Как сдавать анализы на инфекции при бесплодии

Подготовка к беременности включает в себя немало обследований — консультации у профильных специалистов, инструментальные и лабораторные исследования. В этой статье мы расскажем о роли лабораторной диагностики в подготовке к зачатию, а также о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности.

В последние десятилетия будущие родители стали серьезнее относиться к планированию беременности, и это замечательная тенденция. Правильная подготовка к беременности позволяет избежать множества проблем и осложнений как для матери, так и для ребенка.

Анализы при планировании беременности, обязательные для обоих родителей

Несмотря на то, что вынашивает ребенка женщина, подготовка к беременности обязательна для обоих партнеров. Здоровье отца также оказывает непосредственное влияние на будущего ребенка. Поэтому еще до зачатия оба партнера должны сдать:

Общий анализ мочи. Это исследование показывает, хорошо ли работают почки, а также дает представление о том, как проходят основные обменные процессы. На анализ сдается первая утренняя порция мочи.

Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы и инфекции. Точно определить их природу и локализацию при помощи одного лишь общего анализа крови невозможно, но он может подсказать врачу, что со здоровьем будущих родителей что-то не в порядке. Он также показывает состояние крови, ее способность к свертыванию и другие детали — это особенно важно для женщины.

Биохимический анализ крови. Дает представление о работе основных внутренних органов — печени, почек, сердца — и косвенно указывает на проблемы с ними.

Анализы крови на инфекции: гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу. Многие из этих инфекций смертельно опасны для беременных или могут вызвать очень серьезные патологии плода. Перед тем как заводить ребенка, их нужно вылечить или, если это невозможно (например, как в случае с герпесом), подавить настолько, чтобы они не смогли навредить. Анализы проводится методом ПЦР или ИФА. Для исследования осуществляется забор крови из вены.

Помимо вышеуказанных, анализы при планировании беременности включают в себя и другие исследования, которые желательно пройти любой будущей маме.

Обязательные

Анализ крови на сахар. Это исследование дает возможность выявить диабет и другие нарушения углеводного обмена. Эти болезни коварны тем, что могут никак не проявляться на ранней стадии развития. Тем не менее они могут повлиять на формирование плода и вызвать патологии. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы, это еще не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.

Коагулограмма показывает скорость свертывания крови, и это очень важный параметр. Роды — как естественные, так и при помощи кесарева сечения — предполагают кровопотерю, порой весьма значительную. Если кровь свертывается слишком медленно, это означает риск для будущей мамы. В таких случаях проводят лечение, повышающее свертываемость крови.

Бактериоскопия мазка из влагалища (анализ мазка на флору). Этот анализ дает представление не только о наличии патогенной микрофлоры, но и о состоянии слизистой оболочки матки. Основные показатели — наличие золотистого стафилококка, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, уровень грамположительных палочек, а также присутствие патогенных микроорганизмов — гонококков, трихомонад и других.

ПЦР-исследование соскоба с шейки матки на наличие герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. Уже упоминавшийся метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) особенно ценен тем, что позволяет выявить возбудителей болезни даже в том случае, если их содержание в биоматериале очень мало. Иногда достаточно буквально одной бактерии.

Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. На анализ берутся клетки эпителия шейки матки, которые затем исследуют при помощи микроскопа. Цель исследования — проверить, нет ли в биоматериале измененных клеток, которые могут предвещать развитие опухоли.

Анализ на антитела к кишечной палочке и стафилококку. Как правило, исследуется сыворотка крови, самым часто применяемым методом является иммунноферментный анализ (ИФА).

Дополнительные

Анализ крови на гормоны. Этот анализ нередко назначают женщинам с нестабильным менструальным циклом, лишним или явно недостаточным весом, при подозрении на бесплодие и эпизодах невынашивания в прошлом. Анализ проводится на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Исследуется уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и других гормонов. Выявляют также уровень гормонов щитовидной железы — лютеинизирующего гормона, тиреотропного гормона гипофиза (от его уровня зависит работа щитовидки), тироксина и трийодтиронина. На анализ берут кровь из вены.

Анализ на антитела к фосфолипидам. Этот анализ проводят для диагностики антифосфолипидного синдрома — редкого заболевания, которое чревато врожденными патологиями, выкидышами и гибелью плода.

Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину. Его нередко назначают при сложностях с зачатием. Антитела к ХЧГ отторгают оплодотворенную яйцеклетку. Если врач обнаружит антитела к ХЧГ, он назначит иммуномодулирующую терапию, которая позволит успешно выносить и родить ребенка.

Главное для мужчины при подготовке к отцовству — выявить и вылечить все имеющиеся инфекции. Однако этого недостаточно. Если ни инфекций, ни воспалений нет, а зачатие все не происходит, возможно, дело в нарушениях сперматогенеза. При подозрении на бесплодие мужчине необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

ПЦР-анализ отделяемого из уретры на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Все эти весьма опасные для беременных заболевания очень легко передаются при половых контактах. Планировать беременность, не вылечив ЗППП, нельзя. Они не помешают зачатию, но могут пагубно сказаться на здоровье ребенка.

Дополнительные

Спермограмма назначается во время диагностики бесплодия. Это исследование показывает количество и качество сперматозоидов.

MAR-тест выявляет наличие антиспермальных антител — иммуноглобулинов, атакующих собственные сперматозоиды. Их наличие также может быть причиной бесплодия.

Исследование морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера дает возможность довольно точно вычислить шансы наступления беременности. Во время этого исследования специалист оценивает форму сперматозоидов. Иногда сперматозоидов достаточно, однако из-за неправильных размеров или формы они неспособны проникнуть в матку. Для исследования используется сперма.

Исследование секрета предстательной железы . На анализ берут секрет простаты или утреннюю порцию мочи, однако в последнем случае результат будет далеко не столь точным. Анализ секрета простаты дает возможность вовремя диагностировать воспаления и наличие инфекций, которые могут являться причиной мужского бесплодия.

Анализы на гормоны (инсулин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон, ТТГ, пролактин и прочие). В отличие от женщин, мужчины могут сдавать анализ на гормоны в любой день. Все вышеназванные гормоны, так или иначе, влияют на способность мужчины к зачатию — они определяют способность организма производить здоровые сперматозоиды в нужном количестве. При анализе исследуют кровь из вены.

Серьезное отношение к подготовке к зачатию позволяет избежать многих проблем. Конечно, исследования и анализы при планировании беременности требуют времени. Приготовьтесь к тому, что вам придется потратить на это 3–6 месяцев, а в некоторых случаях и больше, особенно если обнаружатся заболевания, требующие лечения. Но планирование беременности — не та ситуация, когда можно спешить и надеяться на авось.

В про­грам­му пла­ни­ро­ва­ния бе­ре­мен­нос­ти вхо­дят не толь­ко ана­ли­зы и ис­сле­до­ва­ния, но и при­вив­ки, в част­нос­ти — от крас­ну­хи, вет­ря­ной ос­пы, ко­ри, ге­па­ти­та В и па­ро­ти­та. Их де­ла­ют в том слу­чае, если вак­ци­на­ция не про­во­ди­лась и бу­ду­щая ма­ма не бо­ле­ла эти­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми. Не­лиш­ним бу­дет так­же сде­лать при­вив­ку от грип­па — ин­фек­ци­он­ные за­бо­ле­ва­ния, пе­ре­не­сен­ные на ран­них сро­ках бе­ре­мен­нос­ти, до­ста­точ­но опас­ны для ре­бен­ка.

Планирование беременности – это не просто популярное определение сексуальных отношений в паре, желающих завести детей, это целый комплекс мероприятий и действий для достижения этой цели. Здоровье будущего ребенка и благоприятное течение беременности зависит от того на каком фоне здоровья пары наступило зачатие. Подготовка к беременности (прием
витаминов, изменение образа жизни, лечение инфекционно-воспалительных процессов и т.д.) снижает риски осложнения беременности.

Специалисты REMEDI оказывают полный комплекс медицинских услуг, необходимых при планировании и ведении беременности. В решении проблем мужского и женского бесплодия используется междисциплинарный подход. Квалифицированные специалисты акушеры-гинекологи, андрологи и репродуктологи проведут полный спектр диагностических мероприятий для выявления причины и ее устранения: ультразвуковые исследования, спермограмму, МАР-тест, анализ на гормоны и инфекции, передающиеся половым путем. В рамках программ ведения беременности проводятся все необходимые исследования с учетом сроков и состояния здоровья женщины, а остаток денежных средств не использованных по программе остается на счете пациентки.

Мы проводим школу будущих родителей .

С чего начать?

С визита к врачу акушеру-гинеклогу. Врач будет координатором, который поможет супругам составить индивидуальный план подготовки к беременности.

Женщине начинать обследование стоит за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Исключите из своей жизни табак, алкоголь и другие психоактивные вещества. Они не только вредны для здоровья в целом и ломают генетический материал половых клеток, но и влияют на рост и развитие плода.

Уберите из дома старые ненужные вещи, сделайте ремонт, оснастите его необходимой техникой, сделайте дом удобным и комфортным.

Смените нелюбимую работу, особенно если она связана с вредными производствами и стрессами. Перейдите на здоровое и регулярное питание. Начните заниматься физкультурой и спортом. Начните получать от жизни удовольствие.

Длительно текущие и хронические заболевания требуют ответственного подхода в беременности. Хотя большинство из них не препятствует наступлению беременности, может потребоваться медикаментозная терапия или коррекция доз препаратов. В тяжелых случаях, беременность лучше отложить.

Скорректируйте свой вес, это относится к ситуации как повышенного, так и пониженного веса. Для определения нормального диапазона используйте индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост 2 (метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

На этом этапе требуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога, офтальмолога, невролога, стоматолога.

Для определения фертильности у мужчины достаточно сдать спермограмму. При обнаружении отклонений следует обратиться к урологу-андрологу.

• Комплекс серологических реакций на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
• Флюорография

Начинать обследование стоит за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Раньше нет особого смысла, все еще может поменяться. Позже – можно не успеть все сделать.

Оцените состояние своего здоровья

Консультация акушера-гинеколога: анамнез, осмотр на кресле.

Исследования отделяемого половых органов:

• Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и шейки матки. Мазок, окрашенный по Граму, с подсчётом баллов по методике Ньюджента, либо дополнительно определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий методом количественной ПЦР
• Исследование на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
• Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала (РАР-тест) с возможным одновременным анализом образцов на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.

Лабораторные исследования крови и мочи

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением морфологических характеристик эритроцитов.
• Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
• Определение сывороточных антител (АТ) к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), выявление HBs Ag, HCVAg, специфических IgG к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы. При наличии у женщины прививочного сертификата с указанием вакцинации против краснухи (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг не показан. Рутинный скрининг на вирус цитомегалии, простого герпеса (типа 2) и токсоплазму в мире не проводят.
• В группах риска по железодефициту: определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, насыщения трансферрина железом.
• Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (с 2012 года у беременных верхняя граница нормы по глюкозе венозной плазмы натощак — 5,1 ммоль/л).
• Определение концентрации ТТГ и свободного T4.
• Общий анализ мочи.

• Определение специфических IgG к вирусам кори и ветряной оспы.
• При наличии сертификата с указанием вакцинации против кори и ветряной оспы (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг против указанных инфекций не показан.
• Определение концентрации в крови гомоцистеина (норма до 10 мкмоль/л). Повышение показателя свидетельствует о критичных нарушениях фолатного цикла и высоком риске формирования пороков плода и осложнений беременности (преждевременных родов, плацентарной недостаточности)40,41.
• Определение в сыворотке крови уровня витамина D — 25-OH-витамина D. Нормальными показателями считают 75–150 нмоль/л или 30–60 нг/мл. Дефицит витамина D чрезвычайно распространён в популяции и негативно влияет на течение и исход гестации, а также на здоровье и когнитивные возможности будущего ребёнка.

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — в середине второй фазы менструального цикла (19–21-й день цикла).
• УЗИ молочных желёз (5–11-й день цикла), пациенткам старше 35 лет — маммография (5–11-й день цикла).

Консультации смежных специалистов, дополнительный спектр лабораторного и инструментального скрининга акушер-гинеколог определяет индивидуально, ориентируясь на результаты базового скрининга и данные тщательно собранного анамнеза.

Принимайте витамины

Рекомендуемый ВОЗ минимум – 400 мкг фолиевой кислоты, 250 мкг йода ежедневно. Желательно также принимать 2000 МЕ витамина D и 1000 мг полиненасыщенных жирных кислот в сутки. Начинать прием лучше на этапе планирования и принимать на протяжении всего срока беременности. Можно воспользоваться витаминно-минеральными комплексами для беременных.

Диагностика бесплодия — совокупность методов, позволяющих выявить причины отсутствия желанной беременности. Если в течение года половой жизни без контрацепции женщина не беременеет или есть невынашивание, выявить причину нужно обязательно, так как она может представлять опасность для здоровья.

Качественно провести обследование при бесплодии могут опытные врачи нашего центра. Сбои репродуктивной системы часто выступают следствием иных нарушений. Причины неспособности зачать кроются в разных областях медицины:

• патология желез внутренней секреции (эндокринология);
• внутренние психологические причины бесплодия (психология);
• инфекционные заболевания половой системы (гинекология и урология).

Наше тело — сложная цепочка взаимосвязей, в которой важно каждое звено. Диагностика всех систем дает полную картину болезни и ответ, как ее лечить.

Пройти анализы при бесплодии нужно обоим супругам. Структура обследования при этом будет несколько отличаться. Проверяется состояние органов, наличие опухолей и кист, гормональный фон, бактериологические исследования, анализ спермы. Результаты подскажут врачу дальнейший ход терапии:

• оперативное лечение;
• устранение очагов инфекции;
• выравнивание эндокринных нарушений препаратами.

Решились пройти обследование — бесплодие выявляется и эффективно лечится комплексным воздействием!

Бесплодие — заболевание не только половой, но и других систем. Тело, эмоции и мысли неразрывно связаны. На консультации у психотерапевта можно понять глубинные причины неспособности зачать ребенка, определиться, с чего начать лечение. Воспринимая организм единым целым, вы даете себе больше шансов на выздоровление.

Диагностика и анализ на бесплодие у женщин

В нашем центре мы добились больших успехов в лечении репродуктивной дисфункции. Тщательная диагностика позволяет выявить причины невозможности зачать. Основные из них:

• Непроходимость/отсутствие маточных труб. Генетически обусловленные, хирургические и инфекционные факторы приводят к прекращению доступа от дистальных к проксимальным отделам маточных труб. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, не может пройти по трубе и погибает, так и не достигнув матки, либо может развиться внематочная.
• Спаечный процесс. Формируется после воспалительных и травматических повреждений. Сформировавшиеся в брюшной полости спайки препятствуют попаданию вышедшей из яичника яйцеклетки в маточную трубу.
• Гормональные нарушения. Возникают из-за повреждения эндокринных желез — яичников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидки, надпочечников на фоне стресса, нарушения обмена веществ. Приводят к ановуляции.
• Патология матки. Эндометриоз, аденомиоз, наличие внутриматочных перегородок, послеоперационных рубцов, полипов мешает имплантации плодного яйца и вызывает невынашивание беременности.
• Иммунологическая и хромосомная патология. Наличие антиспермальных антител и генетические нарушения могут мешать забеременеть.
• Психологическое бесплодие. Причиной отсутствия беременности является осознанное или неосознанное нежелание иметь ребенка.

Нужно провести полное обследование пациентки, чтобы выявить отклонения в ее физиологии, анатомии или психологии, которые негативно влияют на репродуктивную функцию. Мы точно знаем, с чего начать обследование.

Пациентку ожидает осмотр, ультразвуковое исследование, анализы на гормоны, консультация ряда врачей — эндокринолога, гинеколога, репродуктолога, медицинского генетика, иммунолога. Лечащий врач расскажет, какие анализы сдают, что нужно делать, чтобы повысить шансы на зачатие.

В 93–95% случаев во время обследования удается обнаружить причину невынашивания. Врач разработает индивидуальную программу устранения выявленных нарушений, разделит ее этапы для лучшего контроля результатов.

Диагностика мужского бесплодия

Мужское бесплодие выявляется у 30–50% пар, обращающихся на обследование. С целью выявления причин проводится осмотр, лабораторная и аппаратная диагностика. Рекомендуется консультация врача-андролога, уролога, медицинского генетика.

В ходе обследования удается выявить внешние и скрытые проявления мужских проблем — врожденные и приобретенные заболевания, гормональные расстройства, спайки, варикоцеле, мешающие выходу спермиев во время полового акта. Основные из них:

• Гормональные проблемы. Недостаток тестостерона негативно сказывается на эректильной функции. К нарушению гормонального фона приводят проблемы с яичками, гипоталамусом, гипофизом, щитовидкой, надпочечниками, а также вредные привычки.
• Воспалительные процессы. Такие заболевания, как эпидидимит или орхит, и инфекции, как гонорея, приводят к образованию рубцов и спаек, ухудшают качество спермы.
• Непроходимость. Последствия травм, операций могут приводить к блокировке выхода сперматозоидов.
• Варикоцеле. Из-за расширения вен яичек ухудшается продукция и качество сперматозоидов.
• Иммунологические проблемы. В организме мужчины вырабатываются антитела к собственным сперматозоидам.
• Опухолевые процессы. Наличие опухолей, поражающих репродуктивные органы и железы внутренней секреции, может быть причиной низкой фертильности.
• Генетические аномалии. Анатомические дефекты развития и хромосомные нарушения нередко приводят к отклонениям репродуктивной функции.

Проблемы с зачатием встречаются при разноуровневых нарушениях мужской фертильности. Какой сдают анализ, как называется и проводится исследование, расскажет лечащий врач.

В норме у мужчины должны вырабатываться сперматозоиды в достаточном количестве — больше 39 млн. в эякуляте. Половые клетки должны активно двигаться и у них не должно быть препятствий для прохода по половым путям.

Методы диагностики бесплодия

Обследованию при бесплодии и невынашивании подлежат оба супруга. Ряд исследований проводится обоим полам, часть анализов предназначена только для мужчин/женщин.

В процессе исследования необходимо провести ряд биохимических и клинических исследований с целью выявления нарушений гомеостаза и возможных отклонений в работе внутренних систем человеческого организма.

Женщине:

• Анализ крови на RW, HCV, HBV.
• Выявление группы и резус-фактора.
• Гормональные анализы:
  • В I половине цикла. Измеряется содержание в крови фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, кортизола, пролактина, эстрадиола, тестостерона, гормонов щитовидки (ТТГ, АТ-ТПО, Т4св).
  • Во II половине цикла. Исследуется уровень прогестерона.
• Анализ крови на инфекции. В процессе диагностики определяется наличие вируса простого герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза, краснухи.
• Мазок влагалищных выделений на хронические инфекции. Определению подлежит наличие хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, вируса простого герпеса, папилломы человека, цитомегаловируса.
• Мазок Папаниколау. Онкоцитологическое исследование содержимого мазка.
• Бактериальный посев. Изучение флоры в полученном материале.

Мужчине:

• Анализ крови на RW, HCV, HBV.
• Спермограмма. Исследование эякулята.
• MAR-тест. Выявление антиспермальных антител.
• Биопсия. Берется материал из яичка для оценки качества продукции сперматозоидов.
• Анализы крови на гормоны. Изучается уровень тестостерона, а также других гормонов, продуцируемых гипофизом, гипоталамусом и яичками.
• Мазок из уретры. Выявляются инфекции — хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, наличие вируса простого герпеса и цитомегаловируса.
• Генетические исследования. Выявляются мутации, врожденные синдромы, проводится исследование кариотипа.

Все лабораторные исследования проводятся на базе нашего медицинского центра. Полученные данные используются при подборе методов лечения бесплодия.

В нашем центре есть самое современное оборудование и аппаратура, позволяющие выявлять возможные причины бесплодия.

Женщинам назначают:

• Ультразвуковое исследование. Обследованию подлежат яичники, щитовидная железа и другие эндокринные железы. Также проводится УЗИ брюшной полости и органов малого таза (на 5–8 день цикла), молочных желез.
• Маммография. Заменяет УЗИ молочных желез у женщин старше 35-летнего возраста.
• Кольпоскопия. Неинвазивное обследование влагалища и шейки матки с помощью специального аппарата — кольпоскопа.
• Гистеросальпингография (лапароскопия). Проводится по показаниям с целью выяснения проходимости труб, выявления спаечного процесса и других факторов бесплодия.

Мужчинам назначают:

• Ультразвуковое исследование. Проведение УЗИ мошонки позволяет выявить анатомические отклонения, наличие варикоцеле, воспалительных и опухолевых процессов. Трансректальное УЗИ помогает обнаружить блокаду семявыносящих путей.

В ходе лабораторной и аппаратной диагностики удается получить целостную картину состояния репродуктивной функции супругов, выявить имеющиеся проблемы и назначить адекватное лечение.

Если вас интересует, какие надо сдавать анализы, список вы можете уточнить у лечащего врача. Позвоните, чтобы узнать сколько стоит тот или иной анализ в нашей клинике в г. Москва. Мы будем рады вам помочь!

Как просто нас найти:

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Планирование беременности - это не только построение радужных планов о будущих успехах ребенка. Это еще и тщательная подготовка на всех уровнях, включая физическое здоровье будущей матери. Чтобы подготовиться к беременности, рекомендуется сдать ряд анализов и проконсультироваться со специалистами нескольких направлений. Чем больше возраст будущей матери, тем выше шанс столкнуться с проблемами в период вынашивания ребенка. А предварительное медицинское обследование поможет адекватно оценить состояние организма и провести оздоровительные процедуры, чтобы снизить риск. Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Консультация терапевта при планировании беременности

С консультации участкового терапевта или семейного доктора стоит начинать процесс обследования. Терапевт знаком с историей болезни женщины, или может с ней ознакомиться в медкарте. Терапевт выпишет направления на основные анализы, а также даст рекомендации, к каким докторам следует обратиться пациентке, на основе ее анамнеза.

Консультация гинеколога при планировании беременности

Любой женщине рекомендуется посещать гинеколога примерно раз в полгода. Если планируется беременность, самое время назначить очередной визит к этому специалисту. Во время осмотра можно будет оценить состояние шейки матки, а также проверить признаки наличия воспалительных заболеваний и венерических инфекций. Для более точной диагностики надо будет сдать посев на флору, мазок и проверить наличие возбудителей ЗППП, а также их чувствительность к антибиотикам.

Если анализ покажет наличие воспаления или инфекции, с беременностью лучше подождать, и пройти курс лечения. Инфекции половых органов матери могут негативно сказаться на развитии плода, а также затруднить и осложнить процесс родов. Воспаленные слизистые оболочки при родах травмируются, инфекция попадает в микротрещинки. Только при негативных анализах на ЗППП следует продвигаться дальше.

Консультация стоматолога перед беременностью

Кариозный зуб или незалеченное воспаление десен может стать источником инфекции для всего организма. Из больного зуба инфекция попадает в пищевод и в кровь, и может с кровотоком добраться до жизненно важных органов. Поэтому больные зубы должны быть пролечены до беременности.

Анализы крови при планировании беременности

Существует несколько десятков видов анализов крови, и если есть повод опасаться за здоровье женщины, можно сделать несколько, включая самые экзотические. Но большая часть из них необязательна.

Обязательно сдать следующие анализы крови:

• На группу и резус-фактор. Особенно важно, если у отца резус-фактор отрицательный, а у матери положительный, в этом случае возможны сложности при беременности, может потребоваться резус-иммунизация;
• RW (реакция Васссермана), или анализ крови на сифилис;
• На наличие ВИЧ (СПИД);
• На гепатит B и C;
• На сахар для выявления первых признаков диабета;
• Общий биохимический анализ крови.

Необязательны, но в ряде случаев рекомендуются анализы:

• На TORCH-инфекции - краснуха, герпес, цитомегаловирус, и другие. Наличие каждой из этих инфекций у беременной женщины - прямое показание к прерыванию беременности, поскольку все они чреваты критичными осложнениями для плода.
• Коагулограмма - анализ крови на свертываемость;
• Анализ крови на гормоны - назначается врачом, причем врач сам определяет список гормонов, которые надо исследовать;
• На антитела к гонадотропину, фосфолипидам, определение волчаночного коагулянта, и другие факторы невынашивания плода.

Прочие анализы и исследования при планировании беременности

• Общий анализ мочи. Если нет показаний к более подробному исследованию, общего анализа достаточно. Общий анализ мочи - один из простых и быстрых способов оценить состояние беременной, поэтому делать его придется регулярно, в течение всей беременности.
• УЗИ органов малого таза. Это специфическое исследование поможет понять, как в организме женщины происходит овуляция, и что может препятствовать наступлению беременности.

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

Если нет особых причин беспокоиться о здоровье, обычный набор анализов для будущего отца такой:

• Флюорография, для выявления туберкулеза легких;
• Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты B и C.

Если женщине долго не удается забеременеть, ее мужу могут назначить спермограмму и анализ на гормоны. Кроме того, перед самыми родами, если отец желает присутствовать в родзале, понадобиться справка об отсутствии инфекционных заболеваний в окружении. Анализы для беременных. Почему так много? Дополнительно в статье.