Хилак форте для детей помогает ли при дисбактериозе
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Капли для приема внутрь (без вкуса/со вкусом вишни) | 100 мл |
| действующие вещества: | |
| беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ: | |
| Escherichia coli DSM 4087* | 24,9481/24,9481 г |
| Streptococcus faecalis DSM 4086* | 12,4741/12,4741 г |
| Lactobacillus acidophilus DSM 4149* | 12,4741/12,4741 г |
| Lactobacillus helveticus DSM 4183* | 49,896/49,896 г |
| вспомогательные вещества: динатрия фосфат гептагидрат — 1,159/1,159 г; дикалия фосфат — 1,265/1,265 г; молочная кислота — 2,5–6,25/2,5–6,25 г; фосфорная кислота концентрированная — 0,352/0,352 г; калия сорбат — 0,1114/0,1114 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,0322/0,0322 г; натрия сахаринат — -/0,02 г; натрия цикламат — -/0,2 г; ароматизатор кремовый — -/0,2 г, ароматизатор вишневый — -/0,5 г, вода — до 100 мл | |
| * субстраты содержат лактозу |
Описание лекарственной формы
Препарат без вкуса. Прозрачный или слегка мутный желтовато-коричневого цвета раствор с характерным кисловатым карамелеподобным запахом.
Препарат со вкусом вишни. Прозрачный или слегка мутный желтовато-коричневого цвета раствор с характерным запахом вишни.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Естественная физиологическая микрофлора кишечника может быть значительно нарушена путем таких внешних воздействий, как терапия антибиотиками, облучение, операции на желудке, а также вследствие неподходящего или непривычного питания, изменения воды, смены климата и других условий.
Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Благодаря содержанию в составе Хилак форте продуктов обмена нормальной микрофлоры, препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.
Входящие в состав Хилак форте биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ независимо от того, страдает ли пациент от повышенной или пониженной кислотности.
На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К. Содержащиеся в Хилак форте короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ , стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.
Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа.
При применении Хилак форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной кишечной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы.
Показания препарата Хилак форте
нарушение физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);
синдром недостаточности пищеварения, диспепсия;
диарея, метеоризм, запор;
гастроэнтерит, колит, синдром старческого кишечника (хронический атрофический гастроэнтерит);
расстройства со стороны ЖКТ , вызванные сменой климата;
гипо- и анацидные состояния;
энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;
аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема);
сальмонеллез в стадии реконвалесценции ( в т.ч. у детей грудного возраста).
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата;
дефицит лактазы/изомальтазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Хилак форте в период беременности и лактации считается безопасным. Однако решение о назначении препарата принимает лечащий врач.
Побочные действия
Хилак форте хорошо переносится больными любого возраста.
Побочные действия до настоящего времени не наблюдались.
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); запор, диарея.
Взаимодействие
Под влиянием антацидных препаратов возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав препарата Хилак форте.
Способ применения и дозы
Внутрь, до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости (исключая молоко), 3 раза в сутки. Взрослым — по 40–60 капель (2,2–3,3 мл) на 1 прием, детям — по 20–40 капель (1,1–2,2 мл), младенцам — по 15–30 капель.
Младенцам рекомендуется использовать препарат во флаконах. После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину.
Передозировка
Никаких специальных мероприятий, за исключением обычного медицинского наблюдения, не требуется.
Особые указания
Не рекомендуется одновременный прием данного препарата с молоком и молочными продуктами.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь. По 30 или 100 мл препарата во флаконах темного стекла, укупоренных пробками-капельницами из ПЭ и завинчивающихся пластмассовыми крышками с контролем первого вскрытия. По 1 фл. в картонной пачке.
По 1,1 или 2,2 мл препарата в саше из лакированной ламинированной фольги из ПЭТ/алюминия/ПЭ. По 15, 30 или 60 саше в картонной пачке.
Производитель
Меркле ГмбХ, Доктор Георг-Шпон-Штрассе 7, 89143 Блаубойрен, Германия.
Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ: ратиофарм ГмбХ, Германия.
Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Хилак форте
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Хилак форте
капли для приема внутрь — 2 года.
капли для приема внутрь — 2 года.
капли для приема внутрь со вкусом вишни — 2 года.
ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Москва
Накоплен большой опыт (в т. ч. личный) применения Хилак форте при различных состояниях у пациентов разного возраста. Существуют определённые особенности использования данного препарата в определённых клинических ситуациях.
Применение Хилак форте в комплексной коррекции микробиологических нарушений (при дисбактериозе кишечника)
В зависимости от характера нарушений биоценоза можно выделить два основных типа дисбактериоза кишечника: 1) со снижением количества облигатных (полезных) бактерий (бифидо-, лактобактерии и кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью); 2) с повышением количества или процентного соотношения условно-патогенных микроорганизмов – УПФ (лактозонегативных энтеробактерий, гемолизирующей кишечной палочки, золотистого стафилококка, грибов и т. д.). Может быть у одного пациента сочетание обоих типов. Встречается также латентный дисбактериоз, когда по анализам выраженных отклонений нет, но функциональная активность полезных бактерий резко снижена, соответственно нарушена функция ЖКТ [3, 4].
В зависимости от типа дисбактериоза выбирается тактика лечения. Так, если при дисбактериозе I типа акцент делается на назначение пробиотиков и пребиотиков, то при дисбактериозе II типа необходима иммунокоррекция, поскольку при этом типе дисбактериоза ведущим патогенетическим звеном является иммунологическая недостаточность. Также решается вопрос о назначении антимикробных препаратов. При наличии чувствительности микроорганизмов к бактериофагам назначаются препараты из этой группы. Возможно также назначение кишечных антисептиков и бацилл. Применение антибиотиков для лечения дисбактериоза кишечника не оправдано. Назначение препаратов разных групп возможно одновременно или последовательно.
Хилак форте может использоваться при коррекции дисбактериоза I типа (пребиотическое действие – улучшение приживления аутофлоры, создание оптимальных условий для полезных бактерий, улучшение их ферментативной активности и конкурентоспособности). Также можно применять Хилак форте в корригирующих мероприятиях при дисбактериозе II типа, поскольку препарат создает неблагоприятные условия для условно-патогенной микрофлоры и грибов.
При лёгких степенях дисбактериоза (незначительное снижение аутофлоры либо незначительное повышение УПФ) Хилак форте может даже использоваться в терапевтических дозировках в качестве монотерапии. В случаях дисбактериоза второй, третьей степени монотерапия Хилак форте может оказаться менее эффективной, поэтому препарат используется в комплексной терапии.
Следует учитывать, что Хилак форте может существенно снизить эффективность бактериофагов (кислая среда инактивирует бактериофаги), поэтому совместное их применение недопустимо. Хилак форте в этом случае может быть назначен после окончания приёма бактериофага. Нежелательных взаимодействий с ферментными препаратами, сухими пробиотиками и препаратами других групп не отмечается. Продолжительность применения Хилак форте при дисбактериозе обычно – 20-30 дней.
Применение Хилак форте при запорах
Одной из причин функциональных запоров может быть недостаточная активность кишечной микрофлоры в результате чего нарушается процесс выработки эндогенной молочной кислоты, которая является одним из биохимических субстратов, активизирующих кишечную перистальтику. Использование Хилак форте при запорах оправдано и потому что препарат содержит молочную кислоту, непосредственно стимулирующую кишечную перистальтику, и потому что активизируется собственная флора. Хилак форте особенно эффективен при запорах, сопровождающихся дисбактериозом со снижением количества или ферментативной активности полезных бактерий (дисбактериоз I типа).
Применение Хилак форте у пациентов с функциональными запорами в большинстве случаев приводит к нормализации стула, улучшает его характеристики, оказывает выраженный эффект стимулирования роста бифидо- и лактобактерий, способствует снижению рН кала с ингибированием роста условно-патогенных штаммов [8]. Продолжительность лечения Хилак форте при функциональных запорах составляет 2-6 недель. При длительном применении и адекватной дозе препарата не было зарегистрировано никаких побочных явлений.
Применение Хилак форте при острых кишечных инфекциях
Сотрудниками ФГУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского в нескольких исследованиях проводилась оценка эффективности Хилак форте у взрослых и детей с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Среди нозологических форм, помимо ОКИ неустановленной этиологии, были и такие: острая дизентерия, сальмонеллёз, криптоспоридиоз, ротавирусная инфекция.
Хилак форте оказывал более выраженное, чем базисные средства, положительное влияние на сроки исчезновения интоксикации, диспепсических явлений, нормализацию стула. Препарат восстанавливал микробиоценоз толстой кишки, что подтверждалось сменой характера микрофлоры с достоверным уменьшением количества условно-патогенных микроорганизмов. Параллельно отмечалось нормализующее действие его на летучие жирные кислоты, их изоформы, а также рН фекалий, количества нейтральных и солей жирных кислот. Препарат способствовал уменьшению выраженности воспаления в слизистой оболочке толстой кишки и атрофических процессов в ней [2, 5]. Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа. При применении препарата Хилак форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллёзного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и её последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы. Продолжительность применения Хилак форте при ОКИ составляет весь острый период (разгар клинических проявлений) плюс не менее 2 недель восстановительного периода.
Хотя Хилак форте стимулирует моторику ЖКТ и является средством лечения функциональных запоров, у пациентов, получавших его в острый и восстановительный период кишечных инфекций, не отмечалось учащения стула и дополнительного дискомфорта. Очевидно, что молочная кислота и метаболиты аутофлоры выполняют регулирующую функцию на моторику ЖКТ, то есть препарат Хилак форте может использоваться и при функциональных запорах, и при диарее инфекционного или функционального генеза.
Применение Хилак форте при антибактериальной терапии
К сожалению, при назначении антибиотиков не всегда учитывается их влияние на микробиоценоз кишечника. Антибактериальные препараты подавляют рост не только патогенных микроорганизмов, но и нормальную микрофлору. В результате появляются условия для активизации УПФ (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, синегнойная палочка, клебсиелла). В этих случаях показано назначение препаратов, регулирующих равновесие кишечной флоры. Так, препарат Хилак форте оказывает одновременно санирующее действие и стимулирует регенерацию физиологической флоры. Для профилактики нарушения микрофлоры под воздействием антибиотиков показано применение Хилак форте во время терапии антибиотиками, так как это препарат, не содержащий живых или лиофилизированных штаммов. Молочная кислота создает неблагоприятные для патогенных микроорганизмов условия. Продукты метаболизма нормальной микрофлоры, входящие в состав Хилак форте, являются субстратом для роста и размножения полезных микроорганизмов и стимулируют регенерацию всего спектра физиологической флоры [10]. Продолжительность приёма Хилак форте при антибактериальной терапии – не менее 3 недель. К сожалению, применение Хилак форте либо пробиотических препаратов не во всех случаях является эффективной профилактикой дисбактериоза, развивающегося после антибактериальной терапии, как правило, не сразу, а через 2-3 недели после применения антибиотика, но при этом вероятность развития микробиологических нарушений всё же уменьшается.
Применение Хилак форте при обменных нарушениях
В результате исследований эффективности препарата было установлено, что свойства пребиотика направлены не только на оптимизацию функционального состояния кишечника, но и участвуют в регуляции важных гомеостатических механизмов на уровне макроорганизма. Данный препарат реализует своё положительное влияние на физиологические функции макроорганизма в результате модуляции иммунных реакций, изменения функции макрофагов, продукции цитокинов, активации иммунной системы, связанной со слизистыми оболочками. Хилак форте нормализует водно-электролитный баланс и рН в просвете кишечника, стимулирует синтез эпителиальных клеток кишечной стенки [9].
На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, всасывание минералов; восстанавливается пищеварительная, обезвреживающая, синтетическая функции микрофлоры, улучшаются физиологические свойства слизистой оболочки ЖКТ. Благодаря летучим жирным кислотам, которые являются энергетическим субстратом для повреждённых эпителиоцитов, Хилак форте устраняет атрофические и воспалительные процессы в эпителии кишечника [10].
В этой связи использование Хилак форте в комплексной терапии в качестве вспомогательного средства оправдано при любых обменных нарушениях, начиная от рахита и заканчивая сахарным диабетом и другими серьёзными болезнями.
Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Семенова Т. Ф., Гунбина С. Н.
Доцент Т. Ф. Семенова, С. Н. Гунбина ЛЕЧЕНИЕ И УХОД ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ У ДЕТЕЙ
Коми филиал Кировской государственной медицинской академии Кировский базовый медицинский колледж
Дисбактериоз - это не заболевание, а неблагоприятный фон, на котором возможно развитие тех или иных патологических состояний организма: нарушение процессов усвоения
питательных веществ, снижения синтеза
витаминов, изменения ферментативных реакций и прочее.
Лечение больных дисбактериозом должно проводиться комплексно с учётом основного заболевания, характера клинических симптомов и обязательной коррекции нарушенной микрофлоры кишечника.
Определённую роль в повышении эффективности лечения дисбактериоза имеет правильно организованный уход за больным,
Цель ухода - не допустить развитие выраженной клинической картины заболевания, генерализации процесса.
Уход должен начинаться с информирования больного и его родственников о заболевании. Обоснованием этого является обеспечение прав пациента на информацию. Ребёнок и его родственники должны понимать целесообразность всех мероприятий ухода.
Следующим, вторым этапом ухода является организация лечебного питания.
Также для коррекции нормофлоры кишечника ребёнку, начиная с введения прикорма, рекомендуются продукты функционального питания и прежде всего кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии, и другие бифидосодержащие продукты, а также пищевые добавки с бифидо- и лактобактериями.
Также при дисбактериозе рекомендуются растительные продукты:
- БРУСНИКА. Уменьшает рост грибков рода кандида.
-АБРИКОС. Уменьшает процессы брожения, воздействует на протей, стафилококк, энтерококк, клебсиеллу, синегнойную палочку.
- ГРАНАТОВЫЙ СОК. Воздействует на бактерии дизентерийной группы, эшерихии.
- ЗЕМЛЯНИКА. Уменьшает рост стафилококка, стрептококка, энтерококка.
- КЛЮКВА. Препятствует брожению, воздействует на протей, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы.
- БАРБАРИС. Воздействует на стафилококк, стрептококк, бактерии дизентерийной группы, энтерококк.
- МАЛИНА. Уменьшает рост стафилококка, стрептококка, энтерококка, шигелл.
- ЧЕРНИКА. Уменьшает рост стафилококка, энтерококка, шигелл, протея, клебсиеллы.
- ПЛОДЫ ШИПОВНИКА. Уменьшают рост стафилококка, эшерихий.
- РЯБИНА ЧЕРНОПЛОДНАЯ. Антимикробное действие.
- ЧЕРНАЯ СМОРОДИНА. Антимикробное действие, воздействует на стафилококк, энтерококк, протей, шигеллы.
- ЛУК. Уменьшает рост эшерихий.
- ЯБЛОКИ. Уменьшают рост протея, клебсиеллы, шигелл.
- ЧЕСНОК. Воздействует на протей, клебсиеллу.
- УКРОП. Уменьшает рост протея, клебсиеллы.
- ТМИН. Воздействует на протей, клебсиеллу.
- МОРКОВЬ. Уменьшает рост сальмонелл, клостридий, грибков рода кандида, простейших.
- КОРИЦА. Воздействует на эшерихии, протей, клебсиеллу, синегнойную палочку, грибки рода кандида.
При сбалансированном питании с учетом возрастных групп и нарушенных моторных и секреторных функций пищеварительной системы снижается нагрузка на ЖКТ и улучшается регенерация слизистой оболочки. Количество кормлений устанавливается врачом.
В-третьих, что нужно сделать при организации ухода, - строго следить за соблюдением ребенком режима дня. При соблюдении этого пища принимается в одно и то же время, следовательно, лучше усваивается.
Режим дня строится с учетом возрастных и индивидуальных особенностей, течения заболевания. Для гармоничного развития важнейшие элементы режима - это достаточный сон, сбалансированное питание, а также двигательная активность во время бодрствования.
В-четвертых, при уходе за больным ребенком, страдающим дисбактериозом кишечника, нужно уделить внимание гигиеническому уходу за кожей и слизистыми оболочками.
Обоснованием этого является предупреждение появлений опрелостей из-за частого и жидкого стула, развития стоматитов, конъюктивигов.
В-пятых, при организации труда и отдыха следует ограничить эмоциональную нагрузку, так как она может спровоцировать болевой синдром.
При лечении дисбактериоза в последние годы в клинической практике большую популярность получили препараты, обладающие сорбционно-детоксикационными свойствами
Количество часов сна, необходимое ребенку в зависимости от возраста
Возраст Количество часов сна в сутки Примечание
Первые месяцы жизни 20-22 Дневной сон 3-4 раза в день
2-3 года 14-16 Дневной сон 1 раз в день
6-7 лет 12-13 Дневной сон по медицинским указаниям
энтеросорбентов. Некоторые из них обладают ещё и цитопротективными свойствами, благодаря способности защищать поверхности оболочки желудочно-кишечного тракта от агрессивных механических и химических воздействий, а также от влияния патогенной микрофлоры. В силу своих физико-химических свойств энтерсорбенты не только обладают способностью связывать различные патологические метаболиты, тяжелые металлы, токсины бактерий и т.д., но и могут служить матрицей для изготовления комплексных иммобилизированных лекарственных средств, включающих антибиотики, ферменты, витамины и минералы, где представителями являются:
Полифепан - препарат, получаемый при переработке мегнина - продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Полифепан принимают внутрь до еды, доза для детей до 12 лет - 30-40 г в сутки в 3 разделённых дозах после растворения в 100 мл воды.
Смекта - силикат глинозема, получаемый из особых сортов глины. Детям до 1 года назначают по 1 пакетику в день; от 1 до 2-х лет - по 2 пакетика в день, старше 2 лет - по 2-3 пакетика в день. Содержимое пакетика растворяют в 50 мл воды, распределяя в несколько приёмов в течение дня.
Энтеросгель - гидрогель метилкремниевой кислоты. Энтеросгель принимают внутрь до 8 раз в день в промежутках между приёмами пищи. Перед приёмом 1 столовую ложку препарата тщательно растирают по стенкам сосуда в 30 мл воды до получения однородной суспензии, после чего препарат порциями запивают водой. Суточная доза для детей до 7 лет - 15-20 г.
2. Биологически активные препараты.
Они содержат один или несколько видов бактерий. Важным и неоспоримым преимуществом препаратов этого типа перед эубиотиками химического ряда является их физиологичность для организма человека, связанная с ней полная безвредность, так как дисбактериоз - болезнь организма, а не микрофлоры.
Коликбактерин - в его состав входит антагонистически активный штамм кишечной палочки М17. Коликбактерин детям назначают, начиная с 6-ти месячного возраста. Суточная доза равняется 4 дозам. От 1 года до 3-х лет назначают 4-6 доз, старше 3-х лет - 6-12 доз.
Бифидумбактерин сухой - это масса живых бифидобактерий, высушенных лиофильным способом. Его назначают по 3 дозы 3 раза в день; местно - тампон в области соска за 20-30 минут до кормления по 2-2,5 дозы в течение 5-8 дней.
Бифидумбактерин форте - это высушенная микробная масса живых бифидобактерий, иммобилизованных на сорбенте. Разовая доза детям с 3-х месячного возраста до 1 года - 2,5 дозы; детям 1,2 и 3 года жизни препарат назначают 2-3 раза в сутки (5-15 доз); детям старше 3-х лет и взрослым - 3-5 раз в сутки (15-25 доз).
Бактиспорин - дозированный порошок лифшшзованных бактерий Вав. БиЫШз штамма №ЗН. Бактиспорин назначают детям от 1 месяца до 1 года - 0,5 дозы 2 раза в день; старше 1 года
- по 1 дозе 2 раза в день в течение 5-7 суток за 30-40 минут до еды.
Бактисубтил - представляет споры бактерий культуры штамма I Р 5832 (АТСС 14839), полученного генно-инженерным методом. Бактисубтил назначают за 1 час до еды по 1 капсуле 2-3 раза в день.
Лактобактерин - представляет высушенную массу живых лактобактерий с добавлением бифидобактерий. Лактобактерин принимают за 30-40 минут до еды; до 6-ти месяцев - 1 доза 2 раза в сутки, от 1 года до 3 лет - 2 дозы 2 раза в сутки, от 3-х лет - 2-5 доз 2 раза в сутки.
Бификол сухой - сухое вещество, содержащее микробную массу штаммов бифидобактерий кишечной палочки штамм М-17 (не менее 107). Бификол сухой назначают за 30-40 минут до еды; детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года - 3 дозы в сутки; детям старше 1 года - по 1 дозе в сутки.
Примадофилус - смесь лактобактерий бифидобактерий, входящих в состав микробной флоры человека. Примадофилус принимают
после еды по 1 ч. л. 1 раз в день, порошок может добавляться к любым видам пищи, включая детское питание.
Линекс - препарат содержит смесь живых молочнокислых лиофилизированных бактерий lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infatis и Streptococcus faecium. Линекс принимают внутрь по 2 капсулы 3 раза в день, запивая небольшим количеством воды, грудным младенцам до 2-х лет
- содержимое 1 капсулы 3 раза в сутки; детям 2-12 лет - содержимое 1-2 капсул 3 раза в сутки. Перед употреблением капсулу вскрывают и смешивают содержимое с небольшим количеством жидкости (чаем, соком).
3. Биологически активные добавки к пище (БАД).
Фитоюниор - в состав препарата входят; пшеничные и ржаные отруби, пектин, проросшие зёрна пшеницы, зародыш зерна, кора крушины, яблоки, микроэлементы и витамины. Фитоюниор назначают детям с 6-ти месячного возраста до 1 года, постепенно увеличивая с 1 ч.л. до 1 ст.л. разведённого продукта; с 1 года до 3-х лет - но 1 ст. л.; с 3 лет до 6 лет - по 2 ст.л.; с 6 до 15 лет - по 3 ст. л; с 15 лет - дозировка взрослого человека.
Санта-Русь - в состав препарата входит микробная масса живых бактерий, белки, жиры и углеводы. Молочная кислота, ферменты. Витамины (А, В1, В2, В6, В12, С, Д, Е, К, РР). Санта-Русь назначают детям от 1.5 до 5 лет -1 таблетка в 1 день, детям старше 5 лет - 2 таблетки 1 раз в день, до еды при пониженной кислотности, после еды при повышенной кислотности.
Хилак форте - стерильный концентрат продуктов биосинтеза грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов флоры тонкой и толстой кишок, содержащий молочную кислоту, лактозу, молочно-солевой буфер, аминокислоты. Хилак форте назначают детям по 20-40 капель 3 раза в сутки; детям грудного возраста -по 15-30 капель 3 раза в сутки во время еды или до еды, запивая небольшим количеством жидкости (исключая молоко).
Таким образом, показано, что изменения в микроценозе желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях кишечника не носят случайный характер, а являются закономерным проявлением патологического процесса, изменений иммунологического статуса организма ребенка.
Дисбактериоз, являющийся следствием патологического процесса, способствует его развитию, становясь в дальнейшем одним из серьезных признаков данного заболевания и обусловливая тяжесть и длительность его течения. Поэтому диагностирование дисбактериоза позволяет не только лучше распознать заболевание, но и помогает выбрать направленную
терапию и в некоторой степени прогнозировать выздоровление.
1. Тултчинская В. В., Соколова Н. Н.,
Шиховцева Н. А. Сестринское дело в педиатрии // Российский сестринский журнал. - 2002.
2. Двойников С. И., Корасева Л. А.,
Понамарева Л. А. Теория сестринского дела. М., 2002. - С. 83-85.
3. Шаболов Н. П., Кориненко Е. П.
Микробиоценоз кишечника в норме и патологии: Учебно-методическое пособие. СПб.: СППМИ, 1984. - 13 с.
4. Усцов Н. Н. Здоровый ребенок. Минск, 1994. - С. 249-251.
5. Воробьева А. А., Бака С. Г. Дисбактериозы у детей: Учебное пособие для врачей и студентов. М., 1998. - С. 38-39.
6. Лебедь В. И., Семенова Т. Ф. Дисбактериоз кишечника: современные методы лечения и профилактики. Киров, 2003. - С. 19, 26,34, 37, 54.
Хилак форте и Аципол применяются для восстановления кишечной микрофлоры (далее – КМФ), которая страдает от приема антибиотиков, разных заболеваний и стрессов. Это безопасные средства, которые разрешены детям и при беременности. У них много общего, но вместе с тем есть и различия. Мы рассмотрели оба средства, чтобы определить их преимущества и недостатки.
Безопасный препарат для детей и взрослых
Начинает действовать сразу после попадания в организм
Две формы выпуска – капсулы и капли
Более широкий список показаний
Отсутствие побочных эффектов
Высокая степень доказательности применения
Способствует повышению общей резистентности организма
Начинает действовать не сразу, нужно обязательно проходить полный курс
Описание Хилак форте
Препарат Хилак форте относится к средствам для нормализации КМФ. В его состав включены водные беззародышевые субстраты продуктов обмена. Выпускается средство в виде капель. Производится в Германии компанией Merckle.
Основное назначение средства Хилак – уравновешивание КМФ. Он способствует восстановлению баланса бактерий в кишечнике и сохранению функции слизистой. Биосинтетическая молочная кислота в составе приводит в норму кислотность вне зависимости от того, повышенная они или сниженная. Под действием препарата приходит в норму синтез витаминов К и В. Есть информация о том, что средство повышает защитные силы организма.
Короткоцепочечные жирные кислоты в составе помогают восстановлению КМФ при инфекционных болезнях кишечника. Они провоцируют регенерацию, приводят в норму водно-электролитный баланс.
У детей на фоне приема Хилак форте отмечается быстрое выведение сальмонелл после энтерита. Такой эффект обусловлен повышенным ростом ацидофильной кишечной флоры.
Хилак относится к метаболическим пробиотикам, которые содержат продукты эндогенной кишечной флоры, включая лактобактерии, энтерококки. Доказательства эффективности препарата для нормализации КМФ были получены в многочисленных исследованиях в РФ и за рубежом. Хилак оказывает более выраженный эффект в сравнении с базовыми препаратами.
Он восстанавливает микробиоценоз кишки, приводит к устранению диспепсических симптомов, нормализует стул в детей и взрослых.
В исследовании, что проводил Леонтьев Н.И в 2001 году, использование Хилак Форте становилось фактором устранения метаболических нарушений, что проявлялось в нормализации баланса летучих кислот и изоформ кислот, что свидетельствует об улучшении энергообеспечения колоноцитов. Вместе с тем Хилак оказывает санирующее действие, способствует восстановлению естественной КМФ.
Использование средства вместе с антибиотиками приводит к быстрому устранению признаков интоксикации относительно средств Лактобактерин и Бифидумбактерин.
Положительные стороны Хилак заключаются в его хорошей переносимости, высоком профиле безопасности, минимальном риске нежелательных побочных явлений.
Есть данные, что препарат снижает период бактерионосительства при сальмонеллезе у детей. Был сделан вывод, что средство эффективно использовать при острой ротавирусной инфекции с диареей. Пробиотик не только нормализует функциональное состояние ЖКТ, но и принимает участие в гомеостатических процессах на уровне микроорганизма.
Хилак Форте приводит в норму водно-электролитный баланс и кислотность в просвете кишечника, становится фактором устранения нарушений, которые мешают нормальному всасыванию питательных веществ через кишечник.
Хилак является единственным в своем роде препаратом, который устраняет воспалительные и атрофические процессы в эпителии кишечника. Благодаря приему этого пробиотика восстанавливается синтетическая и пищеварительная функции КМФ, улучшаются физиологические характеристики слизистого слоя.
Источник: Хилак форте – надежный помощник общепрактикующего врача. Топчий Н.В. Русский медицинский журнал. 2013.
Единственное противопоказание к приему Хилак форте – гиперчувствительность к составу. При вынашивании плода и лактации применение средства разрешено. При этом назначение должен делать лечащий врач, самолечение может быть опасным.
Препарат хорошо переносится. Редкими побочными симптомами отмечают аллергию, запор и диарею. До настоящего времени нежелательных проявлений зарегистрировано не было.
Средство принимается до или во время еды, разбавляется в жидкости. Взрослым – 40-60 капель на прием, детям – 20-40, младенцам – 15-30. Пить лекарство нужно 3 раза в день. При улучшении состояния дозировка снижается по рекомендации врача.
При сильном повышении дозы никаких специальных мероприятий не требуется. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Препарат Хилак форте имеет следующие показания к приему:
диспепсия, недостаточность пищеварения;
нарушение нормальной флоры кишечника в результате антибиотикотерапии, химиотерапии, приема сульфаниламидов, лучевой терапии;
запор, диарея, метеоризм;
сальмонеллез у грудных детей;
расстройства ЖКТ на фоне смены климатических условий;
энтерогенные патологии гепатобилиарной системы;
колит, атрофический гастроэнтерит;
Описание Аципола
Аципол относится к пробиотикам. Содержит в составе ацидофильные живые бактерии и полисахарид кефирного грибка. Выпускается в капсулах и каплях. Производится в России.
Основное назначение средства – нормализация КМФ. Лечебный эффект обусловлен содержанием лактобацилл и полисахарид кефирных белков. Это многофакторный лекарственный препарат, антагонист в отношении патогенных микроорганизмов. Средство уравновешивает КМФ и повышает иммунный ответ организма.
Средство Аципол является эубиотиком для предупреждения и терапии диареи и дисбактериоза. Его механизм действия хорошо изучен. Аципол имеет высокую степень доказательности использования.
Терапевтический эффект обусловлен содержащимися в составе лактобактериями и полисахаридами. По механизму действия этот эубиотик является многофакторным. Он повышает общую сопротивляемость организма, оказывая иммуномодулирующее действие.
В исследовании с 225 взрослыми пациентами, принимавшими антибиотики, использование Аципола практически полностью исключало появление дисбактериоза.
Рандомизированное исследование с детьми также показало положительные результаты применения средства. Использование Аципола вместе с антибиотиками снижает вероятность развития дисбактериоза и диареи на 21%.
Аципол может успешно применяться для предупреждения дисбактериоза, а также с целью повышения общей резистентности организма.
Аципол. Государственный Реестр лекарственных средств.
Аципол. Инструкция по медицинскому применению препарата.
Шустер А. М., Мартьянов В. А., Ивашкина Н. Ю., Пиявский С. А., Медников Б. Л. Возможности оптимизации применения пробиотиков в клинической практике на примере отечественного препарата Аципол. Русский медицинский журнал. 2009.
Маев И. В., Ивашкина Н. Ю., Самсонов А. А., Казюлин А. Н., Вьючнова Е. С., Шустер А. М., Мартьянов В. А. Возможности профилактики идиопатической антибиотикоассоциированной диареи у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009.
Ограничение к применению средства одно – непереносимость состава. Аципол назначается в любом возрасте, а также беременным и кормящим женщинам по показаниям.
Нежелательных проявлений от приема средства Аципол установлено не было.
Капсулы принимаются внутрь целыми. Суточная дозировка и курс определяются врачом. От 3 месяцев до 3 лет обычно назначается по 1 штуке 2-3 раза, после 3 лет – 1 штука 3-4 раза. При острых кишечных инфекциях длительность терапии составляет около 7 дней.
Для профилактики применяется по 1 капсуле раз/сутки на протяжении 2 недель. Повторный курс можно проходить не раньше чем через месяц с последнего приема лекарства.
Применяется Аципол при дисбактериозе и состояниях, что его провоцируют:
Средство также показано при дисбактериозе с отставанием в весе, что связано с активной терапией антибактериальными средствами и затяжными болезнями органов дыхания. Помогает при аллергических дерматитах. С целью профилактики показан для общего повышения защитных сил организма.
Стоимость и аналоги
30 мл – от 280 рублей
100 мл – от 530 рублей
Саше 1,1 мл №30 – от 550 рублей
№30 – от 290 рублей
Капли 4,5 мл – от 390 рублей
Какой препарат выбрать
Оба препарата используются для восстановления КМФ. Они содержат продукты жизнедеятельности естественной микрофлоры. Имеют аналогичные показания и противопоказания. Могут назначаться детям, беременным, кормящим.
Отличия их заключаются в составе и областях применения. Хилак хорошо подходит при смене климата и после прохождения лучевой терапии. Аципол за счет содержания молочного грибка имеет расширенный список показаний.
Хилак включает в свой состав готовые продукты обмена, от чего эффект развивается сразу после поступления средства в организм. Аципол содержит сушеные живые бактерии, после попадания в организм сначала провоцирует рост полезной КМФ, затем гибель патогенной.
Важно то, что препараты нередко назначаются одновременно. Оба средства эффекты, и если их сравнивать, то следует брать во внимание цену. Аципол выпускается отечественным производителем, поэтому стоимость его ниже.
Перед применением препаратов нужно проконсультироваться с врачом. Лекарства безопасны, но опасными могут быть симптомы, которые заставляют применять одно из средства. Обследование у врача позволит определить причину и назначить максимально эффективное лечение.
Читайте также:
