Инфекционные болезни кровеносной системы

Болезни системы кровообращения

В настоящее время в мире именно болезни системы кровообращения являются основной причиной смертности. Очень часто при поражении органов кровообращения человек полностью теряет трудоспособность.

При болезнях этого типа страдают как разные отделы сердца, так и сосуды. Органы кровообращения поражаются как у мужчин, так и у женщин, при этом такие недуги могут диагностироваться у пациентов разного возраста. Ввиду существования большого количества болезней, относящихся к этой группе, отмечается, что некоторые из них чаще встречаются среди женщин, а другие – среди мужчин.

Причины болезней системы кровообращения

Ввиду того, что специалистами выделяется много болезней системы кровообращения, существует целый ряд причин,которые их провоцируют. Прежде всего, на проявление болезней данного типа влияет слишком сильное нервное напряжение как следствие серьезных психических травм или продолжительных сильных переживаний. Еще одна причина заболеваний системы кровообращения — атеросклероз, который провоцирует возникновение ишемической болезни сердца.

Болезни кровеносной системы проявляются также вследствие инфекций. Так, вследствие воздействия бета-гемолитического стрептококка группы А у человека развивается ревматизм . Заражение зеленящим стрептококком, энтерококком, золотистым стафилококком провоцирует возникновение септ

ического эндокардита, перикардита, миокардита.

Причиной некоторых заболеваний системы кровообращения являются нарушения развития плода во внутриутробном периоде. Следствием таких нарушений часто становится врожденный порок сердца.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность может развиваться у человека как последствие травм, в результате которых происходит обильная потеря крови.

Специалисты выделяют не только перечисленные причины, но и ряд факторов, которые способствуют проявлению расположенности к недугам органов сердечно-

сосудистой системы. В данном случае речь идет о наследственной склонности к болезням, наличии вредных привычек (табакокурение, регулярное употребление алкоголя, гиподинамия), неправильном подходе к питанию (слишком соленая и жирная еда). Также болезни систем кровообращения чаще проявляются при нарушениях липидного обмена, при наличии изменений в работе эндокринной системы (климакс у женщин), при избыточном весе. Также могут повлиять на развитее таких болезней недуги других систем организма, прием некоторых медикаментозных препаратов.

Симптомы

Система кровообращения человека функционирует таким образом, что жалобы при заболеваниях могут быть разнообразными. Болезни системы кровообращения

могут проявляться симптомами, которые не являются характерными для болезней определенных органов. Физиология человеческого организма такова, что многие симптомы в разной степени и в разной интенсивности могут проявляться при самых разнообразных недугах.

Но следует учесть и т

от факт, что на начальных стадиях некоторых болезней, когда система кровообращения еще относительно нормально выполняет свои функции, больные не чувствуют никаких изменений в организме. Соответственно, заболевания могут быть диагностированы только случайно, при обращении к специалисту по иному поводу.

При болезнях органов системы кровообращения у больного присутствуют характерные симптомы: перебои в работе сердца, а также боли, одышка, ощущение удушья, цианоз, отеки и др.

Важным симптомом считается наличие изменений сердцебиения. Если человек здоров, то в состоянии покоя или легких физических усилий он не чувствует собственного сердцебиения. У людей с некоторыми болезнями кровеносной системы сердцебиение может отчетливо чувствоваться даже при незначительной физической нагрузке, а иногда и в покое. Речь идет о тахикардии – проявлении учащенного сердцебиения. Такой симптом возникает как последствие снижения сократительной функции сердца. В процессе одного сокращения сердце отправляет в аорту меньше крови, чем обычно. Чтобы обеспечить нормальное снабжение кровью организма, сердце должно сокращаться с большей частотой. Но такой режим работы для сердца не может быть благ

оприятным, ведь при усиленном сердцебиении становится короче фаза расслабления сердца, при которой в сердечной мышце проходят процессы, оказывающие на нее позитивное воздействие и восстанавливающие ее работоспособность.

При заболеваниях кровеносной системы также часто проявляются перебои, то есть неритмичная работа сердца. Аритмию больной ощущает как замирание сердца, после чего следует сильный короткий удар. Иногда перебои бывают единичными, иногда они занимают определенное время или же происходят постоянно. В большинстве случаев перебои происходят при тахикардии, но и при редком ритме сердца они также могут наблюдаться.

Боль в области сердца очень часто беспокоит пациентов, страдающих заболеваниями органов кровообращения. Но данный симптом при разных недугах имеет разное значение. Так, при ишемической болезни сердца боль является главным симптомом, а при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы симптом может быть второстепенным.

При ишемической болезни сердца боли проявляются как следствие недостатка снабжения кровью сердечной мышцы. Боль в таком случае продолжается не более пяти минут и имеет сдавливающий характер. Возникает приступами, в основном в процессе физической нагрузки или при низкой температу

ре. Боль купируется после приема нитроглицерина. Такую боль принято называть стенокардией напряжения. Если такая же боль возникает у человека в период сна, ее называют стенокардией покоя.

Боль при других заболеваниях системы кровоснабжения имеет ноющий характер, она может продолжаться разный период времени. После приема лекарств боль, как правило, не стихает. Этот симптом наблюдается при миокардитах, пороках сердца, перикардитах, гипертонии и др.

Часто при болезнях кровеносной системы больной страдает от одышки. Одышка проявляется как последствие снижения сократительной функции сердца и застоя крови в сосудах, который наблюдается при этом. Одышка часто свидетельствует о развитии у больного сердечной недостаточности. Если сердечная мышца ослаблена незначительно, то одышка будет проявляться только после физической нагрузки. А при тяжелой форме болезней одышка может проявитьс

я и у лежащих больных.

Отеки считаются характерным симптомом при сердечной недостаточности. В данном случае, как правило, речь идет о правожелудочковой недостаточности. Ввиду снижения сократительной функции правого желудочка происходит застой крови, повышается кровяное давление. Ввиду застоя крови ее жидкая часть попадает в ткани через стенки сосудов. Изначально отеки, как правило, появляются на ногах. Если работа сердца ослабевает и дальше, то жидкость начинает накапливаться в плевральной и брюшной полостях.

Еще один характерный симптом при болезнях кровеносной системы — цианоз. Губы, кончик носа, пальцы на конечностях при этом приобретает синеватый оттенок. Это происходит ввиду просвечивания крови через кожные покровы. Кровь при этом содержит много восстановленного гемоглобина, что происходит при замедленном кровотоке в капиллярах из-за замедленных сокращений сердца.

Диагностика

Много симптомов врач может выявить во время осмотра больного. Так, при осмотре иногда обнаруживается наличие извитых височных артерий, сильная пульсация сонных артерий, пульсация аорты. С помощью перкуссии определяются границы сердца.

В процессе аускультации можно услышать измененное звучание тонов, шумы.

В процессе диагностики болезней системы кровообращения используются инструментальные методы исследования. Наиболее простым и часто применяемым методом является электрокардиограмма. Но результаты, полученные в процессе такого исследования, нужно оценивать, учитывая клинические данные.

Кроме ЭКГ применяется метод векторкардиографии, эхокардиографии, фонокардиографии, которые позволяют оценить состояние и работу сердца.

Кроме исследований сердца проводятся также разнообразные исследования состояния кровотока. С этой целью определяется скорость кровотока, объем крови, масса циркулирующей крови. Гемодинамика определяется путем изучения минутного объема крови. Чтобы адекватно оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, пациентам проводятся пробы с физической нагрузкой, с задержкой дыхания, ортостатические пробы.

Информативными методами исследования также является рентгенография сердца и сосудов, а также магнитно-резонансная томография. Также принимаются во внимание лабораторные исследования мочи, крови, биохимический анализ.

ВИЧ и СПИД

- ноль новых ВИЧ – инфекций;

- ноль смертей вследствие СПИДа

СПИД развивается в результате заражения людей вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). От момента инфицирования ВИЧ до развития заболевания с проявлениями СПИДа может пройти в среднем 5-15 лет. Во многом это время связано с исходным состоянием иммунной системы человека. Человек – вирусоноситель может продолжительное время неплохо себя чувствовать. Продолжительность жизни ВИЧ – инфицированных людей в последнее десятилетие возрастает в связи с применением новых действенных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.

Важно отметить, чтобы выявить ВИЧ, необходимо провести диагностику по анализу крови неоднократно, это связано с особенностями развития вируса.

ВИЧ и заболевания сердечно – сосудистой системы

В результате накопленного опыта по исследованию течения данной инфекции на значительном количестве пациентов были выявлены особенности воздействия ВИЧ на сердечно - сосудистую систему. Данное воздействие может быть прямым, непосредственным на клетки эндотелия. Из-за прогрессирующего снижения иммунитета возможно развитие аутоиммунных изменений тканей сердца и сосудов. В связи с увеличением продолжительности жизни и роста количества ВИЧ – инфицированных пациентов в средних и старших возрастных группах, развитию у них атеросклеротических изменений сердца и сосудов, возрастает необходимость профилактики и лечения сердечно – сосудистых заболеваний, присущих данной возрастной категории.

Болезни сердца у ВИЧ – инфицированных пациентов были сгруппированы Германской сетью по сердечной недостаточности в рабочую классификацию по морфологическому принципу:

- перикардит (вирусный, бактериальный, грибковый);

- опухоли (саркома Капоши, лимфома).

- ВИЧ – ассоциированная дилятационная кардиомиопатия;

- миокардит (острый, хронический);

- опухоли (саркома Капоши, лимфома);

- побочное действие лекарственных средств (особенно при противо – вирусной терапии).

- инфекционный эндокардит (бактериальный, грибковый);

- неинфекционный тромботический (марантический) эндокардит.

Профилактика поражений сердца при ВИЧ

Вопросы первичной профилактики общеизвестны и заключаются в исключении прямого контакта между кровью и поврежденными слизистыми оболочками каждого человека с ВИЧ - инфицированным человеком или материалом.

Своевременная постановка диагноза и раннее назначение действенной антиретровирусной терапии позволит длительно удержать разрушение иммунной системы ВИЧ – инфекцией.

При наличии сердечно – сосудистого заболевания важно проводить регулярные профилактические осмотры у кардиолога, т.к. в большинстве своем болезни системы кровообращения протекают преимущественно бессимптомно и начинают активно проявляться только в период развития осложнений. Иногда такие фатальные осложнения как инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые нарушения ритма, тромбоэмболии становятся первым и последним проявлением заболевания.

Берегите себя и своих близких от заболеваний и их осложнений!

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец - лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун размножаются болезнетворные микробы. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов. Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания.
Хронический тонзиллит опасен осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов, почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия относится к часто развивающимся, но гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите. Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами местного воспаления и распада тканей.
Клинические признаки тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией) и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце. На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия проявляется высокой частотой сердечных сокращений - тахикардией, перебоями в работе сердца - экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора - хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и постепенно структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) - постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета - гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет). В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила 0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца - 0,097случаев на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца - 0,076 случаев на 1000 взрослого населения. Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и возникновением проявлений острой ревматической лихорадки составляет 3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца - эндокард, миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма - мерцательная аритмия, трепетание предсердий. Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий - болей в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже. Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами двигательного режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес) исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию, знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь - хронического тонзиллита и кариеса. Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения - удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт, кардиолог или ревматолог.
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу лечения составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки, позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения, и что самое главное, не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством, используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается инфекционный эндокардит - заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца, возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии- стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

Аортальный клапан

Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного эндокардита в начале 21 века составляла 2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 - 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 - 2 месяцев.

Выделяют группу больных с высоким риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
пациенты с протезированными клапанами сердца,
пациенты с синими врожденными пороками,
пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного) риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено, что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен, бактериемия (наличие возбудителя в крови) может возникать достаточно часто.

Классификация ССЗ

Болезни сосудов головного мозга
Ишемическая болезнь сердца
Врожденные пороки сердца
Тромбоз глубоких вен
Эмболия легочных артерий
Болезнь периферических артерий конечностей

Факторы риска (неустранимые)

Мужской пол
Возраст (> 55 лет у мужчин, > 65 лет у женщин)
Отягощенность семейного анамнеза по сердечно-сосудистым заболеваниям ( 102 см у мужчин, > 88см у женщин)
Курение
Гиперхолестеринемия
Артериальная гипертония
Сахарный диабет
Низкая физическая активность

Артериальная гипертензия — заболевание, основным признаком которого является стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт.ст.

Чем опасна артериальная гипертензия?

Классификация уровней АД

Атеросклероз — хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерии откладываются холестерин и другие жиры в форме налётом и бляшек, а сами стенки уплотняются и теряют эластичность. Это приводит к сужению просвета артерий, а значит и к затруднению тока крови.

Ишемическая болезнь сердца — заболевание сердечной мышцы, связанное с недостатком снабжения её кислородом из-за нарушения кровообращения. Несоответствие в кровоснабжении сердца возникает в результате нарушения в работе артерии, питающих сердце, вследствие поражении коронарных артерий атеросклерозом.

Клиника стенокардии

Боль за грудиной или в области сердца
Иррадиация болей в левое плечо, под лопатку или руку
Связь болей с нагрузкой (физической, эмоциональной)
Быстрое купирование боли после приема нитратов или после прекращение нагрузки

Инфаркт миокарда

Стенокардитическая боль более интенсивная
Связь с физической или эмоциональной нагрузкой
Продолжительной более 30 минут
Не купируется нитроглицерином

Доврачебная помощь

Вызовите бригаду скорой помощи
Успокойте человека, предоставьте доступ кислорода.
Успокоительное средство (валериана, пустырник)
Под язык 1 таблетку нитроглицерина (до 3х табл. с интервалом 5-10 мин.)
Дать больному разжевать таблетку аспирина

Непрямой массаж сердца

Сердечная недостаточность — это неспособность сердца в полной мере выполнять свою насосную (сократительную) функцию, а также обеспечивать организм необходимым количеством кислорода, содержащегося в крови.

Клиника сердечной недостаточности

Одышка
Сердцебиение, перебои в сердце
Отёки
Слабость, снижение ТФН
Кашель
Снижение памяти

Аритмии — нарушение частоты или последовательности сердечных сокращений:

учащение (тахикардия) или замедление (брадикардия) ритма;
преждевременные сокращения (экстрасистолия);
дезорганизация ритмической деятельности (мерцательная аритмия и т.д.)

Клиника аритмии

Перебои в работе сердца
Учащенное сердцебиение в покое и при нагрузке
Чувство общей слабости, головокружение, предобморочные состояния и даже обмороки на фоне неправильного пульса
Дискомфорт в области сердца

Доврачебная помощь

Вызовите бригаду скорой помощи
Физический и эмоциональный покой
Успокаивающие средства
Пробы Вальсальвы (рвотный рефлекс, натуживание на высоте вдоха, обкладывание лица кусочками льда)

ПОСЕЩАЙТЕ ВРАЧА НЕ МЕНЕЕ 2-3 РАЗ В ГОД

Разделы: Биология

Класс: 8

Цель урока: познакомить обучающихся с заболеваниями сердца и сосудов и их профилактикой. Объяснить механизм влияния переживаний и стресса на состояние сердца; раскрыть физиологические основы укрепления сердца и сосудов. Ознакомить с последствиями гиподинамии, с влиянием курения и потребления спиртных напитков на сердце и сосуды.

Образовательные: ознакомить обучающихся с сердечно-сосудистых заболеваниями человека, их причинами.

Развивающие: научиться соблюдать режим жизни, при котором уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Воспитательные: побудить обучающихся с юношеского возраста заботиться о своем сердце. Формировать у обучающихся негативное отношение к вредным привычкам: табакокурению, употреблению алкоголя.

Оборудование: компьютер, мультимедийное оборудование, презентация, тонометр.

1. Организационный момент (1 мин.)

2. Контроль знаний учащихся. - Проверка домашнего задания. Проверочный тест по теме: “Кровь и кровообращение” (15 мин.)

3. Изучение нового материала (20 мин.)

4. Закрепление материала (7 мин.)

5. Домашнее задание (1 мин.)

Контроль знаний учащихся.

На прошлом уроке вы проходили движение крови по сосудам, вам демонстрировали, как накладывается тонометр.

Правила измерения артериального давления

Учитель: (2 мин.) Для того чтобы измерить АД, необходимо обернуть манжетку тонометра вокруг плеча больного или своего плеча. То есть выше локтя на пару сантиметров. Манжета должна прилегать плотно, но не должна причинять боль. А Вам остаётся нажать на кнопку старт. И давление автоматически изменится. (Необходимо измерить давление у обучающихся).

Всего 3 цифры: верхняя цифра справа будет показывать верхнее – систолическое давление, а нижняя - нижнее диастолическое. Ещё ниже цифра – частота пульса.

(Демонстрация измерения АД обучающихся)

Изучение нового материала

Учитель: В организме человека нет самых главных и самых важных органов, все органы важны и нужны. Сегодня мы будем говорить об одном из этих органов – о сердце.

Вопрос к классу: “Что такое сердце?”

Предполагаемый ответ: “Сердце — центральный орган кровеносной системы животных и человека, нагнетающий кровь в артериальную систему и обеспечивающий движение её по сосудам”.

Сердце - это мышечный орган, состоящий из четырех камер: двух предсердий (левого и правого) и двух желудочков (левого и правого). Стенка сердца состоит из 3 оболочек: внутренней — эндокарда, наружной — эпикарда и средней, мышечной оболочки — миокарда. (Показать модель сердца, отделы сердца на интерактивной доске).

Учитель: Нет такого органа, который был бы изучен также хорошо, как сердце. Но оно все еще таит в себе удивительные загадки, не решенные по сей день. Во все века сердце было в почёте у поэтов, мыслителей, врачей. Сколько стихов, поэм, песен написано о нем!

Что такое сердце?

Э. Межелайтис “Сердце”

Что такое сердце?

Камень твердый?
Яблоко с багрово-красной кожей?
Может быть меж ребер и аортой
Бьется шар, на шар земной похожий?
Так или иначе, все земное
Умещается в его пределы,
Потому что нет ему покоя,
До всего есть дело.

Неутомимое, всегда работающее сердце представляет собой весьма совершенный орган.

Средняя продолжительность жизни человека – 70-75 лет. За это время наше сердце сокращается свыше 2,5 миллиардов раз. При такой активной работе понятна уязвимость сердечно - сосудистой системы.

Сердечно - сосудистые заболевания - это самые распространенные и опасные болезни не только XX, но и XXI века.

Что же такое сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)?

Предполагаемый ответ: это группа болезней сердца и кровеносных сосудов. Вот наиболее распространенные из них.

Задание обучающимся: “Вовремя изучения нового материала – просмотра презентации, необходимо заполнить таблицу”.

(Обучающимся раздаются готовые шаблоны для заполнения)

Категория АД	САД	ДАД
Оптимальное

Название болезни

Причины болезни

Профилактика

1. Гипертоническая болезнь (Гипертония) - болезнь, при которой повышается артериальное давление и поражается сердечно - сосудистая система.

Причина. Происходит из-за нарушения сложных механизмов нервной и эндокринной систем (железы внутренней секреции, выделяющие в организм гормоны) и водно-солевого обмена. При острой форме гипертонии могут возникнуть тяжелые сосудистые осложнения: Ишемическая болезнь сердца, ранние инсульты, Инфаркт миокарда. Для профилактики Гипертонии рекомендуется регулярный контроль Артериального давления.

2. Гипотоническая болезнь (Гипотония) – это состояние организма, при котором понижается артериальное давление (ниже 100/60) и снижен тонус артерий. Все гипотонические состояния обычно разделяют на две группы:

Для физиологической гипотонии характерно понижение артериального давления без признаков патологии: отсутствие жалоб, нормальная работоспособность; после нагрузки артериальное давление имеет тенденцию к повышению.

Для патологической гипотонии характерно понижение артериального давления с признаками патологии: большое разнообразие жалоб (головные боли, головокружения, общая слабость, раздражительность, нарушение сна, боли в области сердца и др.), пониженная работоспособность; артериальное давление при нагрузке не повышается, а в некоторых случаях даже понижается.

3. Ишемическая Болезнь Сердца (ИБС) - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу. Кровь, приносящая кислород и питательные вещества, не проходит в нужном количестве через сосуды сердца из-за их сужения или закупорки. Происходит кислородное “голодание” сердца.

4. Стенокардия (грудная жаба) — при этой форме ИБС недостаточное питание сердца проявляется сильной болью за грудиной при физической нагрузке, стрессе, выходе на холод или переедании.

Осложнением Ишемической Болезни Сердца может стать такое грозное состояние как инфаркт миокарда.

Вопрос: Что такое миокард?

Ответ: “Мышечная оболочка сердца”.

5. Инфаркт миокарда — отмирание участка сердечной мышцы, вызванное ее “голоданием”. При этом погибшие (некротизированные) мышечные клетки замещаются грубой соединительной тканью (т.е. формированием постинфарктного рубца). От этого нарушается нормальная работа сердца.

Инфаркт миокарда - это тяжелое заболевание, вызывающее частую гибель людей. Он является первым по частоте “убийцей” людей во всем мире.

Часто гибель людей от инфаркта бывает вызвана стрессом.

6. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) — острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу.

Инсульт является вторым по частоте “убийцей” людей во всем мире. после инфаркта миокарда. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) — острое нарушение мозгового кровообращения. При инсульте повреждаются ткани и сосуды мозга, нарушаются его функции. Причина - затруднение или прекращение поступления крови к тому или иному отделу.

Инсульт является вторым по частоте “убийцей” людей во всем мире после инфаркта миокарда. Ежегодно 450000 человек переносят инсульт, фактически это население большого города
После ишемического инсульта 84–87% больных умирают или остаются инвалидами и только 10–13% пациентов полностью выздоравливают. Но даже среди выживших больных у 50% наступают повторный инсульт в следующие 5 лет жизни.

7. Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений более 90 уд в мин. 2 вида.

1. Физиологическая (нормальное явление) тахикардия, которая возникает во время физических и эмоциональных нагрузок.

2. Патологическая, которая возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов.

8. Брадикардия. При уменьшении количества сердечных сокращений возникает заболевание, которое носит название – брадикардия. Люди, которые сталкиваются с ней, весьма беспокойны, ощущают тревогу и желание сделать хоть что-то, чтобы устранить боль за грудиной

Причины брадикардии.

Патологические изменения в сердце при ишемической болезни сердца, в частности острый инфаркт миокарда.

Брадикардия может возникнуть под влиянием переохлаждения, при купании в холодной воде, при выраженном болевом синдроме, при сильных ударах особенно грудной клетки и в области шеи.

Иногда брадикардия возникает при передозировке лекарственных препаратов, сердечные гликозиды, в-адреноблокаторы, хинидин.

Стресс - это ответная реакция организма на условия, которые нарушают эмоциональное спокойствие и равновесие человека.

Причиной возникновения стресса может стать любая ситуация, на которую человек реагирует сильным эмоциональным возбуждением. Стресс могут вызвать как положительные эмоции, такие как рождение ребенка, замужество (женитьба) так и отрицательные - потеря работы, смерть близкого человека. Стресс могут вызвать и незначительные причины (долгое ожидание в очереди или в пробке).

Несильный стресс может мобилизовать организм. Когда стресс продолжается длительное время, то из-за сильного раздражения нервной системы могут возникнуть мигрени, повышенное давление, боли в спине, сахарный диабет.

Негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться, разрушает здоровье человека и может привести к тяжелым заболеваниям, даже к таким, как инсульт или инфаркт миокарда.

В нашей стране 14 млн. жителей страдают различными заболеваниями сердечнососудистой системы.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире.

Показатели смертности от заболеваний сердечнососудистой системы очень высоки и продолжают расти.

В год от сердечно-сосудистых заболеваний в России умирают 1 млн. 300 тысяч человек — население крупного областного центра.

Учитель: Ребята! Как вы думаете, в чем причина сердечнососудистых заболеваний?

- чрезмерные психические нагрузки.

Особенно вредно действуют на сердечнососудистую систему алкоголь и яды табака.

Учитель: Ребята! Назовите факторы, негативно влияющие на человека?

Факторы, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему: (обучающие выводы сначала формулируют сами, а затем выводим их на экран)

1. Недостаток кислорода в атмосфере вызывает гипоксию, меняется ритм сердечных сокращений .

2. Гиподинамия - недостаток двигательной активности. Она ведет к ослаблению сердечной мышцы.

3. Никотин вызывает устойчивый спазм сосудов, инфаркт миокарда.

4. Алкоголь отравляет сердечную мышцу, развивается сердечная недостаточность. 5. Болезнетворные микробы вызывают инфекционные заболевания сердца (самые опасные, которые вызывают ангину).

6. Стрессовые ситуации истощают сердечную мышцу. Установлено большое влияние психических травм на состояние сердечнососудистой системы.

7. Волнение, испуг, гнев (особенно сдерживаемый) и другие отрицательные эмоции немедленно ведут к повышению артериального давления, а в дальнейшем при определенных условиях - и к гипертонической болезни.

Очень часто инфаркт или инсульт происходят в результате тяжелого стресса.

8. Разумеется, нельзя обойти стороной такую важную часть нашей жизни, как питание. Доказано, что обилие в нашем рационе жирной, острой, соленой пищи, не только вызывает ожирение, но и плохо влияет на эластичность сосудов, а это нарушает кровоток.

9. Избыток соли в организме мешает почкам справляться с выведением из него жидкости, и тем самым создает лишнюю нагрузку на сосуды и сердце. Кроме того, существуют продукты, которые оказывая на организм тонизирующее действие, могут влиять непосредственно на сердечно-сосудистую систему. К ним относится крепкий чай, кофе, алкогольные напитки. Всем этим, особенно алкоголем, не стоит злоупотреблять.

Разумеется, самое негативное влияние на сердечнососудистую систему оказывает курение. Среди курильщиков практически все сердечнососудистые заболевания распространены в гораздо большей степени, чем среди некурящих.

Мне так плохо, я так устало,
И нет уж больше сил стучать.
Наверное, жить осталось мало…
Могли бы только вы понять –
Мне не хватает кислорода,
Меня так душит никотин,
А этот яд непобедим.
Мои сосуды кровяные
В дыму сгорают день за днем.
И если вы нас не спасете,
Мы от куренья пропадем!

Учитель: Сегодня мы с вами рассмотрели причины сердечно-сосудистых заболеваний, и меры их профилактики; я надеюсь, что вы будете всегда их соблюдать!

Домашнее задание: Стр.135, выучить таблица, подумать над вопросом: “Как оказать первую помощь при остановке сердца?”.

Читайте также: