пер. Рижский, 16
ул. Авиационная, 82
(343) 210−28−23
Вакцинация для взрослых — 640 руб.
ул. Селькоровская, 62
(343) 256−87−38
Я уколов не боюсь, если надо – уколюсь. А всё-таки немного страшновато. Фото: Алексей Кунилов
Пенсионер из Екатеринбурга почти 90-летнего возраста Геннадий Крылов сообщил, что ему в очередной раз отказали в бесплатной прививке:
– Я всегда прививаюсь, потому что часто бываю в лесу. Весной обязательно еду за черемшой, диким чесноком, и обязательно снимаю потом три-четыре клеща. Когда мне в поликлинике сказали, что вакцины нет, кончилась, пошёл в аптеку, купил ампулу, удовольствие, кстати, не из дешёвых – в 800–900 рублей обходится. А поставить укол себе я и сам могу. Вот так и берегусь от энцефалита. Но разве это дело?
Военный пенсионер Николай Ковальчук, тоже из Екатеринбурга, был возмущён не меньше:
– Отказали в прививке бесплатно. За деньги – пожалуйста. Когда я служил, нам ставили вакцину бесплатно и в госпитале на Широкой Речке, и в госпитале внутренних войск. А как на пенсию вышел, государство перестало обо мне заботиться…
– Согласно распоряжениям минздрава области и управления здравоохранения Екатеринбурга пенсионерам старше 60 лет бесплатно ставят только первую прививку, вторая идёт уже за свой счёт, как и ревакцинация, то есть продление защиты от энцефалита. Детям такие уколы делают от возраста в 15 месяцев и первоклашкам в порядке ревакцинации. Это за счёт областного бюджета, вакцины для таких категорий закуплено достаточно. Но надо иметь в виду, что муниципалитеты тоже закупают вакцину для некоторых категорий граждан. Многие работодатели вакцинируют своих сотрудников…
Что правда, то правда. Например, в департаменте по охране, контролю и регулированию использования животного мира заведён такой порядок: вакцину покупаешь за свой счёт, потом чек предъявляешь в бухгалтерию и получаешь компенсацию. Без вакцинации сотрудникам департамента нельзя, лес – это их работа.
Всё вроде гладко, но, честно говоря, система, когда тут платно, а тут бесплатно в одном и том же месте, предоставляет широкий простор для различного рода лазеек и махинаций. Совсем как у Винокура в известной интермедии – тут ноты читаем, тут не читаем, здесь селёдку заворачивали.
Недавно Росздравнадзор провёл внеплановые контрольные мероприятия в Свердловской области и Екатеринбурге по организации медицинской помощи и лекарственному обеспечению. Причина внеплановой проверки – высокая смертность среди населения в регионе. Результаты проверки переданы в Генпрокуратуру и Минздрав РФ. В них отмечалось, что отсутствует структурное взаимодействие между минздравом области и управлением здравоохранения Екатеринбурга. Неэффективно задействованы медицинские организации, включённые в систему обязательного медицинского страхования.Децентрализована скорая медицинская помощь. Не сформирована система диспансерного наблюдения. В общем, недостатков обнаружено много, и вот что сказано о лекарственном обеспечении: регламент взаимодействия участников реализации программ льготного лекарственного обеспечения, утверждённый приказом министерства, не исполняется, министерством не в полной мере обеспечиваются права отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях за счёт средств областного бюджета, еженедельно существенно занижаются данные о количестве необеспеченных рецептов. Ведь если человек решил поставить прививку, и первый укол для него бесплатный, то ясно же, что он и на второй придёт, уже за свои кровные. Может быть, есть доля истины в том, что зачастую медики призывают прививаться, не столько заботясь о здоровье людей, сколько о доходах фармацевтических фирм?
В 2018 году в травмпункты Екатеринбурга обратилось около 12 тысяч человек, из них 1 710 – дети. Госпитализировано с подозрением на энцефалит около 300 человек. Всего в регионе в этом же году за помощью после укуса обратилось более 31 тысячи человек.
Вакцинация в одном из фельдшерско-акушерских пунктов Карелии. Фото: "Республика"/Сергей Юдин
Весной 2009 года в мире случилась одна из самых мощных вспышек так называемого свиного гриппа. Пандемия унесла почти 20 тысяч жизней и затронула в том числе Карелию, где жертвами заболевания стали 26 человек. Ни один из погибших тогда жителей республики не был привит от гриппа.
Эту историю в спорах с противниками вакцинации использует и. о. первого заместителя министра здравоохранения Карелии Елена Кузьмичева. Мы поговорили с ней о том, зачем нужны прививки и как их делают в республике.
В России есть два календаря, по которым делают бесплатные прививки
Вакцины, входящие в Национальный календарь профилактических прививок, закупаются за счет федерального бюджета и затем рассылаются в регионы с учетом их потребности. Календарь прививок по эпидемическим показаниям составляется и финансируется на уровне субъектов Федерации. В него включены заболевания, прививки против которых актуальны для конкретного региона.
В Национальном календаре прописаны возрастные группы и прививки, которые им нужно сделать. Например, новорожденным положена вакцинация против вирусного гепатита B, на третий день жизни им сделают прививку от туберкулеза, в месяц – повторно вакцинируют от гепатита. Всего в календарь входят 11 заболеваний.
В карельский региональный календарь профилактических прививок на 2018 год включены менингококковая и пневмококковая инфекции, клещевой энцефалит, ветряная оспа, ротавирусная инфекция и туляремия. Входящие в календарь прививки делаются бесплатно для отдельных групп населения.
Скажем, вакцинацию от туляремии могут пройти жители нескольких районов, где в последние годы фиксировались случаи этого заболевания. Прививку рекомендуют делать и дачникам, отдыхающим в этих районах летом.
— Актуален для нас и клещевой энцефалит. Все, кто работает в лесу или проживает в районах, где распространены иксодовые клещи и регистрируются случаи клещевого энцефалита, могут от него привиться. Работники, имеющие риск заражения, прививаются работодателем. В региональный календарь включена вакцинация только детей от 7 до 14 лет, их мы прививаем бесплатно. Для других категорий граждан прививка выполняется на возмездной основе, ее стоимость невелика, — поясняет Елена Кузьмичева.
Против пневмококковой инфекции в Карелии прививают молодых людей, подлежащих призыву в армию, и детей от двух до пяти лет. В календарь включена и прививка для жителей республики старше 60 лет, страдающих хроническими заболеваниями бронхов и легких.
В 2018 году в карельский календарь впервые включили прививку против ротавирусной инфекции, угрожающей в первую очередь маленьким детям. Теперь вакцинацию проходят новорожденные в тех районах республики, где регистрировалась самая высокая заболеваемость, – Питкярантском, Медвежьегорском и Пудожском. Вакцина достаточно дорогая, но Минздрав намерен снова включить ее в календарь на будущий год и даже увеличить ее объемы.
От ветрянки в республике прививаются призывники, которые не болели и не прививались от нее в детстве. Эта вакцина будущему солдату необходима, иначе он имеет все шансы надолго попасть в лазарет. Еще призывникам положены прививки от менингококковой инфекции и гриппа.
Иммунитет не может справиться со всеми болезнями без помощи прививок
— Человек рождается с определенным набором (качеств, влияющих на иммунитет — прим. ред.), который он получил от матери внутриутробно и потом при грудном вскармливании. До полугода, если всё с ним благополучно, младенец невосприимчив к ряду болезней. А дальше человек в том числе и сам формирует защиту от них, — рассказывает Елена Кузьмичева.
По словам врача, есть люди, которым удается не болеть всю жизнь, но это исключение из правил. Иммунитет обычного человека не может справиться с каждой инфекцией, ему угрожающей. А еще существуют болезни, против которых бессилен практически любой организм.
Современный человек любит рассуждать об иммунитете и естественных механизмах организма, позволяющих защититься от любой угрозы. Часто такие люди убеждены, что прививки им ни к чему. Елена Кузьмичева считает такой подход ошибочным.
— Сегодня мы не видим последствий тяжелых инфекционных заболеваний, и поэтому нам кажется, что всё вокруг благополучно. С помощью вакцинопрофилактики ликвидированы или сведены до единичных случаев очень тяжелые болезни. Самый яркий пример – оспа. Сейчас мы не прививаем против нее детей, потому что оспа ликвидирована, ее нет. А ликвидирована она исключительно благодаря вакцинам. И очень хорошо, что ликвидирована, потому что эпидемии и пандемии уносили миллионы жизней.
То же самое относится к полиомиелиту – болезни, которая парализует человека, делает его инвалидом. Заболевание трудно лечится и приводит к тяжелым осложнениям. Но есть вакцина.
Эффективность вакцинации как медицинского приема доказана множеством исследований. Важна она не только для конкретного человека, не желающего подхватить определенную болезнь, но и для населения в целом. Например, чтобы избежать эпидемии какого-либо инфекционного заболевания, в обществе должна сформироваться внушительная иммунная прослойка, состоящая из людей с иммунитетом к этой болезни. В эту группу входят и переболевшие, и прошедшие вакцинацию. Иммунная прослойка должна достигать 95% от населения.
Сделать прививку в Карелии просто
В прошлом году против гриппа привились свыше 255 тысяч жителей Карелии, это больше 40% населения. В результате эпидемическая обстановка осталась стабильной. Несколько лет назад, когда эпидемии случались, от сезонной болезни в республике прививались 90–110 тысяч человек. 96% заболевших не были привиты от гриппа.
В 2018 году карельский Минздрав заказал 250 тысяч доз вакцины против гриппа. Дополнительно вакцины (другие их виды) заказывают работодатели, готовые привить сотрудников за свой счет.
В целом в республике дела с вакцинацией и отношением к ней обстоят неплохо, констатирует Елена Кузьмичева. Во всяком случае, по основным заболеваниям в Карелии удается удержать иммунную прослойку на уровне, необходимом для эпидемического благополучия.
Тем не менее в Карелии, как и везде, есть принципиальные противники прививок. Елена Кузьмичева называет их людьми с мутным зрением на проблему и говорит, что время от времени дискутирует с ними.
В этих разговорах врач вспоминает ту самую пандемию свиного гриппа, во время которой погибли 26 жителей Карелии. Спасти их могла простая прививка.
— Я привожу аргумент, что сейчас мы не можем спросить этих людей, не пожалели ли они о том, что не привились против гриппа. А ведь это были и молодые люди, — говорит замминистра.
Чтобы сделать прививку, человек должен прийти к своему участковому врачу в поликлинику, в амбулаторию или в фельдшерско-акушерский пункт. В нескольких городах Карелии сезонно работают мобильные пункты, где можно привиться против гриппа. В Петрозаводске такие фургоны стоят рядом с торгово-развлекательными комплексами.
Крупные предприятия и организации могут организовать вакцинацию сотрудников прямо на рабочем месте – такую услугу оказывают, например, петрозаводские поликлиники. Это выгодно в первую очередь для самого работодателя: работники не будут терять время на больничные.
В некоторых случаях человеку могут дать отвод от прививки по медицинским показаниям – как правило, временный. Основаниями для отвода служат в том числе острые заболевания и аллергические реакции – например, на куриный белок, который используется во многих вакцинах. Определить, есть ли у пациента противопоказания, должен лечащий врач.
Так или иначе, гораздо проще сделать прививку, чем переносить болезнь и ее возможные осложнения.
— Моему внуку восемь месяцев, и он уже привит от гриппа, потому что я понимаю, что такое грипп, — говорит Елена Кузьмичева. — У кого-то он пройдет спокойно, организм воспримет его не так болезненно, а кому-то будет тяжелее. Особенно опасное осложнение – гриппозная вирусная пневмония, которая существенно повреждает легкие. В некоторых случаях врачи вынуждены подключать больного к аппарату искусственного газообмена. Это не искусственная вентиляция легких, это другое: газообмен полностью осуществляет аппарат за пределами легких. Бывает, что пациента приходится переводить в другой регион: лечение очень сложное и дорогостоящее. Поэтому я рекомендую сделать прививку, которая предлагается бесплатно и поможет избежать болезни или перенести ее в легкой форме. Об этом стоит задуматься и сделать выводы, которые вам подсказывает ваша сообразительность.
Все новости
Укусил клещ: куда обращаться в Уфе
Советы врачей, адреса пунктов приема и телефоны для тех, на кого все-таки покусились членистоногие
В городских парках клещей, к счастью, не найти
Фото: Тимур Шарипкулов
Первый летний месяц перевалил за свой экватор, а это значит, что началась пора отпусков, выездов на природу и шашлыков с друзьями. Отдыхать наш народ умеет и любит, но вот о мерах безопасности, к сожалению, помнят далеко не все. Между тем сезон клещей сейчас в самом разгаре и меньше их точно не стало. Люди ленятся пользоваться средствами защиты и не думают об экипировке, а после, вечером, сидя дома, внезапно обнаруживают на себе или ближнем неприглядную заднюю часть гадкого, выглядывающую из-под кожи.
Клещи — разносчики болезней
Чтобы понимать, что проблема клещей — не пустой звук, стоит знать, чем эти коварные членистоногие опасны. Клещи переносят опасные инфекции — клещевой энцефалит и боррелиоз, или, как его еще называют, болезнь Лайма.
Клещевой энцефалит поражает серое вещество мозга, а также оболочку головного и спинного мозга. Болезнь может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти.
Кусает клещ безболезненно, поэтому его легко не заметить. Через некоторое время на месте укуса появляется покраснение и зуд — обычно тогда неосторожные туристы и замечают паразита. Между укусом клеща и началом заболевания обычно проходит от 7 до 14 дней.
— Клещевой энцефалит непредсказуем. Возможно как полное выздоровление, так и тяжелые последствия с параличами, эпилептическими приступами или даже смерть, — рассказали в Минздраве Башкирии. — При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.
Признаки клещевого энцефалита:
- озноб, быстрое повышение температуры тела до 38–39 градусов;
- сильная головная боль;
- боли во всем теле, разбитость, слабость, тошнота;
- покраснение лица и глаз;
- с третьего-пятого дня заболевания возможны судороги, бред, нарушение движений, слабость в конечностях.
Лето — это не только отдых, но и доля опасности от недружелюбной фауны
Фото: Тимур Шарипкулов
Боррелиоз тоже является вирусной инфекцией, которую переносят клещи. Заболевание начинается с появления небольшого покраснения на коже, которое быстро разрастается и становится похожим на свежий синяк. Больной испытывает общее недомогание, похожее на грипп. От укуса до возникновения первых симптомов проходит от 2 до 30 дней, в среднем — две недели. Болезнь может привести к парезу лицевого нерва (паралич лица), а также поражению сердца и суставов. Вылечить эту болезнь очень сложно, а переболевшие находятся под наблюдением еще два года и обследуются через 3, 6, 12 месяцев и по истечении двух лет.
Как защитить себя от клеща
Недавно корреспонденты UFA1.RU прошли по паркам Уфы в поисках зловредных членистоногих. С охотой нам не повезло, город чистили на совесть, а вот в дикой природе поймать кровососа — плевое дело. Поэтому надо знать, как защитить себя от клеща.
Отправляясь в лес, надевайте закрытую одежду светлых тонов — на такой клещ хорошо заметен, и можно обнаружить его раньше, чем он успеет вас укусить.
Вопреки известному заблуждению, клещи не прыгают на нас с деревьев, они на это не способны. Но забывать про головной убор не стоит: несмотря на то, что клещи живут в лесной подстилке и траве, им вполне по силам добраться до головы по одежде.
В лесу или на природе регулярно осматривайте друг друга. Осмотр открытых участков тела и одежды желательно проводить каждые 15–20 минут. Дома особенное внимание уделите зоне под коленями, за ушами, подмышкам, животу, области паха и другим местам с тонкой нежной кожей.
Пользуйтесь репеллентами и/или акарицидами. Первые отпугивают клещей, вторые убивают паразита. Репелленты можно наносить на кожу, акарициды — только на одежду и снаряжение.
На прививку становись
Если подхватить клещевой энцефалит в ваши планы не входит, а на природе вы бываете довольно часто, специалисты советуют сделать прививку. В состав вакцины входит убитый вирус. Вступая с ним в борьбу, иммунитет вырабатывает антитела — иммуноглобулины, которых достаточно для успешной борьбы с опасным недугом. Правда, для этого нужно ввести три дозы вакцины и озаботиться этим стоило еще прошлой осенью — чтобы успел выработаться иммунитет, ведь промежуток между первой и второй прививкой должен составлять около 5–7 месяцев. Третью прививку делают через год после того, как сделали первую. Дальше достаточно прививаться один раз в три года.
Есть и экстренная вакцинация. Она проходит в два этапа: вторую прививку делают через две недели после первой. Но две недели после вакцинации нужно будет побыть домоседом — подождать, пока иммунитет окрепнет.
На природе вдали от города поймать клеща — плевое дело
Фото: Елена Жилинская
Где сделать экстренную иммунопрофилактику в Уфе:
Что делать, если все-таки покусали
Если неприятность уже случилась, то нужно обратиться к врачу. Но сначала нужно вытащить клеща из ранки и сделать это как можно скорее — чем дольше паразит остается на коже, тем больше вируса попадет в кровь. По этой же причине нельзя давить клеща, пока тот находится на коже — вы попросту выдавите зараженные внутренности кровососа в свой организм, и это только усугубит ситуацию.
Чтобы удалить клеща дома, вам могут понадобиться специальные клещевые отвертки или ручки-лассо — они продаются в аптеках. Если такой роскоши под рукой не оказалось, возьмите прочную нитку, аккуратно обвяжите ее вокруг хоботка клеща, скрутите концы нити и потягивайте их вверх, плавно раскачивая из стороны в сторону. После того, как вы удалили клеща, обработайте ранку антисептиком.
Нельзя мазать клеща маслом и едкими жидкостями — это только повышает возможный риск передачи инфекции!
Обязательно отнесите клеща на исследование специалистам, чтобы его проверили на энцефалит, боррелиоз и другие инфекции. Если в приступе праведного гнева вы прикончили паразита, не спешите выбрасывать его бренные останки — некоторые лаборатории исследуют и мертвых кровососов.
Куда нести паразита
Если вы смогли достать паразита, то его нужно отнести в центр гигиены и эпидемиологии. По Башкирии таких центров пять штук.
При себе нужно иметь документы, деньги и клеща
Фото: Инфографика: Артемий Низовцев
Стоит учесть, что исследовать клеща — услуга платная. Проверить клеща разом и на энцефалит, и на боррелиоз стоит 750 рублей. По отдельности — около 350 каждая из проверок. При себе нужно иметь паспорт человека, которого укусили, и клеща или его останки.
Адреса травмпунктов в Уфе
Если извлечь кровососа самостоятельно не получилось, вам помогут в травмпункте.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции