Дирофиляриоз у человека реферат

Дирофиляриоз - паразитарное заболевание собак, вызываемое кардионематодой рода Dirofolaria (сердечный гельминт). Характеризуется сердечно-сосудистыми, печеночными и почечными осложнениями.

Дирофиляриоз вызывается нематодами семейства Filariidae: Dirofilaria immitis, Dirofilaria repens и другие. Наибольшее патогенное значение имеет Dirofilaria immitis.

Dirofilaria immitis обычно паразитирует в правом желудочке сердца, в полости легочной артерии, задней полой вене.

Взрослые особи паразитируют в сердце и прилегающих сосудах, самки выделяют микрофилярий в кровь.

При кровососании микрофилярии заглатываются комарами, в организме которых в течение 2 недель происходит развитие до личинки 3-ей стадии. Инвазионная личинка располагается в ротовой части комара и окончательный хозяин заражается при его укусе.

В организме собак личинки мигрируют в подкожные или подсерозные ткани, подвергаются двум линькам, после чего перемещаются в сердце животного. Это занимает несколько месяцев.

Продолжительность жизни взрослых гельминтов составляет несколько лет.

Дирофиляриозом болеют собаки, иногда кошки, в редких случаях - люди.

Заболевание регистрируют чаще в районах с теплым и влажным климатом, где распространены комары, являющиеся промежуточными хозяевами. При высокой плотности собак заболеваемость высока.

Есть данные, что чаще паразиты встречаются у чистокровных породистых животных, экстенсивность и интенсивность инвазии выше у животных с короткой и гладкой шерстью, чем у животных с длинной шерстью.

Патогенетическое действие оказывают взрослые гельминты. Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, закупорка сосудов развиваются при сильной инвазии. Наличие большого количества гельминтов также может вызвать эндокардит и пролиферативный лёгочный эндартериит. Наличие мёртвых паразитов может привести к лёгочной эмболии.

Постепенная компенсация гипертрофией правого желудочка может привести к застойной сердечной недостаточности, сопровождающейся отёками и асцитом.

Скопление гиельминтов в задней полой вене часто приводит к "острому синдрому полой вены", характеризующемуся развитием гемолиза, гемоглобулинурии, билирубинемии, желтухи, анорексии и коллапса.

В редких случаях происходит блокада почечных капилляров микрофилариями, что приводит к развитию гломерулонефрита.

При сильной инвазии отмечают апатию, ухудшение общего состояния животных, непереносимость нагрузок. Появляется сухой кашель, одышка, хрипы в легких, цианоз кожи.

Расстройство сердечной деятельности проявляется шумами в сердце, ритмом галопа, недостаточностью правого отдела сердца, увеличением и пульсацией яремных вен, гепатоспленомегалией и асцитом.

Нарушение сердечной проводимости при дирофиляриозе встречается очень редко.

При развитиии тромбоэмболий в легких появляется лихорадка и выделение при кашле мокроты с кровью.

При остром синдроме полой вены возникает гемоглобулинурия, желтуха и коллапс.

Диагностика основывается на клинических признаках дисфункции сердечно-сосудистой системы, а также обнаружении микрофилярий в крови.

Если есть подозрение на инвазию, но микрофилярии в крови не обнаруживаются, рентгенографией можно выявить утолщение лёгочной артерии, её извилистость и гипертрофию правого желудочка.

Дополнительно можно проводить ангиографию.

Больной собаке назначается внутривенно препарат тиацетарсамид для выведения взрослых гельминтов. Этот препарат следует использовать очень осторожно. Может возникнуть опасность массовой гибели гельминтов и последующей закупорки сосудов. При использовании этого препарата активность животного следует ограничивать в течение 2-6 недель.

Тиацетарсемид также может вызвать некроз кожи, гепаторенальную дисфункцию, поэтому при лечении необходим контроль за биохимическими показателями крови - активностью ферментов печени, азотом мочевины крови, креатинином сыворотки и результатами анализа мочи.

Применение аспирина в дозировке 5 mg/kg ежедневно уменьшает вероятность закупорки легочной артерии мертвыми паразитами, так как аспирин способствует их лизису.

Некроз кожи можно предотвратить введением в месте инъекции физиологического раствора либо применением после инъекции примочек с димексидом.

На половозрелые формы дирофилярий также действуют препараты филарсен и ивомек.

Через 6 недель после лечения назначают препараты, убивающие микрофилярий: дитиазанин, левамизол, авермектиновые препараты (мебендазол).

В тяжёлых случаях заболевания рекомендуется удаление гельминтов хирургическим путём, так как при проведении лекарственной терапии есть риск неблагоприятной ответной реакции организма.

Дирофиляриоз (Dirofilariosis) – трансмиссивный зоонозный биогельминтоз, обусловленный паразитированием у человека в подкожной клетчатке нескольких видов круглых червей рода Dirofilatia, проявляется мигрирующей опухолью на разных участках тела.

Этиология. На территории России и в большинстве сопредельных стран возбудителем дирофиляриоза у человека является Dirofilaria repens (Raiiliet et Henry, 1911), относящаяся к отряду Spirurida Chitwood, 1933, семейству Filarioidea Cobbold, 1864. Эта нематода имеет нитевидное тело, покрытое тонкой исчерченной кутикулой. Размеры самца 47-70×0,37-0,45 мм, самки – 100-170×0,46-0,55 мм. Хвостовой конец самца тупо закруглён, спиралевидно закручен.

Облигатный хозяин – собака и некоторые другие виды семейства псовых, под кожей которых паразитируют гельминты. Оплодотворенные самки отрождают в сутки до 30 тыс. микродирофилярии, циркулирующих в кровеносном русле животных. Продолжительность их жизни до 2 лет.

Промежуточными хозяевами и специфическими переносчиками служат комары родов Aedes, Anopheles, Culex, которые во время питания кровью больных собак заглатывают микрофилярий. В их организме, при оптимальной температуре окружающей среды (24-28ºС) они растут, дважды линяют и через 15-20 дней мигрируют в нижнюю губу комара. При питании инвазированных переносчиков кровью окончательного хозяина, личинки разрывают кутикулу хоботка и проникают в кожу нового хозяина.

Эпидемиология. Резервуар и источник инвазии - семейство псовых. Механизм передачи – трансмиссивный. Человек для дирофилярий случайный хозяин. В его организме самки остаются стерильными и не отрождают микрофилярий. Поэтому человек для дирофилярий является биологическим тупиком. Первое описание этого заболевания на территории России было дано А.П. Владыченским в 1915 году в Краснодарском крае.

Случаи заболеваний дирофиляриоза регистрируются на юге Европы: в Италии, Венгрии, в странах Балканского полуострова, в Турции. В последние два десятилетия отмечается рост заболеваемости в США и Шри-Ланке. Дирофиляриоз встречается в Узбекистане, Казахстане, Армении, Грузии, Украине.

На территории России случаи заболеваний описаны на Северном Кавказе, в городах южного Поволжья: Астрахани, Волгограде, Саратове. Северная граница местных случаев заражения до настоящего времени проходит по 53-54 o северной широты (Московская, Тульская области, Алтайский край). Однако в последние годы отмечено расширение нозоареала этого гельминтоза к северу. Так, например, в 1998 году местный дирофиляриоз человека был зарегистрирован в Новосибирске (55°10 / с.ш.).

Патогенез. При кровососани комара инвазионные формы микродирофилярий попадают в кожу. Здесь они начинают расти, и активно передвигаться по подкожной клетчатке. Иногда вокруг гельминтов формируется достаточно тонкая соединительно-тканная капсула. В основе патогенеза лежат токсико-аллергические реакции и механическое воздействие гельминтов ткани подкожно-жировой клетчатки. Дирофиляриоз может протекать длительное время бессимптомно, благодаря способности гельминтов избирательно подавлять иммунитет хозяина, вырабатывая иммунодепрессанты, действующие на клеточные системы, ведающие отторжением чужеродных тканей. Явления аллергии редки и наблюдаются в период острого течения дирофиляриоза. При хроническом течении аллергические реакции ослабевают, количество эозинофилов понижается до нормы или остается несколько повышенным.

Симптомы и течение. Инкубационный период может продолжаться от 1-2 месяца до 2 лет. Клиническая картина во многом определяется местом нахождения гельминта. Первым признаком заболевания является появление ограниченного опухолевидного образования кожных покровов, в месте которого ощущается чувство жжения, распирания, зуда или шевеления. Нередко кожа над опухолью гиперемирована. Характерным симптомом является перемещение опухолевидного образования (иногда на десятки сантиметров) что связано с миграцией гельминта, особенно после применения местного лечения. Вследствие миграции паразита в более плотные или глубокие слои клетчатки опухоли могут исчезать, а затем вновь появляться с промежутками времени от нескольких дней до двух месяцев. Другими симптомами заболевания могут быть головная боль, тошнота, слабость, боли в месте локализации гельминта с иррадиацией по ходу нервных стволов. Нередко наблюдается поражения глаз, в виде формирования узлов под кожей век или под конъюнктивой. Иногда такие узлы перемещаются вглубь глазницы. Образование узла часто сопровождается отеком века и конъюнктивы. Дирофиляриоз может протекать с поражением легких, быть причиной тяжелого кашля.

Осложнения. Нагноение подкожных узлов содержащих дирофилярии.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Клиническая диагностика затруднена. В ряде случаев установлению правильного диагноза помогает подробный анамнез. Серологические методы диагностики на основе ИФА разработанные за рубежом, в России до сих пор не нашли широкого применения. Как правило, в общеклинических и биохимических исследоваиях крови больных никаких изменений выявить не удается. В ряде случаев регистрируется умеренная гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия и базофилия. Нередко диагноз устанавливается ретроспективно, в результате хирургического вмешательства с целью иссечения подкожного узла, в котором обнаруживается дирофилярия. Дифференциальный диагноз следует проводить с реактивной лимфоаденопатией, нейрофибромой, атеромой, фибромой, кистой, опухолью.

Лечение. Удаление гельминта осуществляется хирургическим путем. В ряде случаев пациенты самостоятельно извлекают его при расчесах кожи или вскрытии гнойника.

Поскольку в организме человека дирофилярии остаются стерильными, то применение микрофилярицидных препаратов не показано. Однако некоторые авторы считают, что назначение диэтилкарбамазина в дозе 2 мг/кг три раза в день в течение 10 -30 дней позволяет обездвижить гельминта, который склонен к миграции. При развитии аллергических реакций, обусловленных гибелью паразита, показано назначение кортикостероидов и других противоаллергических препаратов. Антибиотики назначают при нагноении узлов и присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Диспансерное наблюдение за переболевшими целесообразно проводить в течение не менее 6 месяцев. Переболевшие снимаются с диспансерного учета на основании клинических показателей выздоровления и отсутствия образования новых подкожных узлов.

Профилактика и мероприятия в очаге. В очагах дирофиляриоза проводится борьба против комаров, а также ветеринарные мероприятия, направленные на выявление инвазированных собак и их лечение. Меры личной профилактики — защита от укусов комаров.


Дирофиляриоз — это природно-очаговое паразитарное заболевание собак, кошек, диких животных семейств Canidae и Felidae, которое способно передаваться человеку. Считается, что болезнь характерна для территорий с влажным и теплым климатом: это страны Азии, Африки, южной Европы. В Италии, Франции, Греции, на Шри-Ланке заболеваемость остается практически на постоянном уровне. А в Испании, Израиле, Японии и Венгрии ежегодно регистрируются спорадические случаи. Но в последние годы наблюдается увеличение заболеваемости дирофиляриозом в странах, для которых это заболевание не совсем характерно. Так, на территории постсоветских стран с каждым годов регистрируется все больше новых случаев болезни. В Брестской области зарегисирировано 18 случаев, из них 2 завозных. 1 случай в нашем районе.


Человек заражается дирофиляриозом при укусе инфицированным комаром рода Culex, Aedes, Anopheles. Конечные хозяева дирофилярий — животные семейства псовых, кошачьих, а также виверровых. У инфицированного животного в крови циркулируют микрофилярии, которые не заразны для человека или для другого животного. Во время укуса комаром больного животного, происходит заражения насекомого. И уже в организме комара микрофилярии превращаются в инвазионную личинку. Затем инфицированное насекомое кусает человека и тем самым заражает его дирофиляриями. Личинка в тканях организма человека растет, но не превращается в половозрелую особь. Поэтому она остается не способной размножаться в человеческом организме.

Зачастую при инфицировании в организм человека попадает одна личинка, реже две, еще реже две-четыре.

Симптомы заболевания


Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis вызывают разные формы заболевания. Первая — является причиной подкожного дирофиляриоза, вторая — висцерального. На территории постсоветских стран встречается именно подкожный дирофиляриоз. А висцеральная форма характерна для таких стран, как Япония, США, Канада, Австралия, Южная Европа.

Симптомы подкожного дирофиляриоза

Инкубационный период длится от месяца до года. Первым симптомом болезни можно считать появление под кожей или же слизистой оболочкой опухолевидного образования, которое сопровождается покраснением, зудом на этом участке тела. Само образование может быть болезненным или же не приносить никаких неприятных ощущений. Характерный признак заболевания — это миграция гельминта, которая отмечается внешне как перемещение образования по телу. За двое суток личинка способна преодолеть дистанцию в тридцать сантиметров.

Зачастую обнаружив на теле опухолевидное образование, люди направляются к хирургу, который предполагает диагноз липомы, фибромы, атеромы и т.д. Но во время операции врач обнаруживает неожиданную находку в виде гельминта.

Глаза; Лицо; Шея и туловище/Руки; Молочные железы; Ноги; Мошонка.

Также при дирофиляриозе наблюдаются и неспецифические симптомы в виде слабости, головной боли, тошноты, повышения температуры, боли в участке нахождения личинки, которая может иррадировать по ходу нервных волокон.

Приблизительно в половине случае дирофилярии локализуются в глазах и окружающих их оболочках. Поражаются веки, конъюнктива, передняя камера глаза, склера, ткани глазной ямки.

У таких пациентов может возникать ощущение чужеродного тела в глазу, покраснение кожи век, птоз, блефароспазм. Под кожей образовывается опухоль.

При поражении конъюнктивы отмечаются сильная боль, слезотечение и зуд, вызванные передвижением гельминта. Конъюнктива при этом гиперемирована, через нее иногда удается просмотреть самого гельминта.

При проникновении дирофилярии в ткани глазницы вокруг гельминта формируется гранулема, что влечет за собой развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глазного яблока протекает еще тяжелее, сопровождается ухудшением зрения. При этом пострадавший человек может даже видеть передвигающегося паразита.

Специфическим признаком болезни является ощущение шевеления паразита внутри подкожного (подслизистого) уплотнения. Стоит отметить, что миграция паразита усиливается при воздействии на кожу теплом с помощью УВЧ или согревающих компрессов.

У многих пациентов дирофиляриоз проявляется рецидивирующим течением с периодами обострения и угасания болезни. При несвоевременном извлечении гельминта возможно развитие воспаления в мягких тканях, а также формирование абсцесса.

Симптомы внутреннего дирофиляриоза

При этой форме болезни чаще всего поражаются легкие. После заражения человека личинка попадает в левый желудочек сердца, а оттуда в легочные артерии. Здесь в месте локализации паразита образуется фиброзная капсула.

Эта форма дирофиляриоза зачастую протекает бессимптомно. Иногда у пациентов могут возникать боль в грудной клетке, кашель, кровохарканье.

Болезнь обнаруживается в большинстве случаев внезапно при проведении рентгенографии органов грудной клетки или даже во время операции на легких при подозрении на злокачественный процесс. На рентгеновских снимках в легких определяются узелки диаметром 1-2 см.

Диагностика

Единственным способом подтверждения диагноза является паразитологическое исследование изъятого гельминта. Детально изучая паразита под микроскопом, врач по характерным признакам сможет определить дирофилярия это или нет.

К вспомогательному методу диагностики можно отнести ИФА. При дирофиляриозе в крови у человека могут обнаруживаться антитела к мигрирующим личинкам (токсокар). Положительный результат ИФА не может быть единственно верным для определения окончательного диагноза.

Кроме того, на дооперационном этапе могут использоваться методы ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии. На полученных снимках удается обнаружить небольшое образование овальной или же веретеноподобной формы.

Примечательно, что эозинофилия в клиническом анализе крови при дирофиляриозе не характерна и наблюдается лишь в 10% всех случаев.

Лечение

Основным методом лечения является полное удаление гельминта из человеческого тела. Перед операцией врач может назначить дитразин с целью обездвиживания паразита.

В тех случаях, когда дирофилярия постоянно мигрирует, ее сложно поймать, но при этом существует угроза поражения органа зрения, могут назначаться препараты, содержащие альбендазол (вормил, медизол).

По показаниям проводится десенсибилизирующая терапия.

Профилактика

При проведении скрининговых мероприятий было установлено, что в разных регионах России приблизительно 4-30% собак заражены микрофилиярими. В то время как в Греции и Иране этот показатель достигает 25-60%. Примечательно, что интенсивность инвазии человека зависит от сезона. Дирофиляриоз у людей регистрируется в течение всего года, но большинстве случаев развивается именно в весенне-летний период и меньше в осенне-зимний, что вероятно связано с обострением дирофиляриоза у собак.

Профилактика заболевания состоит из трех направлений:

Известно, что очаги дирофиляриоза формируются рядом с водоемами вблизи от населенных пунктов. Здесь государственными и медицинскими структурами проводятся мероприятия по борьбе с насекомыми.

Кроме того, в подвальных помещениях многоэтажных домов комары Culex могут обитать практически круглогодично. Насекомые проникают по вентиляционной системе в квартиры, где и кусают людей, а также животных. Поэтому соответствующие мероприятия должны проводиться и в подвальных помещениях домов.

Выявление дирофиляриоза у собак

Домашнему питомцу необходимо регулярно проводить противоглистные профилактические мероприятия с применением таких препаратов, как альбендазол, ивермектин, левамизол и т.д.

Заподозрить дирофиляриоз у собак можно и по определенным признакам. На первый план выступают изменения на коже: облысение, пигментация, высыпания, незаживающие ранки, зуд.

Постепенно микрофиляриями поражаются сердечно-сосудистая система собаки. Питомец становится вялым, пассивным, пропадает аппетит, повышается температура, даже при минимальной физической нагрузке появляется кашель. Нередко собака хромает, могут появляться судороги.

Предотвращение контакта человека и животных с комарами

Во время посещения водоемов, лесной местности следует использовать репелленты и не оставлять участки тела непокрытыми одеждой. Существуют также и репелленты для животных, с этой же целью могут использовать специальные ошейники.

В населенных пунктах с большим количеством комаров следует ограничить прогулки с собакой в вечернее и ночное время.

Госпитальный врач-эпидемиолог Артёменко Г.Н.


Дирофиляриоз — это природно-очаговое паразитарное заболевание собак, кошек, диких животных семейств Canidae и Felidae, которое способно передаваться человеку. Считается, что болезнь характерна для территорий с влажным и теплым климатом: это страны Азии, Африки, южной Европы. В Италии, Франции, Греции, на Шри-Ланке заболеваемость остается практически на постоянном уровне. А в Испании, Израиле, Японии и Венгрии ежегодно регистрируются спорадические случаи. Но в последние годы наблюдается увеличение заболеваемости дирофиляриозом в странах, для которых это заболевание не совсем характерно. Так, на территории постсоветских стран с каждым годов регистрируется все больше новых случаев болезни. В Брестской области зарегисирировано 18 случаев, из них 2 завозных. 1 случай в нашем районе.


Человек заражается дирофиляриозом при укусе инфицированным комаром рода Culex, Aedes, Anopheles. Конечные хозяева дирофилярий — животные семейства псовых, кошачьих, а также виверровых. У инфицированного животного в крови циркулируют микрофилярии, которые не заразны для человека или для другого животного. Во время укуса комаром больного животного, происходит заражения насекомого. И уже в организме комара микрофилярии превращаются в инвазионную личинку. Затем инфицированное насекомое кусает человека и тем самым заражает его дирофиляриями. Личинка в тканях организма человека растет, но не превращается в половозрелую особь. Поэтому она остается не способной размножаться в человеческом организме.

Зачастую при инфицировании в организм человека попадает одна личинка, реже две, еще реже две-четыре.

Симптомы заболевания


Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis вызывают разные формы заболевания. Первая — является причиной подкожного дирофиляриоза, вторая — висцерального. На территории постсоветских стран встречается именно подкожный дирофиляриоз. А висцеральная форма характерна для таких стран, как Япония, США, Канада, Австралия, Южная Европа.

Симптомы подкожного дирофиляриоза

Инкубационный период длится от месяца до года. Первым симптомом болезни можно считать появление под кожей или же слизистой оболочкой опухолевидного образования, которое сопровождается покраснением, зудом на этом участке тела. Само образование может быть болезненным или же не приносить никаких неприятных ощущений. Характерный признак заболевания — это миграция гельминта, которая отмечается внешне как перемещение образования по телу. За двое суток личинка способна преодолеть дистанцию в тридцать сантиметров.

Зачастую обнаружив на теле опухолевидное образование, люди направляются к хирургу, который предполагает диагноз липомы, фибромы, атеромы и т.д. Но во время операции врач обнаруживает неожиданную находку в виде гельминта.

Глаза; Лицо; Шея и туловище/Руки; Молочные железы; Ноги; Мошонка.

Также при дирофиляриозе наблюдаются и неспецифические симптомы в виде слабости, головной боли, тошноты, повышения температуры, боли в участке нахождения личинки, которая может иррадировать по ходу нервных волокон.

Приблизительно в половине случае дирофилярии локализуются в глазах и окружающих их оболочках. Поражаются веки, конъюнктива, передняя камера глаза, склера, ткани глазной ямки.

У таких пациентов может возникать ощущение чужеродного тела в глазу, покраснение кожи век, птоз, блефароспазм. Под кожей образовывается опухоль.

При поражении конъюнктивы отмечаются сильная боль, слезотечение и зуд, вызванные передвижением гельминта. Конъюнктива при этом гиперемирована, через нее иногда удается просмотреть самого гельминта.

При проникновении дирофилярии в ткани глазницы вокруг гельминта формируется гранулема, что влечет за собой развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глазного яблока протекает еще тяжелее, сопровождается ухудшением зрения. При этом пострадавший человек может даже видеть передвигающегося паразита.

Специфическим признаком болезни является ощущение шевеления паразита внутри подкожного (подслизистого) уплотнения. Стоит отметить, что миграция паразита усиливается при воздействии на кожу теплом с помощью УВЧ или согревающих компрессов.

У многих пациентов дирофиляриоз проявляется рецидивирующим течением с периодами обострения и угасания болезни. При несвоевременном извлечении гельминта возможно развитие воспаления в мягких тканях, а также формирование абсцесса.

Симптомы внутреннего дирофиляриоза

При этой форме болезни чаще всего поражаются легкие. После заражения человека личинка попадает в левый желудочек сердца, а оттуда в легочные артерии. Здесь в месте локализации паразита образуется фиброзная капсула.

Эта форма дирофиляриоза зачастую протекает бессимптомно. Иногда у пациентов могут возникать боль в грудной клетке, кашель, кровохарканье.

Болезнь обнаруживается в большинстве случаев внезапно при проведении рентгенографии органов грудной клетки или даже во время операции на легких при подозрении на злокачественный процесс. На рентгеновских снимках в легких определяются узелки диаметром 1-2 см.

Диагностика

Единственным способом подтверждения диагноза является паразитологическое исследование изъятого гельминта. Детально изучая паразита под микроскопом, врач по характерным признакам сможет определить дирофилярия это или нет.

К вспомогательному методу диагностики можно отнести ИФА. При дирофиляриозе в крови у человека могут обнаруживаться антитела к мигрирующим личинкам (токсокар). Положительный результат ИФА не может быть единственно верным для определения окончательного диагноза.

Кроме того, на дооперационном этапе могут использоваться методы ультразвуковой диагностики и компьютерной томографии. На полученных снимках удается обнаружить небольшое образование овальной или же веретеноподобной формы.

Примечательно, что эозинофилия в клиническом анализе крови при дирофиляриозе не характерна и наблюдается лишь в 10% всех случаев.

Лечение

Основным методом лечения является полное удаление гельминта из человеческого тела. Перед операцией врач может назначить дитразин с целью обездвиживания паразита.

В тех случаях, когда дирофилярия постоянно мигрирует, ее сложно поймать, но при этом существует угроза поражения органа зрения, могут назначаться препараты, содержащие альбендазол (вормил, медизол).

По показаниям проводится десенсибилизирующая терапия.

Профилактика

При проведении скрининговых мероприятий было установлено, что в разных регионах России приблизительно 4-30% собак заражены микрофилиярими. В то время как в Греции и Иране этот показатель достигает 25-60%. Примечательно, что интенсивность инвазии человека зависит от сезона. Дирофиляриоз у людей регистрируется в течение всего года, но большинстве случаев развивается именно в весенне-летний период и меньше в осенне-зимний, что вероятно связано с обострением дирофиляриоза у собак.

Профилактика заболевания состоит из трех направлений:

Известно, что очаги дирофиляриоза формируются рядом с водоемами вблизи от населенных пунктов. Здесь государственными и медицинскими структурами проводятся мероприятия по борьбе с насекомыми.

Кроме того, в подвальных помещениях многоэтажных домов комары Culex могут обитать практически круглогодично. Насекомые проникают по вентиляционной системе в квартиры, где и кусают людей, а также животных. Поэтому соответствующие мероприятия должны проводиться и в подвальных помещениях домов.

Выявление дирофиляриоза у собак

Домашнему питомцу необходимо регулярно проводить противоглистные профилактические мероприятия с применением таких препаратов, как альбендазол, ивермектин, левамизол и т.д.

Заподозрить дирофиляриоз у собак можно и по определенным признакам. На первый план выступают изменения на коже: облысение, пигментация, высыпания, незаживающие ранки, зуд.

Постепенно микрофиляриями поражаются сердечно-сосудистая система собаки. Питомец становится вялым, пассивным, пропадает аппетит, повышается температура, даже при минимальной физической нагрузке появляется кашель. Нередко собака хромает, могут появляться судороги.

Предотвращение контакта человека и животных с комарами

Во время посещения водоемов, лесной местности следует использовать репелленты и не оставлять участки тела непокрытыми одеждой. Существуют также и репелленты для животных, с этой же целью могут использовать специальные ошейники.

В населенных пунктах с большим количеством комаров следует ограничить прогулки с собакой в вечернее и ночное время.

Госпитальный врач-эпидемиолог Артёменко Г.Н.

Изобретение относится к области ветеринарии и в частности может быть использовано для диагностики личинок кровепаразитов у животных и человека.

Известен способ диагностики сыворотки крови, которую отстаивают и сразу же исследуют. При этом микроскопию крови производят под небольшим (х100) увеличением микроскопа. Кровь забирается у обследуемого животного [1, 2].

Основным существенным недостатком известного способа является невозможность обнаружения паразитов при низкой степени инвазии, кроме того невозможно осуществить видовую идентификацию паразита.

Наиболее близким аналогом заявляемого технического решения является Способ диагностики кровепаразитов, заключающийся в том, что берут 1 мл венозной крови обследуемого животного и 10 мл 1% раствора уксусной кислоты, смешивают кровь в такой пропорции и центрифугируют в течение 5 минут при 1500 об/мин. Надосадочную жидкость смешивают, а осадок переносят на предметное стекло, где готовят мазок, высушивают при комнатной температуре, фиксируют в смеси Никифорова, окрашивают краской Романовского в течение 20-60 мин, промывают под проточной водой, высушивают и микроскопируют сначала по малым увеличением (х100), а при подозрении на паразита - по большим (х400) [3].

Основным существенным недостатком известного способа является невозможность определения личинок кровепаразитов при микроскопии без окрашивания препарата.

Основной задачей, решаемой настоящим Способом, является ускорение процесса диагностики, сокращение финансовых затрат и повышение достоверности за счет детальной идентификации возбудителя на разных стадиях заболевания.

Поставленная задача решается в изобретении за счет того, что смешивают кровь животных или человека, разведенного в столовом уксусе из расчета 1:5, за счет разведении реагентов в дистиллированной воде (столовый уксус, разводят в дистиллированной воде из расчета 345 мл дистиллированной воды и 4,75 мл столового уксуса.), размешивают смесь с последующим ее отстаиванием в темном холодном месте, центрифугируют ее, а затем сливают надосадочную жидкость, добавляя несколько капель метиленового синего и вновь центрифугируют ее, надосадочную жидкость сливают, а осадок переносят на предметное стекло, готовят мазок, который после высушивания, фиксируют над пламенем горелки и окрашивают одновременно растворами из метиленовой сини по Леффлеру (исследуемый материал наносили на чистые обезжиренные предметные стекла, растирали на воздухе, а затем фиксировали над пламенем горелки в течение 1-2 мин. На фиксированный препарат наносили метиленовый синий по Леффлеру и проводили окраску в течение 3 мин) и по Цилю (наносили несколько капель основного фуксина Циля на фиксированный мазок и окрашивали препарат в течение 1-3 мин.), в разведении в дистиллированной воде в соотношении 1:1:18, а затем высушивают мазок при комнатной температуре и микроскопируют под увеличением с иммерсией (×1000) с определением вида возбудителя.

Кроме того поставленная Задача решается в изобретении за счет того, что после второго центрифугирования, окрашивание мазка производят в течение 3 минут, а фиксацию препарата проводят в течение 10 секунд над пламенем спиртовки.

Заявителю из проведенного патентно-информационного поиска, а также из практики аналогичной диагностики дирофиляриоза у животных или человека в ветеринарии не было известно о существовании способа, с идентичными существенными признаками. Исходя из приведенных выше доводов, предлагаемый Способ обладает критерием новизны для изобретения.

Указанные выше существенные признаки в совокупности решают одну задачу с получением технического эффекта - ускорение процесса диагностики при сокращении затрат на химический реагент и повышение достоверности диагностики за счет детальной идентификации возбудителя на различных стадиях заболевания. При этом каждый из существенных признаков предлагаемого решения необходим, а вместе взятые достаточны для реализации поставленной задачи.

При этом также между совокупностью существенных признаков и решаемой задачи существует причинно-следственная связь; существенные признаки являются причиной для следствия в виде решения задачи.

Ниже приводятся результаты апробации:

Пример: В центрифужной пробирке смешивают кровь животных с раствором разведенного столового уксуса из расчета 1:5 (где 1-1 мл отобранной крови, а 5-5 мл водного раствора столовой уксусной кислоты). Полученную смесь размешивали стеклянной палочкой и отстаивали в темном холодном месте 30 минут. Затем производили центрифугирование в 2 этапа: сначала центрифугировали смесь в течение 3 мин, а затем после слива надосадочной жидкости, к осадку добавляли 2-3 капли метиленового синего, и центрифугировали еще раз осадок в течение 3 мин. Затем надосадочную жидкость сливали и переносили осадок на предметное стекло, где готовили влажный мазок. Мазок высушивали и фиксировали над пламенем горелки (спиртовки) в течение 10 секунд. После фиксации окрашивали мазок растворами из метиленовой сини по Леффлеру (исследуемый материал наносили на чистые обезжиренные предметные стекла, растирали на воздухе, а затем фиксировали над пламенем горелки в течение 1-2 мин. На фиксированный препарат наносили метиленовый синий по Леффлеру и проводили окраску в течение 3 мин) и по Цилю (наносили несколько капель основного фуксина Циля на фиксированный мазок и окрашивали препарат в течение 1-3 мин.) одновременно, разведенными в дистиллированной воде в соотношении 1:1:18, высушивали окрашенный мазок при комнатной температуре и подвергали микроскопии под большим увеличением с иммерсией (x1000), определяя вид возбудителя, приобретавшего бледно-голубой цвет с четкими контурами и внутренним содержимым.

Было обследовано 536 служебных собак, в т.ч. 67 собак оказались инвазированными. Экстенсивность инвазии составила 12,5±1,4%.

Основные преимущества заявляемого решения по сравнению с прототипом является: использование разведенного столового уксуса менее токсично для экспериментатора, менее дорогостояще и более быстрое при постановке диагноза.

1. Архипов И.А., Архипова Д.Р. Дирофиляриоз, М., 2004., 194 стр.

2. Новикова Т. Лабораторная диагностика эндопаразитов у собак и кошек, Москва, Аквариум, 2005, С.98.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции