Как вылечить импетиго чтобы не возвращалась

Стрептодермия – инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококковой микрофлорой.

В большинстве случаев эта болезнь возникает у детей по причине несовершенства их защитной функции кожи и невозможности полного контроля родителями за соблюдением гигиены. Поэтому вспышки стрептодермии – далеко не редкость в детских коллективах, например, в дошкольных образовательных учреждениях. У взрослых стрептодермия обычно является следствием контакта с зараженным ребенком.

Причины

Возбудитель стрептодермии – стрептококковая инфекция. Рассмотрим наиболее частые причины заражения.

Гормональные изменения. Из-за этого состояние кожных покровов ухудшается, в итоге увеличивается и риск заражения.

Травмы кожи. Так как кожный покров защищает организм от проникновения микроорганизмов, то при образовании ссадин или порезов данная функция ослабевает.

Изменение рН кожи. Ежедневно кожные железы выделяют на поверхность эпителия определенные вещества, которые после соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Он не только является преградой при проникновении инфекционных агентов, но способствует более быстрому восстановлению эпителия в случаях травм. Резкое изменение рН кожи чревато нарушением микрофлоры, поэтому риск пропустить стрептококк возрастает.

В группу риска заболеть стрептодермией входят:

маленькие дети (особенно те, что посещают детский сад);
лица, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены;
люди, страдающие аллергическими реакциями, которые проявляются в виде дерматитов;
пациенты, имеющие хронические дерматологические заболевания;
лица, болеющие частыми отитами, ринитами;
люди с любыми нарушениями иммунологической реактивности.

Хронические формы стрептодермии наиболее часто встречаются у людей, страдающих от сахарного диабета, почечной недостаточности. Переходу данной болезни в хроническую форму способствуют:

перегрев, переохлаждение;
снижение иммунитета;
варикозное расширение вен;
наличие открытых ран;
постоянное травмирование пораженных участков кожи, в т. ч. расчесывание.

Путь передачи

Данное заболевание заразно. Его инкубационный период составляет 7–10 дней. Стрептодермия имеет 2 основных пути передачи:

контактный (произошел непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей человека, болеющего этим заболеванием);
контактно-бытовой (стрептококки передаются через бытовые предметы, игрушки и др.).

Классификация

Стрептодермия по характеру возникновения подразделяется на:

первичную – стрептококки попадают в человеческий организм через поврежденные участки кожи;
вторичную – данное заболевание присоединяется к уже имеющейся в организме стрептококковой инфекции (например, экземе, оспе, герпесу и др.).

Очаги стрептодермии чаще всего появляются:

на лице;
в подгрудных складках;
на коже конечностей;
в подмышечных впадинах;
на кистях рук, ступнях;
в паховой области;
на заушных складках;
в межъягодичной складке.

Локализация стептодермии напрямую зависит от формы патологии. Обычно дерматологи выделяют следующие формы данного заболевания:

стрептококковое импетиго, по большей части очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице;
стрептококковая опрелость, обычно поражается паховая область, межъягодичная складка, подмышечная зона и заушные складки;
буллезное импетиго, воспаление преимущественно возникает на кистях рук, стопах, голенях;
стрептококковая эктима, больше всего задеваются конечности, ягодицы;
стрептококковая заеда – микроорганизмы локализуются в уголках губ;
турниоль, очаги заболевания диагностируются в области носовых пластинок и могут шелушиться.

Распространению стрептодермии способствует расчесывание зараженных участков и попадание на них воды.

Симптомы

Симптоматика не зависит от возраста пациентов. Стрептодермия проявляется в виде высыпаний округлой формы розового цвет. Пораженные участки характеризуются не сильным зудом и сухими корочками на поверхности. Обычно кожа в этих местах становится более сухой, могут увеличиваться рядом находящиеся лимфатические узлы. Нередко стрептодермию сопровождает головная боль, а также болезненные ощущения в мышцах.

Порой у больных немного повышается температура. Спустя несколько дней на поверхности очагов начинают образовываться гнойно-пузырьковые элементы.

При импетиго они довольно быстро вскрываются и заживают, на коже не остается рубцов и шрамов. Но в случае стрептококковой эктиме поражается и ростковый слой кожи, поэтому шрамы могут остаться на всю жизнь. Также при неглубоком поражении еще какое-то время после выздоровления возможна гипопигментация кожи.

Если заболевание принимает диффузный характер, то имеющиеся очаги стремительно распространяются по телу, сливаясь и образуя более крупные элементы.

Для хронической стрептодермии характерны следующие симптомы:

большие шелушащиеся очаги с неровными фестончатыми краями, их диаметр составляет около 10 см;
гнойные пузыри, после их вскрытия образуются серозно-гнойные корки;
при удалении корок обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.

В случае затяжного течения стерптодермии она может перейти в микробную экзему!

Диагностика

Наиболее важно для врача-дерматолога отличить стрептодермию от ряда других схожих заболеваний: крапивницы, пиодермии, отрубеивидного лишая, экземы, атопического дерматита.

При наличии клинической картины для диагностики и подтверждения заболевания обычно используют метод микроскопии, делают бактериологический посев соскоба. В материале соскоба должны обнаружиться стрептококки.

Если пациент до сдачи соскоба пользовался антибактериальными мазями, тогда микроскопия может оказаться неинформативной. В этом случае дерматолог при назначении лечения будет опираться только на симптоматику. Также врач может назначить пациенту общие анализы.

Лечение

Лечение стрептодермии важно проводить под контролем врача-дерматолога. Чаще всего пациенту назначают:

антисептики. Их наносят на сам очаг и область вокруг него. Твердые корки предварительно подвергаются обработке вазелином, затем аккуратно снимаются и рана промывается антисептиком;
антибиотики для местного использования. Данные препараты снимают воспаление и одновременно уничтожают стрептококки;
витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления иммунитета. Они не только существенно повышают сопротивляемость заболевшего организма, но и оказывают противовоспалительное действие.

При распространенной стрептодермии препараты вводят внутримышечно либо внутривенно. Так как стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, то врачи используют антибиотики пенициллинового ряда.

Для повышения эффективности лечения стрептодермии пациент должен придерживаться таких рекомендаций:

находиться дома вплоть до выздоровления, постараться не контактировать с людьми, чтобы их не заразить;
полностью исключить контакт с общими бытовыми предметами;
менять постельное белье каждые 2 дня, причем использованное белье следует стирать при высокой температуре и обязательно гладить утюгом;
не принимать любые банные процедуры, чтобы не распространить стрептококки по всему телу.

Скорость выздоровления напрямую зависит от возраста пациента, его особенностей организма, наличия в анамнезе иных заболеваний и степени тяжести стрептодермии. В среднем побороть данный недуг удается за 7–10 дней.

Во время лечения пациентам со стрептодермией важно придерживаться диеты. Запрещено есть: сладкую и мучную, а также жирную и острую пищу.

Осложнения

Обычно стрептодермия не представляет опасности. Но при неграмотном лечение или несвоевременной диагностике могут произойти осложнения. Например, стрептодермия перейдет в хроническую форму. Такая ситуация чревата:

развитием микробной экземы или псориаза;
образованием фурункулов;
развитием флегмоны, ревматизма, скарлатины или септицемией.

Профилактика

Чтобы избежать неприятного заражения стрептодермией, медики рекомендуют:

исключить контакт с уже больными людьми;
соблюдать элементарные правила личной гигиены;
стараться поддерживать иммунитет, закаливать организм;
своевременно лечить все возникающие кожные заболевания;
вести здоровый образ жизни.

Если произошло заражение ребенка стрептодермией в детской группе, то его следует изолировать от коллектива на 10–14 дней.

Импетиго – это бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи, вызываемая стафилококками, стрептококками или их сочетанием.

На коже образуются поверхностные пузырьково-гнойничковые высыпания. Заболевание начинается с появления болезненных красных пятен, которые затем превращаются в пузырьки. После разрыва пузырьков появляются мокнущие поверхностные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета. Наиболее часто высыпания локализуются вокруг рта и носа, в местах повреждения кожных покровов.

Импетиго очень легко передается от одного человека к другому контактно-бытовым путем.

Стафилококки и стрептококки могут постоянно присутствовать в организме здорового человека на кожных покровах, на слизистых полости рта, носоглотки, половых органов и т. д. Они находятся в воздухе плохо проветриваемых темных помещений. При высоком пороге сопротивляемости организма и сильном иммунитете эти бактерии не вызывают кожных патологий. Однако при наличии благоприятных условий они вызывают гнойные поражения кожи, такие как импетиго.

Благоприятные условия для развития импетиго:

плохая гигиена кожных покровов

работа в запыленных помещениях или помещениях с повышенной влажностью

избыточное потоотделение, микротравмы кожного покрова;

наличие расчесов на коже;

снижение общего иммунитета;

снижение местного иммунитета и нарушение защитных свойств кожи.

Самый высокий риск заражения у людей, находящихся в тесном контакте с больными импетиго: у детей в дошкольных детских учреждениях, в школе, в рабочих коллективах.

Из чего состоит кожа:

Наружный слой – эпидермис – защищает кожу от негативного воздействия внешних факторов. В эпидермисе находятся меланоциты, отвечающие за цвет кожи.

Средний слой - дерма – отвечает за упругость кожи. Здесь находятся волосяные луковицы, начала сальных и потовых желез, микрососуды, питающие наружный слой

Нижний слой - гиподерма – представляет собой подкожную жировую клетчатку, участвующую в теплообмене и аккумулировании питательной среды для дермы.

Механизм развития импетиго и многих других заболеваний кожи и придатков очень схож.

В месте, где располагается корень волоса, есть небольшая лунка, через которую инфекция в небольшом количестве может проникать в кожу. Инфекция также может проникать в кожу через порезы, расчесы и ссадины. Если иммунитет не ослаблен, инфекция не сможет распространиться. Исключение составляют высокопатогенные инфекции, а также ситуации, когда на кожу одновременно воздействует большое количество болезнетворной микрофлоры.

Если иммунная система ослаблена, инфекция после проникновения в кожу начинает активно размножаться, используя питательную среду дермы. По мере размножения начинают появляться различные кожные болезни.

Везде, где нарушается целостность кожного покрова, или происходит его травмирование, существует риск появления кожных болезней, в том числе и импетиго.

Классификация импетиго

Существует несколько видов импетиго, каждый из которых имеет несколько форм течения и отличается от других видов клинической картиной.

Стрептококковое (контагиозное) импетиго

Самый распространенный вид, чаще им заражаются женщины и дети.

Формы стрептококкового импетиго:

Простая – проявляется розовыми пятнами и шелушением кожи.

Кольцевидная – характеризуется слиянием гнойных пузырьков и образованием крупных волдырей, одновременно процесс распространяется по периферии, образуя кольцо

Буллезная – наиболее опасная форма заболевания. Возникает в большинстве случаев на руках и ногах в виде гнойных образований. Образования увеличиваются в размерах, вскрываются, на их месте образуются корки. Может повышаться температура тела.

Щелевидное импетиго (заеды) – чаще возникает у людей, которые спят с приоткрытым ртом, или у тех, кто имеет привычку облизывать или обкусывать губы. Содержащиеся в слюне бактерии способствуют развитию заболевания

Внезапное (вегетирующее) импетиго. Спонтанное возникновение и распространение заболевания. Для данной формы характерно наличие вскрывающихся пузырей с формированием эрозий, покрытых гнойными корками.

Сифилоподобное импетиго – чаще появляется у младенцев и локализуется в области ягодиц. Прыщики вскрываются, образуя корочки, рубцов на месте высыпаний не остается.

Интертригинозная стрептодермия – характеризуется гнойными высыпаниями в складках кожи. Часто возникает у людей с избыточным весом.

Импетиго слизистых – возникает на слизистой полости рта.

Стафилококковое импетиго

Чаще всего возникает у мужчин, подростков и детей. Стафилококки проникают через ранки и трещины в кожу и вызывают инфекцию. Причина – несоблюдение правил личной гигиены.

Виды стафилококкового импетиго

Буллезный. Причина возникновения – золотистый стафилококк. Гнойные прыщи, размером 0,5 см, образуются вокруг волосяных фолликул.

Не буллезный. Причина возникновения – белый стафилококк. Отличается белыми гнойными высыпаниями.

Смешанная (вульгарная) форма импетиго

Как правило, возникает как осложнение стрептококкового импетиго и сопровождается зудом. Представляет собой многочисленные гнойные высыпания, локализующиеся на лице и шее.

Симптомы импетиго

Главный отличительный признак заболевания – фликтены. Это элемент сыпи в виде пузырей, наполненных мутным содержимым и окруженных венчиком гиперемии кожи. Чаще они множественные, располагаются отдельно либо сгруппировано.

Важно понимать, что симптомы импетиго могут быть не только причиной дискомфорта (зуд, сухость, боль), но и распространяться на большие участки кожи, проникать в глубокие слои эпидермиса и достигать лимфо- и кровотока, нарушая общее состояние здоровья человека.

Причины импетиго

Импетиго возникает вследствие инфицирования стрептококками и стафилококками. Заражение происходит через кожные покровы и слизистые.

Повышают риск развития заболевания:

микротравмы (ссадины, царапины, укусы и др.);

несвоевременная обработка ран;

несоблюдение правил личной гигиены;

тактильный контакт с носителем инфекции;

общие предметы быта;

высокая влажность климата;

сахарный диабет, атеросклероз.

Чтобы предотвратить заражение импетиго важно своевременно обрабатывать повреждения и травмы кожи дезинфицирующими средствами.

Группы риска развития импетиго

климатические условия: повышенная влажность и температура воздуха;

снижение защитного барьера организма, в том числе при беременности, при наличии сопутствующих соматических патологий;

наличие кожных заболеваний, сопровождающихся зудом (ветрянка, экзема, педикулез и др.);

нарушенный обмен веществ;

нарушение целостности кожных покровов (ссадины, царапины, порезы, микротрещины, эрозии);

люди с повышенным потоотделением.

Особенности импетиго у детей

У детей импетиго чаще всего возникает вследствие плохой гигиены. Бактерии попадают через микротравмы в верхний слой эпидермиса и начинают размножаться. Наиболее распространенная форма - стрептококковое импетиго.

У детей до 1,5 – 2 лет высыпания небольшие по размеру, заполненные прозрачной жидкостью, которая спустя некоторое время становится мутноватой. Пузырьки лопаются, образуя корочки, которые отпадают через несколько дней. На месте высыпаний появляются розоватые пятна, которые постепенно исчезают.

Инфицирование происходит при контакте с больным ребёнком, заболевание быстро передается от ребенка к ребенку в рамках группы в детском саду или класса в школе. Поэтому важно изолировать больного при первых симптомах, которые появляются в уголках рта, на крыльях носа, за ушами. При отсутствии лечения заболевание распространяется по всему телу.

Корректно назначенное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяют в течение недели вылечить заболевание. Осложнения возникают крайне редко.

Диагностика импетиго

Диагностика проводится врачом на консультации на основании жалоб пациента, подробного анамнеза, физикального обследования и данных лабораторных исследований.

Жалобы:

высыпания на коже

Анамнез:

когда появились первые симптомы

особенности течения кожного процесса

Физикальное обследование

Общий статус:

осмотр кожных покровов и видимых слизистых;

оценка состояния периферических лимфатических узлов;

Локальный статус:

характер поражения кожи;

элементы сыпи (фликтены, эрозии, корочки);

Дифференциальная диагностика

Для назначения точной и эффективной терапии важно дифференцировать импетиго с другими заболеваниями с похожей симптоматикой.

Простой герпес. Отличается сгруппированными пузырьками с прозрачным, а затем мутным содержимым на фоне отека и покраснения кожи. Когда пузырьки вскрываются, на их месте образуются эрозии с полициклическими краями, сопровождающиеся зудом и жжением. Основная локализация – губы и область гениталий. Вирус герпеса диагностируется с помощью ПЦР диагностики.

Дисгидроз. Высыпания на ладонях и стопах в виде плотных пузырьков с прозрачным содержимым, существуют длительно, появляются одновременно, в отличие от импетиго не передаются контактно-бытовым путем.

Кандидоз ногтевых валиков. Для него характерно набухание и гиперемия ногтевых валиков. Гной из-под ногтевого валика не выделяется, ногтевая пластинка становится буровато-коричневого цвета. Диагностический критерий – наличие дрожжеподобных грибов.

Лечение импетиго

Для успешного лечения заболевания необходим комплексный подход. При соблюдении всех условий и рекомендаций врача выздоровление происходит в короткие сроки и без осложнений.

Рациональное питание. Предпочтение белковым легкоусвояемым продуктам, овощам и фруктам, исключение из рациона острых блюд, цитрусовых, острых приправ и консервированных продуктов.

Правильный уход за кожей и обработка пораженных участков в соответствии с назначениями лечащего врача.

Местная терапия (при любых видах импетиго).

наружные антибактериальные средства;

наружные антибактериальные средства в сочетании с топическими глюкокортикостероидами.

Проводится при распространенном или рецидивирующем импетиго, или при недостаточной эффективности наружной терапии, а также в случае возникновения осложнений.

Препараты, дозировки и длительность приема определяет врач-дерматолог в зависимости от результатов посева содержимого фликтен на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. При подборе препарата учитывается возраст пациента, общее состояние здоровья и характер осложнений.

Осложнения встречаются редко. При своевременном и правильном лечении болезнь проходит бесследно. В число осложнений входит такой эстетический дефект как эрозии, которые оставляют после себя небольшие рубцы на коже или зоны гипо- и гиперпигментации.

Самые опасные осложнения импетиго - это нефрит и миокардит. В ряде случаев развиваются флегмоны и абсцессы.

Профилактика импетиго

Для исключения повторного инфицирования важно знать и соблюдать основные меры профилактики. Загрязнения кожи – один из основных факторов, повышающих риск заражения. Поэтому соблюдение правил личной и трудовой гигиены – основное профилактическое мероприятие. Важно также укреплять иммунитет, вести активный образ жизни, правильно питаться, поддерживать баланс витаминов и минералов в организме.

Меры предосторожности

Бактерии легко передаются при прикосновении, поэтому во время активной стадии заболевания (пока корочки не начнут подсыхать) человека нужно изолировать.

Тщательно следить за пораженными участками, оценивать воздействие терапии, чтобы не допустить прогрессирования.

Строго следовать всем рекомендациям лечащего врача. Не пропускать контрольные визиты и не отменять препараты при появлении первых признаков улучшения.

Незамедлительно обращаться к врачу при ухудшении состояния.

Главная > Консультации > Детский врач > Что такое стрептодермия, и чем это заболевание опасно для детей?

Coглacнo дaнным cтaтиcтики, пoчти 100% людeй инфициpoвaны этим микpoopгaнизмoм и взaимoдeйcтвуют c ним нa пpoтяжeнии вceй жизни. Ocoбeннo чacтo зaбoлeвaниe пopaжaeт имeннo млaдшиx пaциeнтoв. Пpичинa тoму зaключaeтcя в нecтaбильнocти иммуннoй cиcтeмы мaлeнькиx бoльныx, пoвышeннoй aктивнocти cтpeптoкoккoв, чacтoй тpaвмaтизaции дepмaльнoгo пoкpoвa. Kpoмe тoгo, дeти xужe coблюдaют пpaвилa личнoй гигиeны.

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить?

Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
любой посуде;
на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие

Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3–7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Латентный (инкубационный) период стрептодермии длиться от одной до полутора недель (10 дней) до появления первых признаков заболевания. Именно в этом периоде очень высока вероятность заражения. Потому как, на кожном покрове или в детском организме возбудитель может находиться продолжительное время, не проявляясь патологическими процессами. При такой форме присутствия возбудителя в организме, ребенок является носителем, порой пассивное заражение окружающих происходит даже при неведении его родителей, чем и объясняются подобные вспышки инфекции в детских коллективах.

Ребенок заразен в течении всего периода инкубации возбудителя. Именно на этот срок устанавливается карантин. Но, при осложненном течении инфекции и обширном поэтапном процессе поражения дермы, период болезни продлевается от двух до четырех недель. Развитие патологических процессов на кожной поверхности начинается с проникновения инфекции в детский организм и продуцирования эпидермолиза — токсина патогенной бактерии, вызывающего на коже проявление характерной симптоматики.

Итак, инкубационный период заболевания в среднем составляет 7–10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение расположенных вблизи элементов лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, порой в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки — возбудители всех типов заболевания. И виды cтpeптoкoккoвoгo пopaжeния вecьмa cильнo oтличaютcя.

Разновидности патологии

1. Стрептококковое импетиго. Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3–4 недели.

2. Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.

3. Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших — маленькие дети и полные люди. Локализация очагов — под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.

4. Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.

5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

6. Стрептококковая эктима — более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда — на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

Лечение стрептодермии у детей, препараты

Ha пpoтяжeнии вceгo пepиoдa бoлeзни peкoмeндуeтcя пpидepживaтьcя пpaвил гигиeны: в пepвыe нecкoлькo днeй нeльзя мытьcя и мoчить импeтигo, нeльзя pacчecывaть мecтa пopaжeния и пoльзoвaтьcя oбщими бытoвыми пpeдмeтaми.

Лечение стрептодермии у ребенка направлено на ликвидацию возбудителя, укрепление защитных функций иммунитета и купирование основной симптоматики. В качестве системной терапии назначаются:

Местная терапия включает

Профилактические меры и прогноз

Ввиду высокой заразности стрептодермии, больные дети должны быть изолированы от коллектива. Общение с контактными детьми должно быть изолировано карантином на десятидневный срок. На весь период лечения необходимо соблюдение тщательных мер гигиены.

Для предотвращения распространения патологии, личные вещи, игрушки и посуда ребенка подлежат тщательной обработке и дезинфекции. У больного ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное витаминами и белками. Для повышения защитных функций иммунитета необходимы меры по укреплению и закаливанию организма.

В подавляющем большинстве, детская стрептодермия успешно излечивается. Проявление хронических стадий и рецидивов, отмечается у социально неблагополучных и ослабленных деток. При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

Читайте также: