Как одевается костюм для особо опасных инфекций

Противочумный костюм 1 типа Алмаз используется для защиты органов дыхания и кожных покровов медицинского персонала при работе:
- с возбудителями особо опасных инфекций (чумы, бруцеллеза, туляремии, вегетативной формы сибирской язвы, сапа):
- в бактериологических боксах лабораторий противочумных учреждений (институтов, станций, отделений);
- в отделах особо опасных инфекций санэпидстанций; в блоках с инфицированными животными тех же учреждений;
- в изоляторах;
- стационарах;
- на этапах медицинской эвакуации больных особо опасными инфекциями.

В комплект поставки костюма Алмаз входят:
- Пижама (рубашка и брюки) х/б бязь отбеленная 1 шт.
- Противочумный халат удлиненный х/б бязь отбеленная 1 шт.
- Косынка х/б бязь отбеленная размером 165х115 см. 1 шт.
- Ватно-марлевая маска защитная (200х150) 4-х слойная 1 шт.
- Перчатки смотровые, не стерильные, с удлиненной манжетой 1 шт.
- Очки защитные (консервы) 1 шт.
- Фартук из прорезиненной ткани 1 шт.
- Носки 1 пара
- Бахилы из прорезиненной ткани 1 пара
- Полотенце вафельное 1 шт.
- Упаковочная сумка 1 шт.
- Упаковочный п/э пакет 1 шт.
- Паспорт и памятка по обращению с комплектом 1 лист

Костюм Алмаз является изделием многоразового использования. Подлежит дезинфекции или автоклавированию.
Гарантийный срок хранения- 3 года или 10 циклов автокланирования и дезинфекции

Порядок одевания противочумного костюма:
Костюм необходимо одевать не спеша, тщательно, с тем, чтобы во время работы не поправлять части костюма.
В предзаразном отделении снимается медицинская одежда работника.
- Надевается пижама и носки
- Надеваются резиновые бахилы. Штаны заправляются во внутрь. По ноге затягивается голенище.
- Надевается шапочка-шлем, тщательно убираются волосы.
- Надевается противочумный халат.
- Завязываются петлей тесемки у воротника на левой стороне.
- Затем завязывается пояс, на спине продевается через петлю.
- Пояс завязывается так же с петлей на левой стороне.
- Затем завязываются тесемки на рукавах.
- Затем одевается ватно-марлевая повязка.
- Первые концы маски завязываются петлей сначала на затылке.
- Вторые концы маски завязываются на темени.
- Перед одеванием очки- консервы натираются жидкостью, чтобы не запотевали стекла.
- Очки-консервы должны быть хорошо пригнаны (свободное место закладывается ватным тампоном).
- Проверяются на целостность и одеваются перчатки.
- За пояс, с правой стороны, заправляется полотенце.
При вскрытии трупов человека или животных, погибших от чумы, дополнительно надевают клеенчатый фартук и нарукавники в следующем порядке после одевания перчаток.
- Надевается клеенчатый фартук.
- Пояс фартука завязывается с левой стороны петлей.

Порядок снятия противочумного костюма:
Снимается костюм медленно, не торопясь, и в строго установленном порядке. После снятия каждой части костюма руки в перчатках должны обмываться дезраствором. Тесемки халата и фартука, завязанные петлей с левой стороны облегчают быстрое снятие костюма.
- Тщательно моют руки в перчатках в 5% растворе карболовой кислоты.
- Медленно. Без рывка, вынимается полотенце и погружается в бак с 5% раствором карболовой кислоты.
- при снятии клеенчатый фартук свертывается наружной стороной внутрь.
- Опускается в бак с 5% раствором карболовой кислоты.
- 2-мя руками оттягиваются вперед очки и осторожно снимаются.
- Погружают очки в банку с 70% спиртом.
- Осторожно снимается маска, не касаясь лица наружной стороной респиратора.
- Маска защитная складывается в бикс для автоклавирования или замачивается в банке с дезраствором.
- Сначала опускают перчатки, освобождая завязки рукавов халата.
- Затем снимают халат, завертывая его внутрь.
- Замачивают в дезрастворе или складывают в бикс для автоклавирования.
- Снимается шапочка-шлем и замачивается в дезрастворе.
- Снимают перчатки, проверяют на целостность. Погружают в банку с дезраствором.
- Обмываются бахилы в баке с дезраствором и снимаются в предзаразной комнате.
После снятия противочумного костюма, тщательно моются руки теплой водой с мылом (по желанию работника может быть принят душ). После этого одевается обычная медицинская одежда и продолжается работа.

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Условия: выполнение мероприятий по профилактике особо опасной инфекции.

Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.

Порядок одевания противочумного костюма.

Тесемки у воротника халата и пояс халата завязывают спереди на левой стороне обязательно петлей, после чего закрепляют тесемки на рукавах.

Маска должна закрывать рот и нос. Верхние тесемки маски завязывают петлей на затылке, нижние на темени, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны. Очки должны быть хорошо пригнаны и проверены на отсутствие фильтрации воздуха.

Порядок снятия противочумного костюма.

Костюм снимают в следующем порядке: протирая руки в перчатках тампонами, обильно смоченными дезинфицирующим раствором, вынимают полотенце; погружая руки в перчатках в дезинфицирующий раствор после снятия каждой части костюма:

1.Сапоги протереть сверху вниз тампонами, смоченными дезинфицирующим раствором

2.Протереть ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором фартук, снять, складывая наружной стороной внутрь.

3.Снять нарукавники и вторую пару перчаток, если они были необходимы при работе.

4.Снять очки, оттягивая их с двумя руками вперед, вверх и назад за голову

5.Ватно-марлевую маску развязать и снимать, на касаясь лица наружной ее стороны.

6.Развязать завязки ворота халата и завязки на рукавах, оттягивая за один конец завязки и снять халат, заворачивая наружную часть его внутрь.

7.Снимая косынку, осторожно нужно собрать все концы в одну руку на затылке.

9.Снять перчатки (при подозрении на целостность проверить в дезинфицирующем растворе, но не воздухом).

10.После снятия защитного костюма руки обработать 70% спиртом, затем тщательно вымыть с мылом.

8.15 Состав противочумного комплекта.

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Условия: выполнение мероприятий по профилактике особо опасной инфекции.

Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.

Состав противочумного костюма.

1.пижама х/б 1 шт

2.носки х/б 1 пара

3.сапоги резиновые 1 пара

4.косынка 90*90*125см 1 шт

7.ватно-марлевая повязка 1 шт

8.очки защитные 1 шт

9.перчатки н/с 2 пары

10.фартук полиэтиленовый 1 шт

11.нарукавники полиэтиленовые 1 шт

12.полотенце 1 шт

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.

Условия: выполнение мероприятий по профилактике малярии.

Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.

предметные стекла для забора крови;

журнал учета инфекционных заболеваний Ф.№060/у

Малярия предполагается, если имеется:

Л
ихорадка объективно или в анамнезе в течение 5 дней (вне эпидемического сезона) и 2-х дней (в эпидемический сезон)

Н
а фоне периодического подъема температуры: увеличение печени, селезенки, герпес, анемия, диспептические расстройства, сильные головные боли, озноб и т.д.

Географический анамнез (выезд в последние 3 года в эндемические (очаговые) страны (Афганистан, Вьетнам, Индия, Иран, Китай, КНДР, ОАЭ, Филиппины, Египет, Турция, другие страны Юго-Восточной Азии, страны Африки и Южной и Центральной Америки и территории СНГ (Азербайджан, Армения, Таджикистан, Карелия, Грузия, Узбекистан, Кыргызстан).

Пребывание на очаговых территории Казахстана и в природных условиях в ночное и сумеречное время дня, где имелись укусы комаров

Переливание крови в последние 3 месяца

Назначение врача на малярию (исследование толстой капли и тонкого мазка крови вне зависимости от наличия лихорадки в момент забора)

Информация выдается лабораторией в течение рабочего дня

Информация через 2 часа

Подозрение на малярию:

Информация через 45 минут

Диагноз подтвержден: определение вида паразита (совместно с вирусологической лабораторией г.Астана)

Контроль эффективности: в первые сутки лечения и через каждые 2-4 часа после дачи препарата, затем ежедневно весь период лечения

Алексеев М.Ю., Власенко П.О.

Мероприятия по обеспечению безопасности медицинского персонала при проведении работ с микроорганизмами I–IV групп патогенности можно отнести к важнейшей составляющей организации рабочего процесса в лечебно-профилактических учреждениях. Грамотная организация этапности проведения профилактических мероприятий обеспечивает бесперебойную работу не только конкретно рассматриваемого отделения, но и всего медицинского учреждения в целом. В данной статье авторы постараются изложить наиболее существенные, с их точки зрения, вопросы, в комплексе обеспечивающие оптимальный режим соблюдения требований биологической безопасности.

Правильно подобранная специальная одежда является основным компонентом в комплексном подходе к соблюдению требований биологической безопасности. Работы с микроорганизмами I-IV групп патогенности (опасности) – ПБА – проводят в микробиологических лабораториях различного уровня безопасности с использованием средств индивидуальной защиты – в частности, противочумного костюма. При работе с ПБА в микробиологических лабораториях комплекты защитной одежды должны соответствовать уровню биологической опасности, определяемой принадлежностью микроорганизма к группе патогенности, характером выполняемых манипуляций, объемами и концентрациями исследуемого материала. В настоящее время на отечественном рынке представлено большое количество медицинской одежды, однако не каждая модель обладает необходимыми функциональными качествами.

Полный противочумный костюм или противочумный комплект I типа предназначен для обеспечения защиты кожных покровов, органов дыхания, органов зрения. Он должен включать в себя: пижаму/комбинезон, капюшон или большую косынку, противочумный халат/капюшон, ватно-марлевую маску/респиратор, очки или полнолицевую маску, резиновые перчатки, носки, резиновые сапоги/водонепроницаемые бахилы, полотенце.

Противочумный костюм II типа предназначен для обеспечения защиты кожных покровов, органов дыхания.

Противочумный костюм III типа предназначен для обеспечения защиты кожных покровов рук и поверхности тела.

Противочумный костюм IV типа предназначен для обеспечения защиты поверхности тела.

В данной статье будет рассмотрен полноценный комплект противочумного костюма I типа Pasteris, состоящего из рабочей и защитной одежды.

Рабочая одежда – это комплект, состоящий из пижамы (комбинезона), носков, тапочек.

Комплект защитной одежды представлен противочумным халатом, косынкой (шапочкой, капюшоном), средствами защиты органов дыхания (ватно-марлевой маской, респиратором), глаз (очками или полнолицевой маской, заменяющей очки и респиратор), средствами защиты кожи рук (перчатками) и защитной обувью (галошами, сапогами, водонепроницаемыми бахилами).

Таблица №1 – Размеры клеток микроорганизмов

Размер клеток, мкм

Escherichiacoli (лабор. штаммы Dh5альфа, 25922)

Staphylococcusepidermidis (клинич. штаммы)

Pseudomonasaeruginosa (клинич. штаммы, 2 шт.)

Streptococcuspneumoniae (клинич. штамм)

Enterococcusfaecium (клинич. штамм)

Candidaalbicans (клинич. штамм)

Изделия для работы с патогенами I-IV групп должны быть устойчивыми:

• к проникновению микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов);
• к проникновению жидкостей бытового и биологического происхождения (вода, кровь, йод и др.);
• к стиркам, воздействию растворов дезинфектантов и автоклавированию;
• ко всем видам механического воздействия.

Проведенная апробация в условиях лаборатории показала, что по физиолого-гигиеническим требованиям комплекты защитной одежды из новой ткани обеспечивают создание комфортного микроклимата пододежного пространства (температура, влажность, паро-, воздухопроницаемость) при температуре в помещении не выше 23-25 ◦С, что соответствует санитарным правилам и нормам СанПиН 2.2.4.548-96 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений".

В Таблице 2 отражены способы дезинфекционной обработки рассматриваемых костюмов.

Таблица 2.

Количество циклов обработки

Обеззараживание в паровом стерилизаторе (автоклаве) 1-2 атм., 90-120 минут в соответствии с требованиями СП 1.3.1285-03

Противочумный комплект I типа "Алмаз" предназначен для защиты органов дыхания, кожных покровов и слизистых оболочек персонала лечебных учреждений, занятых диагностикой и лечением особо опасных инфекций, врачебного и санитарного состава противочумных служб, судебно-медицинской экспертизы, служб ветеринарии.
Комплект прост в обращении, надежен в эксплуатации, обеспечивает высокую защиту органов дыхания и кожных покровов. Комплект хорошо дезинфицируется и автоклавируется.

1. Пижама х/б бязь отбеленная - 1 шт.;
2. Противочумный халат удлиненный х/б - 1 шт.;
3. Косынка х/б – 1 шт.;
4. 4-х слойная ватно-марлевая маска 20 х 20 см – 1 шт.;
5. Перчатки смотровые не стерильные - 2 пары;
6. Очки защитные - 1 шт.;
7. Фартук клеенчатый - 1 шт.;
8. Носки - 1 пара;
9. Бахилы из прорезиненной ткани - 1 пара;
10. Шеврон “Биологическая опасность” - 1 шт.;
11. Упаковочная сумка - 1 шт.:
12. Паспорт и инструкция.

Стандартный размерный ряд:

размер 48-50, рост 164, 170-176, 182

размер 52-54, рост 164, 170-176, 182

размер 56-58, рост 170-176, 182

размер 60-62, рост 170-176, 182

ПОРЯДОК НАДЕВАНИЯ ПРОТИВОЧУМНОГО КОСТЮМА I ТИПА

Противочумный костюм надевают поверх рабочей одежды (пижамы) в следующей последовательности:

- большую косынку (капюшон) надевают так, чтобы закрыть лоб до бровей, шею до подбородка, большую часть щёк; концы косынки завязывают на шее сзади;

- противочумный халат надевают так, чтобы косынка или капюшон были заправлены под него; тесёмки у ворота халата и пояс завязывают спереди на левой стороне петлёй, после этого закрепляют тесёмки на рукавах;

- респиратор надевают на лицо так, чтобы верхний край его доходил до нижней части орбит глаз, а нижний должен находиться под подбородком;

- респиратор и очки можно заменить полнолицевой маской;

- надевают перчатки, предварительно проверив их на целостность;

- с левой стороны за пояс халата закладывают полотенце;

- обувают резиновые сапоги.

При транспортировке модуля персонал (за исключением водителя) дополнительно надевают клеёнчатый (полиэтиленовый) фартук, такие же нарукавники и вторую пару перчаток или перчатки с защитой от проколов и порезов, полотенце закладывают за пояс фартука с правой стороны.

ПОРЯДОК СНЯТИЯ ПРОТИВОЧУМНОГО КОСТЮМА I ТИПА

Защитный костюм снимают на специальной площадке для обработки в следующем порядке:

- ноги в резиновых сапогах поочерёдно ставят в таз (поддон) с дезинфицирующим раствором и протирают сверху вниз салфеткой (тампоном), смоченной в дезинфицирующем растворе (6 % раствор перекиси водорода);

- в течение 1-2 минут моют руки в перчатках дезинфицирующим раствором, после этого приступают к снятию костюма;

- вынимают полотенце и погружают его в бак с дезинфицирующим раствором или бикс для последующего автоклавирования;

- фартук протирают смоченным в дезинфицирующем растворе тампоном, снимают и складывают наружной стороной внутрь, снимают нарукавники и вторую пару перчаток;

- очки или полнолицевую маску снимают, оттягивая от лица двумя руками вперёд, вверх и назад за голову и опускают в 70% этиловый спирт или двукратно протирают. В случае использования респиратора его снимают, оттягивая от лица, не касаясь при этом лица наружной стороной респиратора, и помещают в ёмкость для дальнейшего автоклавирования (обеззараживания);

- развязывают тесёмки ворота халата, пояс и, опустив верхний край перчаток, развязывают тесёмки рукавов, снимают халат, сворачивая наружную его часть внутрь, погружают в ёмкость для обеззараживания;

- снимают косынку (капюшон), собирая все концы на затылке в одну руку, погружают в ёмкость для обеззараживания;

- снимают сапоги (водонепроницаемые бахилы или галоши);

- снимают перчатки, при подозрении на нарушение целостности проверяют в дезинфицирующем растворе, но не воздухом;

- руки тщательно обрабатывают 70% этиловым спиртом и моют с мылом.

После снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезинфицирующий раствор.

Защитную одежду обеззараживают сразу после использования полным погружением в дезинфицирующий раствор – 3% раствор водорода перекиси с 0,5% моющего средства с экспозицией 60 минут, после чего передают в стирку.

Защитная (противочумная) одежда предназначена для защиты персонала от заражения ООИ при любом механизме передачи.

В зависимости от диагноза заболевания и характера выпол­няемой работы пользуются следующими типами противочумной одежды

Примечание:

1 тип ПЧК применяется:

а) До установления окончательного диагноза у больных с подозре­нием на заболевание ООИ.

б) При обслуживании больных легочной и септической форму чумы, легочной формы сибирской язвы и сапа.

в) При проведении дезинфекции, дезинсекции и дератизации в оча­гах чумы.

г) При проведении текущей дезинфекции в очагах чумы и санитар­ной обработке больных ООИ.

2 тип ПЧК применяется: При обслуживании больных бубонной формы чумы.

3 тип ПЧК применяется: При обслуживании больных кишечной и септической формами си­бирской язвы, кожной и носовой формами сапа.

4 тип ПЧК применяется: При обслуживании больных холерой.

Инструкция по применению защитного костюма.

Работа в МП по приему, обслуживанию, оказанию медицинской по­мощи и эвакуации больного ООИ осуществляется в защитных костю­мах, которые подгоняются по росту и закрепляются за персоналом. Тип защитного костюма определяется видом возбудителя болезни и риском заражения.

До установления окончательного диагноза болезни медицинский состав МП работает в защитном костюме 1 типа.

При установлении диагноза любой формы чумы, легочной формы сибирской язвы и сапа, при изъятии из подразделений и квартир боль­ных подозрительных на эти заболевания, при всех видах работ в изо­ляторе части по обслуживанию лиц, которые были в контакте с больны­ми этими формами инфекций, работа производится в костюме 1 типа.

При установлении диагноза натуральной оспы, кишечной и септи­ческой формы сибирской язвы, кожной и носовой формы сапа, прие­ме, обслуживании, оказании медицинской помощи, эвакуации больных, при изъятии из подразделений и квартир больных этими формами заболева­ний, при всех видах работ в изоляторе, с контактными по поводу этих инфекций, работа производится в костюме 2 типа с ватно-марлевой маской.

При осуществлении всех видов работ с больными, которым уста­новлен диагноз холера (вибриононоситель) и изолированными по пово­ду контакта с больным холерой (вибриононосителем) - используется костюм 4 типа.

При проведении туалета больным холерой, осуществлении убор­ки, взятии материала на исследование - дополнительно одеваются ре­зиновые перчатки.

Младший медицинский состав надевает также клеенчатый (поли­этиленовый) фартук и сапоги, а при обработке выделений больных хо­лерой *- маску.

При выявлении в МП больных (подозрительных на заболевание) туляремией, бруцелезом, мелиоидозом, кожной формой сибирской язвы ра­бота осуществляется в режиме изолятора.

Защищенный (противочумный) костюм предназначен для защиты от заражения возбудителями особо опасных инфекций при всех основных механизмах их передачи, а именно:

- через укус кровососущих насекомых;

- при непосредственном контакте с зараженным материалом, гры­зунами, животными.

Продолжительность непрерывной работы в защитном костюме 1 типа составляет 3-5 часов в зависимости от времени года и трениро­ванности личного состава. При использовании облегченных типов кос­тюмов срок непрерывной работы увеличивается до 5-8 часов и более.

В защитном костюме во время работы с больными запрещается принимать пищу, пить воду, курить.

Дата добавления: 2015-10-15 ; просмотров: 2200 . Нарушение авторских прав

Читайте также:

• Нужно ли делать коту прививку от чумки у
• При каких инфекциях трескаются
• Боль в животе лихорадка понос
• Лихорадка денге в австралии
• Клиники по лечение грибковой инфекции

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.