Инфекционные болезни шувалова дифтерия
АРВТ – антиретровирусная терапия
БВО – быстрый вирусологический ответ
ВААРТ – высокоактивная антиретровирусная терапия
ВГВ – вирусный гепатит В
ВГС – вирусный гепатит С
ВЗВ – варицелла-зостер вирус
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВИЭФ – встречный иммуноэлектрофорез
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ВПГ (HSV) – вирус простого герпеса
ВЭБ (EBV) – вирус Эпштейна – Барр
ГЛПС – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
ГЦК – гепатоцеллюлярная карцинома
ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ИПППП – инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
ИТШ – инфекционно-токсический шок
ИФА – иммуноферментный анализ
МЕ – международные единицы
МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра
ОВГ – острый вирусный гепатит
ОКИ – острые кишечные инфекции
ООН – Организация Объединенных Наций
ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции
ОТ-ПЦР – ПЦР с обратной транскрипцией (RT-PCR)
ОЦК – объем циркулирующей крови
ПКПЭ – прогрессирующий краснушный панэнцефалит
ПРОИН – протеиноподобная инфекционная частица
ПСПЭ – подострый склерозирующий панэнцефалит
ПТИ – пищевая токсикоинфекция
ПЦР – полимеразная цепная реакция
РАЛ – реакция агглютинации латекса
РИА – радиоиммунный анализ
РИФ – реакция иммунофлюоресценции
РНГА – реакция непрямой гемагглютинации
РНК – рибонуклеиновая кислота
РПГА – реакция пассивной гемагглютинации
РС-вирус – респираторно-синцитиальный вирус
СВО – стойкий вирусологический ответ
СМФ – система мононуклеарных фагоцитов
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита
ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром
ФНО – фактор некроза опухоли
ХВГ – хронический вирусный гепатит
ХГ – хронический гепатит
ХГВ – хронический гепатит В
ХГС – хронический гепатит С
ЦМВ (CMV) – цитомегаловирус
ЦНС – центральная нервная система
ЦП – цирроз печени
ЭИКП – энтероинвазивные кишечные палочки
ЭПКП – энтеропатогенные кишечные палочки
ЭТКП – энтеротоксигенные кишечные палочки
Anti-HBcor – антитела к cor-антигену вируса гепатита В
Anti-HBs – антитела к поверхностному антигену
Anti-HCV – антитела к вирусу гепатита С
Anti-NS – антитела к неструктурным протеинам
CD – дифференцировочный антиген на мембране иммунокомпетентных клеток
CDC – центр контроля заболеваний (Атланта, США)
DNA HBV – ДНК вируса гепатита В
H1N1 – вирус свиного гриппа
HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В
HBV – вирус гепатита В
HCV – вирус гепатита С
HHV – вирусы человека группы Herpesviridae
МАС – Mycobacterium avium complex
MERS-СоV – Middle East Respiratory Syndrome (средневосточный респираторный синдром коронавирус)
pH – величина, характеризующая концентрацию ионов водорода, равна отрицательному десятичному логарифму концентрации ионов водорода
SARS – Severe acute respiratory syndrome (тяжелый острый респираторный синдром)
Знание некоторых принципов легко возмещает незнание некоторых фактов.
К сожалению, ведущего автора учебника уже нет среди нас (академик РАМН, профессор Е. П. Шувалова скончалась в 2003 г.). Тем не менее, поскольку общая структура учебника аналогична последнему изданному при ее жизни варианту (2001 г.), мы сочли необходимым оставить Е. П. Шувалову в качестве первого автора в знак уважения к учителю и признания ее заслуг в подготовке данного учебника, первое издание которого вышло в 1976 г.
Рис. 1.Кристоф Вильгельм Гуфеланд
Некогда опустошительные инфекции сегодня не столь драматичны, как, к примеру, в Средние века в мире или во время Гражданской войны в России, когда на долю инфекционных болезней приходилось 70 % всей смертности и в основном люди умирали от острых инфекций. В наши дни более чем на 90 % сокращена заболеваемость столбняком, корью, коклюшем, дифтерией и полиомиелитом. Усилиями системы здравоохранения достигнуты впечатляющие результаты: число смертных случаев от кори во всем мире уменьшилось с 2,5 млн в 1983 г. до 1,1 млн в 1992 г., от полиомиелита за тот же период – с 360 до 140 тыс. случаев.
Тем не менее инфекционные болезни остаются по сей день одной из ведущих проблем медицины, в значительной степени определяя здоровье людей, продолжительность жизни и причины смерти.
Инфекции занимают второе-третье место среди прочих болезней населения планеты. Человечеству удалось научиться управлять многими старыми эпидемиями, но на смену им пришли новые. В развивающихся жарких странах, например, от широко распространенных инфекционных болезней органов дыхания, кишечника, вызванных вирусами и бактериями, ежегодно погибает более 10 млн людей. Большинство смертных случаев наблюдается среди детей.
В новое тысячелетие мир вступил в условиях продолжающейся пандемии ВИЧ-инфекции, повсеместного роста заболеваемости туберкулезом, малярией и болезней, передающихся половым путем. Но ведущей проблемой по-прежнему остаются острые респираторные вирусные инфекции (табл. 1), на долю которых приходится около 90 % всех острых инфекционных больных.
Инфекционная заболеваемость населения России (на 100 000 населения)
Примечание: ОКИ – острые кишечные инфекции, ХВГ – хронический вирусный гепатит.
Второе место занимают острые кишечные инфекции, которые переносят ежегодно более 1 (из 7) млрд человек, вирусные гепатиты В и С. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 млн случаев заболевания гепатитом А, от гепатитов B и C погибает около 1,5 млн человек.
В новом столетии человечество планеты столкнулось с появлением двух необычных вирусов: инфекции птичьего гриппа А (H7N9) и нового коронавируса, названного средневосточный респираторный синдром коронавирус (MERS-CoV). Обращает на себя внимание необычная ситуация планетарного уровня – появление этих двух неродственных вирусов, обладающих высокой патогенностью. Оба вируса обладают высочайшим потенциалом к эволюции и распространению. Первые лабораторно подтвержденные случаи зафиксированы весной 2012 г., среди заболевших большинство (79 %) – мужчины в возрасте 24 – 94 лет (в среднем 56), половина больных умерла. В клинике, обусловленной и вирусом гриппа H7N9, и MERS-CoV, превалирует симптоматика респираторной инфекции от средней тяжести до тяжелой пневмонии. У иммуносупрессированных пациентов доминирует атипичная симптоматика.
При заболевании MERS-СoV часто возникает ситуация, когда больному надо спасать жизнь. При этом отсутствуют разработанные принципы терапии больных, нет одобренной вирус-специфической терапии. Мировая медицинская общественность оказалась неподготовлена в достаточной мере к возникшей ситуации. Как отметила на ежегодном собрании ВОЗ в Женеве глава ВОЗ доктор Маргарет Чан (Margaret Chan), медики планеты еще мало знают о MERS-СoV, а сам он прогрессивно приобретает значимость. Ученые не знают, в какой точке земного шара находится природный резервуар вируса. Не знают, как именно происходит заражение им людей. Пока нет ответов на эти вопросы, медицина не предложит ничего для профилактики заболевания. Поэтому ООН считает MERS-CoV угрозой всему человеческому роду.
Среди десяти заболеваний, являющихся основными причинами смерти, семь имеют инфекционную природу. Каждый второй больной, обращающийся к врачу, – это инфекционный больной, а среди пациентов участкового педиатра 70 % – дети, страдающие болезнями инфекционной природы. По данным ВОЗ, около 33 % людей умирает от инфекционных болезней. На долю инфекционных и паразитарных болезней в развивающихся странах приходится 43 % из общего числа вновь заболевших.
Согласно данным В. П. Сергиева (2007), в структуре причин заболеваемости, смертности и инвалидизации населения планеты важная роль принадлежит гельминтозам и протозоозам (табл. 2).
Число больных, умерших и инвалидов в мире ежегодно (Сергиев В. П., 2007)
В России около 1 млн жителей страдает ВИЧ-инфекцией, 5 млн человек больны хроническим гепатитом B и около 3 млн – хроническим гепатитом C. На лиц возрастной группы 18 – 39 лет, страдающих хроническими гепатитами В и С, приходится до 85 % от общего числа больных. В 2010 г. впервые зарегистрировано 76 тыс. больных хроническими вирусными гепатитами, столько же в 2011 г. При этом, по оценкам, соотношение зарегистрированных форм к скрытым составляет при гепатите В 1: 2,2 и при гепатите С – 1: 5,0.
Инфекционные болезни – заболевания, вызываемые болезнетворными микроорганизмами (и инфекционными белками – прионами), которые передаются от зараженного человека или животного (птиц, насекомых) здоровому. У каждой инфекционной болезни есть свой возбудитель. Раздел клинической медицины, изучающий инфекционные болезни, включает этиологию, механизмы развития, клинику, методы распознавания, лечения и прогноза, а также их профилактики.
Все инфекционные болезни имеют возбудителя, но не все заболевания, в развитии которых участвуют микроорганизмы, являются, строго говоря, инфекционными. Так, в развитии острого холецистита, панкреатита, аппендицита и многих других заболеваний играют свою роль и микроорганизмы. Больные с такой патологией не являются источником болезни для других людей (от ср. – век. лат. infectio – заражение), т. е. отсутствует контагиозность. Подобные болезни не являются инфекционными.
Развиваются инфекционные болезни при наличии трех компонентов:
– источника возбудителей инфекции (зараженный человек или животное);
– факторов, обеспечивающих передачу возбудителей от зараженного организма здоровому;
– восприимчивых к инфекции людей.
При этом инфекционная болезнь чаще развивается через часы или дни от момента инфицирования человека, но может развиться и спустя месяцы или даже годы. Последнее характерно для медленных инфекций.
Инфекционный процесс имеет фазовое течение, выделяют 3 его стадии:
– взаимодействие микроорганизма с эпителием;
– преодоление гуморальных и клеточных факторов защиты организма;
Формы взаимодействия инфекционного агента с организмом человека могут быть различными и зависят от условий инфицирования, биологических свойств возбудителя и особенностей макроорганизма (восприимчивость, степень неспецифической и специфической защиты). Описано несколько форм указанного взаимодействия, не все из них изучены в достаточной мере, относительно некоторых в литературе еще не сформировалось окончательного мнения.
Возможны три вида сосуществования микро– и макроорганизмов:
– симбиоз – сосуществование микроба и макроорганизма в интересах каждого (например, кишечная палочка в кишечнике человека);
– комменсализм – (от франц. сommensal – сотрапезник), при котором микроб и макроорганизм не оказывают взаимного влияния друг на друга;
– паразитизм – жизнь микроба за счет макроорганизма, что сопровождается развитием инфекционной болезни.
Об относительной специфичности инфекционных болезней свидетельствует и тот факт, что весьма сходные инфекционные заболевания могут вызвать разные возбудители (сепсис) и, напротив, один возбудитель (стрептококк) может вызывать разные болезни (скарлатина, рожа, ангина).
К инфекционным болезням традиционно относят также заболевания, вызываемые не живым возбудителем, а продуктами его жизнедеятельности, накопленными вне макроорганизма (например, в пищевых продуктах). При этом инфекционный процесс, как правило, не развивается, а наблюдается лишь интоксикация. В то же время наличие этиологического агента, формирование иммунитета (антитоксического) и возможность развития инфекционного процесса позволяют относить эти заболевания к инфекционным (например, ботулизм).
Многие факторы влияют на течение и исход инфекционного заболевания. Например, госпитально-ассоциированные инфекционные болезни отличаются от приобретенных вне больницы. Поэтому различают инфекционные болезни:
– обусловленные внутрибольничной инфекцией;
– приобретенные в быту.
В зависимости от вида возбудителей, вызывающих болезни, выделяют бактериозы (их вызывают бактерии, например, брюшной тиф), отравления бактериальными токсинами (ботулизм), вирусные болезни (грипп, вирусный гепатит), риккетсиозы (сыпной тиф), микоплазмозы (урогенитальный микоплазмоз), хламидиозы (трахома, орнитоз), протозойные болезни (малярия, токсоплазмоз), микозы (грибковые заболевания) и гельминтозы.
Возбудители инфекционных болезней в большинстве случаев – микроорганизмы. В 1822 г. Роберт Кох впервые сформулировал знаменитые постулаты доказательства связи микроорганизма и болезни:
– микроорганизм обнаруживается в каждом отдельном случае конкретной болезни при соответствующих патологических изменениях и клинической картине;
– микроорганизм не выявляется при других болезнях;
– при введении здоровому человеку или животному микроорганизма, выделенного от больного и полученного в чистой культуре, развивается типичная картина болезни.
Таксономически возбудителей инфекционных болезней делят на царства вирусов, прокариот и эукариот (табл. 3).
В зависимости от того, где обитает и размножается возбудитель, различают:
– облигатные внутриклеточные микроорганизмы;
– факультативные внутриклеточные микроорганизмы;
Классификация возбудителей и название групп болезней человека
К облигатным патогенам относятся прионы, вирусы, риккетсии и хламидии. Они требуют для роста и размножения продукты метаболического аппарата клеток хозяина, инфицируют, как правило, паренхиматозные клетки. Размножаясь внутриклеточно, вирусы, риккетсии и хламидии вызывают: некроз, дистрофические изменения клеток, формирование внутриклеточных включений, формирование гигантских клеток.
К внеклеточным патогенам относят бактерии, грибы, за исключением одноклеточных паразитов. Внеклеточные организмы могут расти и размножаться на искусственных питательных средах. Внеклеточные организмы ведут к повреждению клеток несколькими путями: ферментативное повреждение, развитие локального васкулита, продукция дистанционно действующих эндо– и экзотоксинов.
Большинство патогенных микроорганизмов составляют виды, приспособившиеся в процессе эволюции к паразитизму в условиях организма хозяина и вызывающие различные заболевания. Переход от свободного жизнеобитания к паразитизму сопровождается частичной потерей метаболической активности, хотя большинство патогенных бактерий не утратили способности синтезировать необходимые питательные вещества из неживых субстратов и, следовательно, могут расти на питательных средах, что положено в основу большинства методик микробиологической диагностики. Как крайнюю степень следует рассматривать облигатный внутриклеточный паразитизм, например у хламидий, риккетсий и вирусов, лишенных способности к росту вне клеток организма-хозяина.
Согласно современным представлениям, эволюция идет через мутации, опосредованные вирусами. На клеточном уровне все живые организмы – мутанты и другими быть не могут, поскольку и эволюционный прогресс это не что иное, как процесс изменения генетической структуры популяций в сторону увеличения разнообразия форм и их лучшего приспособления к условиям окружающей среды.
Отмечая космическую миссию вирусов – важность их в эволюции, в том числе и человека, надо помнить, что в повседневной жизни вместе с позитивным эффектом вирусы несут потенциальную опасность. Достаточно сказать о вирусах гепатита В и С, клещевого энцефалита, геморрагических лихорадок, ВИЧ в настоящем, натуральной оспы в прошлом. Сегодня вирусные инфекции – это одна из многочисленных групп инфекционных болезней, разнообразных по клиническому течению и морфологии. Вирусы обладают высокой контагиозностью и способны вызвать эпидемии и пандемии. Тенденции современной инфекционной патологии – снижение удельного веса бактериальных инфекций и рост вирусных.
Дата публикации: 08.07.2019 2019-07-08
Статья просмотрена: 357 раз
Дифтерия (diphtheria) — острая антропонозная инфекция, причиной которой являются коринобактерии. Характерным признаком дифтерийной инфекции является фибринозный налет на слизистых ротоглотки и общетоксические проявления.
Этиология. Возбудителем является палочковидная бактерия Corynebacterium diphtheriae. Грам-положительная, неподвижная, способна образовывать споры. В мазке располагается в виде букв V, Y, L. Имеет зерна волютина (Бабеша-Эрнста). К факторам патогенности относится дифтерийный токсин, который относится к одним из самых сильнодействующих бактериальных ядов. Бактерия хорошо устойчива во внешней среде. Установлено, что помимо коринобактерий выделяющих экзотоксин существуют также нетоксигенные штаммы бактерий, которые не имеют эпидемиологического значения и безопасны для человека.
Эпидемиология. Резервуар и источник инфекции — больной человек или носитель токсигенного штамма. Возбудитель выделяется с последнего для инкубации и до полного выздоровления (на основании лабораторной диагностики). Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные дифтерией носоглотки.
Механизм передачи — аэрогенный. Пути передачи — воздушно-капельный, иногда возможен контактно-бытовой. Восприимчивость людей высокая и достигает 90 %.
Классификация. По локализации выделают следующие формы дифтерии:
- Дифтерия ротоглотки:
- локализованная форма, которая подразделяется на: катаральную, островчатую и пленчатую
- распространенная форма.
- субтоксическая, токсическая (I, II, III степени) и гипертоксическая формы.
- Дифтерийный круп:
- дифтерийный круп гортани (локализованный круп)
- дифтерийный круп гортани и трахеи (распространенный круп)
- дифтерийный круп гортани, трахеи и бронхов (нисходящий круп)
- Дифтерия носа;
- Дифтерия половой системы;
- Дифтерия глаз;
- Дифтерия кожи;
- Комбинированные формы дифтерии.
Клиническая картина. Период инкубации варьирует от 2 до 10 дней, обычно составляет 6–7 дней.
Для локализованной формы дифтерии ротоглотки характерным является расположение налетов лишь на миндалинах. Начало как правило острое, проявляется недомоганием, нарушением аппетита и, возможно, интоксикационным синдромом. Температура тела обычно достигает 38°- 39 °С, держится на таком уровне на протяжении нескольких суток и затем нормализуется даже в отсутствии лечения. При объективном осмторе наблюдают регионарный лимфаденит. Увеличенные узлы болезненны, подвижны, не спаяны с подлежащими тканями.
Выделяют пленчатую, островчатую и катаральную формы локализованной дифтерии глотки.
Чаще наблюдают пленчатую форму, для которой характерно наличие пленки сероватого цвета, с перламутровым блеском, четкими краями, перекрывающими всю миндалину. Она при этом отечна, гиперемирована и увеличена. Достоверным признаком дифтерии является то, что пленка снимается с трудом, болезненно. Под удаленной пленкой обнаруживается кровоточащая раневая поверхность. Патогномоничным также является образование нового налета на месте снятого в течении короткого промежутка времени. Пленка не растирается между предметными стеклами и тонет при погружении в воду, что помогает при дифференциальной диагностике. В более поздние сроки заболевания пленка может становиться рыхлой и легче снимается.
Для островчатой формы характерно наличие плотных, белесоватых островков налета. Интоксикационный синдром выражен слабее. При катаральной форме наблюдается только наличие отечности и гиперемии миндалин. Поэтому эту форму дифтерии можно отнести к атипичным вариантам течения дифтерии. В отсутствии лечения локализованная форма может перейти в распространенную.
Распространенная форма дифтерии ротоглотки наблюдается намного реже локализованной. Характерной особенностью данной формы является то, что при этой форме налет распространяется за пределы миндалин и может достигать даже стенки глотки. Интоксикационный синдром обычно выражен достаточно сильно.
Токсическая форма характеризуется резким повышением температуры до 40°C. Наблюдаются бледность и вялость больных, они жалуются на сильные головные боли и боли в горле. Объективно наблюдается гиперемия и отечность миндалин, язычка, небных дужек. Эти явления наблюдаются раньше, чем налет. В тяжелых случаях миндалины могут быть настолько отечными, что соприкасаются друг с другом. В начале заболевания налеты могут быть тонкими и легко снимающимися, но ко 2–3 неделе они увеличиваются в размерах, выходят за пределы миндалин и становятся более грубыми. На языке налет, губы потрескавшиеся и сухие, со рта может быть сладковатый запах, дыхание затруднено, может быть гнусавый оттенок голоса. Развивается лимфаденит. Узлы болезненны. Далее развивается отек шейной клетчатки, который может быть трех степеней: I степени достигает середины шеи; II степени — распространяется до ключицы; III степени — ниже ключицы.
Субтоксическая форма характеризуется менее выраженным по сравнению с токсической формой интоксикационным синдром. Изменения в глотке выражены в меньшей степени. Отек шейной клетчатки может быть выражен только с 1 стороны.
Гипертоксическая и геморрагическая формы протекают молниеносно. Наблюдается нарушение сознания вплоть до его потери. Летальный исход может наступить на второй или третий день болезни из-за развития ИТШ или асфиксии. Для геморрагической формы характерно, что налеты пропитаны кровью. Кроме того, наблюдают кровоизлияния на коже, кровотечения из органов ЖКТ, носа.
- Анненкова, И. Д. Инфекционные болезни у детей: Учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / И. Д. Анненкова, И. В. Бабаченко, Е. В. Баракина — СПб.: СпецЛит, 2012. — 623 c.
- Шувалова, Е. П. Инфекционные болезни: Учебник / Е. П. Шувалова. — М.: Медицина, 2005. — 696 c.
- Ющук, Н. Д. Инфекционные болезни / Н. Д. Ющук, Н. В. Астафьева и др. — М.: Медицина, 2007. — 304 c.
ISBN: 5-86093-126-3
Издательство: Медицинская книга
Дата выхода: ноябрь 2009
В монографии представлены методика и результаты диагностики восходящего инфицирования фето-плацентарной системы в ходе беременности и в родах по материалам 12-летней научно-практической деятельности Ленинградского областного детского патологоанатомического бюро. С учетом данных современной литературы изложена патогенетическая связь нарушений вагинального биоценоза с послеродовым эндометритом.
ISBN: 5-98322-141-8
Издательство: МедПресс
Дата выхода: январь 2006
В книге обобщены современные данные литературы, а также результаты собственных исследований авторов по проблеме врожденного иммунитета. В последние годы произошел пересмотр представлений о значимости и функциональной активности системы врожденного иммунитета. Установлена ее важнейшая роль в представлении антигенов Т-лимфоцитам и инструктивная функция в определении направления их дифференцировки.
ISBN: 978-5-98811-111-5
Издательство: Практическая медицина
Дата выхода: июль 2009
Напряженная эпидемиологическая ситуация в России с вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией повышает риск их передачи при гемотрансфузиях. Важная роль в снижении риска заболеваемости принадлежит учреждениям службы крови и медперсоналу, имеющему отношение к трансфузионной медицине. В книге проанализированы факторы риска инфекций, передающихся с кровью. Представлена характеристика основных.
ISBN: 5-89481-191-0
Издательство: Медицинское информационное агентство
Дата выхода: январь 2003
Согласно официальной статистике, вирусные гепатиты по распространенности занимают второе место среди инфекционных болезней (уступая только гриппу), чреваты серьезными последствиями и дают высокий уровень смертности. Гепатит С - едва ли не самый коварный изо всех гепатитов, потому что после проникновения вируса в организм человека болезнь может не проявлять себя долгие годы. К счастью, современная.
ISBN: 978-5-8459-1512-2
Издательство: Вильямс
Дата выхода: февраль 2010
В монографии рассмотрены современные взгляды на патогенез, диагностику и принципы терапии генитального герпеса во время беременности. Впервые описывается взаимосвязь между вирусом простого герпеса, антифосфолипидным синдромом и, как следствие этого, синдромом потери плода. Изложены критерии клинико-лабораторной диагностики антифосфолипидного синдрома и особенности ведения беременности при.
ISBN: 5-8249-0060-4
Издательство: Триада-Х
Дата выхода: январь 2002
Рекомендации для врачей
ISBN: 978-5-93929-180-4
Издательство: Фолиант
Дата выхода: октябрь 2008
С позиций современных достижений биологии и медицины изложены сведения об инфекционных заболеваниях у детей. При сохранении традиционной последовательности изложения вопросов этиологии, патогенеза, клинической и лабораторной диагностики, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики отдельных нозологических форм уделено внимание синдромальному подходу к диагностике и терапии заболеваний.
ISBN: 978-5-7695-5747-7
Издательство: Academia
Дата выхода: апрель 2009
ISBN: 978-5-4365-3159-5
Издательство: КноРус
Дата выхода: октябрь 2019
В издании отражены современные представления о свойствах возбудителя дифтерии, факторах его патогенности и их роли в патогенезе заболевания, механизмах формирования противодифтерийного постинфекционного и поствакцинального иммунитета, клинической и эпидемиологической характеристике современной дифтерии, методах ее лабораторной диагностики и питательных средах, используемых для культивирования.
ISBN: 9785988112778
Издательство: Практическая медицина
Дата выхода: январь 2014
Книга построена по синдромальному принципу. Приводится дифференциальная диагностика наиболее важных синдромов, которые встречаются при инфекционных заболеваниях: лихорадке, желтухе, энантеме и экзантеме, поражении глаз, лимфаденопатии, миозите, артрите, синдроме ОРЗ, тонзиллите, пневмонии, диарее и др. Рассматривается также дифференциально-диагностическое значение лабораторных и инструментальных.
ISBN: 978-5-9986-0099-9
Издательство: Медицинское информационное агентство
Дата выхода: февраль 2013
В книге представлены общие сведения о "царстве" вирусов, о болезнях, вызванных вирусами, о противовирусном иммунитете. Описаны вирусные инфекции, передаваемые через кровь и/или половым путем (вирусные гепатиты В и С, ВИЧ/СПИД, герпесвирусная и папилломавирусная инфекции). Дана краткая историческая справка об открытии вирусов, описаны пути заражения, методы диагностики, клинические формы заболевания.
ISBN: 978-5-8948-1842-9
Издательство: Медицинское информационное агентство
Дата выхода: сентябрь 2010
Данное издание посвящено клиническим аспектам ВИЧ/СПИДа. Представленные материалы лекций основаны на более чем 25-летнем опыте практической работы и обучения медицинских работников различных специальностей по проблеме ВИЧ-инфекции. Книга содержит самые актуальные вопросы развития ВИЧ/СПИДа, течения основных вторичных (оппортунистических) и сопутствующих заболеваний, их диагностики и лечения. Особое.
ISBN: 978-5-9704-3303-4
Издательство: ГЭОТАР-Медиа
Дата выхода: январь 2015
Книга посвящена клинической оценке результатов иммунологических исследований и методов диагностики инфекционных заболеваний, все аспекты которых рассматриваются с позиций доказательной медицины. Для большинства лабораторных тестов приведены их операционные характеристики (аналитические и диагностические) и критерии диагностики заболеваний. Значительное внимание уделено клинической оценке.
ISBN: 978-5-8948-1756-9
Издательство: Медицинское информационное агентство
Дата выхода: сентябрь 2009
ISBN: 978-5-16-010419-5
Издательство: Инфра-М
Дата выхода: январь 2018
Справочник для специалистов и студентов медицинских вузов.
ISBN: 5-89481-559-2
Издательство: Медицинское информационное агентство
Дата выхода: июнь 2008
При подготовке издания использованы руководства и оригинальные статьи, опубликованные как в отечественной, так и в зарубежной печати и посвященные инфекционным болезням. В лекциях представлены способы определения заболеваний по характерным синдромам, данные патогенеза, эпидемиологии, диагностики, дифференциальной диагностики, методы лечения, профилактики инфекционных болезней и диспансеризации.
ISBN: 978-5-9704-2937-2
Издательство: ГЭОТАР-Медиа
Дата выхода: апрель 2014
В девятом издании учебника, в отличие от предыдущего издания, исключены разделы и нозологические формы, не входящие в учебный план и не представляющие актуальности для современной отечественной медицины. Подробно представлен материал по клиническим проявлениям, диагностике заболеваний и лечению больных. Внесены последние данные по вопросам терапии болезней. Представлены тесты по инфекционным.
ISBN: 978-5-299-00994-1
Издательство: СпецЛит
Дата выхода: март 2019
Издание содержит информацию по этиологии, эпидемиологии, диагностике, лечению и профилактике инфекционных заболеваний во время беременности. Представлены данные о влиянии возбудителей инфекционного процесса на течение беременности, развитие плода, новорожденного. Описаны особенности течения инфекционных заболеваний при беременности. Для акушеров-гинекологов, инфекционистов, дерматовенерологов.
ISBN: 5-89677-092-8
Издательство: Медицинская литература
Дата выхода: май 2006
Справочник "Инфекционные болезни" предназначен как специалистам-инфекционистам, так и врачам общей практики и скорой помощи, терапевтам, студентам медицинских вузов и широкому кругу читателей, интересующихся медициной. Содержит изложенные в доступной форме сведения об этиологии и эпидемиологии, диагностике и клиническом течении, лечении и профилактике всех значимых во врачебной практике.
ISBN: 5-94802-004-5
Издательство: Энциклопедия
Дата выхода: май 2004
В монографии представлены результаты современных российских и зарубежных исследований, посвященных изучению различных вопросов эпидемиологии, патогенеза, диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, а также проблеме внегастродуоденальных патологий, в различной степени сопряженных с длительной персистенцией этой бактерии в организме человека. Книга предназначена для врачей.
ISBN: 978-5-904192-46-4
Издательство: СпецЛит
Дата выхода: январь 2012
Читайте также:
