Кабинет иммунопрофилактики клещевого энцефалита

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ ПРИСАСЫВАНИЕ КЛЕЩА?

Присосавшийся клещ впрыскивает в кровь патогенные вирусы и бактерии, поэтому желательно как можно быстрее его удалить, и, если есть возможность, отдать на исследование на наличие возбудителей.

Удаление присосавшегося клеща следует проводить как можно быстрее, лучше в медицинском учреждении. При невозможности обращения в медицинское учреждение можно удалить клеща самостоятельно, желательно в резиновых перчатках. Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Если нет инструментов, то можно воспользоваться петлей из прочной нитки. Клеща нужно захватить петлей у основания хоботка, как можно ближе к коже и, аккуратно, не допуская резких движений, вытягивать, пошатывая в стороны в сторону. Если же клеща попытаться выдернуть, то в месте присасывания останется голова с хоботком. После удаления ранку обрабатывают йодом, спиртом или другими спиртосодержащими препаратами. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Руки после удаления клеща надо вымыть с мылом, особенно тщательно – если удаление клеща происходило без перчаток.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

В связи с тем, что территория Зеленогорска входит в перечень эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, на первый план выходит проблема иммунопрофилактики заболеваемости этой инфекцией среди населения. В настоящее время недостаточная эффективность противоклещевого иммуноглобулина общепризнана, так что наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является активная профилактика инфекции путем вакцинации. Прививки следует делать в медицинском учреждении, так как вакцины имеют определенный температурный режим хранения, при нарушении которого возможны нежелательные реакции.

Существует несколько схем вакцинации от КВЭ – плановая и экстренная. При плановой вакцинации первую прививку делают осенью (в октябре-ноябре), вторую прививку - в феврале-марте, через год третью - в феврале-марте, и только после неё вакцинация считается законченной. Экстренная вакцинация проходит по следующей схеме: две прививки делают в любое время года с интервалом в 30 дней, через 6-9 месяцев ставится третья прививка. При этом посещение очага инфекции допускается не ранее чем через 14 дней после прививки. Вакцинация взрослого населения против КВЭ проводится в прививочном кабинете городской поликлиники (платно). Всем школьникам плановая вакцинация проводится бесплатно.

ЭКСТРЕННАЯ ИММУНОПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

В том случае, если своевременная вакцинация против клещевого вирусного энцефалита не пройдена, в первые 72 часа после присасывания клеща можно получить экстренную иммунопрофилактику иммуноглобулином. Экстренная иммунопрофилактика не входит в Программу госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, поэтому инъекции противоклещевого иммуноглобулина производятся только в рамках договоров добровольного медицинского страхования или за наличный расчет! Сумма рассчитывается исходя из стоимости медицинской услуги и стоимости одной дозы иммуноглобулина, необходимой на каждые 10 кг массы тела. Таким образом, стоимость иммунопрофилактики для одного человека в клинической больнице № 42 может составить от 2,5 тыс. до 5 тыс. рублей. Бесплатная экстренная иммунопрофилактика проводится всем детям в возрасте до 7 лет и детям старше 7 лет, непрошедшим вакцинацию против клещевого вирусного энцефалита по медицинским противопоказаниям.

Больших расходов можно избежать, застраховавшись по программе против клещевого вирусного энцефалита в одной из страховых компаний. Полис добровольного медицинского страхования на случай присасывания клеща обойдется в разы дешевле, при этом в стоимость страхового покрытия включены как стоимость иммунопрофилактики, так и затраты на необходимое в случае заболевания лечение. Оформить полис ДМС против клещевого энцефалита необходимо не только на взрослых, но и на детей, не получивших курс вакцинации!

КАК ПРОЙТИ ЭКСТРЕННУЮ ИММУНОПРОФИЛАКТИКУ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА?

Введение противоклещевого иммуноглобулина взрослому населению производится:

- в рабочие дни с 8 до 16 часов в прививочном кабинете городской поликлиники;
- в нерабочее время, а также в выходные и праздничные дни – в приемном отделении терапевтического корпуса КБ № 42.

Детям постановка противоклещевого иммуноглобулина производится:

- в рабочие дни до 18 часов – в процедурном кабинете детской поликлиники (каб. 1.6) по назначению врача-педиатра;
- в рабочие дни после 19 часов, в праздничные и выходные дни осмотр детей с укусом клеща проводится в приемном покое инфекционного отделения дежурным педиатром, а введение противоклещевого иммуноглобулина – в приемном покое терапевтического отделения;
- в выходные и праздничные дни с 8 до 19 часов введение противоклещевого иммуноглобулина проводится в приемном покое инфекционного отделения, после 19 часов – в приемном покое терапевтического отделения.

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

Нина Дранишникова, врач-эпидемиолог Федерального Сибирского научно-клинического центра ФМБА России

Красноярский край является природным очагом клещевого энцефалита, где ежегодно регистрируется от 900 до 1800 заболеваний. В заболеваемость преимущественно вовлекаются городские жители, заражение которых происходит в пригородной зоне во время поездок по бытовым причинам (дачное строительство, сбор съедобных дикорастущих растений, ягод и грибов и пр.).

Ежегодно увеличивается число лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу присасывания клеща, оно составляет от 14 тыс. до 21 тыс. человек.

Клещевой энцефалит - природно-очаговая инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы.
Возбудитель болезни - вирус, который живет в теле лесного таежного клеща. Клещ - это главный хранитель возбудителя болезни в природе и основной источник заражения человека. Поэтому болезнь и получила название клещевой энцефалит.

Возбудитель болезни попадает в тело человека во время присасывания клеща. В организме человека вирус энцефалита проникает в центральную нервную систему (головной и спинной мозг), где происходит его размножение. Через 6-15 дней после присасывания начинается заболевание: быстро повышается температура тела, сильно болит голова, наблюдается тошнота, рвота. При тяжелом течении болезни больной теряет сознание, бывает бред.

Нередко энцефалит приводит к частичной или полной инвалидности. У переболевших в ряде случаев наблюдаются параличи мышц верхних конечностей или шеи.

Таежный клещ активизируется ранней весной. Первые насекомые появляются на проталинах и опушках в конце апреля. Наибольшее число клещей концентрируется по обочинам лесных дорог, у звериных троп, в местах ветровалов, старого сухостоя, валежника, среди густых зарослей кустарника и молодого подлеска, богатого травяного покрова с рыхлой подстилкой из перегнивших растений. Клещи являются постоянными обитателями таежного леса, где много тени и влаги.

Численность клещей достигает максимума к середине мая и держится на высоком уровне, постепенно снижаясь, до конца июня. Затем происходит спад численности, хотя единичные особи попадаются и в августе. Клещи обычно подстерегают добычу, сидя на кончиках веток, на траве вдоль тропинок и лесных дорог, просек на высоте до метра над поверхностью земли. Наиболее активны клещи при температуре воздуха от +10°С до +28°С. Однако они могут быть агрессивными уже при температуре +4°С.

Аэрозольные акарицидные препараты наносятся на одежду до выхода в лес, причем детям обработку должны проводить взрослые.

Препараты, отпугивающие клещей, наносятся на одежду или на тело. Лучше нанести круговые полосы вокруг манжет, рукавов, воротника.

Во время пребывания в очагах нужно проводить само- и взаимоосмотры, чтобы обнаружить прицепившихся клещей. Осмотр одежды надо проводить каждые 10-15 минут, а каждые 2 часа осматривать поверхность тела.

Если обнаружен неприсосавшийся клещ, его снимают и уничтожают (бросают в костер, в банку с горячей водой или маслянистой жидкостью). Удалить присосавшегося клеща сложнее. Его необходимо смазать маслянистой пахучей жидкостью, лучше камфарным маслом.

Можно применить жир, керосин, деготь, слабый раствор йода. Если после этого клещ не снимается салфеткой, то вокруг его хоботка завязывают петлю из нитки и с ее помощью осторожно, покачивая из стороны в сторону, вытягивают клеща вместе с хоботком и заливают ранку йодом.

Нельзя клещей давить руками, так как возбудитель болезни через микротравмы кожи может проникнуть в кровь и вызвать заболевание.

Надежным средством предотвращения заболевания клещевым энцефалитом является вакцинация. Вакцинация должна быть завершена за две недели до наступления эпидемического сезона, который в Красноярском крае наступает обычно во второй половине апреля.

В первую очередь прививки необходимо поставить сельским жителям, проживающим на территориях природных очагов клещевого энцефалита; студентам, выезжающим на практику в опасные районы; людям, планирующим выезд на отдых в неблагополучные районы не только Красноярского края, но и в другие регионы Сибири, а также лицам, работа которых связана с пребыванием в лесу.

Полный курс вакцинации состоит из двух прививок, которые ставят осенью и весной, с интервалом в 5-7 месяцев. Для экстренной профилактики используется сокращенная схема вакцинации с интервалом 1 месяц. Прививку нужно повторять каждые три года.

Если вы обнаружили на себе клеща и через некоторое время появились ранние признаки заболевания, обратитесь немедленно к врачу!

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Инфекционные болезни преследовали человека на протяжении всей его истории. Наш организм может приобрести устойчивость к инфекционным заболеваниям (иммунитет) двумя путями. Первый - заболеть и выздороветь. Второй путь - вакцинация. В этом случае в организм вводятся ослабленные микроорганизмы или их отдельные компоненты, которые стимулируют иммунный защитный ответ.

Иммунопрофилактика инфекционных болезней - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

Проведение профилактических прививок (вакцинация) направлено на борьбу с инфекционными заболеваниями и основано на применении вакцин и анатоксинов для защиты восприимчивого к инфекциям населения.

Часто родители стоят перед выбором, делать своему чаду прививки или нет.

Увидев однажды ребёнка больного коклюшем, или дифтерией, вопрос о необходимости прививки у родителей даже бы не возник, т. к. эти заболевания считаются очень тяжелыми, а клиническая картина ужасает страданиями. Многие заболевания, особенно это касается дифтерии, имеют очень высокую смертность. Следует совершенно чётко понимать, что та группа заболеваний, против которых проводится вакцинация, является опасными, ведь существует реальный риск заражения.

Обязанность каждого медицинского работника предупредить о неоправданном риске.

В итоге, вакцинация – это продуманный шаг, отказ от вакцинации - неоправданный риск.

Вы не можете оградить себя и своих близких от всех опасностей, но вы можете избежать грозных инфекционных заболеваний.

Вакцинация необходима всем независимо от возраста. Большинство людей сейчас не знают о том, что многие прививки, сделанные однажды в детстве, необходимо повторять в течение всей жизни.

В Москве прививки проводятся в условиях поликлиник, в медицинских кабинетах детских дошкольных учреждений, школ, колледжей. Прививочные кабинеты имеются во всех детских и взрослых поликлиниках. Вы можете сделать бесплатно прививки себе и своим детям в государственной поликлинике по месту прикрепления.

Для этого необходимо записаться на прием к врачу, что не составит особого труда. Записаться на прием можно следующими способами.

- Запись через Регистратуру поликлиники.

- Запись через Контактный центр +7 495 539 3000.

2. Через сеть Интернет:

- Запись через emias.info

3. Самоличного визита в поликлинику.

- Запись через Информационный киоск в холле поликлиники.

Иммунизация– это простой, безопасный и эффективный способ защиты от некоторых инфекционных заболеваний. Сто лет тому назад инфекционные заболевания были основной причиной смертности в мире. Эпидемии опустошали маленькие и большие города и уносили жизни миллионов людей.Иммунизация использует естественный механизм защиты организма – иммунную реакцию – для повышения сопротивляемости определенным заболеваниям. Как правило, для наступления нормальной иммунной реакции необходимо около двух недель.Многие виды иммунизации дают долгосрочную защиту только после нескольких повторных прививок.

Безопасность и эффективность медицинских иммунобиологических препаратов гарантируется государственным контролем качества. Все вакцины, используемые на территории РФ, подлежат обязательной сертификации. Обеспечение сохранения качества вакцин осуществляется в соответствии с требованиями санитарных правил. С этой целью создаются оптимальные условия для хранения вакцин, выделяются средства для приобретения необходимого холодильного оборудования, осуществляется контроль температурного режима на всех этапах доставки и хранения вакцин. Плановая иммунизация детей и взрослых предусматривает необходимый порядок введения вакцин в определенной последовательности, в установленные сроки по возрасту. Совокупность этих сведений составляет Национальный календарь профилактических прививок. Прививки от инфекций входящих в национальный календарь профилактических прививок проводятся населению бесплатно за счет средств федерального бюджета

Вакцинация против вирусного гепатита Впроводится в первый день жизни ребенка. Данная практика существует во многих странах мира, таких как Италия, Швейцария, Португалия, США. За последние годы про-исходит снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В, как следствие проведения профилактических прививок. Тем не менее высокая заболеваемость в про-шлом дает о себе знать, число впервые выявленных хронических гепатитов намного превышает кол-во острых. Опасность инфицирования сохраняется. Прививки против ВГВ проводятся также не привитым взрослым до 55 лет. Иммунизация зарекомендовала себя как надежный спо-соб предотвращения этого заболевания.

Заболеваемость дифтериейрегистрируются на спорадическом уровни. Однако опыт вакцинопрофилактики 20 века свидетельствует, что при прекращении массовой иммунизации происходит активизация длительно не регистрируемых или регистрируемых на очень низком уровне инфекций. Ярким доказательством этому является эпидемия дифтерии в 90-х годах, когда только за 1994г. заболело около 40 тыс человек. Смертность среди не привитых составила 8-10%. Эта ситуация еще раз показала, что альтернативы для вакцинопрофилактики нет и что только путем всеобщей иммунизации можно добиться успеха в борьбе с этой тяжелой инфекцией.

Корьявляется третьей после оспы и полиомиелита инфекцией, к ликвидации которой приступило мировое сообщество. Корь опасна своими осложнениями, которые чаще развиваются у детей в виде коревого ложного крупа (осиплость голоса, затруднение дыхания, пневмония). К тяжелым осложнениям, наблюдающимся в любой возрастной группе, относятся поражения центральной нервной системы (менингоэнцефалиты, серозный менингит, полиневрит, панэнцефалит). Несмотря на комплекс проводимых мероприятий, с 2011 г. отмечается рост количества заболевших корью, что остается возможным из-за большого количества восприимчивых лиц среди детей и молодых людей. Основной мерой защиты от заболеваемости корью является своевременная иммунизация.

Краснуха- ведущая причина энцефалита у детей и представляет большую опасность для беременных женщин. Синдром врожденной краснухи наиболее опасная ее форма, она возникает при заболевании в первом триместре беременности: в этом случае около 2/3 детей рождается с пороками сердца, катарактой, слепотой, глухотой, умственной отсталостью.

Гепатит A- острая вирусная инфекционная болезнь, проявляющаяся в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов) Заболеваемость гепатитом А растет в Москве. Регистрируются вспышки среди детских коллективов, а так же среди взрослых. С профилактической целью прививки проводятся людям подверженным профес-сиональному риску заражения - врачам, персоналу по уходу за больными, работникам занятым на предприятиях пищевой промышленности, воспитателям, персоналу детских дошкольных учреждений, школ, летнеоздоровительных учреждений.

Дизентерия- это острое инфекционное заболевание человека, вызываемое бактериями рода шигелла. Дизентерия занимает ведущее место в группе кишечных инфекций, удельный вес дизентерии в структуре острых кишечных инфекций составляет от 54 до 75%. По числу госпитализированных в стационар дизентерия занимает второе место после вирусных гепатитов. С профилактической целью против дизентерии прививают лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Работников пищеблоков, коммунального хозяйства, выезжающие на работу в оздоровительные лагеря.

Клещевой энцефалит- природноочаговая трансмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы; она отличается множественностью клинических проявлений и тяжестью течения (от легких стертых форм до крайне тяжелых). Прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам , посещающие энзоо-тические по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.

Основной причинойбронхолегочных заболеванийу взрослых до 76% случаев и до 94% случаев у детей является пневмококковая инфекция. Большую часть этих заболеваний (до 50%) можно было бы предупредить за счет вакцинации. С профилактической целью прививки против пневмококковой инфекции проводятся взрослым из групп риска: часто болеющим и страдающим хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, больным диабетом и т.д.

Защити себя и своих близких – сделай профилактическую прививку!

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ и меры его профилактики

Клещевой энцефалит- острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей порцией слюны:

- посещение неблагополучных по клещевому энцефалиту территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- заражение людей, не посещающих лес, может произойти при заносе клещей животными или людьми на одежде, с цветами, ветками и т.д.,

- заражение возможно через молочные продукты, не прошедшие термической обработки (молоко коз, коров, зараженных вирусом клещевого энцефалита и продуктов на их основе),

- также возможно заражение через кожу при раздавливании и растирании клеща, или расчесывании места укуса.

Если произошло присасывании клеща?

В том случае, если у Вас нет прививки и Вы находились на неблагополучной в отношении клещевого энцефалита территории, необходимо в течение 96 часов после присасывания клеща ввести специфический человеческий иммуноглобулин.

Детямв Детской городской клинической больнице №13 им.Н.Ф.Филатова, по адресу: Садовая-Кудринская, д.15.

Информацию о возможном риске заражения на интересующей территории можно получить в поликлинике.

Человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита возможно применять перед вероятным контактом с вирусом клещевого энцефалита - укусом клеща в эндемичном районе (доэкспозиционная профилактика - в случае, если пройти курс вакцинации вы не успеваете и отложить поездку в неблагополучную территорию не представляется возможным). Защитное действие препарата начинается через 24-48 часов и продолжается около 4-х недель.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

- Предупредить заболевание клещевым энцефалитом можно при помощи профилактических прививок, которые в обязательном порядке проводятся лицам, выезжающим на работу или отдых в неблагополучные территории.

- Предупредить заболевание клещевым энцефалитом можно при помощи профилактических прививок, которые в обязательном порядке проводятся лицам, выезжающим на работу или отдых в неблагополучные территории.

- Прививаться отечественной вакциной следует не позднее, чем за 1,5 месяца до выезда в неблагополучную территорию.

- Прививка отечественной вакциной состоит из 2-х инъекций, минимальный интервал между ними – 1 месяц.

- После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг, за это время вырабатывается иммунитет.

Базовые поликлиники по СВАО ГБУЗ ГП №218 ДЗМ ф.IV (ГП№153) по адресу: ул. Грекова, д.12, ГБУЗ ГП №218 ДЗМ ф.II (ГП№34) по адресу: ул. Лосевская, д.2 или в поликлинике по месту жительства (о наличии вакцины уточняйте по телефону).

Неспецифические профилактики включают в себя:

- ношение специальных защитных костюмов или использование приспособленной одежды максимально закрывающей кожные покровы преимущественно светлого оттенка (для более быстрого обнаружения ползающих клещей),

- применение репеллентов с целью индивидуальной защиты от нападения клещей (нанесение на кожу и одежду),

- регулярные само- и взаимоосмотры,

- осмотры домашних животных.

Как снять клеща?

Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- Захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами, как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь его из кожных покровов,

- Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5 % йод, одеколон и т.д.),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- снятого клеща следует сжечь или залить кипятком,

- если произошел отрыв головки клеща или хоботка, место отрыва следует обработать 5% йодом и оставить до естественного отторжения.

Клещевой боррелиоз– острая бактериальная инфекция с широким спектром разнообразных симптомов.

Переносчиками также являются иксодовые клещи. Заражение людей происходит при присасывании инфицированного клеща.

Места заражения аналогичны таковым при клещевом энцефалите (см.выше).

Введение антибиотиков всем пострадавшим от нападения переносчиков без предварительного исследования присосавшегося клеща нецелесообразно, поскольку неоправданное употребление антибиотиков может оказаться в дальнейшем небезвредным для здоровья!

Специфическая профилактика клещевых боррелиозов в настоящее время не разработана!

Неспецифическая профилактика аналогична профилактике клещевого энцефалита (см.выше).

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лаборатории, где проводят исследования их на зараженность боррелиями и вирусом клещевого энцефалита (на платной основе).

На исследование снятых клещей можно направлять в:

2. Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, ул.Варшавское шоссе, д.19-а, лабораторию особо опасных инфекций, т. 8(495)952-40-98.

В 2013 г. из 53 административных территорий московской области 2 являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту: Дмитровский и Талдомский районы.