Где лечить энцефалит в россии

Клещевой энцефалит — это острое вирусное заболевание, которое поражает в основном нервные клетки в организме человека. Это могут быть структуры головного мозга, периферическая иннервация или корешковые нервные окончания в спинном мозге.

Основной источник заражения — иксодовый таежный клещ. Для размножения этих насекомых необходима кровь животного или человека. Весенне-летняя сезонность связана с биологией клещей-переносчиков. Вирус, попадая в желудок клеща с кровью инфицированных животных, проникает во все органы клеща и переносится затем другим животным, а также передается потомству клеща (трансовариальная передача вируса).

Где распространен клещевой энцефалит?

Иксодовые клещи распространены в лесных и лесостепных зонах с умеренным климатом. Известно несколько видов этих паразитов, но, как правило, клещевой энцефалит возникает после укусов Ixodes Persulcatus (таежный клещ) или Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ). Первый более распространен в Азии, второй – на территории европейского региона.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется почти на всей территории России (зарегистрировано около 50 территорий субъектов Российской Федерации), где имеются основные его переносчики — клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются: Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская.

Инкубационный период

Время от момента заражения до появления первых симптомов клещевого энцефалита составляет примерно 10-14 дней. Удлиняться инкубационный период может у людей, которые получали прививки от клещевого энцефалита в детстве.

Также выделяют несколько стадий заболевания:

Молниеносная. При ней начальные симптомы появляются уже в первые сутки. При отсутствии адекватного лечения больной человек быстро впадает в кому и погибает от паралича центральной нервной системы.
Затяжная. В этом случае длительность инкубационного периода может быть около месяца, иногда даже чуть выше.

Первые признаки болезни (на что стоит обратить внимание): обычно через неделю после отдыха на природе у человека внезапно появляется головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, повышение температуры тела до 39-40°, выраженная слабость. Затем присоединяются мозговые симптомы: паралич конечностей, косоглазие, боль по ходу нервных окончаний, судороги, потеря сознания.

Классификация

Клиническая классификация клещевого энцефалита основана на определении формы, тяжести и характера течения заболевания. Формы клещевого энцефалита:

инаппарантная (субклиническая):
лихорадочная;
менингеальная;
менингоэнцефалитическая;
полиомиелитическая;
полирадикулоневритическая.

По характеру течения различают острое, двухволновое и хроническое (прогредиентное) течение.

Симптомы клещевого энцефалита

После укуса клеща вирус размножается в тканях, проникает в лимфоузлы и кровь. При размножении вируса и при попадании его в кровь происходит формирование гриппоподобных симптомов. Вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и поражает мозговую ткань — возникают неврологические симптомы.

Но яркость клинических проявлений, быстрота их нарастания и специфика всегда зависят от того, какой подтип заболевания и от места локализации вируса.

Европейский – для него характерно 2 фазы. Первая по проявлениям похожа на грипп и длится около недели. Вторая фаза характеризуется поражениям нервной системы разной степени: от менингита легкой формы до тяжело протекающего энцефалита.
Дальневосточный – обычно начинается с лихорадочного состояния, протекает остро. Так же быстро могут нарастать и остальные симптомы, приводя к параличу и коме. Летальный исход может быть уже через 6-7 дней.

Несмотря на большое разнообразие симптомов и проявлений течения болезни, выделяют 4 основных клинических формы клещевого энцефалита:

Стоит отметить, что у разных людей восприимчивость к заболеванию клещевым энцефалитом различна. При длительном проживании в природном очаге человек может подвергаться многократным присасываниям клещей с попаданием незначительных доз вируса. После этого в крови вырабатываются антитела, накопление которых способствует развитию невосприимчивости к вирусу. Если у таких людей произойдет заражение, то болезнь будет протекать в легкой форме.

Диагностика клещевого энцефалита

В случае клещевого энцефалита диагностика проводится при помощи томографических исследований головного мозга, серологических и вирусологических исследований. На основании всех показателей, устанавливается точный диагноз.

Повреждение мозга определяется, прежде всего, исходя из жалоб при неврологическом осмотре у врача. Устанавливается наличие воспаления и характер повреждения мозга, определяются причины энцефалита.

Как лечить клещевой энцефалит

В случае клещевого энцефалита специфического лечения не существует. При возникновении симптомов, свидетельствующих о поражении центральной нервной системы (менингит, энцефалит) больного следует незамедлительно госпитализировать для оказания поддерживающей терапии. В качестве симптоматического лечения часто прибегают к кортикостероидным средствам. В тяжелых случаях возникает необходимость в интубации трахеи с последующим проведением искусственной вентиляции легких.

Этиотропная терапия заключается в назначении гомологичного гамма-глобулина, титрованного против вируса клещевого энцефалита. Благодаря данному препарату можно наблюдать чёткий терапевтический эффект, особенно если речь идёт о тяжёлом или среднетяжёлом течении болезни. Гамма-глобулин вводят по 6 мл внутримышечно, каждый день в течение трёх суток. Лечебный эффект наблюдается через 13-24 часа после введения препарата – температура тела больного приходит в норму, улучшается общее состояние, менингеальные явления и головные боли уменьшаются, могут даже полностью исчезнуть. В последние годы для лечения клещевого энцефалита применяются сывороточный иммуноглобулин и гомологичный полиглобулин, которые получают из плазмы крови доноров, проживающих в природных очагах клещевого энцефалита.

Только через 2-3 недели после интенсивного лечения, при условии нормализации функций организма и стабилизации состояния пациент подлежит выписке из стационара. Противопоказан тяжелый труд, умственное перенапряжение. Рекомендуются регулярные прогулки, желательно использовать средства отпугивающие клещей. Посещение врача обязательно в течение двух лет.

Клещевой энцефалит и его профилактика

В качестве специфической профилактики клещевого энцефалита применяют вакцинацию, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или выезжающие в них. Население в эндемичных районах составляет примерно половину всего населения России.

В России вакцинация проводится зарубежными (ФСМЕ, Энцепур) или отечественными вакцинами по основной и экстренной схемам. Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) проводится с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные лица иммунизируются только на один сезон (иммунитет развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится 3-й укол.

В качестве экстренной профилактики при присасывании клещей невакцинированным людям вводят внутримышечно иммуноглобулин от 1,5 до 3 мл. в зависимости от возраста. Спустя 10 дней препарат вводится повторно в количестве 6 мл.

Прогноз

При клещевом энцефалите прогноз для жизни зависит от степени поражения нервной системы. При лихорадочной форме, как правило, все больные полностью выздоравливают. При менингеальной форме также прогноз благоприятный, однако в некоторых случаях могут наблюдаться стойкие осложнения со стороны ЦНС в виде хронических головных болей, развития мигрени.

Очаговая форма клещевого энцефалита является самой неблагоприятной по прогнозу. Смертность может достигать 30 человек на 100 заболевших. Осложнениями этой формы является возникновение стойких параличей, судорожного синдрома, снижение умственных способностей.

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Само слово "арбовирус" (от англ. ARthropod-BOrne VIruses) означает, вирус, переносимый членистоногими, в том числе, комарами. То есть, арбовирусный энцефалит - это заболевание ЦНС, которое членистоногие передают своим жертвам.

Существует множество видов энцефалитов, передаваемых комарами, включая: Сент-Луис, Западный лошадиный, Восточный лошадиный, Ла-Кросс и Японский. В России случаи этих энцефалитов, в основном, привозные. Очаг японского энцефалита был в Приморском крае, но сейчас случаи этого заболевания там не регистрируются. Также в СНГ и в Сибири есть очаги восточного лошадиного энцефалита, и даже случаются эпидемии.

Что такое западный лошадиный энцефалит?

Западный лошадиный энцефалит (ЗЛЭ) часто принимают за восточный, просто с другой распространённостью.

Впервые это заболевание впервые было обнаружено в Калифорнии, и считалось, что оно встречается, в основном в западных регионах Северной Америки. Однако недавно случаи заболевания стали регистрироваться и в других областях. В основном, западный лошадиный энцефалит распространён в сельской местности, особенно, среди фермеров. Сельские местности, где развиты системы полива особенно серьёзно подвержены таким эпидемиям. В России бывают лишь привозные случаи ЗЛЭ.

Как и у восточного лошадиного энцефалита, резервуарами заболевания являются птицы. Но у западного основным переносчиком является комар вида Culex pipiens. Более редкими переносчиками ЗЛЭ являются мелкие млекопитающие.

Как и у восточного лошадиного энцефалита, стандартные симптомы западного похожи на грипп и основными являются: головная и мышечная боль, лихорадка и тошнота.

Большинство случаев ЗЛЭ оканчиваются благополучно, но иногда доходит до энцефалита или менингита, особенно, у детей младше года. У таких детей заболевание проходит намного хуже, хотя летально заканчивается только в 3% случаев, однако у некоторых выживших детей неврологические повреждения сохраняются на всю жизнь.

Жертвами ЗЛЭ могут пасть лошади, но для них есть вакцина от западного лошадиного энцефалита. На сегодняшний день, как и в случае с восточным, у ЗЛЭ нет прививки для людей. Для защиты от этих заболеваний эффективен только контроль количества комаров.

Что такое восточный лошадиный энцефалит?

Восточный лошадиный энцефалит (ВЛЭ) переносят комары и передают его людям и лошадям.

Эта болезнь особенно распространена в восточных штатах США. Очаги ВЛЭ также находятся в Таиланде, Канаде, Мексике, Панаме, Бразилии, на Кубе. Имеются сообщения о выделении вируса в Таиланде, на Филиппинах, в Чехии, Словакии, Польше, СНГ, а также в Сибири. Если вы собираетесь отправиться в эндемичные области, следует принять меры безопасности.

Симптомы ВЛЭ у разных людей отличаются. На тяжесть течения болезни влияет возраст. Лица старше 50 лет и дети младше 15 переносят это заболевание хуже всего.

Несмотря на то, что для лошадей существует вакцина от восточного лошадиного энцефалита, для людей такой вакцины пока нет.

ВЛЭ циркулирует между комарами вида Culiseta Melanura и птицами, которые живут на пресноводных болотах и в пойменных лесах.

Комары вида Culiseta Melanura не кусают людей, однако кровососы вида Aedes aegypti, Culex pipiens и Coquillettidia perturbans могут кусать заражённых птиц, а затем передавать инфекцию людям или животным (лошадям, эму и другим экзотическим птицам).

Лошади заражаются ВЛЭ от комаров, и для них уже создана вакцина от этой болезни, но для людей такой прививки пока не существует. Лучшая защита от заражения - избегать укусов комаров.

Стоит отметить, что человек не может заразиться ВЛЭ от лошади, также этот энцефалит не передаётся от человека к человеку.

Не у всех инфицированных ВЛЭ развиваются какие-либо симптомы, но у некоторых восточный лошадиный энцефалит может стать смертельным. Обычно симптомы развиваются через 2-10 дней после укуса инфицированного комара.

Такие симптомы включают себя: сильный жар, ригидность затылочных мышц, головная боль, туманность сознания и апатия. Самые опасные симптомы - это отёк мозга и энцефалит.

Среди заражённых ВЛЭ летально оканчивается 30-60% случаев. У половины выживших серьёзно повреждается центральная нервная система.

Что такое энцефалит Сент-Луис?

Энцефалит Сент-Луис (ЭСЛ) связан с лихорадкой Западного Нила и переносится комарами вида Culex pipiens.

Особенно распространено это заболевание в юго-восточных и в среднезападных регионах США, а также в других областях северной и южной Америки, поэтому его называют ещё американским энцефалитом. Эпидемии случаются обычно поздним летом или ранней весной. В России случаи этого заболевания только привозные.

Резервуарами ЭСЛ являются птицы. Передача энцефалита Сент-Луис человеку и животным осуществляется комарами вида Culex pipiens, когда они кусают инфицированных птиц, а потом пьют кровь человека.

Укус комара может быть не только просто неприятным, он может привести к серьёзному заболеванию.

Как понять, что заразился энцефалитом? Обычно у заражённых не развивается серьёзных симптомов. Обычно ЭСЛ проходит, как простуда, симптомы включают себя: головную боль, мышечную боль, лихорадка и тошнота.

Однако, если заболевание становятся более серьёзными, необходима экстренная медицинская помощь, так как болезнь может вылиться в энцефалит или менингит.

К сожалению, при отложенном лечении или при его отсутствии ЭСЛ может привести к смерти, в частность смертность среди пожилых может достигать 30%. Диагностировать энцефалит нужно как можно раньше, так что сразу обращайтесь к врачу при подозрении на энцефалит. От энцефалита Сент-Луис пока нет вакцины. Если вы отправляетесь в регион, где распространён ЭСЛ, лучшая профилактика - избегать укусов комаров.

Что такое энцефалит Ла-Кросс?

Это заболевание названо в честь местности, где было впервые найдено в 1963. Энцефалит Ла-Кросс переносит комар вида Ochlerotatus triseriatus, ещё известный как восточный дупловый комар.

В России случаи энцефалита Ла-Кросс бывают только привозные. Комары вида Ochlerotatus triseriatus встречаются на Среднем Западе США, в частности рядом с лесистыми местностями. Недавно такие комары начали появляться на юго-востоке и в срединно-атлантических штатах.

Наиболее подвержены этой болезни дети 15 лет и младше.

Резервуарами энцефалита Ла-Кросс являются маленькие животные, включая полевых мышей, бурундуков и белок.

После того, как комар кусает заражённое животное, вирус попадает в комара, а затем самка кусает другое теплокровное, например, человека и передаёт тому энцефалит Ла-Кросс.

У большинства заражённых появляются лишь простудоподобные симптомы, включая головную и мышечную боль, тошноту и жар. Несмотря на то, что эта болезнь не всегда летальна, но может иметь серьёзные последствия, особенно, у детей младше 15 лет.

В более серьёзных случаях может развиться энцефалит, менингит, паралич, судороги, кома и в редких случаях болезнь приводит к смерти. У переживших вышеназванные состояния серьёзные неврологические повреждения могут остаться серьёзные неврологические повреждения. Так как энцефалит Ла-Кросс может окончится даже летально, важно избегать укусов комаров, если вы находитесь в зоне, где распространена эта болезнь. Избегать встречи с комарами - это лучшая профилактика энцефалита Ла-Кросс.

Что такое японский энцефалит?

Это тяжёлое инфекция, поражающее мозговые оболочки и склонное к распространению всего организма. Летальность может достигать 70-80%. Впервые это заболевание было описано в Японии в 1871 году, а в 1933-1936 годах был выделен сам вирус.

Природные очаги японского энцефалита находятся в Японии, на Дальнем Востоке, в Приморском крае, в Индии, Вьетнаме, Китае, Корее и на Филиппинах.

Резервуаром вируса являются птицы и млекопитающие. Это заболевание переносят комары вида Culex trithaeniorhynchus, Culex pipiens, Aedes japonicus и Aedes togoi. Комары кусают заражённых животных, а затем передают вирус своим человеческим жертвам при укусе. Пик заболеваемости приходится на август-сентябрь.

Первые симптомы японского энцефалита появляются через 4-21 день после укуса. Начало болезни обычно острое, но иногда бывает, что начало похоже на обычную простуду. У большинства больных температура резко повышается, с ознобом, и за 2—3 дня достигает 39—40 °С и более. Течение болезни сопровождается головной болью, болью в пояснице, конечностях, тошнотой, рвотой, слабостью. спутанностью, а иногда и потерей сознания. С 3-4-го дня появляются симптомы поражения ЦНС, включая: судороги, парез конечностей и кому. Также может отмечаться одышка, тахикардия, гипертония, усиленное потоотделение. После 7—10-го дня температура при благоприятном течении болезни нормализуется, состояние улучшается. Однако длительно сохраняются общая слабость, утомляемость, потливость, головокружение, снижение памяти и интеллекта. Выздоровление может достигнуть 1,5-2 месяца. Осложнениями могут быть: отёк и набухание мозга, инфекционно-токсический шок, пневмония, миокардит и пролежни. После выздоровления повторных случаев заболевания не наблюдается.

Японский энцефалит - опасное заболевание, которое может стать смертельным. Поэтому, если вам необходимо отправиться в очаги этой инфекции, важно от него защититься. От этой болезни нет прививки, так что самая эффективная профилактика - избегать укусов комаров.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet - длительное, научно доказанное решение.

Энцефалит — это воспаление мозга, вызванное инфекцией (инфекционный энцефалит) или реакцией иммунной системы, поразившей мозг (аутоиммунный или постинфекционный энцефалит). Потенциально любой вирус может вызвать энцефалит, но не каждый человек, зараженный вирусом, будет страдать от этого заболевания.

Причинами энцефалита могут быть:

Простой герпес: первого и второго типов
Ветряная оспа: свинка, корь, краснуха
Грипп, энтеровирусы
Кишечные вирусы
Вирусы, переносимые насекомыми: японский энцефалит, вирус лихорадки Западного Нила, клещевой энцефалит.

Бактерии, грибы и паразиты тоже могут вызывать энцефалит, хоть и реже. Например:

Бактерии: микоплазма, менингококк, пневмококк, листерия.
Грибы: гистоплазма, криптококк, кандида.
Паразиты: плазмодий, вызывающий малярию, токсоплазма.

Грибковый энцефалит вызывается грибковой инфекцией, которая, попадая в кровь, атакует спинной мозг. Этот вид энцефалита особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных.

Токсоплазматический энцефалит вызывается простейшими паразитами, которые в основном обитают на кошках, но заразиться можно не от них, а употребляя в пищу немытые овощи или сырое мясо. Опасен он также для ВИЧ-инфицированных людей или людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы энцефалита

Инфекционный энцефалит по первым симптомам напоминает грипп или простуду: человек испытывает головную боль, повышенную усталость и сонливость. В период от нескольких часов до дней могут проявиться более серьезные симптомы.

К ним относятся:

измененное состояние сознания (нехарактерное поведение, общее чувство замешательства или галлюцинации),
потеря сознания,
высокая температура,
судороги,
тошнота, рвота,
неспособность говорить или контролировать движения,
отвращение к яркому свету,
потеря сна.

Клещевой энцефалит

Этот вид энцефалита наиболее известен и у всех на слуху. Он имеет сезонный характер и переносится паразитами. Не все клещи – переносчики энцефалита, однако они могут быть носителями других опасных инфекций. Поэтому жителям эндемичных районов (например, Кемеровской, Иркутской, Томской областей, Красноярского и Алтайского края), а также людям, планирующим поездки в неблагополучные по этому заболеванию регионы, врачи рекомендуют поставить прививку от клещевого энцефалита.

В последнее время и в Европе участились случаи заболевания, так как переносчиками могут быть не только клещи, но и птицы, грызуны, коровы и собаки. Проявляется клещевой энцефалит так же, как другие виды инфекционного энцефалита – сначала через симптомы гриппа или простуды, а спустя приблизительно неделю – неврологическими симптомами.

Лечение энцефалита

Первое, что получает пациент при инфекционном энцефалите, – это противовирусные препараты, направленные на устранение первопричины заболевания. К ним относятся антибиотики, ацикловир и иммуномодулирующие препараты. Необходимо устранить симптоматику и последствия заболевания, то есть постараться вернуть организм к нормальному функционированию.

Важно поддержать человека психологически и создать для него комфортную среду – из-за повышенной чувствительности необходимо свести контакты и посещения к минимуму, снизить уровень шума, обеспечить спокойную и комфортную обстановку и с заботой и пониманием относиться к не характерному и иногда агрессивному поведению. Необходимо вовремя проконсультироваться со специалистами и не стесняться просить помощи у близких.

Последствия энцефалита

При энцефалите поражается головной мозг, поэтому страдают нейроны (нервные клетки мозга). Люди, переболевшие энцефалитом, переживают последствия, схожие с последствиями инсульт, травм головы и других заболеваний головного мозга. Как правило, они связаны с нарушениями когнитивных и речевых функций.

При этом у каждого пациента свои последствия перенесённого энцефалита, зависящие от индивидуальных факторов.

Ниже перечислены наиболее распространенные последствия:

усталость,
проблемы с памятью,
головные боли,
перепады настроения,
слабость в теле,
потеря чувствительности в некоторых частях тела, потеря контроля над телом,
проблемы с речью,
снижение скорости реакций,
гормональные нарушения.

Все эти последствия долгосрочные: не стоит недооценивать их влияния на жизнь человека и его социальные отношения. Поэтому важно внимательно относиться к близкому, переболевшему энцефалитом. Для многих возвращение к нормальной жизни, к работе или учёбе может быть затруднительным. У детей последствия могут проявиться не сразу, а по мере взросления и развития организма, поэтому важно наблюдаться у врача и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребёнка. Особенно стоит обращать внимание на любые когнитивные нарушения и быструю утомляемость.

Методы реабилитации

Какой бы формой энцефалита ни болел человек, очень важно создать среду для естественного процесса восстановления. Помимо благоприятной обстановки и окружения, человеку важна помощь специалистов-реабилитологов, так как болезнь затрагивает когнитивные, поведенческие, социальные, эмоциональные и медицинские аспекты. Во всех аспектах важно дать опору пациенту и его семье.

При реабилитации важно учитывать психологическую и общечеловеческую помощь:

попытаться вернуть когнитивные навыки,
работать с мотивацией и эмоциональным состоянием,
развивать физическую и умственную выносливость,
улучшать качество жизни,
развивать социальные навыки.

Вы можете обсудить с лечащим врачом программу реабилитации и профиль специалистов, которых необходимо привлечь. Обычно процессу восстановления после энцефалита помогают невролог, психолог и нейропсихолог, логопед, физиотерапевт и эрготерапевт. Их совместные усилия направлены на восстановление функций организма или их компенсацию возможными методами.

Читайте также: