Хронический тонзиллит какая инфекция

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

Общая слабость, повышенная утомляемость.

К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

Хронический тонзиллит у детей – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике "Парацельс", Александров

Хронический тонзиллит относится к группе очень распространенных заболеваний. По данным медицинской статистики им страдают около 15% людей земного шара. Чаще это заболевание встречается у детей, у которых оно наблюдается до 30%.

Что такое хронический тонзиллит

Ротоглотка человека имеет специальные структурыー миндалины, они защищают организм от патогенных микроорганизмов. В детском возрасте эти структуры поддаются колоссальной нагрузке, ведь каждый день ребенок контактирует с новыми, еще не знакомыми ему микробами.

Когда на поверхности миндалин на задней стенке глотки, “поселяются” бактерии, а иммунитет не справляется с ними, развивается воспаление ー тонзиллит. Если это воспаление сохраняется длительно, острый тонзиллит (ангина) переходит в хронический воспалительный процесс .

Миндалины при хроническом тонзиллите не выполняют свои функции, а наоборот ー становятся источником заразы. Это приводит к осложнениям инфекционного и аутоиммунного характера.

Симптомы хронического тонзиллита

Тонзиллит сопровождается местными симптомами непосредственно в горле, и общими ー со стороны других органов и систем.

Хронический тонзиллит характеризуется неоднократным повторением ангин.

• боль и дискомфорт в горле, ребенку больно глотать твердую пищу;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• повышение температуры тела до 37-38 градусов;
• неприятный запах изо рта;
• признаки интоксикации – лихорадка, головная боль, слабость;
• боль в животе, тошнота и рвота;
• при осмотре покраснение зева, видны миндалины, возможно с белым налетом (в норме миндалины не выступают из-за небных дужек, их не видно).

Инфекционный процесс не ограничивается только горлом, вслед за симптомами тонзиллита появляются насморк, охриплость голоса, кашель. Возможно развитие конъюнктивита, отита, менингита.

Причины хронического тонзиллита

Тонзиллит – инфекционное заболевание. Среди возбудителей, которые могут вызвать тонзиллит, выделяют:

• бактерии (стрептококки, стафилококки, дифтерийная палочка и т.д.);
• ОРВИ (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы);
• герпес-вирусы (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра);
• вирус кори;
• дрожжевые грибы (кандида).

В роли провоцирующих факторов выступают переохлаждение, употребление холодных продуктов, контакты с болеющими людьми, стрессы, нерациональное питание. Кандидозный тонзиллит может свидетельствовать об иммунодефиците.

Осложнения при неправильном самолечении и отсутствии лечения тонзиллита

Различают простую форму тонзиллита ー сопровождается только местными симптомами, и токсико-аллергическую (осложненную) ー на первый план выступают проявления интоксикации и нарушения функции всех органов и систем.

Токсико-аллергические проявления свойственны хроническому тонзиллиту стрептококкового происхождения. При этой форме в крови образовываются антитела к стрептококкам, которые также способны атаковать и собственные ткани организма. Наиболее уязвимыми к такой аутоиммунной агрессии являются почки, сердце и суставы. Поэтому хронический тонзиллит приводит к таким осложнениям:

• гломерулонефрит и впоследствии почечная недостаточность;
• эндокардит, миокардит, перикардит;
• ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Поэтому любой тонзиллит должен быть обследован и адекватно пролечен. 3-4 недели после выздоровления необходимо наблюдать за состоянием ребенка. При появлении тревожных симптомов со стороны сердца (боли в груди, учащенное сердцебиение, высокая температура), суставов (боли при движениях, скованность), почек (отеки, боли в пояснице) обратиться за медицинской помощью.

Рекомендации по профилактике тонзиллита

Чтобы предотвратить развитие хронического тонзиллита, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• избегайте переохлаждения ребенка;
• оградите его от общения с заболевшими людьми;
• следите за полноценностью питания ребенка;
• своевременно показывайте ребенка педиатру или детскому ЛОР-врачу при появлении первых симптомов ангины;
• своевременно посещайте с ним стоматолога для удаления кариозных зубов, которые являются источником размножения бактерий во рту.

Диагностика и лечение тонзиллита

Диагностика хронического тонзиллита делается на основании симптомов и данных осмотра. Для оценки общего состояния ребенка могут быть назначены дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• рентгенография грудной клетки;
• электрокардиография.

При хроническом тонзиллите у ребенка могут быть выявлены признаки поражения других органов. Поэтому при необходимости детский оториноларинголог может направить его на осмотр к узким специалистам ( нефролог, кардиолог, офтальмолог и т.д. ) .

Хронический тонзиллит подразумевает медикаментозное лечение: полоскания горла, антибактериальные, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, ребенку показана тонзиллэктомия (хирургическое удаление миндалин).

Хронический тонзиллит это очаговая инфекция, которую необходимо вывести из организма как можно быстрее, для сохранения здоровья ребёнка.

Преимущества диагностики и лечения хронического тонзиллита в Медицинском центре "Парацельс"

Наш медицинский центр располагает широким арсеналом методов для лечения тонзиллита, от промывания лакун миндалин до методов аппаратной физиотерапии.

Нашими детскими оториноларингологами при тонзиллите применяются следующие диагностические и лечебные процедуры:

• Эндоскопическое исследования ЛОР-органов;
• Взятие мазков из глотки
• Промывание лакун миндалин;
• Прижигание гранул задней стенки глотки;
• Пункция и вскрытие паратонзиллярного абсцесса;
• Смазывание миндалин задней стенки глотки;
• Лечение небных миндалин (ТОНЗИЛОР)
• Прижигание задней стенки глотки (фонофорез ТОНЗИЛОР)

Оснащение наших клиник позволяет проводить все виды диагностики и применять все методы лечения, существующие в международной практике. Здоровье ЛОР-органов с первых лет и на долгие годы – задача, с которой успешно справляются наши детские оториноларингологи.

В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных с 7.00 до 20.00, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Обнаружив симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу: отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, требующим хирургического вмешательства, и даже к поражению внутренних органов, так как инфекция распространяется дальше по всему организму.

1. Инфекции, в том числе ангина. Они особенно опасны, если пациент занимался самолечением и подобрал неправильную терапию, или если он не вылечил заболевание до конца.
2. Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
3. Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
4. Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
5. Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
6. Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
7. Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
8. Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.

Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).

Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.

В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.

Анализы при хроническом тонзиллите

1. Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
2. Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
3. Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.

За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.

Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.

Все это обеспечивает быстрое заживление.

При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.

Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.

Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.

Именно острый тонзиллит в обыденной жизни чаще всего называют ангиной. Возбудителями болезни могут выступать самые различные микроорганизмы: в большинстве случаев бактерии (чаще стрептококки) и вирусы, гораздо реже - микоплазмы или хламидии. Заражение происходит воздушно-капельным путем, причем иногда от бессимптомного носителя инфекции. Болезнетворные микроорганизмы задерживаются глоточными миндалинами, по сути являющимися скоплением лимфоидной ткани, основная функция которых – иммунная защита от инфекций. Если организм человека ослаблен по различным причинам (стресс, переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание и т.д.) – с внедрением чужеродных микроорганизмов на миндалинах начинается воспалительный процесс с характерным острым течением, часто весьма опасный своими осложнениями в зависимости от возбудителя и отсутствия соответствующего лечения.

Для лечения острых процессов назначается постельный режим, обязательный курс антибиотикотерапии, местные полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами. При стойком падении температуры назначают различные физиопроцедуры на область горла (компрессы, ингаляции, прогревания и др.). Рекомендуются также обильное питьё и витаминосодержащая диета.

При выполнении полного комплекса назначенного врачом лечения, прогноз для острых тонзиллитов благоприятный. Однако очень часто при облегчении состояния, пациенты не доводят полный курс лечения до конца, что даёт коварным возбудителям заболевания адаптироваться, вновь активизироваться и привести либо к осложнениям, либо к хроническому тонзиллиту.

Хронический тонзиллит достаточно широко распространен среди взрослых и особенно детей. Кроме дискомфорта, доставляемого постоянными (более трёх раз в год) обострениями и болезненными симптомами (гнойные пробки, неприятный запах изо рта, снижение общей сопротивляемости организма, вялость, ломота в суставах и мышцах, лихорадочные состояния, головные боли и т.д.), хронический очаг инфекции в организме чрезвычайно опасен тяжелыми осложнениями ревматического характера: поражения сердечной мышцы и суставов, воспаления кожных покровов, поражения нервной системы. Отсутствие лечения при хроническом тонзиллите часто вызывает воспалительные процессы в почках (нефриты), заболевания желудочно-кишечного тракта, а также местные осложнения: отиты, синуситы, абсцессы, флегмоны, отек гортани и т.д.

Лечение хронического тонзиллита

Именно поэтому хронический процесс нельзя оставлять без лечения. Иногда достаточно нескольких курсов систематического консервативного лечения (даже в домашних условиях), но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором очаги инфекции – небные миндалины – удаляются. При консервативном лечении хорошо себя зарекомендовали правильно подобранные медикаментозные средства. Противовирусные средства не имеют эффекта, так как возбудителями хронического заболевания чаще всего являются бактерии, антибиотики при этом необходимо подбирать специалисту, выбирая препарат с адресным воздействием против определенного вида патогенной флоры.

Назначаются также антисептические растворы или спреи, уменьшающие отек антигистаминные препараты, для восстановления уровня сопротивляемости организма - иммуностимуляторы. В качестве дополнительных видов при комплексном лечении иногда рекомендованы процедуры полоскания или промывания миндалин и различные виды физиотерапии (лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение). Нетрадиционная медицина (фитомасла, травяные сборы, отвары и др.) при отсутствии противопоказаний не повредят, но и не ликвидируют источник инфекции.

Обострения

В случае, если состояние не улучшается, тяжёлые обострения на фоне лечения происходят более трех-пяти раз в год, прибегают к оперативному вмешательству и удаляют миндалины хирургическим путем. Прямыми показаниями к операции являются выраженные осложнения, о которых мы уже говорили, аллергические или токсические проявления болезни, а также гипертрофические разрастания миндалин, мешающие нормальному дыханию и глотанию.

После периода восстановления около семи дней, рецидивов заболевания не происходит, однако организм лишается части своей иммунной системы, которая была преградой для попадания болезнетворных организмов в нижние дыхательные пути, поэтому назначать операцию может только опытный врач после тщательного изучения истории болезни и сбора анамнеза.

Мерами действенной профилактики тонзиллитов являются все виды укрепления иммунитета: закаливание, полноценное питание, здоровая физическая активность, а также своевременное лечение любых патологий ЛОР-органов и зубов.

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Тонзиллит – воспаление участков лимфоидной ткани (миндалин), расположенных на задней стенке глотки. Они защищают организм от проникновения потенциально опасных вирусов или бактерий, но в некоторых случаях сами могут инфицироваться. Во многих случаях при остром течении заболевание имеет вирусную природу, поэтому лечение тонзиллита можно проводить без применения антибиотиков. Хроническая форма болезни связана с длительным существованием в ткани миндалин бактерий. Она требует комплексной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства. Тонзиллитом чаще болеют дети, но он может развиться у людей любого возраста.

Симптомы тонзиллита

Признаки тонзиллита зависят от его формы и течения. При простой форме наблюдаются только местные симптомы. Токсико-аллергический вариант сопровождается поражением не только миндалин, но и внутренних органов. Лечение такой формы хронического тонзиллита должно начинаться как можно раньше.

Возможные симптомы тонзиллита:

• боль в горле, дискомфорт при глотании, у маленьких детей возможен отказ от пищи;
• признаки интоксикации – лихорадка, головная боль, слабость;
• покраснение, отек миндалин, появление на них белого налета или гнойных пробок;
• охриплость голоса, кашель, неприятный запах изо рта;
• боль в животе, тошнота и рвота;
• увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• насморк, покраснение глаз, боль в ухе.

При появлении первых симптомов тонзиллита необходимо обратиться к врачу, так как это заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать осложнения со стороны внутренних органов.

Причины

Тонзиллит – инфекционное заболевание. Его могут вызвать различные виды вирусов:

• аденовирус, энтеровирус, вирусы гриппа и парагриппа;
• вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирусная инфекция;
• возбудители кори, простого герпеса и другие.

Бактериальный тонзиллит чаще всего вызывается стрептококками. Его также могут вызвать стафилококки, гонококки, коринебактерии дифтерии, анаэробная флора, спирохеты. У маленьких детей иногда встречается кандидозная ангина.

В развитии болезни участвуют и факторы, снижающие общую сопротивляемость организма – переохлаждение, недостаточное питание, длительное эмоциональное напряжение и другие.

Лечение тонзиллита зависит от его причин. Для определения возбудителя необходимо своевременное обращение к врачу.

Классификация тонзилитта

Заболевание может быть острым и хроническим. В первом случае признаки инфекции исчезают в течение 7 – 10 дней. При хроническом течении возбудители сохраняются в тканях миндалин, вызывая периодические обострения. Лечение хронического тонзиллита – сложная задача, с которой могут справиться только опытные врачи – отоларингологи.

Хронический тонзиллит имеет 2 формы – простую и токсико-аллергическую. В последнем случае существуют 2 степени выраженности патологических изменений.

Для простой формы характерны лишь местные симптомы. При токсико-аллергическом варианте возникают такие патологические процессы:

• микробные токсины, попавшие в кровь, вызывают сенсибилизацию (измененную реактивность) организма;
• они действуют непосредственно на ткани внутренних органов;
• токсины также приводят к развитию аллергических и аутоиммунных реакций.

Для лечения тонзиллита в этом случае необходимо комплексное действие на весь организм.

Острая форма

Ангина, или острый тонзиллит, начинается внезапно с повышения температуры и появления признаков интоксикации. Она имеет несколько клинических форм:

• катаральная: покраснение и отек миндалин, дужек, мягкого неба;
• фолликулярная: на поверхности миндалин появляются округлые или нечеткие бело-желтые точки, вызванные воспалением лимфоидных фолликулов;
• лакунарная: в углублениях миндалин появляется светлый налет, который покрывает их поверхность в виде островков;
• фибринозная: гнойный налет выстилает всю поверхность миндалин, появляется неприятный запах изо рта больного;
• флегмонозная: образование гнойных очагов (абсцессов) внутри миндалины, что вызывает резкую боль в горле, невозможность движений головой, ухудшение общего состояния.

Развитие тяжелых форм болезни обычно связано с несвоевременным или неправильным лечением тонзиллита.

Хроническая форма тонзиллита

Хронический тонзиллит характеризуется неоднократным повторением ангин. В небных миндалинах образуется длительно существующий очаг инфекции. Это приводит к ухудшению общего состояния:

• у пациента возникает постоянное или периодическое повышение температуры тела;
• больной жалуется на быструю утомляемость, снижение умственной и физической работоспособности, потливость;
• отмечаются головные боли, нарушение сна и аппетита.

При простой форме заболевания отмечается покраснение, увеличение миндалин и небных дужек, их сращения, увеличение лимфоузлов.

Токсико-аллергическая форма сопровождается поражением внутренних органов. При I степени тяжести изменения общего состояния, сердца, суставов, увеличение лимфоузлов, лабораторные отклонения непостоянны. II степень тяжести сопровождается такими нарушениями:

• боли в области сердца, учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ;
• боль в суставах, которая возникает не только во время обострения, но и в период ремиссии;
• длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
• изменения в работе печени, почек и других органов, проявляющиеся соответствующими симптомами и изменениями лабораторных данных.

Хронический тонзиллит является частью патогенеза многих других заболеваний – ревматизма, полиартрита, гломерулонефрита, сепсиса, патологии соединительной ткани, органов эндокринной, нервной, пищеварительной систем.

Осложнени при тонзиллите

Тонзиллит, как острый, так и хронический, может стать причиной местных и общих осложнений.

Первая группа включает поражение тканей глотки: паратонзиллярный абсцесс, парафарингит, ларингит. Также к местным осложнениям можно отнести острый средний отит и шейный лимфаденит.

Общие осложнения, связанные с поражением внутренних органов:

• болезни суставов и соединительной ткани: ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционный полиартрит, системная красная волчанка;
• поражение сердца и средостения: миокардит с развитием дилатационной кардиомиопатии и сердечной недостаточности, медиастинит;
• воспаление легких, почек, аппендикса, сепсис и другие.

Чтобы избежать развития таких осложнений, при наличии симптомов тонзиллита необходимо провести его полноценное лечение.

Диагностика

Распознавание острой или хронической формы заболевания основано на таких диагностических данных:

• увеличение и возможная болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• отек, покраснение миндалин и дужек, их воспалительная инфильтрация;
• выделение гнойного содержимого при надавливании шпателем на поверхность миндалин.

Для диагностики поражений других органов применяются лабораторные анализы, ЭКГ, рентгенография придаточных пазух носа и другие исследования.

Виды лечения тонзиллита

Терапия острого тонзиллита проводится с учетом его причины. При бактериальной ангине назначаются антибиотики. Применяются противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства, полоскания горла растворами антисептиков.

Лечение хронического тонзиллита включает наружную терапию, промывание миндалин, физиотерапию, хирургическое вмешательство.

В период ремиссии заболевания для механического удаления возбудителей и повышения реактивности организма можно использовать такие средства:

• нанесение на миндалины смеси из сока алоэ (1 часть) и меда (3 части);
• полоскание горла настоями лекарственных трав (ромашки, тысячелистника, зверобоя, липового цвета, чеснока, эвкалипта);
• применение прополиса в виде кусочков или прием внутрь раствора прополиса в теплом молоке.

Консервативная терапия назначается при остром тонзиллите (ангине), обострении хронического процесса. Назначаются антибактериальные препараты и симптоматические средства.

Используется курсовое облучение гелий-неоновым лазером или низкоинтенсивным некогерентным красным светом, УФО, ультразвуковая терапия, УВЧ и другие физиотерапевтические методики.

Такое лечение не может полностью избавить пациента от тонзиллита. Оно помогает лишь снизить частоту обострений и уменьшить риск осложнений болезни. При неэффективности консервативных методов в течение 1 – 2 лет показано хирургическое вмешательство.

Если консервативное лечение недостаточно эффективно, а также при II степени тяжести токсико-аллергической формы необходимо удаление пораженных миндалин. Вмешательство устраняет источник хронической инфекции, что позволяет быстрее устранить патологию внутренних органов.

Удаление миндалин проводится по классической методике (тонзиллэктомия), а также с использованием гольмиевого лазера.

Преимущества традиционной тонзиллэктомии:

• возможно использование общей анестезии, что помогает эффективно выполнить операцию у детей, а также у взрослых с усиленным рвотным рефлексом;
• управляемый наркоз дает возможность провести операцию у больных с сопутствующей гипертонией.

В других случаях лазерная методика имеет несомненные преимущества для пациента.

Плюсы лазерной тонзиллэктомии:

• отсутствие кровотечения, негативно сказывающегося на состоянии внутренних органов;
• отсутствие риска инфицирования послеоперационной области и необходимости назначения в послеоперационном периоде антибиотиков;
• очень низкая вероятность послеоперационных осложнений;
• возможность выполнения в амбулаторных условиях под местной анестезией;
• малая продолжительность операции и короткий восстановительный период после нее;
• высокая эффективность, малая травматичность, отсутствие болевого синдрома.

В нашем медицинском центре осуществляются все виды оперативного лечения тонзиллита. Обратившись в отделение платных услуг, каждый пациент получает консультацию опытного врача и лечение на современном оборудовании, что дает возможность быстро и полностью избавиться от хронического тонзиллита. Все сотрудники нашего центра прошли специальную подготовку, что обеспечивает отличные результаты хирургического вмешательства.

Г. МОСКВА, ХОРОШЕВСКОЕ ШОССЕ, Д. 1
+7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09
Регистратура платных услуг: +7 (499) 740-50-51
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ПТ: 08:00 – 20:00,
СБ: 09:00 – 16:00

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС: ПН-ПТ 08:00-19:45, СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45, 2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00

Г. МОСКВА, ПРОСПЕКТ ВЕРНАДСКОГО, 9/10
+7 (495) 930-22-00
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ЧТ:08:30-19:00
ПТ:08:30-18:00