Инфекционный стационар для беременных что это такое

Правила госпитализации в акушерские отделения ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

1. Общие принципы госпитализации беременных и рожениц.

Организация работы приемных отделении ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

Приемное отделение ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ: г. Уфа, ул.Батырская, д. 41.

1. Пациенты поступают в приемные отделения:

• по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений в плановом порядке для лечения осложнений беременности, не представляющих непосредственной угрозы жизни и здоровью матери и плода, а так же при необходимости дородовой госпитализации в случаях, регламентированных Приказом МЗ РФ №572н от 01.11.12 г;
• по скорой и неотложной медицинской помощи в экстренном порядке;
• переводом из других лечебно-профилактических учреждений при наличии показаний для лечения и родоразрешения в условиях Республиканского Перинатального Центра (по согласованию с главным врачом, его заместителями или старшим дежурным врачом);
• при самостоятельном обращении без направления медицинских организаций в случаях, представляющих угрозу для жизни и здоровья матери и плода.

1. При госпитализации пациент (или лицо, сопровождающее больного) предоставляет направление на госпитализацию установленной формы (при наличии), паспорт, страховой полис, обменную карту беременной (при наличии), СНИЛС, родовой сертификат (при наличии). Если пациент доставлен бригадой скорой помощи, предъявляется сопроводительный лист установленного образца.
2. При решении вопроса о госпитализации (за исключением случаев, указанных в п. 6), соблюдается участковый принцип (закрепленные женские консультации и районы РБ согласно принятым приказам по маршрутизации беременных, рожениц и родильниц) и принцип обоснованности госпитализации в стационар третьего уровня.
3. В порядке реализации права выбора пациентом медицинского учреждения при оказании плановой стационарной помощи, госпитализация осуществляется при наличии оформленного заявления пациента на имя главного врача установленного образца с визой о принятом положительном решении.
4. Не допускается отказ в госпитализации пациентам при наличии угрожающих жизни и здоровью состояний, а так же при наличии потенциально опасных состояний:

• кровотечение из половых путей при беременности любой интенсивности;
• отошедшие околоплодные воды независимо от срока беременности, наличия или отсутствия родовой деятельности;
• гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, HELLP – синдром;
• подозреваемая или диагностированная несостоятельность рубца на матке (при наличии угрозы разрыва матки);
• наличие установившейся регулярной родовой деятельности;
• подтвержденная данными УЗИ и КТГ декомпенсированная гипоксия плода;
• угрожающие жизни состояния не уточненной этиологии (в том числе – предположительно связанные с соматической патологией) у женщин во время беременности или после домашних (дорожных) родов: шок, коллапс, судорожный синдром, нарушения сознания, признаки сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, кома и др.

В перечисленных случаях медицинская помощь оказывается в полном объеме, независимо от наличия документов, направлений, возможности идентифицировать личность пациента, прикрепления к учреждению гражданства и других обстоятельств.

1. Прием обратившихся за медицинской помощью пациентов проводится в приемном отделении, где создаются необходимые условия для своевременного их осмотра и обследования. Период ожидания осмотра врача в порядке очередности для пациентов, поступающих в плановом порядке, не должен превышать 1 часа.
2. Плановые пациенты оформляются с 09:00 до 15:00, предъявляя дежурной акушерке направление с согласованной датой госпитализации, паспорт, страховой полис ОМС, СНИЛС, родовой сертификат (при наличии), обменную карту беременной с результатами амбулаторного обследования.
3. Пациенты, поступающие по экстренным показаниям (в том числе – с наличием регулярной родовой деятельности), принимаются круглосуточно и вне очереди.
4. Все обратившиеся в приемное отделение беременные осматриваются заведующим отделением, в вечернее время, выходные и праздничные дни — дежурным врачом
5. Поступающие в стационар пациентки сортируются по степени тяжести, проходят тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование, в результате которых устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о госпитализации в профильное отделение (АОПБ, родовое, РАО, послеродовое, изолятор при наличии инфекционных заболеваний), о чем делаются соответствующие записи в истории родов.
6. По результатам осмотра и выполненных при необходимости дополнительных исследований решается вопрос о наличии показаний для стационарного лечения, а так же необходимости оказания медицинской помощи в стационаре 3-го уровня (за исключением беременных женщин, состоящих на учете в женских консультациях г. Уфы, закрепленных на роды за учреждением независимо от степени риска).
7. В приемном отделении собирается эпидемиологический анамнез, выполняется измерение температуры тела, пульса, АД, специальные акушерские исследования в необходимом объеме, производится клинико – лабораторное обследование, санитарная обработка поступающих в стационар. Допускается и рекомендуется собственное чистое белье, сменная обувь и предметы личной гигиены, упакованные в чистые (новые) полиэтиленовые пакеты.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам должен быть введен в установленном порядке в базу данных РМИАС, в противном случае учреждением дополнительные к нему дни при осложненных родах оформляться не будут.

• Направление на стационарное лечение установленной формы (образец прилагается), подписанное лечащим врачом и заведующим женской консультацией (поликлиникой) с визой ответственных лиц ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ о согласованной дате госпитализации.
• Корректно заполненную обменную карту беременной с данными динамического наблюдения, проведенного обследования (в т.ч. — на RW, ВИЧ, HbS-Ag, ВГС), копиями выписных эпикризов при наличии предшествовавшего стационарного лечения, заключениями УЗИ, ВК, консилиумов и др.
• Данные предварительного обследования в пределах 5-дневной давности:

• общий (клинический) анализ крови (с уровнем тромбоцитов, СОЭ, лейкоформулой, определенным временем свертывания крови);
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ);
• коагулограмма (фибриноген, ПТИ, АЧТВ, РФМК, МНО)
• мазок на степень чистоты из влагалища;
• УЗИ и УЗДС матки и плода, КТГ плода;
• ЭКГ.
  • Данные предварительного обследования в пределах 10-дневной давности:
• консультация окулиста (при заболеваниях органа зрения, наличии гестоза);
• консультация терапевта (при наличии острой и хронической соматической патологии).
  • Данные специальных исследований (УЗИ, ЭхоКГ, СМАД, Холтер ЭКГ, МРТ и др.), а так же заключения узких специалистов по профилю имеющихся у беременной заболеваний (кардиолога, уролога, невропатолога и др.).

III. Правила экстренной госпитализации в акушерские отделения ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ.

1. Беременные с экстренными показаниями для госпитализации принимаются круглосуточно, вне очереди.
2. В случае перевода беременной по экстренным показаниям из круглосуточного стационара другой медицинской организации в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ согласование перевода осуществляют представители администрации учреждения:

в рабочие дни:

• главный врач ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ Мингазов Назир Насилевич (тел: 8 (347) 293 – 97 — 07)
• заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи Саубанова Татьяна Владимировна (тел.: 8 (347) 255 – 56 — 30)
• заведующая приемным отделением Габдрахманов Динар Рустамович (тел.: 8 (347) 255 – 56 — 39)

по дежурству, круглосуточно — старший дежурный врач по телефону приемного отделения № 1 ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ (тел.: 8 (347) 255 – 56 — 39)

1. Межгоспитальный перевод осуществляется с соблюдением условий транспортабельности пациентки. Нетранспортабельными являются беременные, роженицы и родильницы в следующих случаях:

— кровотечение из половых путей при беременности любой интенсивности;

— эклампсия, HELLP – синдром;

— подозреваемая или диагностированная несостоятельность рубца на матке (при наличии клинических признаков угрозы разрыва матки);

— наличие установившейся регулярной родовой деятельности с открытием шейки матки при срочных родах 4 см и более, при преждевременных родах 3 см и более;

— подтвержденная данными УЗИ и КТГ декомпенсированная гипоксия плода с брадикардией (ЧСС плода менее 100 уд./мин) и аритмией;

— угрожающие жизни состояния неуточненной этиологии (в том числе – предположительно связанные с соматической патологией) у женщин во время беременности или после домашних (дорожных) родов: шок, коллапс, судорожный синдром, нарушения сознания, признаки сердечно – сосудистой и дыхательной недостаточности, кома и др.

Оказание специализированной медицинской помощи нетранспортабельным больным осуществляется силами АГРКЦ, выездными бригадами, на месте.

1. В случае осуществления согласованного перевода в ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ транспортировка осуществляется бригадой скорой помощи после проведения предварительных лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию состояния женщины и минимизацию риска развития осложнений при транспортировке (объем подготовки указан в приложении 6).
2. Оповещение приемного отделения № 1 ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ по телефону 8 (347) 255 – 56 – 39 врачом, отправившим беременную (роженицу), должно осуществляться в обязательном порядке и незамедлительно. Бригада скорой медицинской помощи так же обязана известить приемное отделение учреждения о предполагаемом времени прибытия и состоянии пациентки в процессе транспортировки.

Наш роддом - лучшее место, чтобы стать мамой

Время ожидания малыша – это не только время предвосхищения чуда, но и пора сомнений. Каждая будущая мама волнуется по поводу предстоящих перемен в своей жизни и неизбежно задается вопросами: как выбрать медицинское учреждение, где ребенок появится на свет? Как не ошибиться в выборе докторов, которые должны стать главными помощниками в родах?

В ИКБ №2 акушерской службой заведует Елена Лялина - заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории. Елена Викторовна отвечает на вопросы, которые волнуют будущих мам.

- Как давно в составе ИКБ №2 функционирует родильный дом и в чем его особенность?
- Родильный дом работает с 1995 года, основной его специализацией является оказание акушерско-гинекологической медицинской помощи пациенткам инфекционного профиля, в том числе с ВИЧ-инфекцией. При этом наши условия позволяют принимать как пациенток с инфекционными заболеваниями, так и пациенток без сопутствующей инфекционной патологии.

- Оказываете ли вы помощь пациенткам, не имеющим инфекционной патологии?
- Женщины, не имеющие никаких инфекционных заболеваний, могут рожать и рожают в нашем родильном доме! Страх чем-либо заразиться необоснован. Мы разделяем потоки пациенток: роды проводятся в индивидуальных родовых залах, палаты заполняются с учетом наличия или отсутствия у пациентки той или иной инфекционной патологии, все палаты имеют свой санузел и душ. В нашем роддоме используются одноразовые расходные материалы, в больнице работает центральное стерилизационное отделение с индивидуальным режимом стерилизации хирургического инструментария родильного дома. Наконец, роддом оборудован самой современной системой вентиляции с трехступенчатой системой очистки.

- Какие условия созданы в роддоме?
- До недавнего времени роддом располагался в приспособленном 5-этажном здании постройки 1954 года. В июле 2017 года мы переехали в новое здание, построенное на территории больницы в соответствии с самыми последними требованиями времени. Роддом рассчитан на 80 коек.

- Предусмотрены ли для рожениц какие-то особые возможности?
- Это индивидуальные родовые залы. Для каждой пациентки имеется полный набор аппаратуры для наблюдения за состоянием мамы и плода в процессе родов. Послеродовые палаты рассчитаны на 1 - 2 человека, каждая оборудована отдельным санузлом и душевой. Завтраки, обеды и ужины приносят непосредственно в палату. Созданы все условия для пациенток с ограниченными возможностями. Акушерский стационар полностью оснащен новейшим медицинским оборудованием и инвентарем.

- Какой опыт у врачей вашего роддома?
- Более 80% врачей родильного дома имеют первую и высшую квалификационную категорию. Наши акушеры-гинекологи являются высококвалифицированными специалистами по ведению беременности и родов у пациенток высокого риска, владеют современными методиками ведения осложненных родов, консервативного и оперативного родоразрешения. В нашем роддоме практикуются роды через естественные родовые пути у пациенток с рубцом на матке, а так же при тазовом предлежании плода. Отсутствие большого потока позволяет нам обеспечить индивидуальный подход к каждой нашей пациентке.

- Сколько врачей и акушерок в дежурной бригаде?
- Дежурят 2 акушера-гинеколога, анестезиолог-реаниматолог, неонатолог. В родовом отделении 2 дежурных акушерки, медицинская сестра-анестезист, операционная медсестра.

- Сколько родов в среднем проходит в стационаре в сутки?
- В настоящее время 2-3 родов.

- Какие платные услуги возможны в роддоме?
- Вся медицинская помощь оказывается бесплатно.

- В больнице практикуются классические горизонтальные или вертикальные роды?
- Мы поощряем свободное поведение женщины в родах, использование всех возможностей родовой кровати-трансформера, использование фитбола. Возможны как классические горизонтальные, так и вертикальные роды.

- Часто ли в родах вы используете эпидуральную анестезию?
- Эпидуральная аналгезия — основной метод обезболивания родов, используется более чем в половине всех происходящих в нашем роддоме родов, выполняется только при наличии письменного информированного согласия пациентки.

- Как проходят первые минуты мамы и малыша после рождения?
- Новорожденный сразу выкладывается маме на живот, при отсутствии медицинских противопоказаний обязательно прикладывается к груди. То есть при удовлетворительном состоянии обоих мы практикуем совместное пребывание с первых минут. Пересечение пуповины производится по окончании ее пульсации.

- Делаете ли вы кесарево сечение по желанию?
- Кесарево сечение мы проводим только по показаниям. В среднем за предыдущие годы в нашем роддоме родоразрешение путем операции кесарева сечения составляло 20-23%.

- Когда после кесарева сечения роженицу переводят из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение?
- В среднем это происходит через 6-8 часов.

- Ваше отношение к вакцинации детей?
- При отсутствии медицинских противопоказаний и только с письменного информированного согласия мамы мы делаем малышам прививки против туберкулеза и гепатита В.

- Возможны ли роды с мужем?
- Да, если он не страдает инфекционными заболеваниями, которые являются противопоказаниями к нахождению в родильном доме: воздушно-капельные инфекции, туберкулез. Необходимо пройти флюорографию, сдать посев отделяемого из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Для согласования присутствия на родах нужно заранее подойти к заведующей родовым отделением в приемные часы – ежедневно с 13:00 до 15:00 ч.

- Возможны ли в вашем учреждении роды для иногородних?
- В рамках программы ОМС мы оказываем и экстренную, и плановую акушерскую помощь иногородним бесплатно.

- На какой день женщину выписывают?
- Выписка происходит на 3-4 сутки после естественных родов и на 4-5 сутки после кесарева сечения.

Памятка: Партнёрские роды в ИКБ № 2 ( файл для скачивания )

Памятка: Что взять с собой в роддом? ( файл для скачивания )

Часы приема заместителем главного врача по акушерско-гинекологической помощи: вт-чт с 13-00 ч до 15-00 ч.
Часы приема заведующими отделениями родильного дома: пн-пт с13-00 ч до 15-00

Телефоны:
справочная служба: (495) 779 06 03 c 8.00 до 20.00
приемное отделение: (495) 779 06 85

Пятница, 27 Февраль 2015

Имеется два основных пути передачи инфекции: бытовой и половой. Первый возможен при несоблюдении правил личной гигиены. Однако чаще заражение происходит при половом акте. Наиболее распространенные возбудители инфекций органов малого таза - такие микроорганизмы, как гонококки, трихомонады, хламидии. Однако на сегодняшний день понятно, что большую часть заболеваний вызывают так называемые микробные ассоциации - то есть совокупности нескольких видов микроорганизмов, обладающие уникальными биологическими свойствами.

В распространении инфекций большую роль играет оральный и анальный секс, при которых в уретру мужчины и во влагалище женщины попадают микроорганизмы, не свойственные этим анатомическим отделам и изменяющие свойства микроэкологической системы, о которой было сказано выше. По этой же причине заражению способствуют простейшие и глисты.

Бактериальный вагиноз. По данным исследований, бактериальный вагиноз обнаруживается у 21-33% женщин, причем у 5% заболевших женщин он протекает бессимптомно. Если врач поставил этот диагноз, значит, в организм женщины проникли такие условно-патогенные микробы, как гарднерелла, уреаплазма, микоплазма, энтерококк.

Урогенитальный кандидоз. Урогенитальный кандидоз тоже разновидность дисбактериоза влагалища. Его возбудитель - дрожжеподобные грибы Candida. Эта болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме влагалища, она может распространиться на мочевую систему, наружные половые органы, иногда урогенитальный кандидоз поражает прямую кишку.

Заболевания женских половых органов могут протекать бессимптомно, но в большинстве случаев женщина жалуется на следующее:

• боли в нижней части живота;
  
• выделения из влагалища (их характер зависит от вида возбудителя);
  
• лихорадка и общее недомогание;
  
• дискомфорт при мочеиспускании;
  
• нерегулярные менструации;
  
• боли при половых сношениях.
  

Постановка диагноза - непростая задача. Для начала оценивают результаты общего анализа крови. Повышение уровня лейкоцитов дает повод заподозрить воспалительный процесс. При осмотре гинеколог может выявить болезненность шейки матки и яичников. Врач также берет влагалищные мазки для выявления возбудителя инфекции. В трудных случаях прибегают к лапароскопии: это хирургическое вмешательство, при котором через маленькие разрезы в передней стенке живота в малый таз вводятся специальные инструменты, позволяющие непосредственно осмотреть яичники, маточные трубы и матку.

До беременности. Начнем с того, что воспалительные заболевания женских половых органов являются самой частой причиной бесплодия. Инфекционный процесс поражает маточные трубы, в них разрастается соединительная ткань, что приводит к их сужению и, соответственно, частичной или полной непроходимости. Если трубы непроходимы, то сперматозоид не может достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее. При часто повторяющихся воспалительных процессах в органах малого таза вероятность бесплодия увеличивается (после однократно перенесенного женщиной воспалительного заболевания органов малого таза риск бесплодия, согласно статистике, равен 15%; после 2 случаев заболевания - 35%; после 3 и более случаев - 55%).

Кроме того, у женщин, перенесших воспалительные заболевания органов малого таза, гораздо чаще развивается внематочная беременность. Это происходит потому, что оплодотворенная яйцеклетка не может продвигаться по поврежденной трубе и попасть в матку для имплантации. Часто при трубном бесплодии применяют лапароскопическое восстановление проходимости маточной трубы. В трудных случаях прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Особого упоминания заслуживает ситуация, когда во время беременности происходит не обострение уже имеющегося воспалительного процесса, а заражение и последующее развитие инфекции. Это чаще сопровождается проникновением инфекционного агента к плоду и внутриутробным инфицированием последнего. Сейчас врачи могут проследить развитие патологического процесса у плода; решение о необходимых мерах принимается в зависимости от особенностей каждого конкретного случая.

Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.

Теперь становится понятно, почему даже здоровые женщины должны дважды за беременность пройти обследование на предмет выявления инфекционных заболеваний репродуктивных органов (исследование мазка из влагалища, а при необходимости - анализ крови на наличие антител к тем или иным возбудителям). И уж конечно, следует обязательно вылечить имеющиеся заболевания.

Тактику лечения и лекарственные препараты подбирает только врач. Во время беременности существуют определенные ограничения, касающиеся применения антибиотиков, противовирусных и некоторых других препаратов. Все это вы обязательно следует выяснить на приеме у врача. Естественно, оптимальный вариант - планируемая беременность, перед который вы и ваш партнер проходите все необходимые обследования и в случае выявления заболевания проводите лечение.

Для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза используются различные антибиотики. После окончания лечения у женщины берут контрольный мазок из влагалища для оценки эффективности терапии. Во время лечения не рекомендуется жить половой жизнью. При продолжении половых сношений мужчина должен пользоваться презервативом. Одновременно проходит лечение половой партнер (или половые партнеры) женщины, иначе велик риск повторного инфицирования. В трудных случаях больную госпитализируют. В клинике, как правило, начинают вводить антибиотики внутривенно, затем переходят к пероральному их введению. Случается (примерно в 15% случаев), что изначально назначенная антибактериальная терапия не помогает, - тогда антибиотик меняют. У 20-25% женщин репродуктивного возраста бывают рецидивы болезни, поэтому женщина, перенесшая подобное заболевание, должна изменить свою жизнь таким образом, чтобы свести к минимуму риск повторных заболеваний.

АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННОСТИ

Отделение патологии беременности работает в круглосуточном режиме и осуществляет плановую и экстренную госпитализацию по направлению как из женской консультации Родильного дома №4, так и других лечебных учреждений г. Томска и Томской области.

В составе акушерского отделения патологии беременности осуществляет свою деятельность дневной стационар.
В отделении патологии одновременно могут наблюдаться 30 человек в условиях круглосуточного стационара и 30 человек в условиях дневного стационара, который работает в две смены.

В отделении работает 5 врачей акушеров-гинекологов, врач-терапевт, врач психотерапевт, врач-физиотерапевт, оказывает консультативный прием офтальмолог, так же для консультативных целей могут привлекаться специалисты других лечебных учреждений г. Томска. На базе нашего отделения ведет консультативный прием доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС СибГМУ Захарова Ирина Витальевна, профессор Михеенко Галина Александровна.

В отделении патологии беременности работают 8 медицинских сестер, сестра-хозяйка.
Все сотрудники имеют сертификаты специалистов, квалификационные категории, обладают высоким профессионализмом.

Основными задачами сотрудников отделения патологии беременности являются:
• Оказание высококвалифицированной, специализированной круглосуточной помощи беременным женщинам.
• Профилактика, диагностика и лечение осложнений периода беременности, а так же других сопутствующих заболеваний.
• Госпитализация и динамическое наблюдение пациентов с учетом особенностей течения беременности.
• Обеспечение профилактики рецидивов заболеваний и ряда осложнений беременности.
• Подготовка беременных к родам, к естественному грудному вскармливанию.
• Индивидуальное консультирование и психотерапевтическая помощь.

Находясь в нашем отделении, Вы пройдете обследование на новейшем диагностическом оборудовании экспертного класса:
- Ультразвуковое и допплерометрическое исследование, которое позволит оценить состояние и развитие Вашего ребенка.
- Кардиомониторинг плода (оценка сердцебиения плода)
- Электрокардиограмма;
- Холтеровский мониторинг (суточное наблюдение за артериальным давлением и сердечной деятельностью)
- Кардиоинтервалография (контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы).

Возможности нашей лаборатории постоянно расширяются и включают в себя клинические, биохимические, бактериологические, гормональные и иммунологические исследования, на новейших анализаторах в условиях режима круглосуточной работы.
При лечении широко используются новейшие препараты, гипербарическая оксигенация (барокамера), эфферентные методы (плазмоферез), аутоплазмодонорство (заготовка собственной плазмы для лечения после кесарева сечения).
Ведется большая работа по психопрофилактической подготовке к родам. Наш психотерапевт научит Вас расслабляющим дыхательным техникам в первом периоде родов, обезболивающему самомассажу, научит правильно вести себя во время потужного периода. А так же контролировать психоэмоциональное состояние во время беременности, и уметь противостоять стрессовым ситуациям. У нас есть замечательная фильмотека по грудному вскармливанию, гигиене беременных, здоровому образу жизни и т. д.

В отделении постоянно проводятся занятия по обучению женщин основам здорового питания, гигиене во время беременности, по вопросам предупреждения заболеваний репродуктивной системы. Вы можете получить всю необходимую информацию о родах, об обезболивании во время родов, о грудном вскармливании и задать множество других интересующих вас вопросов нашим врачам, которые проведут для вас консультации.

Направлению на госпитализацию в ОПБ и на койки Дневного стационара подлежат беременные женщины, нуждающиеся в наблюдении при следующих заболеваниях:
• Угроза прерывания беременности;
• Угроза преждевременных родов;
• Токсикоз первой половины беременности;
• Гестоз;
• Динамическая оценка и лечение плода при плацентарной недостаточности и гипоксии плода;
• Лечение при внутриутробной задержке развития плода;
• Истмико-цервикальная недостаточность (проводится хирургическая коррекция), наблюдение после коррекции;
• Обследование и лечение беременных с резус-конфликтной беременностью;
• Гипотония ;
• Анемия беременных;

• гипертоническая болезнь;
• Лечение и профилактика обострения острого и хронического пиелонефрита и др. заболеваний мочевыводящих путей;
• Лечение и профилактика обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Лечение и наблюдение при сахарном диабете;

Госпитализация в отделение патологии беременности осуществляется при наличии паспорта, страхового полиса ОМС, направления на госпитализацию.

С собой необходимо взять: предметы личной гигиены, постельное бельё.
В нашем отделении осуществляется пятиразовое питание с назначением диетического питания. Условия пребывания в нашем отделении мы стараемся сделать наиболее комфортными. У нас комфортные, светлые палаты. Имеются две сервисные палаты. Доброжелательный персонал поможет Вам адаптироваться в стационаре, и получить высокоэффективное профилактическое наблюдение, лечение и дородовую госпитализацию.

Беременность - это прекрасное время, которое вносит в жизнь женщины особую гармонию и мироощущение. Нам хочется, чтобы, мысленно возвращаясь к этому периоду, Вы получали ресурс счастья, заботы, любви и уверенности в себе! Персонал нашего отделения поможет Вам быть здоровыми и счастливыми в период ожидания самого прекрасного на земле чуда, рождения Вашего ребеночка! Будьте здоровы и благополучны!

– Ян Евгеньевич, чем обусловлено создание Клиники лечения боли? В чем ее особенности?

Проявлений боли множество, для ее эффективного лечения необходим системный мультидисциплинарный подход. Хроническая боль опасна тем, что чем дольше она существует, тем сложнее ее лечить, со временем она приводит к развитию очень сложных структурных изменений в центральной нервной системе.

Нередко пациенты для избавления от боли обращаются к узким специалистам, и начинается хождение по кругу: от терапевта к неврологу, от него к хирургу, затем к нейрохирургу, психологу и вновь к терапевту. Мультисистемный подход несоизмеримо повышает излечение и частоту достижения ремиссии при различных заболеваниях

Наша клиника сосредоточена на диагностике и лечении таких синдромов, как головные боли и боли в спине, боли в конечностях, суставах, а также в копчике, крестце и малом тазе – всего пять базовых направлений. В штате нашей Клиники врачи-неврологи, терапевты, нейрохирурги, врачи УЗИ, мануальные терапевты, специалисты по массажу. В том числе – три кандидата медицинских наук, что лишний раз подтверждает уровень квалификации персонала.

– Как поставлено лечение боли в вашей клинике? Какие инновационные методики и оборудование используется?

– Все начинается с приема врача, который оказываетпомощь по снятию острых симптомов боли и рекомендует пациенту диагностические исследования, лабораторные и инструментальные, необходимые для точной диагностики причины боли. После чего назначается комплексное лечение – от применения лекарственной терапии и физиотерапии до проведения инвазивного лечения – разнообразных блокад под контролем УЗИ, нейрохирургических операций. Часто хроническое болевое расстройство сопровождается тревожно-депрессивными расстройствами, поэтому в структуру оказания нашей помощи может быть включена психотерапия и психофармакотерапия.

– С какой болью пациенты обращаются к вам чаще всего?

– Пациенты какого возраста преобладают в вашей клинике?

– Боль в городах молодеет: человек всю неделю, не разгибаясь, сидит за компьютером, а на выходные резко переключается на занятия в спортзале или на горнолыжном склоне. А затем идет в нашу клинику с жалобами на боли в спине. С возрастом увеличивается частота заболеваний опорно-двигательного аппарата, в их числе – остеохондроз позвоночника, деформирующий остеоартроз, поражения мышц и связок. Простые общие советы для предотвращения развития подобных заболеваний: стараться вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться за рекомендациями к специалистам. По поводу вида и интенсивности необходимых физических нагрузок. Конечно, движение – это жизнь, но очень важно, чтобы оно вызывало не боль, а радость. Нередко пациенты обращаются к нам с жалобами на боли в конечностях, в частности, в запястьях рук, лучезапястных суставах, где нервы тесно лежат вместе с сухожилиями. Воспаление возникает из-за напряжения от длительной рутинной работы, например, при работе с гаечным ключом, длительном вождении машины в неотрегулированном по высоте и глубине кресле и руле, при игре на пианино, работе за неудобно расположенной клавиатурой компьютера.
Такие боли нередко могут сделать человека инвалидом. В таком случае надо проводить лечебно-диагностическую блокаду, лечить непосредственно нерв, вводить препараты, блокирующие боль, снимающие воспаление и отек, предотвращающие дальнейшее разрушение нерва, а в ряде случаев – выполнять нейрохирургическое вмешательство на нерве. При проведении блокад боли в нашей клинике используются высокотехнологичные методы: под контролем ультразвукового датчика (это называется УЗИ-навигация) или рентгеновского изображения в реальном времени точно к пораженному участку подводится игла, через которую вводится необходимое лекарство. Возможности такой визуализации при проведении блокад практически исключают вероятность случайного повреждения нервов и окружающих тканей, сосудов и обеспечивают повышенную безопасность процедуры. Благодаря ювелирной точности введения нам удается снизить дозу вводимого лекарственного препарата, тем самым снизив риски развития нежелательных реакций, возможных при введении высоких доз препарата.

– Насколько услуги клиники доступны для пациентов финансово?

– Наша клиника работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), поскольку большое количество заболеваний, сопровождающихся болями, входят в систему ОМС. В составе клиники действуеттакже отдел добровольного медицинского страхования (ДМС). По действующему законодательству, о возможности получения бесплатных медицинских услуг пациента должен сориентировать врач. С медицинской точки зрения особое значение имеет комплексность и своевременность: если пациент сделает УЗИ сегодня, а МРТ через полгода, то это снижает эффективность лечения до нуля. У нас разработаны специальные программы со значительными скидками на комплексы диагностических процедур и методов лечения боли. В то же время высокотехнологичные услуги по определению не могут быть совсем дешевыми.

– В каких направлениях будет развиваться клиника в этом году?

– В ближайшие годы наша клиника продолжит внедрение новых видов медицинских услуг по диагностике и лечению боли. В их числе различные виды электро-нейростимуляции, физиотерапии, новых методов нейровизуализации, УЗИ, рентгенологической ассистенции, навигации при лечении болевых синдромов. Предстоит широкое внедрение малоинвазивных операций, нейроирургических, малотравматичных процедур, которые за 2-3 дня позволят провести оперативное лечение причины боли.Запланировано дальнейшее повышение квалификации наших врачей, они будут осваивать смежные специальности, новые лечебные методики, в том числе диагностические и инвазивные. Предстоит также развитие связей с другими клиниками и научными школами, специализирующимися на лечении боли, как в нашей стране, так и за рубежом. Наша цель – избавить наших пациентов от любой боли, от хождений по мукам: комплексно, эффективно и безопасно.