Инфекционный гастроэнтерит у кошек лечение

Гастроэнтерит у кошки – это преимущественно острые полиэтиологические воспалительные заболевания желудка и тонкого отдела кишечника, сопровождающиеся нарушением пищеварения, иммунного ответа и интоксикацией организма .

Гастроэнтериты у кошек бывают первичными и вторичными, очаговыми и диффузными. По характеру воспаления делятся на серозные, катаральные, геморрагические, гнойными и фибринозными. При этом наиболее тяжело протекает гастроэнтерит у кошки при вовлечение в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника.

Болеют кошки всех пород и всех возрастов.

Этиология. Причины гастроэнтерита у кошек очень разнообразны. Основная группа причин – алиментарные факторы:

Нерегулярное кормление, скармливание грубой, острой, раздражающей, недоброкачественной пищи. В последние годы имеет место рост количества гастроэнтерита в результате кормления кошек сухими кормами, а также консервами низкого качества, в составе которых имеются вредные для организма животного добавки.
Попадание с кормом солей тяжелых металлов.
Применение раздражающих слизистую оболочку лекарственных средств (салицилаты, антигельминтики, резорцин, пиретроиды, антибиотики и др.).
Пищевая аллергия на тот или иной корм (пищевая аллергия у животных).

Очень часто причиной гастроэнтерита являются:

Инфекционные заболевания: парвовирус, гепатит, коронавирус, панлейкопения кошек, лейкемия, инфекционный перитонит, сальмонелла (сальмонеллез у кошек), кишечная палочка.
Инвазионные заболевания: глисты у кошек, кокцидии, изоспоры.
Заболевания внутренних органов: гастрит, непроходимость кишечника (инвагинация кишечника у животных), панкреатит, болезни печени (болезни печени у кошек).
Наличие в желудке и кишечнике шерстяных комков в результате чрезмерно большого количества проглоченной шерсти, особенно во время линьки.
Злокачественные и доброкачественные новообразования (онкология у кошек).

Патогенез. Патогенез гастроэнтерита очень сложный и во многом зависит от причины, вызвавшей у кошки гастроэнтерит. Под влиянием того или иного этиологического фактора развивается воспалительный и дистрофический процесс в желудке и кишечнике. Происходит нарушение полостного и пристеночного (мембранного) пищеварения. Усиливается врожденная и приобретенная ферментативная недостаточность кишечника, которая способствует ускорению процессов перекислого окисления липидов. Нарушаются функции системы иммунитета в целом и иммунной системы кишечника в частности, что ведет к повреждению слизистой оболочки тонкой кишки антителами, сенсибилизированными лимфоцитами. Одновременно развивается дисбактериоз. Расстраиваются функции эндокринной гастроинтестинальной системы. Моторная функция желудка и кишечника нарушается.

В результате этого многие компоненты пищи, не всасываясь, следуют транзитом через желудочно-кишечный тракт. В организме кошки усиливается интоксикация, вследствие поносов возникает обезвоживание, воспалительный процесс сопровождается нарушение функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и развитием лихорадки.

Симптомы. В начале развития гастроэнтерита симптомы характерные для этого заболевания у кошки часто отсутствуют. В дальнейшем по мере развития заболевания у кошки появляются симптомы характерные для гастроэнтерита:

Периодическая рвота (рвота у кошек) пенистым и желтым содержимым.
Периодическая диарея (понос у кошки) понос имеет темный цвет, иногда видны кровянистые вкрапления.
У кошки отсутствует аппетит, активность снижена.
Из-за болезненных ощущений кошка не дает дотронуться до области живота, кошка при этом шипит и уворачивается.

В том случае, когда гастроэнтерит у кошки развивается на фоне имеющихся у кошки заболеваний внутренних органов или инфекции, ветеринарные специалисты дополнительно диагностируют симптомы характерные для этих заболеваний.

Самыми тяжелыми формами гастроэнтерита специалисты считают гнойный и коронаровирусный гастроэнтерит.

Гнойный гастроэнтерит у кошек протекает с ярко выраженными симптомами поражения желудочно – кишечного тракта:

У кошки появляется высокая температура тела.
Появляется вялость и апатия.
Стремительное ухудшение общего состояния животного.
Появление в испражнениях примеси гноя и сгустков крови.
Кал имеет желеобразную консистенцию.
Постоянные приступы рвоты и поноса.
В результате обезвоживания организма из за рвоты и поноса отмечаем западение глаз, потерю кожной упругости и эластичности, снижение веса животного.

Коронаровирусный гастроэнтерит у кошки сопровождается:

При коронавирусе, помимо гастроэнтерита, наблюдаются поражение нервной системы – параличи и парезы, увеиты, атаксия и припадки.

Диагноз на гастроэнтерит в ветеринарной клинике специалисты ставят на основании:

Проведенного клинического осмотра больной кошки, собранного анамнеза болезни.
Характерных клинических симптомов болезни.
Дополнительных методов исследования – общего и биохимического исследования крови, УЗИ брюшной полости, рентгена органов расположенных в брюшной полости. Лабораторная диагностика кала на наличие паразитов.

Дополнительно с целью исключения вирусных и бактериальных инфекций проводится лабораторное исследование рвотных масс, фекалий на инфекционные заболевания.

Лечение. В связи с тем, что при гастроэнтерите с рвотой и поносом из организма больной кошки теряется большое количество электролитов и наступает обезвоживание организма, лечебные мероприятия в первую очередь направляются на восстановление водно- электролитного баланса в организме кошки. Ветеринарные специалисты клиники в зависимости от тяжести болезни выбирают пероральный или внутривенный метод введения данных препаратов.

Как при всех заболеваниях органов пищеварения при лечение больной кошки назначают двухдневное голодание с переходом на диетическое кормление. Больной кошке дают травяные отвары лекарственных трав, обезжиренные бульоны, куриные яйца (желательно купленные на рынке у владельцев ЛПХ и КФХ), жидкие каши, приготовленные на воде.

После 4-5 дней такого диетического питания больной кошке можно начинать давать кисломолочные продукты, овощные супы. На обычную диету переводят на 10 день лечения.

Медикаментозное лечение. В качестве медикаментозного лечения применяют:

Внутривенно капельницы с физраствором или раствором глюкозы. При незначительном гастроэнтерите электролиты допускается вводить в области холки подкожно по 50-100мл.
Для восстановления процесса пищеварения применяют пищеварительные ферменты –трипсин по 0,2мг/кг, пепсин по 300ЕД/кг, панкреатин, мезим, форте по 2таблетки 3 раза в день, фестал, эссенциале.

С целью выведения образующихся токсинов в кишечнике применяют слабительные – касторовое масло, фенолфталеин.
Для снижения болевых ощущений в кишечнике – бесалол, беластин по 1таблетке 3 раза в день, настойка красавки по 3 капли на прием.
Для предотвращения возможных осложнений патогенными микроорганизмами при остром течении назначают антибиотики – левомицетин по 0,5 таблетки в день, имодиум по 1 капсуле 2 раза в день, цифран по 500мг/кг 2 раза в день.
Для поднятия иммунитета – витаминные препараты (витамин А, Д,В,U.).

Для нормализации деятельности желудочно кишечного тракта назначают сорбенты (энтеросгель, смекту и другие). При глистной инвазии назначат лечение антигельминтными препаратами.
Для исключения аллергической реакции –димедрол, тавегил,супрастин, диазолин.
Если причиной гастроэнтерита является вирусное заболевании, проводим курс лечения иммуностимуляторами –интерферон, иммуноглобулин и др.

Профилактика. Профилактика гастроэнтерита у кошки должна строится на правильном кормлении полноценным рационом. При кормлении рекомендуется чередование сухого и влажного корма класса премиум или супер премиум.

Для кормления использовать только качественные корма, ни в коем случае не допускать попадания в рацион кормления испорченных кормов.
При кормлении недопустимо смешивание натуральных и промышленной выработки кормов.
При смене корма новый корм необходимо вводить постепенно, начиная с небольшого количества.
Нельзя давать кошке острое, копченое и соленое, а также сладости, слишком жирное или копченое.
Кормление кошки проводить от 2 до 4 раз в течении дня.
Регулярно применять с кормом витаминные препараты.
С целью профилактики глистных заболеваний кошек необходимо два раза в год дегельминтизировать.
Регулярно проводить вакцинацию против инфекционных заболеваний, которые имеются в регионе проживания.

Коронавирусный гастроэнтерит у кошек и собак - это острозаразное заболевание, чаще всего возникающее у представителей кошачьих видов. Характеризуется заболевание воспалением слизистых желудка и тонкой кишки, которое сопровождается скоплением кровянистого экссудата в их полостях. Из-за продолжительного поноса и отсутствия аппетита наблюдается резкое обезвоживание и общее истощение организма. Животное значительно теряет в весе, и если вовремя не оказать ветеринарную помощь, питомец может погибнуть.

Причины возникновения коронавирусного гастроэнтерита у кошек и собак

Возбудителями болезни чаще всего является кишечный вирус FelineInfectiousPeritonitis (FIP) с высоким антигенным родством. Свое название вирус получил благодаря наличию своеобразных выступов в виде зубцов короны на своей оболочке. Заражение возможно через непосредственный контакт здорового животного с больным, через инфицированный корм и воду, а также при обнюхивании фекалий. Вирус достаточно жизнестойкий. В не организма носителя он может сохраняться до одной недели. Чаще всего заболевание диагностируется у молодых питомцев до 2 лет, а также питомцев возрастных возраст которых превышает 10-12 лет.
Коронавирусный гастроэнтерит у кошек и собак для людей не опасен, человеку заболевание не передается.

Различают 3 формы коронавирусного гастроэнтерита у кошек и собак:

Сверхострая. Это наиболее опасная форма. Чаще всего такая форма заболевания встречается у щенят и котят наряду с такими кишечными инфекциями, как парвовирусный и ротавирусный энтериты, с ярко выраженной клиникой. Данная форма заболевания вызывает практически 100% летальный исходом в течение 1-2 суток, если в первые часы питомцу не будет оказана квалифицированная ветеринарную помощь. После смерти питомца его тело необходимо кремировать.
Острая. В большинстве случаев также наблюдается у молодняка. Клинические симптомы выражены, но не так ярко. При обнаружении первых признаков заболевания следует как можно быстрее вызвать ветеринара на дом или отвезти животное в ветклинику, чтобы начать лечение.
Скрытая (латентная). Зачастую проходит бессимптомно или наблюдаются отдельные слабовыраженные признаки. Проявляется у животных, которые являются вирусоносителями или их иммунная система значительно ослаблена.

Инкубационный период составляет заболевания длится, как правило от 1 до 5 дней.
Коронавирусный гастроэнтерит у кошек и собак имеет следующие характерные клинические признаки:

непрекращающаяся рвота;
длительный понос:
отсутствие аппетита;
кал темного цвета водянистый или в виде кашицы со зловонным запахом и примесью крови;
при сверхострой форме температура тела поднимается до 41°С;
развивается сердечная недостаточность.

Чтобы подтвердить диагноз коронавирусный гастроэнтерит у кошек и собак и дифференцировать его от других инфекций со схожей клинической картиной, свежие каловые массы отправляют на лабораторное исследование.
Ветеринар также назначает:

биохимический анализ крови, чтобы получить представление об общем состоянии животного;
УЗИ брюшной области;
рентген брюшной полости.

При диагностировании данного заболевания проводится комплексное терапевтическое лечение, направленное на восстановление водно-солевого баланса, повышение иммунитета и угнетение вторичных бактериальных инфекций. При необходимости прописывает адсорбирующие, спазмолитические и противорвотные препараты.
Для лечения коронавирусного гастроэнтерита у кошек и собак применяют следующие препараты:

При неострой форме коронавирусного гастроэнтерита у кошек и собак и при раннем начале лечения прогноз на выздоровление хороший.
Для профилактики заболевания необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за питомцем, ограничивать контакты с уличными животными, регулярно проходить осмотр у ветеринара.

Панлейкопения кошек (инфекционный парвовирусный энтерит)

Это вирусное заболевание, при этом сам вирус весьма устойчив и высоко контагиозен, поэтому его даже самое незначительное количество уже способно вызывать заболевание. При этом значительно высокое количество особей кошек заражено парвовирусным энтеритом. Передается инфекция контактным путем и воздушно-капельным, а произойти это может в автобусе, на улице, в магазине, на выставке. Нередко в стенах ветеринарных клиник оказываются кошки, которые никогда не покидали пределы квартиры, а заразились инфекцией, принесенной на одежде своих хозяев.

Вакцинация взрослых особей и котят дает хорошие результаты, так как среди заболевших кошек почти 100% оказываются не привитыми. Однако не все не привитые кошки могут при контакте с больным животным заболеть – это зависит от стойкости иммунитета, наличия хронических заболеваний в анамнезе, а также от санитарных условий, в которых содержится кошка, качества питания и многих других факторов. Некоторые особи становятся носителями вируса, не имея при этом клинических симптомов.

Если беременная кошка будет носителем вируса, возможно внутриутробное заражение котят – в этом случае инкубационный период длится от 2-х до 14-ти дней после их появления на свет. Симптомы у котят обычно ярко выражены – высокая температура, угнетенное дыхание, боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Животное может сидеть над миской с кормом, но при этом даже не прикоснется к ней. Затем появляется понос со зловонным запахом, что говорит о прогрессировании заболевания. В случае с молниеносной формой заболевания симптомы даже не успевают развиться, а животное погибает в течение нескольких часов.

Коронавирус кошек

Заболевание вызывается вирусом, который наименее изучен, при этом он может вызывать серьезные последствия у молодых особей вплоть до летального исхода. Чаще всего коронавирусом заражаются особи, содержащиеся в кучных сообществах (питомники). Основной путь заражения – фекально-оральный, а для котят источником заражения становится их мать.

Коронавирусный энтерит содержится в значительно высоком количестве в фекалиях зараженных особей. Сам процесс заражения происходит в момент вдыхания вируса, либо при его проглатывании. Коронавирус отличается устойчивостью, и очень легко распространяется, поэтому, даже находясь у лотка здорового животного, здоровая кошка может заразиться. Вирулентность вируса высокая, поэтому для заражения достаточно небольшого его количества. Некоторые исследования подтверждают, что в среднем от 60 до 80% кошек имели контакт, либо были заражены коронавирусом. Стойкость вируса впечатляет, ведь он может сохранять свою жизнедеятельность в течение 7-ми недель, попав в условия окружающей среды.

Вирус проникает в организм через ротоглотку, после чего происходит поражение эпителиальных клеток тонкого кишечника. Далее иммунная система кошек начинает активно работать над борьбой с вирусом, и в большинстве случаев здоровая особь справляется с ним, в результате чего происходит его выведение из организма. При этом естественная элиминация может происходить в течение нескольких месяцев.

Коронавирус кошек не передается котятам через плаценту, а маленькие особи заражаются от матери в момент, когда уровень защитных антител в молоке становится меньше, и тогда организм становится более чувствительным. Происходит это в среднем в возрасте 5-7 недель.

Опосредованный путь передачи (перенос инфекции на предметах одежды, сумках и т.д.) крайне невелик, и возможен только в случае непосредственного ее загрязнения зараженными фекалиями.

Коронавирус кошек разделяют на два вида:

FCoV – кишечный вирус.
FIPV – вирус, вызывающий инфекционный перитонит кошек.

Оба вируса являются родственными по отношению друг к другу по антигенному составу, при этом FIPV является мутированным вирусом, который образуется в организме кошки после инфицирования кишечным вирусом под воздействием негативных факторов (например, стрессы, переохлаждение). Вирус FCoV практически безопасен для здоровья кошек, так как здоровый организм справляется самостоятельно с ним. А вот при мутировании кишечного вируса в FIPV и развитии инфекционного перитонита вероятность летального исхода равна почти 100%.

Несмотря на то, что оба вида вирусов имеют родственный состав, следует понимать, что коронавирусный энтерит и инфекционный перитонит – это абсолютно разные заболевания. Если кошка заболела кишечным вирусом FCoV, это не значит, что она заразится инфекционным перитонитом, и наоборот, FIPV не является осложнением FCoV.

Коронавирусная инфекция чаще всего протекает без ярко выраженных признаков. Возможно появление симптомов кишечного расстройства (диарея, мягкий стул, возможно со слизью или примесью крови), что происходит из-за поражения клеток тонкого кишечника. Возможна потеря веса, исчезновение аппетита. Обычно симптомы не вызывают каких-либо опасений, а прогноз заболевания благоприятный, за исключением случаев снижения иммунитета, вторичного инфицирования, либо наличия сопутствующих заболеваний в анамнезе.

Важно! Несмотря на то, что корановирус почти безобиден для животного, при стрессе он может мутировать в FIPV, и закончиться летальным исходом. Многие владельцы кошек стараются приложить максимум усилий для того, чтобы корановирус как можно быстрее элиминировал из организма питомца. Но именно такое вмешательство и является сильным стрессом для организма кошки, поэтому даже такие действия с положительным посылом могут стать причиной развития инфекционного перитонита.

Наиболее уязвимы перед FIPV молодые особи до года, поэтому у взрослых кошек мутирование вируса практически исключено.

Ринотрахеит у кошек

Острое вирусное заболевание с поражением верхних дыхательных путей. Сегодня выделяют немало причин, которые могут привести к поражению верхних дыхательных путей, но именно данный вирус регистрируется в 80% случаев заболевания кошек. Вирус ринотрахеита отличается высокой контагиозностью. Он легко распространяется, и является не только самостоятельным заболеванием, но и располагает к возникновению осложнений, таких как реовирус кошек, хламидиоз, пневмония и другие. Особо тяжелые случаи у котят приводят к летальному исходу, а у беременных кошек со сроком до 6-ти недель вирус может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Вирус поражает слизистую полость носа и миндалины, после чего слюна, слезная жидкость, и носовые выделения становятся заразными для других кошек. Путь передачи – воздушно-капельный, а инкубационный период ринотрахеита у кошек составляет от 2-х до 20-ти дней. В этот период отсутствуют какие-либо признаки заболевания, поэтому очень сложно заподозрить наличие патологии.

Симптомы ринотрахеита идентичны кошачьему гриппу. У кошки может появиться кашель, чихание, выделения из носа, из глаз. Возможно развитие конъюнктивита, появление лихорадки, сниженный аппетит.

Кальцивироз кошек

Инфекционное заболевание с высокими рисками осложнения и тяжелым течением, сопровождающееся лихорадочным состоянием и поражением дыхательной системы. Во внешней среде вирус продолжает жить в течение 10-ти дней, а у переболевших особей обычно формируется стойкий иммунитет.

Источником инфицирования становятся заболевшие животные и носители вируса, которые продолжают выделять частицы возбудителя еще в течение нескольких месяцев после перенесенного заболевания. Передается инфекция контактным путем, воздушным. Животные выделяют вирус через слезную жидкость, слюну, носовые выделения, фекалии. Если частицы вируса попадают на предметы одежды, обувь, сумки – они так же становятся источником инфекции.

Чаще всего заболевание встречается в холодное время года, и поражает преимущественно молодых котят.

Кальцивироз не обладает высокой степенью вирулентности, и в большинстве случаев протекает бессимптомно или с незначительным проявлением симптомов. Однако если заболевание сочетается с другими инфекциями, особенно с микоплазмозом, возможность летального исхода повышается до 86%.

Признаки кальцивироза имеют немало схожих черт с инфекционным ринотрахеитом. Длительность инкубационного периода 1-3 дня. Для начала болезни характерны слабость, быстрая утомляемость, возможна потеря веса, атония, бледность кожных покровов. Появляются слизисто-гнойные выделения из носа и глаз, на передней части и спинке языка, а также на поверхности мягкого и твердого неба и снаружи ноздрей появляются небольшие пузырьки, которые очень быстро перерождаются в язвы.

Кальцивироз нередко осложняется ларингитом, трахеитом, бронхитом или воспалением легких. В среднем кошки болеют кальцивирозом от 1 до 3 недель, смертность в при этом составляет 30%.

Хламидиоз кошек

Это одно из тех заболеваний, которое поражает дыхательные пути, но протекает при этом относительно спокойно. Главный симптом хламидиоза – это выделения из конъюнктивы глаз. Могут появляться выделения из носа, бронхов, а пневмония – это возможное осложнение хламидиоза. Если заболевание не лечить, оно обретает хроническую форму и может периодически обостряться на протяжении многих месяцев.

Хламидиоз относится к комплексу бактериально-вирусных заболеваний, имеющих схожие симптомы и поражающие бронхолегочную систему. Хламидиоз чаще поражает молодых особей, хотя распространен он повсеместно, и заболеть им может любая кошка, особенно при скученном содержании.

Хламидиоз чаще всего поражает клетки респираторного и пищеварительного тракта. Среди симптомов выделяют слезотечение, чихание, анорексию. При усугублении ситуации появляется лихорадка, а процесс осложняется пневмонией. Заражение происходит через выделения, которые попадают в окружающую среду при чихании.

Важно при появлении любых негативных симптомов у кошек, независимо от их возраста или породы, обращаться к ветеринару, который сможет оказать квалифицированную помощь.

Гастроэнтерит – это воспаление желудка и кишечника, проявляющееся, как правило, рвотой и диареей. Привести к развитию воспаления могут разные причины, среди которых и травматическое повреждение, и вирусные инфекции, и даже новый вид корма.

Гастроэнтерит у кошек может возникнуть по ряду причин:

• Травматические (поедание инородных предметов, например, заглатывание игрушек, резинок, веревок);
• Трихобезоары (волосяные комки, которые могут образовываться в желудке и проходить дальше в кишечник);
• Смена корма, пищевая аллергия;
• Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции (коронавирусный энтерит, панлейкопения, токсоплазмоз, лямблиоз, гельминты и др.);
• Хронические воспалительные заболевания кишечника;
• Заболевания почек;
• Заболевания печени;
• Рак.

Клиническая картина заболевания

Симптомы гастроэнтерита у кошек могут быть разнообразными, но, как правило, включают диарею, рвоту, сниженный аппетит. Рвота может возникать на голодный желудок или после еды, содержать желчь, белую пену, шерсти или непереваренный корм. Характер диареи также варьируется, например, полуоформленный, водянистый стул, со слизью, кровью. Обязательно нужно сообщать подробности врачу.

Для диагностики, а следовательно, и для правильного лечения, необходим сбор подробного анамнеза, а также проведение дополнительных исследований.

Врачу необходимо знать подробности симптомов, когда они начались и как долго продолжаются. Обязательно сообщите, если накануне болезни вы видели, что кошка разгрызла, например, искусственную мышь, или во рвоте были кусочки резинки для волос (в первую очередь, нужно исключать инородное тело в желудке или кишечнике), или вы недавно принесли с улицы котенка.

Нужно обратить внимание на следующее:

• Когда кошка заболела;
• Как часто ее рвет, чем, есть ли связь с приемом пищи или воды;
• Характер стула (диарея, запор, слизь, кровь, другие включения в кале);
• Характер кормления/смена корма;
• Проводилось ли недавно лечение какими-либо препаратами;
• Был ли контакт с другими животными;
• Когда животное было вакцинировано и дегельминтизировано.

Поскольку причин рвоты и диареи много, часто требуется провести несколько исследований. Одним из важнейших методов является ультразвуковая диагностика, а также взятие крови на общий клинический анализ и биохимию. Ультразвуковая диагностика помогает выявить наличие механической или динамической непроходимости кишечника, инородные предметы в желудочно-кишечном тракте, степень выраженности изменений стенок кишечника, а также изменения других органов. Она также позволит оценить динамику в процессе лечения.

Анализы крови помогут выявить проблемы с другими органами (например, почечную недостаточность, сахарный диабет, гепатиты, которые могут приводить к нарушению работы желудочно-кишечного тракта).
Нередко требуется сделать рентген брюшной полости, особенно если есть подозрение, что кошка съела какой-либо инородный предмет. Здесь нужно помнить, что не все предметы рентгеноконтрастные, а, значит, не всегда выявляются на рентгеновском снимке.

При диарее также рекомендуется сдавать анализ кала. Общий анализ кала – копрограмма - показывает воспаление, переваримость, включения в кале, может выявить гельминтов или простейших. Часто требуются также и дополнительные исследования на инфекции, например, кал на коронавирусный (вирусный) энтерит у кошек, панлейкопению, лямблии, кровь на токсоплазмоз. Это необходимо, чтобы исключить или подтвердить данные инфекции.

Некоторые случаи требуют проведения более сложных инвазивных процедур – это взятие биопсии, которое выполняется под наркозом. Биопсия требуется при подозрении на хронические заболевания (например, эозинофильный или лимфоцитарно-плазмоцитарный гастроэнтероколит) или неоплазию.

Лечение гастроэнтерита у кошек зависит от причины заболевания. Если речь идет о непроходимости желудка и кишечника, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. В случае инфекции – симптоматическое лечение, а также антибактериальные средства, непосредственно действующие на бактерии или паразитов. а в случае вирусных болезней – иммуностимуляторы. Также в лечении используются гастропротекторы, противорвотные и спазмолитические средства и т.д.

В любом случае при появлении симптомов гастроэнтерита обратитесь к врачу – это необходимо для диагностики и назначения терапии!

Н.Г. Решетникова, главный ветеринарный врач клиники "БИОСФЕРА" Краснодар

К ороновирусная инфекция широко распространена в популяциях домашних кошек по всему миру. Не мало неприятностей доставляет это заболевание и владельцам крупных питомников породистых кошек. Заболевание имеет широкий спектр клинических проявлений - от диареи до классического выпотного перитонита. Однако, болезнь может длительно протекать совершенно бессимптомно.

Короновирусы кошек принято подразделять на две группы по степени патогенности штаммов.

Высокопатогенные штаммы – вирус инфекционного перитонита кошек (ВИПК).
Штаммы, вызывающие легкие энтериты или вообще безопасные для здоровья – кишечные короновирусы кошек (ККВК).

Обе группы штаммов считаются единой популяцией вирусов, но с различной степенью патогенности. Однако, было установлено, что ВИПК является мутацией ККВК, которая происходит спонтанно в организме кошек во время течения болезни (Рedersen, 1981).

Несомненно, все штаммы короновируса кошек очень тесно взаимосвязаны и их трудно отличить в лабораторных условиях, но было обнаружено, что с помощью моноклональных антител можно осуществить дифференциацию между ВИПК и ККВК (Fiscu & Teramoto 1987).

Короновирусная инфекция кошек имеет множество клинических осложнений, включая влажный и сухой инфекционный перитонит (ИПК). Классический или выпотный перитонит характеризуется появлением тягучей соломенного цвета жидкости в перитониальной и плевральной полостях. При сухом ИПК развиваются хронические гранулематозные патологические изменения во многих органах, что соответственно, ведет к большому разнообразию клинических проявлений болезни. Оба вида перитонита почти всегда приводят к летальному исходу болезни.

Впервые заболевание было описано в 1963 году (Холзворс, 1963), однако, вирус был выявлен значительно позднее в 1977 году (Horzinek & Osterhaus, 1977) и только в 1981 году энтерит кошек, вызванный короновирусом, был официально зарегистрирован документально (Pedersen, 1981).

Так же установлено, что кошки могут быть инфицированы некоторыми штаммами короновируса собак.

ЭТИОЛОГИЯ

Короновирус - плеоморфный РНК-вирус, имеющий характерную оболочку в виде кольца или короны, с большими лепестками в форме выступов ( пепломеры или спайки). С помощью этих пепломеров вирус прикрепляется к клеткам и, по предположению ряда исследователей, они же являются мишенью для вируснейтрализующих антител ( Vennema, 1990). Диаметр вируса около100 нм.

Короновирус крайне не устойчив во внешней среде. Вирусы кошек становятся неактивными вне организма хозяина в течение одного дня. Они легко инактивируются как посредством нагревания, так и большинством дезинфицирующих средств. Но вирус довольно устойчив к низким температурам, низкому уровню рН и к фенолам.

ПАТОГЕНЕЗ

Путем внедрения вируса считается оронозальный. Репликация вируса происходит в носоглотке и на кончиках ворсинок эпителия. Воздушно- капельным путем кошки были заражены экспериментально, однако, многие авторы считают, что этот путь передачи инфекции не распространен в естественных популяциях. В естественных условиях основным путем передачи вируса считают оральный. Также существуют данные о возможности трансплацентарного заражения (Pederson, 1987).

После того, как произошло заражение, вирус может быть выделен как из слюны, так и из фекальных масс. При оральном заражении репликация вируса происходит в первую очередь, в миндалинах и тонком отделе кишечника, хотя вирус был обнаружен и в мезентеральных лимфатических узлах, куда он может попадать, вероятно, посредством макрофагов. Кишечная форма может проявляться слабым поносом, но чаще протекает бессимптомно.

Согласно исследованиям (Pederson 1987), если вирус имеет низкую патогенность или у кошки проявляется сильная реакция клеточного иммунитета, вирус из организма может быть удален или его распространение достаточно контролируется, и, в дальнейшем, нет проявления никаких клинических симптомов заболевания. Именно это и происходит после инфицирования ККВК. Число животных, которые выздоровели после экспериментального заражения ИПК, составляет одно из пяти. Даже те кошки, в организме которых еще находится вирус, перестают распространять его в течение нескольких недель. Однако, существует вероятность длительного вирусоносительства, с повторяющимися периодами выделения вируса во внешнюю среду со слюной и фекальными массами (Stoddart, 1988).

Какой перитонит разовьется у инфицированного животного - выпотный или сухой, напрямую зависит от силы реакции клеточного иммунитета животного. Если клеточный иммунитет средней степени, заболевание развивается медленно, давая начало сухому перитониту. В случае со слабым иммунным ответом организма происходит очень быстрое развитие выпотного перитонита. В случае с экспериментальным заражением таких животных, первые признаки выпотного перитонита развиваются уже на третьей неделе после заражения.

Считается, что применение кортикостероидов во время лечения нецелесообразно, так как в результате снижения иммунитета, после применения препаратов этой группы, происходит значительное усиление степени проявления болезни, которая принимает более тяжелую и затяжную форму.

Роль антител в патогенезе ИПК является весьма сложной. Несмотря на то, что у экспериментально зараженных кошек, вырабатывается большое количество антител, способных нейтрализовать вирус, существующий для этого гуморальный иммуноглобулин класса IgG в большинстве случае вызывает активизацию болезни. Механизм этого до сих пор остается точно не выясненным, но ряд авторов считает, что это связанно с усилением поглощения вирусов макрофагами, в которых они активно размножаются. Этот феномен усиления синтеза антител необходимо учитывать при рассмотрении вопроса о вакцинации.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

В естественных условиях существует несколько клинических синдромов короновирусной инфекции кошек, но в большинстве случае не наблюдается никаких клинических симптомов болезни.

Энтерит, вызванный ККВК, является скоротечным заболеванием средней тяжести. Чаще проявляется у котят, особенно в период отъема от матери. Первые симптомы появляются спустя 2-7 дней после заражения, как правило, это диарея, иногда ей предшествует скоротечная рвота. В 1981г Маккирнаном были описаны случаи геморрагической летальной диареи у котят, но в естественных популяциях они отмечаются крайне редко.

Начальные симптомы ИПК в обоих случаях, как правило, являются неспецифическими и не ярко выраженными. Температура тела может подниматься до 39,5, животное становится менее активным, несколько заторможенным, возможны отказ от пищи и редкая рвота. Иногда на начальной стадии болезни могут отмечаться респираторные симптомы или диарея.

При выпотном ИПК, после неспецифических симптомов быстро развивается асцит, сопровождающийся депрессией, потерей веса и анемией. Наряду с асцитом, примерно у 20% кошек наблюдается выпот в плевральной полости. В этом случае диспноэ является основным клиническим симптомом. На поздних стадиях болезни часто наблюдается желтуха, болезнь быстро завершается летальным исходом.

При сухом ИПК во многих органах развиваются гранулематозные патологические изменения, при этом клинические симптомы отражают нарушения работы тех органов, которые имеют патологию. Наиболее часто поражаются органы брюшной полости, особенно печень и почки. Также, не редки случаи поражения центральной нервной системы и глаз.

Несмотря на многообразие клинических признаков, наиболее частыми проявлениями болезни являются гипертермия, потеря веса, асцит. При поражении ЦНС неврологические симптомы могут быть различными, например атаксия, парез или паралич конечностей, поведенческие изменения, нистагм, судороги и т.д. Реже отмечаются поражения глаз, такие как иридоциклит и ретинит, гифема в различной степени проявления.

Стоит отметить, что, по мнению ряда авторов, выпотный и сухой перитонит не являются взаимоисключающими формами развития болезни и нередко переходят одна в другую. Примерно у 10% кошек с выпотным ИПК отмечаются патологии глаз и центральной нервной системы. Кроме того, известны случаи, когда на фоне ремиссии выпотного ИПК развивался сухой перитонит.

ДИАГНОСТИКА

Постановка диагноза ИПК, особенно в случае сухого ИПК, может быть затруднена. Вследствие разнообразного течения болезни и отсутствия специфического синдрома сухого ИПК, многие авторы говорят о том, что практикующие врачи должны подразумевать короновирусную инфекцию у кошек с такими клиническими проявлениями как потеря веса, на фоне угнетенного аппетита и устойчивой гипертермии. Однако, необходимо провести дифференциальную диагностику от таких заболеваний как токсоплазмоз, вирусный лейкоз кошек и вирусный иммунодефицит кошек. Таким животным следует провести максимально полное офтальмологическое обследование, так как поражение глаз может быть единственным симптомом, подтверждающим наличие сухой формы ИПК. При наличие асцита и выпота в плевральную полость ИПК является основным дифференциальным диагнозом, это справедливо и в отношении клинических проявлений неврологических патологий.

Выпотный ИПК следует дифференцировать от других причин асцита, например от лимфоцитарного холангита, опухолей, пиоторакса, бактериального асцита, сердечной недостаточности и цирроза печени.

Проведение анализа асцитной жидкости, дает возможность наиболее точно поставить диагноз, однако при лимфоцитарном холангите биохимический состав жидкости практически идентичен.

При выпотном ИПК, перитониальная жидкость желтого или серого цвета. Из-за высокой концентрации белка (32-118г/л) она липкая и вязкая, поскольку, в основном белок представлен гаммаглобулиновыми фракциями. Жидкость при встряхивании пенится, а при отстаивании коагулируется. При микроскопии в ней обнаруживаются нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги и мезотелиальные клетки.

Гематологические изменения при выпотном и сухом ИПК схожие. Имеет место лейкоцитоз с нейтрофелией, но без лимфопении. Примерно в половине случаев, присутствует нерегенеративная анемия.

Выделение короновируса, как правило, невозможно. Это связано, в первую очередь, с относительно малым количеством циркулирующих вирусов и с трудностями, связанными с выращиванием полевых штаммов короновируса в клеточных культурах. Современные методы, используемые в научно-исследовательских лабораториях, такие как анализ циркулирующих иммунных комплексов, антиген-связывающий иммуноферментный анализ, нуклеотидный зонд и полимеразная цепная реакция, наиболее эффективны, но пока малодоступны для практикующих врачей. Серологические тесты используются гораздо чаще, но имеют ряд недостатков, связанных с трудностью идентификации штаммов короновирусной инфекции, а также между прошедшей и настоящей инфекцией. Однако, высокие титры антител в сочетании с клиническим проявлением болезни могут считаться диагностическими, тогда как низкие тиры следует интерпретировать как показатель наличия скрытой кишечной инфекции. Но в лабораторных условиях было выявлено достаточное количество животных с низким или неопределяемым уровнем антител, но имеющие клинически выраженный выпотный ИПК. И, наоборот, высокий уровень антител в сыворотке крови был многократно выявлен у клинически здоровых кошек. В любом случае, при интерпретации результатов серологического исследования, необходимо быть крайне осторожным и учитывать как клиническую картину, так и результаты гематологических анализов.

Дифференциальная диагностика ИПК, зачастую, возможна только при проведении гистологического анализа биоптатов из внутренних органов.

Патология

При вскрытии животных с выпотным ИПК, наиболее заметным признаком является наличие в брюшной полости большого количества желтой или грязно-серой жидкости, как правило прозрачной, но могут присутствовать хлопья фибрина, жидкость в плевральной полости идентична. На поверхности серозных оболочек часто серовато-белые отложения фибрина, а сальник темный, утолщенный и зернистый. Гранулематозные изменения в виде белых очагов хорошо видны на срезах внутренних органов.

При сухом ИПК асцитная жидкость в брюшной полости либо отсутствует, либо ее количество крайне незначительное, но гранулематозные изменения в органах идентичны выпотному ИПК, однако, чаще значительно большего диаметра, особенно в печени и почках.

ЛЕЧЕНИЕ

При развитии клинических симптомов выпотного или сухого ИПК прогноз должен быть крайне осторожным.

Аспирация асцитной жидкости малоэффективна, как правило, жидкость довольно быстро набирается вновь и данная манипуляция приносит временное облегчение. Применение больших доз кортикоидов так же дает кратковременное улучшение. Но выраженное иммунодепрессивное действие при длительном их применении, в большинстве случаев вызывает стабильное ухудшение общего состояния пациента, что связано с угнетением клеточного иммунитета.

Применение противовирусных препаратов, достаточно эффективно для профилактики заболевания в питомниках, но эффективность в схеме лечения заболевших животных спорна. В любом случае должно проводится симптоматическое лечение заболевших животных. Начинать лечение необходимо как можно раньше, при соблюдении режимов кормления и гигиены содержания больного животного.

ЭПИЗОТОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

Заболевание широко распространено среди домашних кошек по всему миру, кроме того, большинство видов диких кошачьих также могут болеть ИПК. Случаи заболевания обеими формами ИПК были многократно зарегистрированы среди диких кошек в зоопарках. Серологические исследования подтверждают факт широкого распространения ИПК среди домашних кошек. Около 25% свободно живущих кошек и до 95 % кошек питомников имеют антитела к короновирусной инфекции кошек. Конечно, эти исследования не дают точной информации о дифференциации на штаммы. Но спорадически возникающие вспышки ИПК в питомниках, притом, что заболевание затрагивает не боле 5-10% поголовья, говорит в пользу достаточно широкого распространения именно патогенных штаммов. Клинически ИПК может проявляться у кошек любого возраста, но подавляющее большинство случаев было зарегистрировано среди молодых животных, до 2 лет или у старых кошек, старше 11 лет.

По результатам исследований, большинство кошек инфицируются от матерей в раннем возрасте или от других заболевших животных, при контакте в первые недели жизни. (Addie&Jarret, 1990, 1991), хотя в настоящее время есть данные, подтверждающие и горизонтальное распространение инфекции среди взрослых животных.

В экспериментальных исследованиях, было доказано, что короновирусы начинают выделяться во внешнюю среду со слюной и фекальными массами за долго до клинического проявления ИПК ( Stoddart, 1988). Следовательно, инфицированные кошки, становятся источником заражения здоровых животных еще до проявления у них клинических признаков. Это значительно усложняет контроль за распространением инфекции. Кроме того, многие животные могут быть вирусоносителями и стабильно выделять вирус во внешнюю среду, без каких либо клинических проявлений болезни.

Эффективных вакцин против ИПК в настоящее время не разработано, хотя работы в этом направлении ведутся с начала 90-х годов.

В настоящее время существует лицензированная в США аттенуированная живая ИПК-вакцина, которая наносится на слизистую верхних дыхательных путей и индуцирует стабильный иммунитет слизистых, однако, эта вакцина еще не зарегистрирована в России и большинстве Европейских стран. В настоящее время, единственным, надежным методом защиты от заболевания, особенно в питомниках кошек, является гигиена содержания здоровых животных и контроль за перемещением животных. Карантин для вновь приобретенных в питомник животных может быть малоэффективным, в связи с длительным периодом скрытого носительства короновирусной инфекции.

Серологические обследования питомников позволяют без дифференциации штаммов выявить всех серопозитивных животных. И, не смотря на то, что среди них могут быть животные позитивные к штаммам кишечного короновируса, их следует изолировать от здоровых, серонегативных животных. Котята, рожденные от инфицированных матерей, также должны быть изолированы от них не позднее 6 недельного возраста, с последующим серологическим исследованием. В настоящее время только эти мероприятия могут дать питомникам кошек возможность защитить здоровое поголовье и предотвратить распространение этого опасного заболевания среди породистых племенных животных.

Читайте также: