Инфекции и паразиты вьетнама

Амурчане на отдыхе все чаще становятся жертвами экзотических паразитов

Комары переносят опасные личинки

— Валентин Александрович, какие новые инфекционные болезни к нам завезли и как с ними бороться?

— Большой поток туристов в Юго-Восточную Азию привел к тому, что в Амурской области сформировался очаг дирофиляриоза. Это тропический гельминт, который широко распространен на Юге Китая, во Вьетнаме, Таиланде, Индии и других жарких странах. На вид он тонкий, прозрачный, вырастает обычно до 12—15 сантиметров, но может вырасти и до 20. Заражение человека происходит трансмиссивным путем — через укусы комаров, а источником заражения кровососущих являются собаки или кошки, реже другие животные.

Паразит как Фигаро

— А как паразит попадает в глаз?

Чаще всего дирофилярии локализуются в области головы, шеи, а также на ногах и руках, у женщин могут селиться на коже молочных желез. Одну из пациенток (она тоже никуда не ездила, заразилась на территории области) комар укусил за нижнюю часть лица, где челюсть переходит в шею. Через некоторое время на месте укуса появилась небольшая и мягкая на ощупь шишечка. Куда только эта женщина не обращалась — и к хирургу, и к стоматологу. Врачи не могли понять, что это такое. Когда паразит дополз уже до глаза и у женщины опухло веко, она пошла к офтальмологу. Доктор посмотрел, а там торчит головка паразита. Разрезали, вытащили и нам принесли.

Тропический гельминт из Юго-Восточной Азии может вырасти до 20 сантиметров в длину.

Инфекция внедрилась в наших собак

— А от заболевшего человека к человеку зараза передается?

— Нет. Ни от человека, ни от зараженной собаки напрямую заражение гельминтом не происходит. Только через укусы комаров! Причем после укуса больного человека комар сам не заражается — только от больных животных.

— Потому что у человека обычно всего только одна-две личинки гельминта, а у собак их под кожей десятки, возможно и сотни. К тому же для заражения личинки обязательно должны быть разнополые, чтобы они откладывали яйца. Тропическая инфекция внедрилась в наших собак. Однако примерно в половине случаев заражение никак у домашних питомцев не проявляется. Возможно, вы заметите, что собака вялой стала, играет не с таким азартом, как раньше, ест без должного аппетита. И все!

— А какие-то анализы можно сдать, чтобы выявить дирофилярии у собаки?

— Ни рентген, ни УЗИ не увидят. Намек могут дать анализ мочи и биохимический анализ крови — будут странные показатели. Например, у собаки при осмотре ветврач может обнаружить шумы в сердце или почечную недостаточность. И у человека этого опасного тропического гельминта тоже очень сложно выявить.

В последнее время климат в Амурской области изменился, промежуток существования комара у нас стал больше. Раньше, например, он кусал собаку, но наступал холод и кровосос погибал. А сейчас осенью стало не так холодно, морозы наступают позже. Получается, комар укусит зараженную собаку, у которой яйца тропического гельминта годами могут жить в крови. Через какое-то время возникнут личинки, и еще до наступления холодов этот же комар успевает укусить и заразить человека.

Где заразился, там и лечись?

— Валентин Александрович, часто встречаются пациенты с загадочной симптоматикой, трудно диагностируемыми болезнями?

— Были в нашей практике и такие случаи. Однажды к нам обратилась амурчанка, которую укусил кто-то во время подводного плавания в Южно-Китайском море. После этого у нее осталась незаживающая ранка. Я внимательно осмотрел эту ранку и удалил оттуда что-то ползущее. А через некоторое время в ранке снова стало что-то непонятное расти. Делать операцию мы не стали: женщина решила поехать в Китай, где заразилась неизвестной тропической болезнью. Там ее обследовали в клинике, дали какие-то препараты — и все прошло.

Другой мужчина вернулся домой из тропиков, где все плечо после купания у него покрылось странной язвой. Взяли анализ — вирус герпеса. Только герпес был не такой, как часто бывает у нас на губах от простуды, когда появляются большие пузыри, а в виде язвы с множеством микроскопических пузырьков. Этого пациента на месте вылечили.

— В инфекционной больнице есть необходимые тесты для выявления тропических инфекций?

— На полный спектр тропических инфекций, которых известны сотни, конечно, тестов у нас нет. Отдельные тест-системы очень дорогие. Если бы мы все покупали, то инфекционная областная больница давно бы уже обанкротилась. Еще раз хочу акцентировать внимание: мы выявляем только самые распространенные инфекции, которые есть у нас и часто встречаются за рубежом.

Поэтому каждый человек должен усвоить главное правило: лучшая защита от любого заболевания — это профилактика. Особенно это актуально для тех, кто отправляется в страны с теплым климатом, не гнушается питаться в разных забегаловках и любит купаться на отмели, рискуя заразиться мочеполовым шистосомозом и другими опасными инфекциями.

Если после отдыха за границей вы обнаружили непонятные образования под кожей, в глазах, полости рта или еще где-либо (это может быть даже мочеиспускательный канал, если вы купались в пресных водоемах), или у вас появились симптомы, похожие на бронхит или пневмонию, сразу идите к инфекционисту.

Чего нельзя делать за рубежом

— Не ешьте никогда блюда из сырых мяса и морепродуктов, в первую очередь — ракообразных и моллюсков, популярных в Азии.

— Не оставляйте на видных местах в гостинице зубную щетку и мочалку.

— Остерегайтесь пресных водоемов, купаться в них — большой риск, даже ходить вблизи можно только в тапочках, не важно, трава это или песок.

— В Италии избегайте общения с голубями. Особенно в Венеции, где эти птицы являются распространителями сальмонеллы.

— Пейте только бутилированную и кипяченую воду.

— В Индии особенно плохая вода, поэтому желательно не пить ее в кафе и ресторанах и даже льдом лучше не пользоваться.

Проверка слуха

— Говорят, что вьетнамцы, которые работали на некоторых предприятиях нашей области, завезли к нам каких-то необычных волосатых гельминтов. Это правда?

— Нет. Гельминты, которых мы у них выявляли, в принципе нам известны. Вот только их было у жителей Вьетнама очень много — по несколько паразитов самых разных видов. Сегодня и у нашего населения мы выявляем такие случаи. Я лечил больного, у которого выявили печеночного сосальщика и еще был широкий лентец. Сам большой любитель вяленой соленой рыбы под пиво из Константиновского района, где у нас очаги печеночного сосальщика. Этот паразит у нас очень распространен — сотнями больные проходят. Потому что практически вся белорыбица в дельте Амура заражена этим паразитом. Улов надо всегда хорошо проваривать и прожаривать. Вялить, сушить карасиков и другую белорыбицу и потом есть нельзя!

Советы по профилактике опасных заболеваний

Выбирай, куда едешь

Увы, не всегда отпуск проходит так, как нам хочется. Иногда, слишком расслабившись и притупив свою бдительность, мы получаем неприятный урок в виде опасных инфекций, которые подхватываем на отдыхе. Особенно рискуют те амурчане, кто выбирает жаркий тропический климат стран Юго-Восточной Азии и Ближнего Востока. В тропиках даже привычные многим мухи, комары, клещи и мошки становятся переносчиками страшных инфекционных и паразитарных заболеваний.

К примеру, месяц назад в Амурской области было зарегистрировано целых три случая заболевания лихорадкой Денге. Заразившиеся девушка из Свободного и супруги из Якутии отдыхали в Таиланде. Свои отпуска они проводили в одном месте — на пляже Като острова Пхукет. Жили в бунгало, купались в теплом море, угощались экзотическими фруктами, ездили на экскурсии и совсем не обращали внимания на скопления комаров. Оказывается, напрасно. Вирус лихорадки Денге передается человеку через укусы этих насекомых. Наиболее уязвимыми являются люди, кто впервые прибыл в эндемичный район.

По словам врача, вспышки этой инфекции сейчас регистрируются в Китае, Таиланде, Японии, Вьетнаме, Индонезии, Сингапуре, Малайзии и на Филиппинах. В связи с чем летний отпуск лучше провести в благополучных в эпидотношении странах.

— Перед тем как отправиться в путешествие, советуем как можно больше узнать о стране, куда вы хотите поехать, — комментирует начальник отдела эпидемнадзора Управления Роспотребнадзора по Амурской области Ирина Павлова. — Поинтересоваться, подходят ли для вашего здоровья климат, условия питания и особенности отдыха в той стране. Например, больным хроническими заболеваниями, гипертоникам, сердечникам, беременным женщинам и маленьким детям вообще не рекомендуется выезжать в тропические страны. А в некоторые страны выезд вообще возможен только при наличии профилактических прививок.

Желтая опасность

— Велик риск подхватить в Юго-Восточной Азии желтую лихорадку, которая также передается через укусы комаров и характеризуется поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в некоторых случаях бывает смертельный исход, — отмечает врач-инфекционист Марина Уфимцева. — Прививка — единственная мера предупреждения этого опасного заболевания. Она проводится за десять дней до выезда, и иммунитет сохраняется в течение десяти лет, после чего проводится ревакцинация. Такие прививки делают в третьей благовещенской поликлинике.

человек с различными видами инфекций, в том числе и с ветряной оспой, было выявлено с начала года на пункте пропуска через государственную границу РФ в Амурской области. Четверо из них — граждане КНР

Другое тяжелое паразитарное заболевание — малярия, которое тоже распространено в странах с тропическим и субтропическим климатом. И виной всему — тоже укусы комаров. Опасный сезон — с мая по октябрь. Эндемичные в этом плане страны — Вьетнам, Китай, Индия и Малайзия. При малярии повышается температура, бьет озноб, отмечается сильное потоотделение, головная боль и слабость. С целью профилактики за неделю до выезда необходимо принимать противомалярийные препараты.

— Мы выявляем только самые распространенные инфекции, которые есть у нас и часто встречаются за рубежом, — отмечает врач-инфекционист Елена Саяпина. — На полный спектр тропических инфекций, которых известны сотни, конечно, тестов у нас нет. Если бы мы все покупали, то инфекционная областная больница давно бы уже обанкротилась. Поэтому каждый человек должен усвоить главное правило: лучшая защита от любого заболевания — это профилактика. Особенно это актуально для тех, кто отправляется в страны с теплым климатом, питается в непонятно каких кафе и купается в необорудованных водоемах.

Черви в глазах

Большой поток туристов в Юго-Восточную Азию привел к тому, что в Амурской области сформировался очаг дирофиляриоза. Его вызывает тропический гельминт, распространенный на Юге Китая, во Вьетнаме, Таиланде, Индии и других жарких странах. На вид червячок — тонкий, прозрачный, но вырастает до 12—15 сантиметров. Заражение человека происходит тоже через укусы комаров, а источником являются собаки с кошками.

Не пренебрегайте советами

— отдыхайте только в гостиницах с централизованным водоснабжением и канализацией,

— чаще мойте руки с мылом,

— не ешьте блюда из сырого мяса и морепродуктов,

— пейте бутилированную и кипяченую воду,

— носите защитную одежду, применяйте репелленты,

— купайтесь в специально отведенных для этого местах,

— загорайте, используя специальные подстилки.

Приамурье атакует сенная лихорадка

Почти на половине территории Амурской области регистрируются природные очаги геморрагической лихорадки с почечным синдромом (сенная лихорадка). Она охватывает 17 районов. Наиболее эндемичные в этом плане Архаринский, Ивановский, Магдагачинский, Сковородинский и Зейский районы. Чаще сенной лихорадкой болеют мужчины, занимающиеся сельским хозяйством. Болезнь протекает в среднетяжелой и тяжелой формах. Десятая часть пациентов не выживает. Основные пути распространения инфекции — воздушно-пылевой и контактный.

— Инфекцию распространяют грызуны, заражается ею чаще всего сельское население, имеющее контакты с сеном, — отмечает главврач областной инфекционной больницы Елена Саяпина. — Всплеск заболеваний отмечается в осенне-зимний период, когда регистрируется около 70 процентов от всех случаев. Это связано с осенней миграцией грызунов, мышей-полевок, в места обитания человека. В 2014 году заболеваемость регистрировалась с октября по декабрь. Учитывая опыт многолетних наблюдений, прогноз по этой инфекции остается неблагоприятным.

Что должно насторожить

* высокая температура до 40 градусов,

* тошнота и головокружение,

* учащение или замедление пульса,

* суставные и мышечные боли, ломота в костях,

* сильный упадок сил,

* снижение аппетита, отказ от еды,

* покраснение лица, горла и точечные кровоизлияния на слизистых и белках глаз,

Если после отдыха проявились такие симптомы, следует обратиться к врачу.

Где и какая зараза

Лихорадка Денге — Таиланд, Китай, Индонезия.

Желтая лихорадка — Таиланд, Индия, Индонезия, Малайзия, Вьетнам, Китай.

Геморрагическая лихорадка — Индия, Афганистан, Малайзия, Лаос, страны Средней Азии.

Кишечные инфекции — Египет, Вьетнам, Таиланд, Краснодарский край.

Эхинококкоз — Турция.

Лейшманиоз (язвы) — Индия, Малайзия.

Малярия — страны Африки, Юго-Восточной и Средней Азии, Латинской Америки.

Брюшной тиф — Казахстан, Азербайджан, Таджикистан, Туркмения.

Вирусный гепатит А — страны Юго-Восточной и Средней Азии, Африки, Южной Америки, а также наш Крым и Краснодарский край.

Менингококковая инфекция — страны Центральной Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии.

Сальмонеллез — Италия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Инфекцию можно привезти в чемодане: амурчане на отдыхе все чаще становятся жертвами экзотических паразитов

Проблемы со здоровьем и качеством медицинских учреждений существенно различаются в зависимости от того, где вы находитесь во Вьетнаме.
В крупных городах, как правило, не высокий риск заболеваемости, хотя сельские районы другое дело.
Путешественники, как правило, беспокоятся о заражения инфекционными заболеваниями во Вьетнаме, однако серьезные болезни редки. Случайная травма (особенно при дорожно-транспортных происшествиях) - наиболее распространенная проблема.
Мы дадим вам несколько общих советов, чтобы вы смогли комфортно провести свой отдых во Вьетнаме, не подвергнув угрозе свое здоровье.

Перед поездкой:
- соберите необходимые лекарства, которыми вы пользуетесь регулярно и прописаны вашим врачом, отмаркируйте их, чтобы четко представлять себе, для чего необходимы те или иные препараты;
- возьмите с собой выписку о текущем состоянии вашего здоровья;
- если везете с собой шприцы и иглы, то возьмите справку у врача о необходимости наличия у вас данных предметов;
- обязательно сделайте резервный запас жизненно необходимых вам лекарств (в случае утери или хищения основного запаса).

Страхование поездки
Даже если вы абсолютно здоровы, то не игнорируйте покупку страхового полиса на время поездки. Случайности могут подстеречь в любой момент. Помните, что экстренная госпитализация или эвакуация на родину вам может обойтись в значительную сумму денег. Убедитесь в том, что ваш полис покрывает эти расходы.

Необходимость вакцинации
По международным правилам обязательна вакцинация только от желтой лихорадки. Предоставлять справку о вакцинации необходимо в том случае, если место вашего отдыха совпадает с районом эпидемии в течение 6 дней после приезда во Вьетнам.
При желании можно сделать и другие прививки, но надо помнить, что они начинают действовать спустя 4-6 недель после вакцинации, поэтому об этом надо позаботиться заранее.

Рекомендуемый набор для персональной аптечки:
- антибактериальный крем;
- антигистаминные препараты;
- антисептическое средство при порезах, царапинах, ссадинах (йод);
- средство от диспепсии (поноса);
- бинт, марля, пластырь, пинцет;
- парацетамол при болях;
- стероидные крема для аллергиков и от зудящей сыпи, например, 1% гидрокортизон;
- солнцезащитный крем;
- противогрибковые средства лечения молочницы и опоясывающего лишая, например клотримазол или флуконазол.

Наличие предприятий здравоохранения и стоимость лечения.
Значительное улучшение экономики Вьетнама принесло с собой некоторые основные достижения в области общественного здравоохранения. Тем не менее, в отдаленных частях страны, местные клиники оснащены только основными лекарствами и возможностями лечения болезней. Если вы серьезно заболели в сельской местности Вьетнама, чтобы получить квалифицированную помощь, как можно скорее отправляйтесь в Хо Ши Мин, Дананг или Ханой. Для проведения срочной операции или другого обширного лечения, летите в Бангкок, Сингапур или Гонконг.

Частные клиники
Ваша первая инстанция. Они прекрасно сориентированы на общение с иностранцами, при необходимости могут организовать транспортировку больного в крупный город.

Государственные больницы
Большинство из них могут оказать вам только общую помощь. Для оказания помощи иностранцам такие больницы должны иметь специальную лицензию. К сожалению, далеко не все ею обладают.

Самолечение
Только в случае мелких проблем. Если же вы предполагаете, что серьезно больны, например, имеете подозрение на малярию, не теряйте времени, немедленно отправляйтесь в медицинское учреждение поблизости.
Не рекомендуется покупать лекарства в местных аптеках, вы не разбираетесь в местных названиях лекарств, тем более, что купленные препараты могут быть просрочены. В крайнем случае, при покупке лекарства тщательно проверьте сроки его годности.

Инфекционные заболевания.

Птичий грипп
Вирус птичьего гриппа периодически дает о себе знать во Вьетнаме. Это обычно происходит в деревнях, как правило, среди работников птицеводческих хозяйств. Это заболевание редко заканчивается смертельным исходом для человека, хотя и был зафиксирован случай смерти от птичьего гриппа ребенка в августе 2013 года. Когда происходят вспышки гриппа, яйца и мясо птицы исключаются из меню во многих отелях и ресторанах.

Лихорадка Денге
Это заболевание, распространяемое комарами, становится все более проблематичным в Юго-Восточной Азии. Ежегодно несколько сотен тысяч человек госпитализируются во Вьетнаме с признаками геморрагической лихорадки Денге, но летальность от этого заболевания составляет менее 0,3% от всех заболевших. Так как вакцины от этой болезни пока не изобрели, рекомендуем просто избегать укусов комаров по мере возможности, одеваясь в закрытые одежды в вечернее и ночное время суток.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует следующие прививки для путешественников в Юго-Восточной Азии:
Дифтерия и столбняк. Следует сделать прививку, если вы её не делали в предыдущие 10 лет.
Гепатит А. Прививка обеспечивает защиту почти на 100% в течение одного года, повторная прививка через 12 месяцев обеспечивает защиту как минимум еще на 20 лет.
Гепатит B. Три прививки в течение шести месяцев, а комбинированная вакцинация с прививкой от гепатита А у 95% людей обеспечивает пожизненную защиту..
Корь, свинка и краснуха. Прививка рекомендуется для молодых людей, не имевших таких заболеваний.
Брюшной тиф. Рекомендуем сделать прививку всем, даже если вы едете на неделю и в крупный город. Вакцинация обеспечит около 70% защиты от этого заболевания. Срок действия вакцины - от двух до трех лет.
Ветряная оспа. Если у вас не было ветрянки, обсудите эту вакцинацию с врачом.
Тем, кто планирует длительную поездку по Вьетнаму, помимо вышеперечисленных прививок, рекомендуется провести вакцинацию от японского энцефалита В, менингита, бешенства и туберкулеза.

Что касается СПИДа, то он распространен в основном среди работников секс-бизнеса и потребителей наркотиков. Презервативы широко доступны во всем Вьетнаме.

БОЛЕЗНИ

Японский энцефалит В.
Разнощиком этой вирусной болезни являются комары. Обычно туристы редко заболевают этим вирусом, однако вакцинация настоятельно рекомендуется для тех, кто собирается провести длительное время в сельской местности Вьетнама. Там нет лечения от этого заболевания, треть инфицированных людей умрут, а другая треть будет страдать от необратимого повреждения головного мозга.

Малярия вызывается паразитом, передающимся через укус зараженного комара. Наиболее типичными признаком малярии является лихорадка, сопровождаемая головной болью, диареей, кашелем или ознобом. Диагноз может быть поставлен только путем взятия пробы крови.
Профилактика малярии:
- Для проживания выбирайте номера с сетками на окнах и дверях, если нет кондиционера;
- пропитывайте одежду противомоскитным препаратом в районах высокого риска;
- спите всегда под москитной сеткой;
- обрабатывайте противомоскитным спреем все помещения номера проживания перед уходом на ужин или перед сном;
- наносите репелленты от насекомых на все открытые участки кожи, особенно в области голеностопного сустава;
- используйте противомоскитные спирали;
- носите одежду с длинными рукавами и брюки в светлых тонах.

Бешенство
Это смертельное заболевание распространяется от укуса или попадания в кровь человека слюны зараженного животного, чаще всего собаки или обезьяны. После укуса необходимо немедленно обратиться к врачу. Если вы провели предварительную вакцинацию, то лечение после укуса значительно упрощается. Если животное укусит вас, тщательно промойте рану водой с мылом и обработайте её йодом. Если вы не привиты от бешенства, как можно скорее сделайте инъекцию иммуноглобулина.

Шистосомоз
Шистосомоз распространяется крошечными паразитами, которые вбуравливаются в вашу кожу во время купания в загрязненной воде. Если вы не уверены в том, что вы здоровы, необходимо проверяться на симптомы этого заболевания в течение трех месяцев.
Симптомы шистосомоза: кашель и лихорадка. Шистосомоз легко излечивается с помощью специальных препаратов.

Амебная дизентерия
Амебная дизентерия встречается очень редко у путешественников. Симптомы похожи на бактериальную диарею (например лихорадка, кровавый понос и недомогание). Лечение включает в себя два препарата: метронидазол и тинидазол.

Лямблиоз
Лямблиоз - относительно распространенное заболевание. Симптомы включают тошноту, вздутие живота, усталость и прерывистая диарея. Лечится тинидазолом.

Питание
Еда в ресторанах является крупнейшим фактором риска для заражения диареей путешественников. Для того, чтобы избежать заражения ешьте только свежеприготовленные пищу, избегайте буфеты и уличные лотки с едой. Обязательно мойте все фрукты и старайтесь кушать только вареные овощи. Ешьте в оживленных ресторанах с высокой посещаемостью. Используйте воду для питья только в пластиковых бутылках. Ни в коем случае не пытайтесь пить из местного водопровода.

Перегрев
Во многих районах Вьетнама жарко и влажно в течение всего года. Избегайте обезвоживания организма и чрезмерной активности в жару. Пейте подсоленную воду, если требуется.
Симптомы теплового удара: ощущение слабости, головная боль, раздражительность, тошнота или рвота, потная кожи и быстрый, слабый пульс. Охладитесь в комнате с кондиционером и увлажните тело водой, содержащей четверть чайной ложки соли на литр жидкости.

Потница
Кожная сыпь по всему телу. Останьтесь в помещении с кондиционированным воздухом в течение нескольких часов и примите прохладный душ.

УКУСЫ

Клопы не распростняют каких-либо заболеваний, однако их укусы очень чешутся. Смените отель и лечите зуд антигистаминными препаратами.
Медузы в большинстве своем не являются опасными, их ожог просто раздражает кожу. Обработайте ожег уксусом или пописайте на пораженный участок, примите обезболивающие и обратитесь к врачу, если вы чувствуете себя плохо в любом случае. Прислушивайтесь к местным советам, если ли опасные медузы в районе вашего отдыха и держитесь подальше от воды.
Пиявки распространены во влажных лесных районах. Они не передают болезни, но их укусы могут вызывать сильный зуд. Нанесите йод на основе антисептика на место укуса пиявки, чтобы предотвратить какую-либо инфекцию.
Змеи широко распространены во Вьетнаме. Носите ботинки и избегайте скопления упавших деревьев и пожухлой листвы во время походов. Первая помощь в случае укуса змеи: плотно обернуть эластичным бинтом место вокруг пораженной конечности, начиная с места укуса и вверх по направлению к грудной клетке. Повязка не должна быть настолько плотной, чтобы блокировать циркуляцию крови. Обездвижить конечность шиной и немедленно искать врача. Не используйте жгуты и не пытайтесь высосать яд из раны. Противоядие доступно только в крупных городах.
Клещи. Их можно подцепить во время прогулок в сельской местности. Симптомы укуса клеща: сыпь (в месте укуса или в другом месте), лихорадка или боль в мышцах. Немедленно обратиться к врачу. Доксициклин препятствует заболеваниям от укуса клеща.

ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ
Грибковая сыпь. Обычно обнаруживается во влажном климате. Обычно поражаются такие области человеческого тела как пах, подмышки и пространства между пальцами. Лечение включает в себя использование противогрибкового крема (клотримазол).
Небольшие порезы и царапины могут легко воспалиться во влажном климате и долго не заживать. Немедленно промойте ранку в чистой воде и обработайте антисептиком.
Даже в пасмурный день загар может "прилипнуть" достаточно быстро. Всегда используйте сильный солнцезащитный крем, по крайней мере с фактором не ниже 30. Повторно нанесите на кожу солнцезащитный крем после купания, носите шляпу.
Избегайте солнца между 10 утра и 2 часа дня.

Женское здоровье
В городских районах вы всегда найдете средства личной гигиены. Беременные женщины должны получать специализированные консультации перед поездкой. Идеальное время для поездки во втором триместре (от 16 до 28 недель), в течение которого риск связанных с беременностью проблем находится на самом низком уровне. Избегайте отдаленные районы с плохой транспортной структурой и малым наличием медицинских учреждений.

Страхование путешествий
Убедитесь, что вы покрыты полностью страховкой от проблем, связанных с беременностью, в том числе с проблемой преждевременных родов.
При беременности ни один противомалярийный препарат не будет безопасен для вашего малыша. Не рекомендуются к использованию также препараты для лечения диареи. Проконсультируйтесь с врачом перед поездкой, что вам следует использовать в такой ситуации.

Перед поездкой :
- соберите необходимые лекарства, которыми вы пользуетесь регулярно и прописаны вашим врачом, отмаркируйте их, чтобы четко представлять себе, для чего необходимы те или иные препараты;
- возьмите с собой выписку о текущем состоянии вашего здоровья;
- если везете с собой шприцы и иглы, то возьмите справку у врача о необходимости наличия у вас данных предметов;
- обязательно сделайте резервный запас жизненно необходимых вам лекарств (в случае утери или хищения основного запаса).

Что касается СПИДа , то он распространен в основном среди работников секс-бизнеса и потребителей наркотиков. Презервативы широко доступны во всем Вьетнаме.

Клопы не распростняют каких-либо заболеваний, однако их укусы очень чешутся. Смените отель и лечите зуд антигистаминными препаратами.
Медузы в большинстве своем не являются опасными, их ожог просто раздражает кожу. Обработайте ожег уксусом или пописайте на пораженный участок, примите обезболивающие и обратитесь к врачу, если вы чувствуете себя плохо в любом случае. Прислушивайтесь к местным советам, если ли опасные медузы в районе вашего отдыха и держитесь подальше от воды.
Пиявки распространены во влажных лесных районах. Они не передают болезни, но их укусы могут вызывать сильный зуд. Нанесите йод на основе антисептика на место укуса пиявки, чтобы предотвратить какую-либо инфекцию.
Змеи широко распространены во Вьетнаме. Носите ботинки и избегайте скопления упавших деревьев и пожухлой листвы во время походов. Первая помощь в случае укуса змеи: плотно обернуть эластичным бинтом место вокруг пораженной конечности, начиная с места укуса и вверх по направлению к грудной клетке. Повязка не должна быть настолько плотной, чтобы блокировать циркуляцию крови. Обездвижить конечность шиной и немедленно искать врача. Не используйте жгуты и не пытайтесь высосать яд из раны. Противоядие доступно только в крупных городах.
Клещи . Их можно подцепить во время прогулок в сельской местности. Симптомы укуса клеща: сыпь (в месте укуса или в другом месте), лихорадка или боль в мышцах. Немедленно обратиться к врачу. Доксициклин препятствует заболеваниям от укуса клеща.

ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ
Грибковая сыпь . Обычно обнаруживается во влажном климате. Обычно поражаются такие области человеческого тела как пах, подмышки и пространства между пальцами. Лечение включает в себя использование противогрибкового крема (клотримазол).
Небольшие порезы и царапины могут легко воспалиться во влажном климате и долго не заживать. Немедленно промойте ранку в чистой воде и обработайте антисептиком.
Даже в пасмурный день загар может "прилипнуть" достаточно быстро. Всегда используйте сильный солнцезащитный крем, по крайней мере с фактором не ниже 30. Повторно нанесите на кожу солнцезащитный крем после купания, носите шляпу.
Избегайте солнца между 10 утра и 2 часа дня.

Читайте также: