Где сделать прививку от клещевого энцефалита в новгороде

Управление Роспотребнадзора по Новгородской области информирует о начале эпидемического сезона активности клещей в регионе и в целях предупреждения распространения инфекций, передающихся с укусами иксодовыми клещами, напоминает меры профилактики:

заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и отвороты на рукавах, чтобы не дать возможности клещам заползти на тело. Прицепившийся клещ обязательно ползет вверх.

Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией!

Меры специфической профилактики клещевого энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого вирусного энцефалита (КВЭ);

- серопрофилактика (не привитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной территории, проводится только в медицинских организациях).

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям вакцинации против КВЭ подлежат:

- лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

- лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Таким образом, все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть привиты.

Привиться можно в поликлиниках, ЦРБ по месту жительства во всех муниципальных районах области. Рекомендуемый период вакцинации — с марта по сентябрь.

Привиться можно отечественной вакциной детям с 3-х лет и взрослым, австрийской вакциной детям с 1 года и взрослым. Консультацию по вакцинопрофилактике может дать только врач. Следует запомнить, что минимальный срок экстренной профилактики необходимо начать за 1-1,5 месяца до выезда/выхода в неблагополучную территорию.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Если до отъезда в неблагополучную территорию человек не успевает сделать прививку в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита двукратно с разницей в минимум 21 день. Экстренная схема предназначена для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены.

Важно понимать, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

По информации Управления Роспотребнадзора по Новгородской области, по состоянию на 15 апреля 2019 года, в медицинские организации по поводу укусов клещами обратились 46 человек, в том числе 22 ребенка. Случаи присасывания клещей зарегистрированы в 16 административных территориях области, в том числе в Великом Новгороде, Новгородском, Любытинском, Окуловском, Солецком, Парфинском районах (за аналогичный период 2018 года обратившихся зарегистрировано 5 человек).

С начала эпидсезона проведены исследования 28 экземпляров клещей, снятых с пострадавших, в 6-и экземплярах обнаружен возбудитель системного клещевого боррелиоза, в 2-х — возбудитель моноцитарного эрлихиоза человека. Возбудитель клещевого вирусного энцефалита не обнаружен.

Если вы обнаружили присосавшегося клеща, то после удаления его самостоятельно или в медицинском учреждении обязательно получите консультацию у врача о дальнейших своих действиях по предупреждению развития заболеваний, передающихся иксодовыми клещами.

Исследование клещей на возбудителей клещевых инфекций методом ПЦР осуществляется по адресу: ул. Германа, 14, 1 этаж, каб.102, вход со двора. Режим работы: с понедельника по пятницу с 8.00 до 15.00 без обеда, суббота - с 8.00 до 13.00 (до 1 сентября 2019 года), воскресенье выходной.

Для решения вопроса о проведении экстренной профилактики клещевых инфекций необходимо получить консультацию врача. Экстренная серопрофилактика КВЭ заключается во введении противоклещевого иммуноглобулина в течение 72 часов после укуса клеща, по результатам лабораторных исследований клещей.

В муниципальных районах области пострадавшие от укусов клещами могут обращаться в приемный покой и хирургическое отделение ЦРБ.

Все новости

От клеща не зарекайся: инструкция для туристов

Рассказываем, поздно ли ставить прививку и что делать, если кровосос все-таки напал

Маленькая проблема большого путешествия

Я не привился. Поздно?

А если ревакцинацию делать поздно? А может, вы вообще никогда не прививались от энцефалита? Тогда начать можно уже сейчас. По традиционной схеме вторую прививку ставят через один-три месяца после первой, но для тех, кто отложил вакцинацию на лето, есть ускоренная схема: первая прививка, через 14 дней — вторая прививка, еще через 14 дней можно идти на природу. Чтобы убедиться в прочности иммунитета, сдайте кровь на анализ и проверьте, выработались ли антитела.

Где поставить прививку? Сколько это стоит?

Сейчас почти все больницы и поликлиники имеют право прививать от клещевого энцефалита. Взрослым придется заплатить за свою вакцину в любом случае. Детей старше 15 месяцев и пенсионеров можно привить бесплатно, если хватит вакцин в районной поликлинике.

Все вакцины сейчас только российские: в страну уже второй год не завозят препараты от клещевого энцефалита импортного производства.

Сколько нужно выждать после вакцинации, прежде чем ехать на природу?

Иммунитет начинает формироваться уже после первой прививки, но в лес бежать рано. Сначала поставьте вторую прививку и подождите две-три недели. Не забывайте поддерживать защиту своего организма от энцефалита в боеспособном состоянии и проходить ревакцинацию: в первый раз через год, впоследствии — каждые три года.

От энцефалита я защитился. Можно выдохнуть?

К сожалению, клещи переносят не только энцефалит, но и ряд других болезней. Самая распространенная из них — клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма.

Мы в турклубе за десять лет ни разу не сталкивались с энцефалитом, а вот с боррелиозом встречались раза четыре. Свести к минимуму последствия от заражения боррелиозом можно, если в травмпункте принять антибиотики. Можно сделать это, не дожидаясь первых симптомов болезни, тогда действие лекарств будет более эффективным.

Где чаще всего встречаются клещи?

Вот что рассказал бывалый походник Павел Добряк:

— Много клещей встречается в пеших походах на Алтае в начале июня. На Урале мы сталкиваемся с ними в основном на сплавах. Казалось бы, люди проводят большую часть времени на катамаране, откуда клещи? Их умудряются собрать на стоянках.

Основной источник питания клещей — мелкие грызуны: мыши, крысы. Сейчас животные, даже лисы, промышляют возле человека: в лесу дичи нет, а на помойке можно поживиться едой. Когда мы ходим в походы выходного дня, больше всего клещей встречаем в окрестностях садов. Поэтому осматриваться надо еще на старте, за полчаса от деревни.

Больше вероятности нарваться на клещей в низинах, в лиственных лесах. А вот на высокогорьях и в тайге их меньше. У нас леса смешанные, чисто хвойный не встретишь. Кстати, если в группе десять-двадцать человек, клещи прыгают на первых пятерых, поэтому надо особенно тщательно осматривать тех, кто идет впереди.

Что дает страховка от клеща?

В случае неудачной встречи с клещом страховка может сильно облегчить жизнь пострадавшего. Обычно в пакет входят врачебный осмотр, удаление клеща, его исследование и введение иммуноглобулина. Если кровосос все-таки заразил туриста, страховка иногда позволяет последнему бесплатно лечиться и получать лекарства (в определенном объеме). У разных компаний разные суммы страховой защиты.

Что делать, если клещ впился?

Первое. Удалите его. Лучше всего доверить это дело специалисту в травмпункте. Если же вы на природе, вдалеке от цивилизации, следуйте нашей инструкции:

Маленькая проблема большого путешествия

Второе. Отнесите клеща на исследование. Положите кровососа на влажный ватный диск и заприте в контейнере для анализов (такие продаются в аптеке). Внимание! Если ваш обидчик высохнет или искрошится, в лаборатории его не примут. Паразита нужно привезти в один из пунктов приема. Не получается доехать за сутки? Положите клеща в холодильник, при температуре +4 °С он будет храниться здесь до трех суток. Результаты исследования будут готовы на следующий рабочий день или через день, если лаборатория завалена работой.

Третье. Поставьте иммуноглобулин. Покусанному нужно поторопиться — чем раньше поставишь иммуноглобулин, тем лучше он подействует. Главное — успеть в больницу в течение трех дней после укуса клеща. Иммуноглобулин есть в травмпунктах. Внимание! Привитым по всем правилам иммуноглобулин ставить не нужно!

Приложение
к приказу Управления Роспотребнадзора
по Новгородской области
от 30 января 2017 года
№ 26-Д

Тематический план горячих линий на 2017 год

Тема

Содержание

Телефоны горячих

линий

Сроки

Ответственные исполнители

Горячая линия по Интернет-торговле

Напомнить о портале ГИС ЗПП, как потребителю вернуть товар в интернет-магазин, изменения в проведении проверок по защите прав потребителей

- Великий Новгород:

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Старая Русса:

С 6 по 20 февраля

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по безопасным продуктам

Консультирование по вопросам: нормативные требования к продуктам питания, рекомендации но выбору продуктов питания; куда писать обращение потребителю в случае обнаружения некачественного продукта в магазине (адрес сайта, адрес почтовый Управления но региону);

Напомнить о портале ГИС ЗПП, где есть информация по фальсифицированным продуктам Рекомендации по правильному питанию для населения

- Великий Новгород:

- (88162)971093, 971075, 971106,

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241

- Старая Русса:

С 13 по 27 марта

Начальники территориальных отделов Управления

эпидемиологов по вакцинации против
кори, краснухи и эпидемического
паротита; вопросы по вакцинации
против полиомиелита;

консультирование по вакцинации
против пневмококковой и

гемофильной инфекции; вопросы
вакцинации против

туберкулеза; вакцинация против

дифтерии, коклюша и столбняк

- Великий Новгород:

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241

- Старая Русса:

С 10 по 24 апреля

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по

профилактике клещевого энцефалита

Правила индивидуальной защиты от
нападения клещей. Что "делать и куда
обращаться, если произошло

присасывание клеща? Куда

обращаться в случае положительного результата на энцефалит при исследовании клеща? Какие основные признаки болезни? Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита? График

Великий Новгород

- (88162)971107, 971110, 971106,

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241

- Старая Русса:

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по вопросам качества и безопасности детских товаров и детского отдыха

По вопросам качества и безопасности
детской одежды, обуви, игрушек,
школьной формы, по детскому
питанию, а также действующих
нормативных гигиенических

требований к этой категории товаров. По услугам детского отдыха.

Великий Новгород

- (88162)971093, 971081, 971106,

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241

- Старая Русса:

С 22 мая по 05 июня

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по
туристическим услугам и
инфекционным угрозам за
рубежом

Рекомендации в условиях жаркой
погоды, по питанию, по прививкам,
какая вода безопасная для питья,
рекомендации по купанию

консультации но актуальной эпидситуации зарубежом, правила безопасного поведения на отдыхе, информация при задержке

Великий Новгород

- (88162)971093, 971110, 971106,

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241

- Старая Русса:

С 26 июня по 10 июля

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по вопросам качества и безопасности детских товаров, школьных принадлежностей

По вопросам качества и безопасности детской одежды, обуви, игрушек, школьной формы, канцелярских товаров, но детскому питанию, а также действующих нормативных гигиенических требований к этой категории товаров

- Великий Новгород:

- (88162) 971081,971093, 971106,

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241;

- Старая Русса:

С 21 августа по 04 сентября

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по профилактике гриппа и ОРВИ

Где можно сделать прививку, как правильно сделать прививку, можно ли совмещать прививку против гриппа с другими, какие штаммы входят в прививку, правила ношения маски, рекомендации обращаться за медицинской помощью, рекомендации для родителей, как уберечь детей в эпидсезон. Соблюдение температурного режима в помещениях социальной инфраструктуры, жилых квартирах

- Великий Новгород:

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241;

- Старая Русса:

Со 2 по 16 октября

Начальники территориальных отделов Управления

Горячая линия по вопросам качества и безопасности детских товаров, выборе новогодних подарков

Но вопросам качества и безопасности детской одежды, обуви, игрушек, новогодних товаров, по детскому питанию, а также действующих нормативных гигиенических требований к этой категории товаров

- Великий Новгород:

- (88162) 971081, 971093,

- Боровичи:

- Валдай:

- Малая Вишера:

- Чудово (881665)54241;

- Старая Русса:

Начальники территориальных отделов Управления

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

С тех пор как появилась вакцинация, многие опасные инфекции были побеждены. В частности, была полностью истреблена натуральная или черная оспа С помощью прививки удается предотвратить смертность от заражения дифтерией, столбняком, корью и другими тяжелыми болезнями. Проведению вакцинации в Нижнем Новгороде уделяется особое внимание.

Процедура, по мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, является одним из величайших достижений человечества, которое продлило жизнь человека на Земле как минимум на 10%, так как это защита от большого количества болезней, осложнений, с ними связанных. С вакциной организм получает фрагмент возбудителя, который не может вызвать заболевания, но формирует иммунный ответ, защищающий организм от конкретного возбудителя заболевания. Так на Земле ликвидировали эпидемию натуральной оспы и снизили заболеваемость по многим вакциноуправляемым инфекциям.

В России принят и утвержден Приказом Минздравсоцразвития документ, где прописаны сроки, а также виды проводимых бесплатно вакцин — Национальный календарь прививок.

Именно так смогли взять под контроль и остановить распространение многих вирусных, инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза. А с 2007 года в обязательный список прививок также входит иммунизация против гепатита В.

Существуют вакцины, которые рекомендованы Министерством здравоохранения для так называемых эндемичных районов, где особенно велик риск распространения той или иной инфекции, вируса (к примеру, холера, брюшной тиф, желтая лихорадка, японский энцефалит). ДОБАВИТЬ ссылку

Также есть целый ряд прививок, которые делают в случаях угрозы заражения (менингококковая вакцина, против бешенства, клещевого энцефалита, вирусного гепатита А).

Что это такое

Происходит это следующим образом. С помощью специального препарата — вакцины — в организм вводится ослабленный возбудитель болезни или его компонент. Вызвать заболевание он не может.

Затем к этому агенту вырабатываются специфические антитела и остаются в крови длительное время. Впоследствии, если опасный вирус или бактерия попадает в организм, иммунная защита срабатывает быстро. Поэтому у привитого человека заболевание не развивается или протекает в легкой форме.

Вакцинация — это гарантия защиты не только от болезней, но и от осложнений, которые бывают гораздо опаснее и могут приводить к необратимым последствиям.
Иммунизация — способ значительно снизить риск развития серьезных патологий организма.
Прививка делается только после консультации с врачом во избежание непредсказуемых последствий.
Используются качественные и безопасные препараты с подтвержденной эффективностью.
Пациенту оформляется прививочный паспорт, куда заносятся все сделанные в клинике вакцины.

Вакцинация для взрослых в Нижнем Новгороде

Спектр вакцин подробно приведен в таблице.

Для детей

По способу введения бывают:

-внутримышечно — большинство вакцин;

-внутрикожно — БЦЖ и от оспы;

-подкожно — от краснухи, паротита, кори.

Перорально (путем глотания) — от полиомиелита и ротавирусных инфекций.
Через нос (интраназально) — для местной иммунной активации против вирусов, передающихся воздушно-капельно (грипп, корь, краснуха).

Клещевой энцефалит

первая — в любой день;
вторая — спустя 30-90 суток;
третья — через 1 год.

Иногда применяется экстренный порядок:

первая делается как можно быстрее;
вторая — через 14 дней;
третья — спустя 1 год после.

Так вы обезопасите себя от последствий в период активности клещей.

Процедура проводится после консультации врача, она включена в стоимость услуги. После осмотра специалист сделает запись в карточке. Пациент подписывает информированное согласие на иммунизацию себя или ребенка, официальным представителем которого он является. Затем Вас проводят в прививочный кабинет. После вакцинации пацинет должен 20 минут находиться в клинике для наблюдения. Через сутки вас могут осмотреть повторно для того, чтобы убедиться в хорошем самочувствии после вакцинации, это так же входит в стоимость процедуры.

Вакцинация детей проводится с согласия родителей после осмотра врача-педиатра. Доктор разрешит прививку, если нет противопоказаний. Он даст рекомендации, как помочь ребенку перенести процедуру. Детям до 18 лет обязательно присутствие отца или матери на приеме и во время самой процедуры.

Когда делать нельзя:

недавно перенесенные заболевания;
симптомы недомогания — повышенная температура тела, кашель, насморк, покраснение горла, боль в животе, понос, сыпь;
индивидуальная непереносимость.

Если присутствует один из перечисленных признаков, нужно сообщить врачу.

Вакцинация по показаниям

Против чумы для тех, кто проживает на эндемичных территориях и тех, кто работает с живыми культурами возбудителя чумы — с 2х лет жизни.
Сибирская язва — с 14 лет.
Рабиес (бешенство) (все, кто работает с безнадзорными животными: лесники, охотники, работники боен и т.д) — с 16 лет.
Иммунизация против бруцеллеза для тех, кто имеет дело с продуктами животного происхождения, находится в пределах хозяйств с животными (в том числе ветеринары, зоотехники, животноводы) — с 18 лет.
Лептоспироз (все, кто занят работами с животноводческим сырьем и продуктами, полученных из хозяйств, на энзоотичных по заболеванию территориях) — с 7 лет.
Клещевой энцефалит— с 4х лет.
Ку-риккетсиоз — с 14 лет.
Брюшной тиф — с 3 лет.
Желтая лихорадка — с 9 месяцев.
ВГА (вирусный гепатит А) — в любом возрасте.
Холера (находящиеся в контакте с очагами) — с 2х лет.

Более подробный перечень категорий граждан, подлежащих прививкам, можно найти здесь.

Почему лучше обратиться к нам:

Услуги оказываются на уровне Международных стандартов оказания медицинской помощи.
У нас работает грамотный и доброжелательный персонал, который внимательно относится к пожеланиям и жалобам своих пациентов.
Вы можете выбрать удобное для вас время посещения клиники.
Стоимость манипуляций не превышает средней по региону.
Не нужно стоять в очередях. Услуги предоставляются по предварительной записи.

С наступлением весны просыпается природа, а вместе с ней и клещи.

Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, листериозом, туляремией и другими инфекционными заболеваниями. Число инфекций, передающихся клещами, увеличивается с каждым годом.

Опасный, с точки зрения присасывания клещей, сезон длится с апреля по сентябрь. Дело в том, что активность клеща напрямую зависит от погодных условий (температуры воздуха, влажности). Клещ начинает пробуждаться при среднедневной температуре +3-5 град., при температуре +15 град. он становится максимально активным.

Наиболее “активными” с точки зрения обращаемости населения за медицинской помощью обычно являются праздничные дни мая, что связано с улучшением погодных условий (как для клещей, так и для населения) и, как следствие, с активным посещением природных очагов (а именно: дачных участков, лесных и парковых массивов).

Что такое клещевой энцефалит? Это острое инфекционное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Болезнь может пройти бесследно, но иногда заканчивается смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия.

Заболевание иксодовым клещевым боррелиозом способно приводить к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Одним из первых симптомов иксодового клещевого боррелиоза является кольцевидная эритема – красное пятно с просветлением в центре в месте присасывания клеща. Но в некоторых случаях заболевание протекает без образования эритемы.

Еще одна новая группа природно-очаговых заболеваний – риккетсиозы, вызываются особым родом бактерий. Эти бактерии инфицируют клетки крови – моноциты и нейтрофилы и вызывают, соответственно, либо моноцитарный эрлихиоз, либо гранулоцитарный анаплазмоз. При риккетсиозах поражаются различные органы (кожа, печень, центральная нервная система, костный мозг), где развиваются инфекционные гранулемы.

Первые признаки заболевания клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза во многом схожи. После скрытого периода, который обычно продолжается от 1-2 до 40 и более дней, у заболевшего повышается температура до 37,5-38 градусов, появляются слабость, головная боль, тошнота, рвота, боль в суставах, слабость, нарушение сна, раздражительность. Если подобные симптомы отмечаются после регистрации случая присасывания клеща, то первое, что нужно сделать, это обратиться в больницу за медицинской помощью. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность успеха в полном выздоровлении без перехода заболевания в хроническую форму и последующей инвалидности.

Где заражается сам клещ? В природных очагах возбудители КЭ и ИКБ циркулируют между клещами и дикими животными. В процессе кровососания инфицированные клещи заражают животных, а неинфицированные – получают возбудителей от животных, в крови которых циркулируют вирусы клещевого энцефалита и боррелии. Прокормителями клещей в природных очагах выступают более 200 видов диких позвоночных, из них около 130 – мелкие млекопитающие и 100 видов птиц. Половозрелые клещи питаются преимущественно на крупных диких животных, а нимфы и личинки – на мелких. При заражении неиммунных животных (в основном мелких грызунов) в их организме происходит размножение возбудителя. Важную роль как резервуар возбудителя в природе играют сами клещи благодаря наличию у них трансфазовой (по мере “взросления”) и трансовариальной (от инфицированной самки через оплодотворенное яйцо следующему поколению) передаче возбудителей.

Где можно повстречаться с клещами? Наибольшая численность клещей (до 30-60 на 1 км маршрута) наблюдается по обочинам лесных дорог и тропинок, на зарастающих вырубках, в оврагах, по долинам рек. На других участках численность их может быть весьма низкой (до 10 на 1 км маршрута). Голодные иксодовые клещи распределяются на территории природного очага крайне неравномерно. Это связано с отпадением клещей с прокормителей (животных) на путях их передвижения, а также малой подвижностью самих клещей. По траве и кустарнику взрослые клещи поднимаются на высоту до 50—150 см, где находятся в позе ожидания. При приближении к ним животного или человека они принимают подстерегающую позу, выставляя передние конечности навстречу возможному прокормителю. Если хозяин приближается к ним вплотную, касаясь травы и ветвей кустарников, то они быстро переходят на него, цепляясь за шерсть или одежду, пробираясь снизу вверх, и там, где это возможно, заползают под одежду или в волосяной покров головы.

Как происходит заражение человека? Заражение происходит трансмиссивным путем, т.е. во время кровососания голодных инфицированных вирусом клещей со слюной. Клещ осторожно закрепляется на месте кровососания и проталкивает хоботок в глубь кожи, приняв перпендикулярное положение относительно поверхности тела. Погружение хоботка в кожу сопровождается обильным выделением слюны, часть которой обезболивает место укуса, вызывает лизис тканей и предотвращает свертывание крови, другая часть, обволакивает кожу у входного отверстия и через несколько минут хоботок застывает в “цементной” слюнной пробке (именно по этому так трудно снять присосавшегося клеща).

Другой путь заражения – алиментарный. При употреблении в пищу сырого молока коз и коров, которое в данный момент содержит вирус, а также приготовленных из него продуктов (сыров), происходит заражение с последующим заболеванием клещевым энцефалитом.

Вирус в целом довольно чувствителен к факторам внешней среды – он довольно быстро погибает при нагревании до 60 С в течение 10-20 минут, при кипячении – через 2 минуты. Быстро разрушается под действием дезинфектантов. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 месяцев. Однако в высушенном состоянии может сохраняться годами.

Клеща ни в коем случае нельзя:

– раздавливать – если клещ инфицирован, в его внутренних органах находится вирус.

– отрывать – вирус концентрируется в слюнных железах насекомого и на его головке, которая при отрыве остается в ранке.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску заражения подвержены лица, работа которых связана с пребыванием в лесу: работники леспромхозов и лесхозов, лесных баз отдыха, строители автомобильных и железных дорог, газопроводов, охотники и т.п., а также лица, прибывающие в эндемичные районы из благополучных по клещевому энцефалиту местностей. Заражение сельских жителей чаще всего происходит на хорошо обжитой территории, в радиусе 3-8 км от населенного пункта при посещении леса по хозяйственно-бытовым нуждам и во время отдыха (заготовка дров, сбор грибов, ягод, сенокос, охота, рыбалка, прогулка и др.). В последние годы значительно возросла заболеваемость жителей городов. Это объясняется широким развитием садово-огородных и дачных участков в лесных массивах или в непосредственной близости от леса, а также массовым отдыхом в лесу в выходные дни.

Где чаще прикрепляются клещи на теле человека? На теле человека клещи, чаще всего прикрепляются к коже в волосистой части затылка, шеи, в подмышечной и паховой областях, в области пупка, в промежности, под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к поверхности тела. С момента наползания клеща на одежду человека до начала кровососания проходит несколько часов. При этом его прикрепление и присасывание к телу в большинстве случаев остаются незамеченными.

Отправляясь на природу, не забывайте о мерах личной профилактики в защите от клещей. Немаловажное значение имеет специальная одежда. Особенно эффективный результат достигается при совмещении спецкостюма с химическими препаратами.

При отсутствии такого костюма, собираясь в лес, постарайтесь защитить себя от нападения клещей:

– наденьте светлую, однотонную одежду с длинными рукавами на манжете, плотно охватывающем запястье, верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки;

– брюки заправьте в гольфы или носки (с плотной резинкой), высокие сапоги (обувь должна закрывать тыл стопы и лодыжку, давая возможность заправить в неё одежду);

– наденьте головной убор (например, платок, концы которого следует заправлять под воротник), заправьте в него волосы;

– обработайте одежду репеллентом, отпугивающим клещей.

Не забывайте о том, что клещи ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов, поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить свою добычу.

Для выбора места стоянки, ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса. Помните, клещи могут быть занесены в помещения из леса с различными предметами: цветами, грибами, ягодами и т.д. Если у вас есть домашние животные – обследуйте их, прежде чем впускать в дом, они тоже могут переносить клещей.

Как избежать присасывания клеща? Для защиты людей от нападения клещей в России выпускаются репеллентные препараты, которые можно приобрести в аптеках города. Одним из эффективных способов защиты является обработка репеллентами одежды. Так, обработка перметрином одежды позволяет добиться защиты от клещей в течение 14 суток, что важно при длительном пребывании в лесу (охотники, рыболовы, туристы, работники леса и т.д.).

Надежным способом от нападения клещей являются само и взаимоосмотры. Осмотры проводятся через каждые 2-3 часа, лучше всего – на хорошо освещенной солнцем сухой поляне. При выходе из леса проводите тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре особое внимание обратите на волосистые части тела, складки кожи, ушные раковины, подмышечные и паховые области. Встряхиванием одежды не всегда удается избавиться от клещей, поэтому осмотрите всю одежду, особенно внимательно – складки и швы.

На дачных и садовых участках не допускать травостоя, кустарники должны быть подстрижены, старые кусты своевременно удалены. Кроме того, необходимо проводить акарицидные обработки своих участков. Акарицидные обработки должны проводиться ранней весной, сразу после схода снежного покрова (март-апрель) и поздней осенью (октябрь). Именно в эти временные периоды они наиболее эффективны.

Перечень современных акарицидных препаратов разнообразен. Заниматься этой работой должны подготовленные специалисты учреждений дезинфекционного профиля. Только они могут провести эти работы качественно и, что не менее важно безопасно. Для снижения численности клещей важно также проводить работу по уничтожению мелких грызунов – мышей, крыс (дератизацию), которые являются прокормителями личиночных стадий большинства клещей.

Способы извлечения клеща. Внимание! При присасывании клеща необходимо обратиться к врачу, даже в случае благополучного удаления клеща с тела!

Захватите клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и осторожными, легкими движениями, покачивая из стороны в сторону, извлеките из кожных покровов.

Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, и, растянув концы нитки в стороны, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

В случае отрыва головки клеща (случайно или во время его удаления), которая обычно остается в коже и имеет вид черной точки, место присасывания протирают влажной, смоченной спиртом ватой или бинтом, и головку удаляют стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне).

Место извлечения клеща смазать йодом или спиртом.

Важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя, т.к. может произойти заражение в результате втирания в кожу или слизистые оболочки со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции.

Основной мерой профилактики при клещевом энцефалите является вакцинопрофилактика.

Прививкам против клещевого энцефалита подлежит население, проживающее на неблагополучных по клещевому энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица; лица, выполняющие сельскохозяйственные, заготовительные, геологические, изыскательные, экспедиционные работы, работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Закупка вакцины осуществляется в соответствии с планом профилактических прививок, который составляет в конце календарного года каждая лечебно-профилактическая организация, поэтому желающим получить защиту к новому весенне-летнему сезону необходимо заранее обратиться в поликлинику по месту жительства.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в период эпидемического сезона активности клещей в течение 2 недель после прививки следует оберегаться от посещения природного очага.

Активная профилактика клещевого энцефалита проводится детям с 3-летнего возраста, подросткам и взрослым до 70 лет.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев – для импортных, и 0-1(7)-(12) – для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Первичный курс вакцинации против клещевого энцефалита рекомендуется начинать после окончания сезона активности переносчика (клещей) осенью (в сентябре-октябре) текущего года, а заканчивать весной (марте-апреле) последующего года. Оптимальная иммунная защита может быть достигнута, если выполнен полный курс вакцинации.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для тех, кто принял решение о вакцинации только весной, существует ускоренная схема иммунизации. В этом случае необходимо сделать 2 прививки с интервалом 2 недели и третью прививку через год, весной. Все прививки должны быть завершены не позднее, чем за 14 дней до выезда в очаги клещевых инфекций.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Привитым против клещевого энцефалита считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

– сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

– по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

В свою очередь, граждане, желающие пройти вакцинацию против вирусного клещевого энцефалита, могут это сделать в коммерческих вакцинальных центрах г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области за счёт собственных средств.

Лицам, не привитым против клещевого энцефалита, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках, в случае присасывания клеща вводят противоклещевой иммуноглобулин (средство для экстренной профилактики после укуса клеща), введение которого желательно не позднее 4 дня после присасывания клеща и после получения результатов исследования клеща и крови.

Бесплатно иммуноглобулин назначается только детям. Взрослым его можно приобрести в аптеках города. Защитное действие проявляется через 24-48 часов и продолжается около 4-х недель.

Для лечения и экстренной профилактики так же используется таблетированный препарат “йодантипирин” (противовирусное средство), однако препарат используется единовременно, т.е. не защитит в случае повторного “укуса” клеща.

После удаления впившихся клещей в течение месяца следите за состоянием своего здоровья, при первых признаках недомогания (появление головной боли, повышение температуры, слабость) немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему о факте присасывания клеща. Помните, применение акарицидных препаратов при выходе на природу, раннее обращение за медицинской помощью и своевременное лечение способствуют предупреждению и благоприятному исходу заболевания

Читайте также: