Из 28 административных территорий 16 являются эндемичными:
Архаринский, Бурейский, Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы,
г. Зея, г. Свободный, г. Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск.
![]()
![]()
![]()
![]()
Надзорный орган отметил, что число зарегистрированных случаев присасывания клещей к людям снизилось, и объясняет это тем, что увеличились площади акарицидных обработок. Однако это не должно успокаивать россиян — Роспотребнадзор прогнозирует, что в этом году эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту останется напряженной и потребуются серьезные профилактические меры.
Наибольшее количество заболеваний клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) в 2018 году было зарегистрировано в Красноярском и Пермском краях, Кировской, Новосибирской, Кемеровской, Свердловской, Вологодской, Тюменской и Иркутской областях. А клещевым боррелиозом — в Свердловской, Кировской, Московской, Вологодской, Новосибирской областях, Санкт-Петербурге, Пермском, Приморском и Красноярском краях.
Заяц–клещ–человек
![]()
Роспотребнадзор уточняет, что всего в России 48 территорий, эндемичных к вирусному энцефалиту. Согласно перечню, составленному федеральной службой в конце января 2019 года, 19 регионов признаны полностью эндемичными (среди них — наиболее популярные у туристов Вологодская, Калининградская, Ленинградская, Новгородская области, Севастополь, республика Алтай и Алтайский край). Еще в 29 регионах вирус распространен на части территории.
![]()
Есть псевдоочаги, куда регулярно привозят вирус. Так, москвичи заражаются в других местах, а болеют дома. Поэтому в столице нужно проводить диагностику и профилактику, хотя это не эндемичный регион.
![]()
Лечение на годы
Самый большой пик укусов клещей был в стране в конце 1990-х годов, когда только зарегистрированных случаев было 10 тыс. в год. А последние четыре-пять лет в России фиксируется около 2 тыс. случаев в год. Летальность составляет примерно 2,5%.
— Реабилитация после перенесенного клещевого энцефалита может занимать годы, — сказала Галина Карганова. — Иногда болезнь приводит к параличам, и люди становятся инвалидами. Примерно треть переболевших имеют остаточные поражения разной степени тяжести. И каждый год число таких людей увеличивается просто за счет накопительного эффекта.
По мнению Михаила Михайлова, проблему с заболеваемостью клещевым энцефалитом можно было бы решить более широким вакцинированием населения.
В России пока массовые прививки от ВКЭ делают только в эндемичных районах.
![]()
Галина Карганова уточнила, что так как вакцина инактивированная, то требуются ревакцинации. У вакцинированных очень редко — только примерно в 5% случаев — регистрируют клещевой энцефалит, но заболевание, как правило, протекает в легкой форме.
![]()
Заболеваемость боррелиозом (болезнь Лайма) выше, чем КВЭ, но летальность от него не так высока. Однако боррелиоз дает осложнения на суставы, сердце, глаза и другие органы. От него нет прививки, но его можно лечить антибиотиками.
Клещи переносят не только энцефалит и боррелиоз. В России от этих членистоногих можно заразиться туляремией, бабезиозом (им болеют обычно собаки, но иногда заболевание передается ослабленным людям), анаплазмозом, эрлихиозом, риккетсиозом и многими другими болезнями. Самые опасные из них энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз и риккетсиоз. Последний особенно распространен в Сибири.
![]()
Защита от кровопийцы
Помимо вакцинирования есть и другие способы защиты от клещей. Хорошо помогают акарициды для обработки одежды (это все спреи, которые предназначены для защиты от клещей). Одежду для прогулки на природе достаточно обрабатывать раз в неделю.
— Самое главное — правильное поведение, — сказала эксперт. — Клещ ползет снизу вверх. Если вы заправили брюки в носки, а рубашку в брюки, клещ на кожу не попадет. Каждые 15–20 минут надо осматривать ноги, чтобы заметить клеща. В лесу не стоит садиться на траву. Правильное поведение может обезопасить от контакта с клещом и снизить заболеваемость. Люди должны привыкнуть к этому. Смотрим же мы по сторонам, когда переходим дорогу.![]()
Эффективны и акарицидные обработки территорий. Однако они обходятся недешево и действуют лишь полтора месяца. То есть за сезон такую обработку нужно проводить дважды.
![]()
![]()
— Раньше зеленые зоны обрабатывали с применением ДДТ. Препарат был эффективным и действовал пять лет, но убивал не только клещей, но и массу насекомых, например, бабочек. Однако в 1979 году прекратили обработки — после того как стали находить ДДТ в молоке кормящих матерей, — рассказала Галина Карганова. — Современные акарициды не имеют такого действия. Безусловно должны обрабатываться детские лагеря, дома отдыха и санатории. Хорошо бы обработать и городские парки.
Клещами не вытянешь: лесной кровосос снова вышел на охоту
Как бороться с голодным паукообразным и при чем здесь лассо
Откуда берутся энцефалитные клещи?
В весенне-летний период Россия занимает лидирующее место по количеству граждан, пострадавших от укусов клещей. Вирус энцефалита переносят птицы, домашние животные и другие теплокровные. Клещи заражаются от этих переносчиков и с укусом передают вирус человеку. Подцепить клеща можно где угодно – как в лесу на прогулке, так и в собственном огороде или городском парке. Даже профессиональная обработка дачных участков и городских парков не может на 100% уничтожить всех клещей, поэтому риск быть укушенным есть всегда.
Ходит слух о том, что в тридцатые годы клещей в Россию подбросили японцы, они считались биологическим оружием.
На востоке клещей больше, чем на западе
Степень опасности заразиться клещевым энцефалитом внутри основной зоны обитания клещей возрастает по направлению с запада на восток. Особенно часто случаи заболеваний фиксируются в южных регионах Дальнего востока. Скорее всего, это связано с влажным теплым летом и наличием смешанных лесов.
Максимально опасные регионы Дальнего Востока:
- Амурская область;
- Сахалин;
- Хабаровский Край;
- Еврейская автономная область;
- Приморский край.
Что характерно: вслед за потеплением клещи двигаются с востока на запад, а пик их численности и активности в разных регионах варьируется в течение всего сезона.
Где обитают клещи и какой климат любят?
Клещи умеют приспосабливаться к различным условиям окружающей среды, могут даже выживать при низких температурах. Но есть условия, способствующие быстрому размножению и комфортной жизнедеятельности членистоногих паразитов.
Переносчиками энцефалита и боррелиоза чаще всего являются таёжный лесной и европейский клещ. Они предпочитают среду обитания, где есть трава и кустарники, а также участки лесополосы с густой растительностью. Более безопасное место для животного и человека то, где трава низкая и мало растительности. Клещи не встречаются на асфальтированных участках, широких вытоптанных тропах и полянах, но очень любят поджидать жертву вдоль тропинок.
Клещи водятся практически во всех видах лесов, будь то березовый, еловый или смешанный тип. Неблагоприятна им лишь хвойная среда. Энцефалитные клещи живут почти во всех климатических зонах России, иногда встречаются даже в суровых условиях за полярным кругом потому как научились приспосабливаться ко всем условиям окружающей среды.
Комфортнее всего клещи чувствуют себя в областях с повышенным уровнем влажности.
В России энцефалитные клещи встречаются от Сибири и до полупустынь. Немало случаев нападений зафиксировано в Московской области и прилежащих территориях, на Кавказе, в Республике Алтай, Волгограде, Кемеровской и Кировской областях. Наиболее распространены на Дальнем Востоке, в Центральных районах России и в Северо-Западном округе.
Лучшая погода для развития клещей – тёплая и влажная, именно поэтому основной пик развития приходится на весну и начало лета. Клещи не переносят сухую и жаркую погоду, палящее солнце для них губительно.
Реже всего эти кровососущие встречаются в Северных регионах России, в Сибири, на Урале, Магадане, Мурманске, Камчатке и Ненецком автономном округе. Но это вовсе не значит, что клещей там нет и можно забыть о мерах предосторожности при посещении лесов и парков.
Что такое вирусный энцефалит?
Согласно данным Роспотребнадзора, в 2020 году в России было зарегистрировано 1 543 случая заболевания энцефалитом, из них 18 случаев инфицирования произошло через молоко. Энцефалиту подвержены не только люди, но и домашние животные. Особенно тяжело переносят энцефалит собаки.
Клещевой энцефалит в 2020 году, без сомнения, никуда чудесным образом не исчезнет, поэтому, чтобы не войти в статистику заболеваемости по этому сезону, предпринимайте все возможны меры, чтобы защитить себя, своих близких и домашних питомцев от клещей и заболеваний, которые они переносят.
Основным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т.е. она предотвращает не менее 95 случаев заболеваний из ста.
Стандартная схема вакцинации от клещевого энцефалита включает 3 прививки. Первичная вакцинация состоит из двух прививок, проводимых с интервалом в 5 — 7 месяцев. Обычно ее проводят в холодное время года, и заканчивают не позднее 14 дней до начала периода активности клещей.
При необходимости, может использоваться экстренная схема вакцинации. Она предназначена для быстрой выработки иммунитета, в том числе, при начале прививок в летнее время. В этом случае вторая прививка проводится через две недели после первой, а третья через 12 месяцев после второй прививки. Экстренная схема вакцинации дает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Какой бы ни была схема вакцинации, иммунитет к вирусу клещевого энцефалита появляется в среднем только через две недели после введения второй дозы. Третья доза обычно вводится для закрепления иммунитета.
Предлагаем ознакомиться: Ультразвуковой отпугиватель мышей как работает
После полного курса вакцинации иммунитет против вируса клещевого энцефалита сохраняется в течение трех лет, после чего необходима ревакцинация. Она проводится через каждые 3 года в виде одной прививки.
Для людей прививка стоит в пределах тысячи рублей. Но стоит помнить, что эффективны вакцины будут только в том случае, если сделать прививку не менее чем за месяц до начала активных встреч с природой. У организма должен сформироваться иммунитет. Бесплатно колют вакцины только в тех субъектах и муниципалитетах, которые признаны эндемичными по клещевому энцефалиту.
С начала года от клещевого энцефалита, по данным Роспотребнадзора, привиты более 1 миллиона человек, планируется привить свыше трех миллионов. Пока, по информации санитарного ведомства, случаев инфекционных заболеваний у людей, связанных с укусами клещей, не зарегистрировано.
Статистика заражения энцефалитом в России
В 2020 году от укуса клеща с последующим заражением энцефалитом умерло 32 человека (по данным Роспотребнадзора). В 2020 году зафиксировано 510 000 обращений людей за медицинской помощью, укушенных клещами. Эта цифра больше, чем в прошлом году и вообще превышает среднегодовые значения.
Каждый год, начиная с 2010 и по 2020 регистрировалось от 29 до 50 смертей от вирусного клещевого энцефалита. На 2020 год было зафиксировано 29 летальный исходов, среди них был один ребенок.
Основные причины осложнений и смерти от энцефалита – пренебрежение вакцинацией и несвоевременное обращение к врачу. Площади санитарной обработки с каждым годом увеличиваются, но количество пострадавших не снижается.
44% зараженных клещевым энцефалитом – это люди старше 50 лет.
В Московской области с 2020 по 2020 год был выявлен 41 случай клещевого энцефалита, все они заверены лабораторией. Тут же зарегистрировано 14 случаев, когда вирус был случайно привезен из других районов России. Как показывает статистика, в основном отдыхающие цепляют заразу, выезжая отдыхать в область на природу. С 2003 года стали фиксировать и случаи местного характера, на 2015-2017 год эта цифра достигла 113 зарегистрированных случаев из 2873 имеющихся. На 2020 год процент зараженных энцефалитом, а именно 62% пришелся на столицу РФ – Москву и область.
По данным за все прошедшие годы, большее количество инфицированных отмечено в республике Тыва. В таблице представлена статистика с самыми высокими показателями.
| Населенный пункт РФ | % на 100 тысяч населения |
| Республика Тыва | 23,5 |
| Вологда | 23,04 |
| Республика Хакасия | 12,8 |
| Кировская область | 15,07 |
| Свердловская область | 12,2 |
Постельные (бельевые) клещи
Этот вид достоин отдельного внимания. Живут только поблизости с человеком. Их сложно уничтожить ввиду особенностей строения (присоски, коготки надежно сцепляются с мягкими материалами). Взрослая особь достигает 0,5 мм, поэтому незаметна для человеческого глаза. Их присутствие есть практически в каждом доме, куда попадают на шерсти животных и через бутовую пыль. Излюбленная среда обитания:
- постельные принадлежности (одеяло, подушка, матрац);
- ковры, пледы;
- комнатная обувь и пр.
Важно:
Сложность борьбы с бельевым клещом заключается в его повсеместном присутствии (общественный транспорт, места большого скопления людей, парикмахерские, офисные помещения). В 1 грамме пыли одновременно находятся до 100 представителей класса. Продолжительность жизни достигает 2,5 месяцев, даже за это время самка откладывает больше 300 яиц.
Этот вид мельчайших животных не питается кровью и даже не живет на человеке. Основная их пища – отмершие мельчайшие клетки эпителия. Несмотря на это, результаты жизнедеятельности клеща (фекалии), вызывают аллергическую реакцию, сыпь, становятся причиной чесотки. Высыпания на коже, принимаются за укусы, на самом деле, это проявление аллергии.
Можно ли отличить энцефалитного клеща от обычного?
Клещи размером всего в несколько миллиметров, тельце увеличивается в процессе насыщения кровью. Самка больше самца, коричневого или светло-коричневого цвета с приплюснутым тельцем в голодном состоянии. Внешне энцефалитный клещ не отличается от обыкновенного, поэтому после извлечения паразита из раны его нужно сохранить и срочно отвезти на экспертизу в медицинский центр, где проведут исследование, был клещ инфицирован или нет.
Специфика эндемичных районов
Ареал локализации природного очага вируса постоянен, но его границы время от времени меняют очертания, а в пределах самого ареала иногда образуются территории, свободные от клещей-переносчиков.
Это отчасти связано с климатическими явлениями, из-за которых численность клещей то взрастает, то падет, например – слишком жаркое и засушливое лето снижает численность паразитов, а мягкая теплая весна способствует увеличению их числа. Закон цикличности тоже работает: за резким увеличением численности клещей неминуемо следует спад, поэтому в разные годы этих паразитов становится то больше, то меньше.
Клещи концентрируются преимущественно в лесной зоне, предпочитая тенистые прохладные уголки с высокой густой травой. Но некоторые лесные районы настолько изолированы, что проникнуть на их территорию клещ не в состоянии. Пример – горный Кавказ. Здесь есть леса и подходящие для клещей условия существования, но энцефалитных клещей здесь нет, так как они до этого региона не добрались.
Что делать, если укусил клещ?
Если получилось так, что клещ уже укусил, нужно срочно удалить его с поверхности кожи. Это можно сделать собственноручно или в медицинском пункте. Второй вариант безопаснее, плюс работники травмпункта незамедлительно отправят паразита на экспертизу в лабораторию, если такая имеется.
Чем раньше человек заметит и удалит клеща, тем меньше вероятность того, что он будет инфицирован.
В случае, когда нет возможности обратиться к специалистам можно удалить клеща самостоятельно в домашних условиях. Стоит помнить: извлекая клеща из кожи важно его не раздавить, чтобы внутренности не попали в открытую рану. Ухватитесь за тельце клеща пинцетом ближе к поверхности кожи, рядом с головкой и аккуратно прокрутите его против часовой стрелки. Если пинцета под рукой нет, можно воспользоваться обыкновенной ниткой – сделать из неё петлю и обвязать вокруг паразита, затем плавно вытянуть его.
Есть и народное средство – капнуть на клеща маслом. Мы не рекомендуем этого делать. Во-первых, вероятность того, что клещ после этой процедуры сам вылезет, крайне мала, скорее он постарается зарыться еще глубже под кожу. А во-вторых, этим способом можно убить паразита, а доставить его в лабораторию нам важно живым.
После того, как кровососущий будет удален, место укуса следует обработать спиртовым раствором. Паразита и его части нужно положить в маленькую баночку или другую тару с парой капель воды на ватке. Это позволит сохранить его. После чего нужно доставить клеща на экспертизу, результаты которой будут известны примерно через два дня. Анализ позволит узнать простой клещ или зараженный энцефалитом.
Если сделана прививка от клещевого энцефалита, то при укусе стоит просто его удалить. Дополнительные исследования не требуются.
Заражение энцефалитом схоже с начинающимся вирусом гриппа. При нем характера слабость в мышцах, лихорадка, повышенная температура, озноб, тошнота со рвотой и боли при движении в конечностях. Также наблюдается головная боль, особенно в висках и лобной части, мучает жажда, сушит во рту и сопровождается все это болью в глазницах.
Симптомы и виды укусов клещей
Момент присасывания иксодового клеща часто остается незамеченным, поскольку он безболезненный. Через некоторое время место поражения распухает, краснеет, начинается зуд и болевые ощущения. Симптомы могут присутствовать на протяжении нескольких дней. Самые привлекательные для паразитов части тела в порядке убывания:
- Уши и область за ушами;
- Шея, подмышки;
- Поясница и живот;
- Пах.
Самый характерный вид места укуса насекомого бывает при заражении болезнью Лайма: эритема в виде крупного пятна до 10-20 см диаметром. Вскоре край пятна обрастает ощутимым красным контуром, а центр его белеет или синеет. Через день эритема покрывается коркой, а через 2 недели видимые симптомы исчезают. Через 1-2 часа после присасывания паразита возникают такие ощущения:
- Повышение температуры;
- Слабость;
- Болезненность суставов;
- Учащенное сердцебиение;
- Зуд;
- Увеличение лимфоузлов и др.
Наиболее сильно выражены эти признаки у детей и пожилых людей, у страдающих какими-либо заболеваниями.
Меры предосторожности
- Чтобы избежать попадания клеща, важно заранее обезопасить себя. Избегайте необработанных участков лесов и парков, желательно в период активности не посещать места с высокой растительностью.
- Если довелось попасть в такое место, нужно по максимуму прикрыть все открытые участки тела одеждой, обязательно надеть головной убор.
Также можно использовать защиту, например, репелленты, которые продаются в любом супермаркете.
По прибытии домой обязательно проверьте себя и близки на наличие клещей. Одежду стоит постирать в горячей воде, потому как личиночные формы не заметны глазу и могут добраться до вас уже дома.
Если клещ впился, как можно скорее примите меры, перечисленные в предыдущем подзаголовке. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы и сваливать все на гуляющий грипп, ведь первые признаки энцефалита на начальной стадии мало чем от него отличаются, а вот последствия во много раз страшнее!
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
