Инфекционные заболевания актуальные в летний период

Планета Земля населена огромным количеством живых существ. Одни из них представляют макромир — это люди, животные и растения, иными словами, организмы, видимые невооруженным глазом. Другие же, имеющие наноразмеры, составляют микромир. Рассмотреть его представителей можно только через микроскоп.

Микроорганизмы населяют почву, воду, кожу и шерсть живых существ, атмосферу и являются древнейшей формой жизни на планете. Ученые считают, что возраст микромира около 3–4 миллиардов лет, а количество в тысячи раз превосходит число людей и животных.

Далеко не все микроскопические формы жизни безобидны для человека. Некоторые представляют большую опасность, другие, наоборот, приносят пользу.

В.Д. Тимаков , советский микробиолог и эпидемиолог, создатель научной школы микробиологов и генетиков, организатор системы здравоохранения, 1965.

К патогенным видам микробов ученые относят грибы, вирусы и бактерии. Большинство из них вызывают у человека инфекционные заболевания. Главный критерий опасности для человеческого организма — вирулентность микроба (его ядовитость, от латинского virus – яд). Микроорганизмы с вирулентным потенциалом с помощью токсического действия способны преодолевать барьер сопротивляемости иммунной системы человека и становиться причиной недомогания. При сильном снижении защитных сил организма, иммунодефицитных состояниях к проблемам со здоровьем может приводить даже контакт с так называемыми нормальными микробами (условно-патогенными).

Не существует четкой классификации микроорганизмов по патогенности. Опасными для здоровья в разные периоды могут становиться разные микробы. Современный список инфекционных болезней разросся и изменился за последние полвека. Причиной болезней становятся условно-патогенные микроорганизмы и хронические заболевания человека.

Перечень систем, сбой в работе которых способны вызвать патогенные бактерии и вирусы:

нервно-психологическая;
аутоиммунная;
сердечно-сосудистая;
эндокринная;
опорно-двигательный аппарат (болезни суставов и костей).

Наиболее часто атака микробов приводит к:

инфекционным болезням;
аллергии;
новообразованиям в теле и органах человека.

Клетки всего живого на Земле в течение миллионов лет живут в состоянии перманентной войны с вредоносными микробами и одновременно являются строительным материалом для всех форм биологической жизни. Нормальный клеточный баланс — это фундамент для построения крепкого здоровья и, в конечном итоге, позитивного эволюционного процесса. Вот почему так важны качественная профилактика заболеваний и оперативное лечение при их наступлении.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

У меня вопрос несколько общего характера, но обращаюсь к вам, так как до сих пор не смог получить на него внятного ответа. Кому, на ваш взгляд, может быть выгодна кампания по дискредитации вакцинации и, в особенности, детской? Я не прошу, конечно же, назвать конкретных виновников, мне интереснее понять, какие стороны могут быть в этом заинтересованы? Или же это процесс спонтанный, сродни невежеству, не нуждающемуся в подпитке?

Мои знакомые врачи предполагают, что информационные вбросы о вреде прививок могут (в теории) заказывать производители лекарств, поскольку тем выгоднее, чтобы человек шёл в аптеку за рекламируемым по ТВ препаратом, а не делал прививку у врача. Но это было бы справедливо для вакцины (к примеру) от гриппа (по ТВ хватает рекламы противогриппозных препаратов). А как же тогда быть с вакциной БЦЖ, вакциной от гепатита? Такие-то препараты по ТВ не рекламируют. С такой же логикой можно было бы предположить, что "заинтересованная сторона" - производители вегетарианских товаров и витаминов, которые предлагают пичкать ими детей едва ли не с первых дней жизни, но и эта теория тоже представляется мне спорной. А вы что считаете по этому поводу?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Это вопрос, который, к сожалению, не имеет точного ответа, можно лишь предполагать. Понять мотивацию людей, выступающих против вакцинопрофилактики - метода, доказавшего свою безопасность и эффективность для профилактики инфекционных и, на сегодняшний день, некоторых неинфекционных болезней, достаточно сложно.

Существуют общества, фонды "антивакцинальщиков", которые зарабатывают на этом рейтинг, в т.ч. с использованием интернет-технологий (например посещаемость, просмотры сайтов, сообщения в форумах), а возможно и деньги. Возможно это лоббирование интересов со стороны гомеопатов, т.к. большинство гомеопатов высказываются негативно в отношении вакцинации, рекомендуя заменить эпидемиологически обоснованный метод – вакцинацию, на недоказанный - гомеопатию.

Моей дочери 13 лет и она не болела ветряной оспой. Хотим сделать прививку, правильно ли мы поступаем?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, чем старше ребенок, тем, к сожалению, больше вероятность тяжелого течения ветряной оспы, А так как это девочка, то нужно подумать и о том, что если заболевают ветряной оспой во время беременности, то это приводит к тяжелой патологии плода.

Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.

У нас медотвод до 3 лет. Родились недоношенными,повышен. ВЧД, ВПК, ОАК, дмжп, дмпп . В роддоме получили гепатит в и после бцж и манту в 1 год и все. После всего увиденного болезней страшных боимся получать прививки. Когда мы собирались получить прививки от кори в тот момент столько детей стали инвалидом (есть дети дальних родственников возраст начиная год и старшекласники). При наших болячках можно ли нам делать прививки? Какие анализы сдавать перед прививкой?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Для ребенка, особенно при наличии указанных состояний опасны не прививки, а инфекции. Для проведения вакцинации обязателен осмотр врача перед прививкой, клинический анализ крови, при необходимости – общий анализ мочи и осмотр врача специалиста, у которого наблюдается ребенок с имеющимися заболеваниями.

Что делает эта прививка? Как решается проблема с заражением столбняком.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививка против столбняка защищает от развития заболевания. Заражение столбняком происходит путем попадания спор бактерий, находящихся в загрязненных землей предметах, в поврежденные ткани. Споры столбнячной палочки истребить невозможно, поэтому проблема с заболеванием решается путем плановой вакцинации.

Подскажите пожалйста, как лучше и более аргументировано ответить на мнение студента-медика и вообще любого медработника: "я не делаю прививку от гриппа, потому что не известно какой вирус будет в этом эпидсезон, а прививку от гриппа разрабатывают летом, когда еще на знают актуальные штаммы будущей эпидемии". Другими словами какая вероятность в % того, что тривакцина от гриппа, которой ппививают осенью "перекроет" актуальные штаммы вируса в наступающем эпидсезоне зимой с учетом того, что возможно появление одного или нескольких новых штаммов. Буду также благодарен, если Вы сбросите ссылки на первоисточники таких данных, чтобы мои слова были более убедительны.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Главными аргументами в необходимости профилактики гриппа являются сведения о высокой контагиозности, тяжести, многообразии осложнений этой инфекции. Грипп чрезвычайно не только для групп риска, но и для здоровых людей среднего возраста. Такое частое осложнение как пневмония протекает с развитием РДС и летальностью, достигающей 40%. В результате гриппа могут развиваться синдром Гудпасчера, Гийена-Барре, рабдомиолиз, синдром Рейе, миозит, неврологические осложнения и т.д. Причем среди умерших и лиц с тяжелыми осложнениями привитых людей не наблюдается!

Информацию о системе Глобального Надзора за гриппом можно найти на официальном сайте ВОЗ или сайте Европейского Региона ВОЗ.

Для россиян любителей путешествий и экстремального отдыха в летний период открывается широкая перспектива путешествий по миру и экзотическим местам. Но зарубежные турне довольно часто заканчиваются травмами или экзотическими заболеваниями, которые наши граждане привозят из своих путешествий.

Подготовка к путешествию.

Перед тем, как отправиться в путешествие, следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней. Для этого необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и получить заключение врача. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболеваниями, беременным и лицам с малолетними детьми.

Перед поездкой необходимо обязательно пройти инструктаж в туристической фирме, которая организует поездку, и получить настоящую памятку.

Перед поездкой сформируйте и имейте при себе аптечку первой медицинской помощи, которая избавит от проблем общения на иностранном языке и дополнительных финансовых затрат (аптечка первой помощи: болеутоляющие, сердечно-сосудистые средства, спазмолитики, препараты против укачивания в транспорте, средства от укусов насекомых, перевязочный материал (бинты, ватные шарики), водонепроницаемый лейкопластырь, одноразовые шприцы, барьерные контрацептивы; раствор для контактных линз, если их носите, глазные капли, солнцезащитные кремы и кремы для ухода за кожей после пребывания на солнце.

Во время путешествия, Вам необходимо соблюдать определенные правила и ограничительные меры проживания, питания и культурного отдыха.

Люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом. Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков. Следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней. Избегайте контакта с кошками, собаками и другими животными! Если при контакте с животным получили укус, оцарапывание или ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка. Не меньшую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул, сколопендра, клещи, комары, москиты, слепни, мошки, мухи, блохи) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям Вашего здоровья.

Для предупреждения осложнений во время отдыха на природе необходимо избегать контактов с пресмыкающимися и насекомыми, одевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты, фумигаторы. В вечернее и ночное время использовать электрические фонари.

Рекомендации по купанию, активному отдыху. Запрещается организация и проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой. Купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот. Запрещается лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви. Не рекомендуется приобретение меховых, кожаных изделий, а также животных и птиц у частных торговцев. Строго соблюдайте правила личной гигиены! Не мойте руки в стоячих водоемах, не ходите в стоячих водоёмах босиком — вода может быть заражена паразитами

Эпидемиологическая ситуация по актуальным инфекционным болезням в мире

Японский энцефалит, Тайвань

На территории Тайваня продолжается вспышка Японского энцефалита. За период с 11 по 18.06.2018 г. зарегистрировано 7 новых лабораторно подтвержденных случаев заболевания. Всего с начала года зарегистрировано 12 подтвержденных случаев заболевания.

Сальводор, брюшной тиф

По состоянию на 18.06.2018 г., в 26 муниципалитетах страны зарегистрирована вспышка брюшного тифа. Всего, с начала вспышки (28 мая 2018 г.) зарегистрировано 644 подозрительных случая заболевания. Наиболее пострадавшим муниципалитетом является Сан-Антонио (департамент Санта-Ана).

Сибирская язва, Индия

Сибирская язва, Кыргызстан

25.06.2018 г., на территории Базар-Коргонского района Джалал-Абадской области Киргизии зарегистрировано 9 подозрительных на сибирскую язву случаев заболевания. Уточняется, что все заболевшие ранее употребляли в пищу мясо павшей коровы.

Высокопатогенный грипп птиц H5N6, Северная Ирландия

По состоянию на 19.06.2018 г., зарегистрирован 1 подтвержденный случай заболевания высокопатогенным гриппом птиц H5N6 у серого гуся на территории природного парка города Арма (Северная Ирландия).

Высокопатогенный грипп птиц H7N9, Китай

6 июня 2018 г., на фермерском хозяйстве в районе Ляочжун, городского подчинения города субпровинциального значения Шэньян (КНР) зарегистрирована вспышка гриппа птиц H7N9. Начало падежа птиц зарегистрировано 22 мая 2018 года. Всего пострадало 11 000 птиц. Дата лабораторного подтверждения: 6.06.2018 г.

Лихорадка Рифт-Валли, Кения

По состоянию на 19 июня 2018 г, в общей сложности, с начала вспышки (8.06.2018) зарегистрировано 26 случаев заболевания людей ЛРВ в графствах: Ваджир (24 случая) и Марсабит (2 случая). Из них 7 лабораторно подтвержденных случаев заболевания и 6 смертей (показатель летальности 23 %). Случаи смерти и абортов среди домашнего скота, включая верблюдов и коз, зарегистрированы в округах Гарисса, Кадджиадо, Китуи, Марсабит, Тана и Ваджир.

На территории страны продолжается вспышка холеры. За период 11-18 июня зарегистрировано 832 подозрительных на холеру случаев заболевания из 16 районов в 6 штатах страны. По состоянию на 19.06.2018 г., всего с начала года зарегистрировано 5659 подозрительных на холеру случаев заболевания.

Лихорадка Денге, Фиджи

июня 2018 г. объявлено о завершении вспышки лихорадки Денге на территории страны. С 1 января по 1 июня 2018 года на Фиджи было зарегистрировано 3437 подтвержденных случаев лихорадки денге. 4 случая заболевания закончились летальным исходом.

Лихорадка Денге, Тайланд

Согласно официальному отчету PAHO/WHO от 23.06.2018 г. по состоянию на 1 июня 2018 года на территории страны зарегистрировано 10668 подозрительных на лихорадку денге случаев заболевания, из них 4528 случаев заболевания подтверждены лабораторно.

Японский энцефалит, Индия

Болезнь вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), ДР Конго

Лихорадка денге, Лаос

По состоянию на 20.06.2018 г., с начала года, в стране зарегистрировано 1089 случаев заболевания денге. В провинции Аттапеу на юге страны, зарегистрировано 2 смертельных случая заболевания (всего зарегистрировано 477 случаев лихорадки денге). Во Вьентьяне (столице) отмечено 102 случая заболевания без смертельных исходов. В 2017 году в Лаосе было зарегистрировано более 5500 случаев заболевания лихорадкой денге.

Лихорадка денге, Индия.

По состоянию на 19.6.2018 г., на территории штата Орисса (Индия), с начала года зарегистрировано 103 лабораторно подтвержденных случаев заболевания лихорадкой денге. В городе Кхурда зарегистрировано наибольшее количество случаев заболевания (50).

По данным иранского Информационного Агентства на 19.06.2018 г., сообщается о трех летальных (лабораторно подтвержденных) случаев КГЛ. Всего с 1.03. 2018 по 19.06.2018 гг., на территории страны зарегистрировано 34 подозрительных на КГЛ случаев заболевания.

В Жамбылской области 20 мая 2018 года зарегистрирован второй в 2018 году случай КГЛ. Летальных исходов не зарегистрировано. Южные области Казахстана — Южно-Казахстанская (ЮКО), Кызылординская и Жамбылская являются эндемичными по ККГЛ. В 2017 году в Казахстане зарегистрировано 17 случаев заболевания Конго-Крымской геморрагической лихорадкой, из них 9 случаев в Южно-Казахстанской, 6 случаев в Жамбылской и 2 случая в Кызылординской областях.

18 июня 2018 года, зарегистрирован новый летальный случай заболевания бешенством в провинции Каласин. Сообщается, что на территории страны с января 2018 года зарегистрировано 11 случаев заболевания. Все случаи заболевания закончились летальным исходом

По состоянию на 20 июня 2018 г., в стране продолжается вспышка кори, которая началась в июне 2017 года. Всего, с момента начала вспышки зарегистрировано 2154 случаев заболевания (727, в 2017 году, и 1 427 в 2018 г.), из них 35 — с летальным исходом. Активная передача инфекции сохраняется в 17 штатах страны. Большинство случаев заболевания зарегистрировано в штате Боливар.

После 20 лет без регистрации кори в Рондонии (штат на западе Бразилии) 18.06.2018 г. был зарегистрирован 1 завозной летальный случай заболевания (завоз из пограничных штатов).

С начала года в Либерии продолжается вспышка кори. За период с 10 по 18 июня 2018 г., зарегистрировано 61 новый подозрительный на корь случай заболевания в 13 из 15 округов страны, из которых 20 случаев заболевания подтверждены лабораторно. По состоянию на 18 июня 2018 года, на территории страны, с начала года всего зарегистрировано 3 086 подозрительных на корь случаев заболевания, из них 117 лабораторно подтвержденных.

В районе Коинадугу на границе с Гвинеей зарегистрировано 19 подтвержденных случаев кори в двух провинциях страны: Сулима (14 случаев) и Монго (5 случаев) за период с 11 по 14 июня 2018 года. Все случаи заболевания зарегистрированы среди не привитых детей.

В Украине продолжается вспышка кори, за период с 12 по 19 июня заболело более 1,4 тыс. человек — 500 взрослых и 841 ребенок. Всего с начала года, корью заболели 21 тыс. 894 человека — 8857 взрослых и 13 тыс. 37 детей. Наибольшее количество зарегистрированных случаев отмечено во Львовской (всего 3428 человека: 1042 взрослых и 2386 детей), Закарпатской (всего 2633 человека: 475 взрослых и 2158 детей), Ивано- Франковской (всего 2422 человек: 698 взрослых и 1724 ребенка), Одесской (всего 1880 человек: 924 взрослых и 956 детей), Киеве (всего 1560 человек: 965 взрослых и 595 детей) и Черновицкой (всего 1202 человек: 398 взрослых и 804 ребенка) областях. Отмечается, что за это время от осложнений кори умерло одиннадцать человек: семеро детей и четверо взрослых.

Территориальный отдел Управление Роспотребнадзора по Магаданской области в Сусуманском районе обращает внимание российских граждан на эпидемиологическую ситуацию в странах мира и просит учитывать её при планировании поездок.

Роспотребнадзор (стенд)

Пресс-релиз:

Информация для руководителей оздоровительных учреждений и учреждений отдыха по профилактике актуальных инфекционных заболеваний в летний период

В 2012 году зарегистрировано около 578 тысяч случаев инфекционных заболеваний, что на 17% ниже, чем в 2011 году. За январь-апрель 2013 зарегистрировано около 360 тыс. случаев инфекционных заболеваний.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)

В структуре природно-очаговых инфекций в 2012 г. по сравнению с 2011 г. отмечен рост заболеваемости: ГЛПС – в 3,5 раза (с 230 до 813 сл.). За 4 месяца зарегистрирован 181 случай, против 124 за тот же период 2012 года, прирост составил 45,85%. Заболевания ГЛПС зарегистрированы в 18-ти административных территориях области из 37-ми. Самый высокий уровень заболеваемости отмечается в Камышлинском районе (11 сл.), г. Жигулевске (33 сл.), Красноярском районе (19 сл.), Борском районе (8 сл.), а также в Клявлинском, Шенталинском, Ч.Вершинском, Ставропольском районах.

Эпидемически активные природные очаги ГЛПС расположены в лесноммассивеСамарской луки (г. Жигулевск с поселками - площадь 3,44 тыс.кв.км.), лесостепной зонес островными лесами (Похвистневский, Шенталинский, Кошкинский, Богатовский, К-Черкасский, Исаклинский и другие северо-восточные районы Самарской области - площадь 27,6 тыс.кв.км.) и лесном массиве, расположенном вокруг города Самары (площадь 2,2 тыс. кв. м).

В прошедшем году зарегистрирован факт инфекционной заболеваемости ГЛПС на одной из баз отдыха Волжского района. В ходе расследования по случаю регистрации ГЛПС выявлены следующие нарушения: перед открытием базы отдыха недостаточно проведены грызуноистребительные мероприятия, санитарная расчистка территории, не обеспечена грызунонепроницаемость хозяйственных построек и жилых помещений, отсутствие эпизоотологического обследования территории. По выявленным нарушениям санитарного законодательства на юридическое лицо составлен протокол об административном правонарушении на сумму 10 т.р..

Клещевые инфекции

В текущем году отмечается высокая, как и в прошлом году, активность клещей. По состоянию на 20.05.2013 года в ЛПУ обратилось 2504 пострадавших от укусов клещей, из них 771 ребенок, за тот же период 2011 года – 2351 (+ 6,5%). Исследовано 1606 клещей от людей, из них на КВЭ – 1278 клещей, из них 164 инфицированы или 12,8%; на ИКБ – 328 клещей, из них 10 положительных или 3,1%. Наибольшая пораженность переносчиков отмечается в г.Самаре, Волжском, Кинельском, Красноярском, Безенчукском районах.

Всего на территории области 28 административных территорий расположены в зоне действия природного очага клещевых инфекций. Это районы северо-восточной части области, территория Самарской Луки, Жигулевского заповедника, лесопарковые зоны городов: Самара, Сызрань, Новокуйбышевск, а также территории Ставропольского, Безенчукского, Красноармейского, Приволжского, Большеглушицкого, Сызранского, Шигонского районов.

Лихорадка Западного Нила

В 2012 году в Самарской области, впервые за многолетний период наблюдения зарегистрировано 9 случаев заболеваний ЛЗН, что свидетельствует о формировании природных очагов. Заболевания зарегистрированы в 4-х административных территориях области: г. Самара – 5 случаев, Кинель-Черкасский район – 2 случая, г. Отрадный – 1 случай, Камышлинский район – 1 случай. Во всех случаях заражение произошло на территории Самарской области при посещении природных очагов, в том числе в 2-х случаях - в результате укуса клещом, в 7-х случаях – заболевшие отмечали многочисленные укусы комарами.

Эпидемиологическая значимость ЛЗН определяется тяжестью клинического течения заболеваний с поражением нервной ткани, регистрацией летальных исходов заболеваний, отсутствием средств специфического лечения и профилактики, расширением нозоареала инфекции в последние годы, формированием очагов в различных климатических зонах.

Ввиду отсутствия средств специфической профилактики, деятельность, связанная с уничтожением переносчиков инфекции и их прокормителей является основным направлением в предупреждении распространения данного заболевания.

Острые кишечные инфекции

С 2005 года ежегодно регистрировалось 3 эпидемических очага, в 2011 году зарегистрировано 5 очагов, в 2012 году – 4 с общим числом пострадавших 144 человека, в 2013 году уже зарегистрирована 1 вспышка в образовательном учреждении. В большинстве случаев это вспышечная заболеваемость кишечными инфекциями и распространение инфекции реализуется пищевым путем при наличии нарушений санитарно-эпидемического режима и организации питания на объектах.

В сравнении с 2011 годом в 2012 году снизилась заболеваемость бактериальной дизентерией – на 50,13%, острыми кишечными инфекциями установленной этиологии – на 7,10%, при этом зарегистрирован рост заболеваемости сальмонеллезом - на 18,11%. За январь-апрель 2013 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года снизилась заболеваемость: сальмонеллезом – на 3,74%, острыми кишечными инфекциями установленной и неустановленной этиологии – на 22,09% и 11,75%, соответственно, бактериальной дизентерией – на 29,76%; тогда как отмечен рост заболеваемости: острым вирусным гепатитом А – на 3,91% (с 74 до 77 сл.).

Профилактические мероприятия

(нормативно-распорядительные документы)

Мероприятия по профилактике ГЛПС

- благоустройство территории мест массового отдыха и пребывания людей (в т.ч. баз отдыха) и площадей за территориями (на расстоянии не менее 50 метров) - санитарные рубки, удаление сухостоя, валежника и прошлогодней травы, разреживание кустарника, уничтожение свалок бытового и лесного мусора, организация контейнерного сбора в специально отведенные и оборудованные места, а также своевременный вывоз бытовых и производственных отходов;

- организация и проведение дератизационных мероприятий против мышевидных грызунов на территории оздоровительных учреждений (в т.ч. баз отдыха).

Руководители организаций и учреждений, имеющих летние оздоровительные учреждения, расположенные в зоне природных очагов ГЛПС, перед их открытием обязаны обеспечить:

- проведение эпизоотологического обследования территории учреждения для определения численности и зараженности мышевидных грызунов хантавирусом;

- расчистку лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска в радиусе 500-метровой зоны вокруг учреждения, приведение данной территории в лесопарковое состояние;

- грызунонепроницаемость хозяйственных построек и жилых помещений;

- проведение мероприятий по истреблению мышевидных грызунов на территории учреждения и в постройках;

- организацию барьерной дератизации 500-метровой зоны с раскладыванием отравленных приманок;

Перед закрытием летних оздоровительных учреждений на зиму обеспечить консервацию всех помещений с применением длительно действующих отравленных приманок.

Мероприятия по профилактике клещевых инфекций

- организовать проведение мероприятий, направленных на создание неблагоприятных условий для развития клещей, в том числе на снижение численности мелких и средних млекопитающих - прокормителей клещей, путем проведения акарицидных (противоклещевых), дератизационных обработок, с привлечением специализированных учреждений, а также отлов бродячих животных.

- противоклещевые (акарицидные) обработки проводятся на территории базы отдыха и на прилегающей к ней территории на расстоянии не менее 50 метров, с предварительной оценкой заселенности клещами до обработки и контроль ее эффективности после;

- проводить дератизационных мероприятий против диких грызунов на расчищенных территориях осенью и весной (В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ ПО ПЕРИМЕТРУ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И БАЗ ОТДЫХА), в том числе на расстоянии не менее 50 метров за территорией оздоровительных организаций и баз отдыха;

- иметь в наличии средства наглядной агитации по профилактике природно-очаговых инфекций в виде памяток, листовок, санитарных бюллетеней, содержащих информацию о природно-очаговых инфекционных заболеваниях и мерах профилактики.

- при заключении договоров на дератизационные и акарицидные меропрятия оговаривать вопрос о проведении предварительной оценки заселенности и эффективности проведенных мероприятий.

Мероприятия по профилактике ОКИ

- базы отдыха в большинстве случаев имеют лицензию на оказание только доврачебной медицинской помощи, поэтому нужно заключить временный договор с лечебно-профилактическим учреждением по территориальной принадлежности на оказание медицинской помощи.

- в выходные и праздничные дниинформация по области передается в Управление Роспотребнадзора по Самарской области с 9 00 до 17 00 , телефон дежурного: 260-38-25.

- можно также звонить в рабочие дни в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Самарской области с 9 00 до 18 00 : 267-42-94, 267-42-95.

- необходимо вести журнал регистрации инфекционных заболеваний установленного образца, а также журнал наблюдения за контактными, предусмотреть условия для изоляции больного или подозрительного на заболевание ОКИ.

- базы отдыха должны иметь в наличии стерильную посуду для сбора рвотных масс, промывных вод желудка, фекалий. Необходимо помнить о том, что забор биологического материала осуществляется до начала этиотропного лечения, а также необходимо соблюдать сроки доставки материала в лабораторию (не позднее 12 часов после сбора) и условия хранения (в холодильнике), пробы фекалий для исследования на ротавирусы, энтеровирусы, кампилобактерии хранятся обязательно в морозильной камере холодильника. Поэтому обязательно холодильное оборудование для хранения биоматериала.

- На базах отдыха должен быть запас дезинфицирующих средств для проведения текущей и заключительной дезинфекции.

Читайте также: