Эндодонтического лечения инфицированных каналов

Терапия каналов зуба — главная составляющая эндодонтии, раздела стоматологии, занимающегося предупреждением, диагностикой и лечением заболеваний пульпы зуба (мягкое тканевое образование, расположенное внутри зуба).

Эндодонтия является частью терапевтической стоматологии, предусматривающей манипуляции лечебного характера в полости зуба, корневых каналах и прилегающих к ним тканях при заболеваниях пульпы и верхушечного периодонтита.
Очаги острого и хронического воспаления в пульпе и периодонте причиняют пациенту физические и моральные неудобства, они могут служить источником развития одонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области и шеи, способны осложнить течение заболеваний внутренних органов и систем, провоцировать развитие очагово-обусловленных заболеваний. Поэтому указанные очаги инфекции требуют своевременного, адекватного и эффективного эндодонтического лечения.

Методы эндодонтического лечения позволяют спасти даже сильно разрушенные или инфицированные зубы, предотвратить осложнения, ведущие к потере зуба, серьезным заболеваниям мягких и костных тканей.

Для механической (инструментальной) обработки корневых каналов применяют эндодонтический инструмент. Первый эндодонтический инструмент был создан в 1746 году Пьером Фошаром. Он представлял собой стальную струну от пианино с насечками и ручкой. Современные эндодонтические инструменты производят с использованием высоких технологий и передовых научных разработок.

Пульпа — мягкая ткань, содержащая нервы, артерии, вены, лимфатические сосуды зуба.

Пульпа содержится в пульповой камере в коронке зуба (части зуба, выступающей над десной) и в корневых каналах зуба, окружена дентином — костеподобной тканью, поддерживающей эмаль.

Главные причины заболеваний и разрушений пульпы:

проникновение бактерий из глубокой кариозной полости;
травматическое повреждение зуба, нарушение кровообращения, повреждение нерва;
воздействие бактерий через трещину в зубе;
заболевания десен (болезни пародонта).

Воспаленная пульпа раздражает зубной нерв, что вызывает боль — иногда слабую иногда очень сильную.

Около верхушки корня зуба может образоваться периапикальный абсцесс (нарыв).

Эндодонтическое лечение может включать:

удаление пульпы;
очистку пульповой камеры и корневых каналов;
формирование каналов;
пломбирование каналов.

Какие лечебные процедуры выполняются при эндодонтическом лечении?

На лечение в стоматологической клиники требуется обычно от одного до трех посещений. Прежде всего стоматолог проводит обследование зуба (при необходимости с использованием рентгена), чтобы определить, поражена ли пульпа.

Если принято решение провести лечение корневого канала, врач через коронку зуба широко раскрывает пульповую камеру. Для того, чтобы снять боль, уже до этой стадии Вам могут сделать обезболивание. Сообщайте врачу о любых неприятных ощущениях, чтобы можно было поддерживать необходимый уровень обезболивания.

Лечение в стоматологической клиники может проводиться с использованием коффердама — специальной резины, надеваемой на зуб и изолирующей его от других зубов и полости рта. После вскрытия пульповой камеры всю поврежденную или больную пульпу удаляют из пульповой камеры и корневых каналов.

Удаление больной пульпы — шаг к сохранению зуба!

Корневые каналы зуба очищают, расширяют и формируют для удобства последующего пломбирования. Для уничтожения бактерий и предупреждения инфицирования в очищенную пульповую камеру и корневые каналы могут быть внесены лекарственные вещества. На время их действия отверстие в коронке зуба может быть закрыто временной пломбой.

При обширном инфицировании пульпы врач может оставлять открытой полость зуба на несколько дней для дренажа (оттока). Чтобы помочь организму справиться с инфекцией, которая распространяется за пределы зуба, могут быть назначены антибиотики и другие лекарства.

На следующей стадии лечения временную пломбу удаляют. Пульповая камера и корневые каналы заполняются и пломбируются материалами, не допускающими повторное попадание бактерий в канал. Для усиления опорной структуры пломбы в корневой канал может быть введен металлический штифт.

На последней стадии лечения в стоматологической клиники структура, функции и внешний вид зуба могут быть восстановлены при помощи коронки, одетой на зуб. Вид материала, из которого изготавливается коронка, зависит от локализации зуба в полости рта, цвета зуба, оставшихся естественных тканей зуба и других факторов. Например, передний зуб скорее всего потребует фарфоровой или металлокерамической коронки. При обширном поражении одного из задних зубов может быть использована металлическая или золотая коронка.

Почему необходимо удалять пульпу?

Лечение корневых каналов позволяет спасти зуб, пульпа которого инфицирована или разрушена, предотвратить распространение воспаления на периодонтальную связку, соединяющую зуб с челюстью, и, далее, на костную ткань челюсти.

Почему не следует просто удалить зуб?

Удаление зуба без последующего замещения может привести к смещению зубов с обеих сторон от образовавшегося пустого пространства. Это смещение приводит к скученности, повернутости и другим дефектам соседних зубов, что снижает эффективность жевания и откусывания, затрудняет поддержание их в чистоте, делает более восприимчивыми к кариесу. В результате зубы, соседние с удаленными, могут быть также потеряны.

Замещение удаленного зуба при помощи имплантанта или моста — обычно более дорогая процедура, чем эндодонтическое лечение.

Вылеченный эндодонтическим методом и восстановленный зуб может функционировать всю жизнь. Несмотря на удаленную пульпу зуб живет и получает питание из окружающих тканей. Для того чтобы предупредить стоматологические заболевания в будущем, необходимо:

чистить зубы одобренными СА(0) фторсодержащими качественными зубными пастами два раза в день;
один раз в день очищать межзубные промежутки;
сбалансированно питаться и сокращать количество раз, когда потребляется богатая углеводами пища;
регулярно посещать врача-стоматолога.

При диагностировании пульпита или периодонтита единственный способ сохранить зуб — провести лечение корневых каналов (эндодонтическое лечение).

Данные манипуляции требуют использования современного высокотехнологичного оборудования и высокой квалификации врача стоматолога-терапевта. Стандартом при лечении корневых каналов в МЕДИ является использование операционного микроскопа.

В какой ситуации необходимо лечение каналов?

Даже небольшой кариес, если вовремя не заняться его лечением, может приводить к воспалению пульпы — мягкой ткани, которая находится в полости зуба. Возникает пульпит. Как правило, на этом этапе появляются неприятные ощущения, сопровождаемые ноющей болью. В дальнейшем микроорганизмы и токсины могут проникнуть еще глубже — в корневой канал, а затем выходить и за его пределы, распространяясь на кость челюсти. В этом случае диагностируют периодонтит. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов вылечить зуб иизбежать его удаления.

Как происходит лечение каналов?

Сначала пораженный зуб обезболивают и изолируют от полости рта при помощи специальной пластины из латекса (коффердам). Затем удаляют все пораженные кариесом ткани и создают доступ к корневым каналам. Далее каналы очищают от инфицированных тканей, при необходимости убирают старый пломбировочный материал. На следующем этапе каналы механически обрабатывают инструментами и дезинфицируют антисептическими растворами, после чего пломбируют, используя нагретую гуттаперчу (этот пластичный материал обеспечивает герметичность, не создавая излишнего давления на стенки). В процессе лечения врач измеряет длину каналов при помощи электронного апекслокатора, сопоставляя данные с результатами конусно-лучевой томографии. После того как каналы запломбированы, восстанавливают коронковую часть зуба. Способ выбирают в зависимости от ситуации: прямые реставрации (пломбы) или различные варианты ортопедических конструкций (коронки, вкладки).

Использование современных технологий при лечении каналов

Эндодонтическое лечение — одно из самых сложных направлений в стоматологии. Дело в том, что строение системы корневых каналов у каждого человека индивидуально, а доступ к этой области затруднен. Стоматологи-терапевты МЕДИ постоянно совершенствуются в этой области и являются в ней экспертами, клиники компании оснащены новейшими устройствами — все это позволяет выполнять каждый из этапов лечения каналов на максимально возможном уровне качества.

На этапе диагностики используются данные конусно-лучевой компьютерной томографии. Трехмерный снимок позволяет максимально точно оценить анатомические особенности и состояние внутренней части зуба, а также окружающей его костной ткани. Проанализировав эти данные, врач может грамотно спланировать предстоящее лечение и избежать неточностей, связанных со сложным строением каналов. Специалисты рекомендуют всем пациентам выполнить данное исследование перед началом эндодонтического лечения.

В процессе лечения корневых каналов в МЕДИ используется операционный микроскоп. Он дает 20-кратное увеличение рабочего поля, а также имеет систему освещения, что обеспечивает полноценный зрительный контроль внутри зуба даже в тесных пространствах корневых каналов. Использование микроскопа позволяет проводить максимально тщательную обработку сложных корневых каналов, бесследно удалить старый пломбировочный материал, полностью извлечь из каналов различные штифты и отломки инструментов, которые могли остаться после проведенного ранее неудачного лечения.

Специалисты, имеющие большой опыт работы с операционным микроскопом, утверждают: использование этого аппарата существенно улучшает качество лечения, повышает надежность и долговечность результата. Клиника МЕДИ оснащена операционными микроскопами, а эндодонтическое лечение с их помощью является стандартом. При необходимости лечение каналов можно проводить под седацией.

Врачи МЕДИ делают все от них зависящее, чтобы лечение каналов было максимально качественным и естественные зубы сохранялись как можно дольше.

Эндодонтическое лечение – это устранение инфекции из системы корневых каналов зуба и предотвращение повторного инфицирования каналов и попадания микроорганизмов в периодонт-ткани, окружающие корень зуба. То есть, если не будет причины заболевания- микробов, то и не будет самой болезни. Если будет "здоров" корень, то зуб сможет еще долго прослужить.

Чтобы сохранить зуб при диагнозе Пульпит или Периодонтит, необходимо провести качественное эндодонтическое лечение этого зуба, то есть лечение корневых каналов. Цена эндодонтического лечения в стоматологии зависит от сложности заболевания, после осмотра врач-стоматолог расскажет о этапах лечения и итоговой стоимости. В стоматологии Леонардо проводится комплексное эндодонтическое лечение в Екатеринбурге. Вы всегда можете нам позвонить и мы вас проконсультируем по всем вопросам +7 (343) 311-33-44 или 8 (922) 201-44-49

Плазмолифтинг - 2 990 р.

Скидка 20%

На лечение в утренние часы с 08:00 до 12:00.

На странице рубрики Вы сможете найти больше интересных акций и уникальных предложений!

Эндодонтическое лечение корневого зуба

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, ткани, находящейся внутри зуба, в каналах и полости, вызванное микробами, которые попадают туда из кариозной полости. Проявляется сильными самопроизвольными болями, длительной болью в зубе от холодной или горячей пищи, ночными болями. Иногда протекает бессимптомно, т.е зуб постепенно разрушается, а болевых ощущений нет. Лечение пульпита обязательно, так как распространяется недуг быстро и может привести к потери зуба.

Периодонтит – это воспаление в тканях, окружающих корень зуба. Возникает, когда инфекция проникает через зуб в кость челюсти. Может протекать без каких-либо клинических проявлений, либо, при обострении процесса, возникает постоянная ноющая боль, боль при накусывании на зуб, припухлость десны в области больного зуба. При отсутствии лечения периодонтит приводит к необходимости удалять зуб.

Этапы эндодонтического лечения зубов

При любой обработке мы не можем достигнуть 100%-го устранения микроорганизмов, мы просто максимально возможно снижаем их количество. Соответственно, если мы не "замуруем" оставшиеся в канале микробы, то они размножатся и снова вызовут воспаление. Поэтому первый этап (обработка) без второго (пломбирование) не имеет смысла. Так же, как второй без первого не будет качественным, либо будет вообще невозможен.

Но тут хотелось бы отметить, что не все материалы для пломбирования каналов способны на многие годы "запечатать" канал и "посадить под замок" инфекцию. На сегодняшний день этот материал - гуттаперча. Но просто гуттаперча в канале бесполезна. Только при условии конденсации гуттаперча герметизирует канал, то есть она должна находиться в сжатом состоянии. Это можно сравнить с пробкой, которая закрывает бутылку с вином. Она сжата и так плотно прилегает к стенкам, что не позволяет вину портиться многие годы.

Определиться с услугой

Это поможет определить список процедур, которые необходимо провести.

Записываетесь на прием по телефону 8 (343) 311-33-44 или с помощью контактной формы.

Оплачиваете на месте

Вы оплачиваете услуги согласно актуальному прайс-листу и получаете все необходимые первичные документы

Приходите на прием к специалисту

В рядах наших специалистов находятся лишь высококвалифицированные кадры, отлично знающие свое дело.

В настоящее время существуют разные методы пломбирования каналов гуттаперчей:

Метод латеральной конденсации гуттаперчивых штифтов (холодной конденсации).
Методы вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи.( например, System B).
Пломбирование разогретой гуттаперчей на носителе (например, Термафил).

Все эти методы, проведенные с соблюдением методики, дают высокий % успеха эндодонтического лечения. Но хочется отметить разницу между холодной и горячей конденсацией гуттаперчи.

Метод холодной латеральной конденсации более дешевый, но у него есть недостатки:

При проведении его в тонких или изогнутых корнях возможен вертикальный перелом корня, что приводит к удалению зуба.

При вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи и пломбировании разогретой гуттаперчей на носителе заполняется вся система каналов (разогретая гуттаперча затекает во все ответвления). Эти методы дорогие, но они дают более прогнозируемый положительный результат лечения.

Наличие в стоматологической клинике необходимых инструментов и технологий, а также квалифицированных врачей, владеющих этими технологиями, может обеспечить успех эндодонтического лечения до 98%, а это возможность сохранить Вам Ваши зубы. А "свой" зуб всегда лучше, чем любой искусственный.

Лечение пульпита и периодонтита

Удаление временной пломбы
Наложение временной пломбы
Наложение девитализирующего препарата
Временное восстановление зуба для наложения коффердама
Механическая и медикаментозная обработка 1-го корневого канала ручным способом
Обработка легкопроходимого корневого канала машинным способом с использованием Pro-File и Pro-Taper , GT Rotary
Обработка труднопроходимого корневого канала машинным способом с использованием Pro-File и Pro-Taper , GT Rotary

Ультразвуковая обработка корневого канала

Пломбирование 1-го корневого канала методом латеральной конденсации

Пломбирование 1-го корневого канала методом вертикальной конденсации ( System B 2 ) при помощи инъекционной техники введения термопластифицированной гуттаперчи

Медикаментозное лечение 1-го корневого канала с использованием противовоспалительных и кальцийсодержащих паст

Удаление инородного тела из корневого канала
Удаление анкерного штифта
Удаление культевой вкладки

Распломбировка 1-го корневого канала, запломбированного ранее пастой
Распломбировка 1-го корневого канала, запломбированного ранее резорцин-формалиновым методом
Распломбировка 1-го корневого канала, запломбированного ранее цементом
Распломбировка ультразвуком
Восстановление зуба после эндодонтического лечения
Восстановление зуба под ортопедическую коронку
Применение стекловолоконного анкера
Эндоотбеливание

700
1000
1500
1000
5400
4200
1000
1200

Механическая обработка канала зуба занимает центральное место современного эндодонтического лечения. Целями такой обработки являются – очистка корневого канала от инфицированных тканей, а также придание каналу удобной формы для последующих промывания и пломбирования. Поэтому развитие эндодонтического лечения неразрывно связано с технологическим развитием инструментов для механической обработки. На сегодняшний момент можно выделить три этапа этого развития.

Эпоха стальных инструментов.

Изначально инструменты для эндодонтического лечения изготавливались из медицинской нержавеющей стали, и представляли собой тонкие иглы, рашпили и буравчики. Ими доктор соскребал со стенок корневого канала некротические массы, ими же вносил лекарственные средства. Такие инструменты были очень тонкие, так как сталь является очень упругим материалом и толстые иглы плохо работали в изогнутых корневых каналах. Часто они не могли пройти изгиб, а иногда в силу своей жесткости начинали прорезать в стенке зуба ложный ход – перфорацию. Стоит ли говорить, что лечение такими инструментами было непрогнозируемо, и не всегда гарантировало отличный результат. В настоящее время ручные стальные инструменты остались в эндодонтической практике как вспомогательные, их почти полностью вытеснили нитиноловые инструменты.

Эпоха вращающихся нитиноловых инструментов.

Настоящим прорывом в эндодонтии стало появлении нового сплава – нитинола (сплав никеля и титана). В стоматологию этот материала пришел из аэрокосмической промышленности, и позволил создавать инструменты с совершенно новыми качествами.
Нитиноловые инструменты были очень гибкими, эластичными, что позволяло им проникать в самые искривленные канала. Однако мягкость данного сплава не позволяла им резать дентин также эффективно как сталь. Но стоматологи нашли выход – почти все современные нитиноловые инструменты – машинные, вращающиеся. Там где врач стоматолог руками повернет инструмент 5 -10 раз, специальный наконечник в среднем делает 300 оборотов и значит, срежет больше инфицированных тканей.

Эпоха немонолитных никель-титановых инструментов

Решение проблемы пришло из Израиля, где фирма ReDent Nova представила принципиально новый инструмент для обработки корневых каналов – немонолитный никель-титановый самоадаптирующийся файл – SAF. Это стало настоящим прорывом в эндодонтии.

Что же революционного в этом инструменте?

Во-первых, его структура – по сути своей САФ не твердое сверло, а упругая сетка, которая способна не только изгибаться вслед за кривизной канала, но деформироваться по сечению, полностью повторяя форму канала.
Во-вторых, данный файл не режет, а деликатно, как мелкая наждачка, шлифует стенки канала, убирая только мягкие, патологически измененные ткани. Фактически, САФ не прорубает в зубе туннель, а очень осторожно проникает в канал и сглаживает все неровности, оставляя при этом нетронутой изначальную анатомическую форму.

Таким образом, этим файлом просто невозможно сделать перфорацию, или истончить стенки канала.
Более того, САФ решает и такую неприятную проблему, как отлом инструмента в канале. Ведь и стальные, и нитиноловые инструменты сломавшись заклиниваются в просвете канала, и их извлечение очень сложная процедура. САФ же, будучи сеткой, напротив, сломавшись, теряет жесткую структуру и с легкостью вымывается из канала. К тому же САФ фактически в одиночку полностью обрабатывает канал (без использования нескольких файлов разной толщины как при традиционных методиках), да и вдобавок играет роль иглы для доставки антисептиков в канал. То есть в это же самое время производится медикаментозная обработка канала.

Преимущества САФ над традиционными монолитными инструментами:

Он адаптируется к форме канала, максимально обрабатывая не круглые каналы.
Он шлифует, а не режет. Этим обуславливается беспрецедентная безопасность САФ.
Он не заклинивается в канале при переломе и его легко достать.
Он сокращает время требующееся для проведения и механической, и медикаментозной обработки канала.

Таким образом, в настоящее время система САФ является одним из немногих эндодонтических инструментов позволяющих гарантировать быстрое, качественное, а главное, прогнозируемое и безопасное лечение корневых каналов.

Эндодонтическое лечение (лечение каналов) заключается в полном удалении содержимого корневых каналов, обработке каналов и плотном герметичном пломбировании.

Осложнения кариеса (пульпит и периодонтит) составляют более трети объема стоматологических заболеваний и служат одной из основных причин удаления зубов.

Пульпит — это воспаление пульпы зуба.

Воспаление в зубе начинается с инфицирования участков, приближенных к кариозной полости. В дальнейшем микробы и токсины проникают в корневую пульпу.

Также пульпит может быть вызван травмой зуба - отломом части коронки, переломом зуба. Пульпит может быть вызван температурным фактором или химическим (кислота, щелочь).

Главный симптом пульпита - самопроизвольная острая боль в зубе. При остром пульпите боль режущая, стреляющая. Боль при пульпите может носить приступообразный характер и чаще возникает ночью. При лечении пульпита перед врачом стоят следующие задачи: ликвидация очага воспаления в пульпе и устранение боли, стимуляция процессов заживления, предупреждение развития периодонтита и восстановление формы и функции зуба.

Незамедлительного эндодонтического лечения требуют зубы с воспалительным изменением вокруг корня, с необратимыми воспалительными процессами в пульпе, а также с пульпой, не подлежащей восстановлению.

В определённых случаях, когда восстанавливается прикус с помощью коронок или мостов, производят предварительно эндодонтическое лечение с целью предотвратить в дальнейшем поражение пульпы при обточке зубов.

При определённых видах лечения дёсен также производят предварительное эндодонтическое лечение зубов. Принятие решения о необходимости эндодонтического лечения зубов осуществляется после обследования пациента, клинической проверки зуба и получения рентгенологического снимка, что даёт возможность изучить ткани, окружающие зуб. На основании этих обследований и ставится клинический диагноз.

Корень зуба - сложный объект для лечения. Во-первых, он недоступен визуальному контролю, во-вторых, каналы корня очень вариабельны по своему строению – они могут отклоняться, образовывать карманы или ветвиться. С этим связаны трудности с их обработкой и пломбированием.

С целью повышения качества эндодонтического лечения используются современнейшие методики: визиография, операционный микроскоп и инструментарий для выполнения внутриканальных манипуляций. Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием.

Существуют зубы, доступ к корневым каналам которых сильно затруднен в силу анатомических особенностей зубо-челюстной системы. Так, изгиб корневого канала под углом более 60 градусов уже является показанием к применению альтернативных методов лечения.

Кроме того, при видимом успешном лечении и заполнении всех каналов зуба, через некоторое время может наблюдаться клиническая картина острого или хронического воспаления периапикальных (околокорневых) тканей. Источником воспаления при этом является инфицированная разветвленная система корневых микроканалов. Инфицированные микроканалы представляют собой места инкубации и источники микроорганизмов, особенно анаэробов (живущих в среде без кислорода). Решающим является то, что эти мертвые инфицированные каналы недостижимы для защитных механизмов организма. Через многочисленные дополнительные отверстия они поддерживают состояние хронического воспаления, которое из-за особенностей расположения практически не выявляется рентгенологически.

Во время лечения под действием электрического поля из созданного в корневом канале депо суспензии гидроокиси меди-кальция, ионы ОН - и обладающие сильным бактерицидным действием ионы гидроксикупрата Cu (ОН)4 проникают во всю канальную систему, включая и боковые микроканальцы, вплоть до отверстий. В результате происходят сложные химические процессы, лежащие в основе лечебного действия электрофореза:

уничтожение оставшихся в каналах микроорганизмов;
выстилание незаполненной части корневого канала и всех микроканальцев гидроокисью меди-кальция, которая обеспечивает длительную стерильность и стимулирует образование костной ткани в области микроотверстий;
запечатывание микроотверстий отверстий остеоцементом и восстановлению очагов деструкции (разрушения) костной ткани в периапикальной области.

зубы с гангренозным содержимым каналов;
зубы с девитализированными (нежизнеспособными) остатками пульпы;
зубы с сильно искривленными каналами;
зубы с полностью непроходимыми каналами;
зубы с наличием перфорационных отверстий;
зубы с отломками инструментов;
зубы, обработанные классическим методом и подлежащие покрытию коронкой;
зубы с кистогранулемами и радикулярными кистами небольшого размера.

После обработки гидроокисью меди-кальция методом депофореза корень становится стерильной системой, полностью закрытой от инвазии микроорганизмов. Он стабилен, и зуб может выполнять все свои функции, в том числе служить надежной опорой под мостовидные протезы.

Важно помнить, что депофорез проводится только на девитализированных (с удаленным нервом) зубах. Если при проведении сеанса у пациента появляются болевые ощущения, то сеанс прекращают с целью девитализировать остатки живой пульпы. Для этого используют специальные препараты или гидроокись меди-кальция. Последнюю оставляют в полости зуба на 2—3 недели, а затем проводят депофорез.

При лечении небольших околокорневых кист методом депофореза происходит уменьшение абактериального раздражения тканей и растворение эпителиальной стенки кисты, за счет каталитического окисления образующегося в процессе сульфида меди. В целом, восстановление очагов разряжения костной ткани рентгенологически наблюдается через 3 месяца, достигает значительных величин через 6 месяцев, и завершается полностью через 1—2 года.

При традиционном лечении эффективность достигается лишь в 40—60%. Однако, с увеличением срока после лечения возрастает вероятность развития рецидивов.

Сейчас всем известно, что нельзя давать гарантии на успех эндодонтической процедуры, т.к. микробиологические процессы, происходящие в системе корневых каналов, непредсказуемы. Ведь иММБУнологический статус пациента и степень инфицированности корневого дентина ведут в равной степени как к успеху, так и к неудаче.

Таким образом, при эндодонтическом лечении корня с помощью прибора для депофореза успех лечения наблюдается более чем в 95% клинических случаев.

Области применения микроскопа многообразны: профилактическая и реставрационная стоматология, пародонтология, хирургия, однако наибольшая ценность микроскопии проявляется при лечении каналов зубов.

Применение микроскопа в процессе лечения дает увеличение объекта до 25 раз, позволяет увидеть корневой канал на всем его протяжении, расширяет возможности сохранения зубов и приносит успех даже в самых безнадежных случаях.

Удаление остаточного пломбировочного материала перед установкой дентального имплантата.
Раскрытие, прохождение и пломбирование каналов в труднодоступных зубах.
Микрохирургические манипуляции при работе с мягкими тканями челюстно-лицевой области.
Резекция (отсечение) верхушек корней с последующей ретроградной (с верхушки корня) пломбировкой каналов при наличии очага воспаления в области верхушки корня или обтурировании (перекрытии) канала инородным телом.
Эстетическое протезирование во фронтальном отделе.
Препарирование (обточка) зубов при фиксации ортопедических конструкций.
Максимально точная и не травматичная работа с мягкими тканями.
Качественная ревизия дефекта.

наличие у пациента стимулятора сердечного ритма
аллергическая реакция пациента на стоматологические материалы
заболевания глаз пациента

Об этом пациент должен предупредить своего лечащего врача.

Существуют некоторые другие противопоказания, которые определяет врач, например, патология прикуса, зуб разрушен глубоко под десну, бруксизм - когда пациент скрипит зубами (особенно по ночам).

Одним из важнейших условий длительной службы реставрации является соблюдение пациентом гигиены полости рта.

Подготовка пациента к реставрации начинается с психологического настроя. Врач-реставратор вместе с пациентом с зеркалом в руках обсуждают форму и цвет зубов, выясняют, какого результата пациент ожидает и можно ли это осуществить.

Все манипуляции проводятся под эффективным обезболиванием с целью создания психологического комфорта для больного. Виды обезболивания подбираются в индивидуальном порядке.

Перед реставрацией проводится профессиональная гигиена полости рта. Врач объясняет пациенту правила ухода за проведенным восстановлением зубов и зубных рядов.

При незначительном разрушении коронки зуба восстановление возможно пломбой или виниром. Если твердые ткани разрушены значительно и зуб депульпирован (удален нерв), то применяются штифты для укрепления создаваемой конструкции. Они бывают металлические и стекловолоконные.

Стекловолоконные штифты достаточно прочны и удобны при восстановлении передних зубов, так как совпадают по цвету с эмалью зуба и не просвечивают через созданную реставрацию.

Современные стоматологические материалы используются не только для реставрации тканей натуральных зубов, но и хорошо зарекомендовали себя при восстановлении сколов металлокерамических конструкций.

А также необходимы для профилактики кариеса: покрытие эмали зубов, глубокое фторирование (насыщение твердых тканей коронок зубов кальцием и фтором, для укрепления), герметизация фиссур (глубокая заливка композитом ямок и бороздок на коронках зубов).

Использование стекловолокна, арамидной нити, светоотверждаемого материала позволяет проводить шинирование зубов и изготовление прямым методом мостовидного протеза.

После проведения реставрации рекомендуется в течение двух часов не принимать пищу, а в течение суток воздерживаться от разжевывания твердой, грубой пищи. Эта рекомендация связана с тем, что в начальный момент полимеризация материала происходит лишь на 50 %, в первые сутки — еще на 40%, в течение 7 дней — на остальные 10%.

Дополнительно к этому рекомендуется в первые сутки после наложения пломбы воздержаться от употребления крепкого чая, кофе, цветных соков и ягод. Женщинам не следует пользоваться губной помадой в течение 24 часов.

Гарантийные обязательства на проведенную врачом - стоматологом реставрацию продолжаются несколько лет.

Контроль состояния реставрации осуществляется каждые полгода.

Такие посещения предусматривают проведение профессиональной гигиены полости рта. Если необходимо, то проводится полировка и коррекция реставрации.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Услуги	Цены лечения