Городская инфекционная больница душанбе
Нижеследующая таблица предоставляет подробную информацию о клиниках и больницах.
| Название |
| № | ФИО | Наименование организации | Должность в организации | Статус в комиссии |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Саидзода Сайфиддин Саиджафар | Агентство по государственным закупкам товаров, работ и услуг при Правительстве Республики Таджикистан | Начальник отдела осуществления государственных закупок для отраслей строительства инфраструктуры и благоустройства | Председатель |
| 2 | Ҳабибзода Хуршед Ҳасан | Городское Учреждение "Городская клиническая инфекционная больница" города Душанбе | Главный врач | Член комиссии |
| 3 | Хасанов Амридин Фарҳиддинович | Городское Учреждение "Городская клиническая инфекционная больница" города Душанбе | Главный бухгалтер | Член комиссии |
| 4 | Факиров Файзали Нуралиевич | Агентство по государственным закупкам товаров, работ и услуг при Правительстве Республики Таджикистан | Специалист | Секретарь |
| Номер лота | Наименование товара (работы, услуги) | Описание товара (работы, услуги) | Сумма, выделенная для закупки, сомони |
|---|---|---|---|
| 4481740-НТ1 | Генеральный ремонт и реконструкция | Текущий ремонт здания ГУ "Городской клинической инфекционной больницы" города Душанбе | 240000 |
Закупающая организация: ГУ "ГКИБ" города Душанбе
| № | Наименование участника | ИНН участника | Реквизиты | Сумма заявки | Дата и время представления заявки |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ООО "МУСТАФО 2010" | 040051448 | Душанбе, р-н Сино, Маяковского, 25/6, 11 Номер счета: 20202972769292102000, Название банка: Филиал №2 ГСБ РТ "Амонатбанк", Адрес банка: г. Душанбе, район Шохмансур, проспект Рудаки, 3а | 228343 | 06.09.2019 11:10:26 |
| 2 | ООО "НАВБУНЁД" | 010022742 | Душанбе, Р-н Шохмансур, Хусейнзода, 34 Номер счета: 20202972480800000480, Название банка: Филиал ЗАО Спитамен Банк, Адрес банка: г. Душанбе, улица Н. Махсум, 72/1 | 230610 | 06.09.2019 11:16:34 |
| № | Наименование участника | ИНН участника | Причина отклонения | Разъяснение причины отклонения |
|---|
| № | Наименование участника | Выделенная сумма | Цена участника (в сомони) | Сумма экономии средств | Экономии в процентах |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ООО "МУСТАФО 2010" | 240000 | 228343 | 11657 | 4.86% |
| 2 | ООО "НАВБУНЁД" | 240000 | 230610 | 9390 | 3.91% |
Победитель по лоту №4481740-НТ1 закупки: ООО "МУСТАФО 2010"
| Наименование и описание предмета закупки | Страна производитель | Единица измерения | Количество | Сумма за единицу | Итого |
|---|---|---|---|---|---|
| Генеральный ремонт и реконструкция Текущий ремонт здания ГУ "Городской клинической инфекционной больницы" города Душанбе | Работа | 1 | 228343 | 228343 |
| Описание предлагаемых условий выполнения закупки | Условия Закупающей организации | Условия поставщика (подрядчика) |
|---|---|---|
| Место поставки | Душанбе, р-н Сино ул.Зарафшон 2 | Душанбе, р-н Сино ул.Зарафшон 2 |
| Срок поставки | до 31.12.2019 | до 31.12.2019 |
| Срок действия заявки | 10 дней | 10 дней |
| Оплата | Производится предоплата в размере 50 процентов в безналичной форме на расчетный счет Поставщика. Оплата остатка суммы производится после выполнения работы. | Производится предоплата в размере 50 процентов в безналичной форме на расчетный счет Поставщика. Оплата остатка суммы производится после выполнения работы. |
| Цена поставки | Цена поставки должна включать все расходы, включая расходы по оплате налогов и платежей в бюджет, перевозке, разгрузке и прочие расходы, и не налагать на Заказчика никаких дополнительных финансовых обязательств. | Цена поставки должна включать все расходы, включая расходы по оплате налогов и платежей в бюджет, перевозке, разгрузке и прочие расходы, и не налагать на Заказчика никаких дополнительных финансовых обязательств. |
| Сопутствующие условия | Не требуется. | Не требуется. |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОНТРАКТА ПО ЛОТУ № 4481740-НТ1
2. Обязать закупающую организацию представить в Агентство по государственным закупкам товаров, работ и услуг при Правительстве Республики Таджикистан один из экземпляров заключенного сторонами контракта в течение двух дней со дня подписания контракта.
3. Обязать закупающую организацию в случае его отказа от заключения контракта сообщить в письменной форме в Агентство по государственным закупкам товаров, работ и услуг при Правительстве Республики Таджикистан о соответствующих причинах отказа в течение трех дней со дня принятия такого решения.
4. При отказе победителя от подписания контракта, закупающая организация может провести переговоры со следующим участником конкурса (до последнего участника) согласно результатов ранжирования.
5. Обязать закупающую организацию незамедлительно после заключения контракта создать карточку контракта во вкладке "Рабочий кабинет - "Мои контракты" и вносить в последующем соответствующие данные для контроля хода выполнения контракта.
- Рамазан в Москве_8
- Мургабский рынок "Сари пул"
- Вид на Мургаб
- Болеют все: как политики поддерживают свои сборные в Бразилии_4
Инфекционных больных всегда лечат бесплатно
О том, какие инфекционные болезни наиболее преобладают в нашей республике и как с ними справляется городская инфекционная больница, мы решили выяснить у главного инфекциониста Министерства здравоохранения, заведующего кафедрой инфекционных болезней Таджикского Государственного Медицинского Университета им. Абуали Ибни Сино, доктора медицинских наук, профессора Эркина Рахмонова.
- Эркин Рахимович, скажите, инфекционные болезни, когда обычно больше возникают?
- Чаще всего инфекционные болезни бывают сезонного характера. Хотя в этом году такого большого количества больных не было.
- Почему же больше летом люди болеют разными инфекционными болезнями?
- Летом жарко, особенно, как это было в этом году. Инфекционные болезни в основном возникают из-за неправильного питания, употребления не кипяченой воды, не соблюдения гигиены. Все эти факторы могут стать источником заражения инфекционными болезнями.
- Наблюдались ли в этом году случаи заражения брюшным тифом или другими наиболее опасными инфекционными болезнями?
- Самая большая вспышка заражения брюшным тифом в нашей стране наблюдалась в 1997 году. За последние два года были случаи заболевания брюшным тифом всего один или два случая. Кроме того, встречались больные с хронической формой бруцеллеза, Также были случаи заражения дизентерией. Чем жарче, тем больше людей заражаются различными инфекциями. Всё это происходит из-за несоблюдения санитарных норм, а также из-за того, что овощи и фрукты моют не кипячёной водой, купаются в различных водоёмах. Летом мы пьём много воды, которая разбавляет желудочный сок, ослабляя его защитные функции. С водой, пищей, с грязными руками в рот попадают вирусы и бактерии. Затем эти вирусы попадают в желудок и кишечник, где начинают размножаться и продуцируют различные токсины. Эти вещества нарушают проницаемость клеточных мембран, вмешиваются в ход биологических процессов, приводят к дисбалансу важных солей, минеральных веществ и потере влаги.
- Чем опасны кишечные инфекции?
- Частые позывы и нарушение стула – уже сами по себе неприятны. Однако, основная опасность кишечных инфекций заключается в быстром обезвоживании организма. Нарушение водного баланса приводит к сбою сердечно-сосудистой системы, нарушению работы почек. У малышей и в пожилом возрасте кишечная инфекция может окончиться смертельным исходом.
- Каковы способы лечения таких болезней?
- Лечение кишечных инфекций осуществляется в нескольких направлениях: это нейтрализация токсинов, восстановление водного баланса, а также уничтожение патогенных микробов. Следует отметить, что рвота и диарея – это своего рода защитные реакции, таким образом, организм избавляется от чужеродных веществ. Именно поэтому не нужно сдерживать рвоту, а наоборот, полезно её вызывать. Почувствовав кишечное недомогание, многие из нас по привычке принимают антибиотики. Это не совсем правильно, так как лишь часть кишечных инфекций вызвана присутствием в кишечнике бактерий. Большая доля заболеваний связана с вирусами (на которые антибиотики не действуют), либо с токсинами, которые поступили уже с пищей. Поэтому нужно проконсультироваться с врачом.
-С какими инфекционными болезнями ещё попадают в эту больницу?
- Встречаются случаи заболевания менингококковой инфекцией, которая наблюдается больше у детей. Обычно большинство заражается воздушно-капельным путем. Если есть носитель, значит, могут заразиться менингитом и другие. Но в нашей больнице больные в основном с кишечными инфекциями.
- Достаточно ли мест для больных?
- У нас больница рассчитана на 390 коек. В больнице всегда есть места. Загруженность достигает от 150 до 250 коек. Больница специализированная. Имеются все необходимые отделения. У нас в этом плане нет проблем. Больница в числе образцовых больниц города Душанбе и в прошлом году заняла первое место по всем показателям.
- Скажите, а как решается лечение больных и их питание?
- Инфекционных больных всегда лечили бесплатно и питание тоже за счёт бюджета государства. Допустим, поступил больной брюшным тифом, кто будет просить у него деньги за лечение. Поступит больной холерой, что мы будем ждать от него денег. Нет! Никогда больных инфекционными болезнями не лечили платно. Это всюду бесплатное лечение. Инфекционные болезни - это болезнь бедных. Поэтому не может больной платить за лечение.
- На непредвиденный случай заболевания холерой, что у вас предусмотрено?
- У нас всегда в запасе имеются все необходимые лекарства и противошоковые препараты. Это резерв, который никто не имеет права трогать. У нас всегда есть минимум 3-4 антибактериальных препарата и основные растворы необходимые при диарее, при которой наблюдается обезвоживание организма. Всегда у нас при больнице имеются в наличии физиологические растворы, глюкоза. Это без проблем. И могу заметить, что не все больные нуждаются в капельнице. Например, из 100 процентов больных нуждаются, как показывает практика, только 5 процентов в капельнице. Есть показания для введения внутривенных растворов. Только на основе этих показаний врачи принимают решение – вводить капельницу или нет.
- Были ли случаи со смертельным исходом?
- У нас за последние 2 года в инфекционной больнице не было летальных случаев.
- А если заболел иностранец, как его лечат?
- Для нас нет разницы. Если человек заболел инфекционной болезнью, он должен получить лечение, неважно для нас то обстоятельство, гражданином, какой страны он является. Он также получит бесплатную помощь. Кстати, у нас немало иностранцев получили медицинскую помощь и были госпитализированы. Сюда госпитализируем больного из любого региона республики. Наша больница существует с 1939 года, и хотя она городская, но приравнена по своему статусу к республиканской больнице…
- Что бы вы хотели пожелать нашим читателям?
- Не надо заниматься самолечением. При первых симптомах болезни, сразу нужно обратиться к врачу. Нужно всегда соблюдать гигиену, мыть руки с мылом, кипятить воду, тщательно мыть фрукты и овощи кипяченой водой.
Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Умарова З.А.
Проведена оценка заболеваемости ВИЧ/ТБ в г. Душанбе за период 2006-2013гг и изучена условия, влияющие на формирование туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных в г. Душанбе. Анализ амбулаторных карт и 52 историй болезни больных находившихся на лечении в Городской инфекционной больницы показывает, что в развитии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных наиболее важным фактором является, само наличие ВИЧ-инфекции , не меньшую значимость имеют такие факторы как миграция, курение, употребление наркотиков особенно инъекционных и наличие в семье больных туберкулезом . Выяснено, что в г. Душанбе эпидемии ТБ и ВИЧ/СПИДа развиваются независимо друг от друга, и у подавляющего большинства больных ТБ заболевание не сопровождается иммуносупрессией, характерной для пациентов с ВИЧ-инфекцией . Риск ТБ у людей, живущих с ВИЧ значительно выше в тех регионах, где выше его распространенность. Относительная напряженная эпидемиологическая ситуация в городе Душанбе характеризующаяся ежегодным темпом роста больных с сочетанной инфекцией туберкулёз и ВИЧ из-за трудности диагностики при ранних стадиях заражения ТБ и с халатностью самих больных к своевременному и полноценному лечению. Значимыми факторами риска развития туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных, является также ухудшение социально-экономических условий жизни населения, увеличение миграционных процессов, курение, употребление наркотиков особенно инъекционных форм и контакт в семье с больным туберкулезом .
Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Умарова З.А.
FACTORS INFLUENCING DEVELOPMENT OF TUBERCULOSIS IN HIV INFECTED PATIENTS IN DUSHANBE CITY
The incidence of HIV /TB in the city of Dushanbe over the period 2006-2013 was evaluated and the conditions influencing tuberculosis formation in HIV-infected patients in Dushanbe were studied. The analysis of outpatient cards and 52 case histories of patients treated in the City Infectious Diseases Hospital shows that the most important factor in the development of tuberculosis in HIV-infected patients is the presence of HIV infection, factors such as migration, smoking, drug use especially injecting and the presence of tuberculosis in the family. It was found out that in Dushanbe, TB and HIV / AIDS epidemics develop independently, and in the vast majority of TB patients, the disease is not accompanied by immunosuppression, characteristic for patients with HIV infection. The risk of TB in people living with HIV is significantly higher in those regions where its prevalence is higher. The relative tense epidemiological situation in the city of Dushanbe is characterized by the annual growth rate of patients with co-infection of tuberculosis and HIV because of the difficulty of diagnosis in the early stages of TB infection and with the negligence of the patients themselves for timely and full treatment. Significant risk factors for the development of tuberculosis in HIV-infected patients are also worsening socio-economic living conditions of the population, increasing migration processes, smoking, drug use, especially injecting, and contact in the family with a sick tuberculosis .
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ В УСЛОВИЯХ г. ДУШАНБЕ
Таджикский государственный медицинский университет им. Абу али ибни Сино, пр. Рудаки, 139, 734025, г. Душанбе, Республика Таджикистан
Проведена оценка заболеваемости ВИЧ/ТБ в г. Душанбе за период 2006-2013гг и изучена условия, влияющие на формирование туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных в г. Душанбе. Анализ амбулаторных карт и 52 историй болезни больных находившихся на лечении в Городской инфекционной больницы показывает, что в развитии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных наиболее важным фактором является, само наличие ВИЧ-инфекции, не меньшую значимость имеют такие факторы как миграция, курение, употребление наркотиков особенно инъекционных и наличие в семье больных туберкулезом. Выяснено, что в г. Душанбе эпидемии ТБ и ВИЧ/СПИДа развиваются независимо друг от друга, и у подавляющего большинства больных ТБ заболевание не сопровождается иммуносупрессией, характерной для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Риск ТБ у людей, живущих с ВИЧ значительно выше в тех регионах, где выше его распространенность. Относительная напряженная эпидемиологическая ситуация в городе Душанбе характеризующаяся ежегодным темпом роста больных с соче-танной инфекцией туберкулёз и ВИЧ из-за трудности диагностики при ранних стадиях заражения ТБ и с халатностью самих больных к своевременному и полноценному лечению. Значимыми факторами риска развития туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных, является также ухудшение социально-экономических условий жизни населения, увеличение миграционных процессов, курение, употребление наркотиков особенно инъекционных форм и контакт в семье с больным туберкулезом.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, туберкулез, факторы.
Ухудшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу эксперты Всемирной организации здравоохранения связывают со стремительным распространением инфицированности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).В мире мико-бактериями туберкулеза заражены 2 млрд человек, около 16 млн инфицированы ВИЧ, 5-6 млн человек имеют двойную инфекцию. Особенностями течения ту-
беркулеза на фоне ВИЧ инфекции является то, что преимущественно заболевают мужчины, употребляющие внутривенно наркотические вещества, ведущие асоциальный образ жизни, мигранты, лица, ранее инфицированные или перенесшие туберкулез. У этих же категории больных отмечается наиболее тяжелое его течение и худшие исходы. Течение туберкулеза на фоне выраженного иммунодефицита при-
обретает злокачественное течение. Именно ВИЧ-инфекция привела к эпидемии туберкулеза во многих странах, особенно, Африки, Азии, Южной Америки, а также Таджикистан, который не стал исключением [1]. На качество жизни ВИЧ-инфицированных пациентов существенное влияние оказывают следующие показатели: общее самочувствие, семья, эмоциональная сфера, социальные контакты, жизненная среда, уровень образования, уровень стигмы и дискриминации, а также доступность медицинских услуг [2].
По данным ВОЗ, Таджикистан относится к странам с наиболее высоким уровнем распространенности туберкулеза среди стран Центральной Азии и Восточной Европы. Ежегодно регистрируется около 5000 новых случаев туберкулеза. Смертность от туберкулеза остается очень высокой и в 2005 году составила 6,8 на 100 000 населения. В Республике Таджикистан в 2010 году было зарегистрировано 94 случаев ВИЧ/ТБ, из них умерло 29 больных [3]. Развитию СПИДа у людей, живущих с ВИЧ, способствует эпидемия туберкулеза (ТБ). В Республике Таджикистан эпидемии ТБ и ВИЧ/СПИДа развиваются независимо друг от друга, и у подавляющего большинства больных ТБ заболевание не сопровождается иммуносу-прессией, характерной для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Риск ТБ у людей, живущих с ВИЧ значительно выше в тех регионах, где выше его распространенность. По данным Республиканского центра СПИД за 2007 год, ТБ являлся наиболее частым СПИД-индикаторным заболеванием и был обнаружен у 15 пациентов с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией.
Оценка заболеваемости ВИЧ инфекцией в Республике Таджикистан за период с 1991 по 2014 гг. показала, что количество людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, с каждым годом кумулятивно увеличивается и отмечается устойчивая тенденция снижения передачи ВИЧ-инфекции инъекционным путем: в 2004 г. - в 84,3% случаев заражения ВИЧ произошло при инъекционном употреблении наркотиков,
а в 2014 г. - в 48,2%, т.е. удельный вес передачи вируса парентеральным путем снизился в 1,75 раза [4].
Не смотря на высокий уровень заболеваемости туберкулезом, частота обнаружения сочетанного течения ВИЧ и ТБ в Таджикистане остается низкой, что возможно связано с отсутствием внедрения новых подходов к диагностике и ведению пациентов с сочетанным течением ВИЧ/ТБ [5,6]. В настоящее время туберкулез рассматривается как одна из самых частых причин госпитализации больных ВИЧ-инфекцией. У данного контингента больных, более чем в половине случаев туберкулез протекает в генерализованной форме и является основной причиной гибели этих больных [6]. Учитывая сложившуюся ситуацию, в Республике Таджикистан был разработан Национальный протокол по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ/ТБ (приказ Министерства здравоохранения №65 от 10 февраля 2005 года), который способствует интеграции двух служб в решении данной проблемы [3]. В 2009 году были пересмотрены и адаптированы новые протоколы ВОЗ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ/СПИД.
Цель исследования Изучить условия, влияющие на формирование туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных в г. Душанбе.
Материалы и методы Работа была выполнена на базе РЦТБ и РЦСПИД. Для выполнения поставленной цели, была проведена: оценка заболеваемости ВИЧ/ТБ в г. Душанбе за период 2006-2013 гг. путем анализа амбулаторных карт больных ВИЧ/ТБ, находившихся на учете в РЦТБ, РЦСПИД, а также исследование 52 историй болезни больных, принимавших стационарное лечение в условиях Городской инфекционной больницы (ГИБ) за 2013 год. Определялись факторы, влияющие на формирование туберкулеза органов дыхания у ВИЧ-инфицированных больных обоего пола в возрасте от 21 до 52 лет. Критерием включения в исследование был уста-
новленный по общепринятому стандарту диагноз ВИЧ/ТБ.
Результаты и их обсуждение
В настоящее время в мире ВИЧ/СПИД является самой распространенной причиной смертности среди молодых людей, и ТБ при этом играет главную роль [7]. По оценкам ВОЗ, в 2001 г. из 9 млн впервые выявленных больных туберкулезом, в мире, 10% оказались ВИЧ-инфицированными, а в конце 2006 г. число больных в мире ВИЧ/СПИДом составило 39,5 млн человек, из них умерло 2,9 млн человек, где 13% смертей среди ВИЧ-инфицированных лиц были обусловлены ТБ. В странах Африки, преимущественно расположенных южнее Сахары, были отмечены максимальные показатели инфи-цированности. В этом регионе инфициро-ванность туберкулезом среди ВИЧ-носителей доходило до 60%. Приблизительно аналогичная ситуация отмечается также в Юго-Восточной Азии и Восточ-
ной Европе, причем большинство из инфицированных приходилось на возрастную группу 15-49 лет [8]. Последствия данного сочетания (ТБ и ВИЧ/СПИД) оказывают негативное влияние на выполнение противотуберкулезных программ [9]. Ежегодный риск развития активного ТБ среди лиц, инфицированных как ВИЧ, так и ТБ, составляет от 5 до 15% и зависит от степени иммунодепрессии [8]. В некоторых странах ВИЧ-инфекция повысила заболеваемость ТБ в 5 раз.
Полученные нами в ходе исследования данные по городу Душанбе, показывают рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией из года в год и среди больных заметное большинство составляют мужчины. Наряду с этим также наблюдается ежегодный рост смертности от ВИЧ-инфекции, и если в 2006 году всего умер 1 человек, то уже в 2010 число умерших составило 11. Общее количество смертельных исходов за 20062010 гг. 32 (38%) человека (табл. 1, рис. 1).
Тенденция случаев ко-инфекции (ВИЧ/ТБ) за 5 лет 2006-2010 годы по г. Душанбе
Годы Всего Мужчин Женщин Из числа ТБ выявлено ВИЧ Из числа ЛЖВ выявлено ТБ. Умерло
Читайте также:
- Чем лечить пиелонефрит и инфекцию мочевого
- Инфекционное отделения пит что такое
- Через сколько дней можно сдавать анализы на половые инфекции
- Кровепаразитарные инфекции у собак
- Влияние инфекций на под
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции