробы. Поэтому для развития инфекции в органе должны быть созданы определенные условия.

Благоприятной средой для развития микробов является скопления погибших клеток в тканях, которые благодаря содержанию в них белка являются отличной питательной средой для инфекции. Например, инфекция может питаться застойным секретом простаты, оставшимся в выводных протоках в результате неполного семяизвержения. В связи с этим, для эффективного лечения простатита и его профилактики необходимо обратить внимание на застойные процессы в малом тазу и на причины их возникновения.

Хронический простатит: симптомы, причины

SHAPE \* MERGEFORMAT Хронический простатит имеет длительный (более 3 месяцев) рецидивирующий (повторяющийся) характер. Заболевание имеет целый ряд неприятных симптомов:

1. Бактериальный хронический простатит , когда воспаление вызвано инфекцией и длится более 3 месяцев. По данным Национального Института Здоровья США только в 8-35% случаях хронического простатита обнаруживается доказанная связь с инфекцией (по данным Л. М. Гориловского, М. Б. Зингиренко, РМАПО только в 6-10% случаев).

o Хронический абактериальный простатит. В этом случае в анализах мочи и секрета простаты нет инфекции, но обнаруживаются признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов).

3. Бессимптомный воспалительный простатит , когда воспаление простатита протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу.

Застойные процессы в малом тазу

SHAPE \* MERGEFORMAT Итак, основной предпосылкой к развитию простатита (как острого, так и хронического) являются застойные явления в малом тазу. Только в очень редких случаях первопричиной простатита могут оказаться аутоиммунные или гормональные нарушения.

Застойные явления могут иметь местный характер и касаться только застоя секрета простаты. Он может образовываться при частой практике прерванного полового акта, онанизме или из-за длительного воздержания, ведь для здоровья мужчины очень важна регулярная половая жизнь и полноценные половые акты. При онанизме неполное семяизвержение происходит из-за сидячего неподвижного положения, так как сила выталкивания семенной жидкости зависит от хорошего кровообращения области, которое должно обеспечиваться активной работой мышц таза.

Оставшийся в выводных протоках секрет сгущается и закупоривает их, препятствуя тем самым выходу нового секрета. При этом застойный секрет теряет свои бактерицидные свойства, т.е. способность уничтожать микробов. Содержащиеся в секрете клетки погибают и частички их распада (белок) становятся питательной средой для инфекции. Это особенно важно пониматься для тех случаев, когда простатит вызван условно-патогенной флорой (например, кишечной палочкой), которая часто присутствует в организме, но активизируется только в благоприятных условиях – при скоплении погибших клеток.

Однако застой секрета из-за неидеальной половой жизни – не единственная причина простатита, особенно если речь идет о хроническом простатите или о пожилом возрасте. Существенную роль играет застой крови и лимфы в малом тазу, который также приводит к скоплению погибших клеток и другим негативным изменениям в тканях.

Как известно, все ткани нашего организма состоят из клеток. Клетки организма постоянно гибнут и повреждаются (под действием токсинов, ударных нагрузок, переохлаждений, отеков и т.д.). Однако при достаточном лимфотоке (движения лимфы по сосудам лимфатической системы) погибшие клетки выводятся из тканей, высвобождая пространство для роста новых функциональных клеток, то есть таких клеток, которые выполняют главную функцию ткани (например, для желез простаты – выработка секрета, для мышечных клеток – способность сокращаться).

Из-за венозного застоя возникает отек органов малого таза, в том числе простаты. В тесном пространстве, ограниченном тазовыми костями, такое переполнение кровью приводит к пережатию кровеносных сосудов (соответственно ухудшается питание), сдавливанию выводных протоков простаты и т.д. Ускоряется гибель клеток.

Застой лимфы, в свою очередь, приводит к тому, что нарушаются процессы очистки тканей. Погибшие клетки постепенно скапливаются во всех тканях:

o склероз (фиброз) простаты : предстательная железа сморщивается, уплотняется, сдавливая мочеиспускательный канал и нарушая мочеиспускание.

o кисты – когда в простате образуются полости, которые нередко становятся местом обитания микробов. При этом плотные стенки затрудняют проникновение лекарства внутрь полости;

o камни (калькулезный простатит) . Камни еще больше сдавливают протоки, усугубляя застойные явления и воспаление.

SHAPE \* MERGEFORMAT Главная причина возникновения застоя – гиподинамия (малоподвижный, сидячий образ жизни). Недаром заболевание чаще встречается у тех, кто много времени проводит за рулем автомобиля , у офисных работников, у тех, кто в силу проблем со здоровьем не может вести активный образ жизни. На сегодняшний день есть более глубокое понимание того, почему малоподвижный образ жизни так пагубно сказывается на здоровье человека, способствуя развитию не только простатита, но и запоров, аденомы простаты, цистита и т.д.

Во время физической активности скелетные мышцы напрягаются и создают энергию биологической микровибрации * за счет попеременного сокращения мышечных волокон.

Биологическая микровибрация – жизненно важное условие для многих транспортных и обменных процессов в организме, в частности для (а) лимфотока и (б) венозного оттока, а также для нормальной работы почек и печени (в).

(в) Из-за сидячего образа жизни страдает функция почек, которые отвечают за водно-электролитный баланс крови. Этот параметр крови непосредственно влияет на сократительную активность всех мышечных тканей нашего организма (тонус скелетных мышц, тонус мочевого пузыря, кишечника, выводных протоков простаты и т.д.). Производительность почек зависит от динамической работы мышц спины и общей физической нагрузки. Аналогично от производительности печени зависит качество очистки крови от токсинов и других отработанных веществ.

Мышечные ткани создают энергию микровибрацию постоянно и независимо от нашего физического напряжения, даже в состоянии покоя (когда мы спим). Однако именно во время физической активности развивается необходимая мощность и частота микровибрации.

SHAPE \* MERGEFORMAT ВЫВОД : Регулярная половая жизнь и физическая активность – необходимые условия профилактики и лечения простатита, так как именно во время физического напряжения мышц возникает энергия биологической микровибрации, которая препятствует застою секрета, венозной крови и лимфы в органах малого таза.

Можно ли заниматься сексом при простатите?

При простатите, вызванном инфекцией, передающейся половым путем, заниматься сексом нежелательно, так как существует риск заразить партнера.

Принципы эффективного лечения

SHAPE \* MERGEFORMAT Исходя из вышеизложенного, главные принципы эффективного лечения простатита можно сформулировать следующим образом:

3. Улучшить лимфоток в органах малого таза, чтобы исключить застой лимфы в дальнейшем;

4. Повысить тонус венозных сосудов, усилить венозный отток из органов малого таза.

Рассмотрим существующие методы лечения, исходя из сформулированных выше принципов.

Лекарственная терапия наиболее эффективна при лечении острого простатита и, как правило, включает в себя:

2. Жаропонижающие и обезболивающие, чтобы облегчить состояние больного.

3. Альфа-адреноблокаторы и схожие препараты. Они снижают тонус мышц, принудительно снимают отек в области предстательной железы, и тем самым облегчают процесс мочеиспускания.

4. Прием большого количества жидкостей (физиологического раствора) для очистки организма от токсинов, отравляющих весь организм.

Антибиотик целенаправленно губит инфекцию, размножение которой вызывает острую реакцию организма, и состояние больного улучшается. Однако при отсутствии достаточного лимфотока очистки тканей от погибших клеток и токсинов в органах малого таза не происходит, и поэтому остается риск развития впоследствии хронического простатита.

Лекарственная терапия при хроническом простатите включает в себя:

3. Альфа-адреноблокаторы для улучшения мочеиспускания. Эффект от лечения достигается при длительном приеме (не менее 6-8- месяцев).

Эффективность лекарственной терапии при лечении простатита может быть снижена из-за гемато-простатического барьера. Это особая защитная стенка, которая препятствует проникновению нежелательных веществ из крови в ткань предстательной железы. Не все лекарственные средства способны просочиться через этот барьер. При острой фазе простатита, когда уже поражена почти вся простата, этот барьер, как правило, тоже поврежден и лекарства свободно проникают. Однако на начальных стадиях острого простатита и при вяло текущем хроническим воспалении гемато-простатический барьер служит препятствием.

SHAPE \* MERGEFORMAT SHAPE \* MERGEFORMAT
Альтернативой пальцевому массажу простаты может служить виброакустическое воздействие на проблемную область ( фонирование ) с помощью специальных медицинских аппаратов , применяемых в домашних условиях. Звуковые микровибрации, создаваемые аппаратами, оказывают воздействие на клеточном уровне. Несомненными преимуществами фонирования являются:

• возможность эффективного воздействия на простату без ректального проникновения (звуковые микровибрации проникают на глубину 10 см);
• проведение процедур самостоятельно в домашних условиях;
• воздействие не только на область предстательной железы, но и всю область малого таза, в том числе на сеть лимфатических и венозных сосудов (ручной массаж которых невозможен). Регулярные процедуры позволяют постепенно преодолеть венозный и лимфатический застой;
• повышение всасываемости лекарств и доставки их в целевую область.

ЛФК (лечебная физкультура)

Во время физического напряжения мышцы (микро) вибрируют и тем самым создают энергию биологической микровибрации необходимую для лимфатического и венозного движения жидкостей. В связи с этим ЛФК является обязательным элементом в комплексном лечении простатита.

Для этого подойдет повышение общей физической активности (ходьба, прогулки, плавание и пр.), так и выполнение специальной гимнастики – лечебной физкультуры (ЛФК), направленной на укрепление мышц таза, улучшающих кровоснабжение тазовых органов, снижающих застойные явления. Простыми и эффективными являются следующие упражнения:

1. Упражнения Арнольда Кегеля (гинеколог начала 20 века):

o Попеременное напряжение и расслабление мышц тазового дна в динамичном темпе. При выполнении упражнения необходимо максимально сомкнуть ягодицы и подтянуть кольцо ануса как можно выше, а потом отпустить. Чередовать такие сокращения нужно 10 раз за 1 подход не менее 3 раз в день в удобное время. При отсутствии дискомфорта количество сжиманий постепенно увеличивается.

o Мышцы тазового дна держат в напряженном состоянии около 5-7 секунд (ягодицы сведены, кольцо ануса подтянуто), потом расслабляют.

4. Занятия на эллиптическом тренажере .

Для того чтобы достичь существенных изменений в состоянии, которые позволят более не чувствовать трудности с мочеиспусканием и другой дискомфорт, необходимо выполнять упражнения часто и регулярно.

SHAPE \* MERGEFORMAT
Еще одним современным подспорьем в регулярной борьбе с гиподинамией при лечении простатита, являются антигиподинамические накладки на стулья (кресла). Такая накладка-тренажер была специально разработана для людей, которым приходится много сидеть, для недопущения перенапряжения мышц спины и образования застойных явлений в области малого таза. Сидящий на такой накладке человек постоянно и еле заметно перекатывается на сиденье, так как воздух в пневмокамерах через специальный дроссель переходит из одной пневмокамеры в другую.

С одной стороны, такое сиденье устойчиво и не вызывает перенапряжения мышц, с другой стороны, обеспечивает множество положений подвижной опоры и исключает длительную статическую нагрузку.

Несмотря на интенсивную работу мышц спины, усталость не развивается даже при длительном непрерывном сидении, поскольку эту работу выполняет значительно большее количество мышечных групп и попеременно, что позволяет одним группам мышц отдыхать, а другим работать.

Хронический простатит коварен тем, что чем дольше длятся застойные процессы, тем больше скапливается погибших клеток и тем больше риск осложнений. Поэтому при обнаружении простатита, желательно как можно раньше принять активные меры.