Инфекционный лейкоз чем лечить

Отличная новость ― вирус лейкоза кошек (ВЛК) больше не является смертным приговором. Медицина не стоит на месте и с начала XXI столетия над этой патологией в 70% случаев одерживается победа. Но даже, если по каким-то причинам полного выздоровления не наступает, то на поддерживающей терапии коты держатся довольно долго. При соблюдении систематического контроля над состоянием котейки, домашний питомец с вирусной лейкемией может прожить продолжительную и полноценную жизнь.

Научно подтверждено в ходе многочисленных клинических испытаний, что на людей и собак влияние данного вирусного микроорганизма не распространяется.

Человеку можно абсолютно не волноваться относительно своего здоровья или самочувствия домочадцев, если в доме у кошки обнаружен вирус лейкоза. Объясняется такой феномен очень просто и можно быть уверенными в достоверности таких сведений. Дело в том, что организм кота и человека кардинально отличается, вне зависимости от схожести естественных физиологических процессов.

Биологическая информация, содержащаяся в геноме представителей породы кошачьих, имеет неповторимую структуру и набор элементов. Ретровирусы, которые поражают клетки организма кота, никак не могут воздействовать на человека в силу своего специфического строения. Поэтому хозяевам пушистых любимцев можно быть абсолютно спокойными относительно риска заражения от своего четвероногого приятеля. И не боясь передачи вируса лейкоза кошек, оказывать всю необходимую лечебную помощь своему питомцу.

Подробнее о лейкозе у кошек

Кошачья лейкемия представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется нахождением в русле крови огромного числа незрелых лейкоцитов. Такое отклонение ещё называют белокровием. На данный момент установлено, что возбудителем патологии выступает РНК-вирус, относящийся к семейству ретровирусов. Вирусная лейкемия у котов обладает канцерогенными свойствами и относится к онкогенным онковирусам, то есть она способна перейти в рак.

Досконально изучено влияние ретровируса на организм животных породы кошачьих ещё в 60-е годы прошлого столетия. Тогда британским научным сотрудником Джареттом после проведения комплекса исследований была обнаружена непосредственная связь между образованием лимфом злокачественной природы и присутствием онкогенного вируса лейкоза у кошек. Вирусные микроорганизмы данного типа подразделяются на две основные категории: экзогенные и эндогенные.

Экзогенные вирусы ― это те, что циркулируют во внешнем пространстве. Тогда как эндогенные микроорганизмы находятся во внутренней среде организма животного. Именно вторая категория (эндогенные вирусы) могут стать причиной развития хронического лейкоза у кошек. Дело в том, что в нормальном геноме котов присутствует до 99 видов клонов различных микроорганизмов. Под воздействием некоторых критических факторов ретровирусы могут спонтанно начать вырабатываться непосредственно в организме животного.

Факторы, влияющие на выработку РНК-вирусов:

Ослабление иммунитета у кошки.
Антисанитарные условия проживания питомца.
Отсутствие сбалансированного питания.

Но чаще всё же кошачья лейкемия распространяется экзогенным путём при скученном содержании представителей этого вида. Во внешнюю среду РНК-вирус попадает с биологическими выделениями заражённого животного, такими как моча, слюна, молоко, фекалии. К наиболее частым путям передачи ретровирусов причисляют инфицирование потомства через молоко кормящей кошки или во время вязки питомцев при половом контакте.

Риск передачи вируса лейкоза кошек увеличивается при длительном и тесном контакте с больным животным. Самый быстрый путь попадания ВЛК в кровь через укус заражённой кошки. Если домашний питомец находится постоянно в квартире и не контактирует с другими кошачьими собратьями. Тогда возникновение подозрительных симптомов, похожих на вирусную лейкемию у котов, вероятней всего окажутся ложными.

Вирусная кошачья лейкемия подразделяется на три стадии:

Первая начальная длиться до 4 месяцев. ВЛК на этом этапе возможно заподозрить по незначительному увеличению лимфоузлов у домашнего питомца. Если в этот момент сдать анализы, то они покажут присутствие в крови лимфоцитов и превышение белых кровяных клеток. Первоначальный период может продолжаться от месяца до 5–6 лет. После инфицирования животного развитие заболевания может последовать по трём направлениям:

― При первом варианте лейкоза у кошек (транзиторном) ретровирусы присутствуют в крови и слюне животного непродолжительное время, примерно около 3 месяцев. Иммунитету кота удаётся совладать с вирусной инфекцией и питомец полностью выздоравливает, приобретая пожизненный иммунитет против ВЛК. В этой фазе четвероногий пушистый собрат не является переносчиком патогенного микроорганизма.

― При втором варианте кошачьей лийкемии (персистентном) РНК-вирус задерживается в слюне и крови дольше 3 месяцев. Патологическое состояние нарастает, постепенно, кроме уплотнения лимфатических узлов, у домашнего животного можно заметить ярко выраженные симптомы сильного недомогания, присущие второй и третьей стадии патологии. Если пропустить первоначальную фазу белокровия у котов, риски смертельного исхода увеличиваются.

― При третьем варианте (латентном) вирус лейкоза кошек по истечении какого-то времени пропадает из кровотока и слюнных желёз инфицированной кошечки. При этом РНК-вирус сохраняется в селезёнке, костном мозге и лимфоузлах. Именно на этом этапе развития патологии животное становится переносчиком инфекции. Иммунитет постепенно угнетается, что влечёт за собой развитие вторичных болезней, таких как анемия, перитонит, токсоплазмоз, лимфосаркома и другие патологии.

Прогрессирующая стадия обнаруживает себя целым симптоматическим комплексом. Заподозрить лейкоз у кошки можно по потере привычного аппетита, сонливости, вялости, апатичности и быстрой утомляемости. Со стороны пищеварительного тракта появляются такие признаки, как диарея, запоры, вздутие живота. На этой стадии состояние животного ещё можно поддерживать при помощи соответствующей терапии.
В тяжелой форме белокровия у котов патологические симптомы усиливаются и к ним присоединяются такие серьёзные проявления, как повышение температуры, дыхание становится затруднённым. Лимфоузлы достигают приличных размеров, а также у кота может появиться пучеглазость, бывают истечения из носа и глаз. Данная стадия считается критической, лечение возможно даст положительные результаты, но вряд ли животное долго проживёт.

Подводя итоги, стоит отметить, что диагноз вирусная лийкемия у котов (FeLV), в зависимости от стадии патологии, не должен стать поводом для паники. При должном уходе и оказании своевременной медицинской помощи, котик даже не заметит, что болен. Придётся систематически сдавать анализы, принимать иммуностимуляторы и прочие средства, назначенные ветеринарным врачом. И, конечно, любовь хозяина и искренняя теплота по отношению четвероногому другу способны творить чудеса.

Вирус лейкоза (ВЛК, FeLV), один из наиболее распространенных и разрушительных вирусов кошек. Он очень заразен и передается через слюну во время драк или вылизывания, вскармливания. Если кошки долгое время живут в тесном контакте, то вирус во время взаимного ухаживания распространяется от одного животного к другому. Вирус также может распространяться с инфицированными мочой и кровью. Котята могут заражаться еще до родов через плаценту, во время родов, когда мать перекусывает пуповину или во время вскармливания.

Не все кошки, имеющие контакт с вирусом становятся постоянно инфицированными. Иммунная система 60% заразившихся кошек разрушает или инактивирует внедрившийся вирус. Около 30% зараженных кошек становятся хронически инфицированными. У 10% вирус становится инактивированным в какой-то части тела. У этой последней группы вирус позднее может снова стать активным под воздействием определенных лекарств, сильного стресса или развития другой болезни.
Из 30% хронически инфицированных кошек около 50% умирает в течение 6 месяцев с момента постановки диагноза и 80% в течение трех лет. Хотя оставшиеся 20% будут иметь нормальную продолжительность жизни, они будут предрасположены к появлению различных хронических заболеваний.

ПАТОГЕНЕЗ

Распространение и клинические проявления заболевания тесно связаны с возрастом и иммунитетом кошки, а также с заражающей дозой вируса. Инфекция характеризуется существенно различающимися между собой стадиями, которые определяют клиническую картину болезни и возможную контагиозность (заразность) пораженного животного.Болезнь может пройти весь цикл патогенеза или же, напротив, на одном из этапов вирус будет блокирован.

Важной особенностью ВЛК (как и других ретровирусов) является то, что он выделяется только инфицированными клетками, находящимися в стадии деления (митоза). Это объясняет преимущественное размножение вируса в тканях, содержащих быстроделящиеся клетки (костный мозг, эпителий дыхательного и пищеварительного тракта).

После попадания в организм оральным или назальным путем, вирус активно размножается в миндалинах и заднеглоточных лимфатических узлах, из которых он распространяется в другие лимфоидные ткани, главным образом в костный мозг. Многие кошки дают иммунную реакцию, вирус элиминируется (уничтожается) и клиническая форма болезни не развивается.

В другом случае вирус может длительно сохраняться в латентной форме в костном мозге. Иногда при стрессе, введении глюкокортикоидов и, даже спонтанно, происходит интенсивная репликация вируса в костном мозге, и латентная инфекция переходит в стадию виремии (появление вируса в клетках периферической крови). На этой стадии эффективный иммунный ответ может остановить активную инфекцию, давая начало временной (от 2 дней до 8 недель) виремии.

Некоторые кошки не могут элиминировать вирус, он распространяется с клетками крови по всему организму, и, попадая в костный мозг, может поразить стволовые клетки крови любой линии (миелоидной, лимфоидной, эритроидной). Эта стадия наступает через 2-4 недели после первичного инфицирования и может продолжаться длительное время.

Пораженные ВЛК стволовые клетки производят инфицированные клетки крови, вследствие чего развивается стойкая виремия и клиническая картина болезни (лейкоз, лимфома, анемия и др.). При этом вирус распространяется в эпителии самых разных систем и органов (верхние дыхательные пути, носоглотка и слюнные железы, пищеварительный тракт, почки, мочевой пузырь), откуда в большом количестве выделяется в окружающую среду и может поражать других кошек.

СИМПТОМЫ ВИРУСА ЛЕЙКЕМИИ

Не существует какой-либо единой группы симптомов, характеризующих ВЛК — инфекцию. Вирус может разрушать тело больного тремя различными способами.
1. Неконтролируемым увеличением числа пораженных вирусом клеток, что вызывает опухоли (лимфомы) или лейкемию (лейкоз) клеток красной, белой крови или костного мозга.
2. Разрушением родительских или незрелых клеток крови, что ведет к сильному уменьшению красных, белых или тромбообразующих клеток крови (анемия, лейкопения — уменьшение количества лейкоцитов в крови, тромбоцитопения — уменьшение количества тромбоцитов).
3. Расстройством иммунной системы, имеющим следствием развитие прочих опасных для жизни инфекций. Заболевания, обычно связанные с ВЛК–инфекцией, проявляются:
- анемией
- раком
- хроническими заболеваниями органов дыхательной системы, кожи
- хроническими инфекциями рта и десен, мочеполовой системы
- хроническими расстройствами пищеварения
- репродуктивными заболеваниями (абортами, мертворожденными котятами, ранней (неонатальной) смертью котят)
- и другими системными заболеваниями, такими как инфекционный перитонит кошек, вирусный иммунодефицит кошек и токсоплазмоз.

Опухолевые формы.
Основной вид опухолей, связанных с инфекцией ВЛК, – лимфомы или лимфосаркомы, которые обычно развиваются в первые 5 лет жизни животного. Помимо незначительной потери массы, вялости и отсутствия аппетита выявляются специфические клинические признаки, которые зависят от локализации опухоли:
- при разрушении костного мозга клетками лимфомы отмечается анемия и нейтропения;
- при поражении почек, они увеличиваются в размерах, развивается уремический синдром, который проявляется анорексией, потерей массы тела, рвотой и обезвоживанием;
- при поражении глаз – увеит и вторичная глаукома;
- при поражении спинного мозга возникают острые неврологическая симптоматика, в частности паралич тазовых конечностей;
- при поражении лимфомойтимуса и передних долей легкого у животных отмечается затрудненное дыхание и регургитация (рвота) при проглатывании твердого корма. Грудная клетка теряет эластичность и не сжимается при надавливании. При лимфоме легких в грудной полости часто скапливается жидкость (гидроторакс или хилоторакс);
- при поражении кишечника, при пальпации можно обнаружить узелковые образования, также отмечается диарея и рвота.

Лейкозы встречаются реже, но они могут затронуть все стволовые клетки.

Нерегенеративные болезни являются следствием инфицирования стволовых кроветворных клеток. Поражению подвергаются красные и белые тельца, а также тромбоциты. В результате развиваются анемии, формы псевдопанлейкопении и нарушения коагуляции. Последнее может приводить к спонтанным кровотечениям.

Иммунодепрессия.
У кошек с персистентной виремией ВЛК подавляет иммунитет и способствует развитию других заболеваний, таких как: инфекционный перитонит кошек, инфекционная анемия, вирусные респираторные заболевания, токсоплазмоз, хронический цистит и ряд бактериальных инфекций.

Другие формы.
Иммунные расстройства могут проявляться в форме выработки иммунных комплексов, что приводит к гломерулонефриту.
Кошки, находящиеся в состоянии виремии, транспланцентарным путем заражают эмбрионы, что приводит к их гибели. Нарушения репродуктивной функции у таких кошек проявляется в дальнейшем бесплодием. Если котята не умирают в матке, они рождаются с виремией и быстро погибают.
Возможно развитие неврологических нарушений в виде анизокарии (разный размер зрачков) или парезов конечностей.

ДИАГНОСТИКА

В связи с разнообразием клинических проявлений при лейкозе кошек (лимфосаркома, анемия, нарушение функции воспроизводства, нефрита, различные вторичные инфекции и т.д.) это заболевание необходимо подозревать при наличии любой хронической или рецидивирующей болезни.

Гематологическое исследование позволяет установить снижение абсолютного количества лейкоцитов, эритроцитов, появление незрелых ядерных форм эритроцитов.

При развитии лимфомы информативны визуальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография, МРТ).

Экспресс-тест на обнаружение антигена ВЛК в крови или сыворотке можно провести с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), однако положительный результат необходимо подтверждать выделением вируса из сыворотки. Положительную реакцию дают не только больные, но и бессимптомно инфицированные кошки, которые выделяют вирус, представляя реальную угрозу заражения восприимчивых к агенту животных.

Для определения статуса виремии (острая или хроническая) кошку необходимо протестировать повторно через 12 недель.

Первый положительный результат предполагает изоляцию животного в ожидании окончательных результатов. Следует повторить показавшийся сомнительным тест с использованием вновь взятого образца и провести дополнительный лабораторный анализ (ИФА, ПЦР) для подтверждения положительного теста, в частности, если по его результатам принимается решение о возможной эвтаназии животного. К дополнительным анализам требуется прибегать также в случае отрицательного результата при наличии у кошки подозрительных клинических признаков.

Кошку можно считать не зараженной только при наличии двух отрицательных результатов обследований, выполненных с 12-недельным интервалом.

Признать кошку находящейся в состоянии стойкой виремии можно только в том случае, если два теста, выполненные с промежутком в 12 недель, дадут положительный результат.

При отсутствии тяжелых симптомов усыплять кошку с подтвержденным диагнозом нет необходимости. Как альтернативу следует рассмотреть возможность ее полной изоляции от других кошек группы или передачу новому владельцу, не имеющему кошек.

ЛЕЧЕНИЕ

В настоящее время лечение данного заболевания плохо разработано. Рак, вызванный этими вирусами, неизлечим. Ранняя диагностика приносит облегчение, но полного выздоровления больного животного не происходит. В симптоматическое лечение включают антибиотики широкого спектра действия (пенициллин, ампициллин, ампиокс и др.), различные витамины и микроэлементы, а также противораковые препараты. Полезно переливание крови. При эффективном лечении кошки живут дольше, чем без терапии. Больные кошки опасны для окружающих их здоровых кошек, так как активно выделяют вирус. При постановке диагноза на данное заболевание большинство ветеринарных врачей рекомендуют владельцам усыпить больное животное.

ПРОФИЛАКТИКА данной инфекции должна включать вакцинацию кошек, своевременное распознавание заболевания и изоляцию всех вирусположительных кошек из питомников и мест их группового содержания. Имеющаяся FeLV-вакцина не так эффективна, как от бешенства, но необходима для защиты организма здоровых кошек от лейкемии.

Котята, рожденные от иммунизированных кошек, получают колостральный иммунитет с молозивом матери. Через 6-12 недель он ослабевает, и котята становятся восприимчивыми к заболеванию и нуждаются в прививке.
Перед первой прививкой всем котятам проводят ELISA-тест. Если результат отрицательный, то первая вакцинация проводится в 12 недель, а ревакцинация — через 2-3 недели. Последующие ревакцинации проводятся ежегодно.
Необходимо обрабатывать помещение для кошек и квартиру владельца обычными моющими или отбеливающими средствами. Вирус лейкемии кошек нестойкий, и его легко убить. Обязательно обрабатывают кошачьи потаенные места, которые могут быть испачканы испражнениями или слюной больного животного.

Данных об опасности FeLV-вируса для людей нет. Однако в лабораторных условиях вирус размножается в клетках человека. Теоретически к заболеванию склонны дети и люди с иммунодефицитом. Поэтому данные категории, как и беременные женщины, должны избегать контактов с вирусположительными кошками.

Лейкоз (лейкемия, белокровие, рак крови) ─ системное заболевание органов кроветворения, при котором происходит мутация клеток, созревающих в костном мозге и отвечающих за кроветворение (лимфоциты, моноциты, лейкоциты и другие виды). В процессе заболевания происходит опухолевое поражение кроветворного ростка, подавляется рост здоровых клеток, в результате чего увеличивается количество трансформированных форм, распространяющихся через кровоток во все ткани и органы.

Формы лейкоза

Все многообразные виды лейкозов, в зависимости от характера протекания, разделяются на две большие группы ─ хронические и острые формы. Эти определения в гематологии используются лишь для дифференциации заболеваний, поэтому они не соответствуют общепринятым значениям (то есть, одна форма никогда не переходит в другую).

Острые лейкозы представляют собой мутации незрелых клеток крови, хронические – развиваются из полноценных созревших структур и молодых клеток.

По количеству лейкоцитов и наличию (или отсутствию) бластов в крови различают следующие подвиды заболевания:

сублейкемические (повышенное количество лейкоцитов, обнаруживаются бласты);
лейкопенические (лейкоцитов немного, умеренное количество бластов);
алейкемические (лейкоцитов меньше нормы, бласты отсутствуют)

По типу цитологической классификации различают тромбоцитарный, эритроцитарный и лейкоцитарный лейкоз.

Классификация острых лейкозов по ФАБ

Острые лейкозы, в соответствии с ФАБ-классификацией, основанной на морфологических признаках клеток, подразделяются на следующие группы:

миелогенные (подгруппы М0-М6,М7,М10);
лимфобластные (подгруппы Л1,Л2,Л3);
миелопоэтические дисплазии (МДС)

ОЛЛ (острый лимфобластный лейкоз) чаще развивается у детей (80% всех случаев), а ОМЛ (острый миелобластный лейкоз) – у людей преклонного возраста.

Виды хронической лейкемии

Классификация хронических лейкозов также создана для точной формулировки специфики заболевания. Хронические формы имеют одну общую особенность – патологический процесс длительное время остается на стадии доброкачественной моноклоновой опухоли.

Поскольку мутации при хроническом лейкозе подвергаются зрелые клетки, то подвиды болезни обозначают по типу клеток, образующих опухолевый субстрат. В медицинской практике классифицируют следующие хронические лейкозы:

миелоцитарный;
миеломоноцитарный
моноцитарный;
нейтрофильный;
миелосклероз;
базофильный;
эритромиелоз;
лимфолейкоз;
лимфоматоз;
гистоцитоз;
иретримия;
тромбоцитемия

У каждой формы есть характерные симптомы, но точный диагноз ставится только на основании комплексной диагностики.

Причины возникновения лейкозов

Лечение лейкоза в Германии основано на точной диагностике и персонализированном подходе. Врачи стремятся получить наиболее полную и объективную картину жизни пациента до болезни, чтобы выявить предрасполагающие к развитию патологии факторы.

Это необходимо не только для составления эффективных схем лечения, но и для научного анализа, устанавливающего зависимость заболевания с различными воздействиями.

облучение;
воздействие токсических веществ (в том числе некоторых медикаментов);
травмы, ушибы костей;
некоторые вирусные заболевания;
наследственная отягощенность.

Заболеванию в наибольшей степени подвержены дети и лица преклонного возраста. Прогноз на выздоровление зависит от типа заболевания, возраста, скорости развития патологических процессов в организме. Чем раньше обнаруживается острая форма – тем успешнее проходит лечение, тем выше шанс на длительную ремиссию или полное излечение.

Стадии острого лейкоза

Схема лечения лейкоза в Германии во многом зависит от стадии заболевания:

скрытая форма (предлейкоз);
острая стадия (первая атака);
ремиссия (полная, неполная);
рецидив (вторичная атака);
терминальная (необратимая) стадия.

С момента начала процесса мутации, затронувшей стволовые клетки, до появления симптоматики проходит 1,5-2 месяца. За этот промежуток времени в костном мозге образуются очаги бластных клеток, подавляющих развитие полноценных элементов крови.

Настораживающими признаками, указывающими на возможное развитие лейкоза, являются такие симптомы:

лихорадка;
высокая температура;
потливость;
ломота в суставах;
боль в животе;
бледность кожных покровов;
частые носовые кровотечения;
синяки на теле.

Иногда развивающаяся лейкемия напоминает по симптомам ОРВИ или грипп из-за сильного озноба и боли в костях.

Общий анализ крови позволяет обнаружить ряд изменений, типичных для острого лейкоза. В дальнейшем появляются такие симптомы, как нарастающая слабость, одышка, снижение массы тела, высыпания на коже, кровоточивость десен. В 90% случаев увеличивается печень, лимфатические узлы, селезенка.

Диагностика лейкоза в Германии

Лечение лейкемии в Германии начинается только после углубленной диагностики, которая включает:

расширенный анализ крови;
иммунофенотипирование;
цитохимический анализ клеток крови;
изотопное сканирование;
пункцию с последующей биопсией (для исследования клеток костного мозга);
КТ, МРТ, ПЭТ для определения стадии (степени поражения внутренних органов).

Лейкозы не лечат, как другие онкологические заболевания, традиционным хирургическим путем, поскольку отсутствуют очаги локализации опухолевых клеток, которые можно было бы удалить, тем самым прекратив злокачественный процесс. В этом состоит главная сложность лечения. Основным способом была и остается химиотерапия.

Этапы лечения острого лейкоза в Германии

Лечение лейкемии в Германии основано на использовании традиционных и новейших методик, и их комбинаций. К классическим способам относятся:

индукция – терапия, при которой достигается ремиссия (уменьшение уровня бластных клеток до 5% против 20-30%): на этом этапе применяют интенсивную химиотерапию;

консолидация – длительное лечение, направленное на поддержание достигнутой ремиссии: на этом этапе применяют трансплантацию стволовых клеток (пересадка костного мозга), химиотерапию.

Основа терапии в Университетской клинике г. Фрайбурга – персонализированный подход, предусматривающий высокоточный расчет дозы препарата с учетом антропометрических данных, возраста, состояния здоровья на момент поступления в клинику и многих других параметров. Врачи принимают во внимание прогностические факторы, благоприятные и неблагоприятные.

Так, например, при диагнозе ОЛЛ (острый лимфобластный лейкоз) шансы на выздоровление повышаются, если:

возраст пациента 1-9 лет;
опухоль образуется из В-клеток;
количество лейкоцитов не более 50 тыс. в 1 мм. куб. периферической крови;
количество хромосом в лейкозных клетках более 50;
женский пол;
внутренние органы не поражены лейкозом;
хороший ответ на химиотерапию через 1-2 недели от начала лечения (количество лейкозных клеток быстро сокращается).

Лечение становится более сложным в случаях, когда:

возраст менее 1 года или старше 10 лет;
опухоль образуется из Т-клеток;
содержание лейкоцитов более 50 единиц в 1 мм куб. периферической крови;
лейкоз распространился на печень, селезенку, ЦНС, половые органы;
генетический анализ показывает транслокации в 1 и 19, 9 и 22, 4 и 11 хромосомы;
отсутствует ожидаемый ответ на химиотерапию (количество лейкозных клеток не сокращается).

С учетом всех вышеуказанных факторов составляется программа лечения на первом и втором этапах (индукция и консолидация). Лечение лейкоза в университетской клинике г. Фрайбурга проходит под постоянным контролем ответственного специалиста с обязательным соблюдением профилактических мер, предупреждающих развитие каких-либо осложнений.

Пациентам назначается комплексная терапия, направленная на купирование негативной симптоматики (боль, озноб, тошнота, рвота, лихорадка), предотвращение внутренних кровотечений, устранение анемического и геморрагического синдрома, а также синдрома присоединенных инфекций. Принимаются меры по восстановлению нормальной формулы крови путем переливания эритроцитарной и тромбоцитарной массы.

Трансплантация костного мозга

При благоприятном ходе лечения, на этапе консолидации, проводится пересадка стволовых клеток (трансплантация костного мозга). Это самый эффективный способ лечения острых лейкозов, применяемый во всех развитых странах мира. Операция является дорогостоящей и не исключает развития всевозможных осложнений, но при этом шансы на излечение у пациентов значительно повышаются (более 80% удачных результатов).

Лечение хронического лейкоза в Германии

Хроническая лейкемия во всех ее формах – тяжелое и коварное заболевание. Болезнь скрыто протекает много лет, но лишь на стадии обострения (бластный криз) проявляются симптомы, как и при остром лейкозе. Лечение в неактивной стадии не дает эффекта, поэтому пациенту назначается только поддерживающая терапия. Очень важно избегать инфекций, травм и стрессов, ускоряющих развитие онкологического процесса. При активном раке назначаются химиотерапия (цитостатики), облучение, пересадка костного мозга, иммунотерапия. Чем меньше возраст пациента, тем больше шансов на излечение.

Преимущество лечения лейкозов в Университетской клинике г. Фрайбурга

В нашей клинике работают лучшие онкогематологи страны, добившиеся серьезных успехов в лечении разных видов лейкозов, в том числе в сложных медицинских случаях. Благодаря использованию уникальных методов срочной диагностики, врачам удается быстро определить форму болезни и назначить эффективную схему терапии. Другими преимуществами являются:

применение препаратов последнего поколения;
внедрение в практику собственных научных разработок;
составление поддерживающих программ, улучшающих качество жизни (обезболивание, купирование кровотечений, устранение приступов тошноты и т.д.);
проведение операций по трансплантации стволовых клеток с минимальным риском осложнений;
высокий уровень организации послеоперационного ухода и реабилитации;
комфортные условия пребывания в отделении;
чуткий внимательный персонал.

Свяжитесь с представителем Университетской клиники г. Фрайбурга для получения консультации относительно прохождения лечения по поводу лейкоза или других заболеваний.

Лейкоз кошек - это одна из трех хронических вирусных инфекций, характеризующаяся онкогенностью (развитием лимфосарком), прогрессирующей анемией и иммуносупрессией (снижением иммунитета).

Возбудителем инфекции является РНК-содержащий вирус, принадлежащий к семейству ретровирусов, подсемейству онкорнавирусов, роду онковирусов. Впервые вирус был выделен в 1964 годув университете Глазго британским ученым В.Джареттом, который, проведя ряд исследований, доказал прямую связь между образованием злокачественных лимфом и присутствием онкогенного вируса лейкоза у представителей семейства кошачьих. Известны три типа ВЛК (вируса лейкоза кошек): А, В и С. ВЛК-А является причиной длительно развивающейся лимфомы, ВЛК-С, поражая молодые делящиеся клетки красного костного мозга, в сочетании с ВЛК-А вызывает прогрессирующую анемию. Во внешней среде вирус сохраняет свои свойства в течение 2х суток, нагревание до 70 градусов Цельсия инактивирует вирус в течение получаса, к ультрафиолету ВЛК устойчив.

Вирус лейкоза кошек широко распространен во всем мире, наибольшей плотностью преобладания вируса обладают регионы с большим количеством бродячих кошек или места со скученным содержанием животных (приюты и гостиницы для животных, в которых не соблюдаются санитарные нормы), которое способствует их многочисленным контактам. Распространено латентное (скрытое) вирусоносительство. Болеют кошки всех возрастов и пород, но люди и собаки влиянию этого вируса не подвержены. Он может выделяться со слюной, молоком, мочой и фекалиями. Наиболее частыми путями передачи инфекции являются заражение потомства от матери, а также половые контакты при вязке животных.

Вирус выделяется только инфицированными клетками в стадии митоза (деления). Этим объясняется тропизм (направление) ВЛК - он размножается в молодых быстро делящихся клетках (красном костном мозге, эпителии дыхательного и пищеварительного тракта).После проникновения в организм (оральным или аэрогенным путем) вирус реплицируется в заднеглоточных лимфатических узлах, из которых затем попадает в другие лимфоидные ткани и далее в красный костный мозг. Если у кошки сильный иммунитет, то после проникновения в ее организм вируса происходит быстрый иммунный ответ, после которого ВЛК элиминируется (уничтожается). Вирус может длительно сохраняться в латентной форме в костном мозге. При стрессе, длительных хирургических операциях, когда животное в течение долгого времени находится в состоянии наркоза, или введении иммуносупрессоров (кортикостероиды, циклоспорины) может произойти интенсивная репликация вируса в костном мозге, и скрытая (латентная) инфекция переходит в фазу виремии (вирус в клетках крови), которая также может быть временной, если организм способен дать эффективный иммунный ответ. В костном мозге вирус способен поражать стволовые клетки миелоидной, эритроидной, а также лимфоидной линий. Эта стадия длится от 2 до 4 недель после первичного заражения. Пораженные вирусом лейкоза стволовые клетки продуцируют в инфицированные клетки крови, что приводит к виремии и классической клинической картине ВЛК: образованию лимфом, прогрессирующей анемии, общей слабости, шаткости походки. Наиболее распространены лимфомы в кишечнике, где с помощью УЗИ обнаруживают локальные утолщения стенок кишечника или желудка, а также значительное увеличение размеров мезентериальных (кишечных) лимфоузлов.

Вирусный лейкоз кошек довольно труден в диагностике, посколькуна начальном этапе клиническая картина может быть идентична большинству инфекций ЖКТ: потеря массы тела, вялость, отсутствие аппетита, анемия. При развитии лимфом, симптомы лейкоза у кошек становятся более разнообразными: при поражении кишечника-рвота, диарея, узелковые образования, видимые при УЗИ, как локальные утолщения кишечных петель, при поражении глаз-увеит и глаукома, при лимфоме легких- хилоторакс (накопление лимфы в грудной полости), при поражении спинного мозга возникает неврологическая симптоматика, проявляющаяся сначала шаткостью походки, а затем приводящая в некоторых случаях к параличу тазовых конечностей.

Иммуносупрессия (снижение иммунитета) способна спровоцировать развитие сопутствующих патологий: инфекционный перитонит кошек, если животное-коронавирусоноситель, иммунодефицит кошек, а также токсоплазмоз.

При трансплацентарной (через плаценту от матери плоду) передаче потомство гибнет внутриутробно (в матке), либо в течение первых дней после рождения по причине прогрессирующей виремии.

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция)-диагностика по периферической крови. При виремии ВЛК подтверждается (выявление антигена), при латентном носительстверезультат, как правило, отрицательный.

2. Иммуноферментный анализ (ИФА) – выявление не самого возбудителя, а продуктов его жизнедеятельности (маркеров).

4. Ложноотрицательные результаты по ПЦР и ИФА не являются редкостью, поэтому проводят повторные исследования, если клиническая картина соответствует заболеванию. Отрицательным ВЛК считается после двух отрицательных проб крови на ПЦР (ИФА) с интервалом в 12 недель.

5. Визуальная диагностика(УЗИ, рентгенография), позволяющая обнаружить лимфомы в кишечнике, легких или средостении. По результатам визуальной диагностики возможны дополнительные, более точные исследования: гастро- и колоноскопия, лапароскопия с последующим взятием биопсии тканей с пораженного участка.

Лечение лейкоза у кошек сводится к так называемой симптоматической терапии, направленной на устранение последствий цитопатического (поражение молодых клеток)действия вируса. Препаратов, способных полностью уничтожить ВЛК, увы, пока не существует. Выбор антибактериального препарата (пенициллины, цефалоспорины, хинолоны), зависит от локализации патологического процесса. Классические иммуномодуляторы (Ронко- и Беталейкин, Гала-вет и другие), а также стимуляторы гемопоэза (эпокрин, эритростим) при лечении кошек с диагнозом ВЛК не применяются по причине тропизма вируса (склонности поражать молодые делящиеся клетки). Иммуносупрессоры (преднизолон) применяются в комплексной терапиина определенном этапе и только под контролем лечащего врача.

Из иммуномодуляторов, применяемых при лечении ВЛК, как и при любой другой хронической вирусной инфекции кошек, можно выделить Вирбаген Омега (WirbagenOmega) французской фирмы Virbac-кошачий омега-интерферон, повышающий клеточный иммунитет животных. Данный препарат в России не сертифицирован и при заказе его из-за рубежа очень дорог.

Химиотерапия при лечении лимфом в ветеринарии применяется, и при грамотном леченииразмеры опухоли уменьшаются, но, как правило, периоды ремиссии (покоя) не длительны, и через несколько месяцев необходимо прохождение повторных курсов лечения.

Оптимальным средством для защиты кошки от ВЛК является проведение вакцинации. В России наиболее распространена вакцина Лейкоцел (Пфайзер), содержащая инактивированный (убитый) вирус лейкемии кошек (типы А, В и С), индуцирующая надежную иммунную защиту спустя 3 недели после вакцинации, которая сохраняется в течение 1 года. Подобными свойствами обладает французская вакцина Purevax FeLV(Merial).

Кроме того, рекомендуется также периодически стирать при высоких температурах подстилки животных, а также тщательно мыть руки и ограждать от доступа обувьпосле контакта с чужими кошками для профилактики заражения своих домашних животных.

Читайте также: