Экологические аспекты инфекционными заболеваниями

Большую роль в изучении распространенности болезней на земном шаре сыграла краеграфия.
Краевая патология изучает местные особенности патологии в пределах данного края, а также предупреждение, лечение и ликвидацию краевых болезней, оздоровление труда и быта в пределах данного края.
Географическая патология изучает болезни в связи с географическими факторами. Интересы географической патологии распространяются на патологические процессы в любых географических зонах земного шара. Эти науки не могут быть противопоставлены друг другу, ибо они представляют две организационные формы одной науки — медицинской экологии как раздела экологии человека.
Бурное развитие тропической медицины, необходимость организационных мер в мировом масштабе в борьбе с особо опасными инфекциями, пробудившийся интерес к вопросам экологической физиологии способствовали тому, что уже в XVIII в. медицинская наука располагала многочисленными сведениями, убедительно показывающими, что в различных точках земного шара характер и структура заболеваемости значительно различаются.
В Якутии, на реке Вилюй, был открыт вилюйский энцефалит (острый и хронический), т.е. выражена эндемичность (приуроченность к определенной местности) этого заболевания. Болеют в основном жители сельских местностей. Наибольшее число заболеваний наблюдается в зимне-весеннее время. Эпидемиологическое значение имеет период сеноуборки и охоты на ондатр. Заболевание проявляется вялостью, сонливостью, переходящей в глубокий сон, который длится четверо суток. Лихорадочный период сонливости и головной боли продолжается около 3 недель. У больных с психотическими формами заболевания после этого периода развивается острый психоз.
Клещевой энцефалит был характерен для лесистых местностей Беларуси. Болезнь проявлялась сильной лихорадкой и судорогами, унося много жизней (Грицкевич, 1987).
Тщательно изучались география распространения и клиника проказы, ее патологическая анатомия и гистологические изменения. Подвергались научному рассмотрению проблемы краевой гельминтологии.

Во время Второй мировой войны было описано много нетипичных проявлений инфекционных заболеваний — затяжные формы сыпного тифа с прогрессирующими специфическими поражениями мышцы сердца и сосудов. Встречались необычные формы дифтерии кожи, наблюдавшиеся в американских войсках в районе Средиземного моря, в Индии и Бирме. Причинами такого течения дифтерии были высокая температура и влажность кожи, отсутствие условий для гигиены.
Выдающийся советский ученый Е.Н. Павловский сформулировал учение о природной очаговости инфекционных и паразитарных болезней. Он собрал огромный материал по географическому распространению этих болезней. Список нозологических форм инфекционных и паразитарных болезней, относимых Е.Н. Павловским к природно-очаговым, превышает 30 наименований. Отдельный очаг инфекции — участок земной поверхности, занятый популяцией возбудителя. Одной из важнейших задач эпидемиологии является определение границ между отдельными природными очагами, их размеров и численности популяций носителей, переносчиков, а в дальнейшем и возбудителя.
Привлекла внимание и краевая патология неинфекционного характера, вызываемая местными геофизическими условиями, к которым относятся основные климатические факторы — характерный режим погоды, ландшафтные условия местности, ионизация воздуха и т.д., а также своеобразные воздействия: длительный дефицит ультрафиолетовых лучей в условиях полярной ночи, проживание и труд в условиях пустынь, вечной мерзлоты, высокогорья, дефицит или избыток определенных микроэлементов в почве и воде.
Благодаря трудам В.И. Вернадского, А.П. Виноградова, В.В. Ковальского развивается учение о биологическом значении микроэлементов в почве и воде. В.В. Ковальский исследует проблемы биогеохимической экологии, изучающей зависимость жизни от места обитания, условий внешней среды, взаимодействия организмов и их сообществ с геохимической средой в биосфере как единой системе организмов к условиям среды.

Экологические аспекты патологии многообразны. Они могут быть разделены на аутогенные, т.е. на последствия неправильного поведения самих людей, и природные.

Противоположная позиция – нездоровый образ жизни, связанный с дискомфортом, накоплением отрицательных эмоций и факторов, которые рано или поздно бумерангом отражаются на нервно-психическом статусе. Впоследствии на этой основе возникают заболевания организма.

Патологии человека, связанные с загрязнением окружающей человека среды

Загрязнение окружающей среды всегда было опасным источником различных заболеваний. Вовлекая в свое потребление и обиход намного больше разных веществ, чем нужно для еды, люди с давних пор окружали себя отбросами и нечистотой. В этой среде, более грязной, чем у дикого животного, сформировалось и биотическое окружение человека. Кроме приученных животных, стада которых увеличивали общее загрязнение, человека повсюду стали сопровождать сжившиеся с ним (синантропные организмы): разнообразные микробы, грибки, клещи, вши, клопы, тараканы, мухи, мыши, крысы, воробьи, вороны, а также множество эндопаразитов и гельминтов.

Паразитируя на человеке они питаются антропогенной органикой и многие из них способствуют включению последней в биотический круговорот, но одновременно они же являются источником инфекций. Развитие гигиены и антисанитарии, применение сильных дезинфицирующих средств, а затем и специализированных ядов – биоцидов и пестицидов постепенно привело к качественному изменению загрязнения окружающей человека среды.

В ней стало меньше биогенной органики, патогенных организмов и их переносчиков или по крайней мере снизилась частота контактов с ними, но увеличилось количество синтетических поллютантов, вредных неорганических веществ, ксенобиотиков, радионуклидов и других техногенных агентов. Одна грязь заменялась другой вряд ли менее опасной в эпидемиологическом отношении. Во всяком случае превалирование биогенных загрязнителей в прошлом было более естественным по природе антигенов и способствовало обогащению иммунитета человека. В противоположность этому по отношению к большому числу современных загрязнителей организм человека не располагает эффективной иммунной защитой, а механизмы детоксикации и выведения ядов часто уже не справляются с задачей самоочищения.

В обычной жизни чаще приходится сталкиваться с размытыми симптомами ухудшения здоровья людей в результате длительного смешанного влияния малых доз многих агентов техногенной среды, на которые к тому же почти всегда накладываются симптомы неэкологической этиологии. Поэтому в большинстве случаев трудно точно определить вклад техногенного загрязнения в источники заболевания и в общую заболеваемость.

Природные экологические аспекты патологий человека

связаны в основном с географическими факторами размещения человеческих популяций и распространения болезней. В зависимости от конкретных причин они распадаются на три категории.

2. Роль географических факторов выражается также в различных нарушениях, связанных с питанием, когда в пище или питьевой воде отсутствуют или находятся в дефиците незаменимые нутриенты. Эти недостатки питания могут быть обусловлены местным особенностями химического состава почвы, видов выращиваемых культур, традициями земледелия, переработки зерна и приготовления пищи. Кроме патологий, развивающихся при общем недоедании существуют и специфические проявления пищевой недостаточности. Классическими примерами служат авитаминозы алиментарные анемии и эндемический зоб, обусловленный дефицитом йода. Особенности питания, обусловленные уже не только природными, но и социальными факторами, серьезно влияют на распространение диабета, атеросклероза, гипертонии, некоторых форм рака.

3. Происхождение и распространение многих заболеваний связаны с биотическими компонентами окружающей среды – вирусами, бактериями, простейшими, всевозможными паразитами и их переносчиками и промежуточными хозяевами – различными животными. От распространения этих агентов и география микробиальных и паразитарных инфекций. Во многих случаях экология патогенных организмов и переносчиков, среда и циклы их размножения определяют этиологию заболевания. Так, цикличность эпидемий гриппа определенным образом связана с экологией миграций азиатских уток.

Однако и здесь часто решающим становится не столько присутствие природного агента, сколько антропогенные факторы: скученность групп людей, частота физических контактов, миграции, завоз возбудителей с товарами, гигиенические условия, а также наличие или отсутствие индуцированного иммунитета к данной инфекции. Медицина по праву гордится победами над многими страшными инфекциями, но, строго говоря, ни одну из этих побед нельзя назвать абсолютной, т.к. ни один вид патогенных организмов и переносчиков окончательно не уничтожены и вряд ли могут быть уничтожены. Приходится постоянно держать наготове сотни вакцин, сывороток, противоэпидемических комплексов и т.д.

Генетический аппарат современного человека перегружен иммунологической информацией – генами, ответственными за синтез тысяч антител. Наш иммунитет все чаще не справляется с новыми вызовами окружающей среды. А ее всепроникающий микромир не перестает одаривать человека такими изобретениями как вирус иммунодефицита, лихорадка Эбола или прионовая инфекция. СПИД можно считать прицельным ударом по здоровью человека, как бы реакцией на демографический взрыв и сексуальную революцию.

№ 261 - 262
16 - 29 октября 2006

Электронная версия бюллетеня Население и общество
Центр демографии и экологии человека Института народнохозяйственного прогнозирования РАН

Учебник для студентов вузов

М., Издательский центр "Академия", 2005, 416 страниц

"Данный учебник служит продолжением учебника "Экология человека", в нем рассмотрены вопросы, которые развивают один из разделов экологии человека - ее социальное направление. Социальная экология (социальный аспект антропоэкологии) является разделом общей экологии человека, рассматривающим процессы взаимодействия общностей людей с их внешним природным и социальным окружением, динамику этих процессов и их последствия. В центре практически всех глав учебника находятся общности людей, которые в зависимости от складывающейся ситуации в природной и социально-экономической сферах участвуют в тех или иных глобальных или локальных социальных процессах".

"Какова же ситуация с экологией человека в настоящее время в нашем понимании? Экологию человека можно определить как науку, направленную на познание закономерностей воздействия на человеческие общности окружающих их природных, социально-экономических, производственных, бытовых факторов, включая культуру, обычаи, религию и пр., в целях выяснения направленности эколого-социально-демографических (антропоэкологических) процессов, а также причин той или иной направленности этих процессов.
Цель экологии человека - обеспечить общество (в широком смысле этого слова - от каждого гражданина и общественных организаций до законодателей и руководителей всех рангов) соответствующей информацией, что будет способствовать оптимизации жизненной среды человека и процессов, протекающих в человеческих общностях. Практическую задачу экологии человека можно сформулировать следующим образом: создание на всей территории страны здоровой, экологически чистой, безопасной и социальнокомфортной среды обитания человека. Особого внимания при решении этой задачи заслуживает демографическое поведение и нарушение здоровья населения".

Инфекционные болезни, которые были занесены или могут быть занесены в Россию в результате внешней миграции населения (стр.306)

Наиболее вероятный источник распространения

Индия, Шри-Ланка, Пакистан, Турция, Афганистан, Азербайджан, Таджикистан

Индия, Пакистан, Ближний Восток

Южная, Центральная и Юго-Восточная Азия, Ближний Восток и Северная Африка

Российские места заключения, развивающиеся страны

Внешние (страны СНГ) и внутренние миграции, интенсивное распространение среди наркоманов

Портовые города, крупные транспортные узлы

Япония, Юго-Восточная Азия

Азербайджан, Туркмения, Узбекистан

Африка (Заир, Судан)

Африка (Уганда, Кения, ЮАР)

Учебник посвящен наиболее важным и массовым процессам и явлениям (урбанизации, войнам, массовым миграциям, продовольственной проблеме, болезням, освоению космоса, вопросам пионерного освоения территорий, проблемам рекреации и пр.), характерным для современного общества. Рассмотрены также эволюция человечества, роль религии в истории человечества. Материал, представленный в учебнике, способствует развитию у студентов широкого взгляда на различные социальные процессы и явления, умения анализировать и оценивать их применительно как ко всему обществу и различным группам людей, так и к каждому отдельному человеку.

Предназначен для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности "Природопользование". Может быть полезен всем, кого интересуют современные социально-экологические проблемы.

Глава 1. Соотношение социальной экологии и экологии человека

1.1. История появления понятий "экология человека" и "социальная экология"
1.2. Существующие взгляды на соотношение понятий "экология человека" и "социальная экология"
1.3. Место социальной экологии в исследованиях по экологии человека

Глава 2. Человек в естественных и общественных науках

2.1. Человек - существо биосоциальное
2.2. Сложный путь становления современного человека
2.3. Морфофункциональные особенности человека
2.4. Биологические основы общественной жизни людей
2.5. Социально-психологические особенности человека и его общественные функции в разные эпохи

Глава 3. Экология цивилизаций

3.1. Цивилизация как объект изучения социальной экологии
3.2. Как жили люди древнего каменного века
3.3. История цивилизаций началась с неолитической революции
3.4. Бронзовый век (раннерабовладельческая цивилизация)
3.5. Античная цивилизация (железный век)
3.6. Феодальная цивилизация
3.7. Индустриальная цивилизация
3.8. Постиндустриальная цивилизация

Глава 4. Цивилизации на территории России и экологические последствия хозяйственной деятельности в разные эпохи

4.1. Особенности смены цивилизаций на территории России
4.2. Первобытнообщинный строй на территории современной России и соседних стран
4.3. Раннефеодальная цивилизация
4.4. Образование единого феодального Российского государства
4.5. Феодальная цивилизация в эпоху абсолютизма
4.6. Аграрно-индустриальная цивилизация в России
4.7. Социалистическая цивилизация
4.8. Переход от социализма к рыночной экономике

Глава 5. Социально-экологические аспекты модернизации

5.1. Теоретические подходы к вопросам модернизации
5.2. Модернизация в России
5.3. Модернизация и образ жизни
5.4. Влияние модернизации на формирование семьи
5.5. Модернизация и сексуальные отношения
5.6. Здоровье населения в зеркале модернизации
5.7. Модернизация информационного пространства
5.8. Конфессиональные проблемы модернизации
5.9. Этнические аспекты модернизации

Глава 6. Урбанизация как важная часть модернизации

6.1. Процесс урбанизации
6.2. Мировая урбанизация
6.3. Агломерации городов
6.4. Урбанизация в России
6.5. Роль городов в жизни страны
6.6. Особенности современного города
6.7. Безопасность городской среды
6.8. Влияние урбанизации на социально-экологические особенности населения

Глава 7. Роль религии в истории человечества

7.1. Религия и проблемы социальной экологии
7.2. История религий
7.3. Религии разных эпох
7.4. Политеизм
7.5. Монотеизм
7.6. Мировые религии
7.7. Религия в жизни человечества
7.8. Религия и здоровье

Глава 8. Антропоэкологические аспекты миграции населения

8.1. Миграции населения - одна из важнейших проблем антропоэкологии
8.2. История миграций населения.
8.3. Миграционные потоки в мире с середины XIX до середины XX века
8.4. Миграция населения во второй половине XX века
8.5. Миграции населения на территории России
8.6. Современные проблемы миграции в России, на территории СНГ и стран Балтии
8.7. Мигранты и возникающие у них проблемы
8.8. Адаптация мигрантов к новым условиям жизни
8.9. Контрастность природных условий для переселенцев из различных регионов
8.10. Социализация переселенцев
8.11. Взаимодействие мигрантов с местным населением
8.12. Миграция и изменение генофонда населения
8.13. Миграция и распространение инфекционных заболеваний

Глава 9. Пионерное освоение территории

9.1. Освоение новых районов
9.2. Освоение русскими Сибири и Дальнего Востока
9.3. Экстенсивное и интенсивное освоение
9.4. Особенности пионерных районов на Российском Севере
9.5. Этапы пионерного освоения
9.6. Население пионерных районов
9.7. Политика формирования кадров на Севере
9.8. Проблемы северной патологии
9.9. Опасность распространения зооантропонозов
9.10. Медицинский отбор лиц для работы на Севере
9.11. Водоснабжение, канализация, охрана атмосферного воздуха и санитарная очистка территории в вахтовых поселках
9.12. Организация культурного досуга
9.13. Пионерное освоение и коренное население
9.14. Мнение местных жителей о перспективах индустриального освоения
9.15. Программа экологической безопасности

Глава 10. Эпидемии острозаразных болезней в прошлом и настоящем

10.1. История изучения инфекционных болезней
10.2. Эпидемиология инфекционных болезней
10.3. Природная очаговость болезней
10.4. Эпидемии наиболее опасных инфекционных заболеваний в прошлом
10.5. Заразные болезни в России в прошлом
10.6. Эпидемиологическая ситуация в мире в наши дни
10.7. Инфекционные болезни в России сегодня
10.8. Влияние эпидемий на жизнь общества

Глава 11. Проблемы армии и военно-промышленного комплекса в мирное и военное время

11.1. Войны в истории человечества
11.2. Война и эволюция человечества
11.3. Влияние войн на жизнь общества
11.4. Демографические процессы предвоенного, военного и послевоенного периодов
11.5. Медико-санитарная характеристика войн
11.6. Социально-экономические последствия военных действий
11.7. Проблемы беженцев и военнопленных
11.8. Экологические последствия войн
11.9. Современное оружие массового уничтожения
11.10. Войны будущего
11.11. Ядерные испытания
11.12. Война и космическое пространство
11.13. Экологические последствия деятельности военно-промышленного комплекса и вооруженных сил в мирное время
11.14. Уничтожение вооружения
11.15. Производственная и хозяйственно-бытовая деятельность военно-промышленного комплекса
11.16. Контроль за состоянием окружающей среды
11.17. Экологические задачи армии и пути их решения

Глава 12. Продовольственная проблема

12.1. Социальные аспекты массового голода
12.2. Продовольственная проблема в прошлом
12.3. Современная ситуация с продовольствием в мире
12.4. География продовольственной проблемы
12.5. Экологические аспекты продовольственной проблемы
12.6. Колониальная политика как причина голода
12.7. Развивающиеся страны в глобальной продовольственной системе
12.8. Особенности питания населения
12.9. Пищевые рационы
12.10. Особенности потребления продовольствия в странах мира
12.11. Особенности продовольственной проблемы в России
12.12. Голод и продовольственная проблема
12.13. Голод и болезни

Глава 13. Антропоэкологические аспекты освоения космоса

13.1. Космическая антропоэкология и ее перспективы
13.2. Влияние развития космонавтики на среду обитания человека
13.3. Дистанционные методы изучения природных объектов в антропоэкологических целях

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Рылова Наталья Викторовна. Особенности формирования заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей (медико-экологические аспекты) : диссертация . доктора медицинских наук : 14.00.09 / Рылова Наталья Викторовна; [Место защиты: ФГУ "Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии"].- Москва, 2009.- 264 с.: ил.

Введение к работе

Актуальность проблемы

По данным официальной статистики отмечается ежегодный рост патологии органов пищеварения у детей (Минздрав РФ, 2006). В ее структуре устойчиво доминируют хронические воспалительные заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта (Римарчук Г.В. и соавт., 2002; Булатов В.П. и соавт., 2005; Щербаков П.Л., 2007; Волков А. И. и соавт., 2008).

Несмотря на отчетливые негативные тенденции, до настоящего времени не уделяется должного внимания тщательному анализу роли экопатологических факторов риска в формировании гастроэнтерологической патологии. Приводятся отдельные наблюдения взаимосвязи загрязнения окружающей среды химическими соединениями с ростом хронической патологии пищеварительного тракта у детей (Эйберман А.С., 2000; Урсова Н.И., 2001; Аминова А.И., 2004, 2006; Scott H. Sicherer, 2003). В широкомасштабных клинико-гигиенических исследованиях, проведенных в Дальневосточном регионе (Транковская Л.В., 2004), была показана роль нарушения микроэлементного гомеостаза в формировании острых и хронических болезней, в том числе гастродуоденальной патологии у детей.

В то же время экологическая ситуация в ряде регионов России определяется не столько загрязнением окружающей среды промышленными отходами, сколько геохимическими факторами. Среди них особого внимания заслуживает отклонение от нормы минерального состава питьевой воды (Рахманин Ю.А. и соавт., 2001; Куценко Г.И. и соавт., 2003; Доценко В.А. и соавт., 2005; Онищенко Г.Г., 2005; Иванов А.В. и соавт., 2008).

Большинство исследований, в которых обсуждалась роль экопатологических факторов, касались загрязнения питьевой воды (Боев В.М. и соавт., 2003; Домнин С.Г., 2004; Elpiner L.I., 2000), дефицита микроэлементов (Файзуллина Р.А., 2002; Щеплягина Л.А. и соавт., 2003, 2004; Скальный А.В. и соавт., 2005; Fraker P.J. et. al., 2000; Wapnir R.A., 2000), описывали взаимосвязи заболеваний с промышленными производствами (Зайцева Н.В. и соавт., 2004; Лучанинова В. Н. и соавт., 2004; Калетина Н.И. и соавт., 2007).

За последние десять лет в России и за рубежом появились работы (Тимофеева Н.М., 2004; Friso S., 2002; Morgan H.D., 2005), свидетельствующие о негативной роли неадекватного питания, дефицита эссенциальных микроэлементов, особенно цинка в формировании заболеваний органов пищеварения (Щеплягина Л.А.и соавт., 2005-2007). В работе Лавровой А.Е. (2007) доказано, что дополнительный к стандартной терапии прием препаратов цинка уменьшает тяжесть хронического гастродуоденита и частоту сопутствующей патологии.

Несмотря на очевидную значимость экологически обусловленных болезней, остаются до конца не выясненными механизмы формирования сочетанной патологии и проградиентного течения болезней органов пищеварения у детей. Не разработаны критерии ранней диагностики и прогноза патологии верхнего отдела пищеварительного тракта, нет обоснованных рекомендаций по совершенствованию диспансеризации детского населения в районах экологического неблагополучия.

Вышеизложенное определяет цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Установить механизмы формирования, проградиентного течения и обосновать программу профилактики заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей из районов экологического неблагополучия.

Задачи исследования

1. Охарактеризовать экологическую ситуацию в районах проживания обследованных детей.

2. Оценить медико-демографичекие показатели в зависимости от качества питьевой воды.

3. Изучить особенности клинического течения хронического гастродуоденита у школьников из районов экологического неблагополучия.

4. Оценить роль экопатологического фактора в развитии заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей.

5. Разработать критерии ранней диагностики и прогноза заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у обследованных детей.

6. Научно обосновать программу снижения уровня заболеваний органов пищеварения у детей, проживающих в районах экологического неблагополучия.

Научная новизна

Впервые представлены особенности экологической ситуации территории бассейна реки Казанки. Установлено, что длительное потребление питьевой воды высокой минерализации с избыточным содержанием сульфатов сопровождается ухудшением медико-демографических показателей (снижение продолжительности жизни и естественного прироста населения; рост мертворождаемости, младенческой смертности и распространенности болезней органов пищеварения).

Доказано, что течение хронического гастродуоденита в условиях постоянного потребления воды с избыточным содержанием сульфатов и кальция имеет специфические черты: высокая распространенность, ранний дебют, проградиентное течение, распространенность и тяжесть воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, формирование патологии сопряженных органов пищеварения (наличие структурно-функциональных изменений билиарного тракта – 95,6% и поджелудочной железы – 71,7%), которые характеризуют патоморфоз гастродуоденита у детей в конкретных экологических условиях.

Установлено, что в формирование патоморфоза гастродуоденита существенный вклад вносят макро- и микроэлементный дисбаланс, низкая обеспеченность цинком и нарушение энергетического гомеостаза. Впервые установлено, что постоянное потребление питьевой воды высокой минерализации с избыточным содержанием сульфатов на 79% повышает риск развития хронического гастродуоденита у детей (AR=79%; р Особенности формирования заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей (медико-экологические аспекты)

Как оказывается, болезнь в значительной степени является экологически обусловленной. 60% инфекционных заболеваний человека являются зоонозными, то есть происходят от животных. И более двух третьих из них берут свое начало в дикой природе.

Речь идет не только об охране здоровья, но и об экономике. Мировой банк подсчитал, что свирепая эпидемия гриппа, например, может обойтись мировой экономике в 3 триллиона долларов.

Проблема обостряется неудовлетворительными условиями содержания скота в бедных странах: этот фактор может существенно увеличить угрозу распространения инфекций, переносимых дикими животными. Недавно Международный институт исследований в области животноводства опубликовал информацию о том, что ежегодно более 2 миллионов людей погибают от заболеваний, передаваемых человеку от диких и домашних животных.

Вирус Нипах в Южной Африке и близкий ему вирус Хендра в Австралии (оба из рода Henipah) – самые актуальные примеры того, как нарушение экосистемы может привести к распространению болезни. Источником этих вирусов являются летучие лисицы (Pteropus vampyrus), известные также под названием плодовые летучие мыши. Они едят очень неаккуратно, и это важный фактор в сценарии переноса инфекции. Напоминая своим видом Дракулу, плотно укутанного в перепончатый плащ, они часто висят вниз головой и поедают плоды: мякоть пережевывают, а сок и семена выплевывают.

Летучие лисицы и вирусы Henipah возникли вместе миллионы лет назад и прошли совместную эволюцию, вследствие чего организм хозяина редко всерьез заболевает под воздействием вируса, разве что летуче-лисьим эквивалентом нашей простуды. Когда же вирус прорывается к тем видам, которые не являются его традиционным симбионтом, может случиться нечто похожее на сценарий фильма ужасов, как это произошло в сельских районах Малайзии в 1999 году. Судя по всему, кусочек пережеванной мякоти плода летучая лисица уронила в свинарник, расположенный в лесу. Свиньи заразились вирусом, усилили его, после чего он перешел на людей. Его смертоносная сила оказалась поразительной: из 276 человек, зараженных в Малайзии, 106 погибли, а многие из выживших остались пожизненными инвалидами, страдающими от неврологических осложнений. От инфекции Henipah нет ни вакцины, ни лекарства. Со времени первой вспышки заболевания, в Южной Азии случилось еще 12, правда, меньшие по масштабу.

Вновь возникающие инфекционные болезни представляют собой новые типы патогенов, либо давние, но мутировавшие, как это ежегодно происходит с гриппом. Например, СПИД человек приобрел у шимпанзе в 1920-е, когда африканские охотники на диких зверей убивали их и употребляли в пищу.

Эксперты здравоохранения начинают включать экологический фактор в свои модели здоровья населения. Австралия, например, запускает широкомасштабный проект изучения экологии вируса Хендра и рукокрылых, на который будет выделено несколько миллионов долларов.

Доктор Остфельд наблюдал возникновение двух инфекционных заболеваний, переносимых клещами: это пироплазмоз (бабезиоз) и анаплазмоз, – и он первый поднял тревогу в связи с возможностью их распространения.

Это задача огромного масштаба и сложности. По оценкам специалистов, сегодня наукой изучен приблизительно 1% всех вирусов, обитающих в дикой природе. Еще одно осложняющее обстоятельство заключается в том, что иммунология диких животных как наука только начинает развиваться. Райна К. Плаурайт, биолог Пенсильванского государственного университета, изучающая экологию болезней, обнаружила, что вспышки вируса Хендра у летающих лисиц в сельских районах довольно редки и намного больше их количество у городских и пригородных животных. Она выдвигает гипотезу о том, что урбанизированные рукокрылые становятся оседлыми и меньше сталкиваются с вирусом, чем дикие, а потому легче заболевают. Это означает, что все большее количество летучих лисиц – будь то в результате плохого питания, утраты естественной среды либо по другим причинам – заражаются сами и приносят вирус во двор к человеку.

Возможно, придется говорить и с традиционными охотниками на диких зверей, а также с теми, кто строит фермы в зонах, являющихся естественной средой обитания рукокрылых. В Бангладеш, где вирус Нипах несколько раз приводил к вспышкам заболевания, удалось установить, что летучие лисицы наведывались в контейнеры-коллекторы финикового сока, который люди пили. Контейнеры закрыли бамбуковыми циновками (стоимостью 8 центов за штуку) и источник заболевания был устранен.

Специалисты ЭкоХелс организовали также сканирование багажа в аэропортах с целью проверки ввозимых экзотических животных, которые с высокой вероятностью могут быть переносчиками смертельных для человека вирусов. В ЭкоХелс есть специальная программа ПетВотч (PetWatch), призванная предостеречь любителей держать дома экзотических любимцев, доставленных на рынок из диких лесов в инфекционных горячих точках планеты.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.