Что за новая лихорадка в россии

Пассажир автобуса в Китае умер от хантавируса: что это за новая напасть? Отвечает вирусолог

Китайский Ухань во время эпидемии. Фото: Reuters


  • — Хантавирус — это какая-то новая напасть, которой надо ждать и нам?

    — Эпидемической опасности этот вирус для человека не представляет. Он не передается от человека к человеку. Хантавирусы, в основном, передаются между животными.

    — Но люди все-таки страдают от этой инфекции.

    — Да, человеку от животного она передается. И в России есть актуальное инфекционное заболевание, называется хантавирусная геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Очаги имеются в Татарии, Башкирии, на Южном Урале, в Сибири, на Дальнем Востоке. За пределами России вспышки были в Южной Корее, Китае, США, в Европе. Переносчики вируса — мыши, рыжие полевки, люди могут заразиться от них.

    — Почему именно эти регионы России?

    — Полевки живут в разных регионах, но я не знаю, чтобы подобные случаи были, например, под Москвой. Вот возникают такие природные очаги. Вероятно, там животные бессимптомно переносят хантавирусную инфекцию, и заражение может сохраняться надолго.

    — Это тяжелое заболевание? Как оно протекает?

    — Симптомы — лихорадка, мышечные боли, кровоизлияния, заболевание почек. Болезнь довольно тяжелая, человека укладывает на месяцы. Точные цифры смертности я вам сейчас не назову, но это около 10 процентов. Главное, повторю, болезнь нельзя считать эпидемически опасной, потому что от человека к человеку она не передается. То есть болезнь тяжелая, но не эпидемическая.

    — Ровно это еще недавно говорили про коронавирус. Мог ли хантавирус тоже мутировать и научиться передаваться между людьми?


    Частично закрытый салон автобуса в итальянском Бари во время пандемии коронавируса. Фото: Reuters

    — У нас сейчас совершенно нет оснований об этом говорить. Мы знаем, что умер один человек. Точнее, мы знаем, что он был заражен этим вирусом — и умер. Причем умер в транспорте. Это значит, что он не так уж плохо себя чувствовал, раз мог ехать. Вполне может быть, что умер он от чего-то совсем другого. Но — да, был при этом заражен вирусом. Кстати, мы не знаем, о каком хантавирусе идет речь, их около 50 видов, и заражают они разных животных — летучих мышей, кротов, землероек, полевок.

    — Человек, умерший в китайском автобусе, мог не болеть, а быть только носителем, не таким опасным для других людей?

    — В любом случае, оснований поднимать волну из-за этого эпизода нет ни малейших. Поверьте, волны, которую подняли в мире по поводу коронавируса, вполне достаточно. Мне кажется, о хантавирусе и писать незачем. Новость кажется значительной только на фоне пандемии коронавируса. Это пойдет распространяться как фейк.

    — Так уже пошло. Если это фейк, давайте его разоблачим. Пугает людей именно вероятность мутации и именно на фоне коронавируса. О ней можно узнать только эмпирически?

    — Конечно! Только эмпирическим путем, другого нет.

    — Еще пугает, что опять в Китае. Почему эпидемии к нам идут из Китая?

    — Возможно, это связано с плотностью населения и с его привычками. Но хантавирус характерен не только для Китая. Довольно большая вспышка хантавирусных инфекций была и в Соединенных Штатах. И у нас в регионах, которые я вам назвал, ежегодно фиксируются тысячи случаев хантавирусной инфекции. Носителями во всех случаях выступают животные, а не люди.

    Читайте также


    — Как именно мышь передает болезнь человеку? Она должна его укусить? Или достаточно, чтоб рядом пробежала?

    — Человек может просто копнуть сухую траву, в которой жили мышки и оставили свои, например, фекалии или особенно мочу. Переворошить сено — и вдохнуть вирус. Заражение происходит при дыхании, с пылью. Или контактным путем: потрогали какие-то следы, оставленные животным, любые помеченные зверьком материалы, и потянули руки к лицу.

    Заболевают чаще всего люди, которые как-то соприкасаются с лесом.

    Я говорю сейчас именно о геморрагической лихорадке с почечным синдромом, а хантавирусы есть разные. Тот, о котором мы говорим, самый неприятный из известных, хотя и не самый тяжелый. Другие его разновидности вызывают кардиопульмональный синдром, и вот в этих случаях смертность достигает 50 процентов. Но эта болезнь характерна для Южной Америки и южных штатов США. Главное, что я хочу еще и еще раз повторить: хантавирусы нельзя считать эпидемически опасными, потому что они, в основном, не передаются от человека к человеку.


    Реконструированная учеными модель коронавируса. Фото: Reuters

    — В основном? То есть все-таки могут?

    — Почему бы хантавирусу не мутировать, как это сделал коронавирус?

    — Вирусы-то, конечно, мутируют как хотят, нас не спрашивают. Однако с коронавирусами человечество живет очень давно, а такое изменение с ним произошло только сейчас. Это редкое эволюционное событие. У нас нет никаких оснований полагать, что с хантавирусом произойдет то же самое. Это маловероятно. Хотя, признаю, не исключено. Хорошо известная нам всем история — ВИЧ, который распространен среди людей. По-видимому, известный вирус произошел от вируса иммунодефицита обезьян. Поэтому мутация маловероятна, но абсолютно исключить ее нельзя.

    — Вот видите.

    — Да, но это чрезвычайно редкое явление. И то, что у человека, который по какой-то не известной нам причине умер в автобусе, обнаружен хантавирус, ни о чем не говорит. Это совершенно не означает, что над нами нависла угроза.

    А знакомы мы с ним достаточно хорошо. Известно, например, что он очень заразен. В конце 1950 годов, если я правильно помню, был случай, когда в виварий, где работали с этой болезнью, завезли зараженных полевок. И заболели лабораторные работники, даже те, кто проходил мимо открытой двери вивария.


    На уличном рынке еды в Китае, оправляющемся от эпидемии коронавируса. Фото: Reuters

    — Если хантавирус хорошо знаком, то, может быть, и вакцина есть?

    — Вакцина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом есть, она разработана в Научном центре исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова, в хантавирусной лаборатории.

    — Если вирус мутирует так, что начнет передаваться от человека к человеку, эта вакцина будет эффективна?

    — Если вирус не изменит своих антигенных свойств, то эффективна она будет. Но я уже говорил вам, что существуют разные виды и разные серотипы хантавируса. Какой серотип будет у гипотетического вируса, о котором вы говорите, неизвестно.

    — А нет ли необходимости сейчас всем быстро привиться на всякий случай от хантавируса?

    — Ну что вы! Абсолютно нет. Есть деревни, расположенные среди лесов, люди там довольно тесно взаимодействуют с лесом. Там возникают случаи заболевания. Вот их жителей — охотников, лесников — есть смысл вакцинировать.

    — Обычные домовые мыши могут передавать хантавирус?

    — Нет-нет, домашние мыши — хорошие животные. Они могут передать лимфоцитарный хориоменингит, но это не такая страшная болезнь.

    Поделиться сообщением в

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Лихорадка Эбола скоро может стать полностью излечимой болезнью, распространение которой можно предотвратить. Два новых препарата показали высокую эффективность при лечении этого заболевания в ходе клинических испытаний в Африке.

    Всего ученые тестировали четыре препарата, два из которых показали высокий уровень выживаемости пациентов в ходе клинических испытаний в Демократической республике Конго.

    От двух других препаратов было решено отказаться из-за их значительно меньшей эффективности.

    Работу врачей и ученых, проводивших клинические испытания, координировала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

    Два экспериментальных препарата - REGN-EB3 компании Regeneron и mAb114 - были разработаны на основе антител, собранных у людей, выживших после заражения вирусом Эбола.

    На ранних стадиях заболевания препараты REGN-EB3 и моноклональное антитело mAb114 продемонстрировали особо высокую эффективность - выжили около 90% пациентов, которым было назначено лечение с использованием этих лекарств.

    Действие этих препаратов основано на активности антител, которые нейтрализуют повреждающее действие вируса Эбола на клетки человека. Согласно решению ВОЗ, эти два препарата будут использоваться для лечения пациентов в ДРК.

    В Национальном институте аллергических и инфекционных заболеваний США, который финансировал исследования в ДРК, заявили, что результаты клинических испытаний говорят о большом прорыве в поисках эффективного средства борьбы с вирусом Эбола.

    По словам директора института Энтони Фаучи, два новых лекарства - это первые препараты, с помощью которых удалось добитья значительного снижения уровня смертности среди пациентов с диагнозом "лихорадка Эбола".

    Результаты клинических испытаний

    Клинические испытания, которые проводили ученые из разных стран мира под руководством ВОЗ, начались в ноябре прошлого года.

    Всего было протестировано четыре препарата. В клинических испытаниях приняли участие более 700 пациентов, зараженных вирусом Эбола. На момент публикации предварительных результатов испытаний, ученые получили данные о лечении 499 участников.

    Национальный институт аллергических и инфекционных заболеваний США сообщил, что 49% пациентов, принимавших ZMapp, и 53%, принимавших Remdesivir, умерли в ходе исследования. Для сравнения, среди пациентов, принимавших препараты, оказавшиеся более эффективными,- REGN-EB3 и mAb-114 - умерли 29 и 34 процента соответственно.

    Особую эффективность препарат REGN-EB3 продемонстрировал в случае лечения лихорадки Эбола на ранних стадиях заболевания, когда уровень концентрации вируса в крови значительно ниже, чем на более поздних стадиях.

    Выживаемость среди пациентов с низким уровнем вируса в крови, принимавших REGN-EB3, составила 94%. Из тех, кому был предложен mAb114, 89% выжили.

    По словам главы базирующейся в Лондоне благотворительной организации Wellcome Trust Джереми Фаррара, клинические испытания говорят о том, что мы стали ближе к тому моменту, когда лихорадка Эбола из страшной смертельной болезни превратится излечимую, распространение которой можно будет эффективно предотвращать.

    "Нам не удастся полностью победить вирус Эбола, но мы должны научиться останавливать и предотвращать вспышки этого заболевания", - говорит Фаррар.

    Борьбе с распространением заболевания врачам мешала убежденность жителей Африки в том, что лихорадка Эбола неизлечима, из-за чего те, у кого наблюдались симптомы лихорадки, решали не обращаться за медицинской помощью.

    По словам Фаучи, ученые и врачи надеются, что новые препараты, продемонстрировавшие высокую эффективность в борьбе с заболеванием, убедят пациентов в Африке обращаться за медицинской помощью на ранних стадиях болезни.

    Однако самым надежным способом предотвращения вспышек заболевания и эпидемий, по словам Джереми Фаррара, была бы разработка эффективной вакцины.

    Почему распространение вируса Эбола сложно остановить?

    Вспышка лихорадки Эбола в ДРК началась в августе прошлого года - это самая масштабная вспышка из десяти, которые были зарегистрированы в стране с 1976 года. С августа прошлого года жертвами вируса стали более 1800 жителей ДРК.

    В июле ВОЗ объявила, что ситуация с распространением лихорадки Эбола в ДРК - чрезвычайная, и должна быть поставлена под контроль международного сообщества.

    Лихорадка Эбола: симптомы и источники заражения

    Крупнейшей вспышкой лихорадки Эбола стала эпидемия в Западной Африке, которая началась в феврале 2014 года и продолжалась до декабря 2015-го.

    Эпидемия началась в Гвинее и распространилась на Либерию, Сьерра-Леоне, Нигерию, Сенегал, США, Испанию и Мали. Ее жертвами стали более 11 тыс. человек.

    Попытки остановить новую вспышку лихорадки Эбола в ДРК оказались не слишком эффективными.

    Борьба с заболеванием осложнялись конфликтом на востоке страны - продолжающимися нападениями боевиков, а также недоверием местного населения врачам и сотрудникам международных организаций.

    На прошлой неделе в Демократической Республике Конго были задержаны трое врачей, подозреваемых в причастности к гибели сотрудника ВОЗ в апреле этого года. Эпидемиолог ВОЗ Ричард Валери Музоко Кибунг был убит в ходе нападения на университетскую больницу в Бутембо в середине апреля, еще двое его коллег получили ранения.

    Только за этот год около 200 медицинских учреждений в ДРК подверглись нападениям - в основном это центры, где проводится вакцинация против Эболы.



    В разгар веселья вас укусил комар: ну невидаль, почешется и перестанет. А через два дня свалились с температурой 40, судорогами в мышцах, безудержной рвотой, менингитом, и бригаде врачей пришлось вытаскивать вас с того света. Именно такая страшная лихорадка Западного Нила сейчас атаковала Краснодар.

    Региональным управлением Роспотребнадзора в городе уже зафиксированы семь случаев этого опасного заболевания.


    Самое удивительное, что переносчиками вируса являются самые обыкновенные комары, которых можно встретить повсюду. На данный момент специалистами Краснодарского управления Роспотребнадзора установлено, что лихорадка Западного Нила в столице Кубани наступала именно после укуса этих кровососущих членистоногих. Но опасность заболевания состоит в том, что в пяти процентах случаев она заканчивается летальным исходом (в основном у людей пожилого возраста). И даже когда его удается избежать, лечение затягивается на несколько недель. Все это время больного преследуют высокая температура, озноб, судороги и тошнота. Ведь по медицинской классификации лихорадка Западного Нила относится ко второй группе патогенности наряду с такими опасными заболеваниями, как холера, бешенство, сибирская язва, вирус гепатита С, крысиный сыпной тиф и другими.



    Cейчас управлением Роспотребнадзора мэрии Краснодара предписано принять меры по недопущению распространения вируса. В основном мероприятия касаются ликвидации заболачиваемых водоемов и свалок, где могут плодиться насекомые, а также оповещения населения, обеспечения больниц необходимыми лекарственными средствами и разных других действий по улучшению общего эпидемиологического фона в регионе. Но совершенно очевидно, что все эти инициативы не обеспечат стопроцентной защиты от распространения вируса. Ведь каким способом можно ликвидировать всех комаров в стране?

    "В природе основными хозяевами вируса являются птицы и в меньшей степени млекопитающие, - говорится в сообщении Росприроднадзора. - Сам вирус встречается на территории почти всей современной России. В Краснодарском крае основным переносчиком этого опасного вируса являются комары родов Aеdes, Anopheles, Culex - это наиболее распространенные кровососущие членистоногие. При этом сам заболевший человек не представляет опасности для окружающих".

    Для людей главные рекомендации, как избежать заражения, сводятся к тому, чтобы не допустить укуса комара. Для этого хорошо подходят всевозможные спреи и распылители, отпугивающие насекомых, различные дезинфицирующие вещества (кстати, они гарантированно уничтожают вирус), а также одежда, закрывающая открытые части тела.


    Если человек все же заразился лихорадкой, то главной рекомендацией по лечению является немедленная госпитализация. Дело в том, что какого-то специфического метода борьбы с лихорадкой Западного Нила не существует. Все зависит от индивидуальных особенностей больного, его состояния и результатов медицинских исследований. Как правило, лечение проходит в палате интенсивной терапии или реанимации. В некоторых случаях хорошо зарекомендовало себя применение препаратов альфа-интерферона, вируснейтрализующих моноклональных антител.

    Признаками заражения лихорадкой Западного Нила является внезапное повышение у человека температуры до 38-40 C, что одновременно сопровождается ознобом. Заболевание протекает с резко выраженными проявлениями общей интоксикации организма: сильной головной болью преимущественно в области лба и глаз, мышечных болях во всем теле, а также в суставах конечностей. Возникает многократная тошнота, отсутствие аппетита, боль в области сердца и другие тяжелые симптомы. У почти половины больных на фоне заболевания обнаруживается синдром серозного менингита.



    Какой бы экзотичной и в то же время ужасной ни казалась нам лихорадка Западного Нила, для России она не нова. Специалисты знают, что вспышки заболевания фиксировались в 1999, 2010 и 2011 годах в разных регионах по всему Югу России. А впервые сам вирус лихорадки был обнаружен еще в 1937 году, в государстве Уганда, расположенном в экваториальной Африке как раз у истоков Нила, на его Западном берегу. Оттуда заболевание и получило свое название. В течение XX века вирус распространился почти по всему миру. Его вспышки были зафиксированы во Франции, США, Индонезии, Греции, Украине, Израиле, Индии, Казахстане, Египте и многих других странах.

    По данным Роспотребнадзора, из семи человек, заболевших сейчас на Кубани лихорадкой Западного Нила, двое предположительно прибыли из соседних областей. Это позволяет предположить, что вирус может заявить о себе не только в Краснодарском крае, но и почти в любом регионе России.

    Где в России фиксировались вспышки вируса



    Последний раз эпидемия лихорадки на территории страны произошла в 2011 году в Волгоградской области. Там было зарегистрировано 39 случаев заболевания. Обошлось без жертв - никто из заразившихся не умер. У большинства пациентов заболевание проходило со средней и легкой степенью тяжести. Но у двух человек наблюдалась тяжелая степень с поражением центральной нервной системы. Среди заболевших 14 человек были в возрасте старше 60 лет. Позже вирус распространился на Воронежскую область, где был зафиксирован еще 31 случай заболевания лихорадкой Западного Нила. Случаи заражения отмечались также в Астраханской и Ростовской областях.

    А годом ранее - в 2010-м - лихорадка из Африки также обрушилась на Волгоградскую область. Тогда заболели 226 человек, из которых шестеро скончались. Все летальные исходы наблюдались у пожилых людей. Среди всех заболевших наибольшую долю составляли пенсионеры в возрасте старше 60 лет, которые подверглись нападению комаров во время работ на своих дачных участках.


    В зоне риска - Краснодар

    По данным Роспотребнадзора, единичные случаи заболевания лихорадкой фиксируются в Краснодарском крае каждый год, но раньше они не приобретали массовый характер. При этом отделением особо опасных инфекций микробиологической лаборатории АИЛЦ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае" и ФКУЗ "Причерноморская противочумная станция" проводятся регулярные исследования на лихорадку Западного Нила кровососущих комаров и клещей. По результатам исследования, сейчас вируса ЛЗН в изученных переносчиках не обнаружено. Несмотря на это, в Краснодаре зафиксировано уже семь случаев заболевания смертельно опасным заболеванием.

    Поделиться сообщением в

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    Внешние ссылки откроются в отдельном окне

    С начала года Нигерия охвачена вспышкой лихорадки Ласса. Эта потенциально смертельная болезнь способна вызывать эпидемии, и в настоящее время против нее не существует вакцины.

    Лихорадка Ласса - болезнь не новая, но нынешняя вспышка беспрецедентна по своим масштабам и скорости распространения.

    Сотрудники медучреждений работают на пределе возможностей, некоторые из них сами заразились и стали жертвами недуга.

    Лихорадка Ласса - это острое и подчас тяжело протекающее вирусное геморрагическое заболевание, которое может поражать различные органы и разрушать кровеносные сосуды.

    У большинства зараженных болезнь протекает в легкой форме - лихорадка, головная боль, общая слабость - или же вообще без симптомов.

    Но в острых случаях течение болезни может походить на Эболу - другую опасную геморрагическую лихорадку - с кровотечениями из носа, рта и других частей тела.

    По статистике, смертельный исход наступает примерно в 1% случаев. Однако при нынешней вспышке в Нигерии смертность, по данным Национального центра по контролю за инфекционными заболеваниями, в подтвержденных и предполагаемых случаях инфицирования достигает 20%.

    С января в Нигерии было зафиксировано более 1000 случаев подозрения на лихорадку Ласса, из них 317 подтвержденных.

    Согласно приблизительным оценкам, вирус забрал около 90 жизней, однако в действительности это число может быть выше, так как недуг с трудом поддается диагностированию. На ранних стадиях его практически невозможно отличить от малярии и лихорадки денге.

    Для женщин, заразившихся на поздних сроках беременности, вероятность потерять ребенка или погибнуть самим составляет 80%.

    Поскольку специального анализа на этот вирус не существует, единственной возможностью обнаружить его является исследование крови или образца ткани в одной из немногочисленных специализированных лабораторий.

    Впервые болезнь обнаружили в 1969 году в нигерийском городе Ласса, после того, как вспышка заболевания произошла в местной больнице.

    После этого вирус находили в других странах Западной Африки, включая Гану, Мали и Сьерра-Леоне.

    Но нынешняя вспышка вызывает особое беспокойство, поскольку количество заболеваний для этого времени года беспрецедентно велико.

    Санитарные службы пытаются установить, что послужило причиной эпидемии.

    На появление вспышек могут влиять сезонные изменения в погодных условиях, что влияет на численность природных "хозяев" вируса - мастомисов или натальских мышей (Mastomys natalensis) - местных грызунов, сочетающих в себе черты и мыши, и крысы.

    Эти мелкие млекопитающие широко распространены в Западной Африке и без труда проникают в жилые помещения.

    Не исключено также, что о большем количестве заболеваний стало известно благодаря росту информированности общества. Или же какие-то изменения претерпел сам вирус.

    Большинство заболевших подхватили инфекцию через продукты, загрязненные мышиными выделениями - калом, мочой или слюной, употребив их в пищу или просто принеся домой.

    Инфекция может также передаваться от человека к человеку - воздушно-капельным путем, поэтому особенно рискуют медики, работающие без средств защиты, и члены семьи больных.

    Инкубационный период Ласса длится до трех недель.

    Исследователи пытаются понять, может ли Ласса, подобно Эболе, оставаться в организме и передаваться половым путем со временем - уже после того, как болезнь отступила.

    В Нигерии сильная система здравоохранения с наработанными методами противостояния подобным эпидемиям.

    В целях координации защитных мер нигерийские власти работают в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Британские власти направили в охваченные вспышкой инфекции районы группу медицинских экспертов из команды оперативной поддержки.

    Жителей пострадавших районов призывают следовать основным мерам предосторожности: закупорить щели, через которые мыши могут попасть в дом, закрывать мусорные баки и хранить пищу и воду в плотно закрытой посуде.

    Тем, кто ухаживает за больными, советуют надевать защитные перчатки, а также придерживаться безопасных практик погребения умерших.

    Однако несмотря на все принимаемые меры, борьба с вирусом Ласса - как и с другими инфекционными болезнями - значительно усложняется из-за нехватки медицинских препаратов, включая диагностические материалы, лекарства и вакцины.

    По всей вероятности, вакцина против лихорадки Ласса будет разработана в скором времени, что позволит избежать угрозы распространения эпидемии во всемирном масштабе. Но, как и в случае с другими инфекционными болезнями, поражающими преимущественно бедные страны, пока этот процесс заметно буксует.

    Разработка вакцины - процесс длительный, комплексный и дорогостоящий. Особенно, когда дело касается новых эпидемических болезней, в случае с которыми прототип вакцины можно протестировать исключительно во время вспышки.

    В 2017 году возникла новая международная инициатива - "Коалиция за инновации в сфере готовности к эпидемиям" (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, CEPI). При финансовой поддержке благотворительного фонда Wellcome Trust, правительств разных стран, а также Билла и Мелинды Гейтс эта организация стремится ускорить процесс разработки вакцин, в том числе, и от возбудителя лихорадки Ласса.

    Организация надеется, что в течении пяти лет ей удастся разработать и подготовить к широкому тестированию одну или несколько вакцин.

    ВОЗ составила список других серьезных и зачастую плохо изученных болезней, которые потенциально способны вызвать вспышки эпидемий. Среди них - ближневосточный коронавирусный респираторный синдром (MERS), вирус Нипах, вирус Рифт-Валли, и, конечно, Эбола.

    Организация планирует провести исследования и заполнить пробелы в знаниях об этих болезнях. Но одних исследований недостаточно.

    Наиболее подверженные эпидемиям страны нуждаются в более сильных системах здравоохранения, включая качественное медицинское оборудование и обучение медперсонала.

    Кроме того необходима работа с населением - чтобы научить людей понимать, как обнаруживать вспышки инфекции на ранних стадиях и предотвращать их распространение.

    Об этом материале

    Этот материал Би-би-си попросила подготовить эксперта из сторонней организации.

    Доктор Чарли Уэллер - руководитель отдела вакцин Wellcome Trust, позиционирующей себя в качестве международной благотворительной организации в сфере здравоохранения.


    Комары - чертовски надоедливые создания, после укуса которых остаются болезненные зудящие волдыри и даже рубцы. Если вы хоть раз не могли уснуть из-за их писка, или из-за противных укусов был разрушен приятный вечер у костра, вы знаете, насколько комары неприятное событие.

    Многие люди знают, что эти насекомые могут переносить заболевания. О малярии знают многие россияне, однако, есть множество других болезней, переносимых комарами, например, туляремия, лихорадка Денге, сердечный червь, Чикунгунья и т.д. Разумеется, не все такие болезни распространены в России, но с развитием международного туризма никто не застрахован от заражения.


    Что такое Чикунгунья?

    Чикунгунья - это вирусная инфекция, поражающая людей при укусе комара. Если точнее, этот вирус обычно переносят комары вида Aedes aegypti и Aedes albopictus. Эти виды обитают практически по всему миру, особенно там, где тепло, например в Азии, Африке, в центральной и южной Америке. В России они тоже начали встречаться на юге страны. И Aedes aegypti, и Aedes albopictus отличаются тем, что по всему их телу расположены белые полоски.

    Почему Чикунгунья так странно называется?

    Лихорадка Чикунгунья была впервые описана в Танзании в 1952 году. Слово "Чикунгунья" на языке маконде (народ в южной Танзании) означает "скрюченный от боли" или "согнутый". По этому названию сразу становится ясно, насколько сильно инфицированные страдают от боли.

    Чикунгунья заразна?

    Да, эта лихорадка заразна. Она распространяется с укусами комаров. В первую неделю после инфицирования вирус уже можно найти в крови. Если в эту неделю заражённого укусит здоровый комар, последний сможет передать вирус Чикунгуньи здоровым.

    Есть два пути появления Чикунгуньи в России:

    • Привозные случаи. Так случается, когда житель нашей страны отправляется в страну, где случаются эпидемии Чикунгуньи, заражается там и возвращается домой больным. В России такие случаи пока единичные, но при несоблюдении защитных мер в путешествиях это число может значительно возрасти.
    • Местная передача. Такое может случиться, если инфицированного туриста, который вернулся домой, укусит местный комар вида Aedes aegypti или Aedes albopictus. Потом этот комар может передать этот вирус другим здоровым людям. К счастью, в России практически нет климатических условий для развития вируса в комарах. Такое возможно только в южных регионах, например, в Краснодарском крае, однако климат постепенно меняется и есть вероятность, что вскоре таких случаев может стать больше.

    Местная передача - это очень опасный путь распространения вируса, так как она может вызвать местную эпидемию. В Америке, например, такой путь передачи уже представляет большую опасность. Но для России важнее привозные случаи, которые потенциально могут привести, в итоге, к местным заражениям. Самое опасное - люди могут не подозревать, что уже заражены, так как инкубационный период длиться несколько дней, да и симптомы бывают похожими на простуду.

    Если вирус попадают в новую страну, есть риск его передачи комарами здоровым людям, так как врачи могут не смочь диагностировать Чикунгунью. Путешественник с внезапным жаром обратится к местным врачам, которые в жизни не видели эту болезнь. У таких инфицированных возникнут трудности в получении своевременного и правильного лечения, также они могут стать источниками распространения вируса.

    В теории, Чикунгунья может передаваться через переливание крови, хотя такие случаи ещё не были зарегистрированы. Также есть небольшой риск передачи вируса от матери ребёнку во время родов, хотя это случается крайне редко. Чикунгунья не передаётся через слюну, поцелуи, кормление грудью, еду или физический контакт. Практически все случаи заражения случаются при укусе комара.

    Где встречается Чикунгунья?

    Теоретически эпидемия Чикунгуньи может случиться в любой стране, где есть комары. В прошлом случались вспышки в Европе, в области Индийского океана, в Азии, Африке и в области Тихого океана. В 2013 году появились случаи на Карибских островах, позже были описаны случаи по всем штатам США. В России пока бывают лишь единичные завозные случаи, так как природные условия у нас не подходят для жизнедеятельности вируса, но сейчас климат меняется, поэтому не следует пренебрегать защитой от комаров.

    В Америке, например, уже есть комары-носители Чикунгуньи и вспышка этой болезни может потенциально случиться практически в любом штате. В России такая вероятность пока есть только на юге и то редко.


    Так как в России регистрируются лишь привозные случаи, важно аккуратно выбирать страну для путешествия. Выше есть карта мира, где указаны страны, где случаются эпидемии Чикунгуньи. При планировании путешествия в эти страны, нужно узнать эпидемическую обстановку. Желательно ехать в такое время года, когда комары наименее активны, а по приезду в саму страну принимать меры по защите от комаров.

    У Чикунгуньи довольно высокая заболеваемость. По данным Роспотребнадзора, в 2016 году было 250 тыс. инфицированных, 138 из которых погибли. Важно помнить, что какие бы цифры заболеваемости ни указывались, вряд ли они будут точными, так как у многих инфицированных лихорадка проходит очень легко, и они не обращаются к врачу.

    Куда бы ни отправились путешественники, они могут привезти вирус домой, что может привести к тому, что вспышка Чикунгуньи может случиться там, где раньше она никогда не встречалась, а в новом месте эта инфекция может поразить от 38% до 63% жителей.

    Вирус Чикунгуньи может размножаться в любой тёплой стране, где обитают комары вида Aedes aegypti и Aedes albopictus. Когда эти виды комаров мигрируют в новые страны, с ними может распространиться и вирус. Ко всему прочему, зараженного, вернувшийся с территории, где распространена Чикунгунья, может укусить комар одного из этих видов и распространить болезнь дальше. В России такое возможно только на самом юге, однако есть данные, что эти виды комаров могут начать мигрировать вглубь страны из-за изменения климата.

    Симптомы Чикунгуньи


    Симптомы Чикунгуньи у разных людей могут отличаться, но включают в себя:

    • Жар
    • Сильная боль в суставах
    • Сыпь
    • Сильный отёк суставов
    • Боль в мышцах
    • Головная боль

    Симптомы обычно появляются через 3-7 дней после укуса комара. В большинстве случаев пациенты выздоравливают в течение недели, хотя выздоровление может занять месяцы и годы.

    Если у вас есть подозрение, что вы заразились Чикунгуньей, срочно обратитесь к врачу, опишите симптомы и обязательно скажите, что путешествовали в страну, где случаются вспышки Чикунгуньи. В больнице вам помогут справиться с симптомами болезни и предупредить развитие осложнений.

    Если вы вернулись из эпидемически неблагоприятной страны, и у вас появился жар, следует отправиться к врачу, даже если вы не уверены, что могли заразиться. Врачи проведут анализы крови, чтобы исключить опасные трансмиссивные инфекции, включая Чикунгунью.

    Чикунгунья смертельна?

    В большинстве случаев эта инфекция не смертельна, и инфицированные чаще всего выздоравливают самостоятельно. Также тот, кто однажды переболел Чикунгуньей вряд ли заразится повторно.

    Несмотря на то, что Чикунгунья обычно не смертельна, она вызывает болезненные и изнурительные симптомы. Некоторые пациенты испытывают невыносимую боль в суставах в течение многих месяцев и даже лет после инфицирования. В некоторых случаях боль и отёк может привести к потере трудоспособности.

    Дети, пожилые и люди с сопутствующими заболеваниями (например, гипетензия или болезни сердца) наиболее подвержены инфекции. Если Чикунгунья поражает такого уязвимого человека, она может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

    Лечение Чикунгуньи

    Большинству здоровых взрослых, инфицированных этим вирусом, не требуется госпитализация. Но боль во время болезни может быть настолько сильной, что пациентам приходится лежать дома в постели на протяжении недели или даже нескольких недель. Для уменьшения болей и понижения жара врачи выписывают парацетамол, ибупрофен, напроксен или ацетаминофен. Вдобавок, пациентам нужно пить достаточное количество жидкости, иначе жар может привести к обезвоживанию. Часто инфицированным советуют спать, будучи окружёнными москитной сеткой, и использовать другие меры по профилактики распространения болезни.


    Инфицированным нужен тщательный уход. Интенсивные боли и сильный жар могут привести к слабости, обезвоживанию, а иногда и к другим осложнениям, особенно, если у пациента есть сопутствующие заболевания. Пожилым людям и индивидам с серьёзными проблемами со здоровьем особенно важно находиться под присмотром врачей, так как у них могут развиться проблемы с дыханием или другие осложнения, вызванные жаром и болью.

    Профилактика и лечение Чикунгуньи

    Профилактика Чикунгуньи начинается с предотвращения укусов комаров. Это можно сделать следующими путями:

    • Во время "сезона комаров" и при путешествии в эпидемически неблагоприятные страны пользуйтесь различными репеллентами, включая продукцию с ДЭТА, пара-метан-диолом, пикаридином, IR3535 и маслом лимонного эвкалипта. Всё вышеназванное может быть достаточно эффективным, но обязательно нужно чётко следовать инструкции на упаковке.
    • В поездках старайтесь выбирать жильё с москитными сетками на окнах или с кондиционером. Для дополнительной защиты можно самостоятельно установить москитные сетки на окнах, дверях и над кроватью.
    • Носите одежду с длинными рукавами и штанинами. Если кожа будет максимально закрыта одеждой, вы будете менее привлекательными для комаров, ко всему прочему, через одежду их хоботок проходит с трудом, если вообще проходит.
    • Перед путешествием прочитайте о Чикунгунье в советах для путешественников. Узнайте заранее, когда следует принять дополнительные меры предосторожности. На сайте центра контроля и профилактики болезней вы можете узнать больше о том, где встречается эта инфекция и о её эпидемиях.
    • Если вы отправляетесь туда, где распространена Чикунгунья, пользуйтесь дополнительными методами профилактики комариных укусов. Например, убедитесь, что в отеле будут установлены москитные сетки или кондиционеры, а также приобретите побольше качественных репеллентов. Если вы собираетесь проводить время на улице, пользуйтесь спиралями, спреями, репеллентами, свечами с цитронеллой и ловушками для комаров. Пользуйтесь сразу всеми возможными методами защиты, одного всегда будет мало.
    • Будьте особенно бдительны во время дневной активности. Aedes aegypti и Aedes albopictus - это два вида комаров, которые чаще всего распространяют Чикунгунью, а они наиболее активны днём.

    Существует ли прививка от Чикунгуньи?

    Такой вакцины пока что не существует, также нет специфического лечения. Однако посетить врача при первых симптомах, похожих на Чикунгунью. В больнице вам помогут справиться с симптомами.

    Одним из наиболее эффективных путей профилактики этой инфекции - уменьшить количество комаров и, соответственно, их укусов. Для этого можно сделать следующее:

    • Уничтожьте стоячую воду. Мелкие бассейны, лужи и вёдра - прекрасные месте для размножения комаров. Если вода собралась в цветочном горшке или даже в крышечке от бутылки, лучше её вылить, чтобы не дать комарам ни шанса на размножение.
    • Уменьшите количество воды рядом с вашим домом. У вас есть птичьи поилки или бассейн? Движущаяся вода в фонтанах не привлекает комаров, вода в бассейнах тоже, если правильно и регулярно его чистить. А вот птичьи полки, дождевые бочки и миски для животных могут вызвать проблемы. Чтобы комарам не захотелось отложить яйца в эти места, следует регулярно менять воду в поилках, а дождевые бочки накрывать так, чтобы насекомые не могли туда пробраться.
    • Пользуйтесь ловушками для комаров. Краеугольный камень в борьбе с Чикунгуньей - уменьшение количества комаров и их укусов. Один из вариантов такой борьбы - ловушки для комаров. Все ловушки работают по-разному. Уничтожители комаров от компании Mosquito Magnet, например, привлекают кровососущих насекомых с помощью выделения нагретого и увлажнённого углекислого газа, а затем всасывают кровососов в сетку внутри себя, где последние высыхают и умирают. Ловушки созданы для имитации человеческого дыхания, именно на него и летят самки комаров. Чем больше самок будет уничтожено, тем меньше кровососов будут способны размножаться, и количество комаров на участке значительно снизится, особенно, если ваш двор окружён достаточно высоким непроницаемым забором. В отличие от спреев и репеллентов, ловушки могут эффективно работать в любых погодных условиях 24/7.

    Чикунгунья - серьёзное заболевание, которое может влиять на здоровье человека на протяжении дней, месяцев или даже лет. Боль, приходящая с этим вирусом, может быть настолько интенсивной, что может привести к серьёзным состояниям, которые могут быть опасными для жизни. Перед путешествиями узнавайте подробнее об эпидемиях Чикунгуньи и вовремя принимайте меры по её профилактике.

    Единственный по-настоящему эффективный метод защиты от Чикунгуньи и других болезней, переносимых комарами, - это уменьшить количество комаров рядом с вашим домом. Один из вариантов решения этой проблемы - ловушки для комаров от Mosquito Magnet.

    Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet - длительное, научно доказанное решение.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции