Фотостарение гиперкератоз или гиперпигментация

Чем фотостарение отличается от хроностарения, почему в городе ничуть не безопаснее, чем на пляже, и как избежать преждевременного появления морщин.

Что такое фотостарение

Как можно догадаться из названия, фотостарение – это процесс изменения состояния и структуры кожи, вызванный регулярным воздействием солнечных лучей. По-другому он еще называется гелиодерматит, актинический дерматит или преждевременное старение кожи. Не стоит путать фотостарение с естественным возрастным увяданием кожи, вызванным гормональными изменениями в организме. Безусловно, эти два процесса могут идти параллельно, однако они все же имеют разные симптомы, признаки и причины, а значит, и лечит их необходимо по-разному.

Причины и последствия фотостарения

Первые представления о фотостарении были получены в конце 1980-х, когда было обнаружено, что солнце может быть причиной ранее считавшихся исключительно возрастных изменений кожи.

Сегодня дерматологи и косметологи всего мира отмечают различия в процессах хроно- и фотостарения кожи, выделяя различные причины, симптомы и последствия изменений. Возрастное старение кожи в меньшей степени зависит от внешних факторов и в большей от генетический предрасположенности и гормональных процессов, происходящих в организме. Фотостарение же, наоборот, считается особым видом повреждения кожных покровов и не обуславливается внутренними процессами организма.

Основная причина подобных изменений – чрезмерное воздействие солнечных лучей на кожу и как следствие нарушение процесса обновления эпидермиса. Изнашивание клеточных структур в результате воздействия вредных факторов, в данном случае УФ-излучения, проявляется в потере тонуса, сухости, вялости и дряблости кожи, появлении морщин и пигментных пятен.

Стоит пояснить, что вред наносит именно чрезмерное воздействие УФ-излучения на нашу кожу и пренебрежение средствами защиты. Особенно хорошо это становится понятно при сравнении открытых и недоступных для солнца участков кожи. В малых же дозах солнце необходимо нашему организму для укрепления иммунной системы, синтеза витамина D и серотонина.

Как происходит фотостарение

Сегодня фотостарение принято классифицировать по шкале Глогау, различающей четыре стадии увядания кожи в зависимости от возраста и проявившихся признаков. Согласно этой классификации наша кожа постепенно проходит все этапы изменений и в зависимости от состояния необходимо назначать соответствующее лечение.

Отсутствие морщин. Преждевременное фотостарение проявляется легкой пигментацией, отсутствием видимых глубоких морщин и отсутствием кератоза. Возраст от 20 до 35 лет.
Фотостарение средней степени выраженности, проявляющееся формирование мимических морщин вокруг рта и глаз. Происходят выраженные изменения в пигментации кожи. Наблюдается в возрасте от 35 до 50 лет.
Выраженное фотостарение, характеризуется обилием морщин, видимых даже в состоянии покоя, наличием явных симптомов телеангиэктазии, а также дисхромии. Традиционно проявляется в возрасте старше 50 лет.
Фотостарение крайней степени выраженности наблюдается в возрасте от 60 до 80 лет. Кожа становится желто-серого цвета, выраженные морщины появляются на всей поверхности кожи, возможно наличие предзлокачественных изменений кожного покрова.

Кто наиболее подвержен фотостарению

Считается, что главным защитником кожи человека от ультрафиолета является меланин. Чем больше пигмента вырабатывают клетки кожи, тем меньший вред наносят солнечные лучи. Отсюда можно сделать вывод, что чем светлее кожа, тем выше риск раннего проявления признаков фотостарения.

Также сильно подвержены влиянию ультрафиолета женщины в период гормональных изменений (беременность, менопауза, различные гормональные нарушения). Происходит это из-за того, что нарушение баланса эстрогена и прогестерона повышает чувствительность кожи к УФ-излучению. Как следствие повышенная пигментация кожи.

Как защитить кожу от фотостарения

Сохранить молодость и привлекательность кожи – задача не из легких. Однако замедлить фотостарение все-таки можно. Достаточно не забывать пользоваться солнцезащитными средствами и не пренебрегать ими не только на курорте, но и в городе. Не забывайте, что УФ-излучение приходит к нам не только с прямыми солнечными лучами в жаркий летний полдень. Ультрафиолет поступает на землю круглосуточно, он может отражаться от различных поверхностей, проходить сквозь облака, тучи, воду и даже легкую одежду, поэтому так важно пользоваться средствами с защитой круглый год и вне зависимости от погодных условий.

ул. Ленина, 48
Тел.: 54-30-51
Тел.: +7(978)044-29-54

Единый контакт-центр здравоохранения Севастополя
8 (800) 5-800-800

Контакт-центр ТФОМС Севастополя
8 (800) 250-35-27
8 (692) 24-13-49

Основное повреждающее воздействие на кожу, приводящее к появлению первых признаков старения и их прогрессированию, оказывает ультрафиолетовое (УФ) излучение. Оно инициирует в коже дегенеративный процесс, в результате которого она становиться более сухой и грубой, постепенно теряет тонус, на ней появляются морщины и пигментные пятна. Изменения, вызванные воздействием УФ-излучения, называют фотостарением. Источником ультрафиолета является солнце.

В зависимости от длины электромагнитных волн УФ - излучение условно делят на УФА-, УФВ-и УФС-диапазоны. УФС-лучи - лучи с самой короткой длиной волны (200-290 нм) - наиболее опасны, поскольку обладают самой высокой энергией. К счастью, все УФС - лучи задерживаются озоновым слоем земной атмосферы.

УФВ-лучи с длиной волны от 290 до 320 нм лишь частично задерживаются озоновым слоем и достигают поверхности Земли, хотя практически не проникают через стекло. Значительная их часть (более 70%) отражается роговым слоем кожи человека, и все же часть УФВ-лучей проникает в эпидермис, а около 10% - даже в самые верхние слои дермы. Эти лучи обладают сильным повреждающим действием. Именно они вызывают эритему (покраснение кожи или солнечный ожог) и загар, они же отвечают за множество острых и хронических побочных эффектов, связанных с воздействием солнечного света.

Длины волн УФА-лучей находятся в пределах от 320 до 400 нм. Из всего УФ - спектра эти лучи обладают наименьшей энергией, но при этом и самой высокой проникающей способностью. Они не задерживаются озоновым слоем, проходят сквозь стекло и роговой слой кожи. В коже человека УФА-лучи достигают срединных слоев дермы и, хотя не вызывают солнечных ожогов, играют ведущую роль в развитии актинического повреждения кожи.

В настоящее время достоверно установлено, что в процессе фотостарения активную роль играют оба спектра УФ-излучения - как УФА, так и УФВ.

УФ-излучение запускает в коже фотохимические реакции, продуктами которых являются свободные радикалы и активные формы кислорода. Вступая в реакцию с другими биологическими молекулами - белковыми, липидными или молекулами ДНК - они передают тем свою активность. Превратившись таким образом в свободные и агрессивные радикалы, те, в свою очередь, начинают вступать в реакцию с окружающими их молекулами. При этом белки перекрестно связываются друг с другом, липиды биологических мембран окисляются, а в генетическом аппарате клетки возникают мутации. Свободные радикалы повреждают соединительную ткань дермы, кератиноциты, оказывают отрицательное воздействие на сосудистый аппарат кожи, усиливают все проявления фотостарения.

Преждевременное старение кожи начинается с соединительной ткани, где располагаются волокна коллагена и эластина. Коллаген обеспечивает упругость кожи, и у молодых людей его нити все время обновляются. Фермент коллагеназа разрушает старые нити, а в фибробластах происходит синтез новых. Со временем под действием УФ-излучения происходит снижение синтеза коллагена в фибробластах и возникает перекрестное связывание коллагеновых нитей. Коллагеновые димеры недоступны для коллагеназы, поэтому они постепенно накапливаются в коже. Перекрестное связывание коллагеновых волокон происходит после каждой атаки свободных радикалов, одновременно увеличивается синтез эластина, что в совокупности приводит к снижению упругости кожи и образованию морщин.

Признаки фотостарения можно условно разделить на физиологические, клинические, анатомические и гистологические.

При интенсивном воздействии УФ-излучения уже в возрасте 35-40 лет у людей развиваются признаки фотостарения кожи. Она становится более сухой, появляются легкие морщинки, пигментные пятна, единичные телеангиэктазии. С возрастом эти явления неуклонно прогрессируют. Начинают развиваться дегенеративные изменения, атрофия, кератоз, появляются пятна гипомеланоза (с частично утраченным пигментом), желтые узелки и бляшки. Перечисленные клинические признаки объединены в понятие дерматогелиоз.

Основным проявлением дерматогелиоза явялется солнечный эластоз, который развивается в возрасте 40-50 лет и клинически проявляется в виде лимонной кожи Милиана, характеризующейся сетчатой исчерченностью в виде ромбовидных щелей и бороздок на фоне утолщенной бледно-желтой кожи). Процесс обычно локализуется на лице, шее, кистях и предплечьях. Что касается других участков тела, то солнечный эластоз может на них проявляться лишь желтоватым оттенком кожи. Заболевание неуклонно прогрессирует и, хотя само по себе не является злокачественным, служит маркером других более серьезных поражений кожи, вызванных солнцем, - солнечного кератоза и плоскоклеточного рака кожи.

Одновременно с солнечным эластозом в результате УФ-облучения развиваются и другие именения кожи, количество и характер которых могут варьироваться в зависимости от расположения участка поражения на теле. К таким поражениям кожи относятся:

• ромбовидная кожа шеи;
• болезнь Фавра-Ракушо;
• эластома диффузная Дюбрейля;
• гиперплазия сальных желез сенильная;
• солнечная пурпура Бейтмана;
• актиническая гранулема О'Брайена;
• актинические комедональные бляшки;
• венозные озера;
• лентиго солнечное;
• гипомеланоз каплевидный идиопатический.

Ромбовидная кожа шеи (Cutis rhomhoidalis nuchae) клинически проявляется утолщенной, с глубокими ромбовидными морщинами кожей на задней поверхности шеи, а также желтыми бляшками. При растягивании эта кожа не отличается от лимонной кожи Милиана на лице, то есть такое поражение по сути является ярко выраженным проявлением солнечного эластоза в области шеи. Ромбовидная кожа шеи встречается преимущественно у мужчин, потому что у женщин кожа шеи обычно бывает защищена волосами.

Интенсивная инсоляция и ветер способствуют развитию у мужчин старше 50 лет болезни Фавра-Ракушо, при которой поражается кожа лица, особенно височных областей и около ушных раковин, а также задней поверхности шеи. В очагах поражения на фоне утолщенной и уплотненной кожи желтовато-красного оттенка, собранной в грубые складки (явления выраженного солнечного эластоза), видны узловатые элементы диаметром 0,5-1,0 см, кисты с беловатым содержимым диаметром 0,1-0,5 см и комедоны, располагающиеся в центральной части большинства узелков и кист. При тяжелом течении заболевания кисты могут сливаться, формируя утолщенные желтоватые бляшки с множеством крупных комедонов.

Более легкий вариант болезни Фавра-Ракушо - диффузная эластома Дюбрейля, характеризуется наличием четко очерченных желтоватых бляшек в области лба, щек и латеральной поверхности шеи. Иногда заболевание проявляется солитарной папулой или бляшкой в области носа или затылка, состоящей из папулообразных элементов, напоминающих собой булыжную мостовую. Кожа в области бляшки желтоватая, морщинистая, мягкая, постепенно подвергается атрофии.

После длительного интенсивного солнечного облучения развивается сенильная гиперплазия сальных желез, характеризующаяся появлением в области лба, нижних век, щек, носа и предплечий мелких светло-желтых папул, приобретающих со временем более темный желтый оттенок, куполообразную форму и пупковидные вдавления в центре. При сдавливании элементов из них выделяются капельки сального секрета.

Длительное воздействие солнечных лучей, повреждающее фибробласты вокруг кровеносных сосудов и приводящее к потере коллагена и хрупкости сосудов, является основным предрасполагающим фактором возникновения у лиц старше 60 лет солнечной пурпуры Бейтмана. Непосредственной причиной пурпуры является механическая травма, приводящая к разрыву расширенных сосудов субпапиллярного венозного сплетения. Клинически болезнь характеризуется внезапным появлением геморрагических пятен красного или фиолетового цвета диаметром 1,0-5,0 см с четкими изрезанными контурами на тыльной стороне кистей, разгибательных поверхностей плеч и предплечий, очень редко - на нижних конечностях или лице. Окружающая кожа тонкая, со сниженной эластичностью. В связи с наличием в элементах гемосидерина и снижением активности макрофагов очаги медленно эволюционируют в пигментные пятна.

Актиническая гранулема О'Брайена образуется в результате воспалительной реакции с гигантоклеточным инфильтратом, развивающейся в дерме на участках солнечного эластоза. Чаще возникает на разгибательной поверхности предплечий и верхней части спины у лиц со светлым цветом кожи и наличием веснушек. Начинается с появления полупрозрачных папул красновато-коричневого цвета, которые постепенно увеличиваются, светлеют и превращаются в кольцевидные элементы диаметром 1,0-3,0 см. Кожа над ними уплотнена, гладкая. Центр элемента атрофичен и депигментирован. Элементы обычно бессимптомны, но солнечный ожог может провоцировать появление выраженной эритемы и раздражения.

Актинические комедоновые бляшки - представляют собой единичные или множественные узлы или бляшки, локализующиеся на разгибательной поверхности предплечий и лице, особенно вокруг глаз и на верхней части щек. Цвет бляшек варьируется от розового до синего, на их фоне могут образовываться комедоноподобные элементы.

Венозные озера клинически выражаются в появлении мягких синих или багровых папул диаметром 0,5 см, исчезающих при диаскопии. Единичные или множественные элементы располагаются как правило на нижней губе или в области завитка ушной раковины, реже - на других открытых для солнечного воздействия участках кожи.

Лентиго солнечное является результатом локальной пролиферации меланоцитов в области дермоэпидермального соединения. Клинически проявляется множественными пигментными пятнами равномерной светлоили темно-коричневой, а иногда и черной окраски, располагающимися на открытых участках кожи и особенно заметными на лице (висках, лбу), тыльной стороне кистей и разгибательной поверхности предплечий. Пятна обычно довольно крупные - диаметром более 1,0 см, имеют округлую форму и нечеткие границы. Хотя солнечное лентиго является результатом кумуляции солнечного облучения, оно, в отличие от веснушек, не темнеет при пребывании на солнце.

По мнению ряда авторов, очаг солнечного лентиго при распространении базалоидных клеток в нижние слои дермы может превратиться в бляшку солнечного кератоза ретикулярного типа. Кроме того, очаги солнечного лентиго могут воспаляться, становясь предшественниками доброкачественного лихеноидного кератоза. В очень редких случаях длительно существующее солнечное лентиго прогрессирует в ограниченный меланоз Дюбрейля - заболевание, трансформирующееся в меланому.

Гипомеланоз каплевидный идиопатический характеризуется появлением сотен бессимптомных депигментированных фарфорово-белых пятен с четкими краями округлой или звездчатой формы размером 0,2-0,5 см, разбросанных, как конфетти, на передней поверхности голеней и предплечий. Развитие заболевания связывают с длительным УФ-облучением, приводящим к снижению количества меланосом и гранул меланина.

Одним из грозных последствий фотоповреждения кожи является фотоканцерогенез - злокачественное перерождение клеток, возникающее под воздействием УФ-излучения. Под воздействием УФ-излучения нарушается экспрессия генов, кодирующих как белки-супрессоры, так и белки-промоторы развития опухолей. УФ-излучение стимулирует продукцию белка c-fos, стимулирующего пролиферацию клеток. В то же время постоянное длительное УФ-облучение может вызвать мутации в гене, кодирующем белок супрессор опухолевого роста р53. В результате возникает несоответствие между про лиферацией, дифференцировкой и апоптозом клеток. С возрастом разбалансировка этих процессов усугубляется, что постепенно приводит к развитию опухолей кожи.

Начальные проявления фотостарения носят обратимый характер и при умелом обращении с солнцем и рациональном уходе за кожей можно добиться их регресса.

Для устранения явлений дерматогелиоза необходимы уже более активные лечебные мероприятия (применение системных и топи ческих ароматических ретиноидов, пилинги, криотерапия, лазеротерапия, дермабразия, хирургическое иссечение). Лечение обычно бывает длительным, в ряде случаев травматичным. Кроме того, оно требует определенных финансовых затрат. К сожалению, особенно при уже распространившихся процессах не всегда удается достичь желаемого результата. В то же время при правильном и рациональном подходе к инсоляции фотостарение возможно предотвратить, продлевая молодость кожи на долгие годы.

Наиболее эффективным способом борьбы с фотостарением в современном мире является его активная профилактика.

Прежде всего необходимо информировать широкие массы населения о научных данных, подтверждающих повреждающее воздействие УФ-излучения на кожу и организм в целом, и формировать критическое отношение к избыточной инсоляции и моде на загар. В целях профилактики фотостарения следует использовать комплекс мероприятий, направленных на защиту кожи от повреждающего солнечного облучения. Для этого следует, по возможности, избегать прямых солнечных лучей, использовать одежду, защищающую кожу от солнца, принимать солнечные ванны только в период минимальной активности летнего солнца.

Необходимо помнить о том, что повреждающим действием обладает не только УФ-излучение прямых солнечных лучей, но также и УФ-излучение, отраженное от земли и окружающих предметов, прошедшее сквозь облака, воду и даже легкую одежду. В связи с этим, ведущим звеном профилактики становится использование солнцезащитных средств, предотвращающих повреждение кожи солнечными лучами

Фотостарение (дерматогелиоз, гелиодерматит, преждевременное старение кожи, актинический дерматоз, photoaging) — изменения кожи, связанные с хроническим воздействием ультрафиолетового излучения и клинически проявляющиеся актиническим эластозом, морщинами и нарушением пигментации.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для коррекции фотостарения:

Согласно международной классификации болезней 11 пересмотра (МКБ-11), фотостарение входит в группу хронических эффектов влияния ультрафиолета на кожу (Chronic effects of ultraviolet radiation on the skin) и относится к категории EJ20: Photoaging of the skin.

Этиология и патогенез

Ультрафиолет оказывает следующее действие на кожу:

Нарушает работу митохондрий — это вызывает снижение их способности к захвату кислорода и синтезу АТФ, что угнетает миграцию и деление клеток. Дисфункция митохондрий также приводит к усилению окислительного стресса за счет роста числа активных форм кислорода, образующихся в самих митохондриях.
Активирует провоспалительные гены — хроническое воспаление поддерживает синтез активных форм кислорода и азота, которые стимулируют образование пероксинитрита. Пероксинитрит, в свою очередь, вызывает делеции и перестройки ДНК, что нарушает клеточный цикл, приводя к возникновению и прогрессии опухолей.
Меняетэкспрессию трансформирующего фактора роста-β (TGF-β) — это усиливает активность матриксных металлопротеиназ, которые начинают активно разрушать внеклеточный матрикс.
Снижает число и нарушает функцию клеток Лангерганса — вместе с воспалительным микроокружением это сопровождается миграцией макрофагов в пораженную область кожи и меняет баланс Т-хелперов 1 и 2 типа в пользу последнего.
Подавляет клеточный (в большей степени) и гуморальный (в меньшей степени) иммунный ответ.
Нарушает структуру эластиновых волокон, уменьшает плотность микрофибриллярной сети в области дермо-эпидермального соединения и в самой дерме.
Повышает уровень протеолитических ферментов — это вызывает фрагментацию коллагеновых и эластиновых волокон.

Молекулярные механизмы фотостарения и их взаимосвязь друг с другом представлены на рис. 1.

Рис. 1. Схематичное изображение механизмов фотостарения

Ультрафиолет способствует образованию активных форм кислорода, которые активируют ядерный фактор каппа-би (NF—kB). Это повышает экспрессию интерлейкина-1 (IL-1), фактора некроза опухоли (TNF) и эпидермального фактора роста (EGF). Далее запускаются реакции с участием митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK), в результате чего происходит гетероизомеризация прекурсоров c—Fos и c—Jun — образуется транскрипционный фактор АР-1. Он повышает активность матриксных металлопротеиназ (ММП), что вызывает деградацию коллагеновых волокон и подавление синтеза проколлагена. АР-1 также негативно влияет на длину теломер.

Клинические проявления

Внешние проявления фотостарения в значительной степени зависят от фототипа кожи человека, его расы, состояния здоровья, образа жизни и других факторов (рис. 2, 3).

Основные признаки фотостарения:

Гиперкератоз (усиленное ороговение).
Солнечное лентиго (веснушки, пигментные пятна, гиперпигментация).
Сеть мелких морщин на лице, шее, в зоне декольте.
Потеря упругости и эластичности, сухость и дряблость кожи лица и шеи.
Расширенные поры.
Телеангиэктазии.
Замедление естественной регенерации.

Рис. 2. Фотостарение кожи лица (Danish national service on dermato-venereology)

Рис. 3. Фотостарение кожи кисти с явлениями актинического кератоза (Danish national service on dermato-venereology)

У людей с I–II фототипами обычно появляются небольшие морщины и диспластические состояния (актинический кератоз). У людей с III–IV фототипами кожа склонна к гипертрофическим изменениям — она утолщается и становится бронзового оттенка, возникают длинные и глубокие морщины, солнечное лентиго (веснушки, пигментные пятна, гиперпигментация).

Особенности клинических и гистологических проявлений фото- и хроностарения представлены в табл. 1.

Табл. 1. Клинические и гистологические проявления фото- и хроностарения

В настоящее время гиперпигментация на лице становится все более яркой проблемой, с которой все чаще стали обращаться к врачу-косметологу. Поговорим о гиперпигментации, как эстетической проблеме. Считается, это следствие, в первую очередь, неправильного ухода за кожей.

Если раньше эта проблема считалась проблемой возрастной кожи, то сейчас все иначе пигментация - это процесс образования меланина в коже. Меланин задает цвет нашему кожному покрову. У кого-то его меньше: такой человек имеет светло-коричневый оттенок кожи. А тот, у кого больше - темно-коричневый.

В течение жизни у людей происходит нарушение пигментации. На это есть много причин, одна из которых и самая главная - это солнце.

Именно на солнце приходится самый высокий процент, примерно 63%, развития гиперпигментации. Солнце приводит к фотостарению и к преждевременному старению!

Под действием солнца снижается упругость и эластичность кожи, идет большая потеря влаги, появляется кератоз (сухость), пигментные пятна и ранние морщинки, все это признаки фотостарения.

Как выглядит пораженная солнечными лучами кожа? Она неравномерная и покрыта либо веснушками, либо пигментными пятнами.

Итак, фотостарение кожи – это сухость, ороговение, появление пигментных пятен, глубокие и мелкие морщины, шелушение.

Если с сухостью, шелушением, морщинами врач косметолог может справиться с помощью биоревитализантов, инъекций ботулотоксина типа А; филлеров то с гиперпигментацией сложнее.

К процедурам, осветляющим кожу относятся кислотные пилинги, мезотерапия с витамином С, лазерные технологии. На сегодняшний день препарат Курасен от японских производителей называют терапией против старения. Это уникальный, природный биорепарант нового поколения от японской компании Japan Bio Prodaucts.

Дает быстрый и пролонгированный эффект (до года). Уникальный состав на основе регуляторных пептидов, факторов роста, незаменимых аминокислот и нативной гиалуроновой кислоты. Безопасность: полное отсутствие аллергических реакций на него. Регуляция процессов меланогенеза позволяет снизить образование пигментации, благодаря наличию в составе трипептида 30, который тормозит активность тирозиназы, фермента предшественника меланина.

Основные действующие компоненты:

Пальмитоил трипептид3 - стимулирует работу фибробластов которые отвечают за образование коллагеновых белков и гиалурановой кислоты.
Трипептид1 меди - это экстренное реагирование, действующее сразу при повреждении кожи, участвует в заживлении ран, реструкторизации ткани, мощный антиоксидантный эффект.
Пальмитоил трипептид5 - выработка коллагена 1 и 2 типов, нацелен на сокращение морщин, уменьшение вялости кожи.
Гексапептид11-усиление работы фибробластов, повышение местного иммунитета
ацетил тетрапептид5 - укрепление сосудистой стенки, снижает ее проницаемость
bFGF базовый фактор роста фибробластов.
АFGFкислый фактор роста фибробластов, стимулирует синтез ДНК.
VEGF фактор роста сосудистого эндотелия, усиление трофики тканей, формирование коллатералей (дополнительных сосудов).
KGF усиливает регенерацию повреждений за счет восстановления дермы
нативная гиалуроновая кислота, аминокислоты - лейцин, лизин, треонин, пролин, фенилаланин, гистидин, аргинин, серин.

Это препарат, который дает мощный толчок к регенерации всех структур кожи
Осветление пигментных пятен является одним из самых ведущих свойств. Практически полностью исчезает мелкая пигментация, более застарелые, билиарные пятна становятся светлее, меньше.

После применения препарата выражен лифтинг эффект, это, пожалуй, единственный препарат, который можно колоть под ресничный край и на подвижное веко, благодаря высокой диффузии препарата, он равномерно распределяется на этих участках.
Регулируя процессы меланогенеза, включаются защитные механизмы в коже, восполняются ресурсы, которые кожа утрачивает с течением времени. Восстанавливается микроциркуляция, кожа становится яркой и сияющей, повышается тонус, идет минимизация морщин и складок.

Показания:

Гиперпигментированная возрастная кожа
Стрессированная кожа
Гравитационный птоз
Подготовка и реабилитация после пластических операций
Курасен дает возможность получить качественную и гипоаллергенную процедуру, решает проблемы эстетического характера.
Инъекции легко переносятся, безболезненно.
Считается одним из самых эффективных.

Врач-косметолог Медикал Он Груп-Иркутск, Верес Ольга Витальевна.

PCA skin® (USA) — лидирующая косметическая компания по производству профессиональных химических пилингов. Являясь пионером в создании модифицированных пилингов, лаборатория PCA SKIN более 23-х лет назад начала выпускать поверхностные и срединные пилинги, и на сегодняшний день продукция PCA skin® считается золотым стандартом среди средств комплексного дерматоэстетического ухода. Уникальные составы препаратов PCA skin®, полученные на основе клинических исследований, используются в качестве основных методов коррекции признаков старения кожи, способствуют уменьшению глубины морщин, текстурных изменений кожи, неравномерной пигментации, снижения её упругости, акне, причем без длительного реабилитационного периода. Пилинги PCA skin® — это эффективность и безопасность!

Профессиональные средства PCA skin® для лечения кожи делятся на несколько категорий:

модифицированный пилинг Джесснера – уменьшает проявления хроно-и фотостарения кожи, борется с проявлением акне и постакне, пигментными пятнами, хорошо выравнивает текстуру кожи.

смешанные пилинги TCA являются исключительными для лечения зрелой кожи, акне, гиперпигментации, заметно уменьшают глубину и выраженность морщин и складок.

ретиноевые (желтые) пилинги, идеальные создают условия для обогащения кожи витаминами и антиоксидантами.

Пилинги Джесснера

Пилинги Джесснера — лучший выбор для лечения акне, пигментных пятен, гиперкератоза, омоложения и терапии жирной кожи. Применение данных пилингов восстанавливают нарушенный процесс кератинизации (отшелушивания), открывая запечатанные комедонами поры. Пилинг Джесснера без гидрохинона – это, прежде всего, мягкое лечение гиперпигментации летом.

Компания PCA skin модифицировала пилинг Джесснера, создав 3 его версии:

— Модифицированный пилинг Джесснера без гидрохинона

— Модифицированный пилинг Джесснера с гидрохиноном

— Модифицированный пилинг Джесснера с гидрохиноном и резорцином

1. PCA Peel® Hydroquinone Free / Пилинг без гидрохинона.

Данный вид модифицированного пилинга Джесснера идеально подходит для чувствительной, этнической кожи, кожи гиперактивной или чувствительной к гидрохинону. Такая терапия способствует нормализации секреции сальных желез, устранению проявлений акне и омоложению кожи, благодаря сочетанию входящих в состав компонентов и β- и α-гидроксильных кислот.

Показания: акне, гиперпигментация, фотостарение кожи, жирная кожа, гиперкератоз.

Активные ингредиенты: Молочная кислота 14% — является α-гидроксильной кислотой. Она нарушает связи между клетками (десмосомы), способствуя легкому отшелушеванию отмерших клеток с поверхности кожи, одновременно увлажняя кожу. Она также работает как ингибитор меланогенеза. Салициловая кислота 14% — является β-гидроксильной кислотой, обладающей сглаживающим эффектом. Она оказывает лечебное воздействие на кожу с проявлением акне, нормализуя салоотделение, уменьшая риск вскрытия пустулы, следовательно, и риск образования рубца. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Лимонная кислота— является α-гидроксильной кислотой, способствует увеличению количества гиалуроновой кислоты, содержащейся в дерме, эффективно увлажняя кожу. Также она, являясь кератолитиком, осветляет кожу и смягчает ее. Койевая кислота — антибактериальное средство и ингибитор меланогенеза. Она способна образовывать хелатное соединение с медью отдельно от тирокиназы и сокращать количество меланосом и дендритов, что делает ее особо эффективной в лечении гиперпигментации.

2. PCA Peel® with Hydroquinone / Пилинг Джесснера с гидрохиноном.

Данная формула модифицированного пилинга Джесснера подходит для унификации цвета кожи пациентам без чувствительности к гидрохинону. Этот вид пилинга поможет быстро осветлить пигментные пятна всех типов – такие как мелазма и синильные повреждения. Так же применяется для лечения акне и постакне (в виде поствоспалительной гиперпигментации).

Показания: акне, гиперпигментация, тусклая кожа, фотостарение кожи, жирная кожа, гиперкератоз.

Активные ингредиенты: Молочная кислота 14% — способствет увлажнению кожи, легкому отшелушиванию и работает как ингибитор меланогенеза.Салициловая кислота 14% — оказывает лечебное воздействие на кожу с проявлениями акне. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Гидрохинон 2% — способствует снижению активности меланина, одновременно осветляя существующие пигментные образования. Конкурирует с тирозином за тирокиназу, которая, связанная с гидрохиноном, становится неспособной участвовать в синтезе меланина. А также подавляет связь меди и тирокиназы, сокращает образование меланосом, способствуя из разрушению. Лимонная кислота, Койевая кислота.

3. PCA Peel® with Hydroquinone&Reconcinol / Пилинг Джесснера с гидрохиноном и резорцином.

Наиболее сильнодействующая формула модифицированного пилинга Джесснера, которая поможет выровнять тон кожи и окажет более глубокое эксфолиирующее воздействие на жирную, плотную и нечувствительную кожу. Данный пилинг также оказывается высокоэффективным при лечении фотоповреждений кожи и великолепно подходит для пациентов с открытыми и закрытыми комедонами и активной формой акне. При сочетании нескольких проблем кожи пациента оказывает более глубокое воздействие.

Показания: акне, гиперпигментация, тусклая кожа, фотостарение кожи, жирная кожа, гиперкератоз.

Активные ингредиенты: Молочная кислота 14%, Салициловая кислота 14%, Резорцин 14% — оказывает мощное кератолитическое воздействие,Гидрохинон, Лимонная кислота, Койевая кислота.

Смешанные TCA пилинги состоят из различных компонентов, собранных в одной формуле: Трихлоруксусная кислота (TCA), молочная, койевая, азелаиновая и фито-гормоны. Благодаря содержанию комплекса этих веществ наш пилинг от PCA SKIN помогает достигнуть результата, не вызывая дискомфорта при терапии, а также не требуя длительного реабилитационного периода, как при применении обычных TCA пилингов.

PCA Sensi Peel®. Пилинг для чувствительной кожи (pH 0,9-1,3)

Этот мягкий состав был разработан для этнической и чувствительной кожи. Данный пилинг укрепит и осветлит кожу, а также окажет воздействие на признаки фотостарения и другие виды гиперпигментации. Данный уход оказывает многогранное воздействие, включая антибактериальное, и может использоваться для лечения акне, что также делает его средством выбора для лечения розовых и вульгарных угрей, постакне, проявление которых значительно уменьшится после процедуры.

Показания: обезвоженная кожа, чувствительная кожа, зрелая кожа, сильно воспаленное акне, гиперпигментация, розацеа.

Активные ингредиенты: TCA 6% — трихлоруксусная кислота, использующая как основной компонент пилинга. Молочная кислота 12% — является α-гидроксильной кислотой. Она нарушает связи между клетками (десмосомы), способствуя легкому отшелушеванию отмерших клеток с поверхности кожи, одновременно увлажняя кожу. Она также работает как ингибитор меланогенеза. Азелаиновая кислота — эффективный ингибитор меланогенеза, который способствует осветлению гиперпигментированных участков кожи. А также азелаиновая кислота помогает предотвратить вскрытие пустул, благодаря своим антимикробным свойствам. Ее эксфолиирующие и дезинфицирующие свойства наиболее эффективно проявляются в сочетании с α-гидроксильными кислотами. Азелаиновая кислота также способствует нормализации процессов кератинизации. Арбутинспособствует коррекции гиперпигментации, подавляя образование тирокиназы и выравнивая цвет кожи. Арбутин является эффективным антиоксидантом и помогает восстановлению кожи. Койевая кислота — антибактериальное средство и ингибитор меланогенеза. Она способна образовывать хелатное соединение с медью отдельно от тирокиназы и сокращать количество меланосом и дендритов, что делает ее особо эффективной в лечении гиперпигментации.

2. PCA Ultra Peel®. Пилинг Ультрапил Ι (pH 0,6)

Специально разработанная формула TCA пилинга для ухода за обезвоженнойзрелой кожей, которая также подходит для кожи различного типа, чувствительности и состояния. Данный пилинг помогает при пигментных нарушениях, способствует омоложению кожи, уменьшению проявления акне. В зависимости от количества нанесенных слоев можно достигнуть эксфолиации легкой и средней степени. Результатом применения данного пилинга станет молодая, здоровая и ухоженная кожа.

Показания: гиперпигментация, сухая кожа, зрелая кожа, проявления угревой болезни в зрелом возрасте, акне, вялая, атоничная кожа, текстурные повреждения кожи.

Активные ингредиенты: TCA 10% — трихлоруксусная кислота, использующая как основной компонент пилинга. Молочная кислота 20%. Азелаиновая кислота. Койевая кислота.

Ретиноевые пилинги обеспечивают выраженное омоложение кожи, выравнивают ее рельеф, устраняют гиперпигментацию, обогащают ткани витаминами и антиоксидантами. Входящий в состав средств ретинол ускоряет процесс обновления клеток и способствует их правильной дифференциации.

Ретиноевые пилинги могут использоваться самостоятельно или как усилители действия других профессиональных пилингов PCA Skin®.

Ultra Peel® II / Пилинг Ультра II

Может использоваться как самостоятельная процедура или как усилитель действия других профессиональных пилингов PCA SKIN, для улучшения структуры и цвета кожи. Данный уход с ретиноидами содержит фитогормон изофлавоноид генистеин, который стимулирует неоколлагенез. Витамин А ускоряет процесс обновления клеток, что позволяет коже сохранять молодость, в то время как аскорбиновая кислота (витамин С) укрепляет кожу, стимулируя выработку коллагена и эластина.

Показания: зрелая кожа; сухая кожа; обезвоженная кожа, в т.ч. чувствительная; при уходе за обезвоженной кожей с признаками старения или при необходимости получить дополнительную эксфолиацию, пилинг может использоваться в завершении процедур для улучшения достигнутого результата.

Основные ингредиенты: Ретинол (витамин A) (10%) – превращается в Ретиноевую кислоту в клетках кожи и помогает стимулировать клеточную регенерацию и обновление, увлажнить кожу. Ретинол также стимулирует фибробласты, способствуя обновлению коллагена и эластина, выравнивает цвет кожи. Аскорбиновая кислота (витамин C) – является мощным водорастворимым антиоксидантом, выравнивает цвет кожи, нарушая связи меди и тирозиназы и преобразовывая DOPA-хинон обратно в L-DOPA, что предотвращает формирование меланина. Галактоарабинан — богат полифенолами и проантоцианидинами, которые являются мощными антиоксидантами и борются со свободными радикалами, а также способствуют укреплению капилляров. Изофлавоны сои (Soy Isoflavones) —являются мощными источниками антиоксиданта фитогормона генистеина, который помогает стимулировать депонирование коллагена и препятствует MMP, улучшая общее состояние подверженной старению кожи. Изофлавоноиды могут увеличивать содержание гиалуроновый кислоты в коже, усиливая ее способность притягивать и удерживать влагу. DHEA (Дегидроэпиандростерон) — является полифункциональным ингредиентом, который омолаживает кожу. Также он является одним из компонентов, отвечающим за регуляцию выделения кожного сала. Великолепно воздействует на подверженную старению кожу.

Читайте также: