Как лечить периостит голени в домашних условиях

Сущность патологии

С греческого языка слово периостит переводится буквально, как надкостница. Возникновения этого заболевания говорит о поражении одного из слоев надкостницы. Постепенно оно переходит на остальные слои и в конце концов поражает кость.

Существуют следующие виды периостита:

1. Простой. Это самая легкая форма периостита, которая довольно легко поддается лечению и возникает в основном на костях ног и рук из-за полученной ранее травмы. Известно, что простой периостит чаще поражает участки тела, где меньше мышечных тканей.
2. Фиброзный. Является серьезным заболеванием, при котором периостит переходит из простой формы в хроническую. При правильном лечении заболевания можно приостановить и даже направить в сторону регресса. При фиброзном периостите довольно часто начинается разрушение кости или образование на ее поверхности злокачественного новообразования.
3. Гнойный. Такое воспаление появляется, если в ткани надкостницы попадают болезнетворные бактерии, чаще стафилококки или стрептококки. При гнойном периостите могут поражаться и окружающие ткани, а абсцесс выходить на поверхность кожи. Такой вид воспаления развивается остро и наносит сильный урон здоровью, может возникать на нескольких участках костей.
4. Серозный альбуминный. При таком течении воспалительного процесса периостит характеризуется образованием в тканях надкостницы своеобразного мешка с серозной жидкостью, в которой наблюдается большое количество альбуминов. При отсутствии необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму, а резервуар с серозной жидкостью достигает нескольких литров. Такой вид периостита характеризуется не только болями, но и серьезными двигательными нарушениями, если такой мешок достигает суставов.
5. Оссифицирующий. Этот вид воспаления можно отнести к вялотекущим. Он развивается в случае, если на надкостницу довольно длительно воздействуют какие-то другие процессы или заболевания в организме. В зоне периостита наблюдается не разрушение, а наоборот, нарастание костной ткани. Может образовываться в позвоночнике и мелких костях стопы.
6. Туберкулезный. Встречается довольно редко и поражает, как правило, только кости маленьких детей.
7. Сифилитический. Является осложнением и вторичной инфекцией при прогрессировании сифилиса. При таком заболевании поражаются не только трубчатые, но и кости черепа.

Причины возникновения болезни

Существует множество различных причин, из-за которых может возникнуть периостит кости. Чаще всего это зависит от того, какие кости покрывает надкостница, и какой образ жизни ведет человек. Периостит довольно часто встречается у спортсменов, военных, людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

Основные причины периостита:

1. Травмы надкостницы. Они могут возникать из-за многих причин: после переломов, глубоких порезов, ушибов и ударов кости. При этом надкостница получает травму и нарушение целостности, что и приводит к разрушению ее тканей и образованию воспалительного процесса.
2. Физическое напряжение. Очень часто периостит встречается у спортсменов, даже если те занимаются без травм. Это связано с внутренними повреждениями надкостницы или кости, которые внешне никак не проявляются. Случиться такое может, если человек резко изменяет нагрузку, начинает усиленно заниматься после отдыха без должной подготовки или при изменении вида тренировок.
3. Воспалительные участки, которые находятся очень близко около надкостницы. При этом довольно опасными являются гнойные воспаления, в которых присутствует большое количество стафилококковой или стрептококковой инфекции. Довольно часто гнойные заболевания провоцируют такое воспаление надкостницы, как флюс.
4. Венерические заболевания. В возникновении периостита могут быть виноваты такие заболевания, как гонорея или сифилис. При отсутствии лечения они провоцируют накопление гнойного инфильтрата, который скапливается в области надкостницы и провоцирует воспаление.
5. Заболевания, при которых в организме скапливается большое количество токсических веществ.
6. Различные заболевания кровеносной, эндокринной, костной систем, при которых нарушается протекание обменных процессов в организме.

Характерные симптомы

Существуют общие признаки периостита, которые характерны практически для любого вида и формы заболевания. Во время развития воспаления человек начинает ощущать боль в области кости, его движения могут нарушаться и приносить дискомфорт. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, появляется отек и опухоль, могут возникать свищи. При развитии некоторых видов периостита появляется температура, у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.

Симптомы болезни могут различаться не только в зависимости от вида, но и места локализации воспалительного процесса.

Периостит голени. Это заболевание можно назвать профессиональным. Оно чаще всего возникает у спортсменов или людей, которые занимаются активной и повышенной физической нагрузкой ввиду своей профессии. Воспаление надкостницы голени характеризуется болью, которая появляется сзади в месте расположения берцовой кости, и небольшой припухлостью. Сильные боли, покраснение и отек, как правило, отсутствуют. Периостит берцовой кости способен довольно быстро прогрессировать. Если поражена малая берцовая кость, заболевание может появиться из-за прогрессирующего варикозного воспаления вен.

Периостит большеберцовой кости. Симптомы этого заболевания не очень многочисленны: это небольшая боль и припухлость. Исключением является фиброзная и гнойная формы болезни, когда в организме появляются симптомы интоксикации: высокая температура, сильные боли, тошнота, рвота и слабость. Если симптомы возникают из-за переломов или других травм, они могут быстро пройти сами собой. В других случаях требуется срочное лечение периостита.

Периостит костей носа. Эта форма заболевания может возникать как из-за травм, так и соседствующих воспалительных процессов: насморка, гайморита, синусита и т. д. Воспаление надкостницы носа начинается, как и другие формы периостита, с легкой боли, дискомфорта и припухлости. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, особенно при прикосновении к носу. Если в надкостнице развивается гнойный или серозный процесс, могут появляться свищи – разросшиеся резервуары с гноем или серозной жидкостью, которые выходят на поверхность слизистой оболочки или кожи. Они могут сильно нарушать дыхание и деформировать форму носа.

Периостит челюсти. Это довольно распространенная форма воспаления надкостницы. В основном оно появляется как осложнение кариеса, пульпита и парадонтита. Довольно редко это стоматологическое заболевание возникает после травм или хирургического вмешательства. Основным симптомом воспаления является сильный отек тканей щек и десен около воспаленной кости. В первый период боли очень острые и могут отдавать в разные участки лица, даже те, которые не находятся около пораженного участка. Через некоторое время воспаление спадает, а боль становится ноющей. Это говорит о переходе воспалительного процесса в хроническую форму и возможное поражение близлежащих тканей и кости.

Методика диагностики

Диагностика острого и хронического течения периостита отличаются. Это связано с тем, что инструментальные исследования на ранних сроках заболевания не могут показать воспаления, а на рентгенографии изменения в надкостнице удается заметить только по прошествии нескольких месяцев с начала воспаления.

При обращении с острым воспалительным процессом врач детально изучает место, где локализуется периостит, лечение может быть назначено при выявлении вида и протекания заболевания. При остром воспалении достаточно опроса пациента, составления анамнеза (возможных травм, вторичных воспалений, гнойных абсцессов, ран, хронических заболеваний различных органов и систем), а также визуальный осмотр и пальпация. При пальпации врач может примерно оценить размер воспаления и его точную локализацию, возможное наличие гнойников и свищей.

При хроническом и длительном течении заболевания диагностику проводят более детально и длительно. В первую очередь осуществляется рентгенография. Она помогает увидеть локализацию воспалительного процесса, его форму и состояние кости. При некоторых формах периостита она может изменяться, разрушаться или, наоборот, нарастать. Если наблюдается гнойная или серозная форма на кости образуются специфические полости и расплавления надкостницы.

Дополнительные методы диагностики используются для определения и исключения причины заболевания. При возможном бактериальном заражении проводится общий и биохимический анализ крови, посев жидкости из свищей и абсцессов. Если необходимо лечение периостита голени, дополнительно назначается ультразвуковое обследование сосудов с целью выявить возможное варикозное расширение вен.

Направления терапии

Лечение болезни зависит от вида воспаления, глубины и локализации его протекания, острой или хронической формы. Сразу после диагностики заболевания необходимо срочно исключить любое физическое напряжение с пораженной кости. В ином случае заболевание может прогрессировать. В домашних условиях с болью поможет справиться холод и любые анестетики. Лечить периостит в домашних условиях можно только в случае, если заболевание протекает в легкой форме и не осложняется гнойными, фиброзными или серозными образованиями.

Консервативное медикаментозное лечение включает в себя прием в виде таблеток или инъекций непосредственно в область воспаления антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. При сильных болях производятся уколы обезболивающих и успокоительных веществ. Соблюдать режим покоя для пораженной кости необходимо в течение 2-3 месяцев. В это время можно осуществлять дополнительную терапию с применением витаминов группы В, а также комплексов с использованием кальция и магния.

При лечении в домашних условиях с разрешения врача можно использовать согревающие повязки. Они уменьшают отек и боль, борются с дискомфортом и помогают избежать нарушений движения.

В случае тяжелого гнойного периостита больному необходимо хирургическое вмешательство, в процессе которого врач вскрывает пораженные области и освобождает надкостницу от гноя. При большом поражении участка на область надкостницы могут накладывать временный дренаж. В случае гнойного периостита челюсти необходимо срочно удалить зуб, который стал причиной воспаления. Затем хирург-стоматолог осуществляет очистку и дренаж полости. Несколько недель после операции необходимо полоскать рот специальным антисептическим раствором перманганата калия.

При гнойном поражении надкостницы период полного восстановления может занимать до полугода. При повреждениях кости до года. Все это время необходимо находиться под наблюдением врача, чтобы избежать возникновения повторных участков воспаления.

В качестве профилактики после перенесенного заболевания необходимо исключить причины и вылечить все иные воспалительные заболевания. Физическую нагрузку на пораженные кости можно осуществлять только с разрешения врача, постепенно наращивая ее на этих участках.

Периостит (periostitis) в переводе на русский - надкостница.
Периостит - воспаление надкостницы. Обычно начинается во внутреннем или наружном ее слое и распространяется затем на остальные слои. Вследствие тесной связи между надкостницей (периостом) и костью воспалительный процесс легко переходит с одной ткани на другую (остеопериостит).

По клиническому течению периостит делят на острый (подострый) и хронический; по патологоанатомической картине, а отчасти и по этиологии - на простой, фиброзный, гнойный, серозный, оссифицирующий, туберкулезный, сифилитический.

Простой периостит - острый асептический воспалительный процесс, при котором наблюдаются гиперемия, незначительное утолщение и инфильтрация надкостницы. Развивается после ушибов, переломов (травматический периостит), а также вблизи воспалительных очагов, локализующихся, например, в кости, мышцах. Сопровождается болями и припухлостью на ограниченном участке. Чаще всего поражается надкостница на участке костей, слабо защищенных мягкими тканями (например, передняя поверхность большеберцовой кости). Воспалительный процесс большей частью быстро стихает, но иногда может привести к возникновению фиброзных разрастаний или отложению солей кальция и новообразованию костной ткани (развитию остеофитов), т.е. переходит в оссифицирующий периостит.

Фиброзный периостит

Развивается постепенно и течет хронически. Он возникает под влиянием длящихся годами раздражений и проявляется мозолистым фиброзным утолщением надкостницы, плотно спаянным с костью. Наблюдается периостит на большеберцовой кости в случаях хронической язвы голени, при некрозе кости, хроническом воспалении суставов и др. Значительное развитие фиброзной ткани может привести к поверхностному разрушению кости. В некоторых случаях при большой продолжительности процесса отмечается новообразование костной ткани. После устранения раздражителя обычно наблюдается обратное развитие процесса.

Гнойный (посттравматический) периостит

Развивается обычно в результате инфицирования при ранении надкостницы, проникновения в нее инфекции из соседних органов (например, периостит челюсти при кариесе зубов), а также гематогенным путем. При метастатическом периостите обычно поражается надкостница какой-либо длинной трубчатой кости (чаще всего бедра, большеберцовой кости, плечевой кости) или одновременно нескольких костей. Гнойный периостит — обязательный компонент острого гнойного остеомиелита. Встречаются случаи, при которых не удается обнаружить источник инфекции.

Гнойный периостит начинается с гиперемии надкостницы, появления в ней серозного или фибринозного экссудата. Затем наступает гнойная инфильтрация надкостницы, и она легко отделяется от кости. Рыхлый внутренний слой периоста пропитывается гноем, который затем скапливается между периостом и костью, образуя субпериостальный абсцесс. При значительном распространении процесса периост отслаивается на значительном протяжении, что может привести к нарушению питания кости и поверхностному ее некрозу. Некрозы, захватывающие целые участки кости или всю кость, образуются лишь тогда, когда гной проникает в костномозговые полости. Воспалительный процесс может остановиться в своем развитии (особенно при своевременном удалении гноя или при самостоятельном прорыве его наружу через кожу) или перейти на окружающие мягкие ткани и на вещество кости (см. Остит).

Начало гнойного периостита обычно острое, с повышением температуры до 38—39°, ознобами и увеличением числа лейкоцитов в крови (до 10,0—15,0?109 /л). В области очага поражения отмечаются сильные боли, прощупывается болезненная припухлость. При продолжающемся скоплении гноя обычно вскоре удается отметить флюктуацию; в процесс могут быть вовлечены окружающие мягкие ткани и кожа. Течение процесса в большинстве случаев острое, хотя и отмечаются случаи первично-затяжного, хронического течения, особенно у ослабленных больных. Иногда наблюдается стертая клиническая картина без высокой температуры и выраженных местных явлений.

Выделяют злокачественный, или острейший периостит, при котором экссудат быстро становится гнилостным; набухшая, серо-зеленого цвета, грязного вида надкостница легко рвется, распадается. В кратчайший срок кость лишается надкостницы и окутывается слоем гноя. После прорыва периоста гнойный или гнойно-гнилостный воспалительный процесс переходит по типу флегмоны на окружающие мягкие ткани.

Серозный альбумниозный периостит

Воспалительный процесс в надкостнице с образованием экссудата, скапливающегося поднадкостнично и имеющего вид серозно-слизистой (тягучей) жидкости, богатой альбуминами. Экссудат окружен грануляционной тканью коричнево-красного цвета. Снаружи грануляционная ткань вместе с экссудатом покрыта плотной оболочкой и напоминает кисту, которая при локализации на черепе может симулировать мозговую грыжу. Количество экссудата иногда достигает 2 л. Он обычно находится под надкостницей или в виде кистевидного мешка в самой надкостнице, может даже скапливаться на ее наружной поверхности; в последнем случае наблюдается разлитое отечное припухание окружающих мягких тканей. Если экссудат находится под надкостницей, она отслаивается, кость обнажается и может наступить ее некроз — образуются полости, заполненные грануляциями, иногда с мелкими секвестрами.

Процесс локализуется обычно в концах диафизов длинных трубчатых костей, чаще всего бедренной кости, реже костей голени, плечевой кости, ребер; заболевают обычно юноши. Часто П. развивается после травмы. Появляется болезненная припухлость, температура тела вначале повышается, но вскоре становится нормальной. При локализации процесса в области сустава может наблюдаться нарушение его функции. Вначале припухлость имеет плотную консистенцию, но с течением времени она может размягчаться и более или менее явственно флюктуировать. Течение подострое или хроническое.

Оссифицирующий периостит

Частая форма хронического воспаления надкостницы, которая развивается при длительных раздражениях периоста и характеризуется образованием новой кости из гиперемированного и интенсивно пролиферирующего внутреннего слоя периоста. Этот процесс может быть самостоятельным или, чаще, сопровождает воспаление в окружающих тканях. Оссифицирующий периостит развивается в окружности воспалительных или некротических очагов в кости (например, остеомиелита), под хроническими варикозными язвами голени, в окружности воспалительно-измененных суставов, туберкулезных очагов в кортикальном слое кости.

По прекращении раздражений, вызывающих явления оссифицирующего периостита, дальнейшее костеобразование останавливается; в плотных компактных остеофитах может произойти внутренняя перестройка кости (медуллизация), и ткань принимает характер спонгиозной кости. Иногда оссифицирующий периостит ведет к образованию синостозов, чаще всего между телами соседних позвонков, между берцовыми костями, реже между костями запястья и предплюсны.

Быстро протекающие процессы ведут к отслоению надкостницы гноем, распространяющимся между ней и кортикальным слоем, воспалительным или опухолевым инфильтратом. Это можно наблюдать при остром остеомиелите, опухоли Юинга, ретикулосаркоме. Гладкие, ровные периостальные наслоения сопровождают поперечную патологическую функциональную перестройку. При остром воспалительном процессе, когда под периостом скапливается гной под большим давлением, надкостница может разорваться, и на участках разрывов продолжает продуцироваться кость.

Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.

На фото представлены следующие модели аппаратов:
Компьютерное медицинское оборудование - аппарат - комплекс ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ
Многофункциональный портативный аппарат ЭСМА 12.04 МИНИМАКС

С данной травмой сталкивается большинство бегунов и особенно неприятной она может быть для тех, кто только начал участвовать в забегах, как вдруг эта знакомая боль появляется вновь и вмешивается в планы по участию в соревнованиях.

Это вопрос, над которым в момент задумывается большинство бегунов. С данной травмой сталкивается большинство бегунов и особенно неприятной она может быть для тех, кто только начал участвовать в забегах, как вдруг эта знакомая боль появляется вновь и вмешивается в планы по участию в соревнованиях.

Шинсплинт обычно проявляется болью на границе большеберцовой кости и мышц голени.

Поврежденная область часто отзывается болью при нажатии на нее пальцем, и поначалу будет болеть лишь в конце пробежки.

Если вы продолжите бегать с шинсплинтом, боль станет более острой и жгучей и будет изводить вас на протяжении всей пробежки или даже при ходьбе.

Боль может распространяться на несколько сантиметров вдоль голени, или же очень болезненным может быть небольшой участок менее 5 см в длину.

Воспаление надкостницы – это серьезно!

Если вы продолжите бегать с шинсплинтом, особенно когда болит конкретный участок голени, травма может перерасти в стрессовый перелом большеберцовой кости, который потребует воздержания от бега вплоть до недель. Если вы подозреваете, что у вас может быть стрессовый перелом, это может быть диагностировано с помощью МРТ или сканирования кости.

Сегодня мы рассмотрим, что вызывает шинсплинт, как предотвратить усугубление этой травмы (без перерыва в тренировках), а также варианты лечения, подтвержденные исследованиями, включая консервативные и агрессивные. Наконец, если вам нужно будет сделать перерыв в тренировках, мы дадим советы о том, как снова начать бегать, чтобы вы опять не заработали шинсплинт!

Хотя это не самая распространенная беговая травма, медиальный большеберцовый составляет около 5–6% всех повреждений у бегунов.

В отличие от многих травм, которые, по всей видимости, поражают бегунов любого уровня, шинсплинт наиболее распространен среди менее опытных спортсменов. Например, во время осенних забегов в средней школе от 12% до 15% бегунов в команде страдают от шинсплинта.

У женщин в 2–3 раза больше шансов на появление проблем с голенью, чем у мужчин. Кроме того, исследования с участием военных новобранцев показали, что солдаты и матросы в плохой физической форме (которые, вероятно, не особо активно занимались спортом) гораздо чаще страдают от шинсплинта.

И наоборот, очень немногие опытные бегуны регулярно сталкиваются с болью в голени. Понимание механизма травмы может помочь объяснить, почему это так.

Причины шинсплинта и что усугубляет травму?

Долгое время считалось, что шинсплинт — это повреждение мягких тканей. Ну, а мышц в нижней части ноги довольно много: это и икроножные и мелкие мышцы выше лодыжки, прикрепляющиеся к большеберцовой кости.

Было высказано предположение, что напряженность или слабость этих мышц вызывает натяжение сухожилия, которым они крепятся к кости, раздражая надкостницу, тонкую структуру, окружающую саму кость.

Это отличает медиальный большеберцовый от стрессовых переломов большеберцовой кости и , которые представляют собой повреждения непосредственно кости.

Однако более точные анатомические исследования показали, что крепления мышц, которые считались виновниками боли в голени, просто не совпадают с областью повреждения.

Изучение медицинских снимков показало, что все стрессовые травмы большеберцовой кости, от мягких случаев шинсплинта до настоящих стрессовых переломов, представляют собой целый спектр повреждений костной структуры.

Наиболее убедительным фактом является локализованная плотность костной ткани: при большеберцовой кости бегунов с болью в голени в болезненной области наблюдаются участки костной ткани с низкой плотностью. После восстановления бегунов участки костной ткани с низкой плотностью исчезают.

У бегунов со стрессовым переломом большеберцовой кости часто имеются обширные области костной ткани с пониженной плотностью вокруг места повреждения.

На основе этой новой информации ученые теперь выдвигают гипотезу о том, что первопричина шинсплинта — это повторяющаяся нагрузка на кости во время бега, вызванная не ударом стопы о поверхность при приземлении, а небольшим изгибанием кости, когда она под нагрузкой.

Подобно тому, как балка моста слегка изгибается, когда поддерживает большой вес, ваша большеберцовая кость слегка сгибается назад при ударе стопы о землю, что оказывает компрессионную нагрузку на медиальную поверхность кости.

У здоровых бегунов нагрузка на кости во время длительного, тяжелого забега не является проблемой. Тело реагирует на нее путем ремоделирования большеберцовой кости, делая ее крепче и толще.

Вот почему проблемы с голенью чаще встречаются у менее опытных бегунов: их кости еще не адаптированы к высокой ударной нагрузке при беге.

К сожалению, процесс ремоделирования длится от нескольких недель до нескольких месяцев, и есть период, когда кость фактически является более уязвимой для повреждения.

Точно так же, как перестройка дома требует разрушения некоторых стен перед возведением новых конструкций, ваше тело должно разрушить часть старой костной ткани, прежде чем укрепить ее.

Если вы обладаете тонкими или слабыми большеберцовыми костями, риск развития у вас шинсплинта возрастает, так как ослабленная процессом ремоделирования кость более уязвима для повреждений.

Подтвержденные исследованиями варианты лечения воспаления надкостницы

Современные теории лечения и профилактики медиального большеберцового заключаются в снижении нагрузки на кость.

Снижение ударной нагрузки, укрепление мышц и самой кости должны снизить риск развития шинсплинта и ускорить восстановление.

В отличие от некоторых других травм, тут нет протоколов лечения, эффективность которых подтверждена временем. Скорее, предлагается продолжать работать с факторами, влияющими на развитие шинсплинта.

Снижение ударной нагрузки должно быть приоритетом для тех, у кого есть проблемы с голенью. Увеличение частоты шагов примерно на 10% (до 180 шагов в минуту и более) значительно уменьшит ударную нагрузку, которую вашей голени приходится поглощать каждый раз, когда стопа ударяется о землю.

Вы можете подумать, что бег по более мягкой поверхности или в более мягких кроссовках также снизит ударную нагрузку, но поскольку тело корректирует жесткость нижних конечностей в качестве компенсации, фактические силы, возникающие при ударе стопы о поверхность, практически не меняются. На самом деле, есть даже некоторые доказательства того, что бег в обуви с более тонкой подошвой по более твердой поверхности может быть лучшей идеей, так как напряжение ног при этом снижается!

Укрепление мышц голени поможет ногам лучше поглощать удар, снижая нагрузку на большеберцовую кость, но что более важно, приведет к укреплению кости в ответ на увеличение силы и размера мышц. Исследования показали, что с небольшой окружностью икроножных мышц в гораздо большей степени рискуют развить стрессовый перелом большеберцовой кости. Неудивительно, что бегуны с шинсплинтом также не отличаются силой икроножных мышц.

Другие возможные варианты лечения воспаления надкостницы

Несколько исследований показали, что использование индивидуальных стелек для обуви может быть полезным для лечения шинсплинта.

Это хороший признак, так как многие другие травмы не столь хорошо реагируют на использование ортопедических стелек.

Индивидуальные стельки могут изменять распределение давления на подошву стопы, что может быть связано с болью в голени.

Среди более экзотических методов выступает экстракорпоральная терапия (ЭУВТ), которая в последние годы заявила о себе, как о потенциально эффективном методе лечения. В ЭУВТ ударные волны направляются непосредственно на большеберцовую кость, чтобы стимулировать рост новой ткани.

ЭУВТ тестировалась всего лишь в одном исследовании, дизайн которого не был лишен некоторых недостатков, но оно продемонстрировало значительное сокращение времени восстановления. Процедура ЭУВТ может быть дорогостоящей и труднодоступной, а ее эффективность окончательно не подтверждена.

Эти методы достаточно просты, недороги и могут применяться в домашних условиях.

Работайте над снижением нагрузки на большеберцовую кость, повышая частоту шагов в беге (на 10% или около того), чтобы избежать оверстрайдинга и чрезмерно высокой ударной нагрузки.

Делайте подъемы на носки: начните с подхода из 20 или более повторений и постепенно дойдите до 3 подходов, выполняемых 2 раза в день.

Уделяйте время силовому тренингу мышц ног.

Подкорректируйте свой тренинг так, чтобы снизить нагрузку на большеберцовые кости. Сокращение километража, интенсивности и продолжительности пробежек может помочь вам в этом. Помните, что может потребоваться от несколько недель до нескольких месяцев для заживления голени.

Если консервативные методы лечения не помогают, не помешает проверить, нет ли у вас стрессового перелома большеберцовой кости. Рентген обладает низкой точностью в диагностике стрессовых переломов, поэтому ваш врач должен использовать МРТ или сканирование кости. МРТ несколько более точна и позволяет вашему доктору лучше понять тяжесть травмы, поэтому она, как правило, является предпочтительным методом визуализации.

Эти методы являются более дорогостоящими и не гарантируют положительных результатов, но могут оказаться полезными в некоторых случаях.

Индивидуальные или стандартные полужесткие ортопедические стельки (SuperFeet, PowerStep) могут изменить распределение ударной нагрузки по большеберцовой кости, хотя это не доказано. Многие бегуны находят, что ортопедические стельки значительно помогают при боли в голени, но, возможно, столь же велико количество тех, кто считает, что они не помогают.

Подумайте над тем, чтобы перейти на бег по более твердой поверхности в кроссовках с более тонкой жесткой подошвой. Хотя фактическая польза данной рекомендации для людей с болью в голени до сих пор не доказана, исследование в области биомеханики связало мягкие поверхности и кроссовки с мягкой подошвой с повышением жесткости ног, что, в свою очередь, привело к повышению ударной нагрузки на большеберцовую кость.

Возвращение к бегу после воспаления надкостницы

Вам придется внести изменения в свою программу тренировок, чтобы дать организму возможность укрепить кости голени.

Легкие случаи шинсплинта могут потребовать корректировки техники бега и укрепления мышц ног посредством силового тренинга, но в более серьезных случаях вам придется сделать перерыв в тренировках, по меньшей мере, на несколько недель.

Имейте в виду, что шинсплинт относится к тому же типу травм, что и стрессовый перелом, поэтому, если вы чувствуете, что повреждение голени ухудшается, вы не должны продолжать бегать.

Хотя многие тренеры рекомендуют использовать правило «10%" для повышения километража, чтобы избежать травм, динамика механизма восстановления большеберцовой кости предполагает, что более подходящей может быть следующая стратегия.

Если вам нужно сделать перерыв в беговых тренировках, не паникуйте! Перекрестный тренинг (акваджоггинг, занятия на эллиптическом или велотренажере) позволит вам до определенной степени поддержать форму.

И вообще, помните, что лучше взять несколько дней отдыха, чтобы боль в голени успокоилась, чем продолжать бегать сквозь боль и в конечном итоге выйти из строя на 6 недель.