Инфекционная больница в шихазанах

Уважаемые родители, задумайтесь!

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):

Ожоги — к сожалению, очень распространенная травма у детей.

Кататравма (падение с высоты) — в 20% случаев страдают дети до 5 лет — нередкая причина тяжелейших травм, приводящих к инвалидизации или смерти.

Утопление — в 50% случаев страдают дети 10-13 лет из-за неумения плавать.

Удушье (асфиксия)-

• 25 % всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года из-за беспечности взрослых: аспирация пищей, прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками и т.д;
• маленьким детям нельзя давать еду с маленькими косточками или семечками;
• нужно следить за ребенком во время еды. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки — это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти.

Отравления

• чаще всего дети отравляются лекарствами из домашней аптечки — 60% всех случаев отравлений;
• лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста Хранить медикаменты необходимо в местах совершенно недоступных для детей;
• отбеливатели, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду;
• ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов — дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в абсолютно недоступном для детей месте;
• следите за ребенком при прогулках в лесу — ядовитые грибы и ягоды возможная причина тяжелых отравлений;
• отравление угарным газом — крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.).

Поражения электрическим током

• дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие-либо предметы в электрические розетки — их необходимо закрывать специальными защитными накладками;
• электрические провода (особенно обнаженные) должны быть недоступны детям.

Дорожно-транспортный травматизм — дает около 25% всех смертельных случаев.

• как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечивать безопасность ребенка во всех ситуациях;
• детям дошкольного возраста особенно опасно находиться на дороге — с ними всегда должны быть взрослые;
• детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом;
• детей нельзя сажать на переднее сидение машины;
• при перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальные кресла и ремни безопасности;
• На одежде ребенка желательно иметь специальные светоотражающие нашивки.

Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей среднего и старшего возраста.

• учите ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде;
• дети должны в обязательном порядке использовать защитные шлемы и другие приспособления.

Травмы на железнодорожном транспорте — нахождение детей в зоне железной дороги может быть смертельно опасно.

Помните сами и постоянно напоминайте Вашим детям, что строго запрещается:

• посадка и высадка на ходу поезда;
• высовываться из окон вагонов и дверей тамбуров на ходу поезда;
• оставлять детей без присмотра на посадочных платформах и в вагонах;
• выходить из вагона на междупутье и стоять там при проходе встречного поезда;
• прыгать с платформы на железнодорожные пути;
• устраивать на платформе различные подвижные игры;
• бежать по платформе рядом с вагоном прибывающего или уходящего поезда, а также находиться ближе двух метров от края платформы во время прохождения поезда без остановки;
• подходить к вагону до полной остановки поезда;
• на станциях и перегонах подлезать под вагоны и перелезать через автосцепки для прохода через путь;
• проходить по железнодорожным мостам и тоннелям, неспециализированным для перехода пешеходов;
• переходить через железнодорожные пути перед близко стоящим поездом;
• запрещается переходить путь сразу же после прохода поезда одного направления, не убедившись в отсутствии поезда встречного направления;
• игры детей на железнодорожных путях запрещаются;
• подниматься на электроопоры;
• приближаться к лежащему на земле электропроводу ближе 8 метров;
• проходить вдоль железнодорожного пути ближе 5 метров от крайнего рельса;
• ходить в районе стрелочных переводов, так как это может привести к тяжелой травме.

Уважаемые родители, помните - дети чаще всего получают травму

(иногда смертельную) — по вине взрослых.

В ТиНАО в поселении Вороновском открыли новую инфекционную больницу. Первых пациентов здесь примут уже в понедельник, 20 апреля, рассказал Сергей Собянин во время осмотра клиники.

Прослужит десятилетия

Новое медучреждение представляет собой автономный стационар инфекционного профиля, где будут оказывать все необходимые виды медицинской помощи. В отличие от аналогичных учреждений, открываемых сегодня во многих странах на время борьбы с COVID-19, этот стационар будет работать на постоянной основе. После окончания пандемии здесь станут лечить любые виды инфекций. Срок службы корпусов рассчитан на несколько десятилетий. Сейчас в полном объеме выполнены строительно-монтажные работы.

В стационаре 800 коек. Есть возможность расширить их до 900 и трансформировать каждую койку под реанимационную в течение суток.

В рамках проекта построили почти 50 одноэтажных строений и 14 секций общежитий в два — три этажа. Их общая площадь составляет около 80 тысяч квадратных метров на участке приблизительно 40 гектаров.

В ближайшие дни больницу оснастят дополнительными аппаратами ИВЛ, заказанными у производителей нескольких зарубежных стран. Кроме того, ее доукомплектуют аппаратами МРТ, инфузионной терапии, станциями мониторинга состояния пациентов и другим штатным оборудованием.

Двухместные боксы и санконтроль: как устроен стационар

В приемном отделении больницы создано 15 индивидуальных приемно-смотровых боксов.

Поступающих в лечебный блок пациентов будут размещать в двухместных мельцеровских боксах с санитарной комнатой и двумя шлюзами. Завозить больных будут через шлюз с улицы, а для прохода медперсонала приспособят шлюз изнутри. Это позволит исключить перемещение больных внутри больницы и тем самым не допустить распространение инфекции. При необходимости двухместные боксы могут трансформироваться в трехместные. Общая мощность лечебного блока — 455 коек.

Реанимационный блок состоит из изолированных боксов интенсивной терапии и палат, обеспечивающих круглосуточное проведение экстренных реанимационных мероприятий, в том числе пациентам, находящимся в критическом состоянии. Мощность реанимационного блока — 345 коек.

Лечебные и реанимационные боксы оснащены современным оборудованием и устройствами жизнеобеспечения, в частности системой подачи кислорода, аппаратами ИВЛ и ЭКМО, дефибрилляторами, аппаратами инфузионной терапии и оборудованием постоянного контроля параметров состояния пациентов.

Подачу кислорода в палаты обеспечивает собственная кислородно-газификационная станция, состоящая из трех изотермических резервуаров для хранения и выдачи жидкого продукта и испарителей, обеспечивающих регазификацию и подачу кислорода в палаты. В случае перебоев с подачей кислорода пациенты будут переключены на аварийную баллонную станцию из 10 баллонов объемом 40 литров каждый.

Наличие собственного операционного и диагностического блоков позволит проводить на месте все виды исследований и вмешательств без перемещения больных в другие лечебные учреждения.

Операционный блок оборудован двумя общепрофильными операционными, оснащенными рентгеновской С-дугой, индивидуальным родовым боксом и четырьмя боксами пробуждения. Планировочные решения и современные инженерные системы обеспечивают стерильный режим.

Диагностический блок оснащен аппаратом МРТ, двумя аппаратами КТ, 26 мобильными рентгеновскими установками и эндоскопическим оборудованием.

Мощности лабораторного блока позволят проводить более 10 тысяч тестов в сутки (четыре миллиона тестов в год), включая ПЦР-исследования.

Вертолетная площадка способна одновременно принимать три геликоптера.

Кроме того, в больнице обустроен санпропускник, у которого нет аналогов в нашей стране. Система санитарного контроля рассчитана на дезинфекционную обработку 1400 человек (две смены медицинских работников по 700 человек). Здание поделено на 14 одинаковых отсеков по 100 мест в каждом с разделением на мужские и женские.

Персонал будет заходить со стороны общей зоны. После того как работники снимут личную одежду, они пройдут в смежное помещение, примут душ и сменят одежду на внутрибольничный комплект для перемещения по лечебной зоне. Всего у них будет четыре вида сменных комплектов спецодежды.

Санитарную обработку будут проводить перед рабочей сменой и после нее.

Грязную внутрибольничную одежду персонал лечебной зоны будет собирать в специализированную раздельную тару в зоне переодевания и выносить для дезинфекции и стирки в блок дезинфекции и прачечную.

Одновременно процедуру выписки могут проходить до 15 пациентов, то есть до 70 пациентов в день.

С учетом того что больница расположена вдали от города, а также ее специфики на территории стационара построены комфортабельные общежития для персонала с возможностью временного проживания в одно- и двухместных номерах около 1300 человек. Каждая комната оснащена бытовой техникой (холодильник, телевизор, микроволновка, электрочайник, капсульная кофемашина и фен).

Также для медработников обустроены столовая, места отдыха, на прилегающей территории созданы четыре воркаут-зоны.

Меры безопасности: очистка воздуха и герметичная система вентиляции

Особое внимание в новой больнице, как и в других медучреждениях столицы, будет уделено санитарно-эпидемиологической безопасности. Ближайшие жилые дома находятся в 250 метрах, что в два с половиной раза больше требуемой санзоны.

Система обеззараживания стоков позволит производить многоступенчатую очистку. На первых этапах стоки будут проходить механическую очистку и обеззараживание в стеклопластиковых емкостях объемом 650 кубических метров каждая с применением химических реагентов. На последнем этапе планируется дополнительная установка системы обеззараживания воды. Стоки на выходе будут соответствовать нормативным требованиям по качеству, предъявляемым к сточным водам.

Герметичная система вентиляции помещений станет одной из основных систем обеспечения биологической безопасности. Она предотвращает выброс зараженного воздуха во внешнюю среду и его распространение между помещениями. Воздух, подаваемый и удаляемый из инфекционных помещений, планируется подвергать очистке и обеззараживанию устройствами, которые обеспечивают эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее 99 процентов. Для этого предусмотрены канальные установки инактивации воздуха. Выбросы вытяжного воздуха будут осуществляться выше конька кровли на 0,7 метра, что обеспечит безопасность окружающей среды.

Вокруг нового инфекционного центра создан периметр безопасности. На въездах и выездах с территории больницы оборудованы два поста санитарной обработки транспорта. Там можно производить одновременную обработку трех карет скорой помощи в каждом. Посты будут работать круглосуточно и обеспечивать дезинфекцию 288 автомобилей в сутки.

Работали круглосуточно: как строили больницу

Стационар в поселении Вороновском построили в максимально сжатые сроки. Для того чтобы он смог принять первых посетителей в ближайшее время, работы проводились параллельно с прокладкой коммуникаций и строительством дорог.

Одновременно на стройплощадке трудились около 11 тысяч строителей и более 1500 единиц строительной техники.

Кроме того, были организованы прямые поставки стройматериалов, конструкций, изделий, инженерного оборудования из различных регионов России. Для этого на площадке работал круглосуточный логистический центр. Он контролировал своевременную доставку грузов и координировал около 1100 единиц грузового транспорта ежедневно. Порядка 50 регулировщиков обеспечивали бесперебойное движение на подъезде и внутри площадки.

Для строительства больницы потребовалось более 200 тысяч кубического метра песка, свыше 1500 тонн арматуры, более 14 тысяч кубического метра бетона, свыше 6500 тонн металлоконструкций, более 280 тысяч квадратных метров сэндвич-панелей, свыше пяти тысяч внутренних и наружных дверей, более трех тысяч вентиляторов, в том числе резервных для каждого боксированного отделения.

К больнице проложили более четырех километров постоянных подъездных дорог и свыше полутора километров постоянных дорог внутри территории стационара. В том числе введена в эксплуатацию автодорога до поселка Армейский, завершены работы по уширению Калужского шоссе.

Специалисты также проложили более 80 километров инженерных сетей, в том числе 36,2 километра кабельных линий, 15 километров газопровода, 8,1 километра сетей уличного освещения, 6,3 километра канализации, 5,8 километра водостоков, пять километров водопровода, 3,6 километра теплосетей и 1,2 километра сетей связи.

Сейчас идет благоустройство территории. Планируют высадить 4780 единиц растений, среди которых 476 крупномерных деревьев (сосна, обыкновенная и голубая ели, рябина, береза, яблоня декоративная, черемуха и туя), 4304 кустарника (можжевельник, спирея серая и японская, сирень, роза, чубушник, пузыреплодник, дерен, гортензия и боярышник).

С учетом высокой интенсивности производства строительно-монтажных работ в круглосуточном режиме участие в них принимали 27 крупных подрядных организаций.

Медперсонал новой больницы

Новый инфекционный стационар вошел в состав городской клинической больницы № 68 имени В.П. Демихова. Оказывать помощь здесь будет почти тысяча специалистов, среди которых 250 врачей, 500 специалистов среднего медицинского персонала, около 250 человек младшего медицинского персонала и других специалистов.

Сейчас Департамент здравоохранения Москвы ведет набор персонала для нового учреждения.

По состоянию на 15 апреля в инфекционную больницу приняли 266 сотрудников, в том числе:

— 99 врачей (анестезиологи-реаниматологи, инфекционисты, терапевты, рентгенологи, хирурги и другие);

— 85 медицинских сестер, рентгенолаборантов, медицинских лабораторных техников;

— 82 других специалиста (уборщики, администраторы, технический персонал).

В настоящее время сотрудники клиники проходят стажировку в ГКБ № 68 и других стационарах Москвы, перепрофилированных для приема пациентов с коронавирусной инфекцией и вирусной пневмонией.

Городская клиническая больница № 68 имени В.П. Демихова — одна из крупнейших многопрофильных клиник столицы. Ежегодно стационарное лечение здесь проходят свыше 50 тысяч пациентов, а в родильном доме принимают более шести с половиной тысяч родов.

На базе клиники работают 24 отделения для оказания круглосуточной стационарной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, по таким направлениям, как пульмонология, анестезиология-реаниматология, урология, эндокринология, терапия, акушерство и гинекология, гастроэнтерология, нейрохирургия, кардиология, неврология, хирургия, травматология и ортопедия.

Сегодня в городе пациентов с COVID-19 принимают в отделениях 37 федеральных, городских и частных стационаров. Параллельно идет подготовка к развертыванию госпиталей для лечения больных коронавирусом еще в ряде корпусов федеральных, городских и частных больниц. Для персонала коронавирусных стационаров ввели надбавки к заработной плате. Так, врачи получают дополнительно 70 тысяч рублей в месяц, средний медицинский персонал — 50 тысяч рублей в месяц, младший медперсонал и другие сотрудники — 30 тысяч рублей в месяц.