Как стирать инфицированное белье

VitalikRadko / Depositphotos.com

Ни ФАС России, ни суды не вступились за прачечную, чью аукционную заявку (контракт на оказание прачечных услуг больнице) аукционная комиссия отклонила из-за отсутствия лицензии на осуществление медицинской деятельности в области дезинфектологии (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 30 августа 2019 г. № 309-ЭС19-14413).

Первоначально прачечная пожаловалась в антимонопольное ведомство: по ее мнению, документация об электронном аукционе на право заключения контракта на оказание прачечных услуг (включая стирку, отбеливание, обеззараживание, дезинфекцию, глажку белья) для нужд учреждения здравоохранения была незаконной в части требования медлицензии по дезинфектологии, а отклонение заявки от прачечной – необоснованным.

Однако по результатам рассмотрения жалобы прачечной УФАС вынес решение, которым необоснованной признана сама жалоба (решение УФАС по Челябинской области от 22 мая 2018 г. № 315-ж/18).

Прачечная оспорила решение УФАС в суде, но безуспешно:

согласно извещению и "технической" части документации о закупке, предметом контракта является оказание прачечных услуг, включая стирку, отбеливание, обеззараживание, дезинфекцию, глажку белья. Кроме того, там же указаны требования к оказываемым услугам, в том числе: обработка инфекционного белья отдельно от других типов белья; все белье и спецодежда из инфекционных отделений, а также белье, загрязненное биологическими выделениями, должны дезинфицироваться и стираться в проходных стиральных машинах, имеющих два окна – загрузочное ("грязное") и выгрузочное ("чистое"); – белье от новорожденных обрабатывают как инфицированное;
то есть из описания объекта закупки однозначно следует, что одним из видов услуг, который должен оказать исполнитель, является дезинфекция больничного белья;
при этом дезинфектология включена в перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, которая подлежит лицензированию;
более того, согласно п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская деятельность – профессиональная деятельность по оказанию, в том числе, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
а п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" установлено, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе меры в отношении больных инфекционными заболеваниями;
при этом согласно п. 3.1 СП 3.5.1378-03. "3.5. Дезинфектология. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности. Санитарно-эпидемиологические правила" дезинфекционная деятельность включает хранение, транспортировку, фасовку, упаковку, приготовление рабочих растворов, приманок и других форм применения, импрегнацию одежды, камерное обеззараживание вещей, санитарную обработку людей, обработку объектов (помещений, транспорта, оборудования), открытых территорий в целях обеспечения дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения и другие мероприятия. Согласно п. 3.6.1 СП 3.5.1378-03 дезинфекция включает работы по обеззараживанию помещений, транспорта, оборудования, мебели, посуды, белья, игрушек, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, пищевых продуктов, остатков пищи, выделений, технологического оборудования по переработке сырья и продуктов, санитарно-технического оборудования, посуды из-под выделений, одежды, обуви, книг, постельных принадлежностей, питьевых и сточных вод, открытых территорий;
а значит, дезинфекционные работы относятся к санитарно-эпидемиологическим мероприятиям, к деятельности в области охраны здоровья граждан и включены в понятие "медицинская деятельность";
следовательно, деятельность, связанная с оказанием услуг по дезинфекции, подлежит лицензированию.

Напомним, что Минздрав России намерен исключить, наконец, дезинфекцию из перечня лицензируемой медицинской деятельности, потому что обеспечение предотвращения нанесения вреда жизни и здоровью граждан в рамках осуществления меддеятельности в части проведения санитарно-эпидемиологических (профилактических) мероприятий должно осуществляться не путем лицензирования работ (услуг) по "дезинфектологии", а путем соблюдения санитарно-эпидемиологических правил и норм.

Больничное белье является одним из факторов, способствующим распространению заражений и загрязнений на территории больниц, домов престарелых и других медицинских учреждений. По этой причине все белье, поступающее из ЛПУ должно рассматриваться, как потенциально инфицированное и после каждого применения не только стираться, но и проходить дезинфекцию. Больничное бельё, инфицированное особо опасными заболеваниями должно быть сожжено.

Осознавая важность дезинфекции при обслуживании текстиля учреждений здравоохранения, промышленные прачечные, таких как Blesk InCare, , разработали процессы, включающие в себя организационно-технические меры, соответствующие международным рекомендациям.

На своих предприятиях компания Blesk InCare внедрила два международно-признанных метода дезинфекции белья:

термическая дезинфекция, включающая в себя нагрев до 90 С о в течение не менее 8 минут
химико-термическая дезинфекция, когда стирка осуществляется при 70 С о в течение того же периода времени при увеличенной концентрации дезинфекционных добавок

Кроме того, очень важно отметить, что производственные площадки разделены на загрязненную и чистую зоны, оборудованы барьерными машинами. Сотрудники грязной зоны не перемещаются в чистую зону и обратно. В случае возникновения необходимости перехода из одной зоны в другую предусмотрены определенные санитарно-гигиенические меры: смена рабочей одежды, мытьё и дезинфекции рук. Аналогичные меры являются обязательными и при дезинфекции контейнеров, тележек, иных средств, используемых при перемещении белья.

Максимальная автоматизация предприятий Blesk InCare позволяет минимизировать контакт людей с больничным текстилем и способствует улучшению гигиены белья, также позволяет сократить издержки и предложить нашим партнерам конкурентоспособные цены. Для обеспечения высокого качества обработки текстиля для больниц мы делаем больше, чем того требуют государственные нормы и стандарты.

Blesk InCare оказывает услуги профессиональной прачечной для медицинских учреждений в соответствии с международными стандартами и руководствуясь следующими принципами: надежность, максимальная гигиена и экологическая безопасность. Наши ключевые компетенции – качество и пунктуальность.

С целью помочь оптимизировать процесс обслуживания бельевого фонда компания Blesk InCare предлагает услугу аренды белья для медицинских учреждений. Аренда постельного белья для больниц и иных медицинских организаций включает полный цикл его обслуживания и содержания: закупку, предоставление качественного текстиля, возобновление с последующим полным циклом промышленной обработки (стирка, сушка, глажка), доставку чистого белья и прием использованного.

Думаем, лучше всего будет показать, что происходит с вашим текстилем начиная от момента приемки в стирку до момента возврата обработанной партии.
Отметим, что наши промышленные производства оборудованы специальными зонами для обработки медицинского текстиля. Эти зоны полностью изолированы, оборудованы специальными барьерными машинами, благодаря специальной системе вентиляции, воздух из медицинского цеха не попадает наружу только минуя особые биофильтры, весь персонал и оборудование проходят регулярную дезинфекцию.

Наш автопарк состоит из специально оборудованных автомобилей грузоподъемностью от 3500 до 7000 килограмм.

Все машины оборудованы гидробортами.
С их помощью можно производить погрузку-разгрузку текстиля не только в мешках или баулах, но и в специальных контейнерах.

Машина разгружается в отдельной изолированной зоне, чтобы избежать контакта с текстилем немедицинского назначения.

Наш технолог внимательно осмотрит поступившее в обработку белье, рабочие под его руководством отсортируют текстиль и поместят его на конвейер по партиям.

Специалист определяет температурные режимы стирки, дозировку моющих и дезинфицирующих средств, программу сушки, глажки, складывания и штабелирования.Данные вносятся в компьютер, и дальнейший процесс обработки контролирует машина.

Для больших партий однородного текстиля ЛПУ процесс обработки загрязненного текстиля не требует вмешательства человека, начиная от загрузки, заканчивая процессом упаковки. Для небольших партий, например, салфеток или фасонных изделий, ручной труд присутствует, но только в необходимых для достижения максимального качества объемах.

При использовании обычной стиральной машины невозможно избежать контакта загрязненного текстиля с только что постиранным. Даже воздух в помещении может содержать бактерии, которые сделают дезинфицирование белья нецелесообразным.

Машины барьерного типа предусматривают отдельную зону загрузки и отдельную зону выгрузки. Эти зоны располагаются в разных помещениях, изолированных друг от друга. Поэтому, исключен контакт дезинфицированного белья с загрязненным текстилем, персоналом, который имел контакт с загрязненным текстилем.

В зависимости от режима, который установил технолог для обработки каждой партии текстиля, белье ЛПУ проходит стадии отжима и/или сушки. Для отжима используются специальные центрифуги, либо особые прессы. После отжима, текстиль, если это необходимо, попадает в одну из сушильных машин. Компьютерная система управления сама определяет, в какую из машин загрузить текстиль, в зависимости от программы, выбранной технологом, веса партии и текущей загруженности линии. Далее, высушенный текстиль попадает на конвейер для прохождения дальнейшей обработки.

Высушенный текстиль попадает на линию глажки (А). На этом этапе, белье пройдет через гладильные катки, либо прессы, либо поточную линию для отглаживания фасонного белья. Все это происходит по программе, заложенной технологом при приеме текстиля в обработку. Каждое изделие будет выглажено при температуре и скорости, подобранных для достижения максимального качества глажки и предотвращения износа текстиля, чтобы все обработанные нами изделия служили нашему клиенту как можно дольше.
Некоторые виды текстиля, например, отдельные типы махровых изделий, процесс глажки не проходят.
После этапа глажки, текстиль, который надо сложить, будет сложен. Причем по программе, которая заложена до поступления текстиля даже на линию стирки. Наши складывающие машины (B) умеют складывать белье и вдоль, и поперек, количество сгибов и их последовательность - в зависимости от пожеланий нашего клиента.
Сложенное белье складывается специальными штабелерами (C) в стопки, чтобы облегчить хранение, транспортировку и сохранить качество обработки изделий.

Если текстильное изделие имеет сложную форму, оно отправляется в зону полуавтоматического или ручного глажения. Для большинства видов халатов, курток, брюк установлены полуавтоматические линии глажения. Сложные изделия глядятся вручную специально обученным персоналом.

После окончания обработки, все партии проходят контроль качества. Качество не вызывает у технолога вопросов - партии упаковываются и готовятся к отправке клиенту. Если, по каким либо причинам, качество текстиля не удовлетворяет технолога - партия или её часть отправляются на дополнительную обработку.
Для каждой партии обработанного текстиля компьютер выдает данные о номере партии, каким образом текстиль обрабатывался и какому клиенту он принадлежит. Эта система не позволяет перепутать белье разных клиентов.

В согласованное время мы возвращаем обработанный текстиль. Отгрузка может осуществляться в специальных мешках или в контейнерах.

Приложение 2
к Инструкции
2.1.3./3.5.5. 10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 3
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Порошки стиральные синтетические, пасты моющие синтетические или мыло хозяйственное, предусмотренные действующими нормативными документами (приложения 1 - 6 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь "Об утверждении норм расхода моющих, отбеливающих и аппретирующих средств для обработки мягкого инвентаря, средств индивидуальной защиты и санитарно-гигиенической одежды в прачечных организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь" от 27 мая 2004 г. N 143).

Приложение 4
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 5
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Порошки стиральные синтетические, пасты моющие синтетические или мыло хозяйственное, предусмотренные действующими нормативными документами (приложение 1 - 6 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь "Об утверждении норм расхода моющих, отбеливающих и аппретирующих средств для обработки мягкого инвентаря, средств индивидуальной защиты и санитарно-гигиенической одежды в прачечных организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь" от 27 мая 2004 г. N 143).

Приложение 6
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 7
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 8
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 9
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 10
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 11
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 12
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 13
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 14
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 15
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 16
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

Приложение 17
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

С использованием допущенных к применению дезинфекционных средств, в соответствии с инструкциями по их применению, согласованными Министерством здравоохранения Республики Беларусь в установленном порядке.

Приложение 18
к Инструкции
2.1.3./3.5.5.10-22-1-2005
"Технология обработки белья
в лечебно-профилактических
организациях"

При полном или частичном использовании материалов сайта ссылка на pravo.levonevsky.org обязательна

Известно, что требования к чистоте в больницах, операционных, лечебницах очень высокие. Разнообразный текстиль требует качественной стирки в особых режимах. Самые высокие требования в инфекционных больницах. Современные прачечные позволяют так отстирать и обработать халаты врачей и прочие текстильные изделия, что на выходе Вы получаете чистое, опрятное, обеззараженное белье. Как сформировать правильную прачечную для больницы, вот об этом ниже. Специалисты "Новель Групп" приготовили для Вас пример комплектации прачечной в госпитале - вариант на 300 кг в смену.

Современные стандарты в больничной прачечной

Для каждого учреждения здравоохранения поддержание гигиенического порядка является одной из первостепенных задач. В больницах чистота помещений, оборудования, постельных принадлежностей и предметов быта пациентов обязательно должна соответствовать всем санитарным нормам. Процедуры по обеззараживанию белья и спецодежды вызывают особенные трудности, так как данный процесс технически непрост и достаточно дорог. Казалось бы, проблема может легко решиться, если руководство медицинского учреждения заключит договор с коммерческой прачечной.

Однако сегодня практически невозможно найти организацию, которая примется осуществлять услуги по стирке белья для больничных учреждений. Все дело в том, что к стирке и обеззараживанию такого белья применяются строгие санитарные требования, чаще всего, данный момент настораживает представителей коммерческих прачечных. К тому же существует страх потерять других клиентов из-за предубеждений касательно стирки постельного белья из больниц. Особенные сложности возникают у больниц, специализирующихся на капельных и кишечных инфекциях, и туберкулезных диспансеров.

Комплектация прачечной в больнице

Малый объем стирки, до 300 кг белья в смену

Давайте рассмотрим примерную комплектацию для такой прачечной в больнице. Компоненты, которые нам необходимы: cтиральная машина барьерного типа, профессиональная сушильная машина, гладильный каток (среднеформатный), консольный гладильный стол, а также тележки для белья и стеллажи в заивисмости от объема хранения и сложности сортировки. Основа основ в больничной стирке - барьерная стиральная машина. Данный вид оборудования позволяет жестко разделить "грязную" и "чистую" зоны в прачечной. Крайне важное требование для больниц, госпиталей, ветеринарных клиник, лабораторий. Обратите внимание: барьерные стиральные машины не бывают малой загрузки, минимум 14-16 кг сухого белья.

1. Стиральная машина барьерного типа

Количество машин: 2 штуки // Загрузка: 12-20 кг // Управление и прочие опции в зависимости от модели.

Посмотреть весь каталог машин: барьерные стиральные машины.

2. Профессиональная сушильная машина (барабан)

Количество машин: 2 штуки (идентично стирке)

Загрузка: 12-20 кг (идентично стирке)

Управление и прочие опции в зависимости от модели. Можно простое аналоговое управление.

Посмотреть весь каталог машин: профессиональные сушильные машины (барабаны).

3. Гладильный каток (гладильная машина)

Количество машин: 1-2 штуки (в зависимости от кол-ва прямого белья)

Характеристики: каток с шириной рабочей поверхности от 800 до 1600 мм

Управление и прочие опции в зависимости от модели. Возможно простое аналоговое управление.

Примеры подходящих моделей: GMP 1000, GMP 1200, GMP 1400, GMP 1600

Посмотреть весь каталог машин: гладильные каландры и катки.

Замена: можно поставить пресс вместо катка, но если гладим в основном прямое белье, разумнее использовать гладильный каток или гладильный каландр.

4. Консольный гладильный стол

Количество машин: 1 штука

Характеристики: стол гладильный с рукавом (или парой полок для рукавов), с профессиональным утюгом с подачей пара, парогенератором.

Посмотреть весь каталог машин: промышленные гладильные столы.

5. Вспомогательное оборудование

Жизненно необходимые предметы для прачечной в больнице:

тележки для белья - 4-12 штук (для малой прачечной);

упаковочный стол для белья (горизонтальный) - 1 шт;

упаковочный стол вертикальный (с плечиками) - 1 шт;

Пожалуйста, помните, это просто пример. Комплектация может быть разной. Например, две барьеные машины рекомендуется ставить, чтобы не было простоя в работе операторов прачечной: одна машина работает, загружается/разгружается вторая. Есть множество профессиональных мелочей, которые мы накопили, плотно работая с нашими клиентами. Гибкие решения всегда важны деталями!

Собранное белье привозят в прачечную, сортируют, перекладывают в тележки и перевозят к люкам барьерных стиральных машин. При этом эти этапы проходят исключительно в "грязной" зоне.

Описание рабочего процесса: барьерная машина встраивается в стену, грязное белье подается из одной комнаты, после стирки вынимается из второго люка во второй комнате. Стенка может быть гиспокартонной с изоляцией герметиками или из стеклопакетов. Длительность 1 цикла стирки может колебаться от 40 минут до 2,5 часов в зависимости от выбранной программы. Химия подается по шлангам, для этого нужны специальные устройства - дозаторы, которые висят на стене помещения или на стенке оборудования. Химия подается из канистр, которые могут стоять на полу.

После стирки влажное белье выгружается в тележку, перемещается до сушилки, загружается в сушильную машину и запускается цикл. Сушильная машина должна стоять в "чистой" зоне рядом со стиральными. "Новель Групп" подробно Вас проконсультирует. Выбор требуемой влажности после сушки на усмотрение оператора.

Глажку можно проводить на разных машинах, у каждой гладильной машины есть специализация. Универсальных гладильных машин не существует. Самый простой вариант комплектации - это гладильный каток и консольный гладильный стол. Также для глажки существуют: гладильные каландры (крупная тяжелая техника для больших объемов глажки прямого белья), гладильные прессы, карусельные прессы, пароманекены, гладильные столы. Сразу обращаем Ваше внимание, гладильные катки в отличие от гладильных каландров не сушат, а только гладят белье. Поэтому после стирки всегда идет сушка. Потом та часть прямого белья, которая требует глажки( простыни, наволочки, пододеяльники ), подается в каток.

Махровые полотенца не гладятся. Халаты, комбинезоны и прочие предметы гладят на промышленных гладильных прессах.

После глажки и сушки производится складывание белья. В больших госпиталях ставят складывающие машины (фолдеры), которые собирают белье в аккуратные стопки. В некрупных прачечных белье складывают вручную, после чего передают на хранение или упаковывают и запаивают в полиэтиленовые пакеты. Эту операцию производят на упаковочной машине для белья.

Список разъемов данной барьерной стиральной машины на схеме.
1 - Подключение электричества
2 - Холодная вода
3 - Горячая вода
4 - Холодная мягкая вода
5 - Подача пара (если машина на паровом нагреве)
6 - Слив воды
7 - Подача жидких моющих средств
8 - Подача сухих моющих средств
9 - Загрузочный люк
10 - Панель управления компьютером
11 - Вентиляционный канал

Следование санитарным нормам и рекомендациям опытных профессионалов позволит наладить процесс стирки, который будет полностью соответствовать противоэпидемическим стандартам. Наличие собственной прачечной при больнице дает возможность максимального контроля над процессом обеззараживания белья и минимизации расходов на услуги по логистике.

Руководство медицинского учреждения сможет в любой момент проверить верность технологий обработки белья и соответствие процедур санитарным нормам. К тому же прачечная при больнице позволяет рационализировать объемы стрики исходя из индивидуальных потребностей каждого учреждения. Организация прачечной исключит вероятность стирки больничных постельных принадлежностей вместе с фасонной или бытовой одеждой. Отличным решением оснащения прачечной медицинского учреждения является износостойкая профессиональная стиральная машина Reinmaster MB100 (вмещает до 100 кг белья). Городские прачечные не имеют технологической возможности обеспечить правильную антибактериальную обработку и проглаживание в соответствии с противоэпидемическими стандартами.

В медицинских учреждениях чистота операционного и постельного белья, а также спецодежды персонала, являются одним из важных факторов обеспечения противоэпидемического режима и санитарных норм. Наилучшим решением вопроса обработки белья всегда являлась собственная прачечная. Как в медицинском учреждении организовать прачечную, читайте в этой статье.

Зачем это нужно,

Обеспечение санитарных норм и противоэпидемического режима — непростая задача для любого медицинского учреждения. Причем стирка и обеззараживание белья и спецодежды вызывает особые сложности и затраты. Практически все городские коммерческие прачечные очень неохотно принимают медицинское белье в стирку, а некоторые вообще категорически отказываются это делать. Основным мотивом для них является то, что такие крупные клиенты, как гостиницы, санатории и пр., узнав об этом, могут отказаться от услуг этой прачечной. Однако у медицинских учреждений особого выбора нет: или заключать договор с прачечной или организовывать ее у себя. При проверке Лицензионных условий осуществления медицинской практики члены комиссии Минздрава Украины всегда указывают в качестве нарушения, допущенного лицензиатами, стирку белья в домашних условиях. При этом проверяющие ссылаются на нарушение требований СанПиН 5179-90 (для стационаров).

Действующие сегодня в Украине нормы законодательства, посвященные вопросам организации и оснащения прачечных, а также стирке и обработке белья, в основном изложены в приказах и инструкциях еще советских времен. К ним можно отнести Инструкцию по дезинфекции белья в механических прачечных при больницах, утвержденную приказом Главного санитарно-эпидемиологического управления Министерства здравоохранения СССР от 7 октября 1970 г. № 871-70 (далее — Инструкции по дезинфекции белья в механических прачечных), Инструкцию по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений), утвержденную приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 августа 1983 г. № 916 (далее — Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму), и др. Особо подробно в этих и некоторых других нормативных актах расписывается процесс дезинфекции белья в прачечных при медицинских учреждениях:

а) при кишечных инфекциях;

б) при капельных инфекциях;

в) при туберкулезе.

Учитывая сложности с заключением договора с прачечной и желание сэкономить, многие медицинские учреждения и предприниматели активно используют для стирки белья бытовые стиральные машины. Спустя некоторое время, реально оценивая качество стирки и затраченные денежные средства, руководители медицинских учреждений все же задумываются над тем, как организовать собственную прачечную.

Сегодня на украинском рынке присутствует с десяток компаний, предлагающих оборудование для прачечных различных ценовых категорий и производительности, поэтому сразу сделать правильный выбор довольно сложно. Выбирая подобную технику, желательно обратиться к компетентным специалистам, которые могли бы не только подобрать необходимое оборудование, но и распланировать его установку в помещении, подключить коммуникации, осуществить все работы по запуску оборудования, обучить персонал, а в дальнейшем еще и осуществлять его сервисное обслуживание.

Итак, давайте определяться, насколько оправдано организовать в медицинском учреждении собственную прачечную. Во-первых, ее наличие позволит наиболее полно контролировать процесс стирки и обеззараживания белья и соблюдение правильной технологии его обработки, минимизировать затраты на логистику, а также более рационально и оперативно обрабатывать белье исходя из собственных потребностей. Вроде все предельно ясно — при большем объеме белья это будет оптимально. В то же время, многие медицинские учреждения не нуждаются в больших объемах стирки. Может лучше купить бытовые стиральные машины с загрузкой стирального барабана 5–10 или даже 12 кг? Попробуем разобраться с этим вопросе объективно.

Долее следует сравнить промышленные и бытовые стиральные машины по производительности. Промышленная стиральная машина с загрузкой 10 кг способна за одну рабочую смену обработать около 100 кг. В то же время бытовая стиральная машина с разовой загрузкой 10 кг способна сделать за ту же смену — 8 часов — в среднем 3,5 стирки, т.е. порядка 35 кг.
Промышленная стиральная машина на 10 кг белья имеет два входа для воды (холодной и горячей). Такое техническое решение позволяет экономить время стирки за счет ускорения нагрева воды. Если даже в прачечной в наличии только холодная вода — промышленная стиральная машина быстро подогреет воду для стирки за счет более мощного нагрева 9—12 кВт.

Бытовая стиральная машина имеет один подвод холодной воды, и ей необходимо при каждой стирке заново подогревать воду, на этом теряется довольно много времени. В то же время эти машины имеют менее мощный нагрев — всего 2–3 кВт.
На промышленные стиральные машины ставят сливные клапана большого диаметра (75 мм) надежной конструкции, который ускоряет слив воды после каждой операции. А бытовая стиральная машина имеет насос малого диаметра, который более длительное время выкачивает воду из бака машины и к тому же склонен к засорению.

Если в медицинском учреждении функционирует инфекционное отделение, то, соответственно, белье этого отделения должно обрабатываться и стираться отдельно от остального белья в специально предназначенном для этих целей оборудовании. Кроме инфекционного белья стирать в этом оборудовании белье других отделений нельзя согласно действующим санитарным нормам, в частности пункту 9.1 Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму.

Оборудование и оснащение прачечной медучреждения

В прачечной большого многопрофильного медицинского учреждения (стационар) необходимо предусмотреть следующие помещения:

цех приема и сортировки белья (как неинфицированного, так и инфицированного);

цех разборки, починки, упаковки и хранения белья;

помещение для выдачи белья;

кладовую для стиральных средств;

бытовые помещения для персонала, в т.ч. с душем и отдельным туалетом.

Кроме того, желательно спланировать помещение для размещения администрации прачечной.

В прачечной медицинского учреждения необходимо предусмотреть подведение холодной и горячей (по возможности) воды и водоотвод. Также необходимо подведение электропитания достаточной мощности. При наличии источника пара нагрев оборудования можно осуществлять от него, но необходимо отметить, что не каждая паровая котельная может обеспечить необходимое давление пара для нормального функционирования оборудования.

В помещении прачечной обязательно необходимо предусмотреть приточно-вытяжную вентиляцию и техническую вытяжку для сушильных и гладильно-сушильных машин. Стены и пол будут обрабатываться дезинфицирующими растворами, поэтому покрытие должно быть стойкое к этим реагентам. Также в помещении прачечной должна быть сделана гидроизоляция. Размеры помещения прачечной зависят от количества оборудования и расчетной производительности прачечной, и каждый раз нуждаются в расчете (уточняем нормы у проектантов и специалистов СЭС — прим. Ред.).
Оценив технику, представленную на украинском рынке, при выборе стандартного комплекта оборудования для прачечной средней производительности мы рекомендуем оборудование бельгийской компании PRIMUS. Для стирки 300 кг белья в рабочую смену будет достаточно приобрести:

1. Две промышленные стирально-отжимные машины FS23 или RS22 загрузкой 22 кг;.

2. Один сушильный барабан T24, загрузкой 24 кг.

3. Гладильно-сушильный каток I 35-160 с рабочей шириной 160 см, и производительностью порядка 40 кг/час.

4. Профессиональный гладильный стол для глажения одежды персонала S/AAR.

5. Две тележки для мокрого белья PV-40.

Такой комплект оборудования позволяет наиболее гибко организовать технологический процесс на прачечной медицинского предприятия на площади порядка 70 м кв. без учета складирования и помещений для персонала. Средняя стоимость такого комплекта может составлять около 25–35 тыс. евро.

Важным элементом для работы прачечной средней и выше средней производительности является дополнительное оборудование, такое как: тележки для мокрого белья, тележки для нестиранного белья, стойки для тремпелей, передвижные контейнеры для выглаженного белья. Все это оборудование облегчает работу персонала и делает ее не только более комфортной, но и производительной.

Для оборудования прачечной производительностью 70 кг белья в смену необходим комплект оборудования, состоящей из:

1. Одной промышленной стирально-отжимной машины PRIMUS FS10 или RS10 загрузкой 10 кг.

2. Одного сушильного барабана PRIMUS T9 загрузкой 24 кг.

3. Гладильного катка PRIMUS I 25-120 с рабочей шириной 120 см, производительностью 20 кг/час (для его установки необходимо помещение площадью 20 м кв. и более — прим. Ред.).

Указанный комплект может обойтись в 8–9 тыс. евро.

Если взять аналогичный комплект с оборудованием американской компании UNIMAC, также представленным на украинском рынке, то подобный комплект со стирально-отжимной машиной емкостью 11 кг, сушильным барабаном на 11кг и гладильным катком рабочей шириной 120 см обойдется порядка 10 тыс. евро.

Немного о процессе стирки и сушки

Процесс обработки белья в прачечных всегда организуется таким образом, чтобы грязное и чистое белье никогда не пересекалось, особенно из инфекционных отделений (см. п. 9 Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму). После сдачи белья в стирку, оно сортируется и поступает в обработку. Весь процесс сбора, сортировки и обработки белья строго регламентируется санитарными нормами.

В промышленных стиральных машинах для стирки больничного белья используются обычно две стирки: первая на 40 °С — предварительная, вторая 90 °С — основная стирка, после этого следуют три полоскания и отжим. При этом первая стирка выполняет программу активного замачивания при небольшой температуре и не дает грязи зафиксироваться на ткани. Эта программа стирки считается наиболее эффективной для таких задач, хотя программы для стирки могут меняться в зависимости от задач и позволяют задавать параметры в широких пределах.

А после стирки — глажка…

Спецодежду гладят в большой профессиональной паровой гладильной доске с паровым утюгом. Если спецодежды много, то в прачечной могут использоваться гладильные пресса и пароманекены как для курточек и халатов, так и для брюк.
Для глажения постельного белья в прачечных используются гладильные и гладильно-сушильные катки. Здесь нужно отметить, что гладильно-сушильные катки с нагреваемым валом являются более производительными и устанавливаются в средних и крупных прачечных. В небольших прачечных чаще можно встретить гладильные катки с нагреваемым желобом небольшой производительности. Гладильные катки различаются по диаметру рабочего вала и по его рабочей ширине. Диаметр рабочего вала может быть от 25, 30 см — это гладильные катки, 35, 50 см и выше — сушильно-гладильные каландры. Рабочая ширина вала (она же длинна вала) от 1 м и заканчивается 3,2 м. При этом самые востребованные на рынке это 1,6; 2; а также 2,5 м.

И если гладильные катки желобового типа все компании выпускают примерно одной конструкции, то на рынке присутствуют несколько типов сушильно-гладильных машин. Самый распространенный из них на сегодняшний день это с нагреваемым валом и ленточной подачей белья. Он позволяет наиболее равномерно и сильно прижать в процессе глажения белье к горячему валу. Такая конструкция позволяет гладить белье с относительно высокой остаточной влажностью 50%, с одновременной его сушкой. Большим преимуществом является передний выход поглаженного белья, что позволяет экономить площадь прачечной и работать на катке меньшему количеству персонала. Более старым видом гладильно-сушильных катков являются проходные катки с опускаемым валом на нагреваемый гладильный желоб. Такая конструкция лишена преимуществ, указанных выше, и от нее постепенно отказываются.

Гладильные катки наиболее сложные и зависимые от человеческого фактора агрегаты в прачечной и подбирать их по параметрам необходимо наиболее тщательно. Меньший по производительности гладильный каток будет тормозить производительность всей прачечной, больший — потреблять больше энергии, работая в холостом режиме или не используя всю рабочую длину вала. Также гладильно-сушильный каток должен иметь автоматический реверс вала для быстрого извлечения застрявшего белья.

Иногда компании-поставщики, чтобы показать более низкую цену комплекта оборудования, а иногда из-за неопытности, планируя прачечную, комплектуют меньше чем нужно сушильные и гладильные мощности. В результате прачечная может постирать в 2–3 раза больше чем посушить и погладить, что создает большие проблемы ее владельцам. Поэтому наилучшим выбором будет то оборудование, которое давно и успешно эксплуатируется без проблем, им укомплектовано наибольшее количество медицинских учреждений, и компания-поставщик стабильно работает рынке длительное время, оказывая услуги по гарантийному и сервисному обслуживанию на высоком уровне.

После глажения белье складывается, сортируется и поступает на склад чистого белья. Там оно либо раскладывается по стеллажам, либо его сразу забирает персонал и разносит по отделениям.

Читайте также: