Как уберечь себя от заражения клещевым энцефалитом

В Санкт-Петербурге начался сезон инфекций, передающихся клещами. Самыми распространенными инфекциями являются клещевой энцефалит и клещевые боррелиозы, резервуаром возбудителей которых в природе являются клещи. Заражение этими инфекциями в подавляющем большинстве случаев происходит во время присасывания инфицированных клещей. Заражение также возможно контактным путем, при снятии и раздавливании клеща. В ряде случаев заражение клещевым энцефалитом происходит при употреблении сырого козьего молока и молочных продуктов, приготовленных из него.

Для клещевого энцефалита характерна весенне-летняя сезонность заболевания, связанная с активностью клещей-переносчиков.

Клещевой энцефалит - тяжёлая вирусная инфекция, поражающая нервную систему и приводящая к развитию парезов и параличей.

Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней. Заболевание сопровождается лихорадкой, головными болями, явлениями менингита, тошнотой, рвотой, судорогами. При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к врачу! Самолечение в подобных случаях усугубляет болезнь и может привести к самым тяжелым последствиям.

Помните! Единственным надежным способом профилактики заражения клещевым энцефалитом является вакцинация! Только своевременно сделанная прививка может защитить Вас от заражения этим опасным заболеванием.

Существует экстренная и плановая вакцинация. Начинать плановую вакцинацию необходимо в октябре-декабре месяце, а для сохранения уровня противоинфекционного иммунитета ревакцинацию производят каждые три года весной. Экстренная вакцинопрофилактика клещевого энцефалита проводится круглогодично, с обязательным информированием о соблюдении мер индивидуальной защиты в течение 6 недель после первой прививки. Вакцинацию против клещевого энцефалита можно сделать в поликлинике по месту жительства.

Специфической профилактики клещевого боррелиоза не разработано. Для экстренной профилактики данного заболевания применяют антибиотики.

Что же нужно знать, чтобы обезопасить себя от укуса клеща:

- во время пребывания в лесу носить однотонную, светлую, закрытую одежду с резинками у запястья, брюки, заправленные в сапоги (так как клещ поднимается снизу вверх), а также головной убор;

- наносить на одежду репелленты (препараты, отпугивающие клещей);

- клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно (через 15-20 минут) осматривайте одежду и тело;

- после похода в лес снять одежду и осмотреть все тело, клещ может присосаться в любом месте;

- душ смоет не присосавшихся клещей;

- нельзя раздавливать снятых клещей, так как вирус может попасть в организм через микротрещины на руках.

Если все-таки клещ присосался, необходимо как можно быстрее удалить его в поликлинике или травмпункте по месту жительства.

- пытаться давить или выдергивать присосавшегося клеща;

- накладывать компресс к месту укуса;

- удалять клеща нестерилизованной иглой.

При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Любой присосавшийся клещ должен рассматриваться, как потенциально опасный!

В городе работают центры профилактики клещевого энцефалита, куда можно обращаться круглосуточно:

- для детей - СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница № 3" (В.О., Большой пр., д.77);

- для взрослых СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина" (Миргородская ул., д.3).

В Приморском районе медицинская помощь пострадавшим от укусов клещей оказывается круглосуточно в Центре травматологии и реабилитации по адресу: улица Генерала Хрулева, дом 7а.


Нелетающие кровососы, отравляющие отдых на природе, это иксодовые клещи — членистоногие, относящиеся к классу паукообразных. Клещи не насекомые, в чем можно убедиться, подсчитав число их ног – восемь (у насекомых шесть). Иксодовые клещи – паразиты теплокровных животных. В природе они кормятся на грызунах, от которых и заражаются вирусными и бактериальными инфекциями.

Вирусное заболевание. Возбудитель — вирус клещевого энцефалита — РНК-вирус рода Flavivirus. Он поражает серое вещество.

Если клещ кусает человека, то возбудители передаются в кровь со слюной клеща.

Наиболее опасны два вида клещей: таежный (Ixodes persulcatus) и европейский лесной, или собачий (Ixodes ricinus).

Первый встречается по всей Евразии: от Восточной Европы до Дальнего Востока, второй – от Западной и Южной Европы до Урала. В регионе Москвы и Московской области обитают оба вида клещей.

— В прошлом году клещей в Московской области было очень много. Как обстоит дело нынешней весной? Есть ли статистика по числу пострадавших, обратившихся за помощью?

— В апреле и мае 2013 года в целом по России зарегистрировано в 1,6 раза меньше случаев обращения населения по поводу присасывания клещей по сравнению с аналогичным периодом 2012 года. По данным Центрального НИИ эпидемиологии и Центра гигиены и эпидемиологии Московской области, по Москве и Московской области число обращений снизилось в 1,4 раза.

— Повлияла ли на ситуацию с клещами аномально жаркая погода нынешнего мая?

— Оптимальными для клещей являются температура около плюс 20 градусов С и влажность 80%. При более высокой температуре снижается относительная влажность и, следовательно, активность иксодовых клещей. Поэтому регистрируется меньше случаев присасывания клещей к человеку.

— Какими инфекциями заражены клещи в Московской области и сопредельных регионах?

Возбудитель — бактерии спирохеты группы боррелий (Borrelia). Симптомы — жжение, зуд, нормальная или субфебрильная.

— В Московской области клещи при присасывании могут передать человеку возбудителей клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека. На территориях, близких к Московской области (Костромская, Ярославская, Тверская и Ивановская области), клещи помимо вышеперечисленных патогенов инфицированы вирусом клещевого энцефалита.

— Как долго продолжается клещевой сезон?

— В среднем длительность клещевого сезона продолжается около шести месяцев: с середины апреля до середины октября. Первый пик активности наблюдается в мае-июне, второй, меньший, регистрируется в августе. В годы с теплой осенью случаи присасывания клещей отмечаются до начала ноября.

— Можно ли подцепить клеща в городских парках? Людям или собакам?

— Какие меры предосторожности нужно принимать, чтобы не стать жертвой клеща?

Возбудитель — бактерии рода Anaplasma. В организме человека анаплазмы инфицируют клетки нейтрофилы, вызывая воспалительные.

— Чтобы к вам не присосался клещ, лучше всего использовать акарицидные средства, которые необходимо наносить на одежду, или репелленты в сочетании с акарицидными препаратами. Репелленты, как правило, не отпугивают клещей по причине низкой концентрации активного вещества. При посещении парка, леса лучше надевать светлую одежду и осматривать себя как можно чаще. Сейчас выпускается специальная одежда для детей и взрослых, ткань которой уже пропитана акарицидными препаратами. Защита от присасывания клеща означает защиту от всех патогенных микроорганизмов, которые он может передать.

— Что нужно делать, если обнаружил на себе клеща? Как правильно его удалять и куда обращаться?

— При обнаружении клеща на теле следует снять его и поместить в герметически закрывающуюся ёмкость с травинкой или влажной ваткой.

После этого его нужно как можно быстрее отнести в специализированное учреждение для проведения диагностического исследования на предмет наличия инфекций, передаваемых иксодовыми клещами.

Возбудитель — бактерии рода Erlichia. Они проникают в кровь, размножаются в эндотелии сосудов и моноцитах. Поражают кожу.

Чем раньше будет проведена диагностика патогенных микроорганизмов в присосавшемся клеще, тем лучше для пациента – он сможет своевременно получить соответствующую профилактическую медицинскую помощь. В Центральном НИИ эпидемиологии исследование, включающее в себя диагностику возбудителей сразу четырех инфекций, выполняется в течение двух рабочих дней.

— Каково число случаев заболеваний боррелиозом и клещевым энцефалитом в 2012 году? По России и по Московской области? Какова динамика заболеваемости по сравнению с предыдущими годами?

— В 2012 году в России зарегистрировано 2716 случаев клещевого вирусного энцефалита и 8288 случаев клещевого боррелиоза.

В Москве и Московской области диагноз клещевой вирусный энцефалит поставлен 12 пациентам, местных случаев инфицирования не выявлено. Клещевой боррелиоз диагностирован у 1632 больных, что составляет почти 20% от всех случаев клещевого боррелиоза по России.

В последнее десятилетие в среднем заболеваемость клещевыми боррелиозами находится на уровне 5,6 на 100 000 населения, в 2012 году этот показатель равен 5,8. Нельзя сказать, что есть значительные колебания уровня заболеваемости боррелиозом с конца 1990-х годов.

В Москве и Московской области динамика положительная, число случаев боррелиоза с каждым годом увеличивается (от 385 в 2007 году до 1632 в 2012 году).

Заболевание собак. Вызывается одноклеточными простейшими — пироплазмами, или бабезиями. Они паразитируют в эритроцитах и.

Многолетние наблюдения за уровнем инфицированности клещей не выявляют серьезных изменений этого показателя: в среднем около 20% клещей в Московском регионе заражены боррелиями (от 23% в 2003 году, до 17–18% за последние три года). Скорее всего, рост заболеваемости связан с ростом частоты контактов населения с клещами в природе – многие москвичи весь весенне-летний сезон предпочитает жить за городом. Рост заболеваемости клещевым боррелиозом среди жителей Москвы выше, чем среди жителей Московской области.

Что касается клещевого вирусного энцефалита, то с последнего подъема в 1999 году неуклонно шло снижение заболеваемости по России. В 2012 году этот показатель был минимальным за последние десять лет.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Сегодня для удаления клеща можно использовать специальные приспособления — клещ-отвертку или ручку-лассо.


Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.


Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Сразу после того, как вы заметили клеща на своем теле, необходимо обратиться в травмпункт. Лучше избегать самостоятельного удаления насекомого – при неправильной процедуре на месте укуса могут остаться части клеща. Если через несколько дней после удаления у вас наблюдается температура, необходимо сразу обратиться к врачу-инфекционисту.

Извлеченного клеща необходимо принести в лабораторию для исследования. Сделать это можно в течение трех дней после укуса, иначе пропадет ценный биологический материал. Результат исследования клеща мы получаем уже через несколько часов. Это может предотвратить развитие инфекции в организме.

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Рану можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом).

Клеща после удаления надо отвезти на анализ в Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии
по адресу: г. Хабаровск, ул.Шевченко, 2, тел. (4212) 32-97-92.

Для того, чтобы у вас приняли клеща, необходимо соблюдать следующие условия:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами или кремами.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую банку, в которую, со смоченной водой салфеткой или с ватно-марлевым тампоном.

После укуса клеща необходимо в течение 3-х суток провести экстренную профилактику клещевого вирусного энцефалита- ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса . Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

Прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.
В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.
Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.


Получить вакцинацию против клещевого энцефалита в КГБУЗ ГП16 Хабаровска можно в прививочных кабинетах поликлиники . Для этого необходимо обратиться в регистратуру, имея при себе полис ОМС, паспорт, прививочный сертификат (при наличии такового).

Вакцинация проводится в часы работы поликлиники с 8.00 до 20.00, кроме субботы, воскресенья.
Сделать инъекцию противоклещевого иммуноглобулина в случае укуса (присасывания) клеща можно в процедурном кабинете любого филиала поликлиники. Для этого необходимо приобрести в аптеке иммуноглобулин противоклещевой из расчета 1мл на 10 кг веса. С соблюдением холодовой цепи(использование термоконтейнера) явиться в процедурный кабинет для введения иммуноглобулина. Наличие кассового чека с датой и временем приобретения препарата обязательно.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Телефоны "Горячей линии" по вопросам Льготного Лекарственного Обеспечения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 402-201, пункт голосового меню 4
режим работы с 09.00 по 18.00
по вопросам наличия лекартсвенных препаратов в аптечной сети ХКГУП "Фармация"
(4212) 46-18-94
Терапевтическое отделение №1 (4212) 30-74-57
Терапевтическое отделение №2 (4212) 36-09-03
Терапевтическое отделение №4 (4212) 22-01-09
Отвественный по вопросам ЛЛО, заместитель главного врача по лечебной части
(4212) 37-42-37

Телефоны "Горячей линии" МЗ Хабаровского края
Запись на прием к врачу в электронном виде: (4212) 91-05-05
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи и лечение за пределами России: (4212) 402-000 (доб 2798#)
Организация лекарственного обеспечения: (4212) 402-201

Телефоны "Горячей линии" министерства социальной защиты
населения Хабаровского края
По вопросам доступности объектов и услуг для граждан, имеющих инвалидность:
(4212) 32-76-30

Многие жители Москвы и Подмосковья решили переждать пандемию коронавируса на дачах – там и воздух чище, и можно без рисков прогуляться хотя бы по своему участку. Однако не стоит забывать о мерах предосторожности – даже на собственном участке можно подцепить клещей, которые этой весной проснулись раньше обычного. О том, как обезопасить себя, РИАМО рассказали эксперты.

Ранние клещи


По словам доктора ветеринарных наук, академика РАН Федора Василевича, клещи становятся активными при температуре воздуха +3. +4 градуса. Их можно обнаружить уже при появлении первых проталин.

Первая популяция клещей обычно более опасна, потому что в ней преобладают самки, которым нужно производить и вскармливать потомство. Как правило, с животных и людей снимают именно самок. Самцы же на людей и их питомцев нападают неохотно – чаще всего заползают именно с целью спаривания с самкой, а уже потом сосут кровь.

Вторая генерация клещей начнет активность с середины августа. По словам эксперта, она будет менее опасна, так как самок в ней значительно меньше.

В Московской области встречаются два вида клещей. Первые – дермаценторы, от которых животные могут заразиться пироплазмозом. Отличить их можно по цветному, мраморному рисунку на спине. Вторые – иксодовые клещи, переносящие большинство опасных для человека заболеваний. Они имеют буровато-коричневую окраску, которая меняется на светло-серую, когда клещ напивается крови.

Прививка – не панацея


По словам Руслана Сайфуллина, сотрудника кафедры инфекционных болезней у детей педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, против вирусного энцефалита лучше всего защищает прививка, которая становится эффективной после двукратной вакцинации. Но даже привившись от одного заболевания, эксперт рекомендует не терять бдительности.


Такие заболевания, как боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз и клещевой энцефалит актуальны для Московской области, но с небольшими оговорками. В Москве эндемичных территорий (то есть мест, где нашли клеща, переносящего определенное заболевание) по клещевому энцефалиту нет. В Московской области зараженных энцефалитом находили в Дмитровском и Талдомском округах.

Одна из наиболее опасных болезней, которыми можно заразиться от клещей – это болезнь Лайма, или боррелиоз. На первой стадии мало кто из взрослых уделяет симптомам должное внимание (наиболее выраженный из них – постоянно растущее покраснение диаметром больше пяти сантиметров). По словам Руслана Сайфуллина, первая стадия зачастую проходит сама, без какого-либо лечения: покраснение человека совершенно не беспокоит и угасает, а другие проявления появляются далеко не всегда. Возбудитель же не встречает никакого сопротивления, и затем развиваются две стадии болезни в зависимости от локализации и сроков укуса.

По его словам, самые классические – это такие же эритемы, как была в месте укуса, но везде, по всему телу; это также неврит лицевого нерва – у человека будет потеря мимики на стороне поражения. Нередко у взрослых он объединяется с менингитом и любым другим невритом – то есть необязательно нерв будет лицевой.

Если при анализе укусившего клеща подтверждается, что он переносил боррелиоз, укушенному могут назначить пятидневный курс антибиотиков для профилактики заболевания.

Стоит помнить, что антибиотики назначают далеко не всем: если клещ снят, но не исследован, антибиотики не дают, потому что вероятность того, что клещ заражен, примерно 20%.

Эксперт настоятельно советует прокипятить молоко, прежде чем его пить.

Стоит также учесть, что клещ может передать инфекцию не только при кровососании, но и при оставлении экскрементов на теле человека. Даже небольшая царапина при консолидации экскрементами становится воротами для возбудителей различных болезней.

Лаком не мазать


Распространенный способ – удаление клеща путем смазывания его маслом или лаком для ногтей, однако, по словам академика РАН, это неэффективно. Если нужно удалить насекомое, лучше воспользоваться специальным приспособлением для удаления клещей, которое убивает насекомое с помощью слабого разряда электрического тока. Если его нет, можно воспользоваться пинцетом.

Эти способы можно использовать, если клещ сидит на вас первые два дня. Если клещ просидел на человеке дольше, то сложно извлечь насекомое так, чтоб в ране не осталось хоботка. По мнению эксперта, лучше всего поехать в больницу и удалить насекомое там.

В свою очередь, Руслан Сайфуллин считает, что нитку или пинцет стоит использовать при отсутствии других способов снятия насекомого.

Оба специалиста советуют обратиться к медикам, даже если удалось снять насекомое самостоятельно, чтобы узнать, какое заболевание оно переносило и на какие симптомы нужно обратить внимание. Снятого клеща нужно посадить в контейнер, куда желательно положить небольшой кусочек влажной бумаги, и в таком виде отвезти в больницу на анализ. По словам Руслана Сайфуллина, результаты исследования станут известны в ближайшие два-три дня.

Противоклещевые правила на природе


Укус лучше профилактировать, чем лечить его последствия, уверены наши эксперты. Вместе с ними мы составили список правил, которым необходимо следовать в случае поездки на природу.

1. Одежду нужно выбирать из плотной ткани, с длинными рукавами. Футболку заправлять в штаны, а штанины – в носки. Детям желательно носить головной убор – они ниже взрослых, поэтому клещи часто добираются до их головы.


2. Обработайте одежду нетоксичными репеллентами.

3. Для привала выбирайте солнечное и сухое место – клещи предпочитают влажные и темные места.

4. Самый важный способ профилактики – взаимный осмотр каждые два часа. Как правило, от получаса до двух часов клещ выбирает место, к которому он присосется. У детей особенно тщательно нужно осматривать волосистую часть головы и шею, у взрослых – паховую область.

5. Если вы взяли на прогулку питомца, его тоже стоит регулярно осматривать. Обращайте особое внимание на пасть, уши, подгрудок и пах – клещи любят укромные места. Если есть возможность, наденьте противоклещевой ошейник или обработайте собаку специальным препаратом.

6. По возвращении домой нужно сразу же отправиться в душ – во-первых, проведете самоосмотр, во-вторых, неприсосавшиеся клещи легко смываются водой.

Профилактика на даче


По словам академика Федора Василевича, проверить, насколько опасна ваша дача, можно с помощью подручных средств.

Для этого нужно взять кусок фланели размерами 60 на 80 сантиметров, привязать к палке и провести этим устройством по траве и кустарникам по периметру участка. Осматривайте фланель через каждые 50 метров. Если вы обнаружили на ткани клещей, есть смысл обработать участок из распылителя раствором специальных препаратов с водой.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"


Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.


Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Меры профилактики клещевого энцефалита


Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.


Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции