Энцефалитный клещ и овцы

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ В ПОХОДЕ

Лесной клещ

Наступает весенне-летний туристский сезон. В походе, в загородном или полевом лагере, во время прогулки в лесной или парковой зоне можно иметь неприятную неожиданность, связанную с укусами клещами и змеями.

Лесной клещ – это маленький паразит, группа членистоногих, класс паукообразных, переносящий вирусы клещевого энцефалита – очень опасного заболевания центральной нервной системы, нередко оканчивающегося смертельным исходом. Чтобы заболеть клещевым энцефалитом или боррелиозом (болезнью Лайма), достаточно укуса всего одного клеща. При непосредственном участии клещей человеку передаётся около 30 различных заболеваний. К сожалению, вспышки этого заболевания фиксируются санитарно-эпидемиологическими станциями России каждый весенне-летний сезон. Заболевание характеризуется природной очаговостью и сезонностью с апреля до конца июля, но и в августе-сентябре укус клеща может быть опасным.

Клещевой энцефалит – заболевание, характерное, в основном, для районов страны с увлажнёнными смешанными лесами, с хорошо выраженным подлеском и травяным покровом. Случаи клещевого энцефалита отмечаются также и в лесостепных районах, в местах с преобладанием кустарниковых пород и значительного выпаса скота. Некоторые животные восприимчивы к вирусу клещевого энцефалита (козы, овцы, ежи, хомяки, собаки).

Около 80% всех случаев внесения инфекции в организм человека происходит при прямом присасывании заражённого клеща к коже. Заражение также возможно и через желудочно-кишечный тракт, в том числе при загрязнении рук во время снятия с себя клеща, на поверхности которого может находиться вирус, а также от употребления сырого козьего молока.

Далеко не каждый клещ является вирусоносителем. Опасной территорией считается та, где 1% клещей заражен энцефалитным вирусом, т.е. из каждых 100 случаев присасывания клещей к телу человека в одном из них инфекция попадает в организм.

Клещи обычно подстерегают свою жертву у лесных тропинок, располагаясь на кустах и в траве. Попав на тело человека, клещ в течение довольно длительного времени ползает в поисках удобного места для присасывания. Наиболее излюбленными местами являются: волосистая часть головы, ушные раковины, шея, ключицы, подмышечные впадины, грудь, спина, поясница, ягодицы и паховая область.

Укус клеща практически нечувствителен, так как в его слюне содержится обезболивающее вещество. Для введения вируса клещу необходимо какое-то время. Поэтому, чем раньше обнаружен присосавшийся клещ, тем больше шансов, что инфекция в организм не внесена.

Клещи особенно агрессивны в утреннее и вечернее время. Они встречаются чаще в лесах с преобладанием осины, березы, на вырубках, во влажных затененных местах с густым подлеском и травостоем, в малинниках, вдоль троп, дорог, в местах, где пасется или проходит скот.

Сильный дождь, жара, холод значительно снижают опасность их нападения, но не являются 100% гарантией от нападения клещей.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить максимально риск энцефалитной опасности, следует сделать противоэнцефалитную вакцинацию (две прививки) за полтора-два месяца до отъезда в путешествие. После второй прививки вырабатывается устойчивый иммунитет только через две недели. Кроме того, сделавшие прививку, должны исключить в течение 2-3 недель чрезмерные физические нагрузки, следует достаточно спать, полноценно и своевременно питаться, избегать переохлаждения.

Также во время пребывания в местности с обитанием на ней энцефалитных клещей следует соблюдать дополнительные меры предосторожности: нанести на одежду один из репеллентов (средство (препарат) или устройство, обладающее отпугивающими свойствами по отношению к разным видам членистоногих и грызунов) типа диметилфаталат, закрывать голову головным убором, застегивать воротник и рукава рубашки, куртки. Ежедневно один раз, а иногда и чаще проводить осмотр всего тела и одежды. Следует иметь в виду, что простым встряхиванием удалить клещей нельзя.

Для стоянки следует выбирать открытые сухие участки, пойменные луга, высокоствольные леса без подлеска и с незначительным травяным покровом. Перед установкой палатки надо расчистить участок от травы, валежника и мелкого кустарника, по периметру снять дерн и утрамбовать землю. Перед использованием травы и ветвей для подстилки их надо в течении 3-4 часов провялить на солнце или прогреть над костром.

Действия при обнаружении клеща

Если уж клещ присосался, то его необходимо удалить из тела. Это не простая процедура. Обнаруженных на теле клещей и кожу вокруг них следует смазать , бензином, йодом, спиртом или полить лаком для ногтей, чтобы забились все поры и клещ начал задыхаться. Когда он высунет голову, его следует удалить. Если смазать нечем, то можно прижечь клеща горячей головкой спички (но не поджигать!), сигаретой, присыпать табачной крошкой, солью. При обработке места укуса маслом, оно может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрёт, так и оставшись в коже.

Можно также применить следующие два способа удаления присосавшихся клещей. Захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю, его извлекают путем медленных качательных движений. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом.

Клеща захватывают как можно ближе к хоботку.

Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва. После удаления место присасывания смазать йодной настойкой (много йода лить не надо, иначе можно сжечь кожу) или спиртом. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

При другом способе клеща обвязывают ниткой у места его присасывания (между основанием его головки и кожей человека) и, растягивая концы нитки в стороны, подтягивают клеща кверху.

Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.

При удалении клеща не нужно:

• Резко дергать клеща — он оборвется
• Ковыряться в ранке грязной иголкой
• Прикладывать к месту укуса различные компрессы
• Давить клеща пальцами

Необходимо учитывать, что клещ удерживается на теле человека при помощи головки − колющего аппарата, имеющего зазубренную поверхность. Поэтому удаление клеща − не простая процедура. Ни в коем случае нельзя допустить отрыва головки и оставления ее в теле человека. Если головка всё же оторвалась, необходимо её выковырнуть иглой или булавкой, прокаленной на огне, а ранку прижечь йодом или спиртом. Случайно раздавив клеща, ни в коем случае нельзя тереть глаза, прикасаться к слизистой носа, прежде чем руки не будут тщательно вымыты.

После похода всю одежду надо выстирать и прогладить горячим утюгом.

В случае, если участники городского лагеря совершали прогулки по лесу, и имеется подозрение на наличие лесных клещей в данном районе, необходимо после возвращения из леса тщательно осмотреть тело и одежду, вычесать волосы, особенно девочкам. Если в прогулке участвовал четвероногий друг, то в дом его лучше не пускать, пока не будет произведен также тщательный осмотр тела собаки. К собакам клещи присасываются чаще всего за ушами, на брюхе и в паху.

Симптомы клещевого энцефалита

После укуса заражённого клеща заболевание наступает в разные сроки − от 1-2 дней до 1-3 месяцев. Чаще всего его продолжительность 9-14 дней. В эти дни у заболевшего наблюдается снижение общей активности и работоспособности, подавленность, утрата аппетита, слабость, ломота во всем теле, боли в пояснице, плохое настроение, особенно после сна, раздражительность, изредка головная боль и кратковременное повышение температуры.

Очень часто пострадавший не обращает внимания на эти признаки, поэтому начало самой болезни носит внезапный и очень резкий характер. У заболевшего возникает лихорадочное состояние, интенсивные боли. Отмечается крайне повышенная раздражительность. Часто случаются случаи рвоты. Характерны сильные мышечные боли. Заболевший ощущает общую слабость, недомогание, нередко чувство очень сильного озноба. Иногда заболевание начинается с припадка, напоминающего эпилепсию.

Температура в течение первого дня заболевания поднимается до 30°С и выше. Максимальное её значение достигается в течение 2-3-го дня. Этот фактор является одним из самых характерных симптомов клещевого энцефалита. Пульс учащается до 80-90, а дыхание − до 25-30 в минуту.

Постоянным и устойчивым признаком заболевания является возникающее на 2-3-й день нарушение двигательных функций: неполный паралич мышц − чаще всего плечевого пояса и шеи. Нередки случаи возникающих на 5-6-й день непроизвольных ритмических мышечных сокращений (тремора) пальцев и кистей рук, головы, век. В некоторых случаях на 2-3-й день после начала заболевания наступают расстройства центральной нервной системы, паралич мышц, возможны паралич дыхания и смерть.

По окончании течения острой формы болезни у человека иногда в течение нескольких лет сохраняется повышенная утомляемость, недостаточная работоспособность, поражение отдельных участков нервной системы. Отмечается снижение умственных способностей. Больные или переболевшие люди для других не опасны.

При появлении признаков заболевания после укуса энцефалитным клещом необходимо ввести противоэнцефалитный гамма-глобулин внутримышечно, который действует только в течение 72 часов после укуса. Самого пострадавшего необходимо сразу же доставить в больницу, поскольку без оперативного вмешательства медицины могут быть последствия в виде параличей, и даже смертельные исходы.

Более распространенная, но менее опасная болезнь, передаваемая через укус клеща, − боррелиоз. Он встречается в пять раз чаще клещевого энцефалита. Смертельных случаев от боррелиоза в России не зарегистрировано, но если заболевание не лечить, то болезнь может принять хроническую форму и поразить все органы.

Инкубационный период заболевания − от двух до тридцати дней. После чего на месте укуса появляется яркое красное пятно (эритема), которое начинает постепенно увеличиваться (от нескольких сантиметров до нескольких десятков сантиметров в диаметре). Наружная кромка покраснения более яркая и напоминает кольцо. Поражённый участок чешется, иногда болит. Одновременно появляются расстройства, напоминающие групп: подъем температуры, головная боль, слабость, ломота в костях, быстрая утомляемость, сонливость.

Если заболевание не лечить, то через две-три недели острые симптомы пройдут, но есть большая доля вероятности, что болезнь не закончится, а перейдет в хроническую форму. Хронический боррелиоз поражает практически все органы: мозг, сердце, печень, лимфатическую систему. При современном лечении прогноз вполне благоприятный. Лечат антибиотиками. Полный курс лечения занимает 1-2 месяца. Больные и переболевшие боррелиозом для окружающих никакой опасности не представляют.

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещ иксодовый является переносчиком вируса клещевого энцефалита - очень опасного заболевания. Смертность от клещевого энцефалита составляет в Казахстане до 16% от общего числа заболевших, а в некоторых районах Дальнего Востока она ранее доходила до 50%. Даже при благоприятном исходе тяжелых форм заболевания люди зачастую на всю жизнь остаются инвалидами.

Очаги клещевого энцефалита распространены на значительной части территории России, особенно Западной Сибири, на Алтае, Дальнем Востоке, а также в горном Крыму в некоторых районах Казахстана и Киргизии.

Возбудителем клещевого энцефалита является вирус, основным носителем которого служит клещ. Помимо человека, к вирусу клещевого энцефалита восприимчивы некоторые животные: козы, овцы, ежи и хомяки.

Клещевой энцефалит — заболевание, характерное в основном для районов с увлажненными смешанными лесами, с хорошо выраженным подлеском и травяным покровом. Регулярно отмечаются случаи клещевого энцефалита и в лесостепных районах, в местах с преобладанием кустарниковых пород и значительного выпаса скота.

Заболевание развивается преимущественно у вновь прибывших в опасные районы, а у старожилов эта болезнь наблюдается относительно редко. Около 80% всех случаев заражения людей происходит при прямом присасывании клеща к коже. Но заболевание возможно и через желудочно-кишечный тракт, например, от употребления сырого козьего молока (около 10% всех случаев).

Наибольшая активность клещей наблюдается весной и в начале лета, когда они поднявшись на растения на высоту от 25 см до 1 м, располагаются, как правило, вдоль троп, по которым проходят животные. Попав на тело человека, клещ в течение длительного времени ползает в поисках удобного места для присасывания. Чаще всего клещи присасываются в верхней половине туловища: в волосистой части головы, в ушных раковинах, на шее, ключицах, в подмышечных впадинах, на груди, руках и на спине, в пахе.

Укус клеща, благодаря наличию в его слюне обезболивающих и кровоостанавливающих веществ, оказывается почти безболезненным и поэтому незаметным. Но для введения определенного количества вируса, достаточного чтобы заразить че
ловека, необходимо некоторое время. Поэтому, чем раньше на теле человека обнаружен и удален присосавшийся клещ, тем больше уверенность в том, что инфекция в организм не попала, или попала в количестве, недостаточном для заболевания человека.

После попадания возбудителя в кровь, человеческий организм в течение скрытого или инкубационного периода активно борется с этим вирусом. Этот период длится от 1—2 дней до 1—3 месяцев, чаще - 9-14 дней. В эти дни наблюдается снижение общей активности и работоспособности, подавленность, утрата аппетита, слабость, ломота во всем теле, боли в пояснице, плохое настроение, особенно после сна, раздражительность, изредка головная боль и кратковременное повышение температуры.

Очень часто пострадавший не обращает внимания на эти признаки, поэтому начало самой болезни носит внезапный и очень резкий характер. У заболевшего возникает лихорадочное состояние, интенсивные боли. Отмечается крайне повышенная раздражительность. Часто встречаются случаи рвоты. Характерны сильные мышечные боли. Заболевший ощущает общую слабость, недомогание, нередко чувство очень сильного озноба, что дает повод думать о малярии. Иногда заболевание начинается с припадка, напоминающего эпилепсию.

Температура в течение первого дня заболевания поднимается до 39°С и выше. Максимальное ее значение достигается в течение 2—3-го дня. Этот фактор является одним из самых характерных симптомов клещевого энцефалита. Пульс учащается до 80—90, а дыхание—до 25—30 в минуту.

Постоянным и устойчивым признаком заболевания является возникающее на 2—3-й день нарушение двигательных функций: неполный паралич мышц—чаще всего плечевого пояса и шеи. Нередки случаи возникающих на 5—6-й день непроизвольных ритмических мышечных сокращений (тремора) пальцев и кистей рук, головы, век. В некоторых случаях, когда затрагиваются жизненно важные отделы мозга, заболевание протекает очень быстро и приводит к параличу дыхания уже в течение первых суток болезни или даже часов.

По окончании течения острой формы болезни у человека иногда в течение нескольких лет сохраняется повышенная утомляемость, неполная работоспособность, поражение отдельных участков нервной системы. Еще более длительный период может существовать судорожное сведение кистей рук или шеи, а также их неполный паралич. Отмечается снижение умственных способностей.