Инфекционная и паразитарная заболеваемость за 2013

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации

за январь-декабрь 2014 г.

За январь-декабрь 2014 г. по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. в Российской Федерации зарегистрировано снижение заболеваемости по следующим нозологическим формам: брюшным тифом – в 5,8 раза, сальмонеллезными инфекциями – на 13,6 %, бактериальной дизентерией (шигеллез) – на 9,8%, острым гепатитом В – на 4,5%, активными формами туберкулеза – на 6,6%, сифилисом, впервые выявленным - на 12,3%, гонококковой инфекцией – на 20,9%, внебольничными пневмониями – на 9,2%, клещевым вирусным энцефалитом – на 12,2%, энтеровирусными инфекциями – на 42,9%, из них энтеровирусным менингитом – в 2,2 раза, краснухой – в 3,2 раза, гриппом – в 7,9 раза, эпидемическим паротитом – на 10,4%, менингококковой инфекцией – на 22,9% (из неё генерализованные формы – на 23,5%), туляремией – в 11,1 раза, лихорадкой Западного Нила – в 7,8 раза, лихорадкой Ку – в 5 раза.

За истекший период зарегистрированы 3 случая бешенства, 7 случаев сибирской язвы, 2 случая дифтерии.

По сравнению с аналогичным периодом 2013 г., отмечается рост заболеваемости вирусным гепатитом А – на 25,9%, ветряной оспой – на 15,6%, педикулезом – на 6,8%, клещевым боррелиозом – на 11,4%, корью – в 2 раза, бруцеллезом, впервые выявленным – на 7,7%, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом – в 2,6 раза, Крымской геморрагической лихорадкой – на 13,6%, сибирским клещевым тифом – на 5,3%, псевдотуберкулезом – на 18,1%, трихинеллезом – в 2,9 раза, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) – на 13%.

В 2014 году зарегистрировано 54 случая заболевания краснухой, в том числе 14 случаев у детей до 17 лет и 12 случаев у детей до 14 лет (в 2013 году 172, 21 и 13 соответственно). Показатель заболеваемости составил 0,04 на 100 тыс. населения против 0,12 в 2013 году. Случаи заболевания краснухой зарегистрированы в Астраханской, Амурской, Сахалинской, Московской, Воронежской, Ростовской областях, городах Москва и Санкт-Петербург, Ставропольском, Забайкальском, Краснодарском краях, Удмуртдской Республике, Республике Марий Эл, Республике Дагестан, Чеченской Республике.

Заболеваемость коклюшем в январе-декабре 2014 г. составила 3,27 на 100 тыс. населения против 3,16 за аналогичный период 2013 года. За 12 месяцев 2014 г. зарегистрировано 4678 случаев заболевания коклюшем, в том числе у детей до 17 лет – 4500 случаев (в 2013 году – 4521 и 4365 случаев соответственно). Наиболее высокие уровни заболеваемости отмечаются в Тверской, Кемеровской, Новосибирской, Челябинской, Костромской, Мурманской Московской, Белгородской областях, Ненецком автономном округе, городе Санкт-Петербурге, Чукотском автономном округе, республиках Карелия, Коми, Красноярском крае, городе Москве.

Заболеваемость ветряной оспой в январе-декабре 2014 г. составила 646 на 100 тыс. населения по сравнению с аналогичным периодом 2013 г. (558,7 на 100 тыс. населения соответственно). Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Камчатском крае, Ханты-Мансийском автономном округе, республиках Карелия, Коми, Алтай, Марий Эл, Хакасия, Чувашской Республике, Архангельской, Кемеровской, Омской, Калининградской, Ивановской, Мурманской, Белгородской, Московской, Вологодской областях, Еврейской автономной области, городе Санкт-Петербурге, Пермском, Красноярском, Забайкальском, Приморском краях, городе Москве.

За истекший период 2014г. зарегистрировано 9211 случаев заболевания ЭВИ, из них ЭВМ заболели 3212 человека (в 2013 году - 16101, 7176 соответственно). Показатель заболеваемости ЭВИ за 12 месяцев 2014 г. составил 6,43 на 100 тыс. населения, ЭВМ – 2,24. Наиболее высокая заболеваемость ЭВИ зарегистрирована в Хабаровском крае, Сахалинской, Томской, Астраханской, Мурманской, Ярославской, Вологодской, Курской областях, республиках Саха (Якутия), Хакасия, Калмыкия, Красноярском крае, Ханты-Мансийском автономном округе, Еврейской автономной области.

Заболеваемость острым гепатитом А увеличилась составила 7,27 на 100 тыс. населения против 5,78 в январе-декабре 2013 г. Рост заболеваемости острым гепатитом А отмечен в Красноярском крае, Ненецком автономном округе, Челябинской, Свердловской, Ивановской областях, республиках Коми, Хакасия, Дагестан.

В январе-декабре 2014 г. зарегистрировано 110 случаев заболеваний острым гепатитом Е в 25 субъектах Российской Федерации (показатель заболеваемости составил 0,08 на 100 тыс. населения).

За 12 месяцев 2014 г. показатель заболеваемости внебольничными пневмониями, составил 354,1 на 100 тыс. населения против 389,9 в 2013 году. Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы во Владимирской, Оренбургской, Кемеровской, Ярославской, Иркутской, Кировской, Архангельской областях, республиках Бурятия, Мордовия, Алтайском, Приморском, Забайкальском краях, Ненецком, Чукотском автономных округах.

За истекший период 2014 г. в Российской Федерации зарегистрировано 3 случая бешенства, в том числе 1 случай у детей до 17 лет (в 2013 г. – 6, у детей не выявлено случаев заболевания). Случаи бешенства зарегистрированы в Республике Татарстан, Челябинской области, Владимирской области.

Заболеваемость трихинеллезом в 2014 году и составила 0,07 на 100 тыс. населения (в 2013 г. – 0,02 соответственно), зарегистрировано 94 случаев трихинеллеза в 23-и субъектах Российской Федерации. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Амурской, Самарской, Новосибирской областях, Республике Бурятия, Забайкальском, Алтайском краях, Ханты-Мансийском автономном округе.

За 12 месяцев 2014 г. в Российской Федерации зарегистрировано 7 случаев сибирской язвы. Случаи заболевания регистрировались в Орловской, Ростовской, Волгоградской областях, Республике Татарстан.

В отчетном году зарегистрировано 94 случая впервые выявленной малярии (2013 г. – 95).

Коммунаров ул., д.276

г. Краснодар, 350015

тел. (861) 259-70-72, факс: (861) 992-52-91 E-mail: dz@krasnodar.ru

ОКПО 00099375, ОГРН 1032307165967

350000, г. Краснодар,

Телефон 259-36-86. Факс 255-86-97,

ОКПО 75893168, ОГРН 1052303653269,

Гоголя/Рашпилевская ул., д.56/1//61/1

Тел. (861) 267-34-02,

факс (861) 267-33-98

П Р И К А З

1.1. Порядок учета, регистрации и предоставления информации о выявлении случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, случаев носительства, случаев подозрения на инфекционные заболевания, а также некоторых состояний (Приложение № 1).

1.2. Перечень инфекционных и паразитарных заболеваний, случаев носительства возбудителей инфекционных заболеваний и некоторых состояний подлежащих учету и подаче экстренного извещения (Приложение № 2).

1.3. Порядок представления внеочередных донесений о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера (далее ЧС) (Приложение № 3).

1.4. Перечень инфекционных и паразитарных болезней, поствакцинальных осложнений и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, при которых осуществляется подача внеочередного донесения (Приложение № 4).

1.5. Перечень пищевых отравлений, в т.ч. острых групповых профессиональных отравлений людей при которых осуществляется подача внеочередного донесения (Приложение № 5).

1.6. Форму внеочередного донесенияо ЧС (Приложение № 6).

1.7. Перечень инфекционных и паразитарных болезней, внеочередные донесения, о которых представляются в Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Министерства здравоохранения Российской Федерации (Приложение №7).

1.8. Форму окончательного донесения о возникновении чрезвычайных ситуаций санитарно-эпидемиологического характера в области общественного здравоохранения, передающаяся в Министерство здравоохранения Российской Федерации и Управление Роспотребнадзора Российской Федерации (Приложение №8).

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края обеспечить и руководителям медицинских организаций муниципальных образований Краснодарского края (далее медицинские организации) рекомендовать обеспечить:

2.1. Выявление, учет и регистрацию инфекционных и паразитарных заболеваний в соответствии с утвержденным порядком и требованиями нормативных документов.

2.2. Своевременное информирование министерства здравоохранения по Краснодарскому краю о ЧС санитарно-эпидемиологического характера в соответствии с порядком.

2.3. Проведение лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, включая экспресс-методы, в соответствии с требованиями нормативной документации на всех этапах оказания медицинской помощи.

2.4. Систематическое обучение сотрудников совместно со специалистами Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю (территориальных отделов), по вопросам клиники и диагностики инфекционных и паразитарных болезней, порядка проведения медицинского осмотра, правил выписки больных из стационаров, организации диспансерного наблюдения и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в эпидемических очагах.

3. Руководителям Территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю обеспечить:

3.1. Организацию проведения эпидемиологического расследования и комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

3.2. Взаимодействие с заинтересованными органами государственной власти в рамках эпидемиологического расследования.

3.3. Своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю о ЧС санитарно-эпидемиологического характера в соответствии с порядком.

3.4. Участие специалистов, осуществляющих эпидемиологический надзор во врачебных консилиумах по установлению окончательных диагнозов в эпидемических очагах (по согласованию).

3.5. Участие в плановой подготовке специалистов медицинских организаций по вопросам организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, наблюдения и постэкспозиционной (экстренной) профилактики в эпидемических очагах.

4.1. Сбор, регистрацию и учет экстренных извещений, полученных от медицинских организаций Краснодарского края, а также других организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

4.2. Прием информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни по телефонной связи с определением ответственных лиц.

4.3. Своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю о ЧС санитарно-эпидемиологического характера в соответствии с порядком.

4.4. Деятельность лабораторий по своевременной индикации инфекционных и паразитарных болезней при формировании эпидемических очагов в соответствии с нормативными правовыми актами.

4.5. Своевременное принятие мер по дооснащению лабораторий современным оборудованием и внедрением новых методов исследования с целью повышения качества работы в эпидемических очагах.

5.1. Сбор, уточнение и систематизацию внеочередных донесений.

5.2. Предоставление заместителю министра здравоохранения Краснодарского края информации о текущей ситуации и проводимых мероприятиях в медицинских организациях в ежедневном режиме при неблагополучной эпидемиологической ситуации;

Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 11 мес. 2013 г. (25 937,7 на 100 тыс. населения) был выше на 21,0% по сравнению с аналогичным периодом 2012 г., что обусловлено ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ на 25,0%.

Из общего числа заболевших 67,2% составили дети до 17 лет (за 11 мес. 2012 г. – 72,3%).

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 90,1%, ОКИ – 2,6%, социально-обусловленные инфекции – 0,8%, паразитарные заболевания – 1,0%, прочие – 5,5% (за 11 мес. 2012 г. соответственно – 87,1%, 3,1%, 1,6%, 1,3% и 6,9%).

Ориентировочный экономический ущерб от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний составил 1 503,4 млн. рублей, в том числе от острых респираторных заболеваний – 1 341,3 млн. рублей, острых кишечных инфекций – 77,1 млн. рублей, туберкулеза – 35,9 млн. рублей и вирусных гепатитов – 23,7 млн. рублей.

Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями (показатель 684,4 на 100 тыс. населения) был выше уровня заболеваемости того же периода 2012 г. на 4,0%, среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 7,3%, в ноябре 2013 г. уровень заболеваемости ОКИ был выше ноября 2012 г. на 22,0%.

В структуре ОКИ 72,4% составили острые кишечные инфекции неустановленной этиологии, 22,6% – острые кишечные инфекции с установленным возбудителем, 4,3% – сальмонеллезы, 0,7% – острая дизентерия.

Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 155,0 на 100 тыс. населения, был ниже показателя аналогичного периода 2012 г. на 30,0% и СМУ – на 15,3%.

В структуре этой группы кишечных инфекций ОКИ, вызванные ротавирусами (показатель заболеваемости 90,9 на 100 тыс. населения) составляют 58,6%. По сравнению с 11 мес. 2012 г. наблюдается снижение заболеваемости ротавирусной инфекцией в 1,5 раза и СМУ – на 18,1%.

В ноябре зарегистрировано 178 случаев заболевания ОКИ установленной этиологии, в том числе 109 случаев заболевания ротавирусной инфекцией. На ротавирусную инфекцию обследовано 487 человек в 12 административных территориях (в ноябре 2012 г. – 301 чел. в 14), из них в 137 случаях (28,1%) был выявлен антиген ротавируса.

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями с неустановленными возбудителями (показатель 495,7 на 100 тыс. населения) был выше заболеваемости за 11 мес. 2012 г. (418,9 на 100 тыс. населения) на 18,0%, СМУ – на 19,2%.

Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости указанными инфекциями было отмечено в г. Чебоксары (показатель 818,2 на 100 тыс. населения), Красночетайском (628,9), Порецком (566,4), Канашском (548,8) районах, г. Новочебоксарск (520,3).

Всего зарегистрировано 57 случаев острой дизентерии, в ноябре – 5 случаев, показатель 0,4 на 100 тыс. населения (в ноябре 2012 г. – 10 сл.).

Показатель заболеваемости населения сальмонеллезами составил 29,2 на 100 тыс. населения, снизился на 22,0% по сравнению с аналогичным периодом 2012 г., превысил СМУ на 4,0%. В этиологической структуре сальмонеллезов 76,4% случаев вызваны сальмонеллой энтеритидис.

В ноябре зарегистрирован 31 случай сальмонеллезов в 6 административных территориях: г. Чебоксары (22 сл.), г. Новочебоксарск (5 сл.), Канашский, Комсомольский, Чебоксарский районы и г. Шумерля (по 1 сл.).

Показатель заболеваемости острыми вирусными гепатитами составил 4,0 на 100 тыс. населения, что на 9,0% выше показателя заболеваемости за 11 мес. 2012 г. (3,7 на 100 тыс. населения).

Всего зарегистрировано 34 случая острого вирусного гепатита А (за 11 мес. 2012 г. – 26 сл.), гепатита В – 13 случаев, гепатита С – 3 случая.

В ноябре 2013 г. зарегистрировано 5 случаев острого вирусного гепатита А и один случай острого вирусного гепатита В.

Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами составил 44,4 на 100 тыс. населения, что ниже на 1,0% показателя заболеваемости того же периода 2012 г., в том числе хроническим вирусным гепатитом В (19,5 на 100 тыс. населения) – на 4,0%, хроническим вирусным гепатитом С (24,2 на 100 тыс. населения) – на 1,0%.

За 11 мес. 2013 г. зарегистрировано 291 492 сл. ОРВИ и гриппа, показатель заболеваемости составил 23 375,2 на 100 тыс. населения, что на 25% превысил уровень аналогичного периода 2012 года (18 739,0 на 100 тыс. населения) и на 25,7% СМУ (по Российской Федерации данный показатель за 11 мес. 2013 г. составил 19 697,0 на 100 тыс. населения). В 4 административных территориях республики показатели превысили среднереспубликанский (г.Новочебоксарск – 40 436,5, г.Чебоксары – 35 918,3, г.Канаш – 32 754,4, г. Шумерля – 26 716,2).

В ноябре зарегистрировано 22 805 случаев заболевания ОРВИ, показатель заболеваемости составил 1 828,8 на 100 тыс. населения, что на 9,0% ниже показателя за ноябрь 2012 г. (1 989,7 на 100 тыс. населения), но превысил СМУ на 5,6%. Случаи заболевания гриппом не зарегистрированы.

В группе природно-очаговых заболеваний отмечено снижение количества заболевших геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) с 67 до 46 случаев. Случаи заболевания ГЛПС зарегистрированы в 10 административных территориях, из них наибольшее количество в г.г. Чебоксары (14 сл.), Шумерля (8) и Ибресинском районе (7).

В ноябре текущего года зарегистрировано 10 случаев заболевания ГЛПС, предполагаемыми местами заражения явились Вурнарский, Ибресинский, Порецкий, Шумерлинский районы, г. Шумерля, Нижегородская и Тульская области, обстоятельствами заражения – рыбалка, охота, перевозка соломы, работа в личном хозяйстве, на стройке, ремонт дома, разбор старого сарая.

В ноябре 2013 года случаи заболевания внутрибольничной инфекцией не зарегистрированы.

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

За 11 мес. 2013 г. из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 586 проб воды (за 11 мес. 2012 г. – 685), гигиеническим нормативам не соответствовали 27,1% проб (за 11 мес. 2012 г. – 29,9%). Из поверхностных источников водоснабжения исследовано 65 проб, 27 из которых не соответствовали гигиеническим нормативам (41,5%).

В ноябре 2013 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы воды из подземных источников 5 административных территорий республики, в которых отмечалось превышение допустимых значений по мутности (Батыревский район), общей жесткости (Чебоксарский район), содержанию сухого остатка (Батыревский район), железа (Алатырский, Ядринский районы), сульфатов (Батыревский район), а также проба воды из р. Волга в г. Новочебоксарск (по ХПК).

Качество воды в источниках централизованного водоснабжения по критериям эпидемиологической безопасности исследовано в 792 пробах (за 11 мес. 2012 г. – в 872), из них 73 – из поверхностных водоисточников. Не соответствовали гигиеническим нормативам 2,4% проб (за 11 мес. 2012 г. – 2,4%), из них из поверхностных водоисточников – 13,7%. В ноябре 2013 г. гигиеническим нормативам соответствовали все пробы воды.

Из водопроводов исследовано 222 пробы воды по санитарно-химическим и 399 – по микробиологическим показателям (за 11 мес. 2012 г. – 233 и 442 соответственно). Гигиеническим нормативам не соответствовали 16,2% проб воды по санитарно-химическим и 2,3% – по микробиологическим показателям (за 11 мес. 2012 г. – 15,9% по санитарно-химическим показателям). В ноябре 2013 г. не соответствовала гигиеническим нормативам (по цветности, мутности) 1 проба из резервуара чистой воды в Порецком районе.

Из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследовано 1 408 проб воды (за 11 мес. 2012 г. – 1 369), не соответствовали гигиеническим нормативам 13,7% (за 11 мес. 2012 г. – 15,3%). В ноябре 2013 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы воды в 9 административных территориях, в основном по показателю общей жесткости.

По микробиологическим показателям исследовано 4 703 пробы воды из водопроводной сети (за 11 мес. 2012 г. – 4 889), не соответствовали гигиеническим нормативам 1,4% проб (за 11 мес. 2012 г. – 1,9%). В ноябре 2013 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы в Ибресинском, Красночетайском, Моргаушском, Порецком районах.

Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 172 пробы воды, по микробиологическим – 411 (за 11 мес. 2012 г. – 149 и 457 соответственно). Не соответствовали гигиеническим нормативам 28,5% проб по санитарно-химическим (за 11 мес. 2012 г. – 26,9%) и 10,9% – по микробиологическим показателям (за 11 мес. 2012 г. – 13,8%).

В ноябре 2013 г. не соответствовали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям пробы воды из колодцев в Батыревском (по сухому остатку, содержанию сульфатов) и Вурнарском (по цветности) районах, по микробиологическим – в Вурнарском, Ибресинском, Красночетайском районах.

По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом республики за 11 мес. 2013 г. количество исследованных проб составило 13 500 (за 11 мес. 2012 г. – 13 306), из них в городских поселениях – 10 620, в сельских – 2 880. Превышение ПДК загрязняющих веществ зарегистрировано в 0,1% проб (за 11 мес. 2012 г. – в 0,04%).

Исследования на маршрутных точках городских поселений составили 28,8%, на подфакельных – 27,9%, на автомагистралях – 43,3%.

В ноябре 2013 г. превышений нормативов загрязняющих веществ не зарегистрировано.

Санитарное состояние почвы

По микробиологическим показателям исследована 381 проба, по паразитологическим – 855 (за 11 мес. 2012 г. – 346 и 539 соответственно). Не соответствовали требованиям микробиологической безопасности 6,3% проб, паразитологической – 0,2% проб (за 11 мес. 2012 г. – 5,2% и 0,7% соответственно).

В ноябре 2013 г. все исследованные пробы отвечали гигиеническим нормативам.

Качество и безопасность пищевых продуктов

За 11 мес. 2013 г. по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим требованиям 1,6% из 3 660 исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья (за 11 мес. 2012 г. – 2,4% из 3 176). Не соответствовали гигиеническим нормативам 3,8% проб молочной продукции, 2,6% – мясной продукции, 1,0% – алкогольных напитков, 0,8% – хлебобулочных изделий, 0,6% – кондитерских изделий, 0,4% – овощей.

Содержание таких контаминантов химической природы как пестициды, микотоксины, нитрозамины, токсичные элементы не превышало гигиенические нормативы (как и за 11 мес. 2012 г.).

По микробиологическим показателям исследовано 12 631 проба пищевых продуктов и продовольственного сырья (за 11 мес. 2012 г. – 12 216). Удельный вес проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 3,9% (за 11 мес. 2012 г. – 4,3%). Не соответствовали гигиеническим нормативам 6,1% проб молочной продукции, 4,4% – кулинарных изделий, 3,5% – мясной продукции, 3,2% – минеральных вод, 3,1% – рыбной продукции, 2,4% – кондитерских изделий, 1,4% – птицеводческой продукции.

В ноябре 2013 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов из 7 административных территорий республики, отобранных как в порядке государственного, так и производственного лабораторного контроля: по санитарно-химическим показателям – 5 проб в г. Чебоксары (наличие растительных стеринов и несоответствие нормативам жирнокислотного состава в молочной продукции, превышение содержания нитратов в свежей свекле, низкая массовая доля жира в бараночном изделии); по микробиологическим показателям – 43 пробы в г. Чебоксары, 3 пробы в Шумерлинском районе, 2 пробы в г. Новочебоксарск и по одной пробе в Красночетайском, Чебоксарском, Моргаушском районах, г. Алатырь.

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

В учреждениях для детей и подростков за 11 мес. 2013 г. вода из водопроводной сети по микробиологическим показателям исследована в объеме 1 027 проб, из них 1,4% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 11 мес. 2012 г. – 2,2% из 1 138 исследованных проб).

Из колодцев по микробиологическим показателям исследовано 126 проб, 2,4% которых гигиеническим нормативам не соответствовали (за 11 мес. 2012 г. – 5,1% из 157 исследованных проб).

Общее число сообщений в СМИ составило 3 149 (за 11 мес. 2012 г. – 3 112).

Предложения, направленные на улучшение

санитарно-эпидемиологической обстановки в республике:

1. Главам администраций Батыревского, Вурнарского, Ибресинского, Красночетайского, Порецкого, Чебоксарского, Ядринского и Моргаушского районов (Глухов Н.И., Николаев Л.Г., Чугаров Н.П., Башкиров А.В., Лебедев Е.В., Егоров Г.И., Кузьмин В.Н., Тимофеев Р.Н.):

1.1.Установить причины и выполнить мероприятия по устранению ухудшения качества питьевой воды из действующих источников централизованного и нецентрализованного водоснабжения. При установлении стойкого химического загрязнения воды принимать решение о ликвидации водозаборного сооружения (устройства) или о строительстве (применении) сооружений, приборов по очистке питьевой воды.

1.2. Потребовать от индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, осуществляющих эксплуатацию систем водоснабжения:

выполнения до 01.01.2014 г. ремонта, очистки и дезинфекции водопроводных сооружений и сетей, нецентрализованных источников водоснабжения с привлечением специализированных организаций с последующим лабораторным исследованием качества воды в аккредитованных лабораториях; в дальнейшем осуществлять ежегодную промывку и дезинфекцию водопроводных сетей и сооружений систем централизованного водоснабжения и нецентрализованных источников водоснабжения в поселениях с привлечением специализированных организаций (предприятий);

при возникновении на объектах и сооружениях системы водоснабжения аварийных ситуаций или технических нарушений, которые приводят или могут привести к ухудшению качества питьевой воды и условий водоснабжения населения, незамедлительного принятия мер по их устранению и информирования об этом Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и его территориальных отделов.

2. Главам администраций муниципальных образований Чувашской Республики, начальникам управлений образования администраций городов и районов Чувашской Республики в целях недопущения формирования очагов инфекционных и паразитарных болезней среди организованных групп детей, участвующих в массовых мероприятиях (новогодние ёлки, фестивали, конкурсы и т.п.), необходимо:

2.1 проводить профилактические мероприятия по профилактике заболеваемости детей острыми респираторно-вирусными инфекциями, в том числе по поддержанию необходимого температурного и дезинфекционного режима в местах проведения новогодних мероприятий и при перевозке детей на транспорте;

2.2 не допускать к поездке на новогодние мероприятия детей с признаками инфекционных болезней (повышенная температура тела, боль в горле, кашель, боль в животе, диарея, сыпь и т.д.);

2.3 обеспечить исправное функционирование отопительных приборов, систем вентиляции, канализации, водоснабжения, энергоснабжения в местах проведения новогодних праздничных мероприятий;

2.4 обратить внимание на ассортимент детских новогодних сладких подарков, на соблюдение сроков годности пищевых продуктов, на наличие на пищевые продукты и детские игрушки сопроводительных документов, подтверждающих их происхождение, качество и безопасность, маркировки, на санитарно-техническое состояние предприятий общественного питания, буфетов привлекаемых к обслуживанию новогодних культурно-массовых мероприятий.

3. Руководителям образовательных учреждений наладить контроль за организацией горячего питания воспитанников и учащихся, обратив особое внимание следующим вопросам:

полнота предварительных и периодических медицинских осмотров работников образовательных учреждений, в том числе работников пищеблоков;

условия поставки и хранения скоропортящихся продуктов;

соблюдение технологии изготовления готовых блюд и кулинарных изделий и сроков их реализации, особенно салатов;

исправность технологического, холодильного оборудования, достаточность и применение по назначению разделочного оборудования;

организация питьевого режима: наличие питьевых фонтанчиков или воды, расфасованной в емкости;

качество питьевой воды, отсутствие аварий на системах разводящей водопроводной сети;

создание условий для соблюдения личной гигиены работников столовой, учащихся и педагогов;

наличие запаса моющих и дезинфицирующих средств.

5. Руководителям лечебно-профилактических организаций:

5.1 завершить иммунизацию против гриппа взрослого населения

Срок: до 25.12.2013 г.

5.2 провести анализ охвата иммунопрофилактикой гриппа по категориям риска в эпидсезоне 2013-2014 гг., откорректировать план профилактических прививок против гриппа в рамках национального календаря профилактических прививок на эпидсезон 2014-2015 гг.;

5.3 проводить этиологическую расшифровку групповых заболеваний ОРВИ и пневмоний, обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к обслуживанию больных гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом;

5.4 пронализировать состояние иммунозащищённости контингентов риска от кори, откорректировать план профилактических прививок против кори по эпидпоказаниям на 2014 год;

5.5 постоянно проводить разъяснительную работу с населением о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения.

6. Руководителям предприятий, учреждений и организаций независимо от организационно-правовой формы обеспечить работу в холодное время года с соблюдением необходимого температурного режима и обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

7. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности:

7.1 обеспечить необходимые условия для соблюдения санитарных норм и правил на всех этапах производства и оборота пищевых продуктов, гарантирующих их качество и безопасность для здоровья потребителей;

7.2 принимать меры по недопущению реализации пищевых продуктов, не соответствующих требованиям нормативных документов по показателям качества и безопасности;

7.3 своевременно информировать Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии при возникновении или опасности возникновения аварийных ситуаций, нарушения процессов производства, создающих угрозу нанесения вреда жизни или здоровью граждан.

Информационный портал Свердловской области

О состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости в Туринском городском округе за 2014 год.

В целом по Туринскому городскому округу эпидемиологическая ситуация за 2014 год сохраняется стабильной. По многим нозологиям отмечается снижение показателей заболеваемости или стабилизация.

Без учета случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и гриппа зарегистрировано 813 случаев инфекционных заболеваний, показатель заболеваемости составил 2881,1 на 100 тысяч населения, что на 3,4 % выше уровня 2013 года.

С учетом ОРЗ и гриппа показатель инфекционной заболеваемости составил на 100 тыс. населения 17885,7 против 28508,1 в 2013 году, что ниже уровня инфекционной заболеваемости прошлого года в 1,5 раза.

- ОКИ установленной этиологии — в 1,24 раза;

- ОКИ ротавирусной этиологии — в 1,1 раза;

- носительство вируса гепатита В — в 1,31 раза;

- носительство вируса гепатита С — в 1,12 раза;

- ветряная оспа – в 1,1 раза;

- трихомониаз – в 1,1 раза;

- дети рожденные от ВИЧ – 1,38 раза;

- грипп и ОРЗ (сумма) – в 1,71 раза;

- микроспория – в 3,45 раза;

- асперидоз – в 1,1 раза;

- энтеробиоз – в 1,59 раза;

- описторхоз – в 1,17 раза.

Не зарегистрировано заболеваемости в 2014 году: эшерихиозами, коклюшем, дифтерией, эпидемическим паротитом, корью, полиомиелитом, клещевым энцефалитом, краснухой и д.р.

В тоже время зарегистрирован рост инфекционной заболеваемости по 10 нозологиям:

- прочим острым кишечным инфекциям (ОКИ) в 1,23 раза;

- ОКИ неустановленной этиологии в 1,37 раза;

- укусы животных в 1,19 раза;

- покусанные клещами в 1,18 раза;

- педикулез в 1,1 раза;

- туберкулез в 2 раза;

- сифилису в 2,8 раза;

- ВИЧ (сумма) в 1,1 раза;

- лица лабораторно обнаруженные ВИЧ в 1,19 раза;

- чесотка в 1,4 раза

На ОРЗ и грипп приходится 83,9% от общего количества зарегистрированных в 2014 году инфекционных заболеваний.

Групповых случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями не зарегистрировано, несмотря на определенный рост случаев ОКИ в 2014 году. Заболевания ОКИ носили спорадический характер, имелись семейные очаги, болели в основном дети до 14 лет, распространения ОКИ в детских организованных коллективах не было. Основные пути заражения: контактно-бытовой, несоблюдение личной гигиены в быту.

Необходимо отметить, что в 2014 году зарегистрован рост заболеваемости туберкулезом в 2 раза. Показатель заболеваемости составил 163,0 против 81,6 на 100 тыс. населения в 2013 году, что является свидетельством недостаточной эффективности проводимых профилактических (противоэпидемических) мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза среди населения.

План флюорографического обследования населения Туринского городского округа в 2014 году выполнен на 105,7%. Подлежало обследованию 14930 человек, обследовано 15786 человек. Выявлено при обследованиях 17 больных туберкулезом, что составило 37% от общего количества зарегистрированных и выявленных больных туберкулезом в 2014 году.Из числа выявленных флюорографически - 9 человек сельских жителей (53%), 13 – неорганизованное население (безработные, больные ВИЧ, пенсионеры) (76,4%). Следует вывод, сельские жители, неорганизованное население, безработные, пенсионеры, больные ВИЧ – являются группами риска, служат резервуаром невыявленных источников туберкулеза, в силу того, что данные группы риска не охвачены флюорографическим обследованием в полном объеме, не соблюдается кратность обследования групп риска.

Обращает внимание рост по количеству лиц, покусанных животными (в основном безнадзорными и бродячими собаками), зарегистрированных в 2014 году, на 19% к уровню 2013 года. Абсолютное число пострадавших от укусов составило 108 человек, против 90 в 2013 году. Что также является свидетельством низкой эффективности действующей программы по регулированию численности бродячих животных и профилактики бешенства среди населения района, основным профилактическим мероприятием которой, являются регулярный в течение года отлов безнадзорных и бродячих собак, создающих угрозу передачи бешенства для населения, учитывая, что в 2014 году был зарегистрирован случай бешенства у домашней собаки в г.Туринске.

В 2014 году зарегистрирован рост заболеваемости сифилисом в 2,8 раза к уровню 2013 года, что обусловлено низким уровнем санитарно-просветительной работы с населением, особенно, среди молодежи, а также неудовлетворительной работой в очагах со стороны центральной районной больницы, низким уровнем санитарных знаний и половой культуры населения.

На основании изложенного, Ирбитский отдел Управления Роспотребнадзора по

Свердловской области, в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Туринского городского округа в 2015 году предлагает:

1. Рассмотреть вопрос о состоянии инфекционной заболеваемости населения Туринского городского округа в 2014 году и мерах по усилению профилактики на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии в 1 кв. 2015 года.

2. Предложить юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, заинтересованным ведомствам обеспечить в 2015 году выполнение санитарно-профилактических (противоэпидемических) мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения Туринского городского округа.

Г.А.Девитьярова, н ачальник Ирбитского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области