Инфекции которые могут вызвать дцп

Проявления ДЦП разнообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства. Строго говоря, ДЦП не считается генетическим заболеванием, однако сегодня ученые полагают, что фактор наследственности все же присутствует. Основные причины ДЦП — повреждение клеток мозга ребенка в результате кислородного голодания, вызванного гипоксией или асфиксией, или травмы, полученные в дородовый или послеродовый период. Развитие ДЦП также могут спровоцировать инфекционные и эндокринные болезни матери во время беременности, неблагоприятный радиационный фон, преждевременная отслойка плаценты. Статистика также показывает, что примерно половина детей с ДЦП рождаются недоношенными.

Признаки и ранние симптомы детского ДЦП

В некоторых случаях симптомы ДЦП можно заметить сразу после рождения ребенка. Однако иногда они проявляются постепенно, и крайне важно вовремя распознать их. К основным признакам ДЦП относятся нарушения двигательной активности. Дети с ДЦП позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть, ползать и ходить. При этом рефлексы, характерные для грудных детей, у них сохраняются дольше. Мышцы таких детей могут быть чрезмерно расслабленными или, наоборот, слишком напряженными. Оба состояния приводят к тому, что конечности принимают неестественные положения. Примерно у трети детей с ДЦП случаются судороги. Этот симптом нередко проявляется не в младенческом возрасте, а несколько позже.

Помимо этого встречаются такие симптомы ДЦП, как нарушения зрения, речи и слуха, изменение восприятия и способности ориентироваться в пространстве, эпилепсия, задержка психического и эмоционального развития, проблемы с обучением, функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

В раннем возрасте диагностировать ДЦП бывает непросто. Но родители должны обратиться за консультацией к неврологу, если:

• в возрасте одного месяца ребенок не моргает глазами в ответ на громкий звук;
• в возрасте четырех месяцев ребенок не поворачивает голову на звук;
• в возрасте четырех месяцев ребенок не тянется за игрушкой;
• в возрасте семи месяцев ребенок не может сидеть без поддержки;
• в возрасте 12 месяцев ребенок не может произносить слова;
• в возрасте 12 месяцев ребенок совершает все действия только одной рукой;
• у ребенка судороги;
• у ребенка косоглазие;
• движения ребенка слишком резкие или слишком медленные;
• в возрасте 12 месяцев ребенок не ходит.

ДЦП может проявляться по-разному, в зависимости от пораженной зоны головного мозга. Иногда проявления этого заболевания незначительны, однако в тяжелых случаях нарушения могут быть крайне серьезными. Существует несколько видов ДЦП:

• Спастическая диплегия встречается в 40% случаев. При этом виде ДЦП поражается часть мозга, ответственная за двигательную активность конечностей. В результате этого наступает полный или частичный паралич рук и ног.
• Двойная гемиплегия — самая тяжелая форма ДЦП, при которой поражаются большие полушария мозга. Это приводит к ригидности мышц. Дети с двойной гемиплегией не способны держать голову, стоять, сидеть и нормально двигаться.
• Гемипаретическая форма, которая характеризуется поражением одного из полушарий мозга корковыми и подкорковыми структурами, приводит к гемипарезу конечностей на одной стороне тела.
• Гиперкинетическая форма, при которой страдают подкорковые структуры, выражается в гиперкинезах — непроизвольных движениях. Эта форма ДЦП часто встречается в сочетании со спастической диплегией.
• Атонически-астатическая форма возникает при поражении мозжечка. Более всего страдает координация движений и чувство баланса, наблюдается также атония мышц.

Реабилитация при ДЦП держится на двух главных принципах — комплексном подходе и непрерывности. Кроме того, при ДЦП нужна коррекция не только двигательных, но и речевых, и коммуникативных, и интеллектуальных навыков.

Лечение ДЦП — пожизненный процесс, так как полное излечение фактически невозможно. Однако это еще не означает, что ДЦП — приговор. Большинство больных ДЦП во взрослом возрасте могут вести нормальную жизнь. Однако все зависит от того, какие меры по минимизации ущерба для здоровья были приняты в раннем возрасте. В детстве мозг развивается очень активно. Он обладает гораздо большими компенсаторными возможностями, чем мозг взрослого. Поэтому лечение ДЦП, которое началось в ранние годы, будет наиболее эффективным.

Лечение ДЦП в основном направлено на устранение симптомов. Правильнее было бы называть это не лечением, а реабилитацией, ориентированной на восстановление функций, которые пострадали в результате этого заболевания. Одним из самых действенных методов считается массаж, который помогает привести в норму мышечный тонус. Также в реабилитации при ДЦП широко используется лечебная гимнастика. ЛФК помогает улучшить координацию движений. Но она дает ощутимый эффект лишь в том случае, если занятия проходят регулярно на протяжении всей жизни. Хороший результат дают и занятия на специальных тренажерах.

При отсутствии судорог показана и физиотерапия — например, миостимуляция и электрофорез. Многие врачи рекомендуют также электрорефлексотерапию для восстановления активности нейронов коры головного мозга — это помогает снизить мышечной тонус, улучшить координацию, речь и дикцию.

Во многих случаях показано медикаментозное лечение при помощи препаратов, улучшающих деятельность мозга.

Недавние российские исследования подтвердили у детей со спастическими формами ДЦП различные нарушения метаболизма, проявляющиеся в тканевой гипоксии (кислородном голодании клеток), в высокой интенсивности свободнорадикального окисления липидов (жировых молекул), в компенсаторном напряжении антиоксидантной системы. Все это приводит к развитию фоновых заболеваний, таких как рахит (недостаточность минерализации костей), анемия (недостаточность гемоглобина и эритроцитов в крови), гипотрофия (белково-энергетическая недостаточность), а также к хронизации болезней ЛОР-органов, ЖКТ и почек. Определена прямая зависимость биохимических нарушений от тяжести ДЦП, поэтому важна индивидуальная диагностика и контроль биохимического дисбаланса в организме, чтобы компенсировать отклонения от биологической нормы при помощи специальных препаратов, диет, коррекции образа жизни. В результате можно существенно повысить потенциал и эффективность реабилитации детей с отставанием в развитии.

Детский церебральный паралич вызывает необратимое поражение определенных областей головного мозга. Задача врачей и родителей — скорректировать последствия ДЦП. Необходимо принять тот факт, что процесс реабилитации должен быть постоянным и непрерывным.

Гарантийный срок всех вышеперечисленных моделей — один год. Доставка товаров осуществляется по всей стране. По Москве и области доставка всех колясок для детей с ДЦП бесплатная.

В Украине проживает около 30 000 больных детским церебральным параличом (ДЦП). Возможности этих людей существенно отличаются: одни способны самостоятельно ходить, когда другим для этого нужна постоянная поддержка; некоторые люди обходятся без посторонней помощи в своей повседневной жизни, в то время, когда другие нуждаются в специальной, адаптированной для людей с особыми потребностями среды.

Так как проявления одного и того же заболевания так сильно различаются, родители детей с ДЦП ищут ответы на довольно распространенные и вполне закономерные вопросы:

• Почему мне не предложили диагностику ДЦП при беременности?
• Почему рождаются дети с ДЦП?
• Почему мой малыш выглядит и ведет себя совсем по-другому, чем его ровесник с таким же диагнозом?

Собственно, чтобы ответить на них, ми и подготовили эту статью.

1. Причины возникновения: история изучения ДЦП
2. Причины возникновения ДЦП при беременности
3. Факторы риска развития ДЦП в течение беременности
4. Возможна ли диагностика ДЦП при беременности?
5. Причины ДЦП во время родов
6. Факторы риска развития ДЦП во время родов
7. Причины возникновения ДЦП после рождения ребенка
8. Факторы риска развития ДЦП после рождения ребенка
9. Можно ли определить ДЦП еще в первый год жизни ребенка?
10. Мифы о причинах возникновения ДЦП

Достоверно известно, что все формы ДЦП возникают вследствие поражения головного мозга, который развивается. Таким образом, возникает логичный вопрос: если предпосылка одна, почему же тогда проявления этого заболевания бывают такими непохожими? Дело в том, что детский церебральный паралич является следствием повреждения разных участков головного мозга ребенка по разным причинам.

Причины возникновения - то, что вероятнее всего обусловливает развитие болезни.

Факторы риска - это свойство, особенность ребенка, или любое воздействие на него, что повышает вероятность развития заболевания (согласно официальному определению ВОЗ).

Стоит отметить, что дети, у которых наблюдаются факторы риска, не обязательно будут болеть ДЦП. Но все же они обязательно требуют особого внимания и регулярных осмотров квалифицированных специалистов, которые, в случае возникновения такой необходимости, смогут помочь с диагностикой и выбором наиболее эффективного метода лечения.

Сегодня принято считать, что чаще всего ДЦП развивается во время беременности. По разным данным, еще до родов возникают от 70% до 90% всех случаев этого заболевания.

К установленным причинам угрозы возникновения ДЦП относятся:

1. Инфекционные заболевания матери во время беременности.
Исследования демонстрируют, что инфекции матери во время беременности увеличивают риск повреждения головного мозга плода. Самая главная опасность заключается в том, что инфекционное заболевание беременной женщины может как сопровождаться какими-либо симптомами (например, лихорадкой), так и протекать без видимых проявлений. Инфекционные возбудители, которые могут стать причиной возникновения ДЦП при беременности - это так называемые TORCH-инфекции (токсоплазма, вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус простого герпеса), а также другие бактерии и вирусы.

2. 2. Генетические мутации.
До недавнего времени считалось, что только 1-2% случаев заболевания случаются в результате генетических мутаций. Однако в 2016 году австралийские ученые доказали, что количество разнообразных мутаций, которые можно назвать причиной возникновения детского церебрального паралича, достигает не менее 14%.

3. 3. Гипоксия плода.
Гипоксия - это недостаточное количество кислорода в крови и тканях. Она может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности из-за действия различных факторов. Особый риск развития гипоксии возникает при фетоплацентарной недостаточности. Дело в том, что комплекс симптомов, возникающий при этом состоянии, развивается вследствие патологии плаценты. Этот орган особенно важен для ребенка, ведь он получает кислород в утробе матери именно через плаценту. Гипоксия опасна из-за значительного вреда, наносимого внутренним органам, прежде всего - головному мозгу.

4. Врожденные пороки развития головного мозга
Даже малейшее движение возникает в результате сложной работы проводящих путей нервной системы. Поэтому аномалия структуры центра проводящих путей, головного мозга, может проявляться моторными нарушениями. Исследование также это подтверждают: у людей с ДЦП чаще встречаются врожденные пороки развития головного мозга.

1. Разный резус-фактор или группа крови у матери и ребенка
Бывают случаи, когда у мамы и ребенка разные резус-фактор или группа крови. В результате такого состояния клетки крови ребенка разрушаются и возникает угроза возникновения тяжелой желтухи (почему она опасна для ребенка, читайте здесь). Поэтому при вероятности развития этого состояния необходим особый контроль еще во время ведения беременности и постоянное наблюдение за малышом после его рождения.

2. Многоплодная беременность
При беременности больше, чем одним ребенком, дети с угрозой ДЦП рождаются в 12 раз чаще. Если же один из близнецов умирает, этот риск увеличивается в 108 раз.

3. Сопутствующие заболевания матери
Риск рождения детей с угрозой развития ДЦП увеличивают некоторые заболевания матери. К ним относятся эпилепсия, заболевания щитовидной железы, ожирение, патология свертывания крови, гипертоническая болезнь, пороки сердца, сахарный диабет, анемия, а также профессиональные болезни (например, при работе с тяжелыми металлами или вибрацией).

4. Вредные привычки матери
Уже доказана взаимозависимость между курением, употреблением алкоголя или наркотиков будущими мамами и рождением детей с ДЦП. Дело в том, что данные вещества являются чрезвычайно токсичными. Они могут не только вызвать гипоксию, но и быть факторами риска врожденных пороков развития внутренних органов.

5. 5. Факторы среды
Хоть и опосредованно, но всё, что окружает будущую мать во время беременности, может сказываться и на здоровье малыша. Факторы, которые влияют на риск возникновения ДЦП при беременности - это социально-экономические условия, качество медицинских услуг и даже экологические особенности места проживания беременной женщины.

Еще около 20 лет назад была популярной теория, что самая частая причина рождения детей с ДЦП – это тяжелые роды. Но сегодня известно, что на самом деле риск возникновения данного заболевания во время родов составляет лишь 10-20% (согласно отчету Американского колледжа акушеров-гинекологов и Американской академии педиатрии).

Основной причиной развития ДЦП во время родов является асфиксия - острая нехватка кислорода в крови и тканях ребенка. Она особенно опасна для головного мозга, который чувствителен даже к небольшому дефициту кислорода. Асфиксия возникает из-за осложнений, которые случаются во время родов, - например, при отслойке плаценты, аномальной родовой деятельности, травме головы новорожденного ребенка.

Факторы риска развития ДЦП во время родов
1. Осложненные роды
Бывают случаи, когда даже при нормальном протекании беременности роды проходят с различными осложнениями. Это создает почву для развития гипоксии и асфиксии. Наиболее опасными осложнениями могут быть преждевременные роды (до 37 недели беременности), эклампсия, разрыв матки, патология пуповины (узлы пуповины, обвитие вокруг шеи плода, выпадение петель пуповины) и плаценты (например, ее отслоение).

2. Низкая или избыточная масса тела ребенка при рождении
Новорожденные с низкой (менее 2500 граммов) и избыточной массой тела (более 4000 граммов) имеют более высокий риск возникновения ДЦП. Большая разница в массе по сравнению с нормой только повышает этот риск.

3. Тазовое предлежание плода
Физиологическим внутриутробным положением для плода является головное предлежание. Другие виды предлежания, особенно тазовое, могут осложнять течение родов и делать их гораздо более длительными. Это создает опасные предпосылки для возможного развития асфиксии.

4. Родовые травмы
К сожалению, случается, что во время родов возникает травма головного мозга ребенка, которая может быть фактором риска возникновения заболевания. Например, это может произойти при неправильном использовании вакуумного экстрактора или акушерских щипцов.

Уже после рождения, в первые годы жизни ребенка некоторые обстоятельства могут создавать угрозу возникновения ДЦП. По статистике, это 5-10% всех случаев. Почему же так происходит?

1. Желтуха тяжелой степени.
Причиной специфической окраски кожи при желтухе является повышение билирубина. В случае, когда данное повышение в несколько раз больше нормы и желтуха не лечится должным образом, билирубин может нанести непоправимый вред головному мозгу, который развивается. Чаще всего тяжелое течение желтухи приводит к дискинетической форме ДЦП.

2. Острое нарушение кровообращения головного мозга
Обычно эта ситуация возникает из-за сопутствующих заболеваний, которые не всегда возможно вовремя обнаружить. К таким заболеваниям можно отнести аномальное развитие сосудов головного мозга, пороки сердца, а также заболевания крови. В этом случае возникает риск развития ДЦП из-за кровоизлияния в мозг, который может случиться даже спонтанно.

3. Травма головного мозга
Травма головного мозга ребенка (например, при падении или ДТП) может привести к симптомам, характерным для детского церебрального паралича.

4. Инфекционное заболевание головного мозга ребенка
Бактериальный менингит и вирусный энцефалит - это инфекционные заболевания с поражением головного мозга. Они могут вызывать задержку двигательного и психического развития и даже потерю уже приобретенных навыков.

Факторы риска развития ДЦП после рождения ребенка:
1. Разный резус-фактор или группа крови у матери и ребенка (см. тут).
2. 2. Отсутствие вакцинации ребенка.. Многие инфекционные заболевания, которые могут привести к воспалительному процессу головного мозга и его оболочек (менингококковая инфекция, туберкулез, полиомиелит, корь), возможно предупредить с помощью создания активного иммунитета путем вакцинации.

3. Болезни крови ребенка.
Некоторые редкие болезни крови, например, тромбофилия или серповидно-клеточная анемия, могут стать причиной острого нарушения кровообращения головного мозга. Это опасное состояние бывает первым сигналом болезни, которую, к сожалению, не всегда удается заподозрить.

4. Недостаточная профилактика детского травматизма
Даже обычная бытовая ситуация может стать причиной травматического повреждения головы, такого опасного для головного мозга, который развивается. Поэтому нужно помнить, что отказ от использования автокресел при перевозке ребенка, высокие пеленальные столики и отсутствие барьеров в кроватке могут привести к серьезной травме.

Стоит отметить, что сложно, а порой даже невозможно определить точную причину рождения ребенка с ДЦП, как и время возникновения заболевания. Причины и факторы риска, приведенные выше, необязательно действуют отдельно, - возможна их комбинация, которая и вызывает каждую отдельную клиническую картину.

В основном, врачи ставят диагноз детям от 12 до 24 месяцев. Однако, даже если невозможно определить ДЦП раньше этого срока, с помощью детального неврологического обследования и новейших методов диагностики уже в первые месяцы жизни возможно определить риск развития заболевания и начать лечение ребенка.

Не нужно отчаиваться из-за того, что у Вашего ребенка заподозрили ДЦП. Чем раньше известно о возможности возникновения патологии, тем быстрее можно принять меры для улучшения здоровья, двигательного и психоречевого развития малыша.

Напоследок, рассмотрим несколько мифов о причинах возникновения ДЦП.

Миф № 1. ДЦП – это редкое заболевание.
ДИногда родителям, у которых рождаются дети с ДЦП, может показаться, что это редкое заболевание. Однако церебральный паралич является наиболее популярной причиной двигательного нарушения, вызывающего инвалидность у детей. Порой бывает совсем неочевидно, что у человека диагностирован ДЦП, потому что его проявления могут быть минимальными.

Миф № 2. Если родился малыш с ДЦП, существует большая вероятность заболевания для будущего ребенка в этой семье.
ДЦП не является наследственным заболеванием. Существует вероятность только 1%, что дети с ДЦП будут в будущем иметь братьев или сестер с таким же заболеванием.

Миф № 3. Вакцинация является причиной ДЦП.
Не существует никаких клинических и экспериментальных доказательств взаимосвязи вакцинации и ДЦП. В то же время, инфекция, развитие которой можно предупредить с помощью введения вакцины, является одной из причин церебрального паралича.

Надеемся, что информация была полезной и хоть немного помогла ответить на такие важные вопросы о церебральном параличе. Будем ждать Ваши отзывы и предложения насчет следующей темы нашего блога. Спасибо за внимание и желаем здоровья Вашим детям.

Детский церебральный паралич (ДЦП) - заболевание, причиной дцп является поражение мозга, перенесенного в перинатальный период развития или в период новорожденности.

Причины ДЦП - негативные факторы, влияющими на организм матери и ребенка во время беременности и родов и в течение первых месяцев жизни малыша. ДЦП детский церебральный паралич не является наследственным заболеванием.

Наиболее распространены следующие причины ДЦП или детского церебрального паралича:

• асфиксия новорожденного при родах (нарушение дыхания и обусловленная этим кислородная недостаточность);
• трудные не физиологические роды;
• травматические повреждения головного и спинного мозга;
• нейро инфекции послеродового периода.

• несовместимость крови матери и плода;
• внутриутробные инфекции;
• отравление токсическими веществами;
• хронические заболевания матери (сахарный диабет, ожирение, пиелонефрит и др.);

Для профилактики причин ДЦП детского церебрального паралича важно следить за здоровьем матери и ребенка (особенно, если они входят в группы риска) с самого начала беременности, проводить своевременное лечение заболеваний, которые могут послужить причиной возникновения ДЦП.

Причины детского церебрального паралича (ДЦП) многочисленны и в каждом конкретном случае индивидуальны. Врачи говорят об основных факторах, которые могут стать причиной (ДЦП) - в настоящее время самого распространенного заболевания нервной системы в детском возрасте во всем мире. ДЦПтяжело инвалидизирует ребенка, в ряде случаев вызывая не только двигательную системы, но речь и интеллект.

Причины ДЦП, приводящие к поражению нервной системы в 80% случаев начинаются еще внутри утробно и осложняются в процессе родов из-за механической травмы мозга, кровоизлияния или асфиксией. Тяжелые роды и родовая травма лишь в некоторых случаях являются самостоятельными причинами возникновения ДЦП, возникая в результате акушерской патологии: обвития пуповиной, неправильного предлежания ребенка, узкий таз или неправильное его строение.

Однако до сих пор не остается не ясно, почему в одних случаях, значительное смещение мозга в результате деформации головки ребенка не становится причиной дцп и повреждения нервной системы. Механическая деформация таким образом не может рассматриваться как причина детского церебрального паралича (ДЦП). Механическая травма головки при родах приводит в большинстве случаев к кровоизлиянию. Если повреждены относительно мелкие сосуды мозга - это может стать причиной различных форм ДЦП детских церебральных параличей.

К сожалению, кровоизлияние может наступить не только из-за механической травмы, но и в результате асфиксии, начавшейся в родах, хронической гипоксии в дородовой период. Асфиксия в родах сегодня это более частая причина возникновения ДЦП, и ей придают в патогенезе детского церебрального паралича не меньшее, а часто большее значение, чем кровоизлиянию в мозг.

Существует еще ряд причин ДЦП - помимо поражения мозга в результате механической травмы, кровоизлияния и асфиксии в родах, приводящих к детским церебральным параличам (ДЦП).

Эти факторы - причины ДЦП - начинают воздействовать на мозг на разных стадиях эмбрионального развития плода, непосредственно поражают мозг ребенка и его сосудистую систему,. Эти факторы приводят к вторичным асфиксиям, кровоизлияниям и развивающейся церебральной патологии.

Причины ДЦП, влияющие на плод опосредованно.

1. Патология плаценты, как причина ДЦП.

К причинам дцп в данном случае относятся все факторы, влияющие на плаценту, в результате которых нарушается дыхательная и питательная функция плаценты. Эти патологические процессы нарушают проницательность плаценты, снижают интенсивность в ней обменных процессов, необходимых для поддержания нормальной жизнедеятельности плода.

В результате, когда во время родов требуется максимальное напряжение всех обменных процессов в организме ребенка, с связи с их недостатком, развивается асфиксия, которая переходит в асфиксию в родах.

Причины, вызывающие нарушение плаценты - это инфекции, респираторные и вирусные заболевания различной этиологии. Согласно медицинским исследованиям в изучении плаценты, дети рождаются в асфиксии и угрозой кровоизлияния в 3 раза чаще в болевших во время беременности женщин.

2. Ранний или поздний токсикоз - еще одни из опосредованных причин ДЦП.

В истории болезней матерей, дети которых оказались больны ДЦП,в 75% случаев имеются указания на ранний или поздний токсикоз беременных. При токсикозах плацента и плод страдают не меньше, чем при инфекциях. При поздних токсикозах может иметь место разрастание соединительной ткани, тромбоз и другие проблемы с плацентой.

Среди многих медицинский теорий о взаимосвязях токсикоза, плаценты и ДЦП, очевиден тот факт, что токсикоз связан с нарушением сложнейшего взаимодействия между плодным яйцом, маткой и материнским организмом в целом. Из плодного яйца в организм матери могут поступать продукты распада клеток и обмена в них, элементы крови плода. Это дает основание для возможности видеть в токсикозе отношения типа антиген-антитело, хотя в этих отношениях нет ряда важных компонентов, характерных для них в чистой виде.

Врачи все чаще обращают внимание, что патологические влияния от плодного яйца оказывают воздействие на нервную систему матери, в дальнейшем приводящее к нейротоксикозу у женщин.

Причины ДЦП, непосредственно влияющие на плод.

1. Инфекция, поражающая плод, как причины ДЦП.

В настоящее время стало очевидно, что инфекция может переходить из крови матери в кровь плода при определенных нарушениях плаценты или в силу особенностей инфекционного процесса. Гриппозная инфекция особенно опасна для будущего ребенка. Также на ранних стадиях беременности может переходить и стафилококк. Хронические же инфекции матери всегда оказывают патологическое влияние сначала на плаценту, а через поврежденную плаценту и на плод, приводя к внутриутробной асфиксии и воспалительным процессам у плода.

Ученые установили, что инфекция всегда проникает за плаценту, последствия же для ребенка зависят от того, на какой стадии произошло заражение и воздействие на мозг вируса или микробной инфекции.

Говоря о причинах ДЦП, необходимо учесть, что воспалительные процессы у плода протекают иначе, чем у взрослого человека. Вначале процесса у плода нет истинных воспалительных изменении в ответ на инфекцию. На все нарушения плод отвечает нарушением процессов развития, кислородного обмена, но без полной картины воспаления.

По мнению ученых это связано с особенностями развития плода во время беременности и неспособностью только что зародившегося организма прямо ответить инфекции. Этим и объясняется тяжелая патология ДЦП плода при инфицировании и болезни матери, особенно на ранних стадиях беременности. Будущий ребенок оказывается просто беззащитным перед влиянием инфекции.

Исследования мозга детей, больных ДЦП, показывают не только воспалительные изменения, но и микрогирию ( аномалия развития головного мозга, характеризующаяся малыми размерами мозговых извилин при увеличенном их числе, объясняется остановкой развития мозга на 6-7 месяце внутриутробной жизни, обычно отмечается интеллектуальное недоразвитие), различные виды дисплазии, агирию (дефект развития в виде слабой выраженности извилин коры головного мозга).

Опасными причинам ДЦП для плода являются не только острые, но и латентно (бессимптомно) проходящие инфекции матери. Инфекция, не оказывающая на мать никакого очевидного влияния, для плода может стать роковой, приводя к дефектной нервной системе, воспалительным процессам в головном мозге, асфиксии, родовой травме в следствие нарушения нормального течения родов.

2. Токсикозы, влияющие на плод, как причины ДЦП.

Столь же тяжелые последствия ДЦП может вызвать и токсикоз беременности, в результате извращения или задержки внутриутробного развития. При позднем токсикозе в 50-70% детей врачи наблюдают кровоизлияния на глазном дне.

Тяжелые роды, вследствие перенесенных инфекции, токсикоза, внутриутробной асфиксии, гипоксии плода, могут привести к тому, что ребенок не будет иметь достаточно сил и кислорода, чтобы выполнять стоящую перед ним не простую задачу. У него будет недостаточно сил, чтобы участвовать в самом акте родов. Слабость родовой деятельности приводит в свою очередь в асфиксии в родах.

Поясним этот момент, неизбежно возникающая в родах нормальная асфиксия у здорового ребенка приводит к возбуждению у него определенных структур мозга, что вызывает импульсы к сокращению дыхательных мышц и первому вздоху. Для правильного рождения это возбуждение мозга должно совпадать с моментом рождения.

3. Патологический первых "вдох", как причины ДЦП.

Если в результате той или иной патологии этого совпадения нет, ребенок делает "первый вздох" еще когда проходит по родовым путям или с самом тяжелом случае - еще в матке. В результате он захлебывается амниотической жидкостью и возникает аспирационная асфиксия, то есть самого акта входа нет, так как нет воздуха, ребенок захлебывается внутри организма матери. При условии уже существующей патологии, асфиксия только усилит ее.

Если же мать здорова, такие случаи асфиксии также возможны, но при нормально развитом мозге ребенка, это не оказывает на него такого разрушающего действия, как на ребенка, пораженного инфекцией материнского организма.

Таким образом, очевидно, что существует ряд вредностей, которые воздействуют на мать незначительно, и считаются чуть ли не "нормой" в беременности, тем или иным путем могут поражать плаценту и через нее плод и его нервную систему. Эти осложнения и невозможность плода в силу своего развития полноценно ответить на воспаления, приводит к нарушениям родовой деятельности, заканчивающегося механической родовой травмой и асфиксией в родах. Для инфицированного в утробе матери ребенка эти последние проблемы часто оказываются роковыми, так как значительно усугубляют первичное поражение мозга.

Медицина стремится к тому, чтобы научиться определять до родов церебральную патологию плода, так как это поможет выбрать наиболее щадящий режим родоразрешения и предотвратить механические травмы и асфиксию в родах, а также значительно снизить вероятность возникновения ДЦП, особенно его тяжелых форм, в результате кровоизлияния в мозг у ребенка.