Дисбактериоз кишечника и ангина

Рассказывает врач Воронежского областного центра медицинской профилактики Ольга Юрьевна Бачурина.

Любая боль в горле - ангина. Боль в горле может быть не только при ангине, но и при фарингите. Ангина - это острый воспалительный процесс в небных и других миндалинах глотки, а фарингит - воспаление ее задней стенки. При ангине антибиотики обязательны, а при фарингите зачастую бывает достаточно применения народных средств.

Если у вас инфекция, сопровождающаяся фарингитом, то назначение антибиотиков не оправдано. Оно может привести к снижению иммунитета, уничтожению полезной микрофлоры носоглотки и кишечника. Еще одна опасность неоправданного лечения антибиотиками - появление устойчивых к лекарствам разновидностей бактерий.

Ангиной болеют только люди со слабым горлом. На самом деле ангина может "подкосить" каждого, в том числе и с абсолютно здоровым горлом. Она чаще бывает у незакаленных людей, не привыкших к перепадам температуры и влажности. Однако замечено, что количество болеющих ангиной значительно уменьшается после 30-летнего возраста. Этот феномен связывают с меняющимися особенностями иммунитета.

Ангиной заражаются только при тесном контакте с больным, например при поцелуях. Основной путь передачи ангины - воздушно-капельный, поэтому инфекция может распространяться при разговоре на близком расстоянии. В помещениях с низкой температурой и высокой влажностью воздуха риск "переселения" микробов особенно высок.

Есть еще один путь заражения ангиной - пищевой, то есть через продукты питания. В молоко, мясной фарш, овощи, компоты, кисели, картофельное пюре могут попасть микробы из мелких гнойничков на коже рук. Известны случаи, когда от инфицированных рук повара заражались ангиной сразу несколько десятков человек. Поэтому нельзя пользоваться общей посудой, одним полотенцем и носовым платком с больным человеком. Заболевшему ангиной в острый период нужно иметь как можно меньше контактов.

Однако "заразность" ангины не стопроцентная. Она всего лишь меньше 15 процентов. Это ниже, чем у гриппа и других ОРВИ. Известно много случаев, когда здоровые люди целовали больных ангиной и не заражались. Все дело в состоянии иммунной системы человека.

Ангину можно перенести на ногах или отлежаться пару дней дома. К этому заболеванию многие относятся несерьезно. Подумаешь, поболит горло, пару дней подержится температура. Однако, в отличие от вирусного фарингита, ангина опасна своими непредсказуемыми последствиями. Инфекция может проникнуть в уши, гайморовы пазухи, сердце и вызвать воспаление в этих органах. Осложнением частых ангин могут быть ревматизм и развивающиеся на его фоне пороки сердца.

Иногда после ангины возникают тяжелые заболевания почек. Очень опасными являются местные осложнения: воспаление тканей вокруг миндалин. Проникновение инфекции в окружающие ткани приводит к образованию гнойника, что требует хирургического лечения. Недолеченная инфекция может привести к повторениям заболевания и в дальнейшем - к хроническому тонзиллиту. Кроме того, под симптомами ангины может замаскироваться такое грозное заболевание, как дифтерия.

Чем раньше будет обнаружена дифтерия, тем больше шансов на успешное излечение от нее без последствий. Ведь возбудители дифтерии выделяют сильнейшие токсины, которые немедленно начинают поражать сердце и почки. Стопроцентный ответ на вопрос: ангина или дифтерия? - дает только специальный мазок. Поэтому если у вас появилась резко выраженная боль в горле и высокая температура, обязательно нужно обратиться к врачу.

С ангиной можно справиться домашними средствами, например полосканием горла. Домашние средства лечения ангины эффективны лишь на первых этапах заболевания. Еще до прихода врача хорошо бы самому начать лечение. При высокой температуре можете принять жаропонижающее лекарство: колдрекс, фервекс, панадол, эффералган или нурофен. Предпочтение отдайте тем лекарствам, которые выпускаются в виде порошков или шипучих таблеток. Их проще проглотить.

Можно применить и жаропонижающие свечи - эффералган или цефекон Н. Все эти лекарства одновременно уменьшат боль в горле и снизят температуру. Можете также рассасывать во рту антисептики в леденцах, пастилках или таблетки для рассасывания, обладающие антимикробной активностью, например, "Граммидин". Его эффективность доказана многолетней практикой.

Привыкания микроорганизмов к нему нет, что позволяет применять препарат многократно без снижения эффективности. Таблетки граммидина рассасывают во рту после еды, не разжевывая. Непосредственно после приема таблетки нужно воздержаться от пищи и напитков в течение 1-2 часов. Граммидин можно давать детям с 4 лет. Дозировка для детей до 12 лет: по 1-2 таблетки 4 раза в день. Дозировка для детей с 12 лет и взрослых: по 2 таблетки 4 раза в день.

Сейчас появились новые формы лекарственных препаратов для лечения заболеваний горла - спреи, например "Стрепсилс плюс". Он содержит антисептики, местный анестетик и снимает даже очень сильную боль в горле. "Стрепсилс плюс" можно использовать до 6 раз в сутки. Препарат предназначен для взрослых и детей старше 12 лет. Полоскать горло при ангине, несомненно, нужно, эта процедура ускоряет выздоровление. Лучше использовать настои лекарственных трав - ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.

В первые дни болезни полезны полоскания рта теплым раствором соды, приготовленным из расчета одна чайная ложка на стакан воды. Однако антисептики из полосканий, леденцов и спрея не могут попасть внутрь миндалины, в ее ткань. А именно там происходит размножение "зловредных" бактерий. Вот почему антибиотики при ангине - самые важные и нужные лекарства.

Если дома есть антибиотики, можно начать лечение самостоятельно и врача не вызывать. При ангине не может быть стандартного набора лекарств. Назначать медикаменты должен врач. Во всем мире и в нашей стране растет устойчивость микробов к антибиотикам. Возникает она по разным причинам, в том числе из-за бесконтрольного применения препаратов. В идеале, перед тем как прописать лекарство, из горла больного берут мазок. Он нужен, чтобы выяснить, какие бактерии вызвали заболевание.

Мазок выявляет и чувствительность микробов к тем или иным лекарственным препаратам. До получения результатов мазка обычно назначают антибиотики широкого спектра действия. Они действуют на основные группы бактерий, вызывающих ангину. Нужно около трех дней, чтобы проверить эффективность того или иного препарата. Если результата нет, должен назначаться другой.

Подобрать нужный антибиотик и оценить его эффективность может только специалист. Оставаться "один на один" с ангиной не рекомендуется еще и потому, что при этом заболевании обязательно нужно обследование. Анализы мочи и крови, кардиограмма покажут, нет ли осложнений.

Длительный курс антибиотиков ни к чему. Как только температура станет нормальной, лечение можно прекращать. Некоторые осложнения ангины развиваются в период выздоровления. А для полного уничтожения болезнетворных микробов нужно время. Поэтому, по современным представлениям, минимальный срок лечения ангины антибиотиками - 10 дней.

Это утверждение справедливо для подавляющего большинства антимикробных средств. Исключение составляет лишь современный препарат азитромицин, или сумамед. Его достаточно принимать 5 дней. Помимо длительности, очень важно соблюдать режим приема препарата. Некоторые думают, что если лекарство назначено 3 раза в день, то его можно выпить в 10 утра, в обед и часов в 6 вечера. Это не так.

Для антибиотиков очень важно, чтобы между приемами лекарства были равные промежутки времени. То есть схема "3 раза в день" подразумевает, что вы должны пить таблетки в 8 утра, 16 часов дня и около полуночи. В период лечения ангины пейте смягчающий чай для горла. Чтобы его приготовить, в обычный или травяной чай добавьте настой корней алтея и мед. Выздоровлением после перенесенной ангины считается нормальная температура тела в течение 5 дней, отсутствие болей в горле и болезненности при прощупывании лимфатических узлов шеи.

Должны быть в норме показатели анализов крови, мочи и электрокардиограмма. Для того чтобы максимально обезопасить себя от осложнений ангины, еще две недели после выздоровления нужно беречься от переохлаждения и избегать тяжелых физических нагрузок. При повышении температуры тела или появлении каких-то других отклонений в течение 1-2 месяцев после ангины нужно обязательно обратиться к врачу.

Чтобы не было ангин и хронического тонзиллита, нужно удалить миндалины. Такая позиция долгое время была доминирующей в медицинской среде. Однако, по последним данным, удаление миндалин в значительном проценте случаев не гарантирует избавления от заболеваний глотки. Воспаляются задняя стенка, носоглоточная и язычная миндалины.

К тому же операция - это радикальное вмешательство в работу организма. Ее последствия могут быть не всегда благоприятные. Кроме того, небные миндалины - орган иммунной системы, который у человека несет защитную функцию. Именно поэтому многие врачи стараются вначале использовать все возможные неоперативные методы лечения.

И лишь в крайних случаях, когда ткань миндалин из-за постоянного воспаления перестает выполнять свои функции, принимается решение об операции.

ВСЁ О ДИСБАКТЕРИОЗЕ
Дисбактериоз очень распространенное заболевание. По данным Минздрава дисбактериоз выявляют у 90% взрослого населения и свыше 25% детей в возрасте до года. Многие заболевания, в том числе и хронические, связаны с нарушением микробиоценоза кишечника и часто являются следствием дисбактериоза, а не его причиной.
Дисбактериоз считается основной социальной болезнью 21-го века. Актуальность проблемы требует постоянного поиска новых средств лечения дисбактериоза и его коррекции.

ДИСБАКТЕРИОЗ У ДЕТЕЙ

Чаще всего возникает дисбактериоз у детей грудного возраста. К основному фактору его появления относится искусственное вскармливание малыша и недостаток витаминов, получаемых с дополнительной пищей. Также дисбактериоз у детей может возникнуть при аллергических реакциях организма, приема антибиотиков, зоны повышенной радиации, острых и хронических заболеваний пищеварительной системы или нарушения нормального функционирования кишечника из-за недостатка бактерий, расщепляющих кислоты и питательные вещества. Источник, как правило, устанавливает врач.

Кишечно-желудочный тракт взрослого человека содержит примерно 1,5 кг бактерий, около 400—500 разных видов, а у детей до двух лет, вскармливаемых грудным молоком, преобладают в основной массе бифидобактерии, которые препятствуют развитию кишечно-желудочных заболеваний. У малышей, которых вскармливают искусственным путем, из-за невозможности кормить грудью, не формируется преобладание какой-то определенной группы бактерий — бифидо бактерий, такое питание не сможет предотвратить дисбактериоз у ребенка и защитить организм от других заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют кормить теми кисломолочными смесями, которые способствуют их размножению. Информацию о свойствах смесей можно прочитать на упаковке и выбрать оптимальную для ребенка.

Преобладание бифидобактерий в детском организме важно тем, что они помогают регулировать обмен желчных кислот, а также принимают участие в формировании органических веществ и кислот, необходимых для работы кишечника. Способствуют усваиванию витаминов К, группы В, D, солей, никотиновой и фолиевой кислоты, получаемых с питанием. Имеют антиаллергическое, антирахитическое и антианемическое действие на организм, а кроме того формируют иммунитет.
Как мы уже говорили, симптомов, по которым можно однозначно сделать вывод, что это дисбактериоз — нет, поэтому нужно искать в первую очередь причину — то заболевание, которое может сопровождаться дисбактериозом.

Раньше дисбактериоз определяли с помощью анализа состава кала, но так как осуществить правильный сбор кала в стерильную посуду не возможно, результат такого анализа не до конца объективен. На сегодняшний день в современной медицине применяются более сложные и точные методы, такие как исследование с помощью биохимии; для гастроскопии — анализ соскоба слизистой 12-перстнойлибо тощей кишки, для колоноскопии — анализ соскоба прямой и толстой кишки. Но такие сложные исследования проводятся только по назначению лечащего врача.

Каким же образом происходит лечение?

Первостепенно необходимо лечить причину его возникновения — основное заболевание, которое устанавливает один из врачей, назначенных педиатром. Курс лечения будет состоять из лечения очага заболевания и специализированного питания смесями, способствующими либо образованию правильной (здоровой) микрофлоры кишечника либо смесями, которые уже содержат микроорганизмы.
Предотвращается возможный дисбактериоз у ребенка в первую очередь длительным грудным кормлением и своевременным введением дополнительного прикорма к молоку. Лучше всего все этапы вскармливания ребенка согласовывать с наблюдающим педиатром, собственная интуиция важна, но совет профессионала не менее важен, тем более в этом возрасте закладывается основа иммунитета на всю жизнь. Дополнять рацион питания рекомендуется специальными кисло-молочными смесями, которые содержат в себе бифидо и лактобактерии полезные деткам.
В том случае, если врач установил дисбактериоз у ребенка, к основному питанию добавляются кисло-молочные продукты, в зависимости от направления лечения. Наринэ-Форте, Биовестин, Биовестин-лакто содержат бифидо и лактобактерии в пропорциях и состояние, которые способны стимулировать развитие микроорганизмов нормальной флоры.
Но не забывайте — не только питанием лечится дисбактериоз у детей, а также предупреждением первоисточника его возникновения, который определяет врач. Лучше всего сразу применять смеси, которые способствуют образованию бифидобактерий, как прикорм к основному питанию, для того, чтобы поддерживать необходимую микрофлору кишечника и предотвратить дисбактериоз у ребенка, а именно лечение смесями уже осуществлять под руководством врача в сочетании с лечением очага воспаления.

ДИСБАКТЕРИОЗ — ВРАГ ЗДОРОВЬЯ

Каждый день наш организм нуждается в еде. Без пищи человек не может существовать. Прием пищи становится ритуалом, который человек должен соблюдать изо дня в день. Однако не всегда наш организм в силе переварить ее. Особенно, если мы позволяем себе лишнего.
Например, переедаем за ужином или перед сном, едим не совсем полезную и здоровую пищу. Полноценное пищеварение возможно только в случае наличия в желудке каждого человека самых разнообразных микробов. Причем эти микробы могут быть как положительными, так и, как это ни странно, отрицательными. Именно они помогают нашему желудку все это переварить.

Если говорить о дисбактериозе, то это состояние, во время которого все микробы нашего организма изменяют свой состав. Это изменение в свою очередь ведет к нарушению работы желудка и кишечника.
Вполне правильным будет вопрос — почему же все это происходит? Изменение состава Вашего кишечника происходит в результате каких-либо изменений в Вашем организме. Что это значит? Ваш организм чем-то заражен или в него попала какая-то инфекция. Все это приводит к появлению дисбактериоза.
Рассмотрим подробнее причины появления дисбактериоза. Этот сбой работы кишечника может произойти в результате неправильного применения различных антибиотиков. Если Вы страдаете заболеваниями пищеварительного тракта, у Вас также может появиться дисбактериоз. Слабый иммунитет, послеоперационное состояние или неправильное питание — еще три причины появления дисбактериоза.

Во время дисбактериоза кишечник перестает обладать полезными микробами. Он наполнен только вредными бактериями, которые приводят к болям в области кишечника. В этот момент организм человека практически не получает никаких витаминов, жиров и других важных для организма веществ. Все это приводит к сильному снижению веса больного. При дисбактериозе у больного болит и вздувается живот. У него обязательно меняется стул.
Чтобы выявить наличие этого заболевания, Вам необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он назначит Вам гастроскопию, то есть проверят Ваш кишечник при помощи специального аппарата. Вам также проверят кишку и возьмут анализы кала. Все эти процедуры помогут врачу назначить Вам правильный курс лечения.
При любом курсе лечения этого заболевания Вы должны будете соблюдать диету. Эта диета обязательно будет включать в свой состав различные продукты, которые богаты полезными бактериями. Чаще всего таковыми являются различные кисломолочные продукты. Также Вам пропишут антибиотики или бактериофаги. Это препараты, которые помогут Вам очистить кишечник от вредных бактерий. Также Ваше лечение не обойдется без лекарственных препаратов, которые помогут Вашему кишечнику нормализоваться. Это такие препараты как: Нарине-Форте, Бификол, Биовестин, Нарине Ф-баланс и др.
Чаще всего для полного выздоровления хватает двух месяцев. Однако есть одно но. Как правило, после лечения ни один врач не даст Вам стопроцентной гарантии, что Вы не заболеете дисбактериозом вновь. Микрофлора кишечника имеет один большой минус. Она очень быстро реагирует на любые изменения Вашего организма. Чтобы избежать всех этих неприятностей, Вам необходимо вовремя избавляться от любых неполадок Вашего органи. Например можно проводить профилактику — время от времени пропивать препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника. Для этих целей отлично подойдет Нарине-Форте или Нарине Ф-баланс. При регулярном применение эти препараты не дадут развиться дисбактериозу, а так же нормализуют микрофлору пищеварительного тракта, что улучшит аппетит, стул и защитит Ваш кишечник от патогенных микробов. Также Вам не стоит принимать никакие антибиотики без консультации у врача.
Если говорить честно, то все в Ваших руках. Здоровье каждого человека в огромнейшей степени зависит исключительно от него самого. Если Вы будете себя беречь, Вы навсегда останетесь здоровыми и счастливыми.

БАД — ЭТО ТО, ЧТО НАМ НЕ ХВАТАЕТ В ПИЩЕ?

Относятся ли БАДы к разряду медикаментозных препаратов? Вызывают ли пищевые добавки привыкание? Могут ли добавки заменить обычное питание? Как правильно их применять? Что входит в их состав? Есть ли у БАДов противопоказания, и в каких случаях необходимо посоветоваться с врачом, прежде чем их принимать? На вопросы отвечает директор направления по улучшению качества пищевых продуктов канадского Института Здоровья Nutrilite.

РОДИТЕЛЯМ ОБ АНТИБИОТИКАХ

Вторую половину ХХ века можно смело назвать антибактериальной эрой, и это не будет преувеличением: число жизней, спасенных с помощью антибиотиков, давно перешагнуло за миллиард! Об их чудотворной силе ходят легенды, но и хулы в их адрес приходится слышать не меньше. Виной тому поверхностное знание, провоцирующее неоправданные ожидания, а стало быть — и многочисленные обвинения антибиотиков в бедах, за которые они на самом деле ответственности вовсе не несут.
А хуже всего то, что антибиотики применяют гораздо чаще, чем это необходимо, нанося тем самым серьезнейший вред не только больным, но и обществу в целом. Я далек от мысли научить родителей самостоятельно использовать антибиотики — это дело врача. Но я убежден, что понимать логику назначения врача современные родители не только могут, но и обязаны.

О ПОЛЬЗЕ ГРЯЗНОЙ ПОСУДЫ

ОБОРОТНАЯ СТОРОНА МЕДАЛИ

НОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ ВЫБИРАЕТ…

ЧЕГО ЖДАТЬ И ЧЕГО НЕ ЖДАТЬ ОТ АНТИБИОТИКОВ?

ВЫБОР ЗА ВРАЧОМ

Для лечения заболеваний, вызываемых чувствительными к антибиотикам микробами, обычно используются препараты первого выбора. Так, ангину, отит, пневмонию лечат амоксициллином или оспеном, микоплазменную инфекцию или хламидиоз эритромицином или другим антибиотиком из группы макролидов.
Возбудители кишечных инфекций зачастую быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому при лечении кишечных инфекций антибиотики применяются лишь в тяжелых случаях — обычно цефалоспорины 2—3-го поколений или хинолоны.
Инфекции мочевых путей вызываются представителями кишечной флоры, их лечат амоксициллином или, при устойчивости возбудителей, резервными препаратами.
Как долго принимают антибиотик? При большинстве острых болезней его дают в течение 2—3 дней после падения температуры, однако есть много исключений. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7—10 дней, а ангину — не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.

ТАБЛЕТКИ, СИРОПЫ, МАЗИ, КАПЛИ…

Для детей особенно удобны препараты в детских формах. Так, препарат амоксициллина Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках, их легко дать с молоком или чаем. Многие препараты, такие как джосамицин (Вильпрафен), азитромицин (Сумамед), цефуроксим (Зиннат), амоксициллин (Оспамокс) и др., выпускаются в сиропе или в гранулах для его приготовления.
Есть несколько форм антибиотиков для наружного применения — левомицетиновая, гентамициновая, эритромициновая мази, тобрамициновые глазные капли и др.

ОПАСНЫЕ ДРУЗЬЯ

Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда.
Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз, т. е. размножение бактерий или грибов, не свойственных тому или иному органу, прежде всего кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при недлительном (1—3 недели) лечении антибиотиками проявления дисбактериоза фиксируются крайне редко, к тому же пенициллин, макролиды, цефалоспорины 1-го поколения не подавляют роста флоры кишечника. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Бифидумбактерин, Лактобактерин) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.

ДИСБАКТЕРИОЗ — АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Проблема сохранения здоровья, поиск путей снижения неблагоприятного воздействия на организм внешней среды являются в настоящее время крайне актуальными для нашей страны. По данным Российской академии наук, более 90% населения Российской Федерации в настоящее время имеют отклонения от физиологической нормы по тем или иным показателям, характеризующим здоровье человека.
Техногенные и экологические катастрофы, инфекционные болезни, экспансия некачественных лекарственных средств и продуктов питания, самоотравление алкоголем и наркотиками, психоэмоциональное напряжение и множество других вредоносных факторов истощают защитные силы организма, снижают его адаптационный потенциал.
Одной из важнейших систем поддержания и сохранения гомеостаза организма является его нормальная микрофлора, населяющая желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, кожные покровы. Она оказывает многоплановое влияние на защитные, адаптационные и обменно-трофические механизмы организма, а ее нарушения под влиянием факторов эндогенной или экзогенной природы могут привести к утрате или искажению этих функций, которые влекут за собой проявления дисбактериоза — изменения качественного и количественного состава микрофлоры организма. Спектр клинических синдромов и патологических состояний, патогенез которых связан с дисбактериозом, в настоящее время очень широк и имеет тенденцию к увеличению.
Это возводит проблему разработки средств, повышающих адаптационный потенциал организма человека, в ранг первостепенных задач не только медицинского, но и экономического и политического характера.

Лечение дисбактериоза. Основные причины дисбактериоза кишечника у детей:

Применение антибиотиков, позднее прикладывание ребенка к груди матери, ранний перевод на искусственное вскармливание.

Причины дисбактериоза кишечника у детей: применение антибиотиков, позднее прикладывание ребенка к груди матери, ранний перевод на искусственное вскармливание, острые и хронические желудочно-кишечные заболевания, лечение иммунодепрессантами, лучевая терапия; экологическое неблагополучие (промышленные яды, тяжелые металлы, пестициды, радиация), стрессы, частые простудные заболевания, пассивное вдыхание табачного дыма, неправильное питание.

Дисбактериоз кишечника у детей. Симптомы.
У детей раннего возраста наблюдается срыгивание, рвота, запах изо рта, снижение темпов нарастания массы тела, беспокойство, нарушения сна. Стул может быть обильным, жидким или кашицеобразным, пенистым, с белыми комочками, зеленоватым с кислым или гнилостным запахом.
Боль носит приступообразный характер, появляется через 2-3 часа после еды, сопровождается вздутием живота, урчанием, позывами на дефекацию.
При нарушениях кишечного всасывания в клинической картине доминирует диарея с гнилостным брожением, стеаторея, метеоризм, снижение массы тела, симптомы полигиповитаминоза. Может развиться интолерантность ко многим пищевым ингредиентам и токсико-дистрофическое состояние. В патологический процесс вовлекается гепатобилиарная система и поджелудочная железа, возникает дефицит ферментов и желчных кислот. Все это замыкает порочный круг обменных процессов в организме. Накапливаются макромолекулы не полностью переваренной пищи, которые становятся аллергенами и вызывают аллергодерматоз.
У детей старшего возраста могут быть упорные запоры, неустойчивый стул, кишечные колики, гипер- и гипомоторные дискинезии кишок. Дети жалуются на чувство распирания в желудке, отрыжку. Снижается аппетит. При длительно и стойко рецидивирующем кишечном дисбактериозе развиваются интоксикационный и астено-невротический синдромы.
Нарушения микрофлоры кишечника, иногда выраженные, не обязательно сопровождаются клиническими симптомами.
Наиболее тяжелым является так называемый распространенный дисбактериоз, когда микробы разносятся из кишечника по всему организму, вызывая воспалительные процессы во многих органах. Например, грибковое заболевание (кандидомикоз) может вызвать одновременно молочницу, ангину, поражение желудочно-кишечного тракта и воспаление легких. Дисбактериоз порой протекает и незаметно, без описанных ярких симптомов. Но при этом все же наблюдается частая заболеваемость, снижение аппетита, отставание в весе от сверстников. Такое течение называется латентным (скрытым).

Профилактика и меры по устранению дисбактериоза кишечника включают:

1. Раннее прикладывание ребенка к груди матери (в течение получаса после родов), а также длительное вскармливание материнским молоком 1-1,5 года. В первые-вторые сутки кишечник новорожденного стерилен, а затем начинается его заселение кишечной флорой. При заселении вредной флорой возникает дисбакте- риоз. Ребенка выписывают из больницы с большой потерей в весе. Дома родители замечают, что у него очень частый стул, иногда после каждого кормления. При кормлении малыш сначала жадно хватает сосок, а потом вдруг начинает неожиданно кричать, выгибаться, отказываться от груди, хотя мать знает, что он голоден. А у некоторых детей наблюдается противоположная картина: запоры, ребенок может оправиться только с помощью клизмы. Запор — результат того, что грудное молоко плохо переваривается.
Замечен интересный факт: чем позже новорожденный приложен к груди, тем больше у него шансов получить дисбактериоз. Поэтому для естественной профилактики дисбактериоза рекомендуется раннее прикладывание новорожденного к груди, что стимулирует также приток молока у его матери, т.е. предупреждает гипогалактию (недостаток молока)
2. Профилактическое назначение беременным Лактусана. Дело в том, что лечение дисбактериоза сложно и длительно, поэтому лучше начинать с профилактики этого состояния еще до рождения малыша. Наблюдения показали, что у матерей перед родами увеличивается в кишечнике количество очень полезных бифидумбактерий. Смысл профилактики состоит в том, чтобы не допустить стерилизации полезной флоры в кишечнике у беременной.
В период беременности надо по возможности отказаться от применения лекарств, особенно антибиотиков. Очень важно правильное питание. В нем должно быть много витаминов. В период беременности рекомендуются соки, фрукты, ягоды (особенно полезны лесные, которые человек еще не отравил азотосодержащими удобрениями). В это время лучше отказаться от такой пищи, которая тяжело переваривается (жирные сорта мяса, торты, копчености) или приготавливается с добавлением нитратов (колбаса, сосиски), либо является для некоторых аллергеном (рыба, шоколад, какао). К началу беременности надо постараться подлечить все хронические очаги инфекции в зубах, в носоглотке, в мочеполовой и пищеварительной системах. Во время беременности женщина должна много гулять, не уставать. Родовые травмы часто возникают у нервных, плохо физически развитых женщин, страдающих различными заболеваниями.
3. Здоровый образ жизни. Ежедневные прогулки на воздухе, физические упражнения, водные процедуры (обтирания, контрастный душ). Водные процедуры всегда улучшают состояние ребенка, а также имеют и закаливающий эффект. Они стимулируют защиту организма, а это — самое необходимое при дисбактериозе.
4. Сбалансированное питание. Для нормальной работы кишечника необходимо включать в ежедневное меню продукты, содержащие пищевые волокна: злаки, овощи, фрукты. Полезны такие каши: гречка, овсянка, ячневая, пшено, рожь.
Хлеб также должен присутствовать в рационе ребенка. Желательно, чтобы это был слегка подсушенный, с разных злаков хлеб, с содержанием отрубей.
Достаточное количество овощей и фруктов должно быть в ежедневном меню ребенка. Хорошо готовить для ребенка овощное рагу из разных овощей, с добавлением фасоли, горошка. И не забывать добавлять к овощам различные растительные масла.
Детям старше года желательно включить в рацион ягодные кисели, фруктовые компоты, отвар шиповника.
Хорошую работу кишечника обеспечивают кисломолочные продукты. Но вот торопиться с введением кефира и йогуртов на первом году жизни ребенка не следует. Самая оптимальная пища для ребенка на первом году жизни — грудное молоко. На искусственном вскармливании он получает молочную смесь.
Не следует забывать и про творог — источник белка и кальция. Но употреблять его следует в разумных пределах в соответствии с возрастом малыша.
Не давайте ребенку, у которого дисбактериоз квашеную капусту, огурцы и жареную картошку (замените ее любой кашей).
4. Лечение дисбактериоза
Лечение самого ребенка надо начинать с назначения правильной диеты. Для грудных детей необходимо во что бы то ни стало сохранить грудное вскармливание. Если невозможно полностью, то хотя бы частично.
Для детей постарше необходимо скорректировать питание так, как об этом сказано выше.
Для лечения дисбактериоза, надо, прежде всего, предоставить защитной микрофлоре кишечника (бифидо- и лактобактериям) преимущества перед патогенными бактериями, то есть обеспечить полезную микрофлору энергией, необходимой для ее роста и жизнедеятельности. Препарат Лактусан — эффективно справляется с этой задачей.
Механизм действия Лактусана
Активным веществом Лактусана является лактулоза, известный дисахарид, который не расщепляется в верхних разделах ЖКТ и в неизмененном виде достигает толстого кишечника.
Здесь лактулоза (Лактусан) выступает в качестве пищевого субстрата для сахаролитической (нормальной) микрофлоры, избирательно стимулируя ее рост и жизнедеятельность.
Безопасность Лактусана и дозировки.
Лактусан относится к препаратам безрецептурного отпуска. Лактусан выпускается в сиропе .
Рекомендации к применению сиропа Лактусана при дисбактериозе: взрослым по 2 чайные ложки сиропа 2 раза в день; детям от 3-х лет — по 1 чайной ложке в день, детям от 1 года до 3-х лет — по 0,5-1 чайной ложке в день.
Лактулоза (активное вещество Лактусана), известна врачам уже более 40 лет. Ни в одном исследовании, за все время применения лактулозы, не было получено никаких прямых или косвенных доказательств наличия у нее мутагенных, генотоксических или тератогенных эффектов.
Лактулоза не проникает в кровоток и не оказывает системного действия на организм. Безопасна для беременных женщин и новорожденных. Будучи сахаром лактулоза не увеличивает содержание глюкозы в крови и может быть показана при диабете.