Иммуностимуляторы при половой инфекции
ИППП: виды, признаки и лечение половых инфекций
Инфекции, передающиеся половым путем, или ИППП, довольно широко всем известны благодаря способу своего распространения. Они преследуют человечество многие столетия, возможно, и тысячелетия, приводя к серьезным заболеваниям, бесплодию, уродствам новорожденных и безвременным смертям. С некоторыми инфекциями врачи научились хорошо справляться, но часть из них по-прежнему либо может быть излечена на ранних стадиях заболевания, либо пока еще способна сопротивляться нашим усилиям.
Возбудителями ИППП являются вирусы, грибки и бактерии
Прежде чем сформулировать полный ИППП список, нужно выяснить, что они собой представляют, чем грозят людям и как поражают организм.
Инфекции, передающиеся при половом контакте, или ИППП, переносятся от одного полового партнера другому, неинфицированному, при незащищенном половом акте в любой его форме. Возбудителями могут выступать вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Достаточно часто наблюдается смешанная форма инфекции, особенно у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения, склонных с антисоциальному поведению, наркомании, алкоголизму.
Непонимание риска заражения некоторыми видами ИППП может дорого стоить человеку. Они могут привести в хроническим воспалительным процессам половой сферы человека, стать причиной невынашивания плода или бесплодия, импотенции и простатита у мужчин, поражений печени и иммунной системы, которые могут стать причиной тяжелейших заболеваний даже со смертельным исходом.
Единственной надежной защитой от ИППП может быть осторожность и внимательность при выборе полового партнера, качественное предохранение и своевременное полноценное лечение в случае обнаружения инфекции.
Список ИППП: виды, описание и признаки
Существует большой список половых инфекции, которые могут протекать в разных формах. В число половых инфекций попадают заболевания, проникающие в человеческий организм извне, от зараженного партнера, и те, возбудители которых в обычном состоянии постоянно обитают на нашей коже и слизистых оболочках, не нанося никакого вреда.
Эти микроорганизмы называются условно-патогенной флорой. Пока организм здоров, а иммунитет противостоит натиску инфекции и поддерживает численность микроорганизмов на низком, неопасном уровне, заболевания не возникает.
Но при половом контакте с носителем такой же флоры или при снижении иммунитета численность возбудителей резко возрастает и человек заболевает. К числу таких болезней можно отнести всем хорошо известную молочницу, или кандидоз. Ее возбудители постоянно есть в организме каждого человека, но заболевание возникает лишь при совпадении ряда условий.
Ряд возбудителей венерических заболеваний достаточно хорошо поддается лечению современными препаратами, но делать это лучше как можно раньше, пока инфекция не вызвала серьезные воспалительные процессы. В результате могут возникнуть спайки, угрожающие женщине бесплодием, поражения простаты, неприятные внешние высыпания и даже онкологические опухоли.
Есть некоторые ИППП, которые в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Это гепатиты, сифилис и ВИЧ.
При своевременном и правильном лечении срок жизни таких больных можно продлить на довольно значительное время.
· Сифилис вызывается бледной трепонемой, или спирохетой, имеет три стадии и может быть врожденным. Способен поражать кожные покровы, слизистые, мягкие и костные ткани, ЦНС. Легко передается не только при половой связи, но и через кровь и бытовые контакты с личными вещами инфицированного больного — носителя трепонемы. Проявляется сыпью, язвами, специфическими образованиями — шанкрами и гуммами. Вторичный и третичный сифилис может протекать с скрытой форме. При отсутствии лечения приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и психикой, а затем к смерти.
· Гонорея вызывается гонококками, поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала и влагалища, а при распространении заболевания — мочевой пузырь, конъюнктивальные оболочки, глотку, слизистые рта. Проявляется гнойными выделениями, жжением и болями при мочеиспускании, частыми визитами в санузел. Может быть острой и хронической.
· Микоплазмоз провоцируется условно-патогенными микроорганизмами микоплазмами, чаще поражает женщин, вызывая уретрит, вагиноз, пиелонефрит и воспалительные заболевания внутренних половых органов.
· Уреаплазмоз может передаваться не только половым путем, но и во время родов от матери к новорожденному. Почти всегда проходит без выраженных симптомов, но при большой численности уреаплазм у мужчин могут проявиться признаки простатита, возникнуть классические симптомы инфекции — зуд, жжение и боли.
· Кандидоз, или молочница, также чрезвычайно распространен и может возникать без внешнего воздействия, например, при употреблении антибиотиков. Проявляется обильными творожистыми выделениями, сильным зудом, раздражением и воспалением. Может поражать не только половые органы, но и ротовую полость.
· Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается половым и бытовым путем, имеет множество разновидностей, некоторые из которых способны вызывать рак шейки матки и молочной железы, другие провоцируют образование остроконечных кондилом на половой и анальной зоне слизистых. Проявляется возникновением бородавкообразных образований на коже и слизистых оболочках, которые могут быть единичными или превращаться в сплошные зоны поражения.
· Цитомегаловирус распространяется половым и бытовым путем, через различные телесные жидкости. Проходит бессимптомно, особенно опасен для беременных, так как поражает плод.
· ВИЧ распространяется не только половым путем, но и через любые контакты с зараженной кровью. Развивается медленно, поражает иммунную систему, вызывая СПИД. Больные чаще всего погибают от присоединившихся вторичных инфекций, например, от воспаления легких, так как убитая вирусом иммунная система больного не сопротивляется.
· Гепатиты В и С также имеют много путей распространения, в том числе и половой. При этих опасных заболеваниях происходит изменение структуры и функционирования печени, что проявляется серией характерных симптомов.
· Венерическая лимфогранулема поражает кожу и лимфатические узлы инфицированного человека. В Европе и РФ встречается редко, так как основной регион ее распространения — это Африка, Южная Америка. Азия и Индия. Вызывается особым видом хламидий, проявляется пузырьками, язвами, воспалением лимфоузлов, повышением температуры, головной болью и расстройством пищеварения. Как видно из списка, часть инфекций имеет вирусную природу (ЦМВ, герпес, папилломатоз и кондиломатоз, гепатиты, ВИЧ и другие), грибковую (кандидоз), бактериальную (гонорея), или провоцируются простейшими микроорганизмами (уреаплазмоз, микоплазмоз и другие).
Соответственно, лечение должно подбираться под конкретного возбудителя. При смешанных инфекциях применяют комбинированное лечение.
Бактериологический метод исследования ИППП
В большинстве своем инфекции, распространяющиеся половым путем, имеют довольно схожие симптомы, поэтому дифференцировать их только по внешним признакам и анамнезу не удастся.
Для того, чтобы узнать, какое заболевание, входящее в ИППП список, имеется у пациента, нужно провести целый ряд анализов. Для определения возбудителя у больного берут мазок и кровь.
Диагностика чаще всего включает в себя следующие пробы:
§ Анализ крови на микрофлору.
§ Иммунологическая проба крови.
§ В сложных случаях приходится использовать сразу несколько методов определения причины болезни.
На данный момент наиболее точный результат дает ПЦР и исследование ДНК возбудителя, точно определяющие причину поражения.
Лечение ИППП должно происходить у обоих партнеров одновременно.
Чем быстрее после возникновения первых проявлений инфекции пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов полностью избавиться от заболевания. В полной мере это относится к бактериальным инфекциям, с которыми отлично справляются современные антибиотики. Однако некоторые болезни вирусной природы (все виды герпеса, вирус иммунодефицита человека) на данный момент вылечить невозможно, есть только шанс уменьшить наносимый ими вред и продлить жизнь больного.
Учитывая, что некоторые заболевания провоцируются условно-патогенной микрофлорой, которая постоянно обитает у нас в организме, такие инфекции, как молочница, могут рецидивировать при возникновении подходящих условий.
Лечение подбирается для каждого конкретного пациента с учетом типа его болезни и состояния организма. Кроме специфических препаратов, направленных на борьбу с конкретным возбудителем, больному прописываются витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, при необходимости — обезболивающие лекарства. Проводятся и разнообразные манипуляции — промывания, тампоны, введение свечей и мазей, спринцевания и прижигания. Помогают и физиотерапевтические процедуры. Папилломы и кондиломы могут удаляться радиоволнами или лазером.
Назначение препаратов зависят от того, какие инфекции из ИППП списка обнаружены у человека, их комбинации и времени, прошедшего с момента заражения. Для полного выздоровления важно точно соблюдать предписания врача и длительность лечения.
Неправильное лечение ИППП может вызвать очень тяжелые осложнения.
Чаще всего заболевания, входящие в ИППП список, наносят серьезный вред репродуктивной системе человека. У женщин это проявляется трудностями с зачатием, самопроизвольными абортами, поражениями плода, мертворожденными младенцами и проблемами со здоровьем у детей.
Могут возникать тяжелые патологии половых органов.
У мужчин появляются нарушения потенции, бесплодие и импотенция, развивается простатит и аденомы простаты. Часты случаи поражения мочевыводящих путей с восходящей инфекцией в почки. Гепатиты чреваты развитием портальной гипертонии и циррозов. Третичный сифилис поражает центральную нервную систему, приводит к слабоумию и смерти. Кроме того, он передается при рождении ребенку и сказывается на его умственном и физическом развитии. Некоторые инфекции, например, герпес, остаются с человеком навсегда и он становится носителем. Необходимо предупредить своего партнера о наличии заболевания и пользоваться презервативами, чтобы избежать передачи инфекции.
Современные ученые считают вирус человеческой папилломы ответственным за возникновение некоторых форм онкологических заболеваний. В частности, установлена зависимость между частотой возникновения рака шейки матки и заражением папилломавирусом.
В последнее время имеются доказательства пагубного влияния инфекции и на состояние молочных желез — вирус может стать триггером рака груди. Большинство таких инфекций сопровождаются серьезным дискомфортом и негативно сказываются на сексуальной жизни человека. В большинстве стран мира существуют уголовные статьи за умышленное заражение партнера венерическими заболеваниями, которые входят в состав ИППП.
Любое заболевание намного проще предупредить, чем вылечить. Исходя из этого, от большинства болезней, входящих в ИППП список, можно успешно защититься следующими методами:
ü Избегая контактов с людьми из группы риска (наркоманы, алкоголики и пр.), можно избежать множества рисков для своего здоровья и жизни.
ü Применение презерватива защищает от большинства инфекций, даже от таких опасных, как ВИЧ и гепатиты.
ü Нетрадиционные формы секса (оральный, анальный) можно использовать только с проверенным партнером, в здоровье которого нет сомнений.
ü Дополнительное использование специальных препаратов может помочь справиться с некоторыми видами инфекции. Но у этих средств есть и противопоказания, а также побочные эффекты, поэтому использовать их нужно нерегулярно, например, как дополнительную защиту наряду с презервативом при первом контакте с новым партнером.
Подумав о своем будущем и позаботившись о здоровье, вы защититесь от опасных и неприятных инфекций и сохраните самое важное — свою жизнь.
Почему врачи говорят об особом значении иммунитета при лечении и профилактике ИППП, инфекций, передающихся половым путем? Ведь против этих заболеваний не существует ни врожденного, ни приобретенного иммунитета. Самопроизвольное выздоровление при таких заболеваниях, как гонорея, сифилис или трихомониаз невозможно, а при повторном заражении полностью излечившийся человек заболевает снова. Некоторые заболевания, вызванные ИППП, неизлечимы, в том числе вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и генитальный герпес.
Значение иммунитета при ИППП
Почему врачи говорят об особом значении иммунитета при лечении и профилактике ИППП, инфекций, передающихся половым путем? Ведь против этих заболеваний не существует ни врожденного, ни приобретенного иммунитета. Самопроизвольное выздоровление при таких заболеваниях, как гонорея, сифилис или трихомониаз невозможно, а при повторном заражении полностью излечившийся человек заболевает снова. Некоторые заболевания, вызванные ИППП, неизлечимы, в том числе вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и генитальный герпес.
Но большая часть распространенных ИППП, таких как бактериальный вагиноз, кандидоз, некоторых видов уреаплазмы и микоплазмы, вызвана так называемыми условно-патогенными микроорганизмами. Эти микроорганизмы постоянно присутствуют в организме здорового человека и активизируются в случае стрессовых для организма ситуаций. Такими стрессовыми ситуациями могут быть смена климата или контакт с новым половым партнером, даже если он здоров. Поэтому в большинстве случаев для профилактики ИППП важен сильный иммунитет.
Риск получить ИППП реален практически для любого человека, независимо от его образа жизни, от возраста или социального статуса. Но именно понимание реальности угрозы и является если не гарантией, то, как минимум, поводом позаботиться о своем здоровье. Особая роль при этом отводится иммунитету.
Факты об ИППП
• Осложнения после ИППП приводят к бесплодию, снижению потенции, раку. Некоторые ИППП нарушают деятельность нервной системы и костно-мышечного аппарата.
• По данным ВОЗ, ежегодно каждый десятый житель планеты болеет ИППП.
• Две трети людей с ИППП — это люди в возрасте до 25 лет.
• Женщины заболевают ИППП в 3-5 раз чаще, чем мужчины.
• По данным социологических опросов, около 80% россиян хотя бы раз в жизни болели ИППП.
• Каждые 15 секунд в мире диагностируется новый человек с ЗППП.
• По мнению эпидемиологов, половые инфекции по распространенности находятся на 3-м месте после ОРВИ (в период эпидемии) и гельминтозов.
Предрасположенность к ИППП
Кроме генетической предрасположенности к хроническим урогенитальным заболеваниям, есть зависимость от возраста. Девушки 17-18 лет, живущие половой жизнью, гораздо чаще страдают воспалительными заболеваниями, чем зрелые женщины. На сопротивляемость микроорганизмам- возбудителям иппп влияет количество и активность полезных лактобактерий во влагалище. Из-за более высокого уровня эстрогенов, активность полезных лактобактерий выше у женщин старшего возраста.
Профилактика ЗППП
Часто вместо медикаментозных профилактических препаратов используются косметические средства, вроде гелей, спреев, антибактериального мыла. Эти средства предназначены прежде всего для интимной гигиены, но никак не для профилактики иппп, а рекламные обещания производителей этих средств просто вводят потребителей в заблуждение.
Современная фармакология предлагает препараты для профилактики зппп , действие которых направлено на усиление естественных иммунных функций организма. Иммуномодулятор Галавит — препарат, который относится к истинным иммуномодуляторам, к средствам, непосредственно воздействующим только на клетки с нарушенной активностью. При этом Галавит — иммуномодулятор с доказанной эффективностью, он оказывает одновременно иммуномодулирующее, антиоксидантное, регенерационное, противовоспалительное и мембранопротекторное действие.
Для чего применяется препарат Галавит?
Применение Галавита в качестве профилактического средства и в составе комплексной терапии ИППП дает следующие результаты:
•снижение частоты рецидивов заболеваний;
•повышение эффективности основной терапии урогенитальных инфекций;
•сокращение длительности заболевания.
Перед приемом иммуномодуляторов часто назначаются дополнительные (и дорогостоящие) обследования, чтобы избежать необратимых изменений в иммунитете. Благодаря избирательной активности имуномодулятора Галавит только в отношении клеток со сниженной или избыточной активностью, дополнительных обследований перед его использованием не требуется.
Применение Галавита в качестве профилактического средства также усиливает сопротивляемость к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус в латентной форме присутствует у большинства людей, а активизируется в периоды ослабления иммунитета.
Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики любых заболеваний. Но нет смысла отказываться и от научных достижений. За последнее десятилетие, благодаря реализации мероприятий Федеральной целевой программы по контролю за инфекциями, заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, снизилась в России почти в 10 раз.
Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Довлетханова Э. Р.
Инфекционные заболевания урогенитального тракта на сегодняшний день являются причиной возникновения целого ряда патологических состояний, встречающихся в акушерстве и гинекологии. Несмотря на успехи научного сообщества в разработке современных методов диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем, и по сей день самым грозным осложнением ИППП остаются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или воспаление тазовых органов (Pelvic Inflammatory Disease (PID)).
Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Довлетханова Э. Р.
УРОЛОГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ
ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ
В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВЗОМТ
Инфекционные заболевания урогенитального тракта на сегодняшний день являются причиной возникновения целого ряда патологических состояний, встречающихся в акушерстве и гинекологии. Несмотря на успехи научного сообщества в разработке современных методов диагностики и лечения инфекций, передающихся половым путем, и по сей день самым грозным осложнением ИППП остаются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) или воспаление тазовых органов (Pelvic Inflammatory Disease (PID)).
Ключевые слова: заболевания половых органов, урогенитальный хламидиоз, иммуномодуляторы, интерфероны
По данным ВОЗ на 2009 г., отмечен неуклонный рост частоты ВЗОМТ: в частности, в России заболеваемость хроническими воспалительными заболеваниями половых органов составила 67%. Раннее начало половой жизни, наличие нескольких половых партнеров, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, приводящих к нарушению биоценоза влагалища, -перечисленные триггерные факторы играют немаловажную, а иногда определяющую роль в значительном увеличении частоты ВЗОМТ.
Актуальность проблемы обусловлена не только высокой частотой этой патологии, но и выраженным неблагоприятным ее влиянием на менструальную, половую и репродуктивную функции женщины. В современных условиях воспалительные заболевания половых органов характеризуются рядом особенностей: увеличением значимости условнопатогенной флоры, ростом антибиотикорезистент-ности микроорганизмов, изменением клинической картины - бессимптомные, стертые формы, атипичное течение. Все это создает определенные сложности в диагностике заболеваний. По мнению ряда исследователей, в основе этих особенностей лежат нарушения в иммунной системе.
По данным ВОЗ, каждый день около миллиона человек заражаются какой-нибудь инфекционной болезнью, передаваемой половым путем (ИППП), в т. ч. ВИЧ. Результатами инфицирования являются острые симптомы, хронические инфекции, а также тяжелые отдаленные последствия, такие как бесплодие, внематочная беременность, рак шейки матки и др.
■ Урогенитальная хламидийная инфекция - самая частая бактериальная инфекция, передающаяся половым путем, широко распространенная среди молодежи. Пик заболеваемости УХ приходится на возраст 15-25 лет.
Отдельное место в шеренге ИППП занимает хламидийная инфекция в силу целого ряда особенностей:
■ внутриклеточное паразитирование, что объединяет хламидии с вирусами, при этом хламидии не способны синтезировать АТФ и полностью зависят от энергетических ресурсов клетки, т. е. в процессе паразитирования разрушают ее полностью;
■ наличие клеточной оболочки объединяет хламидии с бактериями; тропизм к цилиндрическому эпителию определенных органов (мочеполовые органы, конъюнктива);
■ наличие уникального жизненного цикла. Особенность структуры и наличие уникального жизненного цикла хламидий позволяют на настоящий момент определить их как суперпатоген.
Последние исследования указывают также на наличие, помимо двух известных форм возбудителя — элементарного тельца (ЭТ) и метаболически активного внутриклеточного ретикулярного тельца (РТ), ряда атипичных промежуточных L-форм, обладающих очень слабой способностью к антигенному раздражению иммунокомпетентных клеток. L-формы могут длительно находиться внутри клеток. При делении клетки они передаются дочерним клеткам. Это приводит к длительной перси-стенции возбудителя и хроническому течению воспалительного процесса. L-формы (внутриклеточное элементарное тельце (ВЭТ), персистентное тельце (ПТ), зрелое ретикулярное тельце (ЗРТ), критическое тельце (КТ)) не реагируют на антибактериальную терапию, но они чувствительны к у-интерфе-рону, фактору некроза опухоли, комплементу и интерлейкину-1. Этот факт, по данным ряда исследователей, может являться причиной развития рецидивов заболевания и длительной персистен-ции хламидий. При персистирующей инфекции назначение антибактериальных препаратов нецелесообразно, т. к. в этом состоянии C. trachomatis не проявляют метаболическую активность, а эффективные против этих микроорганизмов антибиотики оказывают лишь бактериостатическое действие. В этих случаях рекомендуется коррекция выявленных нарушений иммунного статуса.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире до 90 млн человек заболевают урогенитальным хламидиозом (УХ). Урогенитальная хламидийная инфекция -самая частая бактериальная инфекция, передающаяся половым путем, широко распространенная среди молодежи. Пик заболеваемости УХ приходится на возраст 15-25 лет. В настоящее время во всем мире отмечается тенденция к повышению заболеваемости хламидиозом, особенно среди молодых женщин, только что вступивших в период половой активности.
У 40% женщин нелеченная хламидийная инфекция приводит к развитию ВЗОМТ, и у каж-
дой четвертой из них - к бесплодию. В США и странах Скандинавии распространенность хлами-дийной инфекции среди всех заболеваний, передающихся половым путем, составляет 5%, в России - 21%.Статистика, основанная на регистрации заболеваемости УХ в России и проводимая с 1993 г., свидетельствует о ежегодном увеличении числа пациенток.
■ Ведущая функция в формировании иммунитета принадлежит интерферонам, являющимся важнейшим компонентом врожденной неспецифической защиты организма от инфекций.
Риск развития ВЗОМТ существует у 20% женщин с ХИ нижних отделов половых путей. ВЗОМТ хла-мидийного происхождения являются предотвратимой причиной бесплодия и неблагоприятных исходов беременности.
Механизм повреждения тканей при воспалительных заболеваниях, обусловленных хламидий-ной инфекцией, может быть различным:
■ возбудители могут входить в контакт и проникать в клетки хозяина, непосредственно вызывая гибель клеток;
■ вырабатываются эндо- и экзотоксины, которые приводят к гибели клеток, находящихся рядом с поврежденными клетками;
■ развиваются иммунные клеточные и гуморальные реакции, направленные против инфекционного агента, способные вызывать дополнительные повреждения ткани;
■ вырабатываются ферменты, повреждающие кровеносные сосуды и вызывающие опосредованно ишемический некроз тканей.
Безусловно, ведущая роль в лечении урогенитального хламидиоза принадлежит антибактериальным препаратам, действующим внутриклеточно, учитывая особенности хламидийной инфекции. Проводимая на ранних этапах развития воспаления антибактериальная терапия, с учетом чувствительности к антибиотикам ликвидирует воздействие
УРОЛОГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ
УРОЛОГИЯ И ГИНЕКОЛОГИЯ
инфекционного агента на ткани. Однако при длительно текущих воспалительных процессах лечение не оказывает столь благотворного воздействия, т. к. воспаление - это полисистемное заболевание, которое поддерживается образованием провоспа-лительных медиаторов.
■ Виферон® представляет собой противовирусный, иммуномодулирующий препарат, в состав которого входит интерферон человеческий рекомбинантный а-2Ь, обладает выраженными иммуномодулирующим, противовирусным, антипролиферативным свойствами.
Развитие хронических воспалительных процессов сопровождается изменениями иммунной системы организма, которые влияют не только на течение, но и исход заболевания. Это служит основанием для разработки и изыскания новых средств и методов, оказывающих эффективное терапевтическое воздействие, направленное на восстановление функции нарушенного иммунного статуса человека в целом или же на конкретное звено в иммунной системе.
Возможность применения препаратов, влияющих на иммунную систему при ВЗОМТ, причиной которых являются ИППП, может быть рассмотрена в определенных случаях: при длительном рецидивирующем течении воспалительного процесса, особенно обусловленного микробными ассоциациями; при отсутствии эффекта от 1-2 курсов антибактериальной терапии; персистенция инфекции.
Основными показаниями к назначению иммуномодуляторов является индуцированная или спонтанная вторичная иммунная недостаточность, клинически проявляющаяся следующими особенностями:
■ склонность к активно протекающим инфекционно-воспалительным процессам любой локализации;
■ частые рецидивы и вялое течение;
■ резистентность к лечению традиционными средствами;
■ преобладание в качестве возбудителей оппортунистических или условно-патогенных микроорганизмов, а также патогенной флоры с атипичными биологическими свойствами;
■ наличие множественной устойчивости к этио-тропным средствам.
Ведущая функция в формировании иммунитета принадлежит интерферонам, являющимся важнейшим компонентом врожденной неспецифической защиты организма от инфекций. Интерфероны представляют собой семейство белков местной (аутокринной и паракринной) регуляции, которые способны активировать внутриклеточные процессы и межклеточные взаимодействия, обеспечивающие устойчивость к вирусным инфекциям, усиливающие врожденный и приобретенный иммунные ответы, модулирующие процессы развития и гибели нормальных и опухолевых клеток. Резистентность организма к инфекционным заболеваниям, в т. ч. к вирусным инфекциям, во многом зависит от активности группы генов системы интерферонов.
Виферон® представляет собой противовирусный, иммуномодулирующий препарат, в состав которого входит интерферон человеческий рекомбинантный а-2Ь, обладает выраженными иммуномодулирующим, противовирусным, антипролифе-ративным свойствами. Комплексный состав препарата обусловливает наличие ряда дополнительных эффектов: в присутствии кислоты аскорбиновой и а-токоферола ацетата возрастает противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного а-2Ь, усиливается его иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона. Кроме того, кислота аскорбиновая и а-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении Виферона отсутствуют побочные эффек-
ты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона, и не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона.
Виферон® (суппозитории, содержащие в качестве активного вещества интерферон человеческий рекомбинантный а-2Ь в указанных дозировках: 150 000, 500 000, 1 000 000, 3 000 000 МЕ) применяют ректально.
После ректального введения через 12 часов наблюдается снижение концентрации в сыворотке крови, что обусловливает необходимость его повторного введения.
Таким образом, применение противовирусного иммуномодулирующего препарата Виферон® в составе комбинированной терапии при воспалительных процессах в органах малого таза, особенно длительно текущих и сопровождающихся снижением иммунного ответа организма, патогенетически обоснованно, эффективно и безопасно даже у кормящих женщин и беременных начиная с 14-й недели гестации. Мт
1. Гранитов В.М. Хламидиозы. М.: Медицинская книга, 2000. С. 21—146.
2. Документ ВОЗ. Глобальная стратегия профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и борьбы с ними, 2006-2015 гг.
3. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции / под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс, 1999.
4. Прилепская В.Н., Абуд И.Ю. Хламидийная инфекция в акушерстве и гинекологии. Рус. мед. журн. 1998. №5. С. 284—289.
5. Савичева А.М., Башмакова М.А. Урогенитальный хла-мидиоз у женщин и его последствия / под ред.
Э.К. Айламазяна. М.: Медицинская книга, НГМА, 1998. С. 5—94.
6. Устюжанина Л.А. Хламидийная инфекция: клинические аспекты. Гинекология, 2000.
7. Markos A.R. The concordance of Chlamydia trachomatis genital infection between sexual partners, in the era of nucleic acid testing. Sex Health 2005; 2: 23-4.
8. Johnson BA, Poses R.M., Fortner C.A., Meier F.A., Dalton H.P. Derivation and validation of a clinical diagnostic model for chlamydial cervical infection in university women. JAMA 1990; 264: 3161-5.
Полный список литературы вы можете запросить в редакции.
Читайте также:
