Инфекционная заболеваемость за 1 полугодие

За 2016 год в России не было зарегистрировано ни одного случая острого паралитического полиомиелита, сибирской язвы, эпидемического сыпного тифа или болезни Брилля. Зато существенно выросла заболеваемость краснухой, эпидемическим паротитом и коклюшем.

За январь – июнь 2016 года по сравнению с аналогичным периодом 2015 года в России зарегистрировано снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: брюшной тиф – в 3,4 раза, корь – в 11,8 раза, бактериальная дизентерия (шигеллез) – на 10,7%, острый гепатит А – на 14,8%, острый гепатит В – на 11,4%, острый гепатит С – на 11,5%, менингококковая инфекция – на 30,3% (в том числе генерализованные формы – на 33,8%), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – в два раза, иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – на 7,2%, сифилис, впервые выявленный, – на 15,9%, гонококковая инфекция – на 21,3%, впервые выявленный туберкулез – на 6,4%, псевдотуберкулез – на 35,1%, бруцеллез, впервые выявленный, – 24,7%, клещевой вирусный энцефалит – 11,9%, педикулез – 13%.

Всего за период зарегистрировано 129 случаев бруцеллеза, 79 случаев трихинеллеза, 116 случаев Крымской геморрагической лихорадки, что на 12,4% больше аналогичного периода прошлого года, 48 случаев лихорадки Ку (в четыре раза больше прошлого года), семь случаев туляремии, пять случаев брюшного тифа, три случая гидрофобии, один случай дифтерии, один случай лихорадки Западного Нила. На 7,8% снизилось количество обращений в больницы по поводу присасывания клещей и на 3,4% по поводу укусов животными.

Отмечено снижение заболеваемости корью в 11,8 раза, хотя в мае специалисты Роспотребнадзора зафиксировали в Иркутской области 22 случая заражения корью, из них 13 – в детской инфекционной больнице Иркутска, в том числе четверо детей в возрасте меньше года. Заболеваемость краснухой выросла в 2,8 раза, эпидемическим паротитом и коклюшем в 1,9 раза.

В июне Минздрав внес изменения в Национальный календарь профилактических прививок и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Теперь дети от года до 18 лет и женщины в возрасте от 18 до 25 лет должны пройти вакцинацию и ревакцинацию от кори и краснухи в обязательном порядке.

Сальмонеллезные инфекции (кроме брюшного тифа) выросли на 14,7% и составили 12,97 на 100 тысяч населения против 11,31 за тот же период 2015 года. Показатели заболеваемости в некоторых регионах достигают 71,29 на 100 тысяч населения.

Заболевания острыми кишечными инфекциями, вызванными возбудителями неустановленной этиологии, выросли на 5,1%, эпидемическим паротитом – в 2,4 раза, сибирским клещевым тифом – на 4,7%. Заболевание трихинеллезом увеличилось в 6,1 раза.

За истекший период 2016 года в Российской Федерации зарегистрировано 50 случаев впервые выявленной малярии (в 2015 году – 22) и 79 случаев лихорадки денге.

Триумфальное шествие вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями на протяжении более 220 лет определило иммунизацию сегодня как стратегическую инвестицию в охрану здоровья, благополучие семьи и нации в целом. Заметно расширились в современных условиях ее задачи – это не только снижение заболеваемости, смертности, но и обеспечение активного долголетия. Возведение вакцинопрофилактики в ранг государственной политики позволяют рассматривать ее как инструмент реализации демографической политики нашей страны и обеспечения биологической безопасности. Большие надежды возлагают на вакцинопрофилактику и в борьбе с антибиотикорезистентностью. Все это происходит на фоне активизации антипрививочного движения, снижения приверженности населения к вакцинопрофилактике и появления ряда стратегических программ ВОЗ по иммунизации.

В России действует Национальный календарь профилактических прививок, в рамках которого прививки проводятся в определённом возрасте детям и взрослым. Включённые в календарь прививки граждане России вправе получить бесплатно. Зачем нужны прививки и когда их делать?

Холдинг "Нацимбио" (входит в Ростех) приступил к отгрузке 34,5 млн доз вакцин против гриппа в регионы РФ. На первом этапе, который завершится к началу сентября, планируется поставить на 11% больше доз по сравнению с 2018 годом, сообщила пресс-служба Ростеха.

Подготовлен законопроект о государственном докладе по вакцинации. Об этом сообщил председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов на состоявшейся 23 июля встрече с журналистами.

Оренбургская область , 28.07.2016 г.

За 6 месяцев 2016 г. зарегистрировано 233,7 тысяч случаев инфекционных заболеваний, что на 3,7 % ниже аналогичного периода прошлого года. Дети до 17 лет в суммарной структуре инфекционной заболеваемости составили 74,7 %.

За истекший период отмечалось снижение инфекционной и паразитарной заболеваемости по 15 нозологическим формам из 42 зарегистрированных, в том числе по дизентерии — в 1,6 раза, острому вирусному гепатиту В и С — соответственно на 33,3 % и в 1,5 раза, хроническому вирусному гепатиту В — на 26 %, туберкулезу — на 9 %, острым респираторным вирусным инфекциям — на 4 %, ГЛПС — в 2,4 раза, ветряной оспе — на 24 %, лямблиозу — в 3,2 раза, трихофитии — в 1,7 раза, педикулезу — на 37,8 %.

Выполнение годового плана профилактических прививок населения Оренбургской области в рамках Национального календаря прививок составило 52,7 %.

Ситуация по ветряной оспе характеризуется снижением заболеваемости на 24 %, в том числе у детей — на 24,4 %. Показатель заболеваемости составил 329,8 на 100 тыс. населения, у детей до 17 лет — 1455,2 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость менингококковой инфекцией носит спорадический характер и соответствует уровню аналогичного периода прошлого года (4 случая — 0,20 на 100 тыс. населения), в том числе зарегистрировано 2 случая у детей в возрасте до 2 лет — показатель составил 3,42 на 100 тыс.

За январь — июнь 2016 года в Оренбургской области зарегистрировано 623 случая гриппа (показатель — 31,1 на 100 тысяч населения), что выше уровня 2015 г. на 33,5 %, с преимущественным распространением среди взрослого населения (67,6 % всех заболевших гриппом). Показатель заболеваемости гриппом детей составил 47,8 на 100 тысяч. Последние случаи гриппозной инфекции зарегистрированы в марте.

Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями ниже уровня прошлого года на 4 % и составляет 10 359,7 на 100 тыс. населения.

Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ в текущем году начался с 3-й календарной недели (с 18 по 24 января 2016 года) и характеризовался умеренной интенсивностью эпидпроцесса с широким распространением заболеваемости на всей территории области, умеренной длительностью эпидемического подъема заболеваемости, стремительным нарастанием заболеваемости, пиком заболеваемости на 4-й неделе, вовлечением в эпидемический процесс всех возрастных групп населения, доминированием в циркуляции вируса гриппа А(H1N1)2009, отсутствием тяжелых форм заболевания у привитых против гриппа лиц.

Показатель суммарной заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) выше на 10,4 % в сравнении с аналогичным периодом 2015 года — показатель составил 276,9 на 100 тыс. населения.

По-прежнему в суммарной заболеваемости ОКИ превалируют дети — 68,9 % в структуре выявленных случаев. Показатель детской заболеваемости — 904,3 на 100 тыс.

Доля кишечных инфекций неустановленной этиологии (КИНЭ) составила 58 % от общего числа зарегистрированных случаев. Показатель заболеваемости КИНЭ составил 160,6 на 100 тыс. населения, в том числе у детей — 498,9 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость ОКИ установленной этиологии в сравнении с 6 месяцами 2015 года имеет тенденцию к росту, в т.ч. за счет улучшения диагностики — показатель 92,15 на 100 тыс. населения.

Уровень заболеваемости ОКИ вирусной этиологии составил 53,1 на 100 тыс. населения. Отмечается дальнейшая активизация эпидпроцесса ОКИ вирусной этиологии: заболеваемость ротавирусной инфекцией в сравнении с аналогичным периодом прошлого года возросла на 12,1 % (52,92 на 100 тыс. населения). В ее структуре доля детей составила 98,8 %, показатель заболеваемости — 247,5 на 100 тыс.

Темп прироста заболеваемости расшифрованными ОКИ бактериальной этиологии в сравнении с периодом январь — июнь 2015 года составил 5,4 %.

Заболеваемость сальмонеллезом характеризуется ростом: показатель за 6 месяцев 2016 года составил 23,49 на 100 тыс., среди детского населения — 57,51 на 100 тыс. Удельный вес детей в структуре заболевших — 51,7 %.

Уровень заболеваемости дизентерией характеризуется низкими показателями — 0,75 на 100 тыс. населения. По сравнению с 6 месяцами 2015 года отмечено снижение заболеваемости в 1,6 раза. Бактериально подтвержденные случаи дизентерии представлены в 53,3 % — шигеллой Флекснер, в 40 % — шигеллой Зонне.

Не регистрировались случаи заболевания брюшным тифом, паратифами.

Заболеваемость гельминтозами и протозоозами снизилась на 10,7 %, в том числе среди детей — на 16 %; значительное снижение произошло по заболеваемости лямблиозом — в 3,2 раза (показатель — 9,6 на 100 тыс. населения).

Отмечен рост заболеваемости аскаридозом — на 23 %, энтеробиозом — на 10,7 %, токсокарозом — в 2,7 раза, описторхозом — на 28,3 %. Не регистрировались случаи заболевания малярией, трихоцефаллезом, тениозом, тениаринхозом и др. Заболеваемость эхинококкозом стабилизировалась на уровне прошлого года — 0,65 на 100 тыс. населения.

В группе природно-очаговых инфекций не регистрировалась заболеваемость бруцеллезом, туляремией, сибирской язвой, лептоспирозом, бешенством.

В мае — июне 2016 года среди населения зарегистрированы 4 случая клещевого энцефалита, показатель заболеваемости составил 0,2 на 100 тыс. населения (6 мес. 2015 г. — 2 случая или 0,1 на 100 тыс. населения). Заражение предположительно произошло на территории Оренбургского, Сакмарского, Акбулакского районов и Свердловской области.

Заболеваемость Лайм-боррелиозом представлена 2 случаями; показатель заболеваемости составил 0,1 на 100 тыс. населения против 1 случая в 2015 году (показатель — 0,05 на 100 тыс. населения).

От присасывания клещей пострадало 3143 человека, в том числе дети до 14 лет — 837, что на 13,2 % меньше уровня аналогичного периода 2015 г. Случаи отмечались в сельских населенных пунктах, во время отдыха на природе у водоемов, в лесополосах вдоль дорог.

По итогам 6 мес. 2016 года отмечается снижение уровня заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС): по сравнению с аналогичным периодом 2015 г. — в 2,4 раза; показатель заболеваемости составил 2,15 на 100 тыс. населения (43 случая).

Дератизационные обработки проведены в полном объеме перед открытием всех ЛОУ на площади 901 га.

Отмечен прирост заболеваемости по ВИЧ-инфекции в сравнении с аналогичным периодом 2015 года — на 8,5 % (показатель — 62,5 на 100 тыс. населения). Диагностировано 15 случаев ВИЧ-инфекции у детей.

Заболеваемость острыми гепатитами С (ОГС) снизилась на 33,3 %: зарегистрировано 14 случаев или 0,7 на 100 тыс. населения. В структуре впервые выявленных хронических вирусных гепатитов превалирует хронический вирусный гепатит С (ХВГС) — 85%, показатель — 29,1 на 100 тыс. населения. Уровень заболеваемости практически соответствует I полугодию 2015 года.

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В снизилась на 33,3 %, показатель — 5,15 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость педикулезом снизилась на 37,8 %: показатель составил 22,94 на 100 тыс. населения. В основном случаи педикулеза регистрируются среди детей (88 %) в возрастных группах 7–14 лет и 3–6 лет, на которых соответственно приходится 61,9 % и 33,2 % от зарегистрированных случаев.

Заболеваемость чесоткой регистрируется на уровне прошлого года — 121 случай; показатель заболеваемости — 6,05 на 100 тыс. населения.

В марте 2016 г. своевременно выявлен и диагностирован 1 случай лихорадки чикунгунья у жителя Оренбурга, прибывшего из Южной Америки.

Эпидемиологическая обстановка, проведение комплекса профилактических мероприятий находятся на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области.

Эпидемиологическая обстановка за 6 месяцев 2017 года

Эпидемиологическая обстановка в городских округах Тольятти и Жигулёвск, муниципальном районе Ставропольский за 6 месяцев 2017 года в динамике последних лет характеризуется стабильными показателями общей инфекционной заболеваемости, не превышающими среднемноголетних значений. За январь -июнь 2017 года не выявлено массовых пищевых отравлений и вспышек инфекционных заболеваний.

Среди населения региона деятельности зарегистрировано 93276 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (в г.о. Тольятти - 85977 случаев, г.о.Жигулёвск - 5977 случаев, Ставропольском районе - 1322 случая), в том числе среди детей до 14 лет - 52997 случаев (56,8%). В сравнении с 6 месяцами прошлого года число заболевших в регионе увеличилось всего на 549 случаев, общая заболеваемость незначительно выросла на 1,1%, а среди детей - снизилась на 4,1%.

В структуре инфекционных болезней отмечено доминирование инфекций дыхательных путей - 92,7% (выявлено 86492 сл.), обусловленное высоким удельным весом гриппа и ОРВИ 84,6% (78931 сл.). В сравнении с 1 полугодием 2016 года заболеваемость населения ОРВИ практически не изменилась (рост на 0,6%), а гриппом - снизилась на 48,9% (с 244 до 124 лабораторно подтверждённых случаев). Подъём заболеваемости ОРВИ и гриппом в 1 квартале 2017 года был средней интенсивности, с циркуляцией сезонных вирусов гриппа. Снижению заболеваемости способствовал высокий уровень охвата прививками против гриппа: в предэпидемический период в конце 2016 года вакцинировано 344310 человек, или 40,7% населения (для сравнения, десятилетие назад, в 2006 году было привито всего 24% населения).

В регионе деятельности поддерживается высокий уровень охвата профилактическими прививками населения, благодаря чему достигнуты низкие и нулевые показатели заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями. За 6 месяцев 2017 года выявлено всего 9 случаев коклюша и 2 случая острого вирусного гепатита В (все - в г.о.Тольятти), не зарегистрировано ни одного случая заболевания дифтерией, столбняком, корью, краснухой, эпидемическим паротитом, полиомиелитом.

В сравнении с 1 полугодием 2016 года снизилась заболеваемость сальмонеллёзом на 3,8% (выявлено 157 сл.), острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем - на 14,9% (912 сл.), вирусным гепатитом А - на 4,7% (55 сл.), скарлатиной - на 13,9% (116 сл.), туберкулёзом - на 10,1% (170 сл.), ВИЧ-инфекцией на 12,8% (464 сл.), педикулёзом - на 11,8% (100 сл.), микроспорией - на 37,6% (134 сл.), чесоткой - на 44,7% (11 сл.), лямблиозом - на 3,0% (410 сл.), аскаридозом - на 9,5% (9 сл.) и т.д.

Вместе с тем, за 6 месяцев 2017 года по ряду нозологий отмечен рост заболеваемости населения региона деятельности, в том числе: острыми кишечными инфекциями с неустановленным возбудителем - на 3,1% (выявлено 2157 сл.), острым вирусным гепатитом С - в 2,5 раза (5 сл.), внебольничными пневмониями - на 17,7% (2771 сл.), ветряной оспой - на 16,1% (4428 сл.), инфекционным мононуклеозом - на 2,0% (67 сл.), сифилисом - на 20,6% (36 сл.), гонореей - на 50,8% (27 сл.), энтеробиозом - на 0,8% (366 сл.), укусами животных - на 5,6% (1140 сл.) др.

Среди взрослых зарегистрировано 2 завозных случая новых вирусных лихорадок, ранее никогда не выявляемых среди населения региона: в феврале 2017 года был лабораторно подтверждён 1 случай лихорадки Зика у жителя г.о. Тольятти, посетившего Колумбию с туристической целью; в марте текущего года выявлен 1 случай лихорадки Денге у тольяттинки, вернувшейся с отдыха из Таиланда. Оба случая связаны с укусами комарами при нахождении в эндемичных территориях.

Административные территории региона деятельности являются эндемичными по таким природно-очаговым инфекциям, как клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, бешенство, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Отмечено значительное снижение в 9,2 раза заболеваемости ГЛПС: за 6 месяцев 2017 года в регионе зарегистрировано 4 случая ГЛПС (против 37 случаев за 6 месяцев 2016 года). Во всех случаях заражение вирусом ГЛПС произошло во время пребывания в природных очагах.

За 1 полугодие текущего года среди населения региона деятельности не выявлено случаев бешенства, малярии, лептоспироза, лихорадки Западного Нила, туляремии, клещевого энцефалита; лабораторно подтверждён единичный случай клещевого боррелиоза (у взрослого тольяттинца). По данным мониторинга укусов клещами, в регионе по состоянию на 01.07.2017 зарегистрировано 486 случаев присасывания клещей (что практически на уровне прошлого года: 480 укусов за 1 полугодие 2016 года).

В целом, за 6 месяцев 2017 года эпидемиологическая обстановка в регионе деятельности оценена как "обычная".

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Самарской области в городе
Тольятти информирует, что в 1 полугодии 2018 года среди населения муниципального района
Ставропольский зарегистрировано 2110 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, в
том числе среди детей до 14 лет - 1022 случая (48,4%). В сравнении с 1 полугодием 2017 года
общее число заболевших увеличилось на 788 случаев, общая заболеваемость выросла на 53,6%, а
среди детей до 14 лет выросла на 34,3%.

В структуре инфекционных болезней в 1 полугодии 2018 года, как и в прошлые годы,
отмечено доминирование инфекций дыхательных путей - 73,6% (выявлено 1552 сл.),
обусловленное высоким удельным весом гриппа и ОРВИ в сумме - 53,9% (1138 сл.). В сравнении
с 1 полугодием прошлого года заболеваемость населения ОРВИ выросла в 2,4 раза (с 444 сл. до
1131 сл.), а гриппом - на 34,8% (с 5 до 7 лабораторно подтверждённых случаев). Подъём
заболеваемости ОРВИ и гриппом в районе в 1 полугодии текущего года был высокой
интенсивности, с циркуляцией сезонных вирусов гриппа.

В Ставропольском районе поддерживается высокий уровень охвата профпрививками
населения, благодаря чему достигнуты низкие и нулевые показатели заболеваемости
вакциноуправляемыми инфекциями. За 6 месяцев 2018 года среди населения не зарегистрировано
ни одного случая заболевания дифтерией, столбняком, корыо, коклюшем, краснухой,
эпидемическим паротитом, полиомиелитом, острым вирусным гепатитом В.

В сравнении с 1 полугодием 2017 года снизилась заболеваемость жителей Ставропольского
района ветряной оспой - на 8,6% (выявлено 170 сл.), сальмонеллёзом на 38,7% (7 сл.), другими
острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем - па 42,2% (33 сл.), острыми
кишечными инфекциями с неустановленным возбудителем - на 8,2% (166 сл.), острым вирусным
гепатитом А - в 5,2 раза (1 сл.), хроническим вирусным гепатитом С - па 35,8% (2 сл.),
скарлатиной - в 4,2 раза (1 сл.), укусами клещами - на 8,7% (55 сл.), ВИЧ-инфекцией - на 14,0%
(25 сл.), энтеробиозом - на 3,7% (20 сл.).

Вместе с тем, в 1 полугодии 2018 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
отмечен рост заболеваемости по 11 нозологиям из числа не управляемых вакцинацией и
социально обусловленных инфекций, в том числе: внебольничными пневмониями - на 18,4% (219
сл.), укусами животными - на 68,2% (180 сл.), туберкулёзом - на 28,3% (16 сл.), инфекционным
мононуклеозом - на 92,5% (8 сл.), микроспорией - в 2,3 раза (36 сл.), чесоткой - на 3 случая (3
сл.), сифилисом - в 2,2 раза (7 сл.), лямблиозом - на 44,4% (18 сл.) и др.

Территория Ставропольского района является эндемичной по таким природно-очаговым
инфекциям, как клещевые инфекции и геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
(ГЛПС). В 1 полугодии 2018 года выявлено 5 заболевших ГЛПС жителей района; при этом, в
прошлом году за аналогичный период не было ни одного случая гемолихорадки.

С наступлением элидсезона по клещевым инфекциям, с марта текущего года ведётся
мониторинг пострадавших лиц от укусов клещами. По состоянию на 01.07.2018 среди населения
Ставропольского района зарегистрировано 55 укусов клещами (против 58 укусов за 6 месяцев
2017 года), показатель укушенных снизился на 8,7%. За медпомощью по поводу укусов
обратились 37 взрослых и 18 детей, получили по эпидпоказаниям экстренную профилактику
введением противоклещевого иммуноглобулина 11 человек (1 взрослый и 10 детей).

Из 55 пострадавших от клещей жителей Ставропольского района 3 человека, или 5,5% от
укушенных, отметили факты присасывания клеща в лесу, 2 человека (3,6%) - на дачах, 2 человека
(3,6%) - на кладбищах, 2 человека (3,6%) - на рыбалке, 41 человек (74,5%) на территории
сельских поселений района: с.Бахилово - 2, с.Большая Рязань - 1, с.Зелёновка - 1, с.Верхние
Белозёрки - 2, с. Верхнее Сапчелеево - 1, с. Верхний Сускан - 3, нос.Висла - 1, с.Выселки - 5,
с.Жигули - 2, с.Мусорка - 3, с.Новое Ерёмкино - 1, с.Подстёпки - 3, пос.Приморский - 2,
с.Русская Борковка - 3, с.Сосновый Солонец - 3, с.Тимофеевка - 5, с.Хрящёвка - 1, с.Ягодное - 2;
5 человек (9,1%) отметили завозные случаи из других территорий: г.о. Тольятти - 3, Нефтегорский
район - 1, Ульяновская область - 1.

В 1 полугодии 2018 года зарегистрировано 3 случая контакта людей с бешеными
животными: 25.04.2018 было лабораторно подтверждёно бешенство у домашней собаки в селе
Винновка, 25.05.2018 - у дикой лисы в селе Брусяны, 29.05.2018 - у дикой лисы в селе Сосновый
Солонец. Всего в контакте с бешеными животными было 42 человека. Ставропольской станцией
по борьбе с болезнями животных и другими заинтересованными ведомствами проведём полный
комплекс мероприятий по ликвидации 3 очагов бешенства: новых случаев бешенства среди
животных и людей не обнаружено.

За январь-июнь текущего года среди населения Ставропольского района не выявлено ни
одного случая клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, лептоспироза, туляремии, малярии,
завоза редких природно-очаговых лихорадок.

Эпидемиологическая ситуация в Ставропольском районе за 6 месяцев текущего года в
динамике последних лет охарактеризована стабильными показателями общей инфекционной
заболеваемости, не превышающими среднемноголетних значений. Массовых пищевых отравлений
и вспышек инфекционных заболеваний не выявлено как среди совокупного населения, так и
организованных коллективах.

За восемь месяцев текущего года зарегистрировано 3356 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний по 29 нозологическим формам. Инфекционная заболеваемость снизилась на 19% за аналогический периода 2018 года, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составляет 7378,7 против 8021,8 в 2018г. В структуре заболеваемости ведущими являются острые респираторные инфекции (ОРИ) и составляют 67,1%, на воздушно-капельные инфекции –9,7%, паразитарные заболевания –3,5%, острые кишечные инфекции (ОКИ) – 5,6 %, социально обусловленные заболевания - 1,5%, укусы животными 2,9% и укусы клещами -3,2%. Ориентировочно экономический ущерб от инфекционных заболеваний составил 14765,1 тыс. рублей (в т.ч. детей до 17 лет 11326,0 тыс. рублей).

Не регистрировались в течение длительного времени заболевания сибирской язвой, бруцеллезом, столбняком, полиомиелитом, бешенством, эпидемическим сыпным тифом, малярии.

ОРЗ по август месяц 2019 года переболело 2254 человек, показатель – 4955,8. По сравнению с 2018 годом заболеваемость ОРЗ наблюдается снижение на 12,3%. Внебольничной пневмонии зарегистрировано 186 случая, показатель 409,0 (в 2018-263, показатель 578,0), наблюдается снижение 29,2%. Из них подтверждено бактериально 155 случаев, показатель 340,8, (в 2018г. 213, показатель 468,1, на 100 тыс. населения), наблюдается снижение на 27,2%. От числа заболевших пневмонией, бактериальная пневмония составляет 83,3% (среди детей и подростков до 17 лет зарегистрировано 56 случаев внебольничной пневмонией, (30,1% от общей заболеваемости),

В 2019 году за январь-август зарегистрировано 5 случая коклюша, показатель заболеваемости составляет 10,99 на 100 тыс. населения. Все дети до 1 года. Диагноз коклюш подтвержден лабораторно.

Острых кишечных инфекций за анализированный период зарегистрировано 187 случаев, с показателем 411,2 на 100 тыс. населения; по сравнению с 2018 годом наблюдается снижение на 8,5%. В основном болеют дети в возрасте до 17 лет процентное соотношение детей к взрослому населению составляет 73,2% (137 детей заболевших, 1216,2 на 100 тыс. населения). Основная доля из всех ОКИ приходится на острые кишечные инфекции неустановленной этиологии- 86,1%. В основном болеют дети до 17 лет (72,1%). В 2019 году заболело 116 детей, показатель заболеваемости составил 1029,7, переболело 33 ребёнка посещающих детские дошкольные учреждения, (с 3 до 6 лет-26 ребёнка, показатель составил 1004,2, в возрасте 1-2 года переболело 7 детей, показатель составил 1221,6. Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленными возбудителями составил 52,77 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2018 годом идет снижение на 1,3%. В структуре заболеваемости ОКИ с установленным возбудителем, ОКИ вызванная вирусами зарегистрировано 16 человек, за аналогичный период 2018 года зарегистрировано 21 человек снижение в 23,8%.

С января по август 2019 года зарегистрировано 2 случай сальмонеллеза, (в анамнезе куриные яйца купленные с рук), в 2018году 7 случаев сальмонеллёза.

Значительное место в структуре инфекционной заболеваемости детского населения занимают инфекции, против которых отсутствуют средства профилактики: ветряная оспа. Показатель заболеваемости этой инфекцией в 2019 года составил 701,4 на 100 тыс. населения (319 случаев), (в 2018 году -198 случая), рост 37,9%.

За январь-август месяц 2019 года зарегистрировано пострадавших от укусов животными 99 человек (показатель 217,7 на 100тыс. населения), (в 2018году 103 случаев, показатель составил 226,4на 100 тыс. населения, наблюдается снижение 1,04). Из числа пострадавших в основном были покусаны собаками, (известными-40, неизвестными 30). От укусов кошек пострадало 29 человек, (известные-19, неизвестные-10).

За полугодие в г. Канаш обратилось за медицинской помощью с укусами клеща- 106 человек (показатель 233,1 на 100 тыс. населения), за аналогический период с укусами обратилось 38 человек (83,51 на 100 тыс. населения) В основном присасывание клещей происходило на дачных и приусадебных участках, а также посещение леса

Из социально-обусловленных инфекций зарегистрировано 16 случаев туберкулеза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 35,18 (в 2018г.-24,18). Среди заболевших один ребёнок в возрасте шести лет не организованный, находится на стационарном лечении в детском отделении РПТД. Бациллярной формой туберкулёза болеют 12 человек, что составило 750,%. Среди болеющих 7 женщины, (3- пенсионерка,2 неработающая, 2-работающие. 9 мужчин (двое работающих, пять не работающих, один пенсионер, один ребёнок шести лет не организованный).

Из группы паразитарных заболеваний зарегистрированы: лямблиоз –68 случае, показатель 149,5 (в 2018году-35 случаев, показатель 76,92, рост 85,2%); энтеробиоз 37 случаев, показатель 81,35 (в 2018году 186 случая, показатель 415,4).

В период с января по ноябрь 2012г. в округе было зарегистрировано 423038 случай инфекционных заболеваний (инт. показатель 27017,5 на 100 тысяч населения), за аналогичный период 2011г. зарегистрировано 475694 случаев (инт.– 30412,6), т.е. произошло снижение инфекционной заболеваемости на 12%. Без учета ОРЗ и гриппа инфекционная заболеваемость в абсолютных цифрах составила 37032 случаев (инт.- 2365,1), за 11 мес 2011г. – 36418 случаев (инт.- 2328,3), т.е. здесь наблюдается незначительный рост.

Общий показатель инфекционной заболеваемости за 11 месяцев 2011г. в сравнении со среднемноголетним полугодовым уровнем за 5 лет уменьшился в 1,13 раза.

Отмечено снижение заболеваемости по 38 нозологическим формам: сальмонеллез пр.(13,5%), вирусный гепатит В (28,0%), вирусный гепатит С (37,5%), ветряная оспа (17,4%), псевдотуберкулез (18,5%), менингококковая инфекция (29,2%), клещевой энцефалит (60,0%),клещевой боррелиоз (48,7%), туберкулез (8,36%), ОРВИ (22,3%), сифилис (15,89%), чесотка (18,79%),трихофитией (56,53 %), описторхозом (2,92%), тениоз (43,86%), трихоцефаллез ( 30%), токсоплазмоз (60%).Снизилось количество поствакцинальных осложнений на 40%.

Не регистрировались такие заболевания как полиомиелит, врожденная краснуха, столбняк, туляремия, сибирская язва, бруцеллез, бешенство, сыпной тиф,

В то же время, отмечен рост заболеваемости сальмонеллезом С на 31 %, эшерихиозами (ОКИ, вызванная кишечной палочкой) на 5%, ротавирусной инфекцией- на 38,3%, норовирусной инфекцией –на 32,28%, острыми вялыми параличаи в 4 раза, острым вирусным гепатитом А в 2 раза, коклюшом на 63,7%, скарлатиной на 2%, инфекционным мононуклеозом на 6 %, микроспорией на 37,9%, педикулезом на 15,0 %, лямблиозом на 33,1%, амебиазом в 5 раз, токсокарозом на 53 %, эхинококкозом в 10 раз.

Общее число выявленных паразитарных инвазий составило 14407 (инт. 920,1), в сравнении с аналогичным периодом 2011г. отмечается рост показателя в 1,03 раза

Кишечные инфекции

За отчетный период массовых было зарегистрировано 16182 случая ОКИ, показатель заболеваемости кишечными инфекциями составил 1033,5 на 100 тысяч населения, что выше СМУ почти в 1,2 раза, по сравнению с аналогичным периодом 2011 г . (абс.13153) отмечается увеличение заболеваемости по сумме ОКИ на 23%. Наибольший рост заболеваемости кишечными инфекциями отмечался в январе-марте. По итогам полугодия по всем инфекциям этой группы, состояние оценивается как неблагополучное, исключение составляет дизентерия. За отчетный период на территории округа произошли две крупных вспышки сальмонеллеза (Сургут и Когалым), а также вспышки ОКИ вирусной этиологии.

Показатель заболеваемости эшерихиозами вырос в 1,05 раза по сравнению за 11 мес 2011г. и составил 20,31 на 100 тысяч населения. Эшерихиозами заболело 318 человек, из них 277детей до 14 лет, 101 из них – дети до 1 года, 96 детей от 1-2 лет, 38– от 3 до 6 лет (ДОУ), 33 школьников – от 7 до 14 лет.

Стабильно высокий уровень заболеваемости сальмонеллезом остается одной из наиболее актуальных проблем санитарно-эпидемиологического благополучия округа, показатель заболеваемости сальмонеллезом в 2,9 раз превышает средний уровень по стране.

В 2012 г . в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре зарегистрировано 1348 случая заболевания сальмонеллезом, показатель составил 86,09 на 100 тыс. населения, по сравнению с прошлым годом произошло снижение на 3,44 %, при превышении среднероссийского уровня в 1,4 раза. В возрастной структуре заболеваемости сальмонеллезом доля детей до 17 лет составляет 54,8%. Среди детей до 17 лет 41,1% заболевших составляют дети до 6 лет. Удельный вес детей ДОУ и школьников составил 66,3 % от детей до 17 лет.

В этиологической структуре заболеваемости сальмонеллезом преобладает сальмонелла группы Д (S. Enteritidis) – 86,7%, Сальмонеллезы, вызванные сальмонеллой группы В составили 8,5%.Сальмонеллы группы С составили 3,9% (преобладали S. infantis).

Данные лабораторных исследований птицеводческого сырья и продуктов свидетельствуют о том, что в автономный округ продолжает поставляться продукция, не соответствующая требованиям безопасности.

С целью мониторинга за циркуляцией сальмонелл на территории автономного округа проводятся исследования продуктов питания и объектов внешней сред. За 11 месяцев текущего года в автономном округе было исследовано 22385 проб на сальмонеллез, возбудитель был обнаружен в 56 случаях (0,25%), в том числе:

- яйцо куриное - 793 проб - положительных находок нет,

- кура сырая - исследовано 435 проб – 8,73% положительных находок,

- прочие продукты – 9537 проба – 0,18% положительных находок,

- объекты внешней среды – 11620 смывов - положительных находок нет..

Возбудитель сальмонеллеза в курах был обнаружен в Сургутском, Советском, Октябрьском районах, г.г. Сургут, Нягань, Лангепас и Когалым; в прочих продуктах питания – в Сургутском районе, г. Сургут..

В структуре выделенных сальмонелл группа С (инфантис, вирхов) составляет 55 %, группа Д (энтеритидис) – 25 %, сальмонеллы редких групп – 7,4 %, группы В– 20 %.

Предприятия-изготовители кур, в которых были выделены сальмонеллы:

9. Производства США

Выявлено 102 случая заболевания дизентерией, что на 9,6% меньше чем за аналогичный период 2011г. 81,3 % случаев получили бактериологическое подтверждение, из которых 42 случая- дизентерия Зонне, дизентерия Флекснера в 30сл. По итогам 11 месяцев 2012г. показатель заболеваемости находится ниже среднемноголетнего уровня в 1,7 раз.

За 11 месяцев 2012г. в округе зарегистрировано 7231 случая острых кишечных инфекций установленной этиологии, 4034 из которых составляют ОКИ, вызванные ротавирусом (79,25%). Показатель заболеваемости ротавирусной инфекцией за 11мес. 2012г составил 257,6 на 100 тысяч населения, что более чем в 1,4 раза больше аналогичного показателя 2011г (абс. 2916 инт. 186,4).

Почти все заболевшие ротавирусной инфекцией – дети (3716 из 4034-х случаев), более 47 % из которых составляют дети от 1-2 лет, почти 17,2% посещают ДОУ, более 6% – дети младшего школьного возраста.

Случаев ОКИ неустановленной этиологии за 11месяцев текущего года зарегистрировано 8951 (инт. 571,7), в 2011г. было выявлено 7615 заболевших, интенсивный показатель был ниже – 486,9 на 100 тысяч. Из 8951случаев неустановленных ОКИ 59,6 % - у детей до 17 лет, взрослых – 3616 человек (40,4%). Среди заболевших детей чаще заболевали неорганизованные дети 3-6 лет – 1522случаев, (из них организованных 80% ), на 2м месте дети в возрасте от 1-2 лет – 1394 человек , школьников от 7 до 14 лет- 1530 случаев.

Вирусные гепатиты

Общая заболеваемость вирусными гепатитами выросла с 1537 случаев за 11 мес 2011г. (инт. 98,27) до 1727 (инт.110,3). Заболеваемость острыми формами на уровне аналогичного периода прошлого года, всего было выявлено 155 острых вирусных гепатита, из них 74случая острого вирусного гепатита А, 20случаев острого ВГВ, 40- острого ВГС. Среди заболевших острым гепатитом А зарегистрировано 32 ребенка до 14 лет. Парентеральными гепатитами (острыми формами) заболевали только взрослые лица, показатель заболеваемости среди населения ниже СМУ.

Показатель заболеваемости хроническими гепатитами в сравнении с аналогичным периодом того года вырос на 17 %. с 1050 (инт.67,13) до 1230 (инт.78,55). На 1 месте по выявляемости стоит хронический гепатит С, в отчетном периоде их было зарегистрировано 981, показатель вырос с 54,41 в 2011г. до 62,65 на 100 тысяч населения. Среди детей от 1 до 14 лет выявлено 15 случаев ХВГС.

Вырос показатель носительства Hbs- антигена (гепатита В): за 11 месяцев выявлено в 1,02 раз больше носителей ВГВ, чем за аналогичный период 2011г., причем был выявлен 1 носитель Hbs- антигена среди подростков.

Воздушно - капельные инфекции

За отчетный период случаев дифтерии, полиомиелита не зарегистрировано. За последние 11 мес 212г. было зарегистрировано по 2случая краснухи и кори, оба завозных. Последний местный случай кори в автономном округе был зарегистрирован в 2007 году в г. Сургуте.

На территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры функционирует система реализации Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации.

За 11 мес. 2012 года выявлено 5 случаев ОВП при расчетном числе – 3 случая, что является показателем высокого качества эпиднадзора, из них на 4 случай получено подтверждение национальной экспертной комиссии.

За 11мес было вакцинировано 22963человек (96% от запланированного), ревакцинировано 55896 человек (94,5% от плана).

Осуществляется оценка поствакцинального иммунитета к полиомиелиту в соответствии с графиком, утвержденным совместным приказом Департамента здравоохранения и Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре от 26.12.2008 года № 832/374. Исследования проводятся на базе регионального центра по эпиднадзору за полиомиелитом (г. Омск).

В 2012 году для исследования направлено 300 сывороток (гг. Радужный, Ханты-Мансийск и Югорск), результаты на текущий момент не получены.

Одним из главных направлений в системе мероприятий по профилактике полиомиелита в постсертификационный период является эпидемиологический надзор за энтеровирусной инфекцией. С 2006 года в автономном округе ведется мониторинг за энтеровирусной инфекцией. За 6 лет было зарегистрировано 1165 случаев энтеровирусной инфекции и 42 случая энтеровирусного менингита в 12 муниципальных образованиях автономного округа. За 11мес. 2012 года заболеваемость энтеровирусной инфекцией выросла на 59,5% (5,68 на 100 тыс.), энтеровирусных менингитов зарегистрировано 29 случаев (1,85 на 100 тыс.), что в 2,9 раза выше аналогичного периода 2011 г. (10 случаев инт.0,64)

В рамках осуществления мониторинга за ПОЛИО/ОВП и энтеровирусной (неполио) инфекцией, осуществляются вирусологические исследования объектов окружающей среды (прежде всего сточной воды), с целью выявления циркуляции полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов. Отбор и направление сточных вод для проведения вирусологического исследования осуществляется в 3-х городах округа с населением более 100 тыс. человек в региональную вирусологическую лабораторию г.Омска. В 2012 году было направлено 57 пробы сточной воды, результаты получены на 41 пробу, из них одна проба положительная г. Нефтеюганск ( полиовирус 3 типа) в пределах нормы.

Показатели заболеваемости воздушно-капельными инфекциями выросли: скарлатиной, коклюшем, инфекционным мононуклеозом. Было зарегистрировано 8 случай генерализованной менингококковой инфекции, среди которых 2 у ребенка от 1-2 лет.

По итогам 11 месяцев 2011г. заболеваемость ОРЗ и гриппом снизилась, заболеваемость ОРВИ наблюдалась в пределах среднемноголетнего уровня.. Диагноз грипп был поставлен в 86-х случаях, в т.ч. 59-ти детям. Летальных случаев не зарегистрировано.

Случаев ветряной оспы зарегистрировано 12221, показатель заболеваемости составил 780,5 на 100 тысяч населения, за 11 мес. 2011г. было 14794 заболевших, показатель был почти в 1,2 раза выше. 90,8% заболевших – дети до 14 лет, из них 61,9% дети 3-6 лет, 19,7% - школьники от 7-14 лет.

Скарлатиной заболело 486 человек, показатель заболеваемости за11 мес.2012. превышает аналогичный в 1,02 раза и не превышает среднемноголетний уровень. Среди заболевших детей 406 организованных, из них 323посещает ДОУ.

Отмечается рост заболеваемости инфекционным мононуклеозом, было зарегистрировано 319 случая, показатель заболеваемости превышает среднемноголетний в 1,2 раза. Среди заболевшие 286 детей - до 14 лет, из них организованных 160, 103 из которых в возрасте 3-6 лет посещают ДОУ.

Уровень заболеваемости коклюшем в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре за 11 мес. 2012 года по сравнению с аналогичным периодом 2011 г . вырос на 63,7%, показатель составил 7,22 на 100 тыс. населения.

Многолетняя динамика заболеваемости коклюшем (на 100 тыс. населения)