Детская инфекционная детская больница можга
В редакции выяснили, как превратить районную больницу в современный многопрофильный медицинский центр, что для врача важнее – профессионализм или милосердие, и почему открытие ФАПа в деревне – праздник важнее Нового года.
– Что я врач. Думаю, так и будет: я верующий человек, верю, что есть мир за пределами нашей жизни, к переходу в который мы должны готовиться. И я всю жизнь благодарна Богу за то, что он дал мне возможность выбрать профессию врача. Я много раз убеждалась, что это самая важная, самая нужная работа – возвращать и сохранять людям здоровье.
– Разве врачи не должны быть убеждёнными материалистами? Вы лучше других знаете устройство человека. Вот сердце, вот лёгкие, вот вены и артерии, вот атавистические признаки, доставшиеся нам от предков-обезьян, – а душа в анатомическом атласе не указана.
И ещё, по моему убеждению, врачом может быть только человек, для которого лечить – это призвание, и который любит людей. Милосердие для врача не менее важно, чем профессионализм. Человек, не любящий людей, равнодушный по своей природе, не должен оставаться в этой профессии. В противном случае он будет мучить и себя, и пациента.
– В отечественной медицине, кажется, именно общение врача и пациента – самое слабое место.
Елена Бородина: Расскажите побольше о вашей больнице.
– Можгинская районная больница – крупная многопрофильная больница, в составе которой – ряд учреждений в Можге и Можгинском районе. В самой Можге в её состав входят городская поликлиника с филиалами для взрослых на 1200 посещений в день, детская поликлиника с филиалами на 600 посещений, круглосуточный стационар на 300 коек, дневной стационар на 110 коек, а также параклинические службы. В Можгинском районе работают 3 участковые больницы и 34 ФАПа.
Мы – межмуниципальный медицинский центр второго уровня: наша больница обслуживает не только Можгу и Можгинской район, но и население Граховского, Кизнерского, Алнашского и Вавожского районов. Жителям всех этих районов мы оказываем помощь по таким направлениям как хирургия, травматология, родовспоможение. С марта 2016 года лечебно-диагностический арсенал Можгинской районной больницы пополнился еще одним подразделением – сосудистым центром, который также работает по межмуниципальному принципу, принимая тяжёлых больных с инфарктами и инсультами из Можги, Граховского, Алнашского, Кизнерского, Вавожского, Можгинского, Сюмсинского и Увинского районов. На гемодиализ пациенты из этих районов тоже едут к нам. И родильное отделение нашей больницы сегодня тоже принимает пациенток из всех вышеназванных районов.
– Первый опыт использования санитарной авиации в республике случился именно в вашей больнице, не так ли?
Благодаря санавиации появилась возможность перевозить в Ижевск пациентов, находящихся на ИВЛ, а также детей. Это невозможно переоценить: через 20 минут после взлёта из Можги ребёнок оказывается в руках врачей из Республиканской детской больницы и начинает получать специализированную помощь.
Игорь Егоров: Каков уровень оснащённости современным диагностическим и лечебным оборудованием у вас сегодня?
– У нас сегодня современная материально-техническая база. Можгинская больница – одна из лучших по оснащению в районах Удмуртии. С 2011 года, когда я возглавила нашу больницу, был проведён капитальный ремонт взрослой поликлиники, родильного отделения и детских отделений. В 2016 году был сдан в эксплуатацию новый лечебный корпус, в котором был открыт межрайонный сосудистый центр с реанимацией. Здание строилось 10 лет – в то время, вы помните, в республике было много долгостроев. Когда создавали проект корпуса, сосудистых центров в России ещё не было. Но мы приняли решение, что сосудистый центр в Можге должен быть! И сами провели перепланировку, нашли средства на её осуществление. И – моя гордость! – для нашего сосудистого центра мы смогли получить МРТ. До сих пор Можга остаётся единственным городом республики, кроме Ижевска, где в государственной больнице работает МРТ. Причём наш магнитно-резонансный томограф – открытого типа, им не боятся пользоваться пациенты с фобией закрытого пространства.
Кроме МРТ у нас есть КТ, УЗИ, оборудование для обследования сердечно-сосудистых заболеваний, эндоскопическое оборудование (оно было закуплено в рамках нацпроекта). Как я радовалась, когда нам привезли видеостойку для эндоскопических обследований! Она позволяет с максимальной точностью проводить диагностику желудочно-кишечных патологий. На огромном экране видны все ворсинки желудка, все складки кишечника. Для меня эти изображения – важнее любого кино, потому что позволяют правильно диагностировать заболевания и оказывать помощь людям.
Мы обновили цифровой маммограф – поставили самую современную модель, позволяющую выявлять опухоли молочной железы на ранних стадиях. Рак молочной железы – одна из наиболее часто встречающихся онкопатологий, и чрезвычайно важно диагностировать его как можно раньше. Для этого нужно, чтобы женщины не затягивали с обследованием и чтобы снимки делались на качественном современном оборудовании.
Анна Вардугина: Ещё лет десять назад нередкой была ситуация, когда в российские районные клиники ставили современное оборудование, а местные врачи не умели с ним работать, и оно пылилось без дела. Насколько квалифицированы ваши врачи сегодня?
– Я не могу себе позволить, чтобы новейшее оборудование, которое может помочь людям, простаивало. Как только мы получаем информацию, что у нас появится то или иное оборудование, я начинаю обучать наших врачей, отправляю их на стажировку, – если нужно, то и в Москву или Петербург. Кроме того, сейчас врачи непрерывно обучаются – в течение как минимум 50 часов каждый год они обновляют свои знания. 36 часов – дистанционно, онлайн, 14 часов – на конференциях. В нашей больнице работают 186 врачей, из них 150 проходят непрерывное обучение. Акушеры-гинекологи, например, проходят повышение квалификации в симуляционных центрах, где осваивают новые техники выполнения операций. Сегодня абсолютное большинство хирургических операций проводится эндоскопическими методами – малотравматичными, позволяющими пациенту восстанавливаться гораздо быстрее. Если раньше в хирургическом отделении пациент лежал после операции 10, а то и 20 дней, то сегодня через 5 дней он уже дома.
Также за последние годы мы значительно повысили уровень оказания помощи в детской реанимации.
Надежда Бондаренко: Вы упомянули, что с вашим новым маммографом повысилась точность раннего выявления онкологических опухолей. А на лечение жителям районов всё равно придётся ехать в Ижевск?
– Недавно в нашей больнице был открыт Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). ЦАОП является структурным подразделением лечебного учреждения, в него входят онкологический кабинет, диагностические отделения, где проводятся обследования, и дневной стационар на 10 коек. Это значит, теперь для прохождения химиотерапии больным не нужно ездить в Ижевск, они получают эффективное лечение современными, дорогостоящими, качественными препаратами (мы, к счастью, получили возможность закупать их) в непосредственной близости от места проживания. А благодаря высокоточному диагностическому оборудованию мы действительно стали выявлять больше опухолей на ранних стадиях.
Наш ЦАОП стал первым в межмуниципальных центрах республики. К концу года их должно быть уже семь: в ближайшем будущем проходить диагностику и получать качественное современное лечение от онкологических заболеваний смогут всё больше жителей районов Удмуртии.
– Складывается ощущение, что у вас самая развитая и благополучная районная клиника в Удмуртии. А какие есть нерешённые вопросы? В Ижевске главная проблема медицины – кадровый голод, не хватает и медиков первичного звена (терапевтов), и узких специалистов. А как у вас?
– Успех – это не конечная точка, а отметка на дистанции. Добившись одного уровня, профессионал всё равно стремится дальше. В тот день, когда в 2016 году начал работу новый лечебный корпус, это казалось нашей главной победой. А уже на следующий день я начала думать о том, что нужно построить новую детскую поликлинику. Старая размещается в неприспособленном для этого здании, которое даже не соответствует требованиям СанПиНа, оно расположено далеко от наших основных зданий, что создаёт дополнительные сложности с прохождением диагностических исследований. А я уверена, что для пожилых людей и детей мы должны создавать лучшие условия. Несколько лет я предлагала идею этой стройки властям, но меня не слышали. И только когда Главой Удмуртии стал Александр Бречалов, он поддержал эту идею. Первый шаг уже сделан: готовится проектно-сметная документация. С ней на руках мы получим шанс, что нас включат в ту или иную федеральную программу, чтобы получить финансирование на строительство детской поликлиники рядом с лечебным корпусом. Вот тогда у нас будет идеальный больничный городок.
Недостаток специалистов мы тоже чувствуем (мы сейчас укомплектованы почти на 59 процентов), но плачевной ситуацию я не стала бы называть. Наши кадры обновляются, вливается молодая кровь: если 5 лет назад средний возраст наших докторов составлял 54 года, то сегодня – 36 лет. Более 20 молодых врачей пополнили наш коллектив. Сейчас моя задача – убедить их остаться в нашей больнице, поскольку за несколько лет они получили определённый опыт, повысили квалификацию, и наверняка не отказались бы работать в городе покрупнее. Это значит, я должна создать для них такие условия работы, чтобы они сами не захотели уезжать.
Елена Бородина: Как вам удалось привлечь в районную больницу молодых врачей?
– Сколько новых ФАПов у вас появилось за последнее время?
– По республиканской программе, поддержанной Правительством и Главой Удмуртии, с 2018 года в районе построили два модульных ФАПа. Открытие ФАПа в деревне Бальзяшур стало для жителей настоящим праздником! Люди накрыли столы на улице, бабушки напекли горы перепечей и пирожков, дедушки пришли с гармошками. Веселье с песнями, танцами, радостными словами продолжалось до глубокой ночи. Как сказали сами жители Бальзяшура, для них этот день был более долгожданным и важным, чем Новый год: до того, как был построен и открыт новый современный ФАП, фельдшер там принимал пациентов в деревянной избушке с печкой. Сейчас каждый раз, когда я приезжаю в Бальзяшур с инспекцией (а я по графику инспектирую все ФАПы района), вижу в ФАПе множество людей. Можно сказать, ФАП в деревне стал не только медицинским, но и культурным центром.
Сергей Рогозин: Пришёл ли интернет в районную больницу?
– Я не очень люблю хвалиться, но это действительно мой повод для гордости. Много лет назад, когда только начиналась программа информатизации в медицине, нам объявили, что у каждого врача будет свой компьютер, а у каждого пациента – электронная история болезни. Это казалось невероятным, недостижимым. На всю больницу тогда компьютеров было штук 30 – в бухгалтерии и у статистиков. Но и в итоге мы провели оптоволокно не только во всей больнице в Можге, но и соединили в единую сеть все участковые больницы в районе. У каждого нашего врача в кабинете – компьютер. Мы стали одними из первых в республике (если не самыми первыми), кто ещё в 2015 году начал вести электронные истории болезни.
В первое время, скажу честно, некоторые врачи саботировали это нововведение, говорили, что, как в ХХ веке, будут писать всё от руки в бумажной карте. Но с тех пор все наши врачи стали убеждёнными сторонниками электронных карт, и если у кого-то из них выходит из строя компьютер, они настаивают на его скорейшем ремонте – больше никаких бумажных карт! Сейчас у нас всё в электронном виде: данные анализов, УЗИ, рентгена сразу оказываются в амбулаторной карте пациента в клинике.
– В этом нет практической необходимости. Телемедицина у нас развита на уровне общения с республиканскими больницами. Это направление начало активно развиваться с прошлого года. Так, каждое утро в 9.30 наш кардиолог выходит на видеоконсультацию с республиканским кардиоцентром, по итогам которой принимается решение о транспортировке пациента с инфарктом в Ижевск или о продолжении его лечения на месте, в Можге. В 10.00 телемедицина с республиканской больницей проходит по поводу пациентов с инсультом. Также телемедицина используется для консультаций с онкоцентром для определения схемы лечения наших пациентов.
Владимир Байметов: Как вы стали депутатом Горсовета?
– Это произошло, когда мне было 26 лет. Я тогда была участковым терапевтом. Видимо, моя работа нравилась людям, и они, не предупредив меня, собрали списки за моё выдвижение в депутаты Городского совета. Они поставили меня перед фактом: сказали, что хотят видеть своим депутатом. На депутатское место претендовали десять человек, в том числе директора крупных предприятий. Какой я им конкурент? Я, по правде сказать, надеялась, что в списках окажутся какие-нибудь ошибки и меня дисквалифицируют – я тогда даже не знала, что от меня, как от депутата, требуется. Но меня избрали. Стало понятно, что подводить людей нельзя. Начала вникать в задачи, участвовала во всех обсуждениях. Переизбравшись второй раз, стала председателем комиссии по социальной политике. Сейчас я работаю свой шестой депутатский срок. В июне меня избрали Председателем городской Думы г. Можги.
– Депутатскую работу вы уже много лет совмещаете с обязанностями главврача большой больницы.
Так вот, когда мне в очередной раз предложили стать главврачом, я отказалась по самой уважительной причине: в 40 лет я ждала своего второго ребёнка. Моей старшей дочери, кстати, тогда было уже 15. Но вернувшись на работу из декрета, я приняла предложение. И, конечно, работа в больнице для меня навсегда – самое важное дело моей жизни. В Гордуме я согласилась продолжить работу только на условии, что не оставлю больницу. Задачей своей вижу издание таких законов, которые благотворно влияли бы на улучшение качества жизни человека.
Например, нам важно достроить в 2020 году Ледовый дворец. Проект одобрил Александр Бречалов, были найдены финансы. Для Можги появление ледовой арены очень важно: у нас есть сильная детская хоккейная команда, есть опытные тренеры, а заниматься ребятам негде. Пока они ежедневно ездят на тренировки в Менделеевск, Елабугу, Вавож… Я поражаюсь энтузиазму их родителей, которые каждый вечер возят своих ребят за 30, а то и за 50 километров. Представьте, насколько эффективнее будут их тренировки и проще распорядок дня с появлением Ледового дворца в родном городе.
Наталья Тютина: Вы и в основной профессии врача многостаночник – инфекционист, терапевт. Как это получилось?
– Как вы поняли, что хотите быть врачом?
– Мои родители, и мама, и папа – учителя. И с детства я, конечно, хотела стать учительницей. Даже с куклами играла в школу: они были учениками, я проводила для них уроки, рассказывала обо всём, что знала. А потом (я тогда училась в 7 или 8 классе) я впервые сходила в наш деревенский ФАП. Фельдшером там работала замечательная женщина. Она так подробно и интересно отвечала на все мои вопросы, была такой спокойной и доброжелательной, что со временем я захотела быть похожей на неё. Так я стала первым медиком в нашей семье. Но не последним! Сейчас две мои племянницы учатся в ИГМА, – говорят, что я стала для них примером.
Сергей Рогозин: Среди врачей много творческих личностей – Чехов, Булгаков, Розенбаум, Сурганова. У вас тоже наверняка есть творческая жилка?
– Сейчас на какое-то увлечение хватает времени?
– Мне бы хотелось больше времени уделять семье. У женщины есть две главные миссии – семья и работа. В моей жизни всегда было больше работы, но, наверное, так всегда бывает, когда влюблён в своё дело по-настоящему. Я до сих пор иду на работу как на свидание с любимым человеком, – это окрыляющее, дающее новые силы чувство.
Раньше я занималась спортом, а сейчас каждый вечер (даже если возвращаюсь с работы в десять часов) хожу с палками для скандинавской ходьбы. За моим домом есть лыжная база со стадионом, и я обязательно прохожу пять кругов по 800 метров. Там вокруг живописный лес… Это те минуты моего дня, когда я могу побыть наедине с собой, просто дышать свежим воздухом, видеть красоту окружающего мира.
Второе задание касается сложных взаимоотношений с пациентом и врачом. У современных пациентов сложились высокие требования к врачам (и это правильно), но нет повышенных требований к самим себе. Я прошу вас напоминать вашим читателям, что успех лечения зависит не только от врача, но и от пациента – от того, насколько тщательно он выполняет предписания, насколько бережно относится к своему здоровью.
Следующего гостя рубрики я попросила бы рассказать, как стать успешным человеком.
- Все записи
- Записи сообщества
- Поиск
Важно! Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным. Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.
Показать полностью…
Важно!
При нарушении режима изоляции лицо, подлежащее изоляции, помещается в изолятор.
#волонтеры #стопкоронавирус #здоровьевприоритете #coronavirus #МинздравУР
В Удмуртии работают телефоны горячей линии по коронавирусной инфекции. Обратиться на горячую линию можно по телефону 8 800 100 24 47 – круглосуточно или 8 (3412) 57 01 89 – с 9:00 до 16:00.
В Удмуртской Республике для граждан, вернувшихся с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), в целях передачи сведений о месте, датах пребывания и возвращения, контактной информации работают телефоны горячей линии Министерства здравоохранения Удмуртской Республике по профилактике новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV).
Кроме того, специалисты Управления Роспотребнадзора по телефону горячей линии отвечают на вопросы граждан о новой коронавирусной инфекции. Любой житель региона может позвонить по телефону Единого консультационного центра Роспотребнадзора 8 800 555 49 43 (звонок бесплатный) – круглосуточно или 8 (3412) 22 23 07 доб. 302 – с 9:00 до 16:00 задать интересующие его вопросы по ситуации в мире, по симптомам и профилактике заболевания, по ограничительным мерам или направить письменно информацию на эл. почту gsenr-epid@mail.ru.
В Едином консультативном центре Роспотребнадзора (8 800 555 49 43) организована работа русско-китайских переводчиков.
Удмуртская Республика относится к территориям, эндемичным по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). За прошлый год зарегистрировано1162 заболевших ГЛПС (в т.ч. 60 детей) среди жителей региона, что выше уровня заболеваемости 2018 года в 1,8 раза. Бытовой путь заражения ГЛПС регистрировался в 37,7% случаев, садоогородный – в 29,4%, случайно-лесной путь заражения – в 24,6%.
Показать полностью…
Случаи заболеваний ГЛПС регистрировались на всех административных территориях республики. Заболеваемость сельских жителей была в 1,5 раза выше по сравнению с городским населением. В Вавожском, Воткинском, Малопургинском, Сюмсинском, Кизнерском, Увинском, Завьяловском, Увинском, Якшур-Бодьинском районах показатель заболеваемости превысил среднереспубликанский уровень в 2-3 раза.
Наиболее действенной мерой, способствующей снижению заболеваемости ГЛПС, является проведение благоустройства территорий населенных мест с последующей дератизацией (с контролем ее эффективности) на расчищенных территориях весной и осенью. В первую очередь эти мероприятия должны проводиться в местах массового пребывания населения – летних оздоровительных учреждениях, парках, скверах, садоогородах, кладбищах, местах массового отдыха населения.
Управление Роспотребнадзора обращает особое внимание руководителей садоводческих некоммерческих товариществ, граждан, имеющих садоогородные участки, на необходимость проведения дератизационной обработки территорий и помещений. Стоит помнить, что этот вид профилактики наиболее эффективен.
Все эти простые рекомендации позволят избежать заражения. Берегите свое здоровье!
#ГЛПС #МинздравУР
Кафедра детских болезней c курсом неонатологии ФПК и ПП была организована в апреле 1991 года на базе БУЗ УР "Детская городская клиническая больница №7" МЗ УР и называлась кафедрой педиатрии и детских инфекции. Организовала и возглавила кафедру доцент, кандидат медицинских наук Колесникова Маргарита Борисовна. Первыми ассистентами стали практические врачи, организаторы здравоохранения Килина Марина Михайловна, гастроэнтеролог Жуйкова Галина Вячеславовна, врач-неонатолог Торопова Марина Михайловна, ассистент кафедры детских инфекций к.м.н. Поздеева Ольга Сергеевна. Позднее, после окончания клинической ординатуры, на кафедре осталась работать участковый педиатр Наймушина Елена Серафимовна. Старшим лаборантом на кафедре с момента ее основания и последующие 12 лет была бывший ассистент кафедры факультетской педиатрии Шиляева Галина Гурьяновна, которую впоследствии сменила врач Абдрахимова Галина Петровна. Более 15 лет на кафедре работает лаборантом Егорова Юлия Александровна. С 2000г на кафедре, после окончания клинической ординатуры, стали работать Буторина Наталья Владимировна, Килина Алла Владимировна. С 2007 г на кафедре работают совместителями заведующая нефрологическим отделением РДКБ к.м.н. Стрелкова Т.Н., врач родильного дома №2 к.м.н. Калиниа Наталья Юрьевна.
Все сотрудники кафедры являются практическими врачами, имеют специализацию по детской эндокринологии, неонатологии, гастроэнтерологии, иммунологии и аллергологии, нефрологии, постоянно осуществляют лечебную, консультативную деятельность в ЛПУ г.Ижевска. В настоящее время клиническими базами кафедры являются детская поликлиника (лекционный курс), стационар соматического профиля (семинары, практические занятия), городской перинатальный цент (практические занятия, первичная специализация и переподготовка врачей неонатологов), РДКБ (нефрологическое, эндокринологическое, гематологическое отделения).
С первых дней организации на кафедре наряду с освоением базы проводилась большая методическая и научная работа. Разрабатывались и совершенствовались учебные планы, лекции, семинары, практические занятия, учебные пособия для слушателей ФПК. Более чем за 20 лет на кафедре подготовлено около 60 методических рекомендаций, учебных пособий, информационных писем, разработано более 220 лекций, семинаров по различным разделам педиатрии, неонатологии. Создана и постоянно обновляется тестовая система контроля - на кафедре имеется около 3000 тестовых заданий, более 500 ситуационных задач и т.д. Каждый преподаватель курирует определенные разделы педиатрии. Разработаны учебно-методические комплексы по педиатрии, в том числе с вопросами физиологии и патологии детей раннего, старшего возраста, неотложной помощи; для врачей общей практики; для клинической ординатуры, интернатуры. Ежегодно на кафедре обучается более 160 врачей участковых педиатров, педиатров отделений организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях, инфекционных и соматических стационаров из городов и районов Удмуртии. Кроме того кафедра ежегодно организует выездные циклы по республике (Глазов, Сарапул, Воткинск, п. Ува, Можга), а ранее и за ее пределы (Набережные Челны, Сыктывкар).
С момента основания кафедра обучала и воспитывала учеников: в клинической интернатуре обучено около 300 молодых специалистов, на кафедре подготовлено более 35 клинических ординаторов, в последствии оставшихся работать преподавателями в академии.
С сентября 2017 года на кафедре введено непрервыное медицинское образование по лицензированным программам: Актуальные вопросы поликлинической педиатрии, Питание здорового и больного ребенка, Актуальные вопросы эндокринологии в педиатрии и пр., циклы для неонатологов.
Бессменным научным руководителем на кафедре долгое время оставалась профессор Колесникова М.Б., под ее руководством защищено более 15 кандидатских диссертаций не только преподавателями кафедры и академии, но и практическими врачами, организаторами здравоохранения. Колесникова М.Б. является постоянным членом аттестационной комиссии. В 2017 году Маргарита Борисовна отметила 80 летний юбилей и продолжает работать профессором кафедры по настоящее время.
В апреле 2018 года на должность заведующего кафедрой утверждена доцент Наймушина Елена Серафимовна.
В настоящее время на кафедре прододятся сертификационные циклы 144 часа, тематические циклы 36 часов в рамках непрерывного медицинского образования, с сентябре 2018 г в клинической ординатуре обучается 22 выпускника медицинской академии. Для отработки ряда практических навыков активно используется центр практических умений (ЦПУ) ИГМА.
Лауреаты конкурса 2018 года.
Знак качества действителен до 20.11.2020 г.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № 17 города Уфы, г. Уфа
Услуги медицинских, санаторно-курортных и оздоровительных учреждений
Оказание медицинской помощи женщинам и детям
Муниципальное автономное учреждение дополнительного образования Ставропольский Дворец детского творчества,
г. Ставрополь
Услуги дополнительного образования МАУ ДО СДДТ
Услуга в сфере дошкольного образования, развития и оздоровления
Оказание многопрофильных медицинских услуг детскому населению
Индивидуальный предприниматель Таранов Сергей Валентинович,
г. Воронеж
Лечебно-профилактическая стоматологическая помощь детям в передвижном стоматологическом кабинете
Услуги центра здоровья для детей
Индивидуальный предприниматель Корсаков Максим Викторович,
с. Заречье
Услуги медицинской реабилитации
- Консервы. Пюре мясные для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Консервы. Пюре мясорастительные и растительно-мясные для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Консервы. Пюре растительно-рыбные и рыборастительные для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Консервы на овощной основе для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Консервы на фруктовой основе для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Консервы растительно-мясные с использованием мяса птицы, крупноизмельченные для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Консервы. Пюре фруктовые со сливками и творогом для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Соки фруктовые осветленные и с мякотью для питания детей раннего возраста (в ассортименте)
- Питание для детей раннего возраста: Чаи детские травяные (в ассортименте)
- Чаи травяные для кормящих женщин (в ассортименте)
- Вода детская питьевая
- Консервы. Мясные фрикадельки в бульоне для детского питания (в ассортименте)
Наборы для детского творчества (цветная бумага и цветной картон)
- Краски акварельные
- Краски гуашевые
- Пластилин
Услуги в сфере дошкольного образования
Услуга образовательная: дошкольное образование
Читайте также:
